Витамины для сердца при экстрасистолии

Лечение экстрасистолии

Экстрасистолия – это вариант сердечной аритмии, дополнительное сокращение всей сердечной мышцы. Оно вызывается нервным импульсом от накопившегося нервного напряжения. Экстрасистолия не проходит бесследно – поскольку сердечная мышца сокращается слабее, то уменьшается объем кровоснабжения, сердечного выброса. От этого страдает сердце, ухудшается состояние миокарда. Лечение экстрасистолии проводится кардиологом после тщательного обследования, выяснения типа и причин возникновения аритмии.

Лекарства при экстрасистолии

В легких случаях идиопатической экстрасистолии, не сопровождающейся изменениями сердечной мышцы и коронарных сосудов, не требуется лекарственной терапии. Достаточно объяснить больному, что причина такого состояния – нарушения режима, повышенные физические и психологические нагрузки. Достаточно упорядочить распорядок дня, не перегружать себя чрезмерными обязанностями, избавиться от вредных привычек, — и опасные симптомы перестанут проявляться.

При излишней озабоченности пациента своим состоянием ему предписывается прием легких седативных препаратов (препараты из корня валерианы).

При экстрасистолии, вызванной функциональными нарушениями органов и систем, нужно заняться устранением причин ее появления.

Это могут быть такие заболевания и состояния:

Нарушенный водно-солевой баланс;

Токсическое поражение организма;

Лечение органической экстрасистолии проводится препаратами из фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Многообразие лекарственных средств для лечения аритмии требует от специалиста глубоких знаний фармацевтики и кардиологии. Не все препараты эффективно восстанавливают нормальную работу сердечной мышцы. Приходится учитывать индивидуальные особенности течения заболевания, сопутствующие патологии.

Лекарства для лечения аритмии содержат одно или несколько действующих веществ. Их комбинация дополняет положительные свойства друг друга. Грамотный подбор лекарств позволяет создать индивидуальный план лечения.

Лекарства для лечения экстрасистолии:

В большинстве случаев приходится подбирать нужный препарат, основываясь на самочувствие пациента, данные диагностического обследования.

4 важнейших продукта для сердца и сосудов

Не только лекарственные препараты способны вернуть сердце к нормальному ритму. Большое значение имеет включение в свой рацион определенных продуктов и полезных веществ.

Селен

Важность селена для сохранения здоровья сердечной мышцы и сосудистой системы впервые была доказана немецкими и финскими исследователями. В Германии и в Финляндии еще недавно остро стояла проблема нехватки селена в продуктах питания. Для ее решения на правительственном уровне было принято решение о добавке этого микроэлемента в корма для сельскохозяйственных животных.

Итогом этих мер стало двукратное уменьшение числа смертей от сердечных патологий на протяжении двух последних десятилетий. Исследования обосновали причину того, что селен напрямую влияет на профилактику сердечных патологий. Определенные ферменты в организме человека способствуют окислительно-восстановительным реакциям. Они представлены гликопротеинами, содержащими селен. Ферменты восстанавливают перекиси липидов, являются антиоксидантами. Нехватка селена приводит к преобразованию клеток миокарда, их дегенерации.

На этом положительное влияние гликопротеинов на сердечную деятельность не заканчивается. Во время инфаркта миокарда эти ферменты защищают сердечную мышцу, ограничивают зону некроза. Чем меньше площади миокарда поражено во время инфаркта, тем больше шансов избежать сердечной недостаточности. Исследования под контролем ЭКГ показали, что нехватка селена в 6 раз понижает сердечный индекс, приводит к развитию ишемии.

В противовес этим данным, имеются результаты исследований о положительном влиянии селена в сочетании с токоферолом на восстановление больных после инфаркта. Нехватка селена приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта и большому риску развития онкологических поражений.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Это соединение в большом количестве содержится в жирной морской рыбе и в таких растительных продуктах, как соевое и льняное масло.

Полезное действие Омега-3 жирных кислот:

Защищают стенку сосудов от негативного влияния окисленных ЛПНП;

Препятствуют образованию тромбов;

Нормализуют состояние слизистых оболочек;

Предотвращают аллергические проявления;

Ускоряют процесс выздоровления при воспалениях;

Применяются для профилактики онкологического поражения простаты, молочной железы, яичников;

Обеспечивают нормальное функционирование клеточных мембран, отвечающих за передачу нервных импульсов, за хранение информации клетками миокарда, сетчатки глаза, других органов;

Помогает эффективно бороться с заболеваниями: сахарный диабет, экзема, псориаз, депрессия, болезнь Альцгеймера;

Поддерживает работоспособность репродуктивной, иммунной и сердечнососудистой систем.

Для оптимального влияния на человеческий организм Омега-3 кислоты должны поступать в полном объеме. Для взрослого мужчины этот показатель – 2 г, для женщины – 1,6 г.

Такое количество содержится в следующих продуктах:

90 г консервированных сардин;

120 г консервированного тунца.

Нужная концентрация Омега-3 липидов будет достигнута, если хотя бы 2 раза в неделю включать в рацион жирные сорта морской рыбы, заправлять салаты рапсовым, кунжутным, ореховым, льняным маслом, съедать ежедневно 1 ч.л. льняного масла натощак. Если эти условия невыполнимы, на помощь придут биодобавки, содержащие полиненасыщенные Омега-3 жирные кислоты.

Заболевания, при лечении и профилактике которых используют полезные свойства Омега-3 липидов:

источник

Витамины для сердца при экстрасистолии

Форма сердечной аритмии, течение которой характеризуется внеочередными сокращениями всего миокарда или его частей, называют экстрасистолия. Лечение зависит от локализации и формы экстрасистолии.

Клинически заболевание проявляется ощущением сердечного толчка, чувством, что сердце замирает и не хватает воздуха, повышенной тревожностью. Снижение выброса крови при экстрасистолии приводит к снижению мозгового и коронарного кровотока, что может вызвать развитие стенокардии, а также такие симптомы нарушения мозгового кровообращения, как парезы и обмороки.

Желудочковая экстрасистолия повышает риск возникновения мерцательной аритмии, что может закончиться внезапной смертью пациента.

Препараты при экстрасистолии сердца

Типы экстрасистолии

Выделяют следующие типы экстрасистолии:

1. В зависимости от локализации эктопического очага:

атриовентрикулярная;
предсердная;
желудочковая экстрасистолия.

групповые (сразу несколько экстрасистол между нормальными сердечными сокращениями);
парные (две экстрасистолы подряд между нормальными сокращениями);
единичные (менее пяти экстрасистол в минуту);
множественные (пять и более экстрасистол в минуту).

3. По времени возникновения:

ранние (экстрасистолия сердца возникает при сокращении предсердий);
поздние (возникают во время сокращения желудочков либо во время диастолы);
интерполированные (возникают после сокращения предсердий, перед началом сокращения желудочков).

4. По количеству очагов возбуждения:

монотопные (один очаг);
политопные (возникает сразу несколько очагов экстрасистолии).

упорядоченные (аллоаритмии);
неупорядоченные.

Экстрасистолия: причины

Существует множество причин возникновения экстрасистолии, причем у каждой из форм заболевания они могут быть различными.

Причинами функциональной экстрасистолии могут быть:

вредные привычки;
менструация у женщин;
стрессы, неврозы;
аритмии миокарда;
шейный остеохондроз и ряд других.

Причинами токсической экстрасистолии могут быть:

тиреотоксикоз;
лихорадки;
бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (диуретики, антидепрессанты, эфедрин, эуфиллин, кофеин и ряд других).

Органическая экстрасистолия сердца может возникать при таких патологических состояниях организма, как:

ИБС;
гемохроматоз;
инфаркт миокарда;
амилоидоз;
кардиосклероз;
дистрофия миокарда;
перикардит;
кардиомиопатия;
пороки сердца;
хроническая недостаточность кровообращения;
миокардит и ряд других.

Следует помнить, что экстрасистолия, причины которой были рассмотрены выше, может возникать и у здоровых людей (например, после повышенных физических нагрузок).

Экстрасистолия: симптомы

Какие-то выраженные симптомы при экстрасистолии возникают не всегда. Тяжелее всего данное состояние переносят люди, страдающие ВСД, в то время как пациенты с органическими поражениями сердца переносят экстрасистолию легче.

При функциональной экстрасистолии пациент ощущает дискомфорт, жар, слабость, ему не хватает воздуха, начинается повышенное потоотделение, возникает чувство сильной тревоги.

Частые групповые и ранние экстрасистолии вызывают снижение сердечного выброса, что приводит к ухудшению почечного, мозгового и коронарного кровообращения.

Если помимо экстрасистолии в анамнезе пациента имеется атеросклероз сосудов, то могут отмечаться такие симптомы, как головокружение, обмороки, парезы. У пациентов с ИБС наблюдаются приступы стенокардии.

Диагностика экстрасистолии

В ряде случаев экстрасистолы являются вариантом нормы и не требуют лечения. Однако, при любых нарушениях сердечного ритма, появлении даже небольшого дискомфорта следует обратиться к врачу и пройти обследование.

На первом приеме доктор проводит опрос пациента. Специалиста интересуют возможные причины появления экстрасистол (от этого, кстати, во многом зависит выбор метода терапии), обстоятельства, при которых они возникают, ощущения человека.

Кроме этого, специалист выясняет, какой образ жизни ведет человек, курит ли он, как питается, какие лекарства принимает, есть ли у него сопутствующие заболевания и так далее.

Для уточнения диагноза пациенту могут быть назначены следующие инструментальные исследования:

ЭКГ – основной метод диагностики всех видов аритмий, на графике можно увидеть наличие, форму и место возникновения экстрасистол;
суточный мониторинг ЭКГ;
велоэргометрия – это ЭКГ, которое проводят во время физической нагрузки, с его помощью определяют факт наличия экстрасистол и ишемических процессов в сердечной мышце;
УЗИ миокарда – определяют возможные изменения работы сердца и его клапанов;
МРТ – проводят для изучения функционирования сердца и крупных сосудов.

Подтвердить экстрасистолию можно при помощи самого обычного измерения пульса. О наличии экстрасистол в этом случае будет говорить выпадение пульса, а также нарушение синхронности между ЧСС и пульсом.

Экстрасистолия: лечение

Терапия заболевания проводится под контролем лечащего врача. Выбор метода лечения зависит от выраженности экстрасистолии, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Если заболевания эндокринной системы и сердца отсутствуют, то специфического лечения обычно не требуется. Для избавления от экстрасистолии пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

нормализовать режим дня, стараться больше отдыхать;
правильно питаться;
больше гулять;
избегать стрессов и физических перегрузок.

Если известно заболевание, ставшее причиной экстрасистолии, то проводится его лечение.

Консервативное лечение экстрасистолии заключается в назначении антиаритмических препаратов, которые нормализуют ритм сердца, сердечных гликозидов, гипотензивных средств.

Если консервативное лечение не дает результатов и пациент тяжело переносит приступы экстрасистолии, то может быть назначено хирургическое лечение заболевания. Оно может проводиться путем операций на открытом сердце, во время проведения которых иссекаются эктопические очаги или методом катетерной радиочастотной абляции.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения экстрасистолии сердца, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

Комплекс B-50;
Витамин E-400;
Кал-Маг;
Лецитин;
АнгиоТоник;
Омега-3;
Рэд Омега;
Витамин Е;
L-Фенилаланин;
ОмегаВит;
Трансфер Фактор;
Мемори райс;
Кардомега.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

Профилактика экстрасистолии

Экстрасистолия, симптомы и способы лечения которой описаны выше, может быть предотвращена.

Для того чтобы снизить риск развития данной патологии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

отказаться от вредных привычек;
правильно питаться;
своевременно лечить заболевания сердца и другие сопутствующие патологии;
периодически проводить санацию очагов хронической инфекции в организме;
избегать стрессов, не переутомляться;
больше двигаться, гулять, заниматься физкультурой;
повышать уровень калия в организме;
исключить употребление крепкого чая, кофе и других кофеиносодержащих напитков;
периодически проходить профилактические обследования, делать ЭКГ, это поможет обнаружить возможные заболевания сердца на ранней стадии, что значительно облегчает лечение и улучшает прогноз.

Экстрасистолия сердца является частным случаем аритмии, и представляет из себя один из вариантов сбоя ритма сердца вследствие внеочередного сокращения отдельных его частей или всего сердца.
Экстрасистолия (нарушение ритма) может проявиться даже у вполне здоровых людей, но это происходит лишь в единичных эпизодических случаях.

Препараты при экстрасистоляции сердца

Экстрасистолия сердца: классификация

Это заболевания классифицируют по разным признакам. По месту возникновения очагов возбуждения экстрасистолия сердца бывает:
1. Желудочковой (около 63%).

2. Предсердно-желудочковой (2%).
3. Предсердной (25%).
4. Прочие варианты сочетания всех видов (около 10%).

По частоте возникновения бывает:
— частая экстрасистолия (чаще 15 раз в минуту);
— средняя (6-15 раз в минуту);
— редкая (реже 5-ти раз в минуту).

По количеству очагов возникновения экстрасистолия сердца бывает:
— монотопной (один очаг);
— политопной (несколько очагов).

Возникающие друг за другом две экстрасистолы называются парными, а более 2-ух подряд — групповыми.

Иногда возникают одновременно два ритма — синусовой и экстрасистолический. Это явление носит название парасистолии.

Экстрасистолия: причины

1. Функциональные экстрасистолии возникают по следующим причинам:
— алкоголь и курение;
— употребление наркотиков;

— невроз и стресс;
— шейный остеохондроз;
— аритмия сердца;
— менструальные периоды.

2. Органическая экстрасистолия имеет следующие причины:
— ишемическая болезнь сердца;
— инфаркт миокарда;
— кардиосклероз;
— перикардит;
— пороки сердца;
— миокардит;
— кардиомиопатия;
— амилоидоз;
— дистрофия миокарда;
— гемохроматоз;
— хроническая недостаточность кровообращения.

3. Токсические экстрасистолии возникают по следующим причинам:
— лихорадки;
— тиреотоксикоз;
— проаритмические негативные последствия в результате приема лекарственных средств (таких, как эфедрин, новодрин, кофеин, эуфиллин, антидепрессанты, диуретики, прозерин, препараты наперстянки и.т.д.).

Еще раз повторим, что экстрасистолия, причины которой мы рассмотрели выше, может возникать и у совершенно здоровых людей. Даже обычные физические нагрузки могут провоцировать экстрасистолию.
Кроме всего прочего, нужно учитывать, что на проводящую систему сердца отрицательно влияют дисбаланс ионов натрия, магния, калия и кальция.

Экстрасистолия: симптомы

Симптомы данного заболевания проявляются не всегда и не у всех. Чаще всего больные ощущают ее, как сильный удар сердца изнутри в грудную клетку. Это вызывается энергичным сокращением желудочков. Кроме всего прочего, наблюдаются перебои и замирание в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия сердца проявляется следующими симптомами:
— приливы жара;
— слабость;
— дискомфорт;
— повышенная потливость;
— чувство тревоги;
— нехватка воздуха.

Частая экстрасистолия является причиной низкого сердечного выброса, что приводит к кислородному голоданию организма. Это зачастую проявляется обмороками, парезами и афазией. А у людей с ишемической болезнью сердца наблюдаются признаки стенокардии.

Возможные осложнения экстрасистолии

Это заболевание может вызывать весьма неприятные последствия. К примеру, групповые экстрасистолии могут перейти в пароксизмальную тахикардию, в трепетание предсердий, и даже в мерцательную аритмию, которая нередко вызывает внезапную смерть.

Частая экстрасистолия является причиной недостаточного кровообращения, что зачастую вызывает очень многие необратимые последствия вследствие нехватки кислорода в организме.

Диагностика экстрасистолии

Первым делом врач занимается опросом больного (сбором анамнеза), выслушивает его жалобы, выясняет этиологию этого заболевания для определения метода его терапии, т.к. органические экстрасистолы сердца лечатся немного по-другому, нежели токсические или функциональные.

Окончательный диагноз ставится только с помощью ЭКГ исследования. Этот метод диагностики весьма точен и зачастую экстрасистолия сердца определяется этим методом даже при отсутствии жалоб со стороны больного.

Экстрасистолия: лечение и профилактика

Выбор метода лечения этого заболевания принадлежит, конечно же, врачу-кардиологу. И этот выбор зависит от многих факторов: формы и локализации заболевания, иммунного статуса больного.

Сразу скажем, что единичные проявления экстрасистолии сердца, которые не вызваны сердечными патологиями, никакой терапии не требуют. Если данное заболевание вызывается болезнями эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной систем, то лечение всегда начинают с основного заболевания.

Терапия экстрасистолии нейрогенного происхождения назначается неврологом и заключается в применении успокоительных и седативных препаратов (мелисса, пустырник, настойка пиона, рулотель. ). К седативным препаратам мы советуем вам прибегать в очень редких случаях.
Медикаментозное лечение должно назначаться только в случае когда суточное количество экстрасистол превышает 200 и только при наличии жалоб пациента и сердечных патологий.

Экстрасистолия сердца хорошо поддается терапии при помощи лидокаина, новокаинамида, хинидина, соталола, дилтиазема, кордарона. Но все эти препараты имеют побочные эффекты и это необходимо учитывать.

Лечение экстрасистолии методом радиочастотной катетерной аблации применяется только при желудочковой форме этого заболевания и при частоте 20-30 тыс. в сутки.

Профилактика данного заболевания заключается в профилактических мерах по укреплению иммунитета и сердечно-сосудистой системы. И здесь можно перечислить основные моменты:
— правильный рацион и режим питания;
— активный образ жизни;
— отказ от вредных привычек: алкоголь и курение;
— закалка организма;
— исключение из жизни стрессовых ситуаций;

— прием витаминов, минералов и иммунных препаратов.

Не так давно учеными был создан иммунный препарат Трансфер фактор Кардио, основу которого составляют иммунные молекулы — трансферфакторы, которые, попадая в наш организм, устраняют повреждения в цепи ДНК. Именно поэтому данный иммуномодулятор не знает себе равных по эффективности и не имеет аналогов в мире. Кроме всего прочего, ТФ Кардио не вызывает никаких побочных эффектов и не имеет противопоказаний, он рекомендован к применению всем, от новорожденных детей до глубоких стариков, и даже беременным женщинам его нужно принимать.

Кроме восстановления нормальной функциональности сердечно-сосудистой системы, этот препарат:
— укрепляет иммунитет в отношении различных заболеваний сердца и сосудов;
— является «памятью» иммунной системы, «запоминая» все чужеродные элементы, которые вызывают различные заболевания, и при их повторном появлении, дают команду иммунной системе о их уничтожении;
— устраняет все побочные явления от применения различных лекарственных препаратов;
— усиливает лечебный эффект применяемых лекарственных препаратов.

Такого препарата больше нет и он должен быть в каждом доме и обязательно — у каждого «сердечника». Отзывы о нем вы можете прочесть тут. Обращайтесь к нашим специалистам — мы вам поможем.

Одной из традиционных профилактических мер при экстрасистолии является прием витаминов и минеральных веществ, содержащих калий. Для восстановления нормального уровня калия в организме лечащий врач также может назначить не только прием калийсодержащих препаратов, но и соблюдение определенной диеты. Калием богаты яблоки, бананы, кабачки, курага, тыква и т.д.

Утренняя чашка чая очень важна для здоровья сердца. Знающие люди говорят, что для сердца будет лучше, если человек вообще откажется от напитков черного цвета, так что и чай лучше заваривать травяной, например чай из шалфея, розмарина или имбиря – эти растения обладают антиоксидантными свойствами и вполне способны помочь в борьбе против таких болезней, как диабет, инфаркт и гипертония.

Черника и черешня также весьма рекомендованы для питания сердечной мышцы. Они содержат магний и большое количество антиоксидантов. Более того, они способствуют поддержанию нормального уровня холестерина и сахара в крови.

Лосось и тунец – одни из наиболее полезных для сердца сортов рыбы, они богаты жирными ненасыщенными кислотами омега-3, которые обеспечивают нормальный сердечный ритм и оберегают от инфаркта.

Переход на оливковое масло (например, экстравирджин, лучшее оливковое масло, которое производится способом первого холодного отжима только с помощью механического оборудования) также поможет поддержать работоспособность сердца и защитит от тяжелейших кардиологических недугов.

Орехи, арахис и фундук богаты клетчаткой, эти дары природы с успехом могут заменить в рационе продукты, в которых содержатся вредные для здоровья жиры. Кроме того, они в большом количестве содержат витамин Е, что значительно уменьшает риск возникновения инфаркта.

Соя также может стать одним из постоянных спутников для тех, кто стремится защитить себя от сердечно-сосудистых болезней. Именно соя нормализует уровень триглицеридов в крови, поэтому ее, без сомнения, можно назвать идеальным продуктом питания для сердца.
Наиболее рекомендуемые для улучшения сердечной деятельности фрукты – это апельсины. А еще все овощи зеленого цвета, ведь они в большом количестве содержат калий и магний – те самые микроэлементы, которые нормализуют холестерин.

Включение различных круп в ежедневный рацион чрезвычайно важно для питания сердечной мышцы. Особенно полезны овес и ячмень.

Йогурт обеспечивает сердце необходимым для него кальцием и помогает держать под контролем кровяное давление.

Кофе сам по себе является прекрасным стимулятором работы сердца, но рекомендуется только в утренние часы и в небольших количествах. Но будьте осторожны! Передозировка (которую попробуй-ка еще вычисли!) весьма отрицательно скажется опять же на сердце. Поэтому подумайте еще раз – нужен ли вам этот минимальный положительный эффект, если побочный будет столь непростым и опасным.

Тот же эффект производят и различные специи. Перец чили, а также черный и красный перец – наиболее рекомендуемые специи для тех, кто заботится о здоровье сердца. Но людям, страдающим гипертонией, следует осторожно относиться к добавлению приправ, некоторые особо острые специи могут ухудшить самочувствие.

При сердечных аритмиях важно не допускать снижения содержания в организме калия, так как он необходим для правильного образования и проведения импульсов в проводящей системе сердца, и именно его недостаток и вызывает нарушения ритма. Кроме специальных медицинских препаратов, которые назначаются в этом случае, можно с успехом использовать диету, обогащенную калием. В ваш рацион каждый день обязательно должны входить такие продукты, богатые калием, как инжир, курага, картофель, финики, орехи, пшеничные отруби, патока, морковь, свекла, капуста, нежирное вареное мясо, дыни. Следует также ограничить потребление поваренной соли до 1 ч. л. в сутки, так как повышенное содержание натрия приводит к усиленному выделению калия с мочой. Очень полезны при аритмиях мед, гречневая каша, разнообразные фрукты: бананы, апельсины, манго, киви, авокадо.

Полезные продукты при экстрасистолии

— овощи (томаты, болгарский перец, огурцы, репа, редька, свекла, кукуруза, картофель, капуста, тыква, брокколи);
— фрукты (груша, слива, абрикос, дыня, яблоки, авокадо, грейпфрут, персик);
— ягоды (малина, смородина, виноград, ежевика);
— сухофрукты (изюм, курага, финики, чернослив), орехи;
— злаковые и бобовые культуры;
— зелень (розмарин, петрушка, чеснок, корень сельдерея);
— растительные масла из семян льна, зародышей пшеницы, тыквенных семечек, оливок;
— рыбные блюда;
— молочные продукты;
— мед и его субпродукты;
— напитки (свежевыжатые соки, зеленый чай, чай из веточек смородины, малины, цветов липы, мелиссы).

источник

Диагноз экстрасистолия: лечение, препараты для нормализации работы сердца

Преждевременные одиночные сокращения сердца встречаются как у здоровых людей, так и у пациентов с заболеваниями сердца. Лечение экстрасистолии препаратами не всегда обязательно, нередко оно приводит лишь к улучшению самочувствия больного, не влияя на течение заболевания и прогноз. В каждом случае вопрос о терапии нарушений сердечного ритма решает врач после индивидуального обследования пациента.

Диагностика патологии

Классический метод распознавания аритмий – электрокардиография. В зависимости от источника патологического импульса, вызывающего преждевременное сокращение сердца, различают наджелудочковые (суправентрикулярные) и желудочковые экстрасистолы. К наджелудочковым относятся предсердные, экстрасистолы из А-В соединения, а также значительно более редкие синусовые. Одной из разновидностей желудочковых экстрасистол являются стволовые.

Все они имеют специфические ЭКГ-признаки, позволяющие в большинстве случаев уверенно различить их друг от друга. Но на обычной ЭКГ покоя, регистрируемой в течение нескольких секунд, нарушения ритма нередко не выявляются.

Желудочковая экстрасистола

Поэтому основной метод диагностики экстрасистолии – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Специальное оборудование позволяет записать всю электрическую активность сердца за сутки, диагностировать вид экстрасистол, их количество, распределение по времени, связь с нагрузкой, сном, приемом лекарств и другие важные характеристики. Только после этого следует назначать препараты для лечения экстрасистолии сердца.

Тредмил-тест или велоэргометрия

Дополнительным методом, помогающим определить связь аритмии с нагрузкой, является тредмил-тест или велоэргометрия. Это вид физической активности (соответственно ходьба по движущейся дорожке или имитация езды на велосипеде), сопровождающийся постоянным ЭКГ-контролем.

При появлении большого количества экстрасистол при нагрузке или в покое врач функциональной диагностики отражает это в заключении по результатам теста с нагрузкой.

Уходит в прошлое метод ритмокардиографии как не нашедший обоснованного применения в клинике. Тем не менее, во многих лечебных учреждениях он используется и также позволяет обнаружить экстрасистолы.

Только после получения полной характеристики экстрасистолии врач начинает лечение.

А здесь подробнее о неотложных мероприятиях при приступе мерцательной аритмии.

Лечение

Подходы к терапии наджелудочковых и желудочковых экстрасистол несколько различаются. Это зависит от эффективности разных групп антиаритмических препаратов и пользы устранения провоцирующих факторов нарушений ритма.

Образ жизни

При любом виде экстрасистолии пациенту рекомендуется:

устранение эмоциональных стрессовых факторов;
исключение чрезмерных физических нагрузок;
отказ от отравляющих веществ – никотина, стимуляторов, алкогольных напитков;
уменьшение потребления кофеина;
увеличение содержания в диете продуктов, богатых калием.

Если наджелудочковая экстрасистолия

Обычно этот вид нарушения ритма протекает почти без симптомов. Иногда появляется ощущение сердцебиения или перебоев в работе сердца. Это не опасно и не имеет никакого клинического значения. Лечить их не надо, за исключением тех случаев, когда они предшествуют развитию суправентрикулярных тахиаритмий или фибрилляции предсердий. В этом случае выбор препарата зависит от провоцируемой аритмии.

При наджелудочковой экстрасистолии лечение препаратами назначается при плохой переносимости нарушения ритма.

Многие кардиологи предпочитают использовать в таком случае селективные бета-блокаторы продленного действия. Эти средства практически не влияют на углеводный обмен, сосуды и бронхи. Они действуют в течение суток, что позволяет принимать их один раз в день. Самые популярные средства – метопролол, небиволол или бисопролол. Кроме них может быть назначен недорогой, но достаточно эффективный Верапамил.

Дополнительно при страхе смерти, плохой переносимости перебоев могут быть назначены валериана, пустырник, Ново-пассит, Афобазол, Грандаксин, Пароксетин.

Если желудочковая экстрасистолия

Малое количество желудочковых экстрасистол не опасно для здоровья. Если они не сопровождаются тяжелыми сердечными заболеваниями, препараты для лечения желудочковой экстрасистолии не назначаются. Антиаритмики используются при частой желудочковой экстрасистолии.

Преимущественно для лечения очень частой желудочковой экстрасистолии используется операция – катетерная абляция (прижигание) очага патологической импульсации. Однако могут быть назначены и лекарственные препараты, прежде всего IC и III классов:

Препараты IС класса противопоказаны после инфаркта миокарда, а также при состояниях, сопровождающихся расширением полости левого желудочка, утолщением его стенок, снижением фракции выброса или признаками сердечной недостаточности.

Полезное видео

О том, какие методы лечения экстрасистолий применяют на данный момент, смотрите в этом видео:

Основные препараты для лечения экстрасистолии

Бисопролол (конкор) чаще всего применяется для устранения наджелудочковой формы аритмии. Он относится к бета-блокаторам, подавляющим чувствительность соответствующих рецепторов сердца.

Бета-рецепторы располагаются также в сосудах и бронхах, но бисопролол – селективное средство, избирательно действующее только на миокард.

При хорошем контроле заболевания его можно использовать даже у больных с астмой или сахарным диабетом.

Для достижения эффекта бисопролол применяют 1 раз в сутки. Помимо подавления аритмии, он замедляет пульс и предотвращает приступы стенокардии. Он хорошо снижает артериальное давление.

Лекарство не следует использовать у больных с отеками и одышкой в покое (недостаточность кровообращения III — IV классов), при синдроме слабости синусового узла и пульсе в покое менее 50 — 60. Он противопоказан при атриовентрикулярной блокаде II — III степени, так как способен усилить ее выраженность. Не стоит принимать его, если «верхнее» давление меньше 100 мм рт. ст. Также он не назначается детям до 18 лет.

Более чем у 10% пациентов, особенно имеющих сердечную недостаточность, препарат вызывает замедление пульса менее 50 в минуту. У 1 — 10% больных возникают головокружение и головная боль, проходящие на фоне постоянного приема лекарства. В таком же проценте случаев появляется снижение давления, усиление одышки или отеков, чувство похолодания стоп, тошнота, рвота, нарушения стула, утомляемость.

Соталол также блокирует бета-рецепторы сердца, действует на калиевые рецепторы. Это обусловливает его использование для профилактики тяжелых желудочковых аритмий. Он применяется при частой суправентрикулярной экстрасистолии, 1 раз в сутки.

Противопоказания у соталола те же, что и у бисопролола, однако добавляется еще синдром удлиненного QT и аллергический ринит.

На фоне приема этого препарата у 1 — 10% больных возникают такие нежелательные эффекты:

головокружение, головная боль, слабость, раздражительность;

замедление или учащение пульса, усиление одышки или отеков, снижение давления;

боль в груди;

тошнота, рвота, диарея.

Кордарон обычно назначается при частой суправентрикулярной или желудочковой экстрасистолии, не поддающейся лечению другими средствами.

Для развития эффекта необходимо постоянно принимать препарат не менее недели, а затем обычно делают 2-дневные перерывы.

Препарат имеет похожие противопоказания с бисопрололом, плюс:

непереносимость йода и болезни щитовидной железы;

недостаток в крови калия и магния;

синдром удлиненного QT;

беременность, грудное вскармливание, детский возраст;

интерстициальные заболевания легких.

У 1 — 10% пациентов могут появляться такие неприятные эффекты:

замедление пульса;

поражение печени;

заболевания легких, например, пневмонит;

гипотиреоз;

окрашивание кожи в сероватый или голубоватый цвет;

мышечная дрожь и нарушения сна;

снижение АД.

Антиаритмические препараты при экстрасистолии

При экстрасистолии применяют антиаритмические препараты в зависимости от источника внеочередных сокращений (по данным ЭКГ):

При назначении лечения учитывают наличие болезней сердца и кровообращения:

застой крови, сердечная недостаточность – Кордарон, СотаГексал;
низкое артериальное давление – Лидокаин, Аллафорте, Целанид;
стенокардия, перенесенный инфаркт – Изоптин, Амиодарон, Атенолол;
гипертоническая болезнь – Анаприлин, Верапамил.

Эти медикаменты нужны не во всех случаях обнаружения экстрасистол, так как при отсутствии болезней сердца ограничиваются изменениями образа жизни (8-часовой сон, отказ от курения, алкоголя, кофеина). Показаниями к приему антиаритмических средств являются:

ощущения больного в виде удара в область сердца, перебоев, замирания, сильного и частого сердцебиения после паузы;
общая слабость, тревожность, приливы жара, одышка;
нарушения кровообращения (чаще при бигеминии – один нормальный удар и экстрасистола) – головная боль, головокружение, приступы потери сознания, нарушения речи, движений и чувствительности в конечностях;
перенесенная тяжелая аритмия, проведенная реанимация (экстрасистолы могут спровоцировать фибрилляцию);
сложные формы нарушений ритма (например, при удлинении QT).

Таблетки от экстрасистолии сердца

Назначение таблеток от экстрасистолии сердца проводится в зависимости от данных ЭКГ и анализов крови, так как это не отдельное заболевание, а только симптом. Если при обследовании не обнаружено болезней сердечно-сосудистой системы, то рекомендуют препараты:

успокаивающего действия – Валериана, Ново-Пассит;
улучшающие обмен в сердечной мышце – Рибоксин, Кратал, Предуктал, Актовегин, Милдронат;
содержащие калий и магний – Аспаркам, Магникум, Калипоз пролонгатум;
омега-3 жирные кислоты – Омакор, Доппельгерц Омега 3.

Вызвать нарушения ритма могут также:

кашель;
нехватка калия;
остеохондроза;
поражения органов пищеварения;
нарушения функции щитовидной железы, половых, надпочечников;
прием медикаментов;
курение, алкоголизм.

Поэтому от обнаружения и устранения главной причины зависит успех лечения этой формы аритмии.

Смотрите на видео о причинах аритмии:

Лекарства от суправентрикулярной экстрасистолии

Наджелудочковая экстрасистолия лечится бета-адреноблокаторами при:

учащенном сердечном ритме (тахикардия);
приступах стенокардии, перенесенном инфаркте;
нарушении ритма на фоне стресса, панических атак, тиреотоксикоза, болезней надпочечников.

Рекомендуют такие препараты и начальные суточные дозы:

Анаприлин 30 мг,
Атенолол 25-50 мг,
Беталок 50 мг,
Бисопролол 5 мг,
Небивал 5 мг.

При необходимости дозировки могут быть повышены в 2 раза или назначена комбинация из бета-блокатора и Соталола, Амиодарона. Если у пациента есть бронхиальная астма, стенокардия Принцметала, то рекомендуются Изоптин или Диакордин. При возникновении экстрасистол в состоянии покоя, ночью применяют капли Зеленина, Беллоид. Хорошо себя зарекомендовал Теопэк в низких дозах – 50 мг после обеда и перед сном.

Если наджелудочковая аритмия появляется на фоне болезней миокарда, есть риск нарушений кровообращения, то применяют Пропанорм, Этацизин. У большинства пациентов без поражения сердца достичь существенного облегчения можно транквилизаторами и антидепрессантами.

Что принимают при желудочковой экстрасистолии

При экстрасистолах, которые возникают в желудочках, принимают успокаивающие, антиаритмические препараты или комбинацию из 2 средств. В бессимптомных случаях лечения медикаментами не требуется. Для одиночных экстрасистол рекомендуют диету, изменение образа жизни, физическую активность, успокаивающие препараты и бета-адреноблокаторы.

Препарат выбора

Препаратом выбора при желудочковой экстрасистолии нередко становится транквилизатор. Он бывает растительного происхождения – экстракт валерианы, боярышника, пустырника, Фитосед, Персен, Ново-Пассит. При неврозах и вегетососудистой дистонии с кризовым течением применяют и синтетические средства – Афобазол, Клоназепам или Беллатаминал.

Как лечить одиночные

Для лечения одиночных экстрасистол рекомендуют:

диету, богатую продуктами с калием – курага, печеный картофель, грибы, орехи, бобовые, сухофрукты, морская капуста;
отказ от курения, злоупотребления кофе, мочегонными, слабительными, алкоголем;
дозированную физическую активность – плавание, ходьба, легкий бег (при отсутствии противопоказаний);
успокаивающие – настойка пиона, Корвалол фито, Валокордин.
бета-адреноблокаторы – Атенолол, Анаприлин.

Частая экстрасистолия

Для лечения частой желудочковой экстрасистолии применяют:

Лечение	Названия препаратов
Антиаритмические средства в таблетках	Дифенин, СотаГексал
Инъекции при опасных формах (инфаркт, тяжелый миокардит, сложные аритмии)	Лидокаин, Кордарон, реже Новокаинамид
Комбинации из 2 препаратов для уменьшения доз каждого	Кордарон и Атенолол

Снизить риск осложнений при желудочковой экстрасистолии у пациентов с болезнями сердца возможно медикаментами, влияющими на:

свертываемость крови – Кардиомагнил, Плавикс;
уровень холестерина – Вазилип, Зокор;
артериальное давление – Престариум, Эналаприл;
обменные процессы в сердечной мышце – Предуктал, Эспа-липон.

Как снять приступ: первая помощь при экстрасистолии

Чтобы снять приступ экстрасистолии, применяют такие средства первой помощи:

усадить больного в удобное положение;
обеспечить поступление свежего воздуха;
дать выпить воду с 20 каплями настойки успокаивающего действия (пустырник, боярышник, мята, валериана, пион) или Корвалола;
положить таблетку Валидола под язык.

Если приступ сопровождается паникой, дрожанием рук, сильным и частым сердцебиением, то помогает дыхание в бумажный пакет или плотно сомкнутые ладони (зазора между ними и лицом не должно быть).

Лечение экстрасистолии сердца лекарственными средствами

Лекарственные средства для лечения экстрасистолии сердца назначают при частых, опасных формах, плохой переносимости аритмии, заболеваниях миокарда, а наиболее распространенные препараты – Анаприлин, Корвалол, Изоптин.

Анаприлин

Анаприлин при экстрасистолии помогает уменьшить влияние адреналина и других стрессовых гормонов на сердце. Он эффективен при нарушении ритма, возникающем при эмоциональном перенапряжении, тяжелых физических нагрузках.

Отрицательное действие препарата проявляется при экстрасистолах, появляющихся после еды, ночью, в состоянии покоя. Дозу подбирают индивидуально, но не рекомендуется замедлять пульс до 50 ударов в минуту, а для пожилых пациентов нижняя граница – 55.

Корвалол

Корвалол при экстрасистолии действует за счет общего успокаивающего эффекта, специфического антиаритмического влияния на сердце у него нет. Снижается реакция на стрессовые факторы, нормализуется частота сердцебиений (при исходной тахикардии). Препарат может быть назначен только пациентам без заболеваний миокарда – при неврозах, вегетососудистой дистонии. Противопоказано применение больным с:

поражением почек, печени;
низким артериальным давлением;
тяжелыми приступами стенокардии;
инфарктом миокарда;
сердечной недостаточностью.

Изоптин

Медикамент назначается при экстрасистолах и повышенном артериальном давлении, частом пульсе. Он показан пациентам, которым нельзя применять бета-адреноблокаторы (бронхиальная астма, колебания сахара в крови при диабете, склонность к аллергическим реакциям). Его могут рекомендовать больным со стенокардией покоя и напряжения (вариантной) с устойчивостью к нитратам.

Можно ли вылечить экстрасистолию полностью

Так как экстрасистолы имеют причину для появления, то их можно вылечить полностью, если она обнаружена и устранена. Препараты от аритмии не могут полностью избавить от нарушения ритма, а только ликвидируют проявления на период приема.

При этом важно учесть, что у всех без исключения медикаментов, нормализующих периодичность сокращений сердца, есть серьезные побочные действия. Поэтому их применяют только по строгим показаниям и в дозах, назначенных кардиологом. В период лечения важен контроль ЭКГ.

Как избавиться от экстрасистолии навсегда

Чтобы навсегда избавиться от экстрасистолии, пациентам без болезней сердца необходимо:

внести изменения в образ жизни – сон не менее 8 часов, отказ от ночной и сменной работы, курения;
избегать физических, умственных и эмоциональных перегрузок;
прекратить пить кофе, энергетики и алкоголь;
снизить употребление препаратов, которые могут нарушать сердечный ритм (сосудосуживающие капли в нос при постоянном использовании, тонизирующие средства, психотропные, выводящие калий мочегонные, слабительные);
пройти полный курс лечения заболевания, которое вызвало экстрасистолию;
не реже 2 раз в год необходимо полное обследование у кардиолога, а при необходимости и осмотр невропатолога или эндокринолога.

Прогноз

Наджелудочковые экстрасистолы не угрожают жизни. Однако они могут быть первыми симптомами неблагополучия со стороны миокарда или других органов. Поэтому при выявлении наджелудочковой экстрасистолии обязательна консультация кардиолога, а при необходимости – дальнейшее обследование.

Если по данным суточного мониторирования количество желудочковых преждевременных сокращений составило 25% и более от общего числа сердцебиений, такая нагрузка в итоге приведет к ослаблению сердечной мышцы. В этом случае медикаментозная терапия назначается для профилактики сердечной недостаточности даже при отсутствии тяжелых болезней сердца.

Профилактика

Пациент с наджелудочковой экстрасистолией должен осознать, насколько важен для него здоровый образ жизни. Ему нужно дать информацию об изменении факторов

риска сердечных болезней в будущем:

отказ от злоупотребления алкоголем и курения;

регулярная умеренная физическая активность;

контроль гипертонии и диабета, если они имеются;

нормализация веса;

устранение храпа и апноэ сна;

восстановление баланса гормонов и солей в крови.

Если пациент с наджелудочковой экстрасистолией регулярно принимает антиаритмические средства, он должен посещать кардиолога 2 раза в год. Во время визита врач дает направление на ЭКГ, общий анализ крови и биохимию. Раз в год следует проходить суточное мониторирование ЭКГ и контроль гормонов щитовидной железы.

Наблюдаться у кардиолога должен и каждый пациент с желудочковыми экстрасистолами. Исключение составляют только те больные, у которых частая экстрасистолия была полностью устранена с помощью радиочастотной абляции.

Если у пациента нет заболеваний сердца, и он не получает лекарства, посещать врача все равно необходимо, так как это нарушение ритма может быть ранним симптомом сердечной патологии.

Кроме того, обязательны визиты пациентов, получающих антиаритмики. Все эти люди должны наблюдаться у кардиолога 2 раза в год.

А здесь подробнее о желудочковой экстрасистолии.

При появлении экстрасистолии лечить ее нужно далеко не всегда. Обычно она не опасна для здоровья. Часто достаточно нормализовать сон, питание, устранить стресс, отказаться от кофеина и вредных привычек, – и нарушение ритма прекратится. Препараты, использующиеся для терапии экстрасистол, обладают рядом серьезных противопоказаний и нежелательных эффектов. Принимать их можно только после обследования и по назначению врача.

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия — это нарушение ритма сердца. Вариантов проявления и форм несколько: частая, редкая, бигеминия, политопная, мономорфная, полиморфная, идиопатическая. Какие признаки болезни? Как проходит лечение?

Качественно составленная диета при аритмии, тахикардии или экстрасистолии поможет улучшить работу сердца. Правила питания имеют ограничения и противопоказания у мужчин и женщин. Особенно осторожно подбираются блюда при мерцательной аритмии, при приеме Варфарина.

Возникнуть функциональные экстрасистолы могут и у молодых, и у пожилых. Причины зачастую кроются в психологическом состоянии и наличии заболеваний, например ВСД. Что назначают при выявлении?

Под действием определенных заболеваний возникают частые экстрасистолы. Они бывают разных видов — одиночные, очень частые, суправентрикулярные, мономорфные желудочковые. Причины различные, в т.ч. заболевания сосудов и сердца у взрослых и ребенка. Какое назначат лечение?

При экстрасистолии, мерцательной аритмии, тахикардии применяют препараты как новые, современные, так и старого поколения. Актуальная классификация антиаритмических препаратов позволяет быстрее сделать выбор из групп, основываясь на показаниях и противопоказаниях

При заболеваниях сердца, пусть они даже неярко выражены, могут возникнуть политопные экстрасистолы. Они бывают желудочковые, наджелудочковые, предсердные, полиморфные, одиночные, суправентрикулярные, частые. Причины также могут быть в тревожности, поэтому лечение состоит в комбинации препаратов.

При нарушениях ритма назначают Этацизин, применение которого противопоказано после инфаркта, при левожелудочковой недостаточности. Период применения подбирает врач. При аритмии важно соблюдать правила приема таблеток.

Такое заболевание, как предсердная экстрасистолия, может быть одиночная, частая или редкая, идиопатическа, политропная, блокированная. Какие у нее признаки и причины появления? Как проявится на ЭКГ? Какое лечение возможно?

Диагностируется парасистолия на ЭКГ не так часто. Заболевание носит признаки, схожие с экстрасистолией. Лечение заключается в изменении образа жизни, приеме медикаментов, иногда требуется операция.

источник