Витамин в1 в ампулах выпивать можно ли

Витамин в1 в ампулах можно принимать внутрь

Один из читателей сайта задал несколько интересных вопросов по поводу применения лекарств. В этой статье я расскажу, можно ли употреблять внутрь препараты, предназначенные для парентерального введения (введения внутривенно, внутримышечно и др., т.е. минуя желудочно-кишечный тракт). Для удобства вопросы читателя выделены серыми вставками.

С точки зрения фармакологического эффекта — всегда по-разному. От полного отсутствия эффекта до полностью аналогичного. Каждый препарат должен рассматриваться индивидуально.

С точки зрения безвредности (безопасности) тоже сложно сказать однозначно. В подавляющем большинстве случаев будет справедливо такое утверждение: принимать внутрь растворы, приготовленные для парентерального введения, не вреднее и не опаснее, чем вводить их внутривенно.

Лекарственные формы, предназначенные детям, безопасны для лечения взрослыми при таком же пути введения. Однако лекарственные формы для взрослых в ряде случаев для детей использовать нельзя.

В поиске информации о лекарствах я ориентируюсь на сайт Регистра лекарственных средств России http://www.rlsnet.ru/

Действительно, согласно сайту http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4832.htm тиосульфат в основном выпускается для внутривенного введения в ампулах по 5 и 10 мл (300 мг/мл, в ампуле 1.5 и 3 г соответственно).

Однако при поиске по действующему веществу (натрия тиосульфат) можно найти более подробное описание:

Внутривенно, наружно. При интоксикациях: в/в — 5–50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь — 2–3 г на прием в виде 10% раствора.

При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.

Таким образом, тиосульфат внутрь принимать можно, однако придется разбавить его в 3 раза, понизив концентрацию тиосульфата в 30% до 10% (добавить к исходному объему раствора тиосульфата двойной объем воды). И делать все аккуратно, чтобы не наглотаться мелких осколков стекла от ампулы. В целях защиты от осколков стекла я бы посоветовал набирать препарат из ампулы с помощью шприца с иголкой, а затем выливать в стакан или в ложку. Лучше перестраховаться. Если же препарат во флаконе с крышечкой, то использовать шприц с иголкой не обязательно — разрушения стекла не происходит и опасности выпить осколки стекла нету.

Тиамин существует и в таблетках. Его можно принимать внутрь. Во-первых, тиамин входит в состав многих поливитаминов. Во-вторых, если постараться, можно доказать существование лекарственных форм тиамина в таблетках. Чтобы найти все лекарственные формы тиамина в России, нужно на сайте РЛС найти тиамин как действующее вещество: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_499.htm

Поиск тиамина по действующему веществу в системе РЛС

Внизу страницы будет таблица «Торговые названия препаратов с действующим веществом». Желтой звездочкой обозначены торговые формы, выпущенные в продажу в аптеках. Желтым кружочком обозначены ссылки на примерную стоимость этого препарата в аптеках. Если кликнем мышкой на верхнюю строчку «Торговое название», то отсортируем торговые названия по алфавиту.

Торговые названия тиамина по алфавиту в системе РЛС

Если кликнем на слова «Значение Индекса Вышковского», то отсортируем торговые названия по популярности (чем больше число, тем чаще на сайте интересуются препаратом, а значит и чаще его покупают).

Торговые названия тиамина по убыванию индекса Вышковского (по уменьшению популярности) в системе РЛС

Для приема внутрь есть такой витамин B1:

Тиамина хлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г;
Тиамина хлорид-ЭХО (капсулы 100 мг).

Тем не менее, отдельно тиамин в таблетках почти не продается, потому что:

чаще всего тиамин вводят парентерально при лечении запоя и хронического алкоголизма с целью купирования и предупреждения неотложных состояний — энцефалопатии Вернике и корсаковского синдрома,
разумнее назначать тиамин сразу в комбинации с другими витаминами группы B (обычно с B6 и/или B12), например:
- внутрь — Нейротрат форте, Юнигамма;
- парентерально — Нейрогамма.

Общего принципа нету. Бывает по-разному:

витамин B12 (цианокобаламин и др. кобаламины) имеет сложный механизм усвоения, он способен всасываться из кишечника лишь совместно со внутренним фактором Касла, который вырабатывается клетками желудка. Поэтому для лечения B12-дефицитных анемий витамин B12 вводят парентерально. Правда, в последние годы появились сообщения, что в очень высоких дозах (в 200-300 раз превышающих суточную потребность в этом витамине) цианокобаламин всасывается из кишечника в достаточной степени даже при серьезной патологии ЖКТ;
антибиотики из группы аминогликозидов (гентамицин, неомицин, стрептомицин и др.) назначаются парентерально и местно. В ЖКТ аминогликозиды не всасываются, поэтому могут приниматься внутрь только с целью санации (очистки, подготовки) кишечника перед операцией и при некоторых бактериальных диареях.

Да, должен снимать. Платифиллин также существует в таблетках, согласно сайту РЛС.

Универсального принципа, я полагаю, нету.

Существует понятие биодоступность — доля (%) принятого внутрь препарата, которая попала в системный кровоток (фактически дошла до места назначения). Биодоступность конкретных принимаемых внутрь лекарств указывается в учебниках по фармакологии. При внутривенном введении (сразу в кровь) биодоступность всегда равна 100%. При приеме внутрь биодоступность обычно ниже, потому что:

препарат может разрушаться в кислой среде желудка, если принимается без защитной (кишечнорастворимой) оболочки,
обычно не весь препарат всасывается в кишечнике,
часть препарата разрушается при первом прохождении через печень. Вся венозная кровь от желудка и кишечника сперва проходит через печень для обезвреживания токсинов из ЖКТ. Соответственно, разрушается и часть лекарства.

Чем ниже биодоступность, тем выше должна быть доза для приема внутрь по сравнению с внутривенным введением.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Вопрос: как правильно вскрывать ампулу (как порекомендуете)? Руками — одной держать за основание, а другой за «горлышко», и просто развести руки в разные стороны? Или специальной пилочкой надрезать в определенном месте? Как лучше?

Обязательно использовать пилочку. Сперва подпилить, потом резко отломать в противоположную сторону (чтобы не пораниться, рекомендуется защитить пальцы бинтом, марлей или другой тканью).

Подпиливать не требуется только в тех случаях, когда производитель сделал пометку в виде точки на горлышке. Это значит, что можно сразу отламывать в противоположную сторону без подпиливания.

И еще такой вопрос. В учебнике по фармакологии (Гаевый М. Д.) в разделе общетонизирующих средств» (препараты элеутерококка, женьшеня) написано, что «к общетонизирующим средствам можно отнести также некоторые витамины группы B, C и некоторые гормоны«. И дальше: «Характерной особенностью этих средств является большая терапевтическая широта. Токсического действия практически не наблюдается, несмотря на длительные сроки применения ( 1-2 мес. )«.

Вопрос: какие витамины группы B можно сюда отнести, то есть о чем идет речь? Т.е., витамины группы B (прошу уточнить, какие) и витамин С можно принимать длительно, без особых рисков — я правильно понял?

Водорастворимые витамины (все витамины группы B, витамины С, P) легко выводятся из организма с мочой и не накапливаются в тканях. Исключением является водорастворимый витамин B12, запасов которого в норме хватает на 3-5 лет, однако у него сложный процесс всасывания, который легко нарушается. Водорастворимые витамины труднее передозировать, и мы должны принимать их с пищей ежедневно. Можно вспомнить, как в прошлые века моряки в дальних плаваниях страдали от цинги — болезни, обусловленной недостатком витамина С (как пишет Википедия, с 1600 по 1800 год от цинги умерло около миллиона моряков, что превышало человеческие потери во всех морских сражениях того времени). Ежедневный длительный прием водорастворимых витаминов в дозах, в несколько раз превышающих суточную потребность, не представляет большой опасности для здоровья.

Жирорастворимые витамины (витамины A, D, E, К) накапливаются в тканях и потому организм может некоторое время обходиться без них. Жирорастворимые витамины нерастворимы в моче. Длительный прием этих витаминов в повышенных дозировках способен привести к расстройству здоровья. Самый опасный гипервитаминоз возможен в отношении витаминов А и D.

Можно ли пить тиамин из ампулы? Вспомогательные веществк из ампулы не повредят мне?
Мне желательно принимать B1. В таблетках найти у нас нереально. В поливитаминаах пить не могу, так как на B6 аллергия.

Да, препараты можно принимать внутрь из ампулы, но чтобы избежать риска попадания в организм стекла, нужно набирать препарат из ампулы с помощью шприца с иглой, а потом выливать препарат из шприца в ложку или в стакан.

Можно ли принимать внутрь карнитина хлорид? раствор для инъекций

Препараты, которые вводятся парентерально (внутримышечно или внутривенно), не принесут большого вреда при приеме внутрь, однако и пользы в ряде случаев может не быть. Что касается именно карнитина, то при приеме внутрь он слабо (14-18%) всасывается из-за разрушения бактериями в кишечнике:

Биодоступность алиментарного (поступающего с пищей) L-карнитина сильно варьирует (54—87 %) [66] и зависит от количества L-карнитина в потребляемых продуктах питания. Поглощение синтетического L-карнитина в виде пищевых добавок и лекарственных препаратов (0.5—6 г) происходит главным образом пассивно; при этом биодоступность такого L-карнитина составляет только 14—18% от введенной дозы [66]. Остальное количество L-карнитина главным образом разрушается микроорганизмами в толстом кишечнике. Источник: medi.ru/doc/a030703.htm

А можно ли принимать внутрь витамин В12 в ампулах «Цианокобаламин»?

Можно, но у этого витамина сложное усвоение. Если оно нарушено, то всасывается только малая часть при приеме очень больших доз (от 1 г). Так что в уколах надежнее, хотя и больнее.

Здравствуйте. В настоящее время Тиенам продается только в виде порошка для приготовления инфузий. Для внутримышечного введения препарат, то ли снят с производства, то ли на территорию России его не ввозят. Скажите пожалуйста можно ли из данного порошка приготовить раствор для внутримышечного введения и использовать для внутримышечных инъекций?

Нет. Тиенам, который вводится внутримышечно, производится в виде суспензии. Это другая форма препарата с другой скоростью всасывания. Если вводить «внутривенный» Тиенам внутримышечно, вы нарушите фармакокинетику препарата. Могут быть проблемы. Если бы этот Тиенам можно было вводить одновременно и внутримышечно, и внутривенно, то не выпускалось бы 2 разных формы. Одна форма дешевле.

Спасибо за ответ! Гинеколог посоветовала из-за отсутствия в продаже Тиенама для внутримышечного введения использовать данный внутримышечно, а мы засомневались. Скажите, а этот препарат «внутривенный» необходимо вводить только в виде инфузий (капельниц) или можно простым внутривенным уколом?

В сложных случаях я всегда советую следовать инструкции к препарату. Внутривенным уколом нежелательно. Местно возникнет высокая концентрация препарата, не исключены побочные эффекты из-за раздражающего действия. Когда любой препарат вводится длительно, это всегда безопаснее из-за более равномерного распределения без пиков. Дополнительная причина: Тиенам относится к бета-лактамным антибиотикам, для которых время действия важнее максимально достигнутой концентрации (подробнее я писал в статье Можно ли вводить внутримышечный антибиотик внутривенно? ). Поэтому если Тиенам вводить быстро, то время действия антибиотика уменьшится, а это может снизить его эффективность.

Тиамин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiamine

Действующее вещество: тиамин (thiamine*)

Производитель: Дальхимфарм (Россия), Озон ООО (Россия), Микроген НПО ФГУП (НПО «Вирион») (Россия), Новосибхимфарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) введения: жидкость с прозрачной структурой, слегка окрашенная или без цвета, с характерным слабым запахом (в ампулах: по 1 мл или 2 мл – в картонной пачке 10 шт.; в контурной ячейковой или пластиковой упаковке 5 или 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 1 мл – в картонной трее 5 шт., в картонной пачке 1 или 2 треи).

В 1 мл раствора содержатся:

действующее вещество: тиамина гидрохлорид – 25 мг или 50 мг;
вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат), вода для инъекций.

Тиамин – витамин В₁ – является водорастворимым витамином. Он представляет собой кофермент энзимов, отвечающих за регуляцию белкового и углеводного обменов. Тиамин характеризуется умеренным ганглиоблокирующим действием и обеспечивает проведение нервных импульсов в синапсах. Также он оказывает антиоксидантный эффект и повышает защиту клеточных мембран от токсического действия продуктов перекисного окисления.

При пероральном приеме натощак Тиамин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием он высвобождается из связанного состояния благодаря пищеварительным ферментам. Через 15 минут после приема витамин В₁ определяется в плазме крови, а через 30 минут – в других тканях. В крови его концентрация остается сравнительно невысокой, причем в плазме обнаруживают преимущественно свободный тиамин, а в лейкоцитах и эритроцитах – его фосфорные эфиры.

Вещество распределяется по всем тканям: более 50% введенного количества содержится в поперечнополосатой мускулатуре, примерно 40% – во внутренних органах. Наблюдается относительное преобладание концентрации тиамина в печени, скелетных мышцах, нервной ткани и миокарде, что, вероятно, обусловлено повышенным потреблением соединения данными структурами.

Витамин В₁ метаболизируется в печени посредством фосфорилирования, образуя тиаминдифосфат (кокарбоксилазу), обладающий коферментной активностью и играющий важную роль в участии тиамина в жировом и углеводном обменах. Препарат выводится через кишечник и почки.

Согласно инструкции, Тиамин показан при авитаминозе B₁ и гиповитаминозе, а также в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

радикулит, невриты, невралгия;
паралич, периферический парез;
понижение секреторной и моторной функций желудка;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
атонические запоры;
атония кишечника;
анорексия;
нарушение коронарного кровообращения;
миокардиодистрофия;
сахарный диабет;
дерматозы (псориаз, экзема, красный плоский лишай, нейродермит), сопровождающиеся нейротрофическими изменениями и нарушением обмена веществ.

Индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью следует применять при энцефалопатии Вернике, у женщин в предклимактерический период и после наступления менопаузы.

Раствор Тиамин в ампулах предназначен для глубокого в/м введения.

Начинать терапию следует с назначения низких доз (до 0,5 мл 5% раствора), затем при хорошей переносимости дозу повышают.

взрослые: 25–50 мг;
дети: 12,5 мг (0,5 мл 2,5% раствора).

Кратность применения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 10–30 дней.

На фоне применения витамина B₁ возможно появление повышенного потоотделения, развитие тахикардии, аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока; иногда – ощущение болезненности в месте введения.

Случаи передозировки раствора Тиамин при его введении в высоких дозах не описаны. При необходимости назначается симптоматическое лечение.

Парентеральное введение рекомендуется назначать только при отсутствии возможности приема витамина внутрь: синдром мальабсорбции, состояния до и после операции, тошнота, рвота.

При применении высоких доз препарата возможно искажение результатов спектрофотометрического метода определения теофиллина в сыворотке крови, лабораторных исследований мочи с помощью реагента Эрлиха на уробилиноген.

Анафилактическая реакция чаще развивается у больных после внутривенного введения высоких доз.

Декстрозу при энцефалопатии Вернике следует принимать перед введением Тиамина.

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания допустимо.

При одновременном парентеральном применении Тиамина с пиридоксином (витамин B₆) происходит затруднение процесса превращения тиамина гидрохлорида в биологически активную форму, цианокобаламином (витамин B₁₂) – повышается риск аллергического действия препарата, поэтому данные комбинации использовать не рекомендуется.

Препарат нельзя смешивать в одном шприце с бензилпенициллином или стрептомицином (это вызывает разрушение антибиотиков), содержащими сульфиты растворами (полностью распадается тиамина гидрохлорид), никотиновой кислотой (из-за разрушения тиамина).

При сочетании с фентоламином, суксаметония иодидом, пропранололом, снотворными средствами, симпатолитиками (резерпин) снижается их фармакологическая активность.

Витамин B₁ нестабилен в нейтральном и щелочном растворе.

Не рекомендуется назначение препарата с цитратами, карбонатами, препаратами меди, барбитуратами.

Аналогами Тиамина являются: Тиамин-Виал, витамин B₁, Тиамина хлорид, Тиамина хлорид-УВИ.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.

Отзывы о Тиамине сильно различаются. Врачи отмечают, что введение препарата дает хорошие результаты при лечении алкогольной зависимости, сопровождающейся абстинентным синдромом, невритов, энцефалопатии, а также при профилактике патогенетического эффекта. Преимуществами Тиамина являются низкая цена и широкая сфера применения в психологии и психиатрии. Однако эффект от лечения проявляется не сразу: для устойчивого улучшения состояния необходимо пройти не менее 2-3 курсов терапии.

Также возможны образование инфильтратов, особенно у пациентов пожилого возраста, проявления реакций индивидуальной непереносимости и аллергические ответы (зуд, кожные высыпания).

Пациенты отмечают, что Тиамин позволяет справиться с сильными болями в спине и улучшает переносимость интенсивных физических нагрузок, способствуя восстановлению организма после тренировок. При этом препарат не имеет токсических свойств, не ухудшает работу печени и быстро выводится из организма. Считается, что витамин B₁ повышает иммунитет, однако некоторые больные утверждают, что его введение никак не отразилось на их состоянии.

В среднем цена на Тиамин в ампулах колеблется от 29 до 35 рублей (за упаковку из 10 ампул объемом 1 мл).

Витамин B₁ – одно из важнейших для человека веществ, необходимое для полноценного функционирования организма. В человеческом организме соединение группы B не синтезируется, поэтому ежедневно должно поступать с пищей. При определенных патологических состояниях требуется применение витамина в таблетированной форме или в ампулах. Ампульный раствор вещества носит название Тиамина хлорид.

Тиамин – водорастворимое вещество, в организме постоянно находящееся в реакциях метаболизма, обеспечивающее нормальное усвоение белков и липидов.

Человеку витамин нужен для:

стимуляции работоспособности головного мозга;
сохранения памяти и улучшения концентрации внимания;
активизации мыслительной деятельности;
устранения негативных последствий курения и употребления алкоголя.

При дефиците витамина у человека развиваются патологии, захватывающие разные органы и системы:

нарушается работа сердца и сосудистой системы;
появляется тахикардия;
возникают проблемы с дыханием;
ухудшается состояние нервной системы, появляются невриты;
немеют конечности;
ослабляется память;
ухудшаются интеллектуальные способности;
изменяется эмоциональное и психическое состояние, развивается депрессия;
нарушается сон;
ухудшается аппетит;
распухает печень;
нарушается работа почек;
возникают запоры и поносы.

Самыми богатыми источниками тиамина являются:

подсолнечные семечки;
пшеничные проростки;
орехи;
соевые бобы.

Также витамин в достаточном количестве содержится в:

горохе, фасоли и чечевице;
кунжутных и тыквенных семенах;
отрубях;
гречневой, пшеничной, рисовой, овсяной, перловой крупе;
печени и почках;
свинине и баранине;
морской и речной рыбе, икре, морепродуктах;
кукурузе;
хлебных и макаронных изделиях;
яйцах;
сливочном масле;
морковке, капусте, картофеле;
зелени;
клюкве;
твороге.

Дефицита вещества в организме допускать нельзя. Показаниями к применению витамина являются:

нарушения функционирования центральной нервной системы;
патологии печени, печеночная недостаточность, цирроз, гепатит;
псориаз, экзема и прочие дерматологические заболевания;
отравления ртутью, мышьяком, метиленом и иными токсичными химикатами;
патологии сердца и сосудистой системы, обусловленные гиповитаминозом B;
депрессии, невротические и психические расстройства;
задержка физического развития у ребенка;
беременность и кормление грудным молоком (по врачебной рекомендации).

Интересно отметить, что витамин B₁ нормализует состояние нервной системы даже в случае, если патологические явления были спровоцированы не витаминным дефицитом, а другими факторами.

Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы не ошибиться с дозировкой препарата. Доза тиамина для человека определяется возрастом, физическим состоянием и особенностями организма.

Людям разного возраста и пола необходимо неодинаковое количество витамина B₁ в сутки. По возрасту суточная доза потребляемого вещества следующая:

для младенцев до 6 месяцев – 0,2 мг;
для малышей от 6 месяцев до года – 0,4 мг;
для малышей от года до 5 лет – 0,6 мг;
для детей от 5 до 14 лет – 0,9 мг;
для подростков от 14 до 18 лет – 1,2 мг;
для взрослых от 18 до 30 лет – 1,0 мг;
для взрослых от 30 лет и старше – 1,1 мг.

Беременным женщинам тиамин нужен в большей дозировке – до 1,4 мг в сутки.

Схема лечения инъекциями тиамина определяется конкретным заболеванием. Нижеприведенную схему применяют для терапии гиповитаминоза B₁.

Уколы осуществляются внутримышечно.
Длительность процедур составляет от 2 недель до месяца. Но точный курс согласовывается с лечащим врачом, зависит от состояния организма пациента и запущенности патологии.
Дневная доза – 5 мг. Желательно в день делать два укола по 2,5 мг.
После инъекционного курса рекомендуется пропить витамин B₁ в таблетках или капсулах. Таблетированные препараты – Тиамина хлорид, Тиамина бромид, Фосфотиамин, Бенфотиамин. Капсульная форма выпуска называется Тиамина хлорид-ЭХО. Пероральное лечение длится 20 дней, дозировка составляет 1 мг в сутки.

Ниже дается схема лечения при патологиях печени.

Длительность курса составляет месяц.
Применяется комплексная терапия, включающая и инъекции, и прием поливитаминов B.
С сутки доза инъекции равна 10 мг. Для больного алкоголизмом доза снижается до 5 мг.
После пройденного инъекционного курса осуществляется пероральный прием тиамина в дозировке 2 мг в день.

Самостоятельно, не согласовывая с врачом, устанавливать для себя дозировку инъекций запрещается.

При правильном применении препарат редко оказывает побочные действия. В отдельных случаях возможна аллергическая реакция, при которой нужно прервать лечение и обратиться к врачу.

Противопоказаниями к использованию тиамина являются:

климактерический период;
непереносимость компонентов;
синдром Гайе-Вернике.

Тиамин совместим практически со всеми медикаментами и витаминами. Исключение – пиридоксин (B₆). Пиридоксин мешает тиамину преобразовываться в организме в активную форму.

Стоимость тиамина в инъекционной форме невысокая. Упаковка, включающая 10 ампул по 1 мл 5%-го раствора, обойдется всего в среднем в 25 рублей. Приобрести препарат можно в любой аптеке, а можно заказать в интернет-магазине. Продажа осуществляется без рецепта.

Витамин В1 является одним из важных витаминов группы В, известный в медицинской терминологии под названием «тиамин». Как отдельное вещество, витамин был определён только в начале XX века. В качестве лекарственного средства впервые витамин В1 стал применяться в лечении болезни Бери-Бери.

Вещество не имеет свойств производиться и накапливаться в организме человека, поэтому его запасы необходимо пополнять извне с помощью продуктов и витаминных добавок. Сейчас оно выпускается во многих формах: в таблетках, ампулах, жидком виде.

При приёме необходимо учитывать показания к применению, противопоказания, а также соблюдать инструкцию определенного лекарственного средства, содержащего тиамин.

Витамин В1 имеет разностороннее положительное воздействие на организм человека:

Положительно влияет на мозговую активность человека, улучшает процессы мышления и память.
Вещества, содержащиеся в тиамине, замедляют старение клеток, способствуют росту костей и увеличению мышечной ткани.
Иногда витамин В1 можно увидеть в составе таблеток от укачивания, так как он позволяет уменьшить тошноту и приглушает симптомы морской болезни.
Если организму начнет не хватать витамина В1, то произойдет нарушение метаболизма в самих клетках. Это может привести к проблемам с нервной системой.

Ампула с 1 миллилитром раствора содержит 0.05 г тиамина хлорида, а также воду, унитиол и четвертичный атом азота. При попадании в организм вещество превращается в кокарбоксилазу.

При попадании внутрь тиамин способствует улучшению обмена белков и углеводов. Также вещество способствует работе синапсов, стимулируя нервные окончания. Если вводить витамин в ампулах внутривенно, то происходит абсорбция. Витамин равномерно поглощается всеми тканями организма. Обычно тиамин скапливается в миокарде.

Витамин В1 существует в нескольких формах и сферы применения его расширяются. Такие формы, как тиамин и фофотиамин, направлены на рост организма, мышц и костей. А карбоксилаза является сложным медицинским препаратом, использующимся при неотложной помощи. Например, в случаях комы, отравления алкоголем или при стенокардии.

Тиамин часто используется для работы кишечника, а также для улучшения работы сердца. Витамин В1 является активатором выработки у человека углеводов.

Потребность в данном витамине повышена:

У людей пенсионного возраста.
У беременных женщин.
В период лактации.
После алкогольного отравления.
При сбоях в нервной системе.

Витамин В1 в ампулах, инструкция по применению которого дается врачом, прописывается в следующих случаях:

При всех видах пищевых отравлений.
При ослаблении иммунной системы.
При остром психозе и неврозе.
При травмах кожи, полученных в результате термического воздействия.
При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.
При сахарном диабете во всех стадиях.
При кожных заболеваниях.
При радикулите.
При стрессе.
При сердечной недостаточности.
При атеросклерозе.

Витамин B1 в ампулах приписывается врачом при атеросклерозе.

В период голодания или диеты.

Дозировка внутримышечных инъекций тоже различается:

Взрослому мужчине необходимо около 2 мг витамина в сутки.
Мужчинам в возрасте старше 60 лет дозировка составляет 1,5 мг в сутки.
Женщинам будет хватать 1,5 мг в сутки.
Норма увеличивается для беременных и в период лактации на 0,5 мг – 2 мг в сутки.
Детская доза в сутки составляет 1 мг (возраст не важен).

При беременности тиамин принимается для достаточного развития тканей плода. При его дефиците может возникнуть отставание в развитии. Также нехватка витамина в период беременности может повлиять на работу центральной нервной системы ребенка, могут развиваться пороки сердца.

Очень важно употреблять достаточно В1 в последний период беременности, ведь из-за излишнего давления матки на нервные переплетения могут возникать боли внизу живота.

После родов тело ощущает нехватку многих витаминов, в том числе и витамина В1. Кормящая мать часто находится в состоянии стресса, а тиамин восстановит работу центральной нервной системы после родов. Еще он улучшает работу печени и сердца, а это немаловажно в период лактации.

Важно потреблять достаточное количество тиамина в первые годы жизни детям, так как он способствует развитию мозга. При своевременном получении В1 в организм повышается устойчивость иммунной системы. Если детскому организму не будет хватать тиамина, то возрастет его агрессивность и раздражительность. В1 в нормальных количествах позволяет уменьшить психическое возбуждение.

Дефицит этого вещества может возникнуть в двух случаях:

Если организм плохо усваивает В1.
Если человек не употребляет продукты, богатые витамином.

Когда человек испытывает нехватку В1, то наблюдаются следующие симптомы:

Гиперраздражительность и агрессивность.
Болезни кишечника.
Боли в желудке.
Снижение веса.
Повышенная усталость.
Проблемы с ЦНС.
Отечность.
Изменяется режим сна.
Мышечная слабость.
Снижение мозговой активности.
Ухудшение памяти.

При сильном недостатке витамина наблюдаются все вышеперечисленные симптомы одновременно.

Согласно общей практике и инструкции по применению, витамин В1 в ампулах или таблеток должен приниматься по назначению врача. Взрослому человеку необходимо около 1,5 мг вещества в сутки, а детская доза составляет 0,5 мг.

Витамин В1 в виде инъекций действует на организм быстрее. Уколы проводятся подкожно, внутривенно и внутримышечно.

Внутривенно уколы В1 делаются в малых количествах, не более 0,5 мг. Концентрация раствора не должна превышать 5%. Если укол не даст аллергической реакции на его составляющие, то можно будет постепенно увеличивать дозировку.

Если инъекции делаются в профилактических целях, то дозировка для взрослого составляет 10 мл в сутки. Детская дозировка снижается до 5 мл. Курс может составлять 10 дней, а может доходить до месяца. Все зависит от возраста человека и недостатка витамина в организме.

Инъекции могут делаться при невралгии и при поражениях нервной системы в результате инсульта или травм головы. Врачи выписывают уколы тиамина людям с миокардиодистрофией, панкреатитом, псориазом, сахарным диабетом, нейродермитом. Дозировку и длительность лечения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Витамин В1 в ампулах является очень важным элементом для организма во время беременности, инструкция по применению дается индивидуально лечащим врачом. Человеку в сутки нужно 1-2 мг, беременная женщина нуждается в 2,5 мг. В1 является производителем энергии для клеток. Из-за его недостаточности плод может развиваться медленно или отставать в развитии.

В1 способствует регенерации клеток, что положительно влияет на плод и на роженицу. Он помогает нормализовать работу почек в период беременности. В период лактации организм также нуждается в тиамине. При кормлении грудью он помогает восстановить организму энергию и способствует повышению иммунной системы, что важно как для матери, так и для ребенка. Тиамин – регулятор работы центральной нервной системы.

В детском возрасте тиамин особенно необходим. С помощью него происходит углеводный обмен, вырабатывается глюкоза, являющаяся подпиткой для клеток. Если э процессы замедлятся, то нервные клетки будут увеличиваться в объемах. Из-за их увеличения глюкоза будет поступать в них в меньшем объеме. Вследствие этого поверхность клеток истончается и они оголяются.

В результате происходит сбой в нервной системе, результатом которого может стать невроз, психоз, нервное расстройство и депрессия. Тиамин разрешено давать детям в возрасте от одного года. Также недостаток В1 может сказываться на росте ребенка и гармоничном развитии его внутренних органов, так как при дефиците этого витамина мышечная ткань не будет развиваться.

Витамин В1 в ампулах применяется в косметологии при проблемах с эпидермисом. Он помогает избавиться от псориаза, дерматита, акне. Также тиамин замедляет старение клеток и служит регенерирующим средством, затягивая ранки от прыщей и рубцов. В1 может наноситься на кожу лица без каких-либо добавок – 1 капсула на процедуру. Он омолодит кожу, вернет ей эластичность и ускорит заживление ранок от акне.

С помощью тиамина через несколько процедур исчезнут все мелкие морщины. Витамин наносится на лицо и аккуратными движениями втирается в кожу.

Очищать лицо можно как с помощью приема В1 внутрь (инъекциями) так и в составе масок. Маски с В1 можно делать в домашних условиях или покупать уже готовые в аптеке. Открытые ампулы нельзя хранить больше суток, ведь при взаимодействии с кислородом витамины теряют свои свойства. Не рекомендуется смешивать В1 в ампулах с другими витаминными комплексами или отдельными средствами.

Инструкция по применению указывает, какие сочетания являются небезопасными. Так, например, нельзя принимать одновременно тиамин и аскорбиновую кислоту. Еще витамин В1 не сочетается с минеральными веществами. Магний может резко понизить усвояемость тиамина. А вот В5 наоборот гораздо лучше усваивается организмом в сочетании с тиамином.

Недостаток тиамина в организме также пагубно сказывается на волосах. Их состояние ухудшается, волосы выпадают и ломаются. В1 влияет на обмен веществ в луковицах волос, обеспечивает их рост и питание. Витамин В1 в ампулах добавляют в маски и бальзамы для волос, используют вместе с шампунем. Тиамин закрывает волосяные чешуйки на волосах, придавая им здоровый и гладкий вид.

Не рекомендуется сочетать В1 в масках с В12, так как может появиться аллергия. Витамины В2 и В3 при совместном их использовании с тиамином разрушают его структуру. Маски с Витамином В1 делаются не чаще 5 раз в месяц, если состояние волос плачевное, то 10 раз в месяц.

О любых смешиваниях витамина В1 с другими витаминами или препаратами нужно говорить врачу. Он скажет, допустимы ли такие смешивания. Также лучше уточнять информацию об одновременном применении тиамина с любыми лекарственными средствами.

Не рекомендуется сочетать тиамин с мочегонными средствами и препаратами, понижающими давление, а также с противосудорожными средствами (Фенитоином).

При употреблении Витамина В1 необходимо соблюдать осторожность, так как возможна передозировка. Чаще всего это может произойти с людьми, которые имеют заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
При вводе витамина В1 в ампулах инъекциями в организм нужно быть еще более осторожным, так как неверно рассчитанная доза может привести к анафилаксии. В таком случае человеку немедленно понадобится медицинская помощь.
Лечение витамином В1 разрешается лишь по рецепту врача. В тяжелых случаях передозировка может привести к госпитализации.

Отечность.
Тахикардия.
Аллергические высыпания.
Жжение и зуд.
Повышенное потоотделение.
Неустойчивость психики.
Покраснения кожи.
Ухудшение работы почек.

Аллергия на препарат.
Климактерический период.
Индивидуальная непереносимость компонентов тиамина.
Энцефалопатия Вернике.

Хранить лучше в темном месте с повышенной влажностью. Также важна проветриваемость помещения. Нужно избегать попадания солнечных лучей и воды на препарат. Тиамин не должен подвергаться заморозке. Срок годности препарата составляет 5 лет, но после вскрытия ампулы тиамин можно использовать только в течение 24 часов.

В аптеке отпускается только по рецепту врача. Витамин В1 в ампулах является необходимой добавкой для организма. Можно получать его и из продуктов, напитков, но в определённых случаях дефицит тиамина настолько высок, что получить его можно только из специальных препаратов.

Витамин B1 в ампулах продается только по рецепту.

Применять медицинские добавки и препараты нужно с особой осторожностью, учитывая либо советы врача и инструкцию по применению.

Тиамин в ампулах продается в любой аптеке, но цена в разных городах может варьироваться. Ниже представлены варианты стоимости витамина В1 в ампулах по России.

Город	Цена (форма выпуска – ампулы 1 мл. 10 шт.)
Москва	35 руб.
Волгоград	30 руб.
Екатеринбург	32 руб.
Казань	27 руб.
Краснодар	26 руб.
Красноярск	30 руб.
Санкт-Петербург	28 руб.
Томск	31 руб.
Уфа	28 руб.
Хабаровск	35 руб.

Автор статьи: fae98

Оформление статьи: Лозинский Олег

Как узнать, есть ли дефицит витамина В1:

Витамин В1 (тиамин) — физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время для обозначения витамина В₁ используются следующие варианты названий:
1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.

Наиболее часто употребляется название «тиамин», остальные используются редко. Название «тиамин» было образовано от «тио-витамин», где приставка «тио» обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В₁. Затем от приставки «тио» убрали последнюю букву о, а от слова «витамин» — три первые буквы «вит», а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В₁ «аневрин» было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

Витамин В₁ регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В₁ участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В₁ заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется «голодной». То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В₁. То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В₁ очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В₁ необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В₁ становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.

На уровне органов и систем витамин В₁ оказывает следующие физиологические эффекты:

Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
Нормализует настроение;
Улучшает работу мозга;
Повышает способность к обучению;
Стимулирует рост костей, мышц и др.;
Нормализует аппетит;
Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
Замедляет процессы старения;
Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В₁ затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В₁ разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В₁ подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени. Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Поскольку витамин В₁ не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз. При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В₁ и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В₁, что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами, неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития.

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

Симптомами гиповитаминоза В₁ являются следующие проявления:

Раздражительность;
Плаксивость;
Бессонница и поверхностный плохой сон;
Депрессия;
Повышенная утомляемость;
Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
Плохая память;
Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
Ухудшение координации движений;
Вялый аппетит;
Тошнота;
Понос;
Одышка при незначительной физической нагрузке;
Дрожание рук;
Навязчивые мысли;
Ощущение неполноценности;
Головные боли;
Мышечная слабость;
Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
Боль в икрах ног;
Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
Пониженный болевой порог;
Гипотонические запоры;
Похудение;
Низкое артериальное давление (гипотония);
Отеки рук и ног;
Увеличение печени.

При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В₁ имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

Головная боль практически постоянная;
Плохая память;
Полиневриты периферических нервов;
Параличи;
Тахикардия и боли в сердце;
Одышка;
Отеки;
Отсутствие аппетита;
Боль в животе;
Тошнота;
Упорные запоры;
Шатающаяся походка;
Атрофия мышц;
Потеря веса;
Общая слабость.

В настоящее время авитаминоз В₁ с классическими проявлениями болезни бери-бери встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ/СПИД, большие дозы глюкозы, вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).

В принципе, многие овощи содержат витамин В₁ в средних количествах, например, брокколи, лук, бобы, тыква, морковь, томаты, зеленый горошек, свекла, брюссельская капуста, шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В₁.

Молоко, молочные продукты и фрукты бедны витамином В₁.

В связи с различной скоростью обмена веществ и потребностями организма в разные возрастные периоды суточные нормы потребления витамина В₁ неодинаковы для детей и взрослых. В настоящее время в странах СНГ приняты следующие нормы потребления витамина В₁ для различных возрастных категорий:

Дети от рождения до полугода – 0,2 мг в сутки;
Дети 6 – 12 месяцев – 0,3 мг;
Дети 1 – 3 лет – 0,5 мг;
Дети 4 – 8 лет – 0,6 мг;
Дети 9 – 13 лет – 0,9 мг;
Девочки-подростки 14 – 18 лет – 1,0 мг;
Девушки старше 19 лет – 1,1 мг;
Юноши старше 14 лет и мужчины – 1,2 мг;
Беременные женщины – 1,1 мг;
Кормящие матери – 1,4 мг.

Данные нормы потребления являются усредненными. Это означает, что следует стараться каждый день употреблять суточную норму витамина В₁. Однако, если в пределах недели человек один день употребил меньше суточной нормы тиамина, а в другой, напротив, больше, то это не вызовет его дефицита, поскольку произойдет перекрывание количеств витамина. Но если человека постоянно, в течение нескольких недель подряд не употребляет суточную норму витамина В₁, то разовьется гиповитаминоз.

Чтобы рассчитать индивидуальную потребность в витамине В₁, можно пользоваться следующим соотношением – 0,5 мг на каждые 1000 ккал. Однако для терапии различных заболеваний тиамин может применяться в гораздо больших дозировках – от 500 до 6000 мг в сутки. Данные дозы не вызывают каких-либо осложнений.

Потребность в тиамине возрастает при любых заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой.

В медицинской практике для различных целей используются следующие формы витамина В₁:

Тиамин;
Фосфотиамин;
Бенфотиамин;
Кокарбоксилаза (тиаминдифосфат).

Перечисленные выше четыре формы используются для различных целей, поэтому показания к применению витамина В₁ также принято разделять на две большие группы в зависимости от того, о какой именно форме идет речь. Так, тиамин, фосфотиамин и бенфотиамин используют для устранения гиповитаминоза В₁ и стимуляции процессов роста. А кокарбоксилаза используется гораздо шире, в том числе при ряде неотложных состояний, таких, как кома, приступ стенокардии, алкогольное отравление и т.д. Полный перечень показаний к применению витамина В₁ в форме кокарбоксилазы и тиамина отражен в специальном разделе.

Кокарбоксилазу можно вводить только внутримышечно или внутривенно, причем это можно делать быстро. При каких-либо острых состояниях, например, приступ стенокардии, предпочтительнее использовать кокарбоксилазу, а не тиамин, фосфотиамин или бенфотиамин, поскольку она действует гораздо быстрее.

Тиамин можно вводить внутривенно или принимать в таблетках через рот. Внутривенно тиамин следует вводить очень медленно. Фосфотиамин и бенфотиамин используются только для приема внутрь, причем по степени усвояемости и скорости всасывания они превосходят тиамин.

В ампулах выпускается витамин В₁ в виде готового к применению раствора или лиофилизированного порошка для приготовления раствора. Обе лекарственные формы предназначены для внутривенного или внутримышечного использования. Иногда растворы витамина В₁ вводятся подкожно.

Готовый раствор удобнее в применении, поскольку его не нужно готовить, а можно сразу вводить внутривенно или внутримышечно. Однако раствор хуже хранится и быстрее теряет свои свойства по сравнению с лиофилизированным порошком.

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора имеет некоторые неудобства при применении, связанные с необходимостью его растворения ex tempore – непосредственно перед введением. Однако благодаря возможности самостоятельного приготовления раствора для введения можно придать ему необходимую или желаемую концентрацию и объем. Кроме того, в лиофилизате лучше сохраняются свойства и активность витамина В₁, поэтому свежеприготовленный для введения раствор обладает более выраженным клиническим эффектом.

Помимо разделения на лиофлизат и готовый раствор, витамин В₁ в ампулах на основании активной формы, входящей в состав препарата, классифицируется на два вида – это тиамин или кокарбоксилаза. Кокарбоксилаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления растворов, а тиамин – в виде готового к применению раствора.

В настоящее время в ампулах с лиофилизатом выпускаются препараты витамина В₁ в форме карбоксилазы под следующими коммерческими названиями:

Кокарбоксилаза гидрохлорид 0,05 г;
Кокарбоксилаза-Ферейн;
Кокарбоксилаза-Эллара;
Berolase (Беролаза);
Bioxilasi (Биоксилас);
B-Neuran (Б-Неуран);
Cobilasi (Кобилас);
Cocarbil (Кокарбил);
Cocarbosyl (Кокарбосил);
Cocarboxylase (Кокарбоксилаза);
Cothiamine (Котиамин);
Diphosphothiamin (Дифосфотиамин);
Pyruvodehydrase (Пируватдегидраза).

В ампулах с готовым раствором выпускаются препараты витамина В₁ в форме тиамина гидрохлорида со следующими коммерческими наименованиями:

Тиамин – раствор для внутримышечного введения, содержащий 25 или 50 мг/мл тиамина хлорида;
Тиамин – раствор для внутримышечного введения, содержащий 30 или 60 мг/мл тиамина бромида;
Тиамин-Виал.

В списках приведены наименования препаратов, содержащих только витамин В₁ в различных активных формах (кокарбоксилаза или тиамин). Помимо этого, существуют еще комплексные лекарственные препараты, в которые входят различные витамины, в том числе В₁. Списки данных комплексных витаминов мы не приводим.

Витамин В₁ выпускается в различных формах для приема внутрь – в таблетках, капсулах и драже. Любая форма для приема внутрь содержит витамин В₁ в виде тиамина гидрохлорида, фосфотиамина или бенфотиамина. Препараты фосфотиамина и бенфотиамина по сравнению с тиамином обладают лучшей клинической эффективностью, поскольку максимально быстро и полно всасываются в кровоток из тонкого кишечника. Поэтому для приема внутрь рекомендуется выбирать различные лекарственные формы фосфотиамина или бенфотиамина.

В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие препараты витамина В₁ для приема внутрь:

Бенфогамма 150 – драже и таблетки в оболочке по 150 мг бенфотиамина;
Бенфотиамин – таблетки по 5 мг и 25 мг;
Тиамина гидрохлорид – таблетки по 2 мг, 5 мг и 10 мг;
Тиамина бромид – таблетки по 2,58 мг, 6,45 мг и 12,9 мг;
Тиамина хлорид – таблетки в оболочке по 100 мг;
Тиамина хлорид-Эхо – капсулы по 100 мг;
Фосфотиамин – таблетки по 10 мг и 30 мг;
Энерион – таблетки в оболочке по 200 мг сульбутиамина.

В данном списке приведены фармакологические препараты витамина В₁, в состав которых в качестве активного вещества входят только соединения тиамина. Помимо данных препаратов, существуют многочисленные витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят несколько витаминов, в том числе В₁. Данные комплексы мы не перечисляем.

Также помимо фармакологических препаратов витамина В₁ на фармацевтическом рынке имеются биологически активные добавки, содержащие тиамин. Наиболее популярной и качественной добавкой, содержащей витамин В₁, является автолизат пивных дрожжей.

Отдельно стоит упомянуть о препаратах кокарбоксилазы, изготовляемых в форме ректальных суппозиториев – это Корилип и Корилип-Нео. Данные свечи вводятся в прямую кишку, где очень много кровеносных сосудов (геморроидальные вены), вследствие чего кокарбоксилаза попадает в кровь практически также быстро, как при внутривенном введении.

Таблетки, драже или капсулы следует принимать после еды от 1 до 4 раз в сутки. Таблетки нужно проглатывать, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая. При приеме на голодный желудок могут появляться нарушения работы пищеварительного тракта, а также боли и ощущение дискомфорта в животе. Длительность курса терапии для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 30 – 40 дней, а для детей – 20 – 30 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет для профилактики гиповитаминоза В₁ необходимо принимать препарат по 5 – 10 мг в сутки, разделив это количество на 2 – 4 раза. Например, четыре раза в день принимать по 1,25 – 2,5 мг витамина В₁ или дважды в сутки по 2,5 – 5 мг. Детям младше трех лет для профилактики необходимо давать витамин В₁ по 5 мг в сутки через день. А детям 3 – 8 лет – по 5 мг три раза в сутки через день.

Взрослым для лечения различных состояний, в том числе гиповитаминозов необходимо принимать витамин В₁ по 25 – 50 мг по 1 – 5 раз в день. Допустимая суточная дозировка витамина В₁ для взрослых составляет 200 мг. Пожилым людям (старше 65 лет) необходимо принимать тиамин по 25 мг по 1 – 2 раза в день, не превышая суточную дозировку в 50 мг.

Детям для лечения различных состояний витамин В₁ необходимо принимать в дозировках, соответствующих возрасту:

Дети 1 – 10 лет – по 10 мг в сутки, разделив это количество на 2 – 4 приема;
Дети 10 – 14 лет – по 30 – 35 мг в сутки, разделив это количество на 2 – 5 приемов.

Инъекции витамина В₁ вводятся внутривенно, внутримышечно или подкожно. Для лечения различных состояний и заболеваний, не связанных с недостатком витамина В₁ лучше использовать препараты кокарбоксилазы. А для лечения гиповитаминозов и авитаминозов В₁ следует применять только препараты тиамина бромида или тиамина хлорида.

Правила введения растворов тиамина и кокарбоксилазы несколько отличаются друг от друга. Так, кокарбоксилазу можно вводить быстро, струйно, а тиамин – только очень медленно или капельно. Кокарбоксилазу вводят сразу в необходимой дозировке, зависящей от конкретного заболевания:

Патология сердца – по 100 – 200 мг в сутки в течение 2 – 4 недель;
Сахарный диабет – по 100 мг в сутки в течение 1 – 2 недель;
Острая почечная или печеночная недостаточность – по 100 – 150 мг три раза в сутки;
Невриты – по 50 – 100 мг в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев.

Детям кокарбоксилазу вводят по 25 – 50 мг в сутки в течение 3 – 15 дней.

Кокарбоксилаза вводится внутривенно или внутримышечно, причем это определяется имеющимися условиями и возможностями, как пациента, так и лечащего врача. Например, если человек не может лежать в стационаре в течение нескольких недель, где имеются наилучшие условия для внутривенного введения кокарбоксилазы, то его переводят под наблюдение поликлиники и делают внутримышечные инъекции витамина В₁.

Кокарбоксилаза выпускается в форме лиофилизата, поэтому непосредственно перед введением содержимое ампулы растворяют в 2 мл стерильной воды для инъекций. Затем для внутривенного струйного введения доводят объем раствора до 10 – 20 мл добавлением физиологического раствора. Для капельного внутривенного введения объем раствора кокарбоксилазы доводят до 200 – 400 мл, также добавляя физиологический раствор.

Тиамин выпускается в форме готового раствора, который можно сразу вводить внутривенно или внутримышечно. Чаще всего тиамин вводится внутримышечно, поскольку используется для восполнения недостатка витамина в организме человека.

Начинать введение витамина необходимо с малых доз – примерно 0,5 мл 5 – 6% раствора. Только при отсутствии аллергических реакций и хорошей переносимости препарата можно переходить к введению высоких терапевтических дозировок. Взрослым обычно вводят по 1 мл 2,5 – 5% раствора тиамина хлорида или по 1 мл 3 – 6% раствора тиамина бромида по одному разу в сутки. Детям вводят по 0,5 мл 2,5% раствора тиамина хлорида или по 0,5 мл 3% раствора тиамина бромида один раз в сутки. Длительность курса лечения для детей и взрослых составляет 10 – 30 инъекций.

В настоящее время в гинекологической практике в комплексном лечении заболеваний женских половых органов используется эндоназальный электрофорез с витамином В₁. Доставка витамина методом электрофореза позволяет добиться того, что препарат попадает непосредственно в глубоко лежащие ткани, кровоснабжение которых может быть плохим вследствие различных нарушений микроциркуляции. Попадая в ткани, витамин В₁ оказывает максимально выраженные клинические эффекты, существенно улучшающие течение, прогноз и скорость излечения различных гинекологических заболеваний.

В настоящее время эндоназальный электрофорез с витамином В₁ применяется в гинекологической практике при следующих состояниях:

Патологический климакс (приливы, жар и т.д.);
Ановуляторные маточные кровотечения на фоне низкого уровня эстрогеновых гормонов;
Хронический аднексит, сальпингит, сальпингоофорит;
Спаечный процесс в малом тазу;
Невынашивание беременности, выкидыши на ранних сроках.

Наиболее часто эндоназальный электрофорез с витамином В₁ назначается для лечения и профилактики потери беременности на ранних сроках в сочетании с препаратами прогестерона (например, Дюфастоном и др.). Электрофорез усиливает влияние симпатических отделов центральной нервной системы, вследствие чего тонус гладких мышц матки снижается, выкидыш не происходит, и беременность продолжается.

Для лечения и профилактики выкидышей на ранних сроках беременности проводят электрофорез с 6% раствором витамина В₁ в течение 10 – 12 дней подряд.

Витамин В₁ для волос очень важен, поскольку регулирует обмен веществ и образование универсального для всех клеток энергетического субстрата – молекулы АТФ. Таким образом, тиамин оказывает на волосы косвенное, но очень сильное влияние, обеспечивая их энергией для роста, силы и упругости. При дефиците витамина В₁ волосы медленно растут, становятся тусклыми, легкими, неупругими и не блестящими, локоны быстро опадают и не держат форму.

Сегодня многие девушки добавляют растворы тиамина в шампуни, маски и другие средства по уходу за волосами, стараясь сделать их красивее и восполнить возможный недостаток витамина. Однако никакие наружные процедуры не смогут восполнить дефицита тиамина в организме, поэтому для того, чтобы действительно улучшить волосы, рекомендуется принимать витамин В₁ внутрь. А для наружного использования можно периодически добавлять раствор тиамина в средства по уходу за волосами, если они и так красивые и здоровые, с целью поддержания их в этом состоянии.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник