Витамины при нейроциркуляторной дистонии

К наиболее частым нарушениям трофики тканей и органов у больных нейроциркуляторной дистонией следует отнести дистрофические изменения миокарда и микрососудов, периферических мышц со снижением массы тела, дистрофических изменений крупных и мелких суставов (артрозы и артронатии). Особенно часто наблюдается остеохондроз позвоночника, а у женщин в возрасте 35—40 лет появляются признаки остеонороза как результат нейроэндокринной дисфункции. Перечислим те методы терапии, которые были использованы для цели восстановления трофики. Прежде всего все то, что связано с восстановлением рН среды.

Улучшение доставки и использования кислорода, энергетических и пластических веществ, повышение интенсивности окислительно-восстановительных процессов достигается назначением курсового лечения витаминов С, РР, Р, А, Е, группы В, их аналогов и поливитаминовых комплексов (аевит, аэровит, галаскорбиy, рибовнт, декамевит и др.). Применение рибоксина (инозил-Ф) стимулирует окислительно-восстановительные процессы на клеточном уровне, повышает энергетический потенциал миокарда, что ведет к уменьшению одышки, слабости, восстановлению процессов реполяризации в миокарде (уровень лактата и пирувата в крови достоверно не изменялся).

Дает успех и применение комплексного препарата «мембранола», состоящего по пашей рекомендации из аскорбиновой кислоты, рутина, хлорида калия и салициловой кислоты с целью стабилизации клеточных мембран и улучшения микроциркуляторных и агрегационных свойств.
У больных нейроциркуляторной дистонией гипотензивного типа, нередко протекающией на фоне астенизации и упадка питания, широко используются препараты анаболического ряда: оротат калия, панангии, АТФ, фосфаден.

Фосфаден и его динатриевая соль являются средствам метаболической терапии, оказывая сосудорасширяющее н антиагрегационное действие, улучшая макро- и микроциркуляцию.
В практику метаболической терапии у больных нейроциркуляторной дистонией целесообразно включать также дипромоний. Дипромоний оказывает легкое гипотензивное и ганглиоблокирующее действие, он малотоксичен, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат назначается внутрь после еды по 0,02 г 3—5 раз в сутки в течение 20—45 дней. Повторные курсы лечения после месячного перерыва.

У больных переходными формами нейроциркуляторной дистонии в гипертоническую и ишемическую болезнь сердца нарушения трофической функции были сильно выражены, особенно у лиц с венозной гинероксией (т. е. при нарушении усвоения кислорода тканями). Больные жаловались на упорные головные боли, низкую адаптацию к физической нагрузке. С целью воздействия на гипероксический вариант капилляротканевой недостаточности больным вводили препарат ГОМК (оксибутират натрия 20 % — 10,0) внутривенно на поляризующей смеси (5 % р-р глюкозы и 1,8 хлористого калия) — 5 вливаний на фоне гипотензивной терапии.
Он обладает многообразным действием: положительно влияет на кислотно-щелочное равновесие, оказывает обезболивающий эффект, увеличивает выживаемость тканей при гипоксии.

В результате лечения ГОМК самочувствие больных улучшалось, отмечалось уменьшение головной боли, снижалась артериальная гипертензия (материалы канд. дисс. Л. А. Распопиной).
Если успех при лечении ГОМК был недостаточен, дополнительно использовались антиоксиданты (витамин Е, цистимин, меркален). Последние данные указывают, что пока лучшим антиоксидантом остается аскорбиновая кислота (в средних и больших дозах). За последние годы в случаях упорных форм капиллярнотканевой недостаточности больным рекомендовали цитохром-С. Усиливая окислительные процессы в тканях за счет ускорения переноса кислорода, препарат улучшал состояние трофической функции сердечной мышцы и тканей организма. Уменьшились проявления болевого синдрома, повышалась адаптация к физической нагрузке.

источник

Как лечить нейроциркуляторную дистонию

Выявление и устранение этиологического фактора могут значительно облегчить состояние больного нейроциркуляторной дистонией. Для этого в зависимости от причины нейроциркуляторной дистонии необходимо устранить стрессовые ситуации, излечить хронические заболевания, устранить физические перегрузки, исключить профессиональные вредности или даже сменить место работы.

Нередко состояние больных улучшается после проведения рациональной психотерапии или обучения их эффективным формулам самовнушения.

Перспективным направлением в лечении нейроциркуляторной дистонии является эстетотерапия — лечение с использованием живописи, театра, музыки, художественной литературы оптимистического направления.

Питание больных нейроциркуляторной дистонией должно быть рациональным и богатым витаминами и микроэлементами, с ограничением приема кофе и крепкого чая. При избыточном весе рекомендуются соблюдение диеты № 8 и разгрузочные дни. Больным показана также лечебная физкультура и ежедневная утренняя гимнастика.

Для нормализации нарушенных функциональных взаимоотношений регулирующих структур головного мозга и внутренних органов используют различные группы лекарственных препаратов.

Седативные препараты нормализуют функцию ствола мозга и гипоталамуса.

Настой валерианы при лечении нейроциркуляторной дистонии назначают взрослым по 1-2 ст. л. (из расчета 20 г на 200 мл воды), детям старшего возраста — по 1 дес. л. (из расчета 10 г на 200 мл), детям раннего возраста — по 1 ч. л. 3-4 раза в день (из расчета 2 г на 100 мл).

Настой травы пустырника (из расчета 15 г на 200 мл воды), принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день (перед едой).

Транквилизаторы (элениум, седуксен, феназепам) снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной напряженности.

Элениум (как типичный представитель бензодиазепинов) влияет на ретикулярную формацию и лимбическую систему, усиливает тормозящее влияние ГАМК-рецепторов ЦНС. Дозировка препарата при лечении нейроциркуляторной дистонии зависит от состояния пациента и реакции на препарат. Взрослым назначают обычно по 10-40 мг в сутки, в тяжелых случаях — до 100 мг в сутки (не больше 300 мг в сутки). Детям элениум назначают в дозе 5-20 мг в сутки. С осторожностью назначать пожилым, истощенным и склонным к злоупотреблению психотропными средствами пациентам.

Комбинированные препараты беллоид и белласпон оказывают седативное действие, корригируют работу вегетативной нервной системы, нормализуют сон, оказывают спазмолитическое действие при лечении нейроциркуляторной дистонии.

Беллоид назначается обычно по 1-2 драже 3 раза в день. Продолжительность курса терапии определяется врачом в зависимости от ситуации. Этот препарат противопоказан при наличии глаукомы и гипертрофии предстательной железы.

Белласпон назначается по 1 драже 3 раза в день (после еды). Противопоказан при повышенной чувствительности к барбитуратам, глаукоме, порфирии, декомпенсации работы печени, почек, атеросклерозе, беременности, лактации.

Транквилизаторы при лечении нейроциркуляторной дистонии применяют курсами для исключения изменения черт характера больного (пассивности, неспособности принимать решения) и отменяют, постепенно уменьшая дозу. Во время лечения транквилизаторами и в течение 5 дней после отмены не рекомендуется выполнять работу, требующую особого внимания, водить автомобиль, употреблять алкоголь.

Антидепрессанты при лечении нейроциркуляторной дистонии применяют прежде всего при депрессии в индивидуальных титрованных дозах. При тревожной депрессии назначают амитриптиллин, при астеническом варианте — имипрамин. Тяжелые формы депрессии требуют назначения тералена.

Ноотропные препараты при лечении нейроциркуляторной дистонии улучшают метаболизм и кровообращение ткани мозга, повышают его устойчивость к гипоксии, улучшают интеллектуально-мнестические функции головного мозга. При нейроциркуляторной дистонии ноотропы применяют при астенических и ипохондрических нарушениях, депрессивных состояниях.

Цереброангикорректоры улучшают мозговое кровообращение и применяются при головных болях, головокружениях.

Винпоцетин назначается по 5 мг 3 раза в день. Циннаризин назначается по 25 мг 3 раза в день. Противопоказаны при повышенной чувствительности к препарату, беременности, лактации.

Для снижения чрезмерной активности симпатической нервной системы применяются b-адреноблокаторы. Абсолютными показаниями к применению b-адреноблокаторов являются тахикардия при ортостазе, приеме пищи, физическом и эмоциональном напряжении, а также частые симпатоадреналовые кризы. Наиболее часто применяют анаприлин, тразикор.

Не применяют b-адреноблокаторы при гиперчувствительности, синусдвой брадикардии, артериальной гипотен-зии, бронхиальной обструкции, нарушениях сердечной проводимости, сердечной недостаточности, кардиомегалии, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, сахарном диабете, лактации.

С осторожностью назначают пожилым пациентам и детям, с болезнями почек, печени, тиреотоксикозом, депрессией.

При лечении нейроциркуляторной дистонии применяются также физиотерапевтические методы лечения. Для уменьшения кардиалгии и экстрасистолии применяют электросон. При гипертензивном синдроме назначают электрофорез растворов сульфата магния, эуфиллина, папаверина, дибазола. При гипотензивном синдроме возможно применение электрофореза кофеина. При вегетососудистых кризах назначают интраназальный электрофорез седуксена. Положительный эффект оказывает применение бальнеотерапии. При лечении нейроциркуляторной дистонии больным назначают души, обливания, хвойные, кислородные, азотные ванны. Больным показан также общеукрепляющий массаж.

Предупреждение возникновения и усугубления нейроциркуляторной дистонии осуществляется путем ведения здорового образа жизни, который включает отказ от курения, злоупотребления спиртными напитками, контроль над своими эмоциями, рациональную физическую активность. Необходима нормализация режима сна и отдыха. Полезны работа в саду, загородные прогулки, уход за животными, приобщение к мировому искусству.

Дpoздoв A. Дpoздoвa M. Kaбкoв М. Kлипинa T. и др.

«Как лечить нейроциркуляторную дистонию» и другие статьи из раздела Заболевания сердечно-сосудистой системы

НЦД – что это?

Вегетативная нервная система играет чрезвычайно важную роль в организме – она определяет сужение и расширение сосудов, работу внутренних органов. В целом, вегетативную часть нервной системы человека принято разделять на симпатическую и парасимпатическую. Большинство специалистов особым звеном выделяют вагус или блуждающий нерв, который отвечает за регуляцию деятельности сердца, легких и желудка.

Все вегетативные стволы контролируются гипоталамусом и его гормонами. Именно дисфункция этой железы ведет к развитию клинической картины нейроциркуляторной дистонии, имеющей столь разнообразные, а порой и непредсказуемые симптомы.

Согласно классификации, НЦД наиболее часто проявляется:

Желудочными болями («невроз желудка»)
По гипертоническому типу
По гипотоническому
По смешанному типу

Характерной особенностью нейроциркуляторной дистонии является то, что все симптомы, включая боли в области сердца, недомогание, усталость и прочие проявляются исключительно после эмоциональной встряски и стресса. Большинство больных при этом начинают прятаться от жизненных невзгод за своими болезнями, к примеру, берут больничные на время проверки или им резко становится плохо перед выполнением серьезного поручения. Тем не менее, несмотря на фактическое отсутствие патологии, назвать нейроциркуляторную дистонию несерьезным заболеванием или «симуленца-лодеритом» нельзя.

Откуда же берется заболевание?

Установить корни дистонии довольно сложно, как правило, искать их следует в прошлом. Сигналом для изменения работы гипоталамуса может послужить сильный стресс, невроз, «эмоциональная перегрузка». Возможно, именно поэтому наибольшее количество диагнозов на НЦД достается студентам первого курса, молодым девушкам и женщинам, которые несколько лет назад в корне изменили свою жизнь – вышли замуж или родили ребенка. Мужчины от нейроциркуляторной дистонии страдают намного реже, так как эмоционально они более устойчивы, а рождение малыша в семье для них не является столь серьезным событием.

Ощутить симптомы болезни в полной красе можно буквально при воздействии любого стрессового фактора, от ссоры с коллегой по работе до недосыпания. Одни люди при этом начинают испытывать резкие боли в сердце, другие – головокружение и тошноту, третьи – головную боль, четвертые – боль в желудке. Как правило, симптомы нарастают довольно быстро, полностью выводя человека из дальнейшего оборота событий.

Еще одним весьма неприятным «компонентом» болезни является дрожание рук. Если в начале заболевания руки больного дрожат только в тот момент, когда он начинает нервничать и раздражаться, то позже крупная дрожь становится постоянным спутником.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Разумеется, НЦД мешает жить полноценно и гармонично, ее симптомы могут остановить на половине пути или выбить из колеи на неделю-другую. Частые больничные листы на престижной работе или в бизнесе также не приведут ни к чему хорошему. Поэтому бороться с заболеванием необходимо.

В первую очередь, назначаются седативные препараты. Прекрасным эффектом обладают чаи из успокаивающий трав – валерианы, пустырника, мяты, мелиссы, зверобоя, лаванды, могут также применяться настойки боярышника, корвалол и прочие препараты из аптеки. Употреблять седативные препараты при дистонии следует не только при проявлении симптомов, а курсами по 20-30 дней 3-4 раза в год.

Хороший эффект в лечении НЦД дают пасленовые – дурман, красавка и некоторые другие растения этого рода. Принимать можно только готовые препараты согласно наставлению! Ни в коем случае не стоит готовить настойки и отвары самостоятельно – эти растения очень ядовиты и способны принести ущерб здоровью при неверной обработке и превышении дозировки. В лечении НЦД также широко применяют общетонизирующие средства, такие как женьшень. лимонник китайский, элеутерококк, кордицепс. При пониженном давлении прекрасные результаты дает систематическое потребление колы и какао.

Важнейшей частью лечения нейроциркуляторной дистонии становятся занятия в группах и индивидуальные аутотренинги. Разумеется, можно воспользоваться рецептом из знаменитого фильма и повторять себе каждое утро перед зеркалом о том, что никого на свете краше, умнее и милее нет, а также взять ряд методик из сети. Но наилучшем решением будет обращение к психотерапевту, который не только поможет скорректировать самооценку, но и подберет индивидуальную программу решения проблем. Цель психологических тренингов – научиться владеть собой в сложных ситуациях.

Для больных нейроциркуляторной дистонией, как ни для кого другого важен отдых и верный режим дня. Четкое расписание, питание и отдых в одно и то же время вносит в жизнь размеренность и устраняет чувство тревоги и страха, которое преследует многих больных.

Нейроциркуляторная дистония – сложное и многогранное заболевание, которое в отсутствие адекватных мер лечения способно прогрессировать и приводить к серьезным последствиям, таким как гипертонический криз или коллапс. Поэтому лечить дистонию нужно, причем начиная с самой малости – отказаться от вредных привычек и ложиться спать на час раньше.

Вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония: болезнь или симптомокомплекс?

Врач ставит загадочный диагноз: вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония — ВСД (или НЦД). Что он означает? Чем это может грозить?

Очевидно, что суть у многочисленных названий синдрома нейроциркуляторной дистонии одна — нарушенная вегетативная регуляция первостепенных органов снижает качество жизни, начиная с детского или подросткового возраста, поэтому НЦД считают «молодёжной» болезнью.

Чаще всего нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония, вегето-сосудистая дисфункция, синдром вегетативной дистонии) начинается в пубертатном периоде, когда только собираются определяться вторичные половые признаки, а гормоны начинают активную деятельность в связи с предстоящей перестройкой.

Заболевание, как правило, бывает связанным с определенными причинами, которые и дали толчок стойкому нарушению, остающемуся на всю жизнь и делающему человека «ни больным, ни здоровым».

Почему так случается?

Вегетативная нервная система пронизывает весь организм человека и отвечает за иннервацию внутренних органов и систем лимфо- и кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения, гормонального регулирования, а также тканей головного и спинного мозга. Кроме этого, вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды и обеспечивает адаптацию организма к внешним условиям.

Работа всех систем обеспечивается равновесным поведением двух её отделов:симпатическим и парасимпатическим. При преобладании функции одного отдела над другим появляются изменение в работе отдельных систем и органов. Адаптационные способности организма при таком явлении, естественно, снижаются.

Интересно, что повреждения некоторых органов и сбой в работе эндокринной системы могут сами привести к нарушению равновесия в вегетативной нервной системе.Нейроциркуляторная дистония является результатом дисбаланса в вегетативной нервной системе, поэтому форма НЦД зависит от преобладания конкретной части ВНС (симпатической или парасимпатической).

Толчок к заболеванию

Вопрос, почему кто-то болеет, а кто-то нет, присущ ВСД так же, как и остальным болезням. В этиологии нейроциркуляторной дистонии можно выделить главные факторы:

Семейный характер заболевания, где наследственность играет существенную роль, однако следует иметь в виду, что не болезнь передаётся, а особенности организма, который похож на родительский. В случае с вегето-сосудистой дистонией, у матери больше шансов передать предрасположенность к патологии;
Социальная среда, куда относится и бытовые условия, и взаимоотношения в коллективе, влияющие на психоэмоциональное состояние;
Темперамент и особенности личности;
Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции в анамнезе;
Гормональные нарушения;
Инфекционно-аллергические заболевания;
Чрезмерные психические и физические нагрузки;
Смена климатических условий проживания.

Сочетание нескольких или всех вместе факторов приводит к реакции организма на раздражители. Этой реакцией обусловлено формирование патологических состояний, которые проявляются нарушениями:

Обменных процессов;
Иннервации внутренних органов;
Работы желудочно-кишечного тракта;
В системе свёртывания крови;
Деятельности эндокринной системы.

Течение беременности матери, гипоксия и родовые травмы также оказывают негативное воздействие на состояние вегетативной системы и могут стать причинами вегето-сосудистой дистонии у детей.

Несогласованность работы систем в конечном итоге приводит к ответной реакции сосудов — их спазму. Таким образом, начинается проявление нейроциркуляторной дистонии.

Типы НЦД

У каждого нейроциркуляторная дистония протекает по-разному. Суть этих явлений заключается в преобладании определённого отдела вегетативной нервной системы и в формировании типа НЦД. У одного сердце болит или «выскакивает», у другого голова кружится, лишь только температура окружающей среды на градус-другой изменится. А, если не дай Бог, волнение, стресс или резкая перемена погоды — там вообще реакция неуправляемая. Симптомы нейроциркуляторной дистонии ярки и многообразны, но ощущения всегда неприятны.

Ощутить можно всё, что угодно. Головокружение, предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой или неприятным «комком» в желудке. Чувство такое, что иной раз хочется потерять сознание, чтобы потом получить облегчение. Зачастую обморок для некоторых людей является спасением, ведь после него наступает приятная истома и расслабление…

Лечение нейроциркуляторной дистонии длительное, ввиду волнообразного течения процесса, и направлено на предупреждение рецидива. Кроме того, комплекс медикаментозных средств напрямую зависит от типа НЦД и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Типы вегето-сосудистой дистонии делятся в зависимости от показателей артериального давления:

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – артериальное давление стремится к повышению, невзирая на возраст и обстоятельства;
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – вялость, слабость, снижение давления и пульса;
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, тут уж трудно уследить, как и когда всё повернётся. Самое плохое то, что и больной заранее не знает и с содроганием ждёт то ли повышения, то ли понижения давления.

Гипертонический тип

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы, выражающимся преобладанием тонуса симпатической системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония) и выражается:

Повышением артериального давления;
Головными болями, которые зависят от физической нагрузки и усиливаются при ней;
Головокружением;
Зависимостью от метеоусловий (головные боли, подъём АД);
Учащённым сердцебиением, иногда с перебоями;
Пролапсом митрального клапана при ультразвуковом исследовании сердца;
Нарушением терморегуляции — высокой температурой тела у детей при инфекционных заболеваниях;
Изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта в виде слабой перистальтики, а отсюда — к склонности к запорам;
Недостаточностью функции слёзных желез («сухая слеза»);
Изменением настроения (тоска и меланхолия);
Быстрой утомляемостью.

Гипотонический тип

При преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ваготония) развивается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, основными признаками которой являются:

Снижение артериального давления;
Редкий пульс (брадикардия), который быстро может учащаться (тахикардия);
Боли в сердце (кардиалгии);
Головокружения;
Частые обморочные состояния, особенно характерные при наличии вегето-сосудистой дистонии у детей (преимущественно у девочек) в пубертатном периоде;
Головные боли, связанные с погодными условиями, физическими и психическими нагрузками;
Повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
Дискинезия желчных путей, что связано с неравномерным и хаотичным сокращением желчного пузыря;
Нарушения пищеварения (склонность к поносам и метеоризму);
Нарушение терморегуляции: понижение температуры тела и продолжительный субфебрилитет при инфекциях у детей;
Жалобы на «одышку» и «вздохи»;
Склонность к аллергическим реакциям;
Бледность кожных покровов (мраморность), цианоз конечностей;
Холодный пот.

Когда нет согласия между отделами

Несогласованная работа симпатического и парасимпатического отделов приводит к нарушениям функции систем и органов. Если давление «прыгает», если цвет лица за считанные минуты вдруг краснеет или бледнеет, если организм реагирует даже на незначительные события непредсказуемо, значит можно заподозрить смешанный тип вегето-сосудистой дисфункции.

Признаки нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу включают в себя симптомы, свойственные и гипотоническому, и гипертоническому типу. Какая часть вегетативной нервной системы, в какой момент будет превалировать, такие признаки будут присущи состоянию больного.

Кризы вегето-сосудистой дистонии

Нейроциркуляторная дистония, возникшая в детстве, с течением времени может «обогащаться» симптомами и у молодых людей давать более яркие вегетативные проявления в виде кризов. Приступы при нейроциркуляторной дистонии также зависят от типа её, хотя зачастую не имеют яркой картины принадлежности, а носят смешанный характер. Высокая активность парасимпатического отдела ВНС может дать вагоинсулярный криз, для которого характерны следующие признаки:

Потливость и тошнота;
Внезапная слабость и потемнение в глазах;
Снижение артериального давления и температуры тела;
Замедление пульса.

После вагоинсулярного криза больной в течение нескольких дней ещё чувствует разбитость и слабость, периодически кружится голова.

Когда симпатический отдел берёт «первенство» развивается другая разновидность вегето-сосудистой дисфункции. Нейроциркуляторная дистония с симпатоадреналовыми кризами даёт о себе знать внезапным появлением беспричинного страха, к которому быстро прибавляются:

Интенсивная головная боль;
Боль в сердце;
Повышение артериального давления и температуры тела;
Появление озноба;
Покраснение кожи или приобретение бледности.

Вегетативная дисфункция и беременность

Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться вегето-сосудистая дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни. Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности. Внутренние органы «укладываются» по-другому, освобождая место всё увеличивающейся матке. И всё это находится под контролем вегетативной нервной системы, которая и без такой нагрузки не всегда справлялась, а тут…

Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать обморок. Вегето-сосудистая дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.

Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие вегето-сосудистую дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».

Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.

Болезнь или синдром?

Рассуждая о вегето-сосудистых расстройствах, о том, как всё-таки их называть, ученые умы так и не определились. Вегето-сосудистая дистония считается более правильным названием, так как оно выражает патогенез заболевания. Самым последним веянием в определении этого состояния стал синдром вегетативной дистонии, который от этого не стал самостоятельной единицей в Международной классификации болезней (МКБ).

Код по МКБ 10 для нейроциркуляторной дистонии – F45.3, где буква F указывает на психогенное происхождение, что, в общем-то, имеет место. По этой же классификации НЦД признана не заболеванием, а симптомокомплексом, возникающим в результате неадекватного поведения вегетативной нервной системы (несогласованное и неравновесное взаимодействие двух отделов ВНС: симпатического и парасимпатического). Вряд ли людям, которые хорошо знакомы с этим комплексом симптомов, от этого «полегчает», но на сегодняшний день это так.

Много вопросов вызывает вегето-сосудистая дисфункция, когда настаёт время отдать долг Родине. Как совместимы нейроциркуляторная дистония и служба в армии? Как разнообразны проявления, таким же должен быть подход.

Готовясь к воинскому долгу: НЦД и армия

Конечно, некоторые так стремятся пополнить ряды защитников Отечества, что и о болезни забывают. Или скрывают? Другие, наоборот, имея с детства запись в карточке — НЦД, пытаются избавить себя от воинских обязанностей. В связи с этим, подход комиссии должен быть объективным и разносторонним. С одной стороны, видя призывника впервые, который не предъявляет никаких жалоб и «рвётся в бой», которого выдают лишь пониженное или повышенное (ниже 100/60 или выше 160/100) давление и явные вегетативные расстройства на «лице», в дыхании и сердечным ритмах, можно удовлетворить его желание. Однако квалифицированная комиссия должна выяснить это впервые, периодически или постоянно. Таким же образом обстоит дело с теми, кто предъявляет массу жалоб, а о болезни говорят лишь скудные записи в детской карточке. Конечно, есть и среднее: клиника налицо и жалобы, указывающие на наличие вегетативных расстройств. Во всех случаях задача комиссии выяснить:

Являются ли жалобы постоянными;
Стойко ли повышено или понижено артериальное давление;
Имеются ли кардиалгии и нарушения сердечного ритма;
Насколько симптомы НЦД влияют на работоспособность призывника.

Для изучения состояния здоровья молодого человека в обязательном порядке привлекаются смежные специалисты (невролог, кардиолог, окулист, эндокринолог, отоларинголог).

Кроме этого, при решении вопроса о пригодности к воинской службе в случае нейроциркуляторной дистонии, проводят дифференциальную диагностику с другими болезнями для уточнения диагноза и исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и лёгких, которые могут иметь сходство с ВСД в симптоматике.

Кому звучит «Прощание славянки»?

Для объективного подхода к решению вопроса, призывника направляют в стационар для обследования, после которого он может быть признан временно непригодным по ст.48. В таком случае, молодой человек подлежит лечению по поводу вегето-сосудистой дистонии, но если оно оказывается неэффективным, а симптоматика указывает на стойкие нарушения вегетативной иннервации, то призывник не подлежит службе в армии и получает военный билет с отметкой о непригодности по ст. 47 «а».

Аналогично комиссия поступает и с теми юношами, у которых отчётливо прослеживаютсястойкие вегето-сосудистые расстройства с повышением или понижением давления, присутствуют явные признаки нарушения сердечного ритма, а боли в сердце носят постоянный характер.

Ну, а тот, кто имел единственную запись о заболевании вегетативной нервной системы, но не подтвердил её, с честью должен отправиться служить Родине и Отечеству. Старинный, но по-прежнему неизменный и неповторимый, марш Василия Ивановича Агапкина своей торжественностью заставит заплакать родную мать и любимую девушку… Страшного ничего – пройдёт немного времени и здоровый, возмужавший и уверенный в себе вчерашний призывник, вернётся домой, напрочь забыв о болезни.

И всё-таки: что с ней делать?

Говорить о нейроциркуляторной дистонии можно долго и много, благо и многочисленные названия этой патологии, и разнообразие это позволяет. Но те, которые имеют такое «счастье» ищут пути спасения от этого симптомокомплекса, который изрядно отравляет жизнь и проявляет себя в самых непредвиденных ситуациях. В общем, значительную часть человечества занимает вопрос, как лечить нейроциркуляторную дистонию, имеющую ещё с десяток названий. Ведь изменение названия никак не повлияет на самочувствие больного.

Как ни странно, вегето-сосудистая дисфункция не любит гиподинамию. И невзирая на то, что проявления болезни особенно ощутимы после физической нагрузки, физкультура больному не только не вредит, но и показана. Правда, речь должна идти о целенаправленной, лечебной физкультуре, дозированной и обдуманной.

Обязательное соблюдение режима труда и отдыха также является неотъемлемой частью лечебного процесса. Конечно, работа в ночную смену, недосыпания, длительное времяпрепровождение возле монитора, вряд ли помогут ощутить лёгкость в голове и в теле. А вот свежий воздух, спокойные вечерние прогулки пешком, тёплая ванна с успокаивающими травами, наоборот, обеспечат хороший здоровый сон и улучшат настроение.

Психоэмоциональному состоянию больные должны уделять особое внимание. Избегать стрессовых ситуаций, заниматься аутотренингом, принимать успокаивающий чай и делать всё возможное, чтобы создать спокойную доброжелательную обстановку дома и в коллективе для себя и окружающих.

Как ни банально будет звучать, но и здесь значительная роль принадлежит диете.Нейроциркуляторной дистонии «не по душе» ни пряности, ни острые блюда, ни алкоголь. Всё, что возбуждает нервную систему, может усугубить течение процесса, поэтому лучше избегать излишеств и не нагружаться. А вот богатые калием продукты (баклажаны, картофель, бананы, чернослив и абрикосы) «понравятся» «капризной» нервной системе.

Лечение, прописанное врачом

Медикаментозное лечение при вегето-сосудистых расстройствах очень желательно проводить с общеоздоровительными мероприятиями и физиопроцедурами. Лечебный массаж, электрофорез с успокаивающими средствами на воротниковую зону, электросон и циркулярный душ — будут способствовать укреплению нервной системы, и давать положительные эмоции, в которых так нуждаются пациенты с вегето-сосудистой дистонией.

А какая замечательная процедура – иглоукалывание. Применяя её, можно надолго отказаться от лекарственных средств и чувствовать себя превосходно только благодаря ежегодному повторению иглоукалывания. Поставленные в нервно-мышечные пучки, тоненькие золотые или платиновые иголочки приведут к длительной и стойкой ремиссии, и недуг отступит…

Витаминотерапия и антиоксидантный комплекс (Доктор Тайсс, геровитал и др.) будут прекрасным дополнением к общеукрепляющим мероприятиям.

Лекарственные средства для лечения нейроциркуляторной дистонии принимаются по рекомендации врача и прописываются им. Никакие советы подруг и интернета здесь неуместны, так как медикаментозное лечение назначается с учётом артериального давления, наличия кардиалгий и состояния сердечного ритма. Понятно, что поможет пациенту с повышенным давлением, то может губительно отразится на состоянии человека с низким АД, поэтому вряд ли при гипотоническом типе будет показан эгилок (бета-адреноблокатор). Препараты, регулирующие сердечный ритм, серьёзны и требуют особой осторожности, поэтому «самодеятельность» в подобных случаях — ни к чему.

Часто пациентам с вегетативными расстройствами назначают препараты из группы транквилизаторов – адаптол, афобазол, грандаксин. Замечательное воздействие оказывает растительный препарат гелариум, обладающий антидепрессивными свойствами. Для снятия спазмов часто назначают беллатаминал, который к тому же даёт седативный эффект.

Боярышник, валериана, пустырник – спиртовые настои этих растений очень знакомы пациентам с нейроциркуляторной дистонией, они постоянно хранятся в домашней аптечке и выполняют функцию «скорой помощи».

Чем может помочь народная медицина?

Многообразие рецептов лечения народными средствами нейроциркуляторной дистонии поражает ещё больше, чем многообразие клинических проявлений. Контрастные души, дыхательная гимнастика тибетских монахов и австрийского целителя Рудольфа Бройса, несомненно, замечательны, но народ почему-то больше предпочитает русское «творенье». Популярное питьё из церковного «Кагора» и смеси соков чеснока, лимона, свёклы, моркови и редьки, сдобренное натуральным мёдом, передаётся «из уст в уста и из поколения в поколение».

Однако для лечения народными средствами ВСД следует не забывать о давлении, поэтому народные лекари также рекомендуют разное лечение. Например, при повышенном АД в народе применяются настои листьев мяты и белой берёзы, цветков календулы и семян укропа. Хорошо снижают давление спиртовые настои магнолии и омелы белой.

Чай крепкий и кофе при гипертоническом типе НЦД не рекомендуются, зато по утрам можно пить изумительный чаёк, приготовленный в домашних условиях:

Сухие ягоды черники, черноплодной рябины, смородины и барбариса берутся в равных частях, перемалываются, перемешиваются и употребляются, залитые кипятком.

При нормальных показателях артериального давления и тенденции к снижению готовят настои девясила, бессмертника, пьют свежевыжатые соки моркови и плодов шиповника. Говорят, очень помогает.

Разумеется, корень валерианы (можно внутрь принимать, можно ванны делать), боярышник, горячее молоко с мёдом на ночь – знают все. Такие народные средства есть, пожалуй, в каждом доме, даже там, где не «водятся» вегето-сосудистые расстройства.

Как устанавливается диагноз?

Синдром вегетативной дистонии не основывается только на жалобах пациента. Прежде чем врач установит диагноз, больной должен сдать анализы и пройти инструментальные обследования, поэтому основными этапами «в пути» к НЦД будут:

Общие анализы крови и мочи, которые при этом заболевании от нормы не отклоняются;
Профиль АД в течение 10-14 дней для установления типа НЦД;
УЗИ почек и сердца для исключения самостоятельных заболеваний этих органов;
Реоэнцефалография;
ЭКГ, ФКГ, эхоКГ;
Консультации эндокринолога, отоларинголога, невролога, офтальмолога.

Кроме того, часто для выяснения причины возникает необходимость детального исследования функции почек, надпочечников, гипоталамуса и щитовидной железы.

источник