Витамины для атрофии кожи

Атрофия

Общее описание болезни

Атрофия – это постепенное уменьшение в размерах и объемах тканей или органов до полного прекращения их функционирования со временем, если не предпринимать никаких мер и методов лечения.

Виды атрофии:

1 общая (кахексия – истощение организма) и местная (возникает от различных травм и повреждений, непосредственно на том месте или органе где они были);
2 физиологическая (в зависимости от того, что подверглось атрофии в период старения, например: атрофия зрительного нерва, половых желез, мышечной ткани, кожи, костей) и патологическая (начинается из-за различных сбоев в организме, зачастую это связано с вилочковой железой у подростков).

Причины атрофии:

генетическая предрасположенность к преждевременному старению;
преклонный и старческий возраст;
плохое физиологическое развитие;
плохое кровяное снабжение;
проблемы с метаболизмом;
голодание;
поступление в организм витаминов и минералов в малом количестве, которого недостаточно для нормальной физической деятельности человека;
нарушенный вещественный обмен;
травмы, повреждения, растяжения, из-за которых нарушается процесс поступления в ткани и клетки полезных веществ;
переломы костей;
постоянное давление на ткани и органы;
иногда, наличие заболеваний хронического, паразитарного и инфекционного характера.

Общая симптоматика атрофии:

1 резкое снижение массы тела;
2 отсутствие жировой подкожной прослойки;
3 сухая, дряблая кожа;
4 размеры внутренних органов заметно меньше, их поверхность может быть зернистой;
5 есть остеопороз;
6 ослабленный иммунитет;
7 проблемы со зрением при атрофии зрительного нерва;
8 нарушена целостность ткани, если причиной атрофии является давление.

Атрофия может проявляться по-разному, все зависит от формы, вида и течения болезни (например, при атрофии желудка появляется неприятный запах изо рта, боли в желудке, постоянное жжение, ощущение переполненности, тяжести в животе, отрыжка, проблемы со стулом).

Полезные продукты при атрофии

Для поддержания и укрепления тканей и клеток организма, необходимо в пищу употреблять ощелачивающие продукты, продукты с протеином, витаминами A, D, B6 и B12. Больному требуется есть:

молочные продукты: молоко (только свежее, ни в коем случае не кипяченное и пастеризованное), сметану, сливки, творог, сливочное масло, голландский и плавленный сыры;
яйца (лучше куриные);
рыбу и морепродукты: морской окунь, скумбрию, тунец, сардины;
говядину и свинину, мясо куриное, осьминога и краба, кролика, барана, печень;
орехи и семечки: кедровые, грецкие, фундук, льняные семена;
овощи: перец сладкий (болгарский), брокколи, белокочанную капусту, батат, томаты, тыкву, морковь, латук, свекла, огурцы (только свежие);
каши, сваренные на воде: пшено, овсянка, гречка, ячневую крупу, рис, кус-кус;
бобовые и злаковые культуры;
грибы;
большое количество свежих фруктов, плодов и ягод: гранат, облепиху, яблоки, калину, бананы, клубнику, абрикосы, апельсины, виноград, дыни, клюква, папайю, персики, лимоны, смородину, авокадо, черешню;
природные пряности и приправы: хрен, чеснок и лук (репчатый), сельдерей;
зелень: петрушку, шпинат.

Средства народной медицины при атрофии

Для каждого вида атрофии необходимо применять конкретные рецепты народной медицины:

1 При атрофии слизистой желудка полезно пить отвары из картофеля и капусты.
2 При атрофии мозга необходимо пить настой, приготовленный из крапивы, пустырника, душицы, хвоща полевого в равных пропорциях. Заваривать нужно как обыкновенный чай, пить трижды в сутки по чашке. Также, хорошо помогает рожь и звездчатка. Настой из них можно пить неограниченно, но обязательно перед едой. Эти травы помогают улучшить приток крови к мозгу, что улучшает его работу. Аналогичными способностями обладают плоды барбариса, шиповника и калины. Ягоды нужно запаривать в термосе на протяжении 8 часов, затем принимать вместо чая. Можно добавлять мед.
3 При атрофии зрительного нерва необходимо пить настои из цветков календулы, мальвы лесной, перечной мяты, корня имбиря, цветков гречихи, голой солодки, мелиссы, ромашки, синего василька, семян укропа. Чтобы добиться положительного эффекта нужно съедать на протяжении 20-ти дней в обед, перед принятием пищи, по 0,2 грамма мумие. Его нужно растворять в стакане чистой профильтрованной воды. При воспалительных процессах нужно протирать глаза чайной заваркой. При переутомлении делать перерыв и гимнастику (хотя бы поводить глазами вверх-вниз, в стороны, поморгать ими, помассировать глазные яблоки).
4 При атрофии кожи нужно принимать ванны с ромашкой, календулой, чередой, делать из них компрессы. Кроме травяных отваров полезно использовать различные ароматические масла. Их нужно втирать в кожу круговыми, массажными движениями.
5 При атрофии мышц необходимо использовать средства народной медицины при миопатии.

Опасные и вредные продукты при атрофии

маринады, копчености, консервы;
спиртные напитки и сладкие газировки;
зерновые культуры для хлебных злаков в большом количестве и мясные блюда в излишестве (они повышают кислотность, которая негативно влияет на состояние мышц, тканей и кожных покровов);
полуфабрикаты и фаст-фуд.

Вся эта еда разрушает клетки и ткани организма.

Также, полностью следует отказаться от курения и других вредных привычек.

источник

Атрофия кожи после гормональных мазей – что это такое, разновидности и особенности недуга

Эффективность и скорость действия гормональных мазей действительно впечатляет, именно поэтому такие средства активно применяются для борьбы с различными проявлениями и патологическими состояниями. Тем не менее, не всегда они реально облегчают состояние, поскольку могут привести к возникновению серьезных побочных эффектов, которые нередко по своим проявлениям даже превышают опасность первоначального недуга. Одним из таких является атрофия кожи, данный недуг имеет ряд особенностей и нюансов, поэтому следует ознакомиться с ним более детально.

Что это такое

Атрофия кожи – это процесс уменьшения толщины кожного покрова, в некоторых случаях поражение достигает даже подкожно-жировой клетчатки. Данное состояние нередко диагностируется у людей в пожилом возрасте, но оно физиологического типа, а вот атрофия патологического типа может появится в любом возрасте, поскольку её вызывают факторы внутренней и внешней среды.

Атрофический процесс приводит не только к уменьшению общего слоя тканей кожного покрова, но и изменяет её состав, в основном действуя на эластические волокна. Значительно уменьшается их количество, в результате чего растяжимость кожного покрова ухудшается, полностью отсутствует приспосабливаемость, а еще они характеризуются дряблостью.

Во время развития данной патологии верхней части эпидермиса отмечается характерное изменение в количестве и составе кожных слоев. Этот процесс сопровождается нарушением её функциональности, что ведет к потере качеств все слоев, которые были разрушены. К данным функциям некоторых слоев относятся следующие аспекты:

Защитная функция. Этой способностью обладает подкожная клетчатка, она способна регулировать температуру организма, препятствует проникновению в организм пагубных бактерий.
Нейрорегуляция. Осуществляет передачу нервных импульсов.
Коррекция процессов обмена. Верхний слой эпидермиса принимает активное участие в обменных процессах, одним из таких является производство витамина D в результате воздействия солнечных лучей.
Дыхательный процесс порами кожного покрова.

В результате патологического процесса все вышеперечисленные функции становятся под большим вопросом, поскольку атрофия нарушает питание клеток, в результате они не получают необходимые компоненты и кислород. Постепенно качество состояния кожного покрова ухудшается, а функциональность значительно ограничивается. Атрофия отличается сокращением слоев, а также замедлением кровообращения, в результате чего начинается воспаление в эпидермисе.

Болезнь встречается в различном возрасте, может носить локализованную или генерализованную природу, бывает приобретенной либо врожденной, а еще первичной или вторичной. Исходя из этих факторов определяется степень поражения организма и дальнейший процесс лечения, который должен быть комплексного типа.

Разновидности

В современной медицинской практике атрофия кожи после гормональных мазей относится к приобретенному типу заболевания, а еще существует врожденный. Эти разновидности отличаются не только своей этиологией, но и дальнейшим лечением, клиническими проявлениями и т. д. Также важно отметить, что каждая из них разделяется на несколько видов, поэтому классификацию следует рассмотреть более детально, она выглядит следующим образом:

Врожденная форма. В этом случае возникает дисплазия эктодермы – это элемент кожного покрова, который отвечает за формирование новых клеточных элементов. В этом случае можно выделить ряд специфических проявлений в верхнем слое эпидермиса, а также в прилегающих частях – волосах, в некоторых случаях и в ногтевых пластинах. Атрофия кожного покрова врожденного типа делится в свою очередь на такие подвиды:
гемиртотрофия лица, в этом случае поражение на кожном покрове лица возникает неравномерно, то есть ассиметрично. В этом случае отмечается привлечение в пагубных процесс всех слоев эпидермиса, а еще часть мышечной ткани;
атрофическая аплазия, отличается отсутствием части кожи, расположенной на голове непосредственно в волосистой зоне;
атрофический невус, представляет собой новообразование доброкачественного типа в виде родимого пятна, которое не воздействует на жировую подкожную клетчатку, а находится в дерме и эпидермисе. Следует отметить, что невус обладает внешним видом, ограниченным в габаритах бляшки кожного покрова.
Приобретенная форма. Характеризуется возникновением в результате влияния внешних причин, которые в последствии привели к патологическому процессу на коже. К одной из причин такого состояния относят именно использование мазей гормонального типа , который изменяют структуру верхних слоев эпидермиса. Для приобретенной разновидности характерно разделение на некоторые разновидности, их главными отличительными особенностями являются именно визуальные проявления:
первичная возникает без определенных внешних изменений, до конца этиологию её появления изучить так и не удалось;
инволютивная является нечем иначе, как морщинами, возникает с возрастом, то есть у пожилых людей морщин значительно больше, поэтому этот тип еще называют старческим, что свидетельствует о потере эластичности кожного покрова;
вторичная возникает в результате воздействия на организм опасных внешних факторов, к их числу относится ультрафиолетовое излучение, механические повреждения, солнечная радиация, наличие хронических заболеваний, рентгеновское облучение и ряд других серьезных факторов.

Данная классификация является наиболее точной, а также информативной, поэтому специалисты применяют именно её для постановки точного диагноза. Это обусловлено разделением недуга на врожденную и приобретенную разновидности, ведь у них полностью разный механизм возникновения.

В результате наличия таких отличий в этиологии есть существенные различия в лечебной терапии, именно поэтому так важно правильно определить тип заболевания, для этого следует посетить медицинское учреждение, где специалист займется диагностикой вашего организма.

Как проявляется проблема

Локализована атрофия на животе, груди, бедрах, лице и пояснице. Причиной возникновения патологического процесса чаще всего является системное либо местное применение противовоспалительных средств стероидного типа. В этом случае в фактор риска входит псориаз, для его лечения используются препараты локального действия, которые в своем составе имеют гормональные ингредиенты.

Визуально очаг атрофии выглядит, как белесная, истонченная кожа, которая несколько напоминает бумагу папиросного типа. Кожа при этом покрывается многочисленными складками, они имеют специфический оттенок и сухую поверхность. Во время поражения ПЖК локальные области патологического процесса приобретают вид впадин по отношению к здоровым участкам тела.

Генерализованная разновидность атрофии кожного покрова отличается наличием сосудистой сетки и существенным истощением. Можно отметить наличие гематом небольшого размера, кровоизлияний и других патологических проявлений. При продолжительном течении недуга зоны атрофии изъявляются, малигнизируются, формируют образования злокачественного типа. Нередко отмечают возникновение склеродермии.

Особой разновидности очаговой атрофии выступают атрофические рубцы, возникающие в результате повреждения механического типа, локализованные на кожном покрове любой части тела.

Этот тип рубцов при соответствующем лечении не увеличивается в размерах, но для этого необходимо перейти к лечебной терапии. Одним из самых эффективных методов является лазерная шлифовка, в процессе которой удастся разгладить кожу и сделать её ровной.

Атрофия кожного покрова, как правило, не имеет системные клинические проявления. Во время инфицирования атрофических участков, а также изъязвления, у пациентов наблюдаются симптомы, указывающие на интоксикацию, если рассматривать подробно, то можно выделить следующие проявления:

болевые ощущения в мышечной ткани;
слабость;
головная боль;
гипертермия;
атония;
неприятные ощущения в суставах.

Следует отметить, что данная симптоматика не относится к диагностическим проявлениям атрофии кожного покрова. Такой диагноз можно поставить только после визуального осмотра пациента, который бы показал наличие характерных следов на теле, напоминающих атрофию. Дальнейший сбор анамнеза и сдача анализов раскрыли бы полную картину, и специалист смог бы поставить точный диагноз.

Атрофия кожи – это серьезный патологический процесс , который возникает под действием внешнего фактора, например, применения лекарственного средства, одним из таких является гормональная мазь. В составе такого средства присутствуют стероидные гормоны, которые и приводят к поражениям кожного покрова.

Перед началом применения средства необходимо проверить организм на индивидуальную непереносимость компонентов, чтобы избежать побочных эффектов. Если всё-таки процесс атрофии активировался, тогда необходимо срочно отправиться в больницу, ведь чем скорее будут предприняты соответствующие мероприятия, тем быстрее наступит положительный результат.

источник

Атрофия кожи

Атрофия кожи (эластоз) – группа дерматологических заболеваний хронического характера, которые сопровождаются истончением кожи. В основе заболевания лежит частичное или полное разрушение коллагеновых волокон – основного компонента соединительной ткани, из которой сформирован кожный покров. Второе название болезнь получила из-за того, что в первую очередь нарушается эластичность кожи. Происхождение и зарождение патологии, клиническая картина, диагностика и лечение, прогноз и профилактика зависят от типа патологии.

Особенности атрофии кожи

Эластоз – потеря эластичности и истончение кожного покрова, которое развивается по причине трофических, воспалительных, обменных, возрастных изменений во всех слоях дермы. В результате дегенерирует соединительная ткань – уменьшается количество эластических и коллагеновых волокон. Различные формы атрофии кожи в разное время были описаны учёными как симптомы соматических заболеваний. Например, эластоз как признак прогерии был упомянут в 1904 году немецким врачом О. Вернером, а у детей атрофия кожного покрова как признак преждевременного старения впервые описана в 1886 году англичанином Д. Гетчинсом. Причины патологии до сих пор неизвестны, диагноз ставится на основании клинической картины, лечение требуется потому, что наряду с эстетическими проблемами болезнь угрожает здоровью и жизни – она может перерождаться в рак.

Атрофия кожи является признаком следующих заболеваний:

Атрофических рубцов.
Атрофического невуса.
Атрофодермии Пазини-Пьерини.
Болезни соединительной ткани.
Генерализованного истончения кожи, вызванного старением, приёмом или усиленной выработкой глюкокортикоидов надпочечниками.
Очаговой панатрофии и гемиатрофии лица.
Пойкилодермии.
Пятнистой атрофии кожи.
Старения.
Фолликулярной атрофодермии.
Хронического атрофического акродерматита.
Червеобразной атрофодермии.

Наиболее часто встречается атрофия кожи:

Связанная с применением глюкокортикоидов. Длительное использование мазей, содержащих кортикостероиды, меняет свойства кожи. В большинстве случаев изменения имеют локальный характер. Всё дело в том, что глюкокортикостероиды замедляют синтез белка коллагена и некоторых других веществ, обеспечивающих эластичность кожи. Кожа при этом покрывается мелкими складками, похожа на папиросную бумагу. Кожный покров легко травмируется, становится полупрозрачным, синюшным, просматривается сеть мелких сосудов. В некоторых случаях в атрофированных зонах появляются кровоизлияния, рубцы в форме звёзд или полос. Они могут быть глубокими или поверхностными, ограниченными или диффузными. При своевременном диагностировании этот вид атрофии можно вылечить.
Старческая. Возрастные изменения свойств эпидермиса, вызванные уменьшением активности обмена веществ, при которых кожа хуже адаптируется к внешнему воздействию и внутренним факторам. Сильнее всего на неё влияет нарушение гормонального фона, неправильное питание, нервные перегрузки, дождь, ветер, солнце. Чаще всего патология развивается у людей старше 70 лет, если те же признаки находят у пациентов до 50 лет, диагностируют преждевременное старение. Особенно заметен дерматит на лице, шее и тыльной стороне ладоней. Кожа собирается в складки, становится бледной, приобретает серый оттенок, легко травмируется и шелушится.
Пятнистая. Причины – стрессы, гормональные сбои, инфекции. Эластические волокна распадаются под воздействием фермента эластазы, выделяемого из очага воспаления. В группу риска входят жительницы Центральной Европы в возрасте 20-40 лет. Различают три типа пятнистой атрофии кожи – Ядассона (классическую), Швеннингера-Буцци Пеллизари (уртикарную).
Идиопатическая прогрессирующая (эритромиелия Пика, хронический атрофический акродерматит). Вероятнее всего имеет инфекционную этиологию и развивается на поздних стадиях. Микроорганизмы, вызывающие атрофические изменения, могут оставаться в организме много лет.
Пойкилодермия. Группа болезней, которые сопровождаются сетчатой (пятнистой) пигментацией, точечными кровоизлияниями, атрофией и телеангиоэктазией (образованием на поверхности кожи сосудистых звёздочек). Бывает врождённой и приобретённой. Врождённая развивается в первый год жизни. Приобретённую провоцирует лимфома, системная красная волчанка, красный плоский лишай, склеродермия, воздействие радиации, низких или высоких температур.
Синдром Ротмунда-Томсона. Болезнь передаётся по наследству, чаще – детям женского пола. Причина – мутация гена на восьмой хромосоме. Проявляется не раньше, чем через два года после рождения. Гиперпигментация, депигментация, сосудистые звёздочки и зоны атрофии локализуются на шее, руках, ногах и ягодицах. Появляются проблемы с волосами, ногтями, зубами. У 40% больных детей в возрасте до 7 лет диагностируется двусторонняя катаракта. Болезнь носит хронический характер и остаётся на всю жизнь.

Как выглядит кожная атрофия, можно рассмотреть на представленных ниже фото.

Симптомы атрофии кожи

Атрофия кожи сопровождается характерными для конкретной формы признаками. Тем не менее, все виды имеют общие черты:

Изменение цвета – от коричневого до белёсого.
Истончение до состояния папиросной бумаги.
Видимость сквозь кожу сосудистой сетки, точечных кровоизлияний, сосудистых звёздочек.
Чрезмерная сухость.
Сглаженный рисунок.
Снижение эластичности.
Вялость, дряблость, провалы.
Складки и морщины на поражённых участках.

Чаще всего эластоз имеет хронический характер, периоды ремиссии чередуются с обострениями – старые очаги увеличиваются, появляются новые. Иногда кожа восстанавливается самостоятельно.

Причины атрофии кожи

Кожную атрофию может вызвать снижение активности обменных процессов у пожилых людей, кахексия, авитаминозы, нарушения гормонального фона, воспалительные процессы, сбои в работе нервной и кровеносной систем.

Основные причины атрофии кожи:

Истончение кожного покрова (старение, ревматические заболевания, использования кремов с глюкокортикостероидами)
Атрофический невус.
Атрофодермия Пазини-Пьерини.
Атрофодермия червеобразная.
Гемиатрофия лица.
Очаговая панатрофия.
Первичная и вторичная анетодермия (после воспалительных заболеваний).
Пойкилодермия.
Стрия (атрофические рубцы).
Фолликулярная атрофодермия.
Хронический атрофический акродерматит.

Атрофические изменения кожи вызывает длительная кортикостероидная терапия, особенно часто подобный побочный эффект проявляется при лечении детей.

Атрофия кожи у детей

Атрофия кожи у детей чаще всего развивается при использовании кортикостероидных кремов (мазей), особенно средств с содержанием фтора – Фторокорта, Синалара и др., а также сильнодействующих мазей, которые наносятся на кожу при наложении окклюзивных повязок. У недоношенных детей может развиться пятнистая атрофия, её причина – несовершенство физиологических процессов в кожном покрове. Существует и врождённая форма, однако признаки заболевания проявляются только через 2-3 года после рождения.

Диагностика атрофии кожи

Диагностика атрофии кожи основывается на результатах опроса и осмотра пациента. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, дерматолог назначает биопсию. Исследование биоптата позволяет оценить степень истончения кожи, выявить инфильтрат дермы, обнаружить дегенерацию эластических и коллагеновых волокон.

Лечение атрофии кожи

Цель лечения – исключить причину заболевания и остановить его развитие, полное выздоровление практически невозможно. Врач рекомендует симптоматические препараты и вспомогательные физиопрецедуры, стабилизирующие процессы в организме и замедляющие атрофию.

Лечение атрофии кожи – это:

Противофибротические таблетки.
Витамины.
Увлажняющие кремы.
Физиотерапевтические процедуры – лечебные ванны, бальнеотерапия.
Санаторно-курортное лечение.

Если на коже в местах поражения появляются нарывы, язвы, новообразования, требуется консультация хирурга и онколога. Хирург вскрывает нарывы и назначает антибиотики, онколог проверяет наросты. При глубоких поражениях может потребоваться пересадка, для этого берётся здоровая кожа с ягодиц или внутренней стороны бёдер.

Осложнения при атрофии кожи

Заболевание является пожизненным, но не влияет на качество жизни. Исключение составляет поражение лица, рук и волосистой части головы – косметические дефекты вызывают эстетический дискомфорт.

Отмирание кожи может стать причиной:

Злокачественных опухолей на повреждённых участках.
Повышенной уязвимости кожного покрова.
Бесконтрольного распространения по всему телу.
Косметических дефектов – рубцов, облысения, поражения ногтей.

Истончённая кожа легко повреждается, через раны в организм может проникнуть опасная для здоровья инфекция.

Профилактика атрофии кожи

Профилактика кожной атрофии требует предупреждения болезней, которые могут вызвать подобную патологию. Для этого нужно:

Использовать кортикостероидные средства под контролем врача.
Защищать кожу от длительного воздействия солнечных лучей, дождя, ветра.
Летом пользоваться средствами от загара и долго не оставаться на солнце.
Правильно питаться.
Пользоваться качественной косметикой.
Вести активный образ жизни.
Как можно больше находиться на свежем воздухе.

Атрофия кожи не лечится, но её можно предупредить. Для этого следует соблюдать вышеперечисленные рекомендации, регулярно проходить медосмотры, а если появляются проблемы с кожным покровом – сразу обращаться к дерматологу.

источник

Атрофия кожи: фото, МКБ-10, симптомы, виды, лечение

Необратимый процесс ухудшения состояния кожи принято называть атрофией . Она чревата развитием злокачественных образований. Поэтому важно вовремя распознать патологию и начать грамотное лечение.

Что это за болезнь

Под атрофией кожи понимается истончение наружного слоя и дермы на фоне нарушения функции соединительной ткани. Кожа больного становится сухой, морщинистой и прозрачной.

Часто на месте поражения отсутствуют волосы. Одновременно с истончением кожного покрова могут наблюдаться разрастания соединительной ткани в виде уплотнений.

К симптомам болезни также относятся:

головная боль;
слабость;
боль в суставах и мышцах.

Выделяют три типа атрофического процесса:

Ограниченный . Поражает небольшие зоны.
Диссеминированный . Пораженные участки выступают или выпадают над поверхностью.
Диффузный . Заболевание распространяется на большие области ног и рук.

Синюшность в очагах атрофии говорит о противовоспалительном действии фтора. Болезнь сопровождается шелушением, повышенной чувствительностью к холоду, бытовым средствам. Даже при небольших травмах появляются раны, которые долго заживают. У пожилых людей могут наблюдаться капиллярные кровоизлияния. Кожа легко собирается в складки, которые долго потом не выравниваются.

Атрофические изменения могут оказать негативное воздействие на психику человека. Особенно это касается женщин, которые впадают в депрессию из-за того, что развивается атрофия кожи. Наличие уплотнений является сигналом к принятию скорейших мер по купированию патологического процесса. Такое состояние может быть симптомом онкологического заболевания.

Код по МКБ-10

L57.4 Старческая атрофия

L90 Атрофические кожные поражения

Причины возникновения

Основными причинами кожной атрофии являются:

старение;
ревматические патологии;
пойкилодермия;
анетодермия.

Болезнь связана с побочными действия после кортикостероидной терапии.

Атрофия кожи после гормональных мазей развивается преимущество у женщин и детей. Это объясняется подавлением активности ферментов, которые участвуют в биосинтезе коллагена, а также снижением работы циклических нуклеотидов.

Атрофия кожи после гормональных мазей: фото

Локальная атрофия от кортикостероидных кремов обычно проявляется при бесконтрольном применении мазей, особенно фторсодержащих.

Чаще всего атрофия кожи лица возникает на фоне местного или системного приема стероидных противовоспалительных препаратов.

Сопутствуют атрофическим изменениям следующие болезни:

сахарный диабет;
энцефалит;
кожный туберкулез;
порок развития;
синдром Кушинга;
псориаз.

В зависимости от происхождения атрофию подразделяют на врожденную и приобретенную.

По связи с другими патологиями бывает первичная и вторичная деструкция кожи.

Существует множество форм заболевания, к ним относятся:

старческая;
пятнистая;
червеобразная;
невротическая;
Парри-Ромберга;
Пазини-Пьерини;
Милиана;
полосовидная.

Различие этих типов патологии в симптоматике и генезе. Так, белая атрофия (Милиана) имеет сосудистое происхождение и характеризуется наличием мелких рубцов различной формы и белого цвета.

Пятна не вызывают боли или зуда. Они могут располагаться на отдаленных расстояниях друг от друга, а могут сливаться в одну область, образуя очаги большого размера.

Полосовидная атрофия формируется преимущественно во время полового созревания, вынашивания ребенка, при ожирении.

Она связана с обменными нарушениями и проявляется в виде розовато-белых полос на животе, молочных железах, в области бедер и ягодиц. Очень редко встречается она на щеках.

Лечение

Распознать патологию несложно при явном ее внешнем проявлении. Не всегда легко выяснить причину атрофии, а без этого не назначить адекватной терапии. При обнаружении симптомов заболевания необходимо обратиться к дерматологу, который обычно назначает проведение ультразвукового исследования кожи и подкожной клетчатки. При язвах, гнойных образованиях и новообразованиях потребуется консультация хирурга и онколога. Неясные опухоли являются причиной для проведения биопсии, чтобы исключить их онкологический характер.

Пациентам назначается курс витаминотерапии, пенициллин, а также медикаменты, которые нормализуют питательный обмен. Выписывают растительные масла и смягчающие мази для временной маскировки атрофии.

В случае гормональной формы заболевания исключают катализирующий фактор.

Косметический дефект атрофии устраняют с помощью хирургического вмешательства, но только при условии, что патология не поразила нижние слои подкожной клетчатки.

Для избавления от атрофии также используют следующие методы:

электрокоагуляция;
криотерапия;
лазерное воздействие;
мезотерапия;
микродермабразия;
субцизия.

Выбор процедуры подбирается исходя из степени патологии, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Полезно принимать парафиновые и грязевые ванны.

Специалисты рекомендуют использовать грязевые аппликации. Лечебный состав накладывается на пораженные участки кожи. Важно пройти полный курс грязетерапии. Показан также ежедневный массаж с применением облепихового масла.

В качестве мер профилактики рекомендуют с аккуратностью применять гормональные средства, избегать длительного нахождения под лучами солнца, следить за своим здоровьем и вовремя лечить патологии сосудов и внутренних органов.

В большинстве случаев обращение к доктору на ранней стадии атрофии помогает предотвратить ее развитие в будущем и выявить наличие более серьезных заболеваний таких, как сахарный диабет или сифилис.

Видео

источник

Атрофия кожи

Атрофия кожи – разнородная группа хронических заболеваний, основным симптомом которых является истончение составляющих кожи: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. В основе процесса лежит полное или частичное разрушение коллагеновых и эластических волокон – одного из главных компонентов соединительной ткани дермы. Страдает эластичность кожного покрова, отсюда второе название атрофии кожи — эластоз. Этиология и патогенез индивидуальны для каждого типа атрофии, в большинстве своём не изучены до конца. Клиническое разнообразие проявлений заболевания, способы лечения, диагностика, профилактика, прогноз пропорциональны количеству входящих в группу патологий.

Общие сведения

Атрофия кожи – это патологический процесс в результате возрастных, обменных, воспалительных, трофических изменений во всех слоях дермы и эпидермиса, приводящих к дегенерации соединительной ткани в виде уменьшения объёма коллагеновых и эластических волокон с исходом в истончение кожи. Такую структурную перестройку кожного покрова называют ещё эластозом (коллоидной дистрофией в результате старения дермы). Разные формы атрофии кожи впервые были описаны независимыми учёными в качестве симптома соматической патологии. Например, при изучении прогерии — наследственного заболевания взрослых — атрофия кожи была описана немецким врачом О. Вернером в 1904 году, а у детей явление преждевременного старения, сопровождающееся атрофией кожи, первым описал Дж. Гетчинсон ещё в 1886 году. Причины возникновения и развития многих форм атрофии кожи не ясны и сегодня. Клинический диагноз ставится на основании патоморфологической картины заболевания. Актуальность проблемы связана не только с эстетическими моментами, но и со способностью некоторых форм атрофии кожи перерождаться в рак.

Причины атрофии кожи

Принято различать два пути возникновения и развития атрофии кожи: физиологический и патологический. К физиологическому относят старение и беременность, все остальные случаи являются следствием патологии. Старение кожи начинается с повреждения клеточных мембран свободными радикалами – молекулами с незанятым электроном, активно участвующими в различных химических реакциях. Свободные радикалы – результат естественных биохимических процессов внутри организма человека, однако также они способны образовываться под воздействием токсических веществ (выхлопных газов, сигаретного дыма, загрязненных продуктов). Регулирует «поведение» этих активных элементов антиоксидантная система организма – совокупность ферментных и неферментных механизмов торможения аутоокисления клеток. В норме свободные радикалы помогают человеку справляться с инфекциями, улучшают свёртываемость крови, насыщают клетки кислородом. Однако с возрастом количество свободных радикалов критически увеличивается, они перестают играть положительную роль и начинают разрушать клетки. Это приводит к внутридермальному клеточному дисбалансу, дегенеративным процессам в коже с развитием участков атрофии. Дерматологи считают, что усугубляет этот процесс возрастное нарушение липидного барьера кожи (обусловленное снижением уровня эстрогенов, климаксом), ведущее к деструкции рогового слоя эпидермиса, разрушению структур, способных удерживать влагу, что способствует развитию атрофии.

Иной механизм образования атрофических рубцов – стрий – при беременности. Одной из самых существенных причин их возникновения считают снижение способности клеток кожи (фибробластов) синтезировать коллаген и эластин при сохранении синтеза ферментов, которые этот коллаген и эластин разрушают. Кожа теряет свою прочность, коллагеновые и эластические волокна дермы рвутся, не выдерживая постоянного перерастяжения кожи растущим плодом, эпидермис же при этом сохраняет свою целостность. Образуется дефект — участок, куда стекаются активные фибробласты, чтобы заполнить его коллагеном и эластином. Начинается стадия активного рубцевания. Позднее активность выработки коллагена и эластина снижается, соединительная ткань в месте «провала» уплотняется, сдавливая просвет кровеносных и лимфатических сосудов внутри намечающегося рубца. Питание и обмен веществ этого участка дермы нарушаются, воспаление сменяется дистрофией. Так образуется необратимый дефект кожи – растяжка, или атрофический рубец.

Атрофия кожи в результате патологических процессов зависит от особенностей заболевания, симптомом которого она является. Однако у всех видов атрофии кожи, возникшей в результате патологии, есть общие черты. Суть в данном случае заключается в уменьшении объёма тканей, из которых состоит кожа. Часть клеток кожного покрова по тем или иным причинам разрушается и перестаёт выполнять свои привычные функции: защиты (водно-жировая «мантия» кожи), терморегуляции и дыхания (поры), участия в обменных процессах (синтез витамина D в эпидермисе), нейрорегуляции (рецепторы). В результате происходит сбой в кровоснабжении, иннервации, питании кожи, возникают очаги воспаления с нарушением трофики, меняется её структура: уменьшается количество коллагеновых и эластических волокон в соединительной ткани дермы, клеток базального слоя эпидермиса. Кожа обезвоживается. Всё это приводит к истончению её слоёв, уменьшению их объёмов, то есть к образованию очагов атрофии. Следует отметить, что в ряде случаев атрофия кожи может носить распространённый характер.

Классификация атрофии кожи

В дерматологии существует много подходов к классификации атрофии кожи. На наш взгляд, наиболее рациональным является разделение патологии на врожденную и приобретенную:

Врождённая атрофия кожи – дисплазия эктодермы (источника эпителиальных клеток кожи), поражающая не только саму кожу, но и её придатки (волосы, сальные и потовые железы, иногда ногти, зубы).

Атрофический невус – родимое пятно в форме ограниченной бляшки, локализующееся в эпидермисе и дерме, без заинтересованности подкожно-жировой клетчатки
Атрофическая аплазия – отсутствие кожного покрова на ограниченных участках волосистой части кожи головы
Гемиатрофия кожи лица – асимметричное истончение кожи, поражающее все слои дермы, с вовлечением в процесс подлежащей мышечной ткани.

Приобретённая атрофия кожи – следствие соматической патологии, воздействия физических или иных факторов.

Первичная — возникает на фоне полного благополучия, этиология неясна
Инволютивная – морщины различной локализации
Вторичная – следствие воздействия на кожу радиации, рентгеновских, солнечных лучей; симптом хронических заболеваний.

Симптомы атрофии кожи

Симптомы атрофии кожи любой этиологии и локализации идентичны: в очаге атрофии кожа истончённая, сухая, мягкая, безболезненная, без волос, сальных и потовых желёз, с просвечивающими сквозь неё сосудами. Она легко собирается в складку, словно папиросная бумага, при поглаживании напоминает мокрую замшу; отмечается дисхромия (от всех оттенков красного — до белесого). Возможно параллельное формирование участков уплотнения за счёт разрастания соединительной ткани, что увеличивает шансы перерождения атрофии кожи в рак.

Атрофия кожи многолика. В период полового созревания, беременности, ожирения формируются очаги полосовидной атрофии, преимущественно гормонального генеза с обменными нарушениями (синдром Иценко-Кушинга). Они располагаются на животе, молочных железах в виде полос розовато-белесого цвета, способны изъязвляться. Описана локализация очагов на спине — подобная атрофия спровоцирована подъёмом тяжестей. Пятнистая и белая атрофии кожи имеют сосудистый генез. Идиопатическая прогрессирующая атрофия кожи – иллюстрация боррелиоза. Червеобразную атрофию кожи наблюдают в пубертатном периоде. Очаги атрофии маленькие, симметричные, локализуются на щеках, имеют вкрапления в виде фолликулярных роговых пробок, воспаление (в отличие от угревой сыпи) отсутствует.

Атрофия кожи является симптомом многих заболеваний: пигментной ксеродермы, актинического кератоза (эластоза), красной волчанки, пиодермии, туберкулеза, сифилиса, порфириновой болезни, пойкилодермии, красного плоского лишая, прогрессирующей гемиатрофии лица, разноцветного лишая и многих других.

Особой разновидностью атрофии кожи является кортикостероидная атрофия, возникающая как ответ на сосудосуживающее действие гормонов. Они тормозят синтез волокон дермы, усиливая их разрушение. Наружные мази оставляют поверхностные локальные очаги атрофии; кортикостероидные инъекции вызывают деструкцию глубоких слоёв дермы и подлежащих тканей. Самый серьёзный негативный эффект создают таблетированные кортикостероиды. Они провоцируют универсальную атрофию кожи с тотальным истончением кожного покрова, с множественными телеангиоэктазиями и травматическими псевдорубцовыми изменениями на тыле кистей – звёздчатой атрофией кожи.

Диагностика и лечение атрофии кожи

Диагноз атрофии кожи не вызывает затруднений, в сложных случаях помогает гистологическое исследование. Атрофия кожи необратима, нарушает качество жизни. Показаны препараты, улучшающие трофику (ксантинола никотинат), функционирование нервной системы (В6+магний), витаминотерапия (А и D). Целесообразны углекислые ванны, парафиновые аппликации, натуральные кремы. При кортикостероидных атрофиях корректируют приём препаратов, вплоть до их полной отмены. Боррелиоз лечат антибиотиками, а эстетические проблемы решают с участием косметолога и пластического хирурга.

Профилактика заключается в лечении основной патологии. Кортикостероидная терапия должна проводиться вечером, когда пролиферация клеток кожи минимальна. Прогноз для жизни благоприятный. Показано регулярное наблюдение у врача-дерматолога с целью не пропустить возможную трансформацию атрофии кожи в рак.

источник