Витамины которые уменьшают тягу к алкоголю

Препараты, снижающие тягу к алкоголю: обзор действия таблеток, капель, инъекций

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Виды препаратов для лечения зависимости

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Все средства можно разделить на следующие группы:

Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

Формирование негативного условного рефлекса

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

удушье;
ощущение дурноты, страх смерти, паника;
приливы крови к лицу;
озноб, сменяющийся жаром;
падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Препараты дисульфирама

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

Эспераль;
Тетурам;
Лидевин;
Антабус (шипучие растворимые таблетки);
Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
неврит слухового/зрительного нерва;
легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Схема лечения

Классическая схема приема препарата включает три шага.

Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Препараты цианамида

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Снижение тяги к спиртному

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон (Вивитрол)

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Глицин

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Биотредин

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Пропротен-100

Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Снятие абстинентного синдрома

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Медихронал

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Метадоксил

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол (Зорекс)

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

источник

Какие витамины чтобы снизить тягу к алкоголю

Злоупотребление спиртными напитками вызывает массу проблем со здоровьем, что связано с невероятно сильным токсическим влиянием алкогольных продуктов на организм, которое возрастает при регулярном употреблении. Одним из факторов, вызывающих функциональные нарушения, является способность алкоголя вымывать витамины, нужные микроэлементы и другие вещества, обеспечивающие нормальную работу организма в целом.

Алкоголь замедляет усвоение жизненно важных питательных веществ, включая витамины. Поэтому регулярно пьющие люди чаще страдают от недостатков одной или более групп витаминов. При этом алкоголики более склонны потреблять нездоровую пищу, которая усугубляет недостаток витаминов. Алкоголь влияет на «вымывание» всех витаминов из организма, но особенно витамина B12, который выходит даже при незначительной порции спиртного.

Значение витаминов трудно переоценить. Без них невозможна нормальная деятельность организма. Они необходимы для ремонта и строительства клеток, определяющих иммунный статус и общее состояние человека. Когда в организм попадает этанол, то эти вещества начинают усиленно выводиться, что приводит к витаминной недостаточности и патологиям, с ней связанным.

Особенно чувствительны к алкогольным токсинам витаминные соединения, принадлежащие к В-группе, особенно тиамин (он же В₁). Эта группа витаминов крайне важна для функционирования эндокринной и нервной систем, а пиридоксин, никотиновая кислота и тиамин еще и отвечают за нормальную работу мозга. Если в организм ежедневно поступает суточная норма витаминных соединений В-группы, то процессы старения практически останавливаются.

Не менее чувствительна к алкоголю и аскорбиновая кислота (или витамин С), которая считается лучшим антиоксидантом. Она необходима для костных и соединительнотканных структур, иммунной системы и пр. Спиртное способствует усиленному выводу этих веществ, что незамедлительно отражается на внешности и состоянии человека. Поэтому у людей с выраженной алкогольной зависимостью часто имеют место тусклость и бледность кожи, нарушение памяти, трещины на губах, одутловатое лицо. Подобные признаки всегда присутствуют у пьющих людей. Также страдает память, нарушается мозговая деятельность, меняется поведение.

Долговременное злоупотребление спиртными напитками провоцирует возникновение цирроза, разрушает нервные клетки, вызывает депрессивные расстройства и нарушения обмена веществ. Снизить выраженность подобных последствий токсического алкогольного воздействия поможет применение витаминотерапии и прием микроэлементов. К ним относятся:

Аскорбиновая кислота. Она отличается многофункциональностью, повышает иммунитет, ускоряет регенерацию костных тканей, восстанавливает метаболические процессы и выполняет функции мощнейшего антиоксиданта. Ежедневное поступление в организм суточной нормы этого вещества обеспечивает вывод вредных токсинов и снижает их негативное воздействие на печень, защищая ее от повреждений. Поэтому алкоголикам или просто часто употребляющим спиртное людям особенно рекомендуется дополнительно принимать аскорбиновую кислоту.
Витамины группы В. Минимизировать негативное воздействие спиртного (проблемы с эндокринной и мозговой деятельностью, нервносистемными функциями, ухудшение памяти, зрения и двигательной координации) алкоголикам помогают витаминные соединения В-группы. Особенно важен уровень никотиновой кислоты, потому как при его дефиците развивается тяга к горячительным напиткам.
Токоферол (Витамин Е) также разрушается под влиянием алкоголя. Он способствует поддержке иммуномодулирующих и репродуктивных функций, предотвращает образование тромбов. Обладая антиоксидантным воздействием, токоферол невероятно полезен для организма пьющего человека.

Обычно при лечении алкогольной зависимости или при выведении из запойного состояния пациентам в комплексе с лекарственным лечением назначается и витаминотерапия.

Обычно лекарства сочетать со спиртным нельзя, но вот употреблять витамины с алкоголем даже нужно, ведь организм остро нуждается в витаминной поддержке. При лечении алкогольной зависимости на начальных этапах терапии необходимо прервать употребление этанола и купировать абстиненцию. Особенная роль при устранении алкогольной абстиненции отводится тиамину или витамину В₁, который обязательно включают в состав инфузионного раствора.

При снятии алкогольной абстиненции не менее важен пиридоксин, никотиновая и аскорбиновая кислоты, кальция пангамат (В₁₅), цианкобаламин (В₁₂), глутаминовая и фолиевая кислота, которые также активно применяются в комплексном лечении алкоголизма.

Последние исследования показали, что витамины способны снижать тягу к спиртному, поэтому не стоит сомневаться, можно ли сочетать витамины с алкоголем. Не просто можно, еще и нужно. Однако подбирать необходимые витаминные препараты должен врач.

Развитие витаминного дефицита чревато усилением алкогольной тяги и развитием других характерных осложнений. Чем опасна витаминная недостаточность при алкогольной зависимости?

при недостатке витаминов группы В могут возникнуть плачевные последствия, так как именно они ответственны за мозговую деятельность. Поэтому эти витамины при запое крайне необходимы: при дефиците В1 развивается серьезное нарушение зрения, координации и памяти, серьезно поражается мозг. А недостаток В3 витамина часто осложняет лечение от алкоголизма, провоцируя развитие психоэмоциональных расстройств и помешательств;
при дефиците аскорбиновой кислоты развиваются патологические изменения в сосудистой системе, падает иммунный статус. Поскольку витамин С относится к сильнейшим антиоксидантам, нивелирующим отрицательный эффект спиртного, то при его недостаточности витамин уже не может защищать печеночные структуры и помогать в выводе спиртного из организма;
при недостаточности токоферола (витамина Е) происходит нарушение деятельности мышечных волокон, в т. ч. сердечных, что небезопасно для общего здоровья. Особенно резко снижается содержание витаминов после запоя;
нехватка витамина А (ретинола) и цинка вызывает проблемы в сексуальной сфере, притупляет вкусовые ощущения, провоцирует куриную слепоту.

Зависимость от алкоголя вызывает недостаток не только перечисленных витаминов, но и многих микроэлементов вроде магния и селена. Поэтому злоупотребляющим спиртными напитками необходимо ежедневно потреблять продукты, богатые вышеуказанными микроэлементами и витаминами.

Если так случилось, что человек переборщил со спиртным накануне, то наутро он столкнется с похмельным синдромом. В комплексе с дезинтоксикационной терапией ему рекомендован прием витаминов, но не всех. Дело в том, что такие средства начинают воздействовать не сразу, да и не во всех витаминах возникает острая необходимость при похмельном синдроме. Специалисты выделяют отдельную группу витаминов для восстановления состояния после алкогольной интоксикации.

В абстинентном состоянии пациентам рекомендуются витаминные соединения В-группы, потому как они принимают активное участие в расщеплении этанола. Например, тиамин помогает перерабатывать этанол до воды и углекислого газа, а пиридоксин активирует печень и способствует ускорению алкогольной переработки, в результате чего быстро устраняются клинические проявления похмельного синдрома вроде тремора и пр.

Также при похмелье необходимо восполнить нехватку аскорбиновой кислоты, которая обладает связывающим воздействием на токсические вещества, заставляя их скорее выводиться из организма. Если человек страдает алкогольной зависимостью, то дозировка витаминов может быть увеличена вдвое, поскольку такие люди страдают ярко выраженным авитаминозом.

Алкозависимым и людям в состоянии похмельного синдрома, помимо адсорбентов и обильного питья, рекомендуется прием витамина С и группы В. Конечно, одними витаминами с абстиненцией не справиться, но при комплексном подходе они обладают невероятно высоким терапевтическим эффектом.

Витамины при терапии алкоголизма назначают с целью нормализации окислительно-восстановительных процессов, антитоксической функции печени и компенсации вторичного гиповитаминоза (витамины B₁, B₆, B₁₂, B₁₅, C, РР) [2].

Прием витаминов желателен на всех этапах лечения алкоголизма. Особенно резко возрастает потребность в профилактике авитаминоза на первом этапе лечения, поскольку длительные алкогольные эксцессы обуславливают дефицит витаминов. Также некоторые витамины обладают способностью уменьшать тягу к алкоголю.

Таблица 1 — Витамины при алкоголизме.

ВЕЩЕСТВА	СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ	ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ДОЗЫ [1]	ПИЩЕВЫЕ ИСТОЧНИКИ
Витамины группы B
Витамин B₁	1 — 1.5 мг	В/м по 2 — 3 мл 6% раствора	Орехи, зерновые, бобовые, мясо (особенно свинина), овсянка
Витамин B₂	1 — 3 мг	2 мг 2 — 3 раза в день	Яйца, молочные продукты, мясо, печень, домашняя птица, рыба, свежие овощи
Витамин РР	20 — 25 мг	50 — 200 мг 3 раза в день внутрь, парентерально 0,5 — 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты	Мясо, печень, почки, рыба, рис, хлеб, картофель, орехи
Витамин B₆	2 — 3 мг	10 — 20 мг 2 — 3 раза в день внутрь, в/м по 1 мл 5% раствора	Фасоль, соя, яйца, печень, домашняя птица, орехи, крупы
Витамин B₉	200 — 400 мкг	5 мг 1 — 2 раза в сутки в течении 20 — 30 дней	Печень, зеленые лиственные овощи (шпинат, петрушка, салат, черемша), дрожжи
Витамин B₁₂	3 мкг	В/м 200 — 500 мкг (1 мл 0,02 — 0,05% раствора)	Печень, почки, мясо, рыба, яичный желток, сыр
Витамин B₁₅	н/д	50 — 100 мг 3 — 4 раза в день в течение 20 дней	Печень, миндаль, гречка, фасоль
Витамины-антиоксиданты
Витамин C	100 мг	200 мг 3 раза в день, в/м 1 — 3 мл 5% раствора	Ягоды, цитрусовые, киви, капуста, сладкие перцы
Витамин E	15 мг	н/д	Орехи (миндаль, фундук, арахис, фисташки, кешью, грецкий орех), ягоды, сухофрукты

Витамины группы B играют важнейшую роль в купировании симптомов алкогольной абстиненции. Некоторые витамины данной группы имеют большее значение в терапии последствий алкоголизма (витамин B₁, B₆, РР), однако также важно получать витамины группы B в комплексе. Это гарантирует эффективное всасывание и проявление биохимических функций данных микронутриентов, поскольку многие витамины являются синергистами, т. е. усиливают действие друг друга.

Тиамин имеет особое значение в лечении алкоголизма. Используется для [1]:

терапии и профилактики неврологических осложнений алкоголизма;
терапии алкогольных психозов (алкогольная энцефалопатия);
купирования последствий длительного употребления алкоголя (алкогольная абстиненция).

Согласно лабораторным исследованиям на крысах, тиамин также способен уменьшать тягу к спиртному [7].

Длительная алкогольная интоксикация способствует развитию гиповитаминоза и авитаминоза витамина B₁. Недостаточность витамина B₁ при алкоголизме обусловлена не только недостаточным поступлением тиамина вместе с пищей, но и не эффективным его всасыванием и функционированием, вызванным приемом алкоголя.

Вместо самого тиамина, в стационарном лечении могут применяться внутримышечные или внутривенные инъекции кокарбоксилазы, являющейся готовой формой кофермента, в который преобразуется тиамин в процессе его превращения в организме.

Пищевые источники и суточная потребность. Тиамин содержится в орехах, зерновых, бобовых, мясе (особенно свинина), овсянке. Сахар, алкоголь и табак уменьшают уровень тиамина в организме.

Содержание тиамина в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

Для того чтобы тиамин имел возможность перейти в организме в свою активную форму, необходимо достаточное количество магния.

Тиамин является водорастворимым витамином, не может запасаться и быстро выводится из организма, поэтому риск интоксикации даже при использовании высоких доз практически отсутствует.

Показаны большие дозы тиамина (более 1000 мг/сут) в первые дни лечения.

Используется в качестве протектора заболеваний печени, восстанавливает нарушенные алкоголем функции печени.

Пищевые источники и суточная потребность. Витамин B₂ широко распространен в природе. Богаты рибофлавином яйца, молочные продукты, мясо, печень, домашняя птица, рыба, свежие овощи (брокколи, шпинат, зелень корнеплодов), грибы, орехи. Много этого витамина содержится в дрожжах.

Содержание рибофлавина в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

Витамин B₂ является продуктом жизнедеятельности кишечной микрофлоры человека, за счет чего идет частичное пополнение его суточной нормы.

Никотиновая кислота способствует восстановлению функций печени, участвует в промежуточном обмене алкоголя, облегчает состояния алкогольного абстинентного синдрома. Витамин РР при его постоянном применении, в некоторых случаях способствует подавлению влечения к алкоголю, и может использоваться как средство для сенсибилизации к алкоголю — терапии, направленной на создание устойчивого отвращения к алкоголю [9].

В стационарном лечении могут использоваться смеси, включающие никотиновую кислоту, вводимые парентерально (внутримышечно и внутривенно). После ряда вливаний (8-10 раз), в ряде случаев возникает непереносимость алкоголя и усиление условнорефлекторных реакций на алкоголь.

Поскольку длительное применение витамина РР в больших дозах может способствовать жировой дистрофии печени, терапия никотиновой кислотой должна сопровождаться одновременным приемом метионина — аминокислоты, способствующей удалению избытков липидов из печени.

При плохой переносимости никотиновой кислоты, ее прием можно заменить никотинамидом, обладающим схожим действием, но не обладающим сосудорасширяющим эффектом, который провоцирует покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове.

Пищевые источники и суточная потребность. Витамин РР широко распространен в животных (мясо, печень, почки, рыба) и растительных (рис, хлеб, картофель, орехи) продуктах.

Содержание витамина РР в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

Витамин РР может образовываться в организме из аминокислоты триптофана (с участием витамина B₆ и B₂), что снижает потребность в никотиновой кислоте при увеличении количества этой аминокислоты в пище [4]. Много триптофана содержится в белковых продуктах, таких как молоко, яйца.

Витамин B₆ способствует улучшению метаболизма белков и липидов, нарушенных алкоголем, благотворно влияет на нервную систему и функции печени. Длительная алкогольная интоксикация снижает функции витамина B₆ в организме за счет разрушения и уменьшения запасов кофермента пироксидаль-фосфата (ПФ) — молекулы-помощника, обеспечивающей нормальное функционирование более чем 60 ферментативных систем. ПФ образуется из пироксидаля — одной из формы витамина B₆. Курение также способствует снижению пиридоксина в организме [7].

Пищевые источники и суточная потребность. Источниками витамина B₆ для человека являются фасоль, соя, яйца, печень, домашняя птица, орехи, крупы (ячневая, пшено, гречневая, овсяная), рыба, бананы, молоко, дрожжи, перец сладкий, пшеница.

Содержание витамина B₆ в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

Некоторое количество витамина синтезируется кишечной флорой.

Применение витамина B₉ показано при терапии алкоголизма, поскольку длительная алкогольная интоксикация приводит к нарушению обменов фолатов, играющих значимую роль в кроветворении [1]. Также фолиевая кислота способствует удалению жира, депонированного в печени, и обеспечивает нормальное всасывание других витаминов группы B [7].

Пищевые источники и суточная потребность. Фолиевая кислота содержится в печени, зеленых лиственных овощах (шпинат, петрушка, салат, черемша), дрожжах, почках, мясе.

Содержание фолиевой кислоты в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

Цианокобаламин оказывает благоприятное действие на функции печени, нервной системы, участвует в кроветворении и синтезе аминокислот. Хроническая недостаточность витамина B₁₂ приводит к необратимому разрушению нервов. Используется на ранних этапах терапии алкоголизма (1-ом и 2-ом), в виде внутримышечных инъекций, а также в таблетках вместе с фолиевой кислотой [1]. При длительной недостаточности витамина развивается B₁₂-дефицитная анемия.

Пищевые источники и суточная потребность. Витамин B₁₂ содержится только в животной пище. Ценными пищевыми источниками по содержанию витамина B₁₂ являются печень (говяжья, свиная), почки (говяжьи, свиные), мясо (кролик, говядина, свинина), рыба (скумбрия, селедка, кета), яичный желток, сыр. Витамин мало подвержен разрушению при кулинарной обработке.

Содержание витамина B 12 в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

Пангамат кальция улучшает липидный обмен, чем помогает освободиться печени от жировых излишков, уменьшает проявления атеросклероза, обладает детоксикационными свойствами при отравлении алкоголем, облегчает абстинентный синдром, способствует подавлению влечения к алкоголю. Применяется как дополнительное терапевтическое средство при лечении атеросклероза, эмфиземе легких, хроническом гепатите и начальной стадии цирроза печени. Поэтому будет особенно эффективен при терапии алкоголизма у больных, отягощенными данными сопутствующими заболеваниями.

Назначают 0,05-0,1 г 3-4 раза в день в течение 20 дней.

Роль витаминов-антиоксидантов в купировании симптомов алкогольной интоксикации не менее важна, чем роль витаминов группы B. Имеются все основания полагать, что один из механизмов патогенетического влияния алкоголя и других наркотических веществ на органы и системы организма заключается в избыточной активации свободно-радикального перекисного окисления липидов (СПОЛ) [8].

Больные алкоголизмом нуждаются в повышенном потреблении аскорбиновой кислоты. Витамин C оказывает антиоксидантное действие, способствует обезвреживанию и выведению наркотических веществ, уменьшает риск патологий печени и др. На этапах активной терапии алкогольной интоксикации аскорбиновая кислота способна предотвращать побочные действия активных методов лечения. Использование витамина C желательно на всех этапах лечения.

Пищевые источники и суточная потребность. Богатыми источниками аскорбиновой кислоты являются ягоды, цитрусовые, киви, капуста, сладкие перцы.

Содержание витамина C в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

При терапии используются высокие дозы аскорбиновой кислоты: 200 мг 2-3 раза в день. В комплексной терапии витамином C дополнительно может использоваться витамин P (рутин) в дозировке 50 мг 2-3 раза в день [1].

Применение токоферолов при лечении алкоголизма оправдывается их антиоксидантным действием по защите от избыточной активации свободных радикалов.

Пищевые источники и суточная потребность. Богатыми источниками природных токоферолов являются, прежде всего, орехи (миндаль, фундук, арахис, фисташки, кешью, грецкий орех), а также ягоды и сухофрукты.

Содержание витамина E в продуктах питания:
(ориентировочное наличие в 100 г)

В лечебной практике применяются дозы, значительно превышающие суточные нормы. При этом витамин не оказывает токсичного влияния, а его избыток выводится вместе с желчью.

К вспомогательным веществам алкогольной терапии относятся минеральные вещества и аминокислоты.

Цинк. Дефицит микроэлемента цинка при хроническом злоупотреблении алкоголем обусловлен не только недостаточностью питания (хотя многие непьющие имеют недостаток цинка, обусловленный только этой причиной), сколько тем, что цинк используется организмом для расщепления и детоксикации алкоголя;
Селен. Действуя совместно с витамином E, селен необходим для активации нейтрализатора свободных радикалов — глутатиона, защищающего печень от повреждения. У лиц, страдающих алкоголизмом, наблюдается низкий уровень селена;
Магний. Помимо основных своих функций, магний необходим для нормального функционирования витаминов группы B — важного фактора в терапии алкоголизма. Алкоголь и кофеин способствуют активному выведению магния из организма (см. «Отказ от кофе и чая — личный опыт»).

Глутаминовая кислота. При длительной алкогольной интоксикации происходит нарушение белкового обмена, провоцирующее накопление аммиака. Глутаминовая кислота обезвреживает избыточное количество аммиака у больных алкоголизмом;
Метионин. Метионин оказывает некоторое липотропное действие: нормализует обмен липидов и холестерина, уменьшает жировую инфильтрацию печени. Метионин является незаменимой аминокислотой, т. е. должен пополняться за счет продуктов питания или пищевых добавок.

Не все желающие бросить пить соглашаются пройти программу кодирования или анонимного лечения на дому.

Поэтому в качестве альтернативного средства, как отказаться от выпивки, чаще всего выбирают народную медицину и лекарственные препараты, снижающие тягу к алкоголю.

Одни находятся в свободной продаже, а другие отпускаются строго по рецепту. В любом случае, не стоит рисковать и заниматься самолечением.

Доверить свое здоровье и ускорить процесс выздоровления от зависимости можно только благодаря опыту и квалификации медицинского персонала наркологической клиники или диспансера.

Современное фармацевтическое производство предлагает большое количество сильнодействующих лекарств, способных избавить пьющего человека от зависимости к спиртному.

Подобрать дозировку и определить сроки лечения имеет право только профессиональный нарколог.

Какие препараты для снижения тяги к алкоголю обычно назначают:

Капсулы «Вивитрол» связываются с опиоидными рецепторами, блокируют чувство эйфории от употребления спиртного, уменьшают потребность в алкоголе и предупреждают рецидивы повторной алкогольной зависимости в течение 6 месяцев. Начинают действовать уже через 2 часа после перорального приема от 25 до 150 мг.

«Эспераль» и «Тетурам» взаимодействуют с этанолом и увеличивают количество ацетальдегида в организме, что приводит к расширению сосудов и появлению приливов крови. Во рту ощущается неприятный запах и «металлический» привкус.

Возможна дезориентация в пространстве, головокружение и сильная мигрень, расстройство пищеварения. Эффект наблюдается около 48 часов с момента первого приема 125-500 мг, который назначается индивидуально.

Средства, как «Антабус» и «Радотер» способствуют выработке условного рефлекса при попадании в кровь этилового спирта, чем помогают организму не только уменьшить тягу к алкоголю, но и выработать непереносимость запаха и вкуса содержащей спирт продукции.

Активность дисульфирама, который является действующим веществом лекарственных средств, продолжается около 2 суток. Начальная дозировка составляет 500 мг. Последующий прием — 125-250 мг.

«Лидевин». Восстанавливает мозговую деятельность и обменные процессы, защищает нервную систему от воздействия токсинов, участвует в регенерации клеток, уменьшает судороги. В начале лечения допустимая доза не должна превышать 800 мг.

Все эти лекарственные средства играют важную роль в подавлении желания употребить даже незначительную дозу алкогольного напитка. В противном случае, пациента ожидает тяжелая интоксикация.

Твердое желание бросить пить и сила воли позволяют применять аптечные препараты для снятия тяги к алкоголю и без назначения врача. Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов дают возможность безопасного самостоятельного лечения алкогольной зависимости.

«Метадоксил» ускоряет выведение этилового спирта, купирует абстинентный синдром, активизирует работу ферментов, расщепляющих ацетальдегид. При регулярном приеме 500-600 мг действующего вещества 3 раз в сутки повышается сопротивляемость к спиртному, исчезает депрессивное состояние.

Таблетки «Пропротен-100», если четко следовать инструкции, хорошо помогают для снятия абстинентного синдрома и тяги к алкоголю. Облегчают такие симптомы, как тахикардия, потливость, лихорадка, рвота, влечение к спиртному, которые могут появиться при синдроме отмены.

Каждые 30 минут следует пить по 1 таблетке. Так продолжать 2 часа. Последующие 8-10 часов интервал между приемами увеличивается до 1 раза в 60 минут. Если состояние улучшилось, можно уменьшить дозировку до 6 капсул в сутки.

Спустя полчаса после приема 28,5 грамма препарата «Медихронал» происходит постепенная дезинтоксикация организма от уксусного альдегида, усиливается работа головного мозга и возобновляется естественная передача нервных импульсов.

Все чаще таблеткам и уколам предпочитают капли от тяги к спиртному. Благодаря жидкой лекарственной форме действующее вещество быстрее распространяется по организму.

Гомеопатическое средство «Анти-Э» используется в составе комплексной терапии для лечения алкоголизма. Снижает вегетативные и психические нарушения, которые проявляются после прекращения употребления спиртного, нормализует пищеварение. Принимать 3-5 капель, разбавленных в столовой ложке воды, каждый час.

По праву занимает лидирующее место, как лучшее лекарство для уменьшения тяги к спиртному аналог «Тетурама» в каплях, «Колме». Начинает действовать через 45 минут.

При одновременном приеме с этанолом вызывает аллергические реакции, покраснение кожи, повышенную потливость и аритмию, диарею и рвоту, признаки интоксикации организма. Рекомендуемая доза — 15-25 капель каждые 12 часов.

Эти капли, снижающие тягу к спиртному, разрешено применять в домашних условиях самостоятельно и без ведома больного. Предварительная консультация и одобрение специалиста — залог успешного лечения близкого человека.

Заменить синтетические препараты можно лекарственными средствами натурального растительного происхождения. Отбивает тягу к алкоголю зверобой.

Продается в виде измельченного сырья, фильтр-пакетиков или лечебной настойки. Сухое растение заваривают в 200 мл кипяченой воды и принимают по 1/3 стакана с утра, в обед и вечером. Готовый отвар пьют по 40-50 капель.

«Стопал» содержит в своем составе травы, уменьшающие тягу к алкоголю: трава полыни горькой, чабреца и золототысячника, листья толокнянки и копытня, цветки пижмы. Усиливает защитные функции организма к спиртному, устраняет депрессию и психические расстройства, нормализует работу печени и желудка.

Ежедневно следует принимать содержимое 1 порошка, разведенного в кипящей воде, ¼ стакана.

«Аралии настойка» тонизирует и укрепляет нервную систему, восстанавливает работу надпочечников и окислительно-восстановительные процессы, провоцирует сильное отвращение к содержащим спирт напиткам. Суточная дозировка — 30-40 капель 2 раза.

Недорогие и доступные методы предлагает и народная медицина в борьбе с алкоголизмом. Отдельные травы или готовые сборы продаются в специализированных аптеках и у проверенных травников.

Рассмотрим самые простые рецепты, как снизить тягу к алкоголю, используя народные средства:

лавровый лист помещают в 250 мл крутого кипятка и оставляют на медленном огне около 10 минут. Остывшую настойку процеживают и пьют небольшими порциями целый день;
навозник. Белый и серый, съедобный в определенных условиях гриб не сочетается со спиртным. Вызывает легкую интоксикацию;
красный перец. Порошок смешивают с 0,5 литра водки. Через неделю добавляют по 3 капли жгучего состава на 1 литр алкоголя;
раковый панцирь. Отварить и измельчить до состояния порошка. Приправлять готовую пищу;
желуди. Ингредиенты: 200 грамм воды, 100 грамм водки, 10 грамм перетёртого плода. Пить 4 раза в сутки.

Способов, чтобы частично уменьшить или полностью снять тягу к вредному алкоголю, множество. Справиться с зависимостью просто, выбрав народные, традиционные, аппаратные методы лечения или гипноз.

При запое и длительном употреблении спиртного без помощи работников специализированных наркологических учреждений не обойтись.

Все средства можно разделить на следующие группы:

Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

удушье;
ощущение дурноты, страх смерти, паника;
приливы крови к лицу;
озноб, сменяющийся жаром;
падение АД.

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

Эспераль;
Тетурам;
Лидевин;
Антабус (шипучие растворимые таблетки);
Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
неврит слухового/зрительного нерва;
легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
недостаточность печени и почек и др.

Классическая схема приема препарата включает три шага.

Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Как правило, первое, что выбирает нарколог после осмотра пациента с зависимостью от алкоголя, это курс лекарственных препаратов. На сегодня их выпускается немало, и с особенностями самых популярных имеет смысл разобраться, чтобы иметь представление о том, что выписывает врач; а также, чтобы разумно тратить деньги на лекарства, зная о возможности замены рекомендованных врачом дорогих средств их аналогами с таким же действием.

Небольшой анализ поможет сориентироваться, какие из лекарств от алкоголизма и при каких обстоятельствах сработают для человека наилучшим образом. Выпускаются они в разных формах.

Средства борьбы с зависимостью от алкоголя часто помогают избавиться от похмелья — стимулируют очистку, детоксикацию организма, часто способны вывести человека из запоя, восстановить нормальную работу внутренних органов. Это такие препараты, как:

Лимонтар на базе янтарной и лимонной кислот, способствующий улучшению обменных процессов, ускорению метаболизма, хорошему клеточному дыханию. Ему свойственен мягкий успокоительный эффект, а также он гармонизирует настроение и улучшает сон. Если принять 1 таблетку за час до употребления спиртного, можно избежать опьянения, а для выхода из запоя необходимы уже 4 приема по 1 таблетке ежедневно на протяжении 5-10 дней. Противопоказания к нему — язва, гипертония, отеки и соответствующие побочные явления (возможные повышение давления и неприятные ощущения в подложечной области).
Сорбенты как вспомогательные средства (Фильтрум, активированный уголь) — впитывая токсичные вещества, они ускоряют их вывод из организма, улучшают самочувствие при похмелье.
Унитиол (Зорекс) — быстро выводит токсичные вещества из организма, защищает клетки печени. Витамин В5, содержащийся в этом препарате, активизирует метаболические процессы организма. При похмелье за полчаса до еды выпиваются 1-2 капсулы или шипучие таблетки, растворенные в стакане воды, а при лечении алкогольной зависимости врач может назначить 10-дневный курс от 1 до 3 капсул в день, в зависимости от индивидуальных показателей пациента. Противопоказания здесь — тяжелые заболевания печени и почек, с осторожностью Зорекс применяется при пониженном артериальном давлении.
Метадоксил чаще всего применяют при похмельном синдроме, так как он ускоряет распад и вывод этанола из организма, восстанавливает кровообращение мозга и нормальное его функционирование, помогает печени. Однако увлекаться им не стоит: при частом приеме может накапливаться в тканях. Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, а противопоказаниями (помимо указываемой для любого лекарства случаев индивидуальной непереносимости) являются только беременность и лактация, при которых употребление алкоголя категорически запрещено.
Пропротен-100 блокирует повреждение головного мозга при приеме алкоголя, снижает похмельный синдром и тягу к алкоголю. При похмелье в первый день рекомендуется выпивать по 1 таблетке каждые 30 минут на протяжении 2 часов (5 раз), а затем по 1 таблетке каждый час вплоть до отхода ко сну; во второй и третий дни достаточно 1 таблетки в 2-3 часа. Для профилактики рецидивов назначается 1 таблетка 1-2 раза в день в течение 2-3 месяцев. Из противопоказаний — только аллергические реакции, индивидуальная непереносимость.
Биотредин снижает нервное напряжение, улучшает работу мозга, а также нормализует количество продуктов переработки организмом спирта, что убирает желание употребить спиртное и устраняет похмельный синдром. Вдобавок, он обогащен витамином B6. Для лечения абстинентного синдрома в первый день употребляют по 1-4 таблетки 3-4 раза в сутки ( всего до 16 шт.), на вторые и третьи сутки по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Для профилактики рецидивов назначаются 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки на курс в 4-5 дней. Его нельзя принимать одновременно с алкоголем, лекарствами, угнетающими нервную систему (транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами), а также при повышенной чувствительности к витамину В6.

Существуют также более узконаправленные лекарства, снижающие зависимость от алкоголя, а также восстанавливающие нервную систему в процессе лечения от алкоголизма — часто это психотропные, влияющие на центральную нервную систему препараты, которые категорически нельзя использовать без наблюдения врача:

Тианептин — антидепрессант, избавляющий от беспокойства, депрессии, ложного чувства страха, агрессивности, раздражительности. Он восстанавливает нормальный сон, улучшает эмоциональный фон, и человек постепенно возвращается к нормальной жизни.
Акампросат восстанавливает баланс химических элементов в структуре мозга, что снижает влечение к спиртному.
Флюанксол — нейролептик, уменьшающий раздражительность, агрессию, враждебность. Без снотворного эффекта.
Диазепам — оказывает мягкое успокоительное действие, снимает тревоги и напряжения, а также убирает судороги, онемение конечностей, восстанавливает нормальное кровообращение. Принимают его обычно по 1 таблетке 4 раза в день, но точную дозировку назначает именно врач на основе индивидуальных особенностей зависимого. Этот препарат не из самых безвредных: он может вызывать спутанность сознания, нарушения памяти и внимания, тахикардию и кишечные расстройства.
Глицин, назначающийся одновременно с другими препаратами, как вспомогательное средство. Он улучшает работу мозга, сон, снижают вспыльчивость и агрессивность, хорош для профилактики инсультов, алкогольной энцефалопатии. К тому же практически не имеет противопоказаний.

Эти таблетки ни в коем случае нельзя сочетать с алкогольными напитками! Такой «коктейль» может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до смерти пациента.

Большой плюс этих препаратов, снижающих зависимость от спиртного, в том, что их можно подмешивать в еду алкоголика без его ведома, но строго по инструкции. Это помогает вывести человека из запоя.

Однако, для стойкого положительного эффекта все-таки необходимо уговорить больного пройти лечение. Начать его стоит не раньше 12 ч. после последнего приема алкоголя, а также не допускать ни глотка спиртного на протяжении всего курса приема, который обязательно довести до конца, не останавливаясь на первых положительных изменениях.

Перечислим некоторые лекарства этой формы выпуска:

Уже упоминавшийся Пропротен-100 в форме капель, благотворно воздействующий на мозг зависимого. Дозировка при похмелье: первые 2 часа по 10 капель каждые 30 мин., следующие 8-10 часов — по 10 капель каждый час, а для профилактики рецидивов — 10 капель 1-2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Алкобарьер на основе янтарной кислоты, артишока и пустырника, обогащенный витамином В6, стимулирует отказ пациента от алкоголя, вывод токсинов из организма, нормализацию работы нервной системы, печени и почек. Употребляется дважды в день, с утра и перед сном по 1 ампуле, содержимое которой предварительно растворяется в воде. Из противопоказаний к нему — только аллергия на какой-либо компонент препарата.
AlcoLock устраняет тягу к алкоголю, восстанавливает поврежденные клетки печени, нервную систему. Принимается по 10 капель, добавленных в еду или напитки, три раза в сутки, с последующим уменьшением дозы в зависимости от результата. Натурален, поэтому практически не имеет противопоказаний.
Лавиталь в основном включает лекарственные травы (пустырник, зеленый чай, боярышник, расторопша, солянка холмовая, лекарственный одуванчик, аптечная ромашка, мелисса, тимьян), а потому противопоказаний к нему немного: возможны аллергия на компоненты или индивидуальная непереносимость. Для устранения похмелья его принимают по 20-25 капель каждые полчаса до улучшения состояния. Он способен вывести из запоя на первых стадиях зависимости; существенно снижает влечение к спиртному, защищает печень, а также способствует восстановлению ее клеток.

Таблетки и капли – не единственная форма выпуска лекарств, помогающих бороться с зависимостью от алкоголя:

Сульфат магния положительно влияет на общее психологическое состояние человека. Выпускается в виде порошка для приготовления принимающейся внутрь суспензии или в ампулах — тогда вводится внутримышечно или через капельницу. Он снижает давление, поэтому противопоказан гипотоникам, а также неприемлем при хронической почечной недостаточности.
Сорбенты в форме порошка (Полисорб), гранул (Рекицен-РД) и жидкости (раствор глюкозы, гемодеза) способствуют выведению токсинов, улучшению самочувствия больного. Используются на начальной стадии алкоголизма и при рецидивах.
Налтрексон (Вивитрол) в капсулах блокирует ощущение эйфории от приема алкоголя, что позволяет использовать его для профилактики рецидивов алкозависимости. Лечение с его помощью можно начинать лишь после 5 дней трезвости. Проводится оно несложно: с помощью внутримышечной инъекции каждые полгода.
Медихронал уменьшает концентрацию продуктов переработки спирта в крови, а благодаря содержащихся в нем глюкозе и глицину восполняет энергию человека, нормализует работу мозга, печени, нервной системы. Он не только помогает при похмельном синдроме, но также используется при борьбе с зависимостью от спиртного у алкоголиков. Выпускается гранулами, растворяющимися в воде: 2 пакета на полстакана воды перед застольем или наутро после него. Действует уже через 20-30 мин. после начала приема. Противопоказан при сахарном диабете, пониженном артериальном давлении.

Многие популярные лекарства от тяги к алкоголю — самые безвредные — основаны на народных рецептах, среди которых осталось еще немало неосвоенных фармакологией, которые можно использовать «по старинке», предварительно проконсультировавшись с врачом:

Иван-чай смешивается с чабрецом в соотношении 5 к 1, заваривается и при появлении влечения к «огненной воде» пьется с медом, до 7 чашек в день.
2 ст. л. смеси травы золототысячника и полыни залить кипятком, подержать на огне 5-10 мин., затем оставить настаиваться на ночь. Употребление этого отвара до 6 раз в день по 1 ст. л. поможет избавиться от пивного алкоголизма.
Очень полезно употребление в пищу кислых яблок, не менее трех ежедневно. Народная медицина советует даже втыкать по 7 гвоздей в каждое из них на ночь накануне поедания . Курс такого лечения продолжается семь недель.
Неочищенным овсом заполняется половина трехлитровой кастрюли, заливается водой доверху и варится полчаса до начала закипания воды. Этот отвар сливается в отдельную посуду, куда добавляются 100 г. сухих цветков календулы. Смесь настаивается 12 часов, затем ее можно принимать до еды по 200 г.
Высушенные листья любистока добавляются по щепотке к супам, что останавливает влечение к спиртному.
Зверобой, можжевеловые ягоды, тысячелистник, водный плавун, взятые по 2 ч. л., заливаются 1 литром воды, затем настаиваются на водяной бане 2 часа. Процеженную смесь пьют по 150 мл 4 раза в день. Она выводит токсины из организма, снижает тягу к спиртному.
Также имеет смысл включить в свой рацион питания шоколад, морепродукты, мед, прополис, цитрусовые, бананы, клубнику, виноград, различные пряности.

Помимо физиологической зависимости от алкоголя, существует еще психологическая, обычно более сильная, для борьбы с которой предназначены средства, вызывающие неприятие алкоголя.

Здесь подавляющее большинство препаратов базируются на действии входящего в их состав дисульфирама, блокирующего расщепляющие алкоголь ферменты, что при употреблении алкоголя в процессе лечения приводит к появлению множества неприятных ощущений: тахикардии, тошноты, рвоты, падению артериального давления. Иногда это сопровождается дрожью в руках и ознобом, сменяющимся жаром, удушьем, паникой, страхом смерти.

Очевидно, что наблюдение врача при их приеме строго обязательно, не стоит играть со здоровьем.

Постепенно у зависимого формируется условный рефлекс на базовом, физиологическом уровне: «выпьешь – будет очень плохо». Так действуют следующие препараты:

Эспераль усиливает все неприятные симптомы похмелья, особенно тошноту, нарушение координации движений. На протяжении лечения с его помощью прием алкоголя даже в малых дозах может вызвать еще и проблемы с памятью, слухом, вниманием. Однако увлечение этим препаратом способно привести и к невриту зрительного нерва, психическим расстройствам — так иногда проявляется его побочное действие. Принимается он во время завтрака в течение недели с постепенным снижением дозы до поддерживающей, определенной наркологом.
Тетурам выпускается в виде таблеток и порошка, который лучше усваивается. В наркологии практикуется его применение для профилактики рецидивов при хроническом алкоголизме. Противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, психических заболеваниях, патологиях в работе сердца, сосудов, язве желудка, невритах, глаукоме, почечной и печеночной недостаточности. Есть соответствующие побочные действия: может плохо повлиять на работу почек и печени, нервной системы пациента. Если параллельно с ним употребить спиртное, возможны сбои в работе сердца и дыхании.
Лидевин сочетает дисульфирам с витаминами группы В, которые не мешают его действию, но существенно уменьшают его токсичность, служат для профилактики алкогольной невропатии, гиповитаминоза. Принимают его по 125-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме.
Антикол действует так же, как все дисульфирамные средства. Его особенности лишь в том, что перед первым его приемом должно пройти не менее 24 часов с момента последнего употребления алкоголя, а принимать его необходимо 1 раз в сутки утром.
Антабус — это аналог Эспераля в виде шипучих таблеток, растворимых в воде. Дисульфирам (его действующее вещество) таким образом попадает в кровь довольно быстро, ослабляя тягу к спиртному. Противопоказаниями являются сахарный диабет, а также индивидуальная непереносимость компонентов. Нельзя сочетать этот препарат с настойками и другими лекарствами, содержащими алкоголь.
Альтернатива дисульфирамным препаратам — Мидзо, основанный на действии цианамида, отбивающего тягу к алкоголю подобно дисульфираму, но в отличие от него, не снижающего артериального давления. На сегодня это единственный зарегистрированный в нашей стране препарат с цианамидом, аналог некогда использующегося Колме, теперь снятого с производства. Назначают его обычно дважды в сутки по 12-25 капель.
Радотер — это средство для борьбы с хроническим алкоголизмом, помимо классической формы таблеток для приема внутрь, выпускающееся также в виде таблеток для имплантаций, вшивающихся пациенту под кожу. Этот препарат делает прием алкоголя мучительным и постепенно вынуждает даже отъявленного любителя горячительных напитков от них отказаться. По назначению врача в левую подвздошную область вшивается несколько таблеток Радотера на срок от полугода до 5 лет, согласно индивидуальным особенностям и пожеланиям пациента. Действующее вещество Радотера было когда-то основным для популярного препарата под названием Торпедо, поэтому сейчас так часто называют любые подкожные таблетки от алкоголизма.
Алкопрост — довольно популярный препарат натурального происхождения (копринус, любисток, чабрец, дудник лекарственный, рододендрон золотистый, золототысячник, бобровый мускус). Он вызывает непереносимость алкоголя, а также укрепляет нервную систему, сосуды, обладает противовоспалительным действием, усиливает регенерацию поврежденных тканей организма. Принимается по 5-15 капель, добавляемых в пищу. Курс продолжается до 30 дней.
Копринол — биодобавка, действие которой основывается на экстракте гриба Копринус, тормозящем распад этанола в крови, что приводит к неприятным ощущениям и формирует отвращение зависимого к спиртному. Он применим для профилактики алкоголизма на ранней стадии, а также при хроническом алкоголизме, но не для вывода из запоя. В сутки можно принять максимум 2 мл. этого средства, иначе высок риск внезапной смерти от интоксикации. Лучше всего смешивать его с молоком. У него немало противопоказаний: обострение сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, поражение зрительного и слухового нервов, легких, онкологические проблемы, болезни желудка, почек и печени, нейропатия, эпилепсия и судороги, а также беременность и лактация, возраст младше 18 и старше 60 лет. Побочными действиями этого специфического средства могут стать: болезни органов дыхания, гепатиты, судороги, психозы, аритмия и даже инфаркт, что характерно и для лекарств на основе дисульфирама.

С помощью народной медицины избавиться от алкогольной зависимости также вполне реально.

Чемеричная вода (с чемерицей Лобеля или кукольником), употребление которой одновременно выводит токсины из организма, а также провоцирует у пьяного неприятные ощущения, формирующие негативное отношение к алкоголю. Приготовить ее можно, заварив чайную ложку чемеричного порошка, взятого в аптеке, половиной стакана кипятка. Применяют чемеричную воду, начиная с 2 капель 3 раза в день после еды. Нужно опасаться передозировок, чреватых слишком плохим состоянием пациента. Нельзя сочетать ее с алкоголем.
1 ч. л. измельченного корня копытника европейского заливают стаканом кипятка и настаивают под плотной крышкой 3-4 часа. Затем на 1 стакан водки добавляется 1 ч. л. настоя и выпивается. Основным «непередаваемым ощущением», следующим за этими процедурами, будет тошнота, рвота, что со временем сформирует негативное отношение к алкоголю. Очень важно не увлекаться с количеством настоя, так как его передозировка приведет к нарушениям работы желчного пузыря, почек, печени и желудка.
1 ч. л. того же копытника смешивается с 2 ч. л. околоплодника и грецкого ореха. Чайную ложку получившейся смеси заливают 4 литрами вина и настаивают 2 недели. При приеме стакана этого приправленного вина до еды 1-2 раза в сутки состояние человека резко ухудшается. Со временем он отказывается от спиртного.
100 г измельченных свежих корней любистока и 10 г лаврового листа залить литром водки и настоять трое суток. При употреблении этой смеси уже через час возникает рвота, что опять же формирует отвращение к спиртному.
4 ст. л. измельченного зверобоя заливаются 0,5 л кипятка, затем держатся на водяной бане 20-30 мин. Остуженный и процеженный отвар принимают ежедневно по 2 ст. л. до обеда и ужина на протяжении 2 недель. Такой курс опять же формирует неприятие горячительных напитков.
15 г чабреца (тимьяна), собранного во время цветения, завариваются 0,5 л кипятка и кипятят на водяной бане 10-15 мин. Опять добавляют воду до объема отвара 0,5 л., после чего можно принимать по 50-70 мл с половиной рюмки водки несколько раз в день на протяжении 1-2 недель. Возникающая тошнота вызывает негативные ассоциации с алкоголем. Такой рецепт противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.

Таким образом, средств снижения тяги к спиртному немало, но далеко не все они безвредны и безопасны. Поэтому имеет смысл выбирать самые натуральные из них, не лечить алкоголика втайне от него; а также обсудить программу лечения с врачом.

Специалисты настоятельно рекомендуют совмещать медикаментозное лечение алкозависимости с психологической терапией, поддержкой родных и адаптацией в обществе.

источник