Что полезно для сосудов при беременности: полезные продукты и препараты
Беременность является особым состоянием женщины. В этот период ее организм и будущий ребенок нуждаются в поступлении питательных компонентов, кислорода и витаминов.
Важным в такое время является прием полезных веществ, которые входят в состав продуктов здорового питания. Кроме того, специалисты назначают специально разработанные для беременных витаминные и минеральные комплексы.
При беременности особо важным является укрепление сосудов и обеспечение нормального кровообращения. Этот фактор поможет избежать осложнений во время вынашивания ребенка.
В данной статье пойдет речь о препаратах и продуктах, которые считаются полезными для сосудов.
Что полезно для сосудов?
Чтобы предотвратить проблемы с течением беременности, укрепить сосуды женщины и способствовать нормальному развитию малыша, в особенности формированию его сердечно-сосудистой системы, важно употреблять витамины и микроэлементы.
Такие компоненты помогают поддерживать нормальное кровообращение, в результате чего обеспечивается поступление в организм полезных минералов.
Для сосудов необходимы такие витамины, как B1, A, P, B6, В9, C, F, E, B12. Эти вещества выполняют в организме определенную функцию. Кроме того, важными в нормальной работе кровообращения являются магний, кальций, железо, фосфор, калий, йод, марганец, цинк, селен, хром, медь, молибден.
Эти вещества содержатся в большей степени в продуктах питания. Кроме того, специалисты обычно назначают беременным женщинам специальные витаминно-минеральные комплексы.
К таким относятся следующие препараты:
- Витрум Пренатал Форте
- Элевит
- Прегнавит
- Компливит Мама
- Мульти-табс Перинатал
- Алфавит Мамино здоровье
- Прегнакея
- Эмфетал и др.
Выбор таких препаратов должен осуществлять специалист. Беременным не рекомендуется самостоятельно подбирать витаминные препараты и употреблять их, поскольку можно навредить и своему организму и будущему ребенку.
При беременности рекомендуется употреблять отвар из шиповника. Также необходимыми для укрепления сосудов в этот период являются печень, болгарский перец, шпинат, яйца, белый или зеленый чай, гранаты, свекла, семечки, орехи, оливковое масло.
Эти продукты имеют в составе большое количество веществ, полезных для сосудов.
Когда рекомендуется использовать?
Продукты питания и минерально-витаминные препараты рекомендуется применять на протяжении всей беременности, а также в период ее планирования.
В рацион питания каждый день необходимо включать продукты из списка полезным при беременности. Препараты назначает акушер-гинеколог, который назначает и дозировку средства и продолжительность его употребления.
Очень важно применять рекомендуемые для укрепления сосудов вещества беременным, у которых наблюдается отечность и усталость ног.
Кроме того, обязательным считается употребление полезных продуктов и витаминных комплексов женщинам при варикозном расширении вен, атеросклерозе и других патологий, связанных с сосудами.
Какое действие оказывают?
Витамины и минералы, которые содержатся в продуктах, рекомендуемых беременным, оказывают на сосуды следующее действие:
- Укрепление сосудов головного мозга
- Нормализация кровообращения
- Предотвращение таких заболеваний сосудов, как варикоз, атеросклероз, тромбоз у женщины
- Улучшение проходимости сосудов
- Нормализация тонуса матки
- Обеспечение поступления кислорода и других питательных веществ
- Устранение воспалительных процессов в сосудах
- Уменьшение отечности и усталости нижних конечностей
- Улучшение эластичности и гибкости сосудов
- Участие в правильном формировании плаценты
- Предотвращение патологий сосудов у будущего ребёнка
- Препятствие образованию тромбов
- Снижение ломкости и проницаемости сосудов
Применяя определенные комплексы и продукты питания, в состав которых входят полезные вещества, женщина обеспечивает нормальное течение беременности, предотвращает возникновение проблемы с сосудами у себя и малыша.
Рекомендации относительно употребления
Выбор комплексных препаратов необходимо доверить специалисту.
Употреблять их необходимо, соблюдая точную дозировку и продолжительность приема. При назначении витаминов и минералом специалист учитывает индивидуальные особенности женского организма.
Полезные для сосудов продукты важно употреблять хотя бы через день. Овощи и фрукты лучше всего кушать в свежем виде. Желательно также приготовление блюд отварных, тушенных или приготовленных на пару.
К возможным ограничениям по употреблению витаминных комплексов относится индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препаратов. Обычно такое состояние проявляется общей слабостью, тошнотой, высыпаниями на кожных покровах и другими признаками.
В таком случае беременной необходимо проконсультироваться со специалистом, который или снизит дозировку препарата, или назначит другое средство.
Противопоказанием к употреблению витаминно-минеральных комплексов относится переизбыток того или другого вещества в организме.
Важно помнить, что чрезмерное количество определенного компонента также может приводить к проблемам со здоровьем.
Увеличение нагрузки на печень бывает при употреблении синтетических средств, поэтому при проблемах с этим органом, витаминные комплексы употребляются с осторожностью.
На видео — перечень полезных продуктов:
Укрепление стенок сосудов
Укрепление стенок сосудов крайне важно для хорошего здоровья и самочувствия человека. Сильно подрывают здоровье сосудов стресс, высокий уровень холестерина в крови, который становится еще опаснее в комбинации с основным гормоном стресса – адреналином. Для укрепления стенок сосудов необходимо предельно снизить риск возникновения стресса в повседневной жизни.
Другое важное условие для укрепления стенок сосудов – сбалансированное и правильное питание. Здоровью сосудов вредят любые жирные продукты питания. Конечно, жиры требуются для нормального функционирования организма, но предпочесть следует жиры растительного происхождения и в ограниченном количестве. Кроме того, вовсе отказываться от употребления мяса в пищу нельзя, так как мясо – это источник животного белка, необходимого для нормальной жизнедеятельности.
Укрепление стенок сосудов предполагает употребление в пищу тушеных, пареных или вареных блюд. Мясу можно предпочесть птицу или рыбу. Но и в этом случае перед принятием в пищу лучше снимать кожу вместе с жировой прослойкой. К вредным для сосудов продуктам питания также относятся – копченые колбасы и сыры, жирные сорта сыра, сливочное масло. Последнее рекомендуется заменять на натуральное оливковое.
Люди в возрасте старше среднего зачастую упускают из внимания, сколько они употребляют в пищу выпечки. В таком возрасте употребление мучной сдобы лучше свести к минимуму, так как в такой продукции очень много жирного масла и маргарина. Кроме того, такие продукты питания содержат очень много сахара. Вместо выпечки пожилым людям лучше баловать себя орехами и цукатами, натуральным медом.
Зато фрукты и овощи можно есть абсолютно все, ни в чем себе не отказывая. Помимо этого, для укрепления стенок сосудов полезно употреблять в пищу каши из разнообразных круп – гречки и риса, кукурузы и овсянки. Кашами стоит заменить и макаронные изделия.
Полезно употреблять в пищу для укрепления стенок сосудов бобовые культуры – фасоль, горох, чечевицу и, конечно, соевые бобы. Именно соя является незаменимым продуктом для здоровых стенок сосудов, так как включает в свой состав все требуемые организму минеральные соединения и вещества, которые способствуют выведению из организма холестерина.
Для укрепления стенок сосудов следует принимать витаминные комплексы. Очень важным для сосудов является витамин Р, который максимально эффективно усваивается организмом в комбинации с витамином С. Витамин З возвращает сосудистым стенкам эластичность и сокращает хрупкость. Именно по этой причине в ежедневном рационе питания должны присутствовать продукты, которые богаты этим витаминным соединением.
Особенно ценными растительными продуктами в отношении укрепления стенок сосудов являются баклажаны, чеснок и лук. Они удаляют из сосудов лишние жировые отложения и избавляют сосудистые стенки от ломкости. Также эффективны активные вещества, входящие в состав огурцов.
Что касается фруктов, то среди них тоже есть определенные виды, которые помогают укреплять стенки сосудов. Например, среди цитрусовых лидирует грейпфрут, который обладает свойством приводить в норму содержание холестерина в крови, понижает кровяное давление и омолаживает сосуды. Из ягод стоит отметить черную и красную смородину, а также черноплодную рябину, активные вещества которых приводят в норму липидный обмен, за счет чего употребление этих ягод в пищу является прекрасной профилактикой атеросклероза.
При невозможности употреблять в пищу свежие овощи и фрукты рекомендуется включить в рацион питания для укрепления стенок сосудов отвары из плодов шиповника и черноплодной рябины, а также зеленый чай.
Беременность и сосуды
В период беременности в организме женщины наблюдаются существенные изменения, касающиеся деятельности сердечно-сосудистой системы. Эта система в период беременности работает с увеличенной нагрузкой, что обусловлено ускорением метаболизма, увеличением общего объема циркулирующей крови, развитием дополнительного круга кровообращения (плацентарно-маточного), а также ростом плода и увеличением массы тела матери.
Рост объема циркулирующей крови – одно из самых заметных изменений в организме будущей матери. Начало роста наблюдается уже начиная с первого триместра и продолжается вплоть до максимума, который наступает обычно на 36-й неделе беременности. Увеличение объема крови может достигать 50% по сравнению с показателями до беременности. Большая часть этого показателя приходится на рост объема плазмы крови. Объем эритроцитов в крови увеличивается всегда на 20-25%. Такое процентное соотношение приводит к развитию физиологической анемии – состояния, которое характеризуется пониженной концентрацией гемоглобина. Уменьшается вязкость крови, во втором триместре нередко слегка понижается артериальное давление (обычно не более чем на 15 мм рт.ст.).
Все эти изменения приводят к повышению риска развития сосудистых патологий. Зачастую страдают сосуды кожи. У беременных возникает покраснение ладоней, формирование сосудистых «звездочек» (невусов). Невусы обычно располагаются на руках или лице, их размер редко превышает 1 см. В центре красной «звездочки» хорошо заметна пульсирующая папула, которая при нажиме на нее бледнеет, сливаясь по цвету с кожей. В подавляющем большинстве случаев невусы исчезают спустя некоторое время после родов. И лишь у 10-15% женщин невусы остаются на всю жизнь.
Распространенные болезни сосудов
Другим распространенным заболеванием сосудов, возникающим в период беременности, является варикоз. Наиболее подвержены ему женщины с наследственной предрасположенностью. В группе риска также те женщины, у которых наблюдались признаки варикоза до беременности, женщины с избыточной массой тела, ведущие малоподвижный образ жизни, а также те, у кого беременность повторная. Многоплодная беременность также увеличивает риск развития варикоза, поскольку нагрузка на вены ног возрастает из-за сильно увеличившегося веса тела. Нагрузка, в конечном итоге, приводит к расширению вен на ногах и их набуханию. Вены при этом увеличиваются и в длину, и в ширину.
Чаще всего варикозное расширение вен развивается на ногах, реже – на наружных половых органах женщины. Являясь поначалу исключительно косметическим дефектом, варикозное расширение может перерасти в заболевание. Выступающие вены в этом случае становятся болезненными. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к флебологу. Риск осложнений варикоза растет вместе со сроком беременности. Одно из наиболее серьезных осложнений – тромбофлебит (воспаление венозных стенок, сопровождающееся формированием тромбов), который часто развивается в период после родов. Тромбофлебит, возникший в конце третьего триместра, может создать во время родов угрожающую жизни матери и ребенка ситуацию, что связано с закупоркой сосудов тромбами.
Профилактике варикозного расширения следует уделить внимание еще до беременности. При наследственной предрасположенности к варикозу необходимо обратиться к врачу, который порекомендует профилактические меры. Если варикоз развился уже в период вынашивания плода, необходимо обсудить эту проблему с акушером-гинекологом, который сможет подобрать меры лечения, безопасные для ребенка.
В период беременности мышечные стенки сосудов нуждаются в поддержке. Вены, подверженные наибольшей нагрузке, требуют особого внимания. С целью профилактики возможных проблем с сосудами рекомендуется во время беременности выполнять следующие упражнения.
- Контрастные обливания. Особенно хороший эффект дает эта процедура при профилактике варикоза ножных вен. Поочередное обливание ног холодной и горячей водой помогает сосудам «научиться» быстрее реагировать на изменения температуры, что, в свою очередь, укрепляет их стенки. Процедуру рекомендуется выполнять каждый день.
- Массаж – еще одно хорошее средство для профилактики варикоза. Массаж заключается в выполнении мягких, поглаживающих движений, направленных от голеностопов вверх к бедрам. Такие движения как бы способствуют подъему венозной крови вверх, что облегчает работу сосудов. Силу нажатий можно несколько увеличить, перейдя от легких поглаживаний к более интенсивным растираниям и разминке. Завершать массаж лучше всего успокаивающими поглаживаниями. Хорошо также сочетать массаж с ароматерапией. Эфирные масла мирта и кипариса можно также по 1-2 капли добавить в массажный крем.
- Неплохой эффект оказывают и упражнения для икроножных мышц. Выполнять их следует так: сначала вытянуть носок, затем – пятку, поочередно выпрямлять ноги, одновременно напрягая мышцы икр. Напряжение мышц следует чередовать с их расслаблением.
- Для профилактики и лечения варикоза можно также воспользоваться народным средством – компрессами из отвара конского каштана. Отвар также можно добавлять в ножные ванночки.
Во время беременности необходимо также тщательно следить за весом. Масса тела должна увеличиваться равномерно – «скачки» недопустимы. Принятие горячих ванн также недопустимо, поскольку это увеличивает нагрузку на вены. Особое внимание следует уделить полноценному ночному отдыху – рекомендуется разгружать вены ног, подложив под ноги на ночь валик или подушку высотой около 15 см.
Хороший эффект дает также ношение специальных компрессионных колготок из плотной ткани. Ношение колготок помогает уменьшить диаметр венозного просвета, улучшить кровоток, снизить риск отеков и формирования венозных тромбов. Альтернативой ношения компрессионных чулок и колготок может стать использование эластичного бинта – им следует оборачивать ноги в течение дня, снимая на ночь.
Врачи нашего центра заботятся о будущих мамах на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка. Если вас интересует платное ведение беременности в Москве, ждем Вас к себе в гости.
Как сохранить здоровье вен при беременности?
За свое прямохождение человек расплачивается немалым количеством болезней, которых не бывает у братьев наших меньших. Очень большую нагрузку несут вены, обеспечивающие отток крови к сердцу, и особенно вены ног. Еще большее напряжение в силу действия целого ряда факторов венозное русло испытывает во время беременности. Как же сохранить здоровье вен в этот ответственный период?
Юлия Лукина
Врач-терапевт, канд. мед. наук, г. Москва
Во время беременности сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку. В результате появления третьего круга маточно-плацентарного кровообращения увеличивается объем крови в среднем на 50 % от исходного, в связи с чем существенно возрастает нагрузка на сердце и на сосуды. Гормональная перестройка во время беременности – повышение уровня гормонов прогестерона, релаксина – приводит к расслаблению венозной стенки – вены расширяются и удлиняются. Из-за возросшей нагрузки (вследствие увеличения объема циркулирующей крови) клапанный аппарат, особенно при уже имевшейся недостаточности, не справляется со своей функцией препятствовать обратному току крови. В результате вены при беременности расширяются, становятся хорошо заметными, может появиться отечность, боли, ощущение жжения, распирания, судороги, возникнуть чувство тяжести в ногах. Кроме того, увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, затрудняет венозный отток по ним, это способствует замедлению кровотока, застою крови в венах ног, кишечника, в венозных сплетениях области заднего прохода и др.
Перечисленные факторы могут вызвать развитие или прогрессирование варикозной болезни ног (от лат. varix – «вздутие, узел») и геморроя.
Различные провоцирующие факторы, в число которых входит и беременность, при наличии предрасположенности могут вызвать развитие заболеваний. Однако ряд мероприятий помогают избежать варикозной болезни ног, геморроя, предупредить прогрессирование и развитие их осложнений.
Как помочь венам при беременности?
К сожалению, повлиять на наследственность и имеющуюся неполноценность соединительной ткани мы не можем, однако воздействовать на факторы, способствующие появлению и усугублению симптомов заболеваний, вполне в наших силах. Для того чтобы предупредить проблемы с венами во время беременности, следует:
укрепить мышечный «корсет» ног – «периферическое сердце», обеспечивающее ток крови по венам. Неоценимую помощь в этом оказывают специальные физические упражнения, некоторые из них можно выполнять даже при отсутствии возможности встать с места: сгибание-разгибание ног в голеностопных суставах, пальцев ног, перекатывание с пятки на носок, вращения в голеностопных суставах. Полезны аэробные нагрузки, из которых наиболее приемлемыми для беременных являются ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, аквааэробика и гимнастика для беременных. Желательно каждый час устраивать себе физкультурные пятиминутки, во время которых необходимо выполнять несколько физических упражнений или тратить это время на ходьбу.
Желательно избегать длительного стояния. В случае когда работа будущей мамы связана с продолжительным нахождением на ногах, следует делать обязательные перерывы, во время которых нужно присесть или по возможности прилечь, придав ногам возвышенное положение.
При малоподвижном образе жизни, сидячей работе следует делать регулярные перерывы, во время которых необходимо прогуляться, размяться, сделав несколько легких физических упражнений.
Полезным может оказаться ношение компрессионного трикотажа – гольфов, колготок, чулок – с профилактической степенью компрессии, препятствующих застою крови в ногах, более полному смыканию венозных клапанов.
Беременным следует носить удобную, не тесную обувь на каблуке не выше 3–4 см. Кроме того, обувь должна быть из натуральных материалов.
Следует по возможности исключить или минимизировать тепловые процедуры (горячие ванны, бани, сауны и др.), которые способствуют проявлениям симптомов болезни.
Благоприятны прохладные ножные ванны или обливания ног прохладной водой в конце водных процедур.
Следует уделять повышенное внимание личной гигиене: во время дефекации следует избегать чрезмерного натуживания и продолжительного сидения, поскольку это провоцирует развитие геморроя, прогрессирование заболевания и его осложнений. После опорожнения кишечника следует подмыться прохладной водой или воспользоваться влажными салфетками или влажной туалетной бумагой. Белье должно быть удобным, избегайте стягивания, сдавливания и трения.
Исключите поднятие тяжестей – это в принципе нежелательно во время беременности и, кроме того, отрицательно сказывается на венах.
Контролируйте прибавку веса, особенно если до беременности масса тела была избыточной, так как пропорционально весу увеличивается нагрузка на вены.
Профилактика запоров, которые нередко беспокоят будущих мам, помогает избежать повышения внутрибрюшного давления, что затрудняет нормальный ток крови по венам малого таза и ног, поэтому также входит в список мероприятий для профилактики заболеваний вен. Включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, – все желеобразующие фрукты и ягоды (яблоки, груши, сливы и т.д.); сухофрукты (чернослив, курага); зерновой хлеб, хлеб грубого помола с отрубями; блюда из овсяной, гречневой, ячневой круп; кисломолочные продукты. Следует употреблять достаточное количество жидкости: не менее 1,5 л воды в день. Минеральные воды, богатые ионами магния и сульфата, обладают послабляющим эффектом, однако за счет магния такие воды обычно имеют горьковатый вкус
Следите за осанкой – не сутультесь, не сидите, закинув ногу за ногу или скрестив ноги, чтобы не препятствовать нормальному кровотоку.
Во время отдыха желательно придавать ногам возвышенное положение.
При отсутствии противопоказаний хороший эффект дает массаж ног.
Варикоз при беременности
При имеющейся предрасположенности к варикозной болезни беременность создает все условия для развития заболевания. Как правило, с увеличением срока беременности, растет и выраженность признаков варикозной болезни.
Ведение беременности при варикозной болезни осуществляется двумя врачами: акушером-гинекологом и флебологом (сосудистый хирург, занимающийся заболеваниями вен).
Выбор метода лечения (терапевтический или хирургический) остается за флебологом в зависимости от индивидуальных показаний. Конечно, преимущественно применяются консервативные методы лечения, а операции, как правило, откладываются на время после родов. Хирургические вмешательства во время беременности проводятся в исключительных случаях, при осложнениях или неотложных состояниях.
Существуют лекарственные препараты, действие которых направлено на повышение тонуса венозных сосудов, укрепление их стенок, улучшение микроциркуляции крови, профилактику образования тромбов. Местно используются гели, кремы или мази с подобными веществами.
Физиотерапевтические методы (магнит, лазер, лимфодренажная прессотерапия, лимфодренажный массаж) во время беременности обычно не рекомендуются и используются редко.
К малым хирургическим вмешательствам при варикозе вен ног относятся склеротерапия – введение лекарственных веществ, вызывающих «склеивание» стенок небольших поверхностных вен и запустевание этих сосудов, и лазеротерапия. Данные процедуры носят и косметический характер, способствуя уменьшению или исчезновению сосудистых «звездочек», «сеточек», «паутинок» и т.д.
Наиболее радикальным методом лечения является оперативное удаление варикозно расширенных вен.
В связи с возможностью обратного развития варикоза после родов, применение хирургического лечения и склеротерапии во время беременности при нетяжелом, неосложненном течении заболевания, считается нерациональным.
Геморрой
Геморрой (от греч. «кровотечение») – заболевание, характеризующееся варикозным расширением и застоем крови в венозных сплетениях прямой кишки с образованием переполненных кровью геморроидальных узлов.
По месту локализации геморрой делится на внутренний, или подслизистый, (геморроидальные узлы образуются из верхнего прямокишечного венозного сплетения) и наружный, или подкожный, образованный из нижнего прямокишечного венозного сплетения.
Наиболее частыми симптомами хронического геморроя являются:
- дискомфорт в области анального отверстия;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- зуд;
- жжение;
- боль;
- кровотечение, появляющиеся сначала после дефекации, а затем беспокоящие постоянно.
Помимо вен области заднего прохода в патологический процесс могут вовлекаться и венозные сосуды наружных половых органов, ягодиц, влагалища. В этих областях также могут появляться чувство распирания и боли.
Предупреждению развития и прогрессирования геморроя способствуют профилактика запоров (диета, богатая клетчаткой, питьевой режим с достаточным количеством жидкости), умеренная физическая нагрузка, особенно важная при малоподвижном образе жизни, тщательное выполнение гигиенических мероприятий после опорожнения кишечника, ношение удобной, не сдавливающей одежды и белья.
Лечение геморроя является комплексным и подразделяется на консервативную и оперативную терапию. Консервативное лечение направлено на нормализацию стула, профилактику и лечение запоров, улучшение кровоснабжения слизистой прямой кишки (лекарственная терапия), устранение воспалительных явлений (местное применение противовоспалительных ректальных свечей, мазей и кремов, фитотерапии – отвары ромашки, зверобоя, шалфея, крапивы двудомной, тысячелистника, листьев лесной земляники, черники, цветы липы – в виде примочек на анальную область, для сидячих ванночек (оказывают противовоспалительный, противоотечный, противозудный, кровоостанавливающий эффекты). Хороший противовоспалительный эффект дают тампоны с облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом. При запорах возможно применение слабительных средств, которые должен назначать только врач. Беременным рекомендуются слабительные препараты, которые увеличивают объем каловых масс, действуют в просвете кишечника, но не всасываются из кишечника в общий кровоток, а также не раздражают слизистую оболочку кишечника. В любом случае медикаментозное лечение должен назначать врач, учитывая показания и срок беременности, во избежание вредного воздействия лекарств на организм ребенка.
Для лечения хронического геморроя применяются и различные виды бальнеотерапии – водолечения (восходящий душ, сидячие минеральные ванны), разрешенные и во время беременности. Данные процедуры оказывают тонизирующее действие на сосудистую стенку, препятствуя развитию обострений и осложнений геморроя, обладают обезболивающим эффектом.
Хирургические методы лечения геморроя по аналогии с оперативным лечением варикозного расширения вен ног подразделяются на «малые» (микроинвазивные) вмешательства, с помощью которых разными способами (склеротерапия, фотокоагуляция, лигирование (перевязка) узлов) добиваются запустевания геморроидальных сосудов, и «большие», при которых выполняется иссечение геморроидальных узлов.
Кто виноват?
У женщин геморрой проявляется, главным образом, во время беременности, в родах и послеродовом периоде. У беременных имеют место сразу несколько факторов, провоцирующих развитие геморроя:
- постоянное повышение внутрибрюшного давления;
- сдавление вен малого таза растущей маткой, головкой плода, в результате чего также нарушается венозный отток от кишечника;
- гормональная перестройка, способствующая ослаблению сосудистых стенок, повышению их проницаемости;
- увеличение массы тела, объема циркулирующей крови, что приводит к повышению кровенаполнения, в том числе и сосудов кишечника.
Кроме того, снижение физической активности, малоподвижный образ жизни (особенно на последних сроках беременности) приводят к застою крови в прямой кишке.
Запоры – нередкая проблема у беременных – также являются фактором риска развития геморроя. Виноват в этих проблемах гормон беременности – прогестерон, вызывающий снижение моторики кишечника, расслабление сосудистых стенок и связок.
Помимо перечисленных факторов, развитию или обострению симптомов геморроя у беременных способствуют общие факторы, например, длительное стояние и продолжительное сидение, также вызывающие венозный застой в органах малого таза.
Следует помнить, что легче предупредить болезнь, чем лечить ее, поэтому так важны профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний вен, особенно во время беременности, при наличии предрасположенности к этим болезням.
Очень часто имеется сочетание варикозного расширения вен ног, геморроя, различных грыж (в том числе грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), пролапсов (прогибания) створок сердечных клапанов, плоскостопия и т.д. Это происходит из-за того, что в основе всех этих патологий лежит несовершенство соединительной ткани, обычно обусловленное генетически (наследственностью).
Тревожные звоночки
- Первыми симптомами варикозной болезни ног могут быть быстрое утомление, ощущение тяжести в ногах, покалывания, жжения, небольшая отечность, которые, как правило, возникают к вечеру, после длительного нахождения на ногах.
- Позже могут появиться болевые ощущения по ходу вен, кожный зуд, судороги в икроножных мышцах, становится заметна сосудистая сетка расширенных поверхностных вен, сосудистые «звездочки», «паучки», пигментация вплоть до возникновения осложнений (тромбоза вен, тромбофлебита (тромбоз, осложненный воспалением венозной стенки), трофических язв и др.).
Комментарий специалиста
Марина Березко, врач хирург-флеболог, лимфолог, канд. мед. наук
Принцип действия компрессионного трикотажа
Компрессионный трикотаж обеспечивает физиологически правильное убывающее давление на мягкие ткани и стенки вен: самое сильное сжатие (100%) создается в области лодыжек, более слабое (70%) – в верхней трети голени, минимальное (40%) – в области бедер. Это нормализует отток венозной крови от ног в сторону сердца, снижает риск застоя крови в венах и растяжения их стенок.
Постоянное использование компрессионного трикотажа во время беременности помогает избежать развития варикозной болезни и связанных с ней «синдрома тяжелых ног» и отечности.
Выбор компрессионных чулок и колготок:
- Самостоятельно можно приобрести только профилактические чулки – классы компрессии А или 1. Более высокие классы компрессии должен назначать врач при наличии показаний.
- При выборе подходящего размера трикотажа необходимо точно снять мерки с помощью врача или консультанта в аптеке, ортопедическом салоне.
- Выбирайте марки трикотажа, соответствующие международным стандартам качества – например, RAL GZ-387. Это гарантия нужной компрессии и безопасности материалов.
Диета при варикозе: подбираем особое питание для сосудов
Иногда беременная женщина начинает замечать на бедрах, под коленками или на икрах некрасивые венозные звездочки и расширенные сосуды – «паутинки» и «червячки». Это первые проявления варикозного расширения вен при беременности. Существуют продукты, которые совместно с медикаментозным лечением и физическими упражнениями помогут уменьшить проявления болезни.
Наталья Бацукова
Врач-нутрициолог, г. Минск
Варикоз – постепенно развивающееся хроническое заболевание, которое характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием мешковидных расширений – выпячиваний в местах истончения венозной стенки.
Беременность является фактором риска, потому что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а значит, и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя венозному оттоку от ног.
По статистике, наибольшему риску подвержены женщины во время второй (11,4%) и последующих беременностей (72,2%), у многих из них боли в ногах начинаются на 4–5-м месяце беременности и сразу после родов.
Причины развития варикоза при беременности
Часто проблемы с венами обусловлены плохой наследственностью (например, если у мамы есть варикоз, то почти всегда у дочери тоже будет расширение венозных сосудов, и часто оно появляется именно во время беременности). Варикоз возникает вследствие слабости мышечно-эластических волокон стенок поверхностных вен или врожденной неполноценности их клапанного аппарата. Слабость венозного клапана не позволяет полностью сдерживать обратный ток крови, в результате чего повышается давление на стенки сосудов, что и вызывает расширение вен.
Также способствуют варикозному расширению вен при беременности воздействие токсико-инфекционных факторов и ослабляющее действие измененных в период беременности концентраций эстрогена и прогестерона на мышцы венозной стенки.
Факторы, способствующие прогрессированию варикоза:
- длительное стояние на ногах,
- подъем тяжестей,
- длительное сидение, особенно если есть привычка сидеть нога на ногу или поджав ноги под себя,
- запоры,
- избыточная масса тела.
Традиционное лечение варикоза
Врач-флеболог в начале заболевания рекомендует консервативное лечение (ношение компрессионных эластических чулок, лечебную физкультуру, лекарственные препараты, антиварикозную диету и др.).
По мере прогрессирования заболевания применяют хирургические методы: введение инъекций склерозирующих препаратов в вены или использование лазерной хирургии (с помощью лазера устраняют поверхностные расширенные сосуды).
10 принципов профилактики варикоза во время беременности
- Откажитесь от длительной работы стоя и сидя (даже при ведении домашнего хозяйства). А при сидячей работе ставьте ноги на невысокую скамеечку – это уменьшит нагрузку на поверхностные вены ног. В положении сидя нельзя класть ногу на ногу – при этом пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху.
- На время беременности забудьте о высоких каблуках. Они нарушают движения в стопе, ограничивают их, соответственно, ограничиваются сокращения мышц голени и снижается мышечная перекачка крови, что создает условия для возникновения и развития венозного застоя.
- Используйте кремы, содержащие витамин К, укрепляющий венозные стенки, или экстракт конского каштана, оказывающий венотонизирующее действие (однако эти наружные средства лучше применять после первого триместра беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом).
- Не принимайте горячих ванн, которые расширяют и расслабляют подкожные вены и одновременно расширяют артерии. Таким образом, приток крови усиливается, а ее отток замедляется – формируется венозный застой.
- Каждый день прогуливайтесь бодрым шагом не менее 40 минут (это улучшает движение крови по венам ног). Кроме того, для разгрузки вен полезно плавание.
- Необходимо как можно чаще отдыхать лежа на боку. Это снимает давление с вен малого таза и вен ног, что позволяет нормализовать кровоток.
- Спать лучше, немного приподняв ноги на возвышение (подушку или валик).
- Принимайте контрастный душ или ежедневно обливайте ноги сначала теплой (но не горячей!), а потом холодной водой, при этом перепад температур не должен быть слишком большим: холодная вода – 20°С, горячая – 40°С. Обливания проводите по 2–3 минуты.
- Контролируйте массу тела, так как болезнь возникает, как правило, у беременных женщин, имеющих избыточный вес.
- При варикозе нужно соблюдать диету.
Питание при варикозе во время беременности
Как же рекомендуется питаться будущим мамам при варикозе, какие продукты лучше исключить из своего меню, а какие стоит добавить?
Продукты, богатые рутином
Рутин способствует восстановлению эластичности сосудов, уменьшает ломкость и проницаемость капилляров и укрепляет венозные клапаны. Он также улучшает усвоение еще одного антиварикозного витамина – аскорбинки, предотвращая его окисление.
Где искать? Рутином богаты плоды шиповника, ягоды черной смородины, черноплодной рябины, цитрусовые (особенно лимоны с кожурой), грецкий орех, а также зеленый чай, клубника, черника, шпинат, кресс-салат.
Продукты, содержащие пантотеновую кислоту
Пантотеновая кислота – водорастворимый витамин, который в переводе с греческого означает «всюду» – из-за того, что она входит в состав очень многих продуктов. Основная роль пантотеновой кислоты заключается в поддержании здоровья сосудов, в регуляции выработки надпочечниками адреналина, который непосредственно влияет на сосудистую систему, укрепляя капилляры.
Где искать? Продукты – источники пантотеновой кислоты: арахис, печень, зерно, пивные дрожжи, зерновые проростки, яичный желток, отруби, капуста брокколи, куриное мясо, горох, фундук, зеленые листовые овощи, гречневая и овсяная крупы, морковь, цветная капуста, чеснок, почки, сердце, молоко, икра рыб.
Продукты, обогащенные антиоксидантами: витаминами А, С, Е, бета-каротином
Сочетание витаминов А, С, Е и бета-каротина обладает мощным антиоксидантным воздействием и предотвращает накопление свободных радикалов в клетках сосудистой стенки и их разрушение. Кроме того, витамин С улучшает кровообращение и защищает сосуды благодаря участию в синтезе коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты – важных составляющих соединительной ткани. Особенно эффективно его действие в комбинации с рутином. А витамин Е обладает еще и сосудорасширяющим действием, что положительно сказывается на кровообращении.
Где искать? Источники витамина С: плоды шиповника, облепиха, черная смородина, сладкий перец, зелень петрушки и укропа, грейпфрут. Источники витамина Е: масло зародышей пшеницы, семечки и нерафинированное масло подсолнечника, орехи (особенно кедровые и грецкие), оливковое, соевое и льняное масло, авокадо, проросшие зерна ржи, овса, пшеницы. Источники бета-каротина: морковь, тыква, томаты, абрикосы и другие оранжевые фрукты и овощи. Источники витамина А: печень трески, яичный желток, сливочное масло.
Продукты, содержащие витамин К и салициловую кислоту
Витамин К и салициловая кислота – вещества, снижающие свертываемость крови, а значит, улучшающие циркуляцию крови в сосудах и предотвращающие образование тромбов. В виде медикаментов такие вещества беременной принимать нельзя из-за угрозы кровотечения, а вот в составе продуктов их употреблять можно.
Где искать? В диету при варикозе рекомендуется включить щи с сушеной или свежей крапивой. Также в сухом виде ее можно добавлять при выпечке в хлеб и в качестве приправы. Именно крапива содержит максимальное количество витамина К. А натуральное аспириноподобное вещество, разжижающее кровь, – салициловая кислота, она содержится в малине, причем не только в ягодах, но и в листьях и веточках (не забудьте летом их заготовить), землянике, бруснике.
Продукты, обогащенные гесперидином и кверцетином
Эти вещества относятся к группе биофлавоноидов и активно укрепляют стенки капилляров, поэтому эффективно предупреждают варикозное расширение вен во время беременности. Также биофлавоноиды обладают антитромботическими свойствами, что способствует улучшению циркуляции крови и предупреждает тромбообразование.
Где искать? Гесперидин и кверцетин широко распространены в растительных продуктах: луке (особенно красном), зеленом чае, красном винограде, облепихе, яблоках, грушах, вишне, манго, овсе, чесноке, брюссельской капусте, спарже и шпинате.
Продукты – источники минералов, влияющих на тонус сосудов
Медь – наиважнейший элемент, недостаток которого ведет к потере эластичности сосудов. Если в организме будет достаточно меди, то эластин (вещество, входящее в состав соединительной ткани) будет вырабатываться в достаточном количестве, чтобы не допустить чрезмерной хрупкости стенок сосудов и капилляров. Кальций – применяют для укрепления стенок сосудов и повышения тонуса сосудистой стенки. Магний – обеспечивает проходимость вен и улучшает обменные процессы в сосудистой стенке.
Где искать? Источники меди: мидии, устрицы, крабы, креветки, осьминоги, кальмары, инжир, вишня. Источники кальция: молочные продукты (особенно кисломолочные), ламинария. Источники магния: бобовые, морепродукты, рыба.
Высокобелковые продукты
Нехватка полноценного белка может привести к нарушению образования коллагена и эластина, что способствует слабости венозной стенки и располагает к варикозному расширению вен.
Где искать? Основным источником белка являются молочные продукты, рыба, мясо, яичный белок, бобовые и орехи.
Продукты, богатые клетчаткой и пектинами
Поскольку варикоз часто сопровождается геморроем, то для его профилактики следует ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой и пектинами, которые улучшают перистальтику кишечника и предотвращают запоры у беременных. Также профилактика запоров при варикозе необходима, потому что при запорах повышается внутрибрюшное давление, что вызывает дополнительную нагрузку на вены.
Где искать? Продукты-источники: отруби, курага, чернослив, цельнозерновой хлеб, перловая и ячневая каши, морковь, свекла, яблоки, белокочанная капуста.
Что нужно ограничить при варикозе?
Будущим мамам нужно знать, что некоторые продукты способны ухудшить течение варикозной болезни, поэтому желательно их ограничить в своем меню:
- Кофе и крепкий черный чай. Это связано с сосудосуживающим действием входящего в их состав кофеина, что будет нарушать венозное кровообращение.
- Поваренная соль. Избыток соли увеличивает объем циркулирующей крови, провоцирует отеки и давление на венозную стенку, что усиливает варикозное расширение вен.
- Поэтому стоит ограничивать не только соль, но и все консервированные соленые продукты: оливки, сардины, анчоусы, соленые овощи и рыбу, маринованные продукты и др.
Совет! При варикозе обычную пищевую соль лучше заменить гомасио. Это японская приправа, название которой происходит из двух японских слов: «гома» – кунжут и «сио» – соль. Для ее приготовления семена кунжута (можно взять и семя льна) насыпать в сковороду и прожаривать на небольшом огне до тех пор, пока они не начнут постреливать. Снять сковороду с огня, смешать кунжут с морской солью (на 12–15 частей семян – 1 часть соли) и слегка перемолоть. Смесь можно хранить в плотно закрытой стеклянной или металлической посуде в течение нескольких месяцев.
Симптомы варикоза и его 6 стадий
На начальных этапах варикозное расширение вен не доставляет никакого беспокойства, за исключением эстетического. Согласно современной классификации, которой сейчас пользуются флебологи (врачи-специалисты по заболеваниям вен), варикоз проходит в своем развитии шесть стадий-классов:
Класс 0 – в этот период видимые проявления болезни отсутствуют, но беспокоит тяжесть в ногах и быстрая их утомляемость.
Класс 1 – характеризуется появлением телеангиоэктазии (звездочек) и ретикулярного варикоза (видимых мелких сеточек). В этот период могут беспокоить ночные судороги в икроножных мышцах, боли в ногах.
Класс 2 – отличается тем, что к симптомам предыдущих стадий присоединяются и видимые изменения – это изменение цвета кожи над проходящей веной, бугристая поверхность вены, вена становится извитой или слишком выступает над поверхностью кожи.
Класс 3 – возникают отеки на ногах, которые не проходят даже после отдыха.
Класс 4 – на голенях появляется темно-коричневая пигментация, воспаление кожи и ее шелушение.
Класс 5 – начинают появляться изъязвления кожи голени.
Класс 6 – язва становится стойкой и незаживающей.
Три принципа диеты при варикозе
- Уменьшение вязкости крови. Это необходимо для восстановления циркуляции крови, питания клеток тканей и сосудов и профилактики тромбоза.
- Укрепление сосудистой стенки. Истонченные стенки сосудов нуждаются в укреплении и повышении тонуса.
- Профилактика отеков. Это поможет уменьшить давление в сосудах до нормального уровня.
Диета при варикозе: примерное меню на день
- перловая каша с семенами льна;
- натуральный йогурт;
- свежие ягоды;
- зеленый чай.
Второй завтрак:
- салат из морепродуктов с вареной спаржей, помидорами и сельдереем, горсть брусники.
- салат из авокадо, сельдерея, лука и томатов;
- щи из крапивы с луком-пореем и зеленью;
- ризотто с рыбой;
- черносмородиновый морс.
- яблочно-морковный сок с мякотью.
- болгарский перец, фаршированный рисом и помидорами;
- творог с горстью земляники или черной смородины.
- стакан молока и цельнозерновой хлебец.