Витамины для предотвращения кариеса

Способы предотвращения и профилактики кариеса

Кариес

Кариес лидирует среди всех стоматологических патологий и считается основной причиной разрушения и потери зубов. Предупредить развитие кариозной болезни намного легче, чем проводить сложное и дорогостоящее лечение. Комплексная система профилактических мер помогает укрепить здоровье и защитить зубы от действия провоцирующих этот патологический процесс факторов. Регулярная профилактика кариеса позволяет снизить риски возникновения кариозной болезни и предотвратить повторные рецидивы после стоматологического лечения.

Виды профилактики кариеса

Применяемые профилактические меры в стоматологии подразделяют на эндогенную (общую) и экзогенную (местную) программы оздоровления. Эндогенные методики сконцентрированы на максимальном укреплении зубных тканей, с помощью комплексных мероприятий оказывающих положительное влияние на весь организм. Экзогенная программа профилактики заключается только в местном воздействии на зубы различными лечебными средствами.

Также профилактическая терапия делится на временные группы:

1. Первичная профилактическая терапия – общеоздоравливающие комплексные меры для предупреждения развития кариеса;

2. Вторичная профилактическая терапия – лечение кариозных поражений и сопутствующих осложнений, предупреждение рецидивов;

3. Третичная профилактика кариеса – восстановление разрушенных зубов, а также всех утраченных функций.

Важно! Успешность профилактических мероприятий на 80% зависит от желания пациента выполнять рекомендованные стоматологом процедуры.

Первичная профилактика кариеса

Как показали исследования, комплексные профилактические меры позволяют обеспечить 90% защиту зубов от кариозной болезни. Программа первичной профилактики предусматривает целый комплекс направлений:

• Государственный уровень. Профилактика в основном заключается в разработке законопроектов, которые помогают укреплять и сохранять здоровье населения.

• Воспитательная работа. Пропаганда здорового активного образа жизни и привитие с детства внимания к своему здоровью.

• Общая гигиена. Обучение населения качественным нормам гигиены, которые помогают предупредить развитие заболеваний, в том числе и кариеса.

• Медицина. Разрабатываются новые препараты и средства для максимальной защиты и быстрого укрепления зубов.

Методики первичной эндогенной профилактики

Общеоздоравливающие методы профилактики состоят из большого комплекса различных мероприятий для максимального укрепления здоровья.

К эндогенным методам относятся:

• Укрепление здоровья с помощью закаливания, своевременное лечение всех заболеваний, применение иммуностимуляторов.

• Повышение стрессоустойчивости, снижение воздействия на организм негативных факторов (плохая экология, частые переутомления, профессиональные вредности).

• Медленное пережевывание пищи. Постоянная жевательная нагрузка помогает правильно развиваться челюстно-лицевой системе.

• По назначению врача прием фторсодержащих медпрепаратов, витаминных комплексов, кальция и общеукрепляющих натуральных средств.

Профилактическое питание

Соблюдение сбалансированной диеты – это лучшая профилактика кариеса. Крайне важно полноценно питаться и употреблять продукты богатые витаминами, белками, жирами, аминокислотами и сложными углеводами. В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты обогащенные кальцием (сыр, творог). Укрепить здоровье зубов помогают морепродукты, орехи, твердые свежие овощи, особенно полезна сырая морковь.

Следует свести к минимуму употребление продуктов разрушающих зубную эмаль: сладкие соки и газированные напитки, шоколадные конфеты, пирожные, кислые фрукты. Также следует исключить перекусы, так как они нарушают восстановление кислотно-щелочной среды между основными приемами пищи.

Важно! Употребление фторированной воды и соли – это важная профилактическая мера для людей, проживающих в регионах, где природные ресурсы бедны на фтор.

Методики первичной экзогенной профилактики кариеса

Местная профилактика кариеса включает методики, которые используются для местного воздействия на поверхность зубов.

Нажмите тут — все материалы на тему Кариес зубов

Все материалы портала на тему Кариес зубов по ссылке выше

Среди основных методик можно отметить следующие способы:

• Качественный гигиенический уход. Самостоятельная профилактика предусматривает ежедневную чистку зубов грамотно подобранной зубной щеткой и пастой. Чистить зубы рекомендуется 2 раза в день, процедура должна длиться не менее трех минут. Для полного удаления остатков пищи нужно использовать флосс (зубная нить). Желательно пользоваться ополаскивателями для рта. Вымывать забившиеся остатки пищи удобно ирригатором, при использовании прибор под давлением подает тонкую струю воды, которая промывает кариозную полость.

• Профессиональная гигиеническая процедура чистки. Очищение зубов в стоматологическом кабинете помогает удалить накопившийся налет и зубной камень, провоцирующий серьезные заболевания десен. Как минимум 2 раза в год необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра и чистки зубов.

• Применение лекарственных фторсодержащих медпрепаратов. Для естественного и профессионального фторирования зубов используют различные аппликации, полоскания, гели, лаки.

• Ограничение употребления легко усваиваемых углеводов. Особенно опасны для зубов леденцы и жевательные конфеты.

• Герметизации фиссур. На основных жевательных зубах имеются выпуклости, между которыми располагаются небольшие углубления, в этих труднодоступных местах чаще всего образуются кариозные поражения. Процедура заключается в заполнении фиссур закупоривающими герметиками.

• Реминерализация зубов. Процедура заключается в нанесении на зубную поверхность специальных средств имеющих в своем составе необходимые микроэлементы (фтор, кальций, медь, цинк, ионизированные фториды) для укрепления зубной эмали.

• Исправление прикуса. Неправильный прикус может влиять на качество ежедневной гигиены полости рта, особенно это относится к зонам скученности, когда между зубов трудно просунуть зубную нить. Прикус исправляют с помощью брекет-систем, которые подбираются стоматологом для исправления выявленной проблемы.

Вторичная профилактика кариеса

Цель вторичной профилактики заключается в лечении уже имеющегося кариозного заболевания и его последствий и осложнений. При первых признаках кариозного поражения нужно сразу обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение кариеса, тем больше шансов избежать серьезных последствий.

При начальном кариозном поражении проводится реминерализующая терапия – насыщение эмали минералами, кальцием и фтором. Терапевтические процедуры направлены на препарирование и пломбирование образовавшихся кариозных полостей. Пломбирование предотвращает разрушение зуба и позволяет изолировать чувствительные ткани кариозной полости от патогенных микробов.

Важно! При своевременном обращении к стоматологу удается быстро предотвратить дальнейшее развитие кариеса и полностью восстановить больной зуб.

Третичная профилактика кариеса

При запущенном кариесе профилактические мероприятия направлены на реставрацию зубного ряда. После потери зуба нужно восстановить нормальные жевательные функции и эстетичный вид. Наиболее распространенными вариантами лечения является имплантация или протезирование. Возможна установка коронок и других съёмных либо устойчивых конструкций.

Новейшие методы профилактики кариеса

Технология ICON – перспективная методика нового поколения. Под воздействием ультрафиолетовой лампы наносится особый гель, который восстанавливает первоначальный цвет зуба и возвращает тканям прежнюю плотность.

Озонотерапия – процедура безболезненна, поэтому анестезия не нужна. Лечение озоном направлено на подавление бактерий. В процессе терапии здоровые ткани не затрагиваются, устраняется только кариозное поражение. На начальной стадии кариеса эффективность достаточно высокая и позволяет обойтись без пломбирования.

Эффективные средства для профилактики кариеса

Сейчас можно свободно приобрести различные профилактические средства, которые помогут не только предотвратить, но даже избавиться от кариеса. Самым важным средством профилактики считается зубная паста, но часто используются различные гели и ополаскиватели. Особой популярностью пользуются:

• Зубная паста «R.O.C.S» – насыщает зубную эмаль полезными минералами, снижает чувствительность зубов, предотвращает кариозную болезнь и образование зубного камня.

• Зубная паста «LACALUT» – содержит компоненты схожие с веществами костной ткани, обладает укрепляющим действием, снимает воспаление десен.

• Зубная паста «SPLAT» – содержит экстракты лекарственных растений и природный кальций, обладает реминерализующим, антибактериальным и отбеливающим действием.

• Гель «GC Tooth Mousse» – снижает чувствительность зубов, реанимирует эмаль, приостанавливает процесс разрушения поврежденных зубов. В состав геля входит природный кальций и фосфор.

• Гель «R.O.C.S.» – образует тонкую защитную пленку на зубах, восстанавливает минеральную насыщенность, снижает чувствительность зубов, повышает устойчивость к кариозным поражениям.

Грамотная профилактика помогает свести к минимуму вероятность развития кариозной болезни. Сбалансированное питание, качественная гигиена ротовой полости и систематическое посещение стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов способны предотвратить появление кариеса.

источник

3 метода остановить развитие кариеса

Стоматология – одна из самых финансово затратных для пациента отраслей медицины. Протезирование, даже с применение не самых передовых методик в виде вживления имплантатов, может обойтись в сумму от 15 тысяч рублей. А лечение поражённого кариесом зуба встаёт пациенту от 3 до 6 тысяч, в зависимости от вида герметизирующих паст и применяемых пломб. Поэтому вопрос профилактики кариеса, с которого начинаются основные проблемы, связанный со стоматологией, становится всё более актуальным для большинства людей. Как остановить кариес на начальных стадиях, применяя простые гигиенические приёмы – в этом материале.

Следите за зубами

Тем более, это не так уж и трудно: ежедневно в ванной, перед зеркалом, особенно, если оно дополнено по своему периметру точечными светильниками, широко раскрыв рот, осматривайте свои зубы. И первым «звоночком», свидетельствующим о начинающихся проблемах с зубами, будут едва заметные точки и полоски-штрихи на зубной поверхности. Очень отличающиеся от окружающего их глянцевого покрытия. То есть пятнышками в эмали, где начались процессы потери минеральных компонентов. Потери же эти, в свою очередь, вызываются вымыванием фтора и кальция из самой твёрдой части зуба, его «брони» — эмали.

Есть как минимум три метода остановить кариес на его начальных этапах. А значит, выполняя рекомендации, изложенные в описании этих методов, можно на долгий и неопределённый срок откладывать визит в стоматологический кабинет.

Метод 1 – реагировать на малейшие признаки

Чистка зубов не менее 2 раз в день, после сна и перед сном, утром и вечером. В идеале – каждый раз после еды. Один из критериев выбора зубной пасты для ухода за полостью рта – это наличие в ней фторидов, нужных для возобновления минерализации эмали на зубах. И восстановления защиты зубов с начавшимися проблемами.
Использование щёток умеренной жёсткости. Проверка этой жёсткости делается просто: провести щетиной щётки, смоченной водой, по зубам ближе к дёснам: слишком жёсткая щетина дёсны травмирует.
Чистят всю зубную поверхность: щёткой обрабатывают в течение не менее 2 минут вестибулярные (то есть лицевые, обращённые к щекам и губам), лингвальные (язычные, обращённые к языку) и апроксимальные (режущие и перетирающие пищу) поверхности, которые контактируют с коронками противолежащими.
Окклюзионные поверхности (то есть поверхности эмали, соприкасающиеся со смежными в ряду зубами), недоступные щетине щётки, прочищают зубной нитью не реже одного раза в день. Нить следует не просто механически протаскивать в межзубныых промежутках взад-вперёд, но и протирают ею бока зубов в направлении вверх-вниз, доставая до границы зубной эмали и дёсен.
После интенсивной чистки щёткой с зубной пастой нужно не смывать её с поверхности зубов ещё пару минут – чтобы дать фтору, содержащемуся в пасте, возможность впитаться в зубную эмаль и тем самым поддержать её состояние.
Если на зубах установлены брекеты или другие выравнивающие/корректирующие устройства, препятствующие использованию зубной нити, то следует воспользоваться ирригатором с высоким давлением тонкой струйки воды. Или, на крайний случай – зубочистками с последующим интенсивным ополаскиванием специальными жидкостями.
Ополаскиватель для полости рта является самостоятельным средством его гигиены. Многие выпускаемые промышленностью ополаскиватели имеют в своём составе фтор для укрепления зубов. А входящие в их состав антисептики хорошо стерилизуют полость рта и зубы, которые при интенсивном ополаскивании промываются со всех сторон, включая и окклюзионные межзубные поверхности.
Колпачок на флаконе ополаскивателя является мерным устройством, очень удобным для отмеривания разовой порции, необходимой для ополаскивания. Жидкость гоняется во рту около 1 минуты, а затем выплёвывается. Глотать её нельзя. Если жидкость является слишком крепкой – разбавьте её водой в соотношении 1 к 1. Но не следует ополаскивать рот после её применения – этим вы обесцените всю процедуру!
Хотя бы раз в год показывайтесь в кабинете стоматолога: дополнительное обследование вашей ротовой полости врачом может выявить пропущенные вами проблемные участки на зубах с первыми признаками кариеса. При желании врач может нанести на ваши зубы специальный герметик, который дополнительно к вашим ежедневным процедурам защитит зубную эмаль. А ещё врач снимет зубной камень, если он начал образовываться.

Кое-что о зубном камне

Это мягкие ежедневные отложения на поверхности зубов (обычно группирующиеся около зубной шейки), состоящие из отлущенных эпителиальных клеток полости рта, минеральных солей, остатков пищи, естественной слизи и бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности. Образуется при небрежной или нерегулярной чистке зубов, и при условии некачественного ухода за зубами постепенно накапливается, уплотняется и становится таким твёрдым, что не удаляется зубной щёткой.

Особенно неприятен зубной камень, образующийся в пришеечной части зуба, скрытой десной. Скопления его в этой области раздражают десну, вызывая её кровоточивость и даже локальное нагноение. Обнаруживается при зондировании стоматологическим инструментом в пародонтальных карманах. Убирается ультразвуком. Может образовываться не только на зубах, но и на искусственных коронках и зубных протезах.

2 метод, связанный с рационом питания

Увеличить в рационе количество продуктов, богатых кальцием и витамина D. Для этого
- Ежедневно включать в рацион сыр, творог, йогурт и другие молочные или кисломолочные продукты. Или принимать поливитамины, в состав которых входят витамины группы D с кальцием в количестве 100% дневной нормы.
- Излишняя минерализация пищи также может быть причиной отложения зубного камня.
Отказаться от употребления подслащённых и газированных напитков. Вместо сахара для подслащения использовать горсть сладких ягод, небольшое количество натурального тёмного мёда. Для утоления жажды хорошо подойдёт, особенно в летнее время, холодный чай без сахара с веточкой свежей мяты. Чай (и горячий, и холодный) содержит полифенолы, не дающие бактериям, обитающим в ротовой полости, вырабатывать провоцирующие кариес кислоты. Антибактериальное действие чаёв, будь то чёрных или зелёных, усиливается большей выработкой слюны из-за насыщения организма жидкостью.
Необходимо если не отказаться, то существенно ограничить потребление цитрусовых с их избытком кислоты, пагубно действующей на поверхность зубной эмали. Это касается и соков цитрусовых. Допустимое количество соков или непосредственно цитрусов в неделю – 2-3 раза или по 150-200 мл. Да, зубная эмаль – это самое твёрдое вещество, которое только есть в организме. Но это самое твёрдое вещество всё-таки является кальцием, хотя и соответствующим образом структурированный. А кальций прекрасно взаимодействует с любыми кислотами, постепенно растворяясь в них.
Отказаться от сахарозы в пользу мёда и стевии (бескалорийного травяного подстластителя).
Из продуктов питания выбрать необработанные (соленья, копчения). Обработанные продукты содержат много крахмала, сахара и селитры, которые интенсивно откладываются на поверхности зубов, особенно в прикорневой зоне (на шейке коронки). Желательно отказаться от слишком обработанных полуфабрикатов, в которых не хватает жёсткости исходного сырья, необходимой для естественной очистки зубных поверхностей. Необработанные продукты – это:
- Крупы из необработанного зерна.
- Нежирное мясо.
- Овощи, фрукты, ягоды.
- Молочная продукция.

Третий метод: изготовление самодельной минерализующей зубной пасты

Изготовить пасту несложно. Важно лишь знать, что фториды ввести в неё самостоятельно не получится, поэтому использовать такую пасту лучше, чередуя её применение с покупной.

Состав самодельной минерализирующей зубной пасты:

Кальциевый порошок (продаётся в аптеках или изготовить самостоятельно, раздавив и перетерев в пыль таблетки кальция карбоната) – 30 г.
Сода пищевая – 30 г.
½ пакета стевии.
Соль морская – 5 г.
Масло кокосовое – 60 г.
Масло мяты перечной – 3-4 капли.

Смешать все составляющие части в миске, перетирая массу вилкой или ложкой. Если смесь покажется чрезмерно густой, добавить ещё 15-20 г кокосового масла. Переложить в стеклянную банку, плотно закрыть крышкой и использовать, как обычную зубную пасту.

Абразив в такой пасте, состоящий из соды и порошка кальция, всегда грубее, чем используемый в зубных пастах фабричного производства, поэтому более 3 недель подряд использовать его не стоит.

Хранить такую самодельную пасту лучше в холодильнике. Единственное условие использования тогда – накладывать её на зубную щётку за 5-10 минут до использования, чтобы она успела согреться. Такую пасту тоже, как и фабричную, после читки зубов стоит подержать на зубах ещё 2-3 минуты, для впитывания ингредиентов в слой зубной эмали.

Все три перечисленных метода профилактики кариеса и его остановки на начальной стадии заболевания можно применять и по отдельности, и комплексно – тогда эффект их применения возрастает по мере использования тех или иных перечисленных приёмов.

Стадии кариеса и его лечение

С кариесом в виде деминерализованного пятна, которое отличается от здоровой эмали шероховатостью и «меловым» видом, мы разобрались: если такой процесс начался на вестибулярных и лингвальных поверхностях, обнаружить его не составит большого труда. Хуже, если поражение зубной ткани началось на окклюзионных (межзубных) и апроксимальных (режущих и перетирающих пищу) поверхностях. На последних кариес чаще всего таится в фиссурах – углублениях перетирающих пищу премоляров и моляров. Неприятен, в силу его ещё большей скрытности, и пришеечный кариес – его вообще не видно, потому что он скрыт под наплывом десны, поражает прежде всего скрытую десной шейку зуба и обнаружиться может только при осмотре в зубоврачебном кабинете.

В пограничных состояниях зуба при только начавшемся кариесе возможна такая ситуация, когда самостоятельное лечение не даст результатов ( в силу неопытности пациента, не знакомого с тонкостями протекания процесса), а инвазивное воздействие в виде сверления зуба бормашиной будет пока преждевременным, излишним и слишком травмирующим способом лечения. Тогда реминерализацию можно проводить в условиях стоматологического кабинета, с использованием метода Леуса-Боровского.

Суть метода в наложении тампонов с 10% кальция глюконатом на предварительно обеззараженные перекисью водорода и тщательно высушенные струёй воздуха зубные поверхности с меловыми пятнами. Метод используется чаще всего в труднодоступных местах, когда требуется расклинивание зубного ряда сепарационными клиньями для доступа к проксимальным поверхностям зубов.

Шприцем на зачищенную, обеззараженную и высушенную поверхность наносят инфильтрат, который затем засвечивают светодиодным УФ-лазером, что даёт его быстрое затвердевание. То есть процесс похож на установку световой пломбы, но только без сверления полостей в толще зуба.

При лечении начальных этапов кариеса применяется также неинвазивный метод глубокого фторирования. Он основан на нанесении на зачищенный и обеззараженный зуб двухкомпонентного препарата «Эмаль-Ликвид», зарывающего поры в нарушенной эмали сначала раствором с высоким содержанием меди, фтора и магния, а затем вступающим с этим слоем во взаимодействие раствором с высоким содержанием гидроокиси кальция.

В итоге образуется прочная минеральная плёнка с частицами MgF2 и CaF2, замешанных на частицах фтористой меди в застывшем геле кремниевой кислоты, препятствующем вымыванию слюной образованных в процессе застывания двухкомпонентной смеси кристаллов. Ионы меди в составе фтористой меди обладают повышенной и долговременной бактерицидной активностью.

Радикальные действия чтобы остановить кариес

Как быть, если стадия мелового пятна пропущена и в труднодоступных для осмотра местах проявились коричневые или, что ещё хуже, чёрные пятна или даже углубления, то есть повреждения эмали. Никакие домашние способы лечения тут уже не годятся, визит в кабинет стоматолога становится неизбежным, и чем раньше это произойдёт, тем лучше. По степени опасности для зуба глубину развития кариозной полости можно условно подразделить на 4 вида

Чёрное пятно на эмали. Глубина проникновения во внутренние структуры зуба обычно не более 1-2 мм, начаты кариозные изменения в лежащих глубже слоях дентина – менее твёрдой, чем эмаль, основной ткани зуба. Зуб может начать реагировать на слишком горячую или слишком холодную пищу (мороженое).
В эмали появилось углубление, доходящее до дентина, чернота или коричневое пятно продвинулось вглубь этой второй оболочки. Особенно быстро кариес развивается в корневой части зуба, где внешняя оболочка – не эмаль, а более рыхлый цемент.
Процесс разрушения зубных структур доходит до пульпы, с её обилием мелких сосудов и нервных окончаний (некоторые из самых маленьких нервных ответвлений проникают даже в дентиновый слой). Зуб начинает реагировать на кислое, сладкое, на давление, на горячее и холодное – притом это может быть даже холодный воздух при дыхании ртом на улице. Могут появиться постоянные болевые ощущения, связанные с воспалением нервно-сосудистой ткани пульпы.
Неразрывно связанная с кариесом инфекция проникает до апикального отверстия в верхушке рога корня, в то место, где в зуб входят артерии, вены и центральный нервный ствол, с возможным переходом в альвеолярные полости, с образованием в них кист.

Методы лечения на разных стадиях

В силу тех или иных причин пациент пропустил стадию реминерализации с её меловыми пятнами и штрихами. Кариес стал видимым, коричневое или чёрное пятно углубляется в зуб, разрушая эмаль. Здесь уже е обойтись без инвазивного воздействия на поражённую ткань, с традиционным её высверливанием микрофрезами бормашины.

В стадии кариозного поражения дентина для установки изолирующих и лечебных пломб используется как традиционные средства в виде минеральных цементов Силицин, Силидонт и др., акриловых и эпоксидных материалов, а также металлических пломб-амальгам, но и световые пломбы.

Почему стоит заплатить больше за более прогрессивные материалы и способы их установки? Традиционные минеральные цементы и их подобия требуют значительного и разветвлённого рассверливания, в том числе и здоровых участков зуба. Это делается для того, чтобы пломба своими отростками, проникающими в стороны от поражённого кариесом участка, не выпала в процессе эксплуатации, закрепилась бы в дентине зуба подобно якорю с его «лапами»

Современные же материалы не требуют такой разветвлённой структуры – они, взаимодействую с веществом дентина, периодонта и пульпы, взаимно проникают друг в друга методом диффузии и срастания. Тем самым уменьшается площадь поражения от механического воздействия бора, и уменьшается вероятность дальнейшего разрушения в дентине, пульпе и глубжележащих слоях и областях зуба.

После очистки рабочих поверхностей и оценки глубины кариозной полости начинают механическое удаления поражённых кариесом участков, затем переходят к обеззараживанию дентина и, при необходимости, зачистке пульпы. Этот процесс называют препарированием, и он призван не допустить размножения болезнетворных бактерий под устанавливаемой пломбой (что чревато в дальнейшем возникновением глубокого кариеса – заболевания, при котором приходится вскрывать установленные пломбы).

Так как пульпа пронизана нервно-сосудистой тканью, процесс этот может быть крайне болезненным, и при таком лечении не обойтись без местной или даже, при наличии показаний, общей анестезии. Состояние пульпы может потребовать её лечение или удаление центрального нерва с зачисткой всей полости зуба, в которой располагалась пульпа. Если возможен вариант лечения, после него перед установкой пломбы ставят изолирующую нерв прокладку – потому что любой пломбирующий материал без такой прокладки будет оказывать на пульпу и нерв травмирующее воздействие.

Новые методы лечения

Многократное посещение стоматологического кабинета с использованием для лечения кариозных полостей водных суспензий на основе гидроокиси кальция. Метод лечения основан на установке временных пломб после каждого посещения. Отличие от метода с использованием постоянной пломбы из кальций-салицилатных цементов – в большем терапевтическом эффекте лечения и больше гарантии дальнейшего нераспространения кариеса.
ICON-технология основана на реминерализации зуба специальными составами и закреплении их УФ-светом. Правда, работает метод только в случае начальной стадии кариеса, при поражении им эмали.
ART-методика. Основана на неинвазивном методе лечения без применения бормашин специальными ручными инструментами, счищающими поражённый кариесом слой.
«Сэндвич-техника», с совмещением композитных и традиционных методов наложения пломбы, когда один материал нивелирует недостатки другого.

Заключение

Регулярная, как минимум 2 раза в сутки, чистка зубов, использование для этого фторосодержащих паст и зубных нитей, внимательная самодиагностика и, самое главное – регулярное посещение зубоврачебного кабинета – вот способ остановить кариес. Тогда даже самая плохая наследственность не будет помехой для их сохранения.

источник

Эффективные методы профилактики кариеса

Кариес — самое распространённое заболевание в мире, представляющее собой патологический процесс деструкции твердых тканей зуба из-за целого ряда неблагоприятных факторов. Эта стоматологическая проблема в зависимости от стадии болезни лечится разнообразными методиками — как инновационными и щадящими, так и консервативными, зачастую весьма болезненными для пациента. Как предотвратить развитие кариеса и снизить риски его появления в долгосрочной перспективе? Об этом и многом другом вы сможете прочитать ниже.

Как определить кариес?

Простота и надежность определения кариеса очень сильно зависит от стадии его развития, а также локализации очагов деструкции на зубном ряде. В домашних условиях на этапе кариозного пятна, при расположении патологии в пришеечной, ребровой или корневой зоне, визуально заметить болезнь практически невозможно. Лишь четкое внешнее расположение на видимой части эмали предполагает наличие небольшой зоны мелового цвета.

При переходе от базового этапа к классическому поверхностному кариесу зона поражения приобретает более выраженный белесый оттенок, при этом локализация теряет блеск по сравнению со всей остальной эмалью — начинается активная деминерализация и деструкция внешнего слоя зуба, пока еще очаговая. С течением времени больной зуб начинает реагировать на слишком холодные, горячие, кислые, сладкие блюда и напитки, формированием временного болевого синдрома.

При средних и глубоких формах заболевания патология видна невооруженным глазом — это потемнения, дырки и полости черного цвета, частичное разрушение зуба и т. д.

Особенно важным этапом эффективной борьбы с кариесом принято считать как можно более раннюю диагностику проблемы — провести её надлежащим образом может только опытный стоматолог, путём как тщательного визуального осмотра при помощи специального зеркала, так и инструментально-исследовательскими методиками. Чаще всего в современной стоматологии для решения подобной задачи применяется:

Рентгенография. Снимок внутреннего строения зубного ряда и близлежащих областей даёт при правильной интерпретации четкую и однозначную картину развития кариеса и точных локализаций поражений;
Окрашивание. Простой метод, проводимый в условиях обычного стоматологического кабинета. Процедура проводится с помощью фуксина либо метиленового синего — зоны поверхностного поражения эмали изменяют свой окрас;
Транслюминисценция. Просветка внутренней части зубного ряда используя мощный световой источник. Позволяет обнаружить внутренние и скрытые формы кариеса внутри зуба;
Холодовая термодиагностика и обсушивание поверхности эмали. Две альтернативные методики подразумевают обработку потенциальных зон поражения холодовым реагентом либо же их обсушивание соответственно. В первом случае больной почувствует легкий болевой синдром, во втором же область потенциальной деструкции теряет блеск. Обе методики подходят для выявления поверхностного или же среднего кариеса, в том числе и на труднодоступных местах.

Профилактика кариеса у взрослых

Взрослым мужчинам и женщинам, не имеющим серьезных хронических заболеваний, показан полный спектр возможных профилактических мер, направленных на противодействие возможному проявлению кариеса.

Комплексная профилактика обычно включает в себя устранение потенциально опасной кариесогенной ситуации, а также существенное повышение сопротивления болезни всех структур ротовой полости, как в общем, так и на местном уровне.

Основные мероприятия, включают в себя:

Системный уход за ротовой полостью с использованием зубной пасты/порошка, ополаскивающих растворов, нитей и т. д;
Отказ от вредных привычек, которые могут провоцировать кариес косвенно — это табакокурение и алкоголь;
Использование специальных жвачек без сахара на основе ксилита, дополнительно очищающих ротовую полость;
Значительная коррекция схемы ежедневного питания с исключением из рациона пищи, богатой на сахар и простые углеводы;
Стоматологические методики профилактики кариеса — фторирование и запечатывание фиссур полимерными композициями;
Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, как минимум раз в полгода. Обязательное лечение любых некариозных заболеваний, патологий и проблем стоматологической сферы.

Профилактика кариеса у детей

Дети от года до 14 лет входят в особую группу риска по кариесу — как показывает современная медицинская статистика, именно они чаще всего быстро приобретают данную патологию, а сам кариозных процесс на молочных зубах развивается стремительно — иногда сроки перехода от стадии пятна до глубокого поражения дентина занимают всего несколько месяцев.

Когда начинать первые профилактические меры? Стоматологи рекомендуют обратить внимание на потенциальный риск уже после прорезывания первых зубов у малыша.

С чего начать? Для начала, вводите в рацион питания ребенка препараты с повышенным содержанием кальция, откорректировав параллельно схему питания, максимально ограничив употребление продукции на основе простых углеводов. Чипсы, газированная вода, недорогие конфеты, промышленная сдоба — все это негативно влияет на состояние зубов ребенка. Обязательно включайте в рацион молоко, творог, твердые сыры, не забивайте и о витаминах — фрукты желательно девать не очень сладкие, а в осенне-зимний период обязательным становится приём витаминно-минеральных комплексов.

Практически каждый ребенок не слишком любит чистить зубы — постарайтесь организовать данный монотонный процесс в игровой форме, внимательно контролируя время чистки (оно не должно быть менее 3–4 минут). Научите малыша правильной обработке полости с манипуляциями над всеми частями/элементами зубного ряда.

В качестве дополнения для детей старше 5 лет допускается регулярное полоскание ротовой полости фторированной водой — это позволит ускорить процессы естественной минерализации эмали и защитит не слишком стойкие молочные зубы от потенциального негативного действия бактерий.

Кардинальная методика борьбы с кариесом у детей — неинвазивная герметизация фиссур. Именно на жевательных поверхностях зубы наиболее подвержены действию кариеса, поскольку в небольшие пространства заходят остатки пищи и активно размножается микрофлора. Сама процедура состоит из ряда этапов:

Полная очистка зубного ряда и ротовой полости от любых остаток пищи и налета, а также высушивание;
Фиксация и изоляция обрабатываемых зубов от проникновения слюны;
Нанесение на рабочие поверхности растворов ортофосфорной кислоты;
Промывка ротовой полости и зубного ряда;
Высушивание обрабатываемых поверхностей и нанесение на них специального герметика;
Кристаллизация и затвердевание нанесенного материала при помощи лампы фотополимеризации;
Удаление ненужных остатков, шлифовка, очистка полости от загрязнений.

Профилактика кариеса у беременных

Профилактика кариеса у представительниц прекрасного пола в стадии беременности несет в себе двойной смысл — в первую очередь, защищаются от потенциальных кариозных процессов зубы женщины, теряющие стойкость из-за изменения гормонального фона и недостатка необходимых минералов/витаминов, а также осуществляются профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков развития патологии у будущего ребенка еще на этапе антенатального периода.

Основные принципы включают в себя следующие действия:

Максимально тщательно регулярное соблюдение гигиены ротовой полости;
Правильный режим питания с исключение простых углеводов, а также значительным увеличением продукции, содержащей кальций и фтор — это молочные и кисломолочные блюда, овощи, рыба, несладкие фрукты;
Обязательная очистка зубов от налета и камня у стоматолога;
Интенсивный приём витаминно-минеральных комплексов;
Как можно более оперативное проведение терапии и санации кариозных зубов даже на начальной стадии развития болезни;
Регулярные профосмотры у стоматолога;
Своевременное лечение любых сторонних острых и хронических заболеваний, особенно патологий ЖКТ.

Методы и виды профилактики кариеса

Современная медицина знает множество методов и видов профилактики кариеса. Их эффективность в большинстве случаев обусловлена рядом факторов — от генетической предрасположенности к патологии до внешнего влияния. Базово, все мероприятия можно подразделить на две большие группы — эндогенную (общую) и экзогенную профилактику.

Эндогенная (общая) профилактика кариеса

Представляет собой предотвращение появления кариеса путём общего оздоровления и повышения сопротивляемости организма.

В свою очередь, подразделяется на профилактику при помощи медпрепаратов и безлекарственные мероприятия. Безлекарственная эндогенная профилактика проводится по двум направлениям.

Рациональное сбалансированное питание. Основная задача — исключение из суточного рациона продуктов, богатых на простые углеводы и сахар. Именно эти компоненты в ротовой полости создают оптимальные условия для старта кариозных процессов, особенно в детском возрасте. Попутно, необходимо контролировать поступление в организм всех необходимых белков, сложных углеводов, жиров, витаминов, аминокислот и микроэлементов. Нужно употреблять больше несладких фруктов и овощей, мяса, морепродуктов и рыбы, богатых на фтор, а также молочной и кисломолочной продукции, содержащей в себе природный кальций;
Физические нагрузки. Общее укрепление организма невозможно без умеренных физических нагрузок. Утренняя зарядка, перерывы на отдых в рабочее время, вечерняя пробежка, комплексное закаливание — все это формирует предпосылки к оптимальной сопротивляемости организма любым болезням, в том числе и кариесу.

Препаратная эндогенная профилактика проводится строго под врачебным контролем. Стоматолог выписывает оптимальные дозы приёма лекарственных средств с учетом возраста, текущего состояния организма, наличия сопутствующих хронических и острых заболеваний.

Кальцемин, глицерофосфат кальция;
Фитафтор, фторид натрия;
Рыбий жир;
Имунномодуляторы природного спектра — эхинацея, элеутерококк;
Витамины групп D и B.

Экзогенная (местная) профилактика кариеса

Под термином «экзогенная профилактика кариеса» стоматологи подразумевают местные методы предупреждения кариеса зубов. Несмотря на высокую эффективность системного подхода к уменьшению рисков возникновения кариозных процессов, в силу экономических, технических и физиологических причин, а также особенностей организма, возникает необходимость в дополнительной непосредственной обработке ротовой полости и зубного ряда.

Два основных направления экзогенной профилактики включают в себя гигиену ротовой полости и использование спецсредств прямого действия:

Комплексов реминерализации;
Запечатывающих фиссуры герметиков;
Фторсодержащих средств местного использования в виде паст, лаков, растворов, гелей.

Как показывает современная медицинская статистика, тенденция к уменьшению случаев диагностики кариеса в развивающихся странах связана с началом тотального использования фторсодержащих паст — около 90 процентов таких продуктов, присутствующих на рынках, имеют в составе это вещество. Также, немаловажный вклад даёт применение дополнительных гигиенических оральных приспособлений — жвачек без сахара на основе ксилита, органических и синтетических средств удаления налета с эмали, под которым формируются кариозные процессы, все большее увлечение населения профессиональными методами очистки ротовой полости в условиях стоматологического кабинета.

Средства профилактики кариеса

Любые методы не помогут избавиться от опасности возникновения кариеса, если не использовать высокоэффективные средства для осуществления базовых мероприятий. В первую очередь, к ним относят зубные пасты — наиболее доступный товар широкого потребления.

В состав современной зубной пасты практически всегда входят соединения фтора (фторид). При правильном применении данного средства (использованием минимум 2 раза в сутки, по 3 минуты интенсивной очистки всего зубного ряда и прилегающих локализаций) риск образования кариозных процессов снижается на 40 процентов.

Профилактика кариеса фтором (фторидом)

Еще одним эффективным методом местного противодействия возможному проявлению кариеса принято считать обработку зубов соединениями фтора. Особенно актуально данное средство у детей возрастом от 5 лет в процессе дозревания зубной эмали.

Полоскание. Используется 0,025 процентный раствор фторида натрия в количестве 10 миллилитров. Полоскания 3 раза в день на протяжении 1 минуты после процедуры чистки зубов пастой;
Аппликации. Поверхность зубного ряда очищают от загрязнений и налета, высушивают и накладывают ватные тампоны, смоченные в 0,2 процентом фториде натрия. Держат «компресс» около 3 минут, после чего снимают. Пить и есть после процедуры разрешено по истечению минимум 2 часов. Курс профилактической терапии рассчитан на 5–7 дней.

Препараты

К иным типичным препаратам, использующимся как средства профилактики кариеса, современные стоматологи относят:

Фторлак. Комбинированное средство из фторида натрия, пихтового бальзама, шеллака, хлороформа и этилового спирта. Имеет антимикробную активность, насыщает эмаль необходимыми ионами. Применяется 4 раза в год на этапах регулярной санации ротовой полости при приёме у стоматолога;
Белагель. Органическое местное средство на основе аминофторидов. В форме геля и особенной химической активности, соединения фтора лучше и дольше задерживаются на зубной эмали, тормозят потенциальное образование бляшек и кариозных пятен. Используется 1 раз в неделю на протяжении полугода. Снижает риск образования кариеса на 70 процентов;
Ремодент. Многокомпонентное высокоэффективное реминерализирующее средство профилактики. Содержит в себе кальций, фосфор, магний, калий, натрий, хлор, марганец, железо, цинк, медь и иные микроэлементы, адаптированные для местного использования и впитывания. Существенно повышает резистентность зубного ряда к любым кариозным деструктивным процессам. Чаще всего используется 3 процентный раствор для полосканий (минимум 1 минута, 2 раза в день), а также аппликации при помощи ватных тампонов (на 15 минут, общий курс 30 аппликаций);
Хлорид стронция. 25 процентный водный раствор вещества втирается в высушенную зубную эмаль. Всего 2 процедуры, каждая из которых проводится через 2 суток. Повтор профилактики — 1 раз в 6 месяцев;
Кальцинова. Жевательные таблетки на основе кальция, фосфатов и витаминного комплекса. Норма потребления — 3 таблетки в сутки на 3 приёма в перерывах между едой, их необходимо тщательно разжевывать, равномерно распределяя по ротовой полости;
Герметики. Используются для герметизации фиссур и кардинальной профилактики кариеса у детей старше 8 лет и взрослых. Типичные препараты — хлорид цинка, нитрат серебра, витакрил, алюмосиликатный полиакрил, карбодент, силар, альфаком, Бывают как самозастывающие, так и отвердевающие под действием ультрафиолетового света, процедура герметизации проводится только в условиях стоматологической клиники.

Гигиена полости рта

Базисная основа местной профилактики кариеса вне зависимости от любых обстоятельств — это комплексная правильная гигиена ротовой полости. Именно в этой локализации начинаются и развиваются все кариозные патологии, а сама болезнь зарождается под налетом и действием естественной микрофлоры рта и зубов.

Основные методики гигиены:

Чистка зубов при помощи щетки и зубной пасты. Ежедневно, 3 раза в сутки, максимально тщательно;
Использование зубной нити. Данное приспособление позволяет избавиться от остатков пищи между зубами и в труднодоступных местах. Рекомендуется к применению минимум 1 раз в сутки;
Растворы для полоскания. Используются после чистки зубной пастой и нитью, имеют в составе антисептические и противомикробные компоненты. Рекомендовано регулярное применение минимум 2 раза в сутки по 3–5 минут;
Использование жвачек без сахара с ксилитом в качестве дополнения между основными чистками зубного ряда;
Профессиональная очистка у стоматолога. Избавиться от стойкого налета или зубного камня в домашних условиях довольно сложно. Обращайтесь на регулярной основе к стоматологу, который сможет провести комплексную процедуру глубокой очистки с использованием инструментальных и инновационных методик — от ирригатора, Air Flow и обработки лазером, до ультразвука и классических консервативных стоматологических методик.

Довольно часто у людей, считающих, что они на регулярной основе проводят гигиену ротовой полости, все равно обнаруживают кариес. Почему это происходит? Чаще всего причиной выступают банальные ошибки при процедурах, которые на постоянной основе повышают риски возникновения кариозных процессов. Наиболее известные и типичные:

Недостаточное время очистки. Полноценный уход за ротовой полостью предполагает ежедневные процедуры, желательно 3 раза/сутки в течение 3–5 минут. Многие люди уделяют данному процессу лишь минуту, иногда даже меньше, что не позволяет в должной мере обеспечить местную защиту против кариеса;
Ошибочная техника очистки. Правильная методика — тщательное «подметание». Зубной ряд верхней челюсти очищается к низу, нижней — наоборот. Обязательно уделяется внимание боковым, внутренним и задним поверхностям, а также областям непосредственного контакта при жевании. Кроме этого чистить кроме зубов следует также десна и язык;
Подмена инструментария. Полоскания, жевательная резинка, нить — это не замещающие, а дополняющие классическую чистку зубов процедуры. При любых обстоятельствах щётка и зубная паста должны оставаться базисом;
Неправильный выбор инструментов. Качественная щетка должна подходить вам по жесткости и быть синтетической. Кроме этого необходимо правильно подбирать размер рабочей головки — идеальным считается наконечник шириной в 2 зуба. Раз в 3 месяца не забывайте менять основной инструмент чистки, хранить его в сухом месте головкой вверх и не обдавать кипятком — промывка изделия после процедур должна осуществляться теплой водой;
Особенности пасты. Паста должна быть качественной, содержать фтор, быть одобренной местными организациями здравоохранения. Обращайте внимание на срок годности этой продукции, не используйте много или слишком мало материала (оптимальный вариант для взрослого человека — объем размером с крупную горошину).

Профилактика кариеса в домашних условиях

Что можно сделать для профилактики кариеса в домашних условиях, помимо классической чистки зубов, коррекции схемы питания, приёма витаминно-минеральных комплексов и имунномодуляторов, а также использования нити? Чаще всего это народные средства.

Следует понимать, что консервативная медицина не признает «народные методы» эффективным и достоверным концептом профилактики, хотя ряд рецептов при определенных обстоятельствах может помочь противодействовать развитию кариозных процессов, если они используются в качестве дополнения к основным одобренным способам. Перед применением любого из нижеописанных методов необходимо обязательно проконсультироваться с вашим стоматологом.

Настойка шалфея. Возьмите 1 чайную ложку лекарственного шалфея, купленного в аптеке, залейте её стаканом кипятка и дайте настояться час. Процедите средство и регулярно, 3 раза в день между приёмами пищи полоскайте им ротовую полость в течение 3 минут;
Аппликации прополиса. Отлично удаляет налет и укрепляет эмаль прополис. Возьмите достаточное его количество, обмотайте в марлю и прикладывайте на 30 минут к зубам с налетом. Достаточно 1 процедуры перед сном;
Сбор трав. Возьмите по 1 ложке трав ромашки, зверобоя и календулы. Заварите в 0,5 литра кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите, полощите рот несколько раз в день после еды;
Капуста. Обязательно употребляйте в пищу сырую белокочанную капусту и по возможности пейте капустный сок — это средство укрепляет дентин и эмаль, останавливает кариозные процессы.

Питание для защиты от кариеса

Правильная схема питания — один из важных компонентов эндогенной профилактики кариеса у людей любого возраста. Именно ежедневный рацион, если он подобран плохо, может провоцировать образование налета и создавать оптимальную среду размножения бактерий в ротовой полости, которые при наличии большого количества простых углеводов, продуцируют органические кислоты, негативно влияющие на эмаль.

От чего стоит отказаться? В первую очередь, максимально ограничьте употребление сладкого черного чая и кофе, чипсов, соленого арахиса, крекеров, сдобы, пончиков, молочного шоколада и иной продукции, провоцирующей образование налета и содержащей большое количество простых углеводов.

Добавьте в ежедневный рацион молочную и кисломолочную продукцию, овощи и несладкие фрукты, а также все сорта мяса. Питайтесь сбалансировано (в равных пропорциях белки, жиры и сложные углеводы), дробно, не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. Старайтесь не передать на ночь и после каждого употребления пищи по возможности очищайте зубы. Если это невозможно — время от времени применяйте жвачку без сахара с ксилитом и полоскания антисептическими растворами на основе фтора (но не заменяйте ими чистку зубов на постоянной основе).

Полезное видео

Профилактика кариеса. Как правильно чистить зубы?

источник