Витамин в таблетках от радикулита

Эффективные таблетки от радикулита: список препаратов

Радикулитом называется заболевание нервной системы, сопровождающееся деформацией или воспалением нервных корешков. Заболевание представляет собой целый комплекс прогрессирующих симптомов и характеризуется сильной болью, поэтому таблетки от радикулита являются основой медикаментозного лечения.

Сущность радикулита

В подавляющем большинстве случаев причиной радикулита становится остеохондроз. И лишь в 5% случаев патология возникает вследствие образования грыж, деформации позвоночника, межпозвоночных дисков, получения травм. Группу риска составляют как занимающиеся спортом люди, так и люди с неподвижным образом жизни.

Основные места локализации радикулита – шейный, шейно-грудной, грудной, пояснично-крестцовый отдел. Изменения структуры межпозвонковых дисков, приводящие к возникновению радикулита:

  • Стеноз спинномозгового канала.
  • Наличие опухолей, остеофитов.

Подробнее об образовании недуга расскажет в видео Елена Малышева и врачи программы «Жить здорово!»:

  • Сужение канала, в котором проходит корешок.
  • Травмы, грыжи, дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.

Основной симптом радикулита – сильнейшая парализующая или приступообразная боль, появляющаяся внезапно при нагрузках, а также в состоянии покоя. Чаще всего она локализуется в области пораженного отдела позвоночника. Иногда боль может иррадиировать на соседние области. Наблюдается также онемение и ощущение покалывания в конечностях, слабость мышц. Одной из разновидностей радикулита является люмбаго – болезненный прострел в области поясницы. Больной принимает наиболее безопасное положение тела, так как малейшее движение обостряет боль. Такое проявление радикулита требует постельного режима.

Медикаментозное лечение радикулита

Комплексное лечение состоит в основном из физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения посредством мазей, бальзамов, инъекций и таблеток. После диагностики заболевания и выявления клинической картины врач выписывает нужные препараты от радикулита.

Таблица 1. Основные группы таблетированной формы медикаментов

Группа препаратовНазвание
АнальгетикиАнальгин, Бутадион, Кеторол, Баралгин, опиоидные анальгетики
Противовоспалительные средстваДиклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Кеторолак, Пироксикам, Аркоксиа, Мовалис, Нимесулид
МиорелаксантыМидокалм, Скутамил, Баклосан, Сирдалуд
Другие медикаментыАнтибиотики, противовирусные и стероидные средства, диуретики, нейровитамины, снотворное, антидепрессанты, биогенные стимуляторы, нейромедиаторные препараты

Группа анальгетиков

Эта группа препаратов выписывается в первую очередь. Основная задача анальгетиков – снятие боли. Если боль невыносимая, то специалист назначает опиатные формы лекарств. Функции обезболивающих таблеток:

  • Купирование боли. Эффект длится от 2 до 12 часов, после чего возникает рецидив боли.
  • Оказание жаропонижающего эффекта, снимающего повышенную температуру с больного участка.
  • Устранение отека с пораженного места благодаря активизации кровообращения.

Самый известный анальгетик – анальгин. Он используется уже давно, но имеет некоторые противопоказания. Таблетки нельзя принимать при беременности, патологиях почек и печени, болезнях органов кроветворения, при бронхиальной астме. Следует учитывать, что обезболивающие таблетки не направлены на лечение радикулита. Они лишь позволяют обезболивать и облегчать симптомы заболевания. При этом болезнь продолжает прогрессировать, зона ее влияния расширяется все больше.

Слишком частое употребление анальгетиков приводит к тому, что организм привыкает к их компонентам, и эффект обезболивания снижается. На фоне продолжающегося развития заболевания пациенту приходится использовать все более сильнодействующие препараты, вплоть до наркотических.

Миорелаксанты

Действие миорелаксантов направлено на избавление от спазма мышц, расслабление тонуса скелетных мышц. Обычно подобные медикаменты назначаются совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Наиболее часто назначаемые врачом препараты:

  • Таблетки Скутамил. Это комбинированный миорелаксант, усиливающий действие анальгетиков, снотворных препаратов.

  • Таблетки Мидокалм. Это препарат центрального действия, усиливающий периферический кровоток. Характеризуется антиадренергическим, спазмолитическим действием. Устраняет мышечную гипертонию, расслабляет спазмированные волокна мышц.

Противовоспалительные препараты

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, использующиеся для устранения отечности, боли. Эта группа лекарств воздействует непосредственно на очаг заболевания. Оказывается обезболивающее и антивоспалительное действие на нервные корешки позвоночника, благодаря содержанию биологически активных веществ. Среди распространенных таблеток можно назвать Кетопрофен, Диклофенак, Кеторолак. Противовоспалительные препараты обладают побочным эффектом в виде раздражающего влияния на слизистую оболочку желудка. Вследствие этого они противопоказаны при наличии язвы. Принимать таблетки нужно после еды. Основные представители таблетированных противовоспалительных средств:

  • Диклофенак – нестероидный сильнодействующий препарат. Блокирует боль, снижает выработку простагландинов, устраняя воспаление.
  • Кетопрофен – противовоспалительный и обезболивающий препарат 12-часового действия. Назначается также для снятия отека.

О препаратах против боли расскажет мануальный терапевт Епифанов Антон:

Существуют препараты с минимальными побочными эффектами:

  • Мовалис. Замедляет синтез простагландинов, провоцирующих воспалительный процесс. Обладает жаропонижающим свойством. Относится к сильнодействующим анальгетикам. Содержит биологически активное вещество мелоксикам, непосредственно влияющее на ответственные за боль участки головного мозга.
  • Нимесулид. Нестероидный противовоспалительный и обезболивающий препарат, предназначенный лишь для взрослых.
  • Аркоксиа – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Преимущество препарата – отсутствие негативного влияния на слизистую ЖКТ.

Сдавливание корешков пояснично-крестцового отдела является наиболее частой разновидностью радикулита. Кроме резкой боли в пояснице, обостряющейся даже при чихании, заболевание характеризуется также ограничениями подвижности тела при наклонах. Нарушения движений выражаются в неспособности согнуть пальцы ног, встать на них. Действенное лекарство от радикулита поясничного отдела должно быть из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Во время обострения нужно принимать таблетки: Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен. Необходимы также миорелаксанты. Прием пероральных медикаментозных средств нужно сочетать с использованием мазей, уколов.

Другие медикаменты

Кроме миорелаксантов, обезболивающих, противовоспалительных препаратов используются также медикаменты, способные повлиять на причину появления симптомов заболевания. К этой группе относятся лечебные средства с направленным действием: антибиотики, противовирусные препараты, стероидные средства.

Для выведения жидкости в целях устранения отека используются диуретики. Нейровитамины помогают восстановить нервные ткани. Применяются комплексы витаминов, например, Нейровитан. В его сбалансированном составе содержится группа витаминов В, необходимых при заболеваниях позвоночника. Витамины B1, B6, B12 активно восстанавливают нервные клетки, облегчают проводимость нервных импульсов, отвечают за активный метаболизм.

Помимо витаминотерапии применяются трофические препараты для питания пораженных тканей:

  • Антигипоксанты (трентал, никотиновая кислота).
  • Биогенные стимуляторы (алоэ, лидаза).
  • Микроэлементы (магний, кальций, калий).

Радикулит сопровождается сильнейшими болями, что приводит к нарушению сна, дисбалансу психоэмоционального состояния человека. Поэтому больному требуется снотворное, антидепрессанты. Как дополнительные средства лечения применяются хондропротекторы с содержанием необходимых для восстановления хрящевой ткани компонентов, способствующих активизации обменных процессов в тканях.

Чтобы получить максимальный эффект от приема таблеток, нужно комбинировать их с использованием мазей от радикулита. Можно использовать мазь «Кетонал». Содержание кетопрофена уменьшает активность болевых рецепторов. «Кетонал» также борется с воспалением. Эффективен также бальзам Дикуля «Радикулин», созданный специально для лечения радикулита и суставов. В его состав, помимо основного набора компонентов, добавлен экстракт красного перца, медвежья желчь. Судя по отзывам, препарат эффективно помогает облегчить состояние больного, к тому же цена его доступна для всех.

Народные рецепты

Народные средства могут быть использованы лишь в качестве дополнения к основному лечению. Отвар из сушеных цветков травянистой бузины считается эффективным средством помощи. Три ст. ложки сырья заливают горячей водой (0,5 л), проваривают на протяжении 10 минут на медленном огне. После 40 минут настаивания можно принимать. Необходимо выпивать по 100 г перед принятием пищи. Если вкус отвара кажется неприятным, разрешается добавлять мед. (Читайте чем лечить радикулит в домашних условиях).

Уважаемые читатели, в данном видео мы расскажем как лечить боль в пояснице народными средствами:

Против люмбаго помогает сбор из травы донника, листа подорожника, побегов черники, цветков календулы, травы хвоща полевого, взятых поровну. Нужно залить 2 ст. ложки сырья кипятком (0,5 л), настаивать в термосе. После процеживания можно принимать по трети или четверти стакана не менее трех раз в день.

Помощь медикаментозных препаратов должна быть в симбиозе с физиотерапевтическими методами, корректировкой образа жизни и питания. Вид препаратов и их дозировку необходимо узнавать на консультации у ревматолога, терапевта.

источник

Лечим радикулит с помощью таблеток

Перечень лекарств от радикулита поясничного отдела достаточно широк. Терапия производится в трех направлениях: купирование болевого синдрома, защита и восстановление. Комбинация различных групп медикаментов позволяет оперативно устранить симптоматику, добиться стабильной ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Многих волнует вопрос, какое лекарство при радикулите необходимо принимать первым. Ответить на это может только лечащий профильный врач, осведомленный об общем состоянии здоровья пациента, особенностях и скорости развития корешкового синдрома.

Лекарствами первой линии при радикулите являются нестероидные противовоспалительные средства. Принцип их действия заключается в фармакологическом ингибировании простогландинов, синтезируемых ферментом циклооксигеназой. Они играют основную роль в возникновении болевого синдрома и воспалительных реакций. НПВП не только эффективно подавляют воспаление, но и выполняют болеутоляющую и жаропонижающую функции. Эффект от применения противовоспалительных препаратов при радикулите заметен через несколько дней после назначения, а иногда уже после первого приема.

Список НПВС обширен, но все медикаменты применяются для лечения радикулита. Среди подходящих препаратов выделяют:

  • Ацетилсалициловую кислоту (аспирин, упсарин, аспекард);
  • Диклофенак (Зеродол, Ортофен, Вольтарен, Диклотол, Этифенак, Аэртал);
  • Ибупрофен (Нурофен, Профинал, Адвил);

Если радикулит имеет ревматическую этиологию специалисты, как правило, назначают кетонал или диклофенак, так как эти лекарства имеют наибольший противовоспалительный эффект. Если основной целью является купирование болевого синдрома целесообразен прием индометацина или ибупрофена.

Все противовоспалительные таблетки от радикулита поясничного отдела имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Они негативно воздействуют на ЖКТ, сердце и почки. Противопоказан прием НПВП при беременности и лактации. У пациентам, которые наряду с радикулитом поясничного отдела страдают от других заболеваний, прием НПВП должен быть совмещен с приемом протекторов.

Миорелаксанты — эффективные препараты от радикулита

Препараты группы играют роль спазмолитика при радикулите, избавляют пациента от спазма мышечного слоя, который возникает как рефлекторная реакция и усиливает болезненные ощущения. Снятие спазма и нормализация тонуса мышц дают больному возможность почувствовать себя значительно лучше. Дополнительно миорелаксанты выполняют следующие функции:

  • Оказывают положительное действие на ЦНС;
  • Увеличивают объем движений;
  • Позволяют снизить дозировку лекарств противовоспалительного спектра, минимизируя побочные эффекты;
  • Делают комплексное лечение более эффективным.

Компенсаторный спазм мышц вызывает ограничение подвижности или абсолютную неподвижность позвонков, что провоцирует сильный болевой синдром даже при малейшей активности. Но желание быстро избавиться от боли при радикулите не должно приводить к необдуманному и необоснованному применению миорелаксантов, тем более без назначения специалиста. Только медик может назначить оптимально подходящее лекарство и определить правильную дозировку.

Среди часто назначаемых мышечных релаксантов центрального воздействия стоит выделить «Мидокалм» (активное вещество —толперизон), «Баксолан» ( действующее вещество гамма-аминомасляная кислота), «Сирдалуд» (активное вещество — тизанидин). Список можно дополнить следующими препаратами:

Во время терапии вышеперечисленными препаратами необходимо отказаться от вождения автомобиля и не выполнять других действий, требующих точной концентрации. Препараты имеют много побочных эффектов и противопоказаний, и часто назначаются в однократной дозе, чтобы больной мог успокоиться и расслабиться. При длительном приеме пациент раз в месяц должен сдавать анализы на активность ферментов печени. При диабете необходимо отслеживать уровень сахара в крови. При проявлении побочных эффектов необходимо отменить препарат и назначить альтернативную терапию.

Гормональные препараты при радикулите

Глюкокортикостероидные препараты для лечения радикулита поясничного отдела применяют только в том случае, если отсутствует терапевтический эффект от НПВП. Гормонотерапия основывается на приеме медикаментов, заменяющих кортизол — гормон стресса, продуцируемый надпочечниками для активации организмом режима «мобилизации» в экстренных ситуациях.
При повышении уровня кортизола резко падает синтез белка. Из-за метаболического сдвига организм начинает искать альтернативные источники «строительного материала». Стероидные медикаменты относятся к группе ингибиторов фосфолипазы-А2 и подавляют синтез простагландинов, обеспечивая противовоспалительный и анальгетический эффекты.

Стероидные лекарства от радикулита:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Лоракорт;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Флостерон;
  • Кеналог.

Негативная сторона лечения поясничного радикулита медикаментами кортикостероидной группы заключается в том, что кортизол способен сильно разрушить организм. Его называют «гормоном смерти». Он провоцирует чрезмерное насыщение сердца кровью и её отток из других систем( что может спровоцировать инфаркт, инсульт, другие патологии), истощает мышцы, усиливает выработку адреналина и способствует накоплению стресса.

Частыми побочными эффектами выступают сильный набор веса и остеопороз. Поэтому курс гормонотерапии в каждом случае назначается индивидуально и только после использования других возможных методов медикаментозного лечения радикулита.

Эффект от применения клюк кортикостероидов наступает моментально, поэтому обычно назначают 1-2 приема, своеобразную «скорую помощь». Далее отдают предпочтение более щадящим методам. Снять болевой синдром можно приемом монопрепарата или использовать его в составе лекарственного раствора для паравертабельной блокады. Иногда глюкокортистероиды используют совместно с Новокаином и витамином В.

Лечение радикулита препаратами-хондопротекторами

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита при помощи хондопротекторов направлено на устранение наиболее частой причины корешкового синдрома — остеохондроз позвоночника. Непосредственно на процесс воспаления они влияния не оказывают, но содержат в составе вещества, из которых формируется хрящевая ткань — гиалоурановую кислоту, глюкозамин, хондроитин. При приеме хондопротекторов симптомы остеохондроза уменьшаются, грыжевые мешки меньше сдавливают нервные корешки, и как следствие, болевой синдром идет на спад.

Лекарства при радикулите для приема перорально и введения внутримышечно:

Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, поэтому в лечении радикулита, вызванного не остеохондрозом, а другими причинами, использовать их нецелесообразно. Хондопротекторы дают выраженный эффект только при долгосрочном применении, что трудно сочетается с инъекционной схемой терапии.

Хондропротекторы также выпускаются в форме мазей на основе хoндpoитин cyльфaта (Артроцин, Долобене, бальзам Дикуля). Аннотации к этим лекарствам содержат пункт о возможности терапии радикулита. Но отзывы часто свидетельствуют о неэффективности мягких форм в борьбе с корешковым синдромом и сопутствующими болезнями. Этому есть объяснения:

  • Лечение радикулита поясничного не является основным показанием к применению данных лекарств. Главная функция хондопротекторов— восстановление хрящевой ткани, которое приводит к выздоровлению и исчезновению симптоматики радикулита.
  • Даже таблетки— хондопротекторы от поясничного радикулита необходимо принимать очень долго, при использовании мазей длительность процесса должна быть ещё больше.
  • Наружные формы медикаментов практически не доходят до позвоночника;
  • При полном разрушении хрящей в запущенных стадиях артроза и остеопороза хондопротекторы бессильны.

В итоге лечение радикулита мазями— хoндpoпpoтeктopами многими специалистами подвергается сомнению.

Нейропротекторы и витаминные комплексы

Если в организме присутствует дефицит витамина В, избавиться от радикулита крайне трудно — иммунные реакции замедляются, нарушается процесс деления клеток. Витамины группы В необходимы для нормальной работы нервной системы, восстановления поврежденных нервных волокон. В качестве витаминотерапии врачи рекомендуют:

  • Пиридоксин (В6);
  • Тиамин (В1);
  • Цианокобаламин (В12).

Препараты при радикулите поясничного отдела, относящиеся к группе нейропротекторов и являющиеся, по сути, витаминными комплексами, восстанавливают структуру нервных волокон сдавленных корешков. Дополнительно они нормализуют функционирование ЦНС, повышают клеточный метаболизм и способствуют общему восстановлению организма. Витаминные комплексы нового поколения позволяют вводить разные элементы путем одной инъекции. Среди популярных препаратов можно выделит:

  • Мильгамму (дополнительно обладающую анальгетическими свойствами);
  • Нейрорубин (способствует стабилизации нейронной проводимости);
  • Нейровитан и Нуробен (содержат оптимальную комбинацию тиамина, рибофлавина, цианокоболамина, октотиамина, пиродиксина);
  • АТФ (стимулирует репарацию нервной ткани).

Список дополнительных лекарств при радикулите поясничного отдела

Обширная группа медикаментов состоит из анальгетиков с ярко выраженным обезболивающим эффектом, в которую входят:

Они могут применяться как перорально, так и в виде внутримышечной инъекции. Также эффективным дополнением случат мази с пчелиным или змеиным ядом в составе.

При возникновении риска попадания патогенных микробов из пораженных некротизированных межпозвоночных дисков в кровяное русло в схему лечения включаются антибиотики широкого спектра действия:

Эти лекарства при радикулите поясничного отдела позволяют предупредить опасные для последствия. Следует учитывать, что антибиотики могут давать побочные эффекты, отвлекающие от основной терапии. Поэтому назначать их надо строго по показаниям и индивидуально для каждого пациента.

Также при тяжелых формах радикулита целесообразно назначение диуретических препаратов:

  • Гидрохлортиазида;
  • Лазикса;
  • Спиронолактона.

В целях общей защиты организма от токсичного действия медикаментов для лечения радикулита поясничного отдела специалист может назначить лекарства-протекторы:

  • Для печени и желудка(пантопрозол, омепрозол);
  • Aнтигиcтaминныe препараты (для пpeдoтвpaщeния aллepгии);
  • Ангиoпpoтeктopы (Мексидол, Танакан, Рутозид).

Некоторые препараты нового поколения совмещают несколько лечебных функций и дают возможность значительно упростить схему лечния и удвоить эффект:

  • Нeйpoдиклoвит — НПВП + витaмин В;
  • Tepaфлeкc — НПВП + хoндpoпpoтeктop.

Важно учитывать, что каждая терапевтическая схема при лечении радикулита поясничного отдела сугубо индивидуальна. Каким бы эффективным не был препарат, принимать его без назначения врача категорически противопоказано.

Виды медикаментозного лечения при поясничном радикулите

Медикаментозные препараты при радикулите поясничного отдела выпускаются в различных формах, поэтому подобрать оптимальную схему лечения не составит труда. Пациенту могут быть назначены:

В большинстве случаев на начальной стадии лечения, для устранения интенсивной жгучей корешковой боли назначается курс инъекций кетонала, диклофенака, индометацина или ибупрофена. Уколы могут вводиться:

  • Внутривенно;
  • Внутримышечно;
  • Внутрисуставно;
  • Эпидурально.

Способ введения зависит от первичного заболевания, спровоцировавшего обострение радикулита, интенсивности боли и других факторов. После снятия острого болевого синдрома и для закрепления положительного эффекта специалист может прописать таблетки или комбинацию нескольких форм и препаратов.

Эффективно купирует болевой синдром лечебная блокада. По эффективности метод схож с приемом наркотических анальгетиков и заключается в ведении медикамента в непосредственный очаг поражения. Однокомпонентные блокады состоят из Новокаина или Лидокаина (отличается более длительным действием). Сложные блокады включают три компонента: анальгетик, стероидный гомон и витамин группы В. Принцип действия блокады заключается во временном отключении пораженного нерва от ЦНС. В течение года можно проводить не более 4 процедур.

Чем лечить радикулит медикаментозно при беременности

В период беременности к медикаментозной терапии поясничного радикулита желательно не прибегать совсем. Оптимальным вариантом будет использование бандажей и корсетов. Если все же корешковый синдром устранить не удалось, наиболее безопасными препаратами считаются:

  • Парацетамол;
  • Индометацин ( нельзя принимать в первые три месяц);
  • Ибупрофен (запрещен в последнем семестре);
  • Нефопам (строго по определнным показаниям);
  • Курантил (нормализует кровоснабжение пораженного участка и улучшает плацентарный кровоток).

Дополнительно можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей, так как они оказывают минимальное воздействие на организмы женщины и плода. Применение любого медикамента в этот период должно быть одобрено специалистом.

источник

Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела. Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы. После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами. Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей. Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды. Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро. Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей. Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства. В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах. Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему. Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры. Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани. Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Миорелаксанты центрального действия

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B. Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма. Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм. Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами. Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений. Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях. Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей. Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

источник