Витамин д клиника нехватки

Дефицит витамина Д

Сколько нужно этого вещества ежесуточно? Каковы признаки его дефицита? Почему этот дефицит возникает и как его предотвратить — обо всем этом наша статья

Дефицит витамина Д

Врачи считают витамин D одним из важнейших биологически активных веществ, необходимых для нормальной работы всех органов и систем организма. Причем несмотря на то, что относится кальциферол к витаминам, по строению своей молекулы он напоминает скорее гормон, чем, вероятно, и объясняется настолько плотная вовлеченность этого вещества во множество биохимических процессов в организме. Естественно, для того чтобы эти процессы протекали корректно, нужно достаточное поступление витамина D в организм. Сколько нужно этого вещества ежесуточно? Каковы признаки его дефицита? Почему этот дефицит возникает и как его предотвратить — обо всем этом наша статья.

Зачем организму необходим витамин D?

Говоря о функциях витамина D, принято в первую очередь упоминать его важнейшую роль в регуляции кальциевого и фосфорного обмена. Проще говоря, без присутствия в организме кальциферола нормальное усвоение кальция невозможно вообще. Однако это лишь одна из более чем трех десятков важнейших ролей, которые играет витамин D в нашем теле.

Кальциферол принимает участие в работе иммунной системы, причем он необходим для адекватного функционирования всех звеньев иммунитета. Но многие забывают о том, что иммунная система защищает человеческий организм не только от инфекционных факторов, но и он «внутренних врагов» — клеток с нарушениями процесса деления, проще говоря, опухолевых. Такие клетки постоянно возникают в процессе жизнедеятельности каждого, даже абсолютно здорового человека, и именно иммунная система предотвращает развитие из них злокачественных опухолей.

Более того, последние исследования показали, что кальциферол оказывает прямое защитное и профилактическое действие в отношении некоторых конкретных онкологических патологий, например, при раке груди. Достоверно известно, что он встречается реже среди людей, обеспеченных достаточным количеством кальциферола (из пищи, витаминных комплексов или проживающих в условиях достаточной инсоляции), а прием повышенных доз витамина D при этих заболеваниях позволяет существенно повысить выживаемость пациентов.

Помимо описанных выше функций, витамин D необходим для нормальной работы сердца и сосудов, мышечной ткани, поджелудочной железы, репродуктивной системы и желез внутренней секреции. Еще одна функция кальциферола была открыта сравнительно недавно: витамин D в человеческом организме работает и на уровне генома. Одна из активных форм кальциферола, кальцитриол, принимает участие в регуляции более чем двухсот генов, отвечающих за работу самых разных органов и систем.

Как понять, достаточно ли витамина D вы получаете?

Простого подсчета количества кальциферола, которое получает человек, недостаточно. Связано это с тем, что этот витамин может поступать в человеческий организм сразу из трех источников: пищевых продуктов, добавок и препаратов с витамином D, а также синтезироваться в коже под воздействием солнечного света. При этом относительно четко подсчитать количество кальциферола можно только в витаминных препаратах. Уровень кальциферола в продуктах питания может существенно варьироваться, а процесс собственного синтеза витамина в коже зависит от целого ряда факторов: угла, под которым солнечные лучи падают на землю, времени года, наличия на теле одежды, времени суток, длительности пребывания на солнце, оттенка кожи, наличия солнцезащитных средств и так далее. Поэтому для того чтобы определить, обеспечен ли конкретный человек кальциферолом, лучше обратиться к другой методике: подсчету концентрации в венозной крови транспортной формы витамина D — 25(OH)D. Как и большинство других биохимических анализов крови, данное исследование следует проводить утром, натощак.

Таблица 1. Интерпретация данных анализа:

Состояние	Уровень 25(OH)D в крови (нг/мл)
Нормальный уровень витамина D	30–100
Умеренный гиповитаминоз D (недостаточность)	20–29
Гиповитаминоз D (дефицит)	10–19
Авитаминоз D (глубокий дефицит)	150–200

Иногда в качестве диагностического приема для определения обеспеченности организма витамином D упоминают пробу Сулковича. Этот анализ не является прямым методом изучения уровня витамина D, на концентрацию кальциферола он указывает лишь косвенно, так как определяет концентрацию кальция в моче. Причем проба Сулковича относится к полуколичественным, то есть определяет наличие и приблизительное количество кальция, выражая его знаками «+„, “++» и так далее. Более того, количество выделяемого с мочой кальция зависит от целого ряда факторов помимо уровня витамина D в крови. Поэтому в качестве достоверного диагностического исследования для определения уровня кальциферола проба Сулковича не подходит.

Дефицит витамина D: кто в группе риска?

Каждый второй житель нашей планеты в большей или меньшей степени страдает от недостаточного поступления витамина D в организм. Причем речь не только о жителях стран с низким уровнем жизни: гиповитаминоз D не редкость и в благополучных странах Европы или Северной Америки. С дефицитом кальциферола может столкнуться каждый, однако существует группа риска, в которой вероятность такого дефицита в силу тех или иных причин повышена.

В группу риска гиповитаминоза D входят:

дети с рождения и до 5 лет — активный рост и развитие опорно-двигательного аппарата требуют большого количества кальция, в ходе обмена которого расходуется витамин D;
люди старше 65 лет — в пожилом возрасте постепенно замедляется внутренний синтез кальциферола в коже, организм начинает испытывать его дефицит;
беременные и кормящие женщины — идет высокий расход кальция организмом, для его восполнения требуется повышенный уровень витамина D;
люди, проживающие севернее 40 параллели (в южном полушарии — южнее 40 параллели) — в этих широтах уровень солнечной освещенности недостаточный для круглогодичного синтеза в коже достаточного количества кальциферола;
люди с избыточной массой тела (с ИМТ 35 и более);
люди со смуглой и загорелой кожей — пигмент меланин, который и придает коже оттенок загара, является природным фактором, обеспечивающим защиту от ультрафиолетовых лучей. Однако под действием ультрафиолета происходит и синтез витамина D, поэтому у людей с темной кожей его интенсивность ниже;
люди, страдающие некоторыми хроническими заболеваниями почек, так как именно в почках происходит превращение кальциферола в активные формы;
люди, у которых снижена всасывающая функция кишечника — в таком случае в кровь может всасываться не весь кальциферол, поступающий с пищей и витаминными добавками;
люди, принимающие лекарственные средства, которые нарушают процесс метаболизма витамина D: противосудорожные, некоторые противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид), статины;
люди, чье пребывание на солнце в силу различных причин ограничено (пациенты закрытых клиник, люди с ограниченной мобильностью, офисные работники, работники профессий, подразумевающих нахождение в закрытом помещении в течение всего светового дня, люди, работающие в ночную смену постоянно и т. п.);
люди, которые носят закрытую одежду по религиозным или эстетическим соображениям;
люди, страдающие альбинизмом и другими патологиями кожи, при которых даже краткосрочное пребывание на солнце без средств с высоким солнцезащитным фактором приводит к солнечному ожогу;
приверженцы вегетарианской диеты — в растительной пище содержится ничтожно мало витамина D;
люди с пищевой аллергией на продукты с высоким уровнем кальциферола (красную рыбу, печень трески, морепродукты, яйца, сыры).

Гиповитаминоз D: какие признаки должны насторожить?

Коварство дефицита кальциферола заключается в том, что это состояние возникает постепенно и не имеет ярко выраженных симптомов (за исключением рахита у детей). При этом хроническая недостаточность кальциферола в организме, учитывая функции этого вещества, может приводить к опасным последствиям: патологическим переломам костей, нарушениям работы сердца и сосудов, повышению риска онкопатологии.

Поэтому важно как можно раньше выявить дефицит кальциферола и своевременно компенсировать его. Признаки вероятного гиповитаминоза D следующие:

повышение частоты заболеваемости инфекционными болезнями, частые гнойные осложнения даже незначительных повреждений, затяжное заживание ран — объясняется это вовлеченностью витамина D в работу иммунной системы на всех ее уровнях;
ощущение хронической усталости, разбитости, невозможность сконцентрироваться даже на рядовых повседневных задачах, которые ранее не требовали серьезных усилий — может быть связано с нарушением усвоения и обмена веществ, получаемых из пищи вследствие дефицита кальциферола;
снижение эмоционального фона — современные исследования говорят о прямой связи гиповитаминоза D и сезонной депрессии, так как доказано, что метаболиты кальциферола играют роль в поддержании достаточного уровня серотонина («гормона счастья») в головном мозге;
слабость костной ткани, возникновение ее размягчения (остеомаляции) или хрупкости (остеопороза) вследствие нарушения обмена кальция;
боли в суставах, спине — также могут быть следствием нарушений кальциевого обмена, который регулируется витамином D, особенно у людей старшего возраста;
мышечные боли — метаболиты кальциферола повышают эластичность мышечных волокон, предохраняя их таким образом от микроповреждений во время сокращения; ноющие, блуждающие боли в мышцах часто указывают именно на дефицит витамина D;
появление избыточной массы тела — витамин D принимает участие в работе желез внутренней секреции и может способствовать нарушению углеводно-жирового обмена, следствием чего становятся лишние килограммы.

Естественно, все перечисленные признаки могут быть результатом не только гиповитаминоза D, но и других состояний. Но при диагностике причин нельзя забывать о вероятности дефицита кальциферола и рекомендуется определять его уровень в крови для исключения такой причины.

Также гиповитаминоз D может усугублять течение ряда хронических заболеваний: мигреней, артериальной гипертонии, атеросклероза, аритмии, расстройств аутического спектра, болезни Альцгеймера, сенильной деменции, депрессии, нарушений сна, сахарного диабета (как 1, так и 2 типа), заболеваний кожи (экземы, псориаза, нейродермита), бронхиальной астмы, болезней пародонта, болезни Крона и многих других патологий.

Рахит

Одним из последствий гиповитаминоза витамина D в младенческом возрасте является рахит — обменное заболевание, возникающее вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Ранние признаки рахита, соответствующие I степени заболевания: беспокойство ребенка, снижение аппетита, потливость, появление на голове проплешин, нарушения стула. Если на этом этапе не предпринять срочную коррекцию гиповитаминоза D, наступает II+III степени рахита: развивается деформация костей (уплощение затылка, искривление ребер и таза, искривление конечностей), замедляется рост и развитие ребенка (как физическое, так и психическое), нарушается рост зубов.

Как скорректировать дефицит витамина D?

Как правило, оптимальным решением является комплексный подход, который включает в себя три направления:

обогащение диеты продуктами, богатыми витамином D;
повышение уровня инсоляции (прогулки на солнце, курсовое посещение солярия в период дефицита солнечного освещения);
прием препаратов витамина D.

В отдельных случаях какие-то из перечисленных пунктов приходится исключить: например, человеку с альбинизмом противопоказано нахождение на солнце, а человек, который принципиально соблюдает вегетарианскую диету, не будет употреблять в пищу продукты с кальциферолом. Поэтому важнейшая роль принадлежит приему препаратов с кальциферолом.

Распространено мнение о том, что, так как витамин D является жирорастворимым, препараты тоже должны быть масляными, иначе кальциферол не усвоится. Практические исследования опровергли это утверждение. Действительно, в природе витамин D содержится преимущественно в продуктах животного происхождения высокой жирности. Но синтетические добавки и препараты с кальциферолом на водной основе обеспечивают не менее эффективное усвоение препарата, чем средства на масляной основе. Более того, существуют еще более удобные для современного человека, и при этом не менее эффективные жевательные таблетки с витамином D — их комфортно принимать в любое время и в любом месте, можно взять с собой в поездку, важный момент — с их помощью легко соблюдать необходимую дозировку (в то время, как капая капли можно ошибиться), не рискуя получить переизбыток кальциферола.

Дозировка для лечения гиповитаминоза D зависит от уровня кальциферола в крови.

источник

Дефицит витамина D: причины, симптомы, лечение

Разбираемся, что такое витамин D, откуда он берётся, зачем он нужен, как избежать его дефицита, чем лечить недостаток витамина D и почему его избыток тоже может быть опасен.

Многие знают, что витамин D как-то связан с солнцем, и вы наверняка не раз слышали или читали, что у многих людей, живущих в средней полосе России и на Севере, наблюдается нехватка этого витамина в организме. На самом деле, D — это целая группа витаминов, из которых самыми важными и изученными являются два — витамины D2 и D3. За что они отвечают в организме, каким образом в него попадают, что провоцирует дефицит витаминов этой группы и к чему он приводит, а также как его избежать или вылечить, если избежать не удалось, — читайте в нашей статье.

ЧТО ТАКОЕ ВИТАМИНЫ ГРУППЫ D И ЗАЧЕМ ОНИ НУЖНЫ?

Витамины группы D — это жирорастворимые соединения, которые необходимы, в первую очередь, для правильного формирования и нормального функционирования костей, однако не только для этого. Витамин D имеет свойство накапливаться в тканях человека, поэтому его дефицит начинает ощущаться только спустя некоторое время, так как сначала организм расходует запасы.

Основная задача витамина D — это усвоение кальция, магния и фосфора, получаемых человеком с пищей. Эти микроэлементы поддерживают в хорошем состоянии наши кости и зубы, ногти и волосы. Также усвоение кальция и магния при помощи витамина D поддерживает здоровье кожи и кишечника, укрепляет иммунитет. Помимо прочего, витамин D влияет на выработку инсулина — гормона, отвечающего за усвоение глюкозы .

Основная задача кальциферолов (другое название витаминов группы D) — это фосфорно-кальциевый обмен. Даже если кальций поступает в организм в достаточном количестве — с пищей или в таблетированном виде, — он всё равно не сможет усвоиться организмом при нехватке витамина D. Только под воздействием кальциферолов кальций доставляется в костную и зубную ткань , а при переломах происходит срастание костей без образования наростов. Помимо этого, витамины группы D участвуют в росте нужных клеток и препятствуют размножению раковых, обеспечивают здоровый уровень свёртываемости крови и влияют на работу щитовидной железы. При дефиците витамина D все эти процессы нарушаются, в том числе начинаются неконтролируемые скачки сахара в крови.

КАКИМ ОБРАЗОМ ВИТАМИНЫ ГРУППЫ D ПОСТУПАЮТ В ОРГАНИЗМ? ОСНОВНЫЕ ВИТАМИНЫ ЭТОЙ ГРУППЫ, КАК УЖЕ БЫЛО СКАЗАНО ВЫШЕ, — ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ D2 И ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ D3. D2 СИНТЕЗИРУЕТСЯ ОРГАНИЗМОМ (А ПОТОМУ НАЗЫВАЕТСЯ СИНТЕТИЧЕСКИМ) ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА КОЖУ СОЛНЕЧНЫХ ЛУЧЕЙ. D3 — НАТУРАЛЬНЫЙ ВИТАМИН, ОН ПОПАДАЕТ В ОРГАНИЗМ С ПИЩЕЙ, СОДЕРЖИТСЯ В ОСНОВНОМ В ПРОДУКТАХ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ.

В норме и тот, и другой витамины группы D человек должен получать сполна из окружающей среды, а для этого ему нужно принимать солнечные ванны и сбалансированно питаться. К сожалению, отсутствие солнца в течение большей части года и невозможность находиться под его лучами без солнцезащитного средства, а так же ряд других факторов приводят к дефициту витамина D.

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D

При дефиците витамина D в организме нарушается всасывание кальция, фосфора и магния из пищи. Из-за этого страдают иммунная, эндокринная и нервная системы, в организме развиваются воспалительные процессы. Нехватка витамина D чаще всего связана с тем, что человек мало бывает на солнце, из-за чего у него не вырабатывается витамин D2, и включает в свой рацион недостаточно продуктов, содержащих витамин D3. Некоторые люди сильнее других подвержены авитаминозу D в силу ряда специфических причин, как то: район проживания (меньше солнца и тепла — меньше солнечных ванн), возраст (после пятидесяти организм теряет способность к синтезу D2 и быстрому всасыванию D3); приверженность вегетарианской диете (в продуктах растительного происхождения витамина D3 крайне мало, он содержится в основном в жирной рыбе , мясе, говяжьей и тресковой печени, молочных продуктах). У обладателей более тёмной, смуглой, кожи синтез D2 также бывает снижен в силу того, что их кожный покров хуже поглощает солнечные лучи.

Если вы относитесь к одной из перечисленных категорий, вам стоит провериться на уровень витамина D вне зависимости от того, чувствуете ли вы какие-либо ухудшения состояния здоровья. Как уже упоминалось выше, накопительный эффект витаминов группы D не всегда позволяет симптомам авитаминоза проявиться сразу же. Простой анализ крови выявит уровень витамина в клетках тела. Для взрослого человека показатель ниже 10 является острым дефицитом, от 10 до 19 классифицируется как умеренный дефицит, промежуток между 20 и 29 считается недостаточным, а норма варьируется в пределах от 30 до 80.

К СОЖАЛЕНИЮ, АНАЛИЗ НА СОДЕРЖАНИЕ ВИТАМИНА D НЕ ВХОДИТ В ОМС И СДАЁТСЯ ПЛАТНО В ЧАСТНЫХ ЛАБОРАТОРИЯХ. ОДНАКО ЭТИ ЗАТРАТЫ ВПОЛНЕ ОПРАВДАНЫ. ЕСЛИ У ВАС ВЫЯВЛЕН ДЕФИЦИТ ИЛИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ К ЭНДОКРИНОЛОГУ ЗА НАЗНАЧЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ВИТАМИНЫ ГРУППЫ D.

Симптомы дефицита витамина D у взрослых, как правило, проявляются в первую очередь в виде вялости, сонливости и подавленности, а также нервозности. Помимо этого зачастую наблюдаются болезненность суставов, ухудшение зрения, снижение аппетита и уменьшение веса, Также порой ухудшается состояние кожи, зубов, волос , ногтей, наблюдается потливость головы, многие люди начинают сильно сутулиться. Во время медицинского обследования должны насторожить следующие показатели: низкий уровень кальция в анализе крови, низкая плотность костной ткани. Если вы часто ломаете конечности — это тоже тревожный сигнал и повод провериться на авитаминоз D. У беременных женщин недостаток витаминов группы D может проявляться слабостью мышц и мышечными судорогами.

При острой нехватке витаминов D2 и D3 наблюдаются рвота, диарея, постоянная жажда, шелушение кожи (на локтях, коленях, на лице, между пальцами и на тыльных сторонах ладоней), повышение артериального давления, запоры. Дефицит витаминов группы D может спровоцировать следующие состояния и заболевания: частые гриппозные инфекции, остеопению (патологическое снижение плотности костной ткани), пародонтоз, деформацию костей, артрит, сердечно-сосудистые заболевания. Выявлена связь длительной нехватки витамина D и туберкулёза, диабета второго типа, рассеянного склероза, онкологических заболеваний.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОГО РОДА НЕРВОЗНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ, СВЯЗЬ МЕЖДУ НЕХВАТКОЙ ЭТОГО ЭЛЕМЕНТА И ДЕПРЕССИЯМИ УСТАНОВЛЕНА КАК У ВЗРОСЛЫХ, ТАК И У ДЕТЕЙ.

Дело в том, что кальциферол, а точнее его отсутствие, оказывает действие на белки мозга, которые, в свою очередь, влияют на настроение, память, способность к обучению. Также витамин D участвует в синтезе гормонов. Если вы замечаете за собой общую слабость, раздражительность, проблемы со сном, участившиеся случаи кариеса или даже выпадение зубов, жжение и сухость во рту, ухудшение зрения, повышенное потоотделение, в том числе кожи головы, плохой аппетит, боли в суставах, судороги, сухость и шелушение кожи, стоит обратиться к врачу и провериться на витамин D. Наличие сразу трёх-четырёх или более из перечисленных симптомов с большой долей вероятности говорит об авитаминозе.

ЧЕМ ОПАСЕН ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D У ДЕТЕЙ?

Особо опасна нехватка витамина D в период внутриутробного развития и в первые годы жизни. Именно в это время сначала закладывается, а потом формируется скелет, зачатки зубов, в том числе коренных, иммунная система и эндокринная. У грудных детей и дошкольников дефицит витаминов группы D может спровоцировать такое заболевание, как рахит. При рахите нарушается образование костной ткани и ухудшается минерализация костей.

Симптомы нехватки витамина D у младенцев следующие:

— плохой сон, вялость, пугливость, нежелание брать грудь, слабое сосание;

— замедленный рост и набор веса, задержка прорезывания зубов;

— сутулость, сколиоз, искривление конечностей.

При длительной острой нехватке витамина D состояние ребёнка ухудшается, симптомы переходят в более тяжёлые проблемы:

— дисплазию бедренных суставов;

— появление рёберных наростов;

— увеличение теменных и лобных бугров на черепе;

— формирование неправильного прикуса.

Первые симптомы рахита проявляются, как правило, на втором месяце жизни. Стоит забеспокоиться, если края родничка к этому времени всё ещё остаются мягкими, запястья и затылок выглядят выпуклыми, ножки изгибаются колесом, а вес набирается очень медленно или не набирается вовсе. У детей с рахитом, вызванным дефицитом витамина D, наблюдаются задержка физического и психического развития, дети намного позже сверстников начинают держать голову , переворачиваться, ползать, сидеть, ходить. Задержка речи тоже может быть признаком нехватки витаминов группы D.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ НЕХВАТКЕ ВИТАМИНА D?

Если дефицит витамина D диагностирован ребёнку педиатром или взрослому врачом-эндокринологом (а ещё лучше — подтверждён соответствующим анализом крови), доктор, скорее всего, назначит приём специальных препаратов, содержащих витамин D (чаще всего это D3 в каплях или капсулах или витамин в сочетании с кальцием, но иногда и D2). Если вы только подозреваете у себя нехватку этого витамина, стоит для начала пересмотреть свой рацион и постараться чаще бывать на воздухе. Солнечные ванны до получаса в день в сочетании с употреблением продуктов животного происхождения, содержащих витамин D3, в норме должны обеспечивать синтез и потребление достаточного количества витаминов группы D. Однако нужно помнить, что загорание в период с одиннадцати утра до четырёх часов вечера может принести больше вреда, чем пользы, так как агрессивное воздействие ультрафиолета способно спровоцировать рак кожи.

Рекомендуемая суточная доза кальциферола зависит от возраста, физической формы и активности образа жизни человека, а также от климата в регионе его проживания. В норме новорождённые должны получать свою дозу с молоком матери и во время прогулок, младенцам от года до трёх требуется до 10 микрограммов в сутки, так как в это время происходит активный рост костей, здесь педиатр скорее всего назначит приём препаратов в каплях. Потом необходимая доза постепенно снижается, подросткам и взрослым людям требуется уже около 5 микрограммов в сутки, после пятидесяти потребность в витамине D возрастает, пожилым людям требуется уже до 15 микрограммов в сутки. Беременным женщинам и кормящим матерям также требуется увеличение суточной дозы до 15 микрограммов, так как около 5 требуется им самим и до 10 — их детям, получающим свою дозу с грудным молоком.

В ряде случаев минимальная суточная потребность в витаминах группы D увеличивается, в результате чего требуется назначение дополнительного приёма препаратов. К таким факторам относятся проживание в северных регионах, где остро ощущается нехватка солнца; ночной образ жизни, например, частые рабочие смены в ночь и дневной сон; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, желчного пузыря, а также щитовидной железы; тяжёлые состояния, требующие длительного постельного режима — у большинства лежачих больных наблюдается дефицит витамина D.

Чтобы избежать недостатка в витаминах группы D, нужно чаще бывать на солнце, а также включать в рацион следующие продукты:

— куриные яйца (особенно много натурального витамина D3 в сырых куриных желтках),

— жирные сорта рыбы, в том числе макрель, скумбрию, а также тунец;

— говяжью и свиную печень , а также печень морской рыбы (в первую очередь трески);

Если вы живёте в регионе с достаточным количеством солнечных дней в тёплое время года, регулярно загораете в безопасное время суток и при этом употребляете продукты, богатые витамином D, то накопленного за лето синтетического витамина D2 и полноценного круглогодичного употребления в пищу натурального витамина D3 должно хватать и на зиму. Однако, к сожалению, на большинстве территорий Российской федерации эти условия трудно соблюсти.

Поэтому рекомендуется регулярно или курсами принимать витамин D в качестве биологически активной добавки, только делать это можно лишь под присмотром врача и по его назначению. Дело в том, что при неправильном расчёте дозировки возможно образование и накопление в тканях органов избытка витамина D, а профицит, как известно, не менее опасен, чем дефицит.

ЧЕМ ОПАСЕН ИЗБЫТОК ВИТАМИНА D?

Профицит витамина D практически невозможно заполучить солнечными ваннами и употреблением продуктов животного происхождения. Чаще всего передозировка витамином D возникает при неправильном или бесконтрольном приёме специальных препаратов с его содержанием. Следует насторожиться, если наблюдаются скачки в весе (резкие наборы и похудения), бессонница, диарея или, наоборот, запор, необъяснимая тошнота и рвота, сильная жажда и частое мочеиспускание, посинение кожных покровов, беспокойство, возбуждение, отсутствие аппетита, боли в животе, колики, судороги, головная, мышечная и суставная боль. В тяжёлых случаях гипервитаминоз D может приводить к атаксии — расстройству согласованности движений, ступору, депрессии и психозу.

Если в организме длительное время накапливается в избытке витамин D, то в зрелом возрасте это может привести к мочекаменной болезни или почечной недостаточности, а также спровоцировать образование катаракты. Это связано с тем, что соли кальция под воздействием витамина D начинают откладываться в тканях организма, в том числе в мышцах и клетках кожи. Анализы крови при гипервитаминозе D, как правило, показывают увеличение концентрации кальция в крови, по-научному — гиперкальциемию. Из-за этого скачет артериальное давление, могут наблюдаться кардиопатия и кардионевроз. Передозировка витамина D провоцирует отложение нерастворимых солей кальция в почках, что, в свою очередь, выявляется на анализах появлением белка в моче и повышением в крови концентрации мочевины.

Как и в случае с авитаминозом D, ещё более серьёзную опасность, чем для взрослых, гипервитаминоз D представляет для грудных младенцев. В возрасте до одного года у детей жировая масса, как правило, представлена в весьма незначительном количестве, из-за чего витамин D может с избытком накапливаться в тканях органов. То же самое грозит людям с избыточным весом из-за того, что у них более медленный обмен веществ.

Как правило, при своевременной отмене приёма препаратов, содержащих витамины группы D, гипервитаминоз самостоятельно сходит на нет, однако избыток витамина D, равно как и острая нехватка, — это серьёзный повод находиться под наблюдением специалиста.

источник

Дефицит витамина Д

Для каждого человека здоровье должно всегда оставаться на первом месте, ведь от этого зависит как качество жизни, так и ее продолжительность. Поэтому очень важно позаботиться о том, чтобы организм не страдал от недостатка витамина Д, а для этого необходимо знать немного полезной информации.

Важность витамина Д для организма

Природой человеку дано все, что необходимо для полноценного существования и витамин Д не исключение. Он играет важную роль не только в детском, но и зрелом возрасте, так как только благодаря ему полноценно происходят такие процессы как: усвоения кальция и магния, помогающие сохранить крепкие зубы и кости на протяжении всей жизни; постоянное развитие и рост клеток. Данный процесс уменьшает риск развития раковых заболеваний, поддерживает здоровье кишечника и отвечает за хорошее состояние кожи; укрепление основных функций иммунитета; выработка инсулина.

Недостаток (дефицит) витамина Д у взрослых

Недостаток витамина Д, симптомы которого отслеживаются на самых ранних стадиях, возникает в первую очередь из-за недостаточной инсоляции, частого использования солнцезащитных кремов и неправильного питания.

В зону риска попадают люди, отказывающие включать в свой рацион такие продукты:

куриные яйца (в сыром или вареном виде);
жирную рыбу (или рыбий жир);
печень;
домашнюю молочную продукцию (в частности молоко и творог).

Если с этим нет никаких проблем, а авитаминоз все же наблюдается, следует обследовать почки, перерабатывающие витамин Д и кишечник, так как существуют заболевания, которые препятствуют всасыванию полезных микроэлементов.

Первыми признаками развития авитаминоза считается:

появление пота в области затылка;
появление кариеса;
бессонница;
потеря аппетита, и резкая нездоровая потеря веса;
болевые ощущения в суставах; проблемы с осанкой (сутулость);
жалобы на слабость даже после полноценного отдыха.

При отсутствии лечения начинает меняться (искривляется) форма зубов, падает зрение и происходит размягчение костных тканей. После таких изменений полностью восстановиться практически невозможно.

Дефицит витамина Д у женщин: симптомы и особенности

Недостаток витамина D женщине трудно не заметить. Представительницы женского пола чаще подвергаются депрессивным состояниям и резкой смене настроения. Нехватка витамина Д только усугубляет это состояние и может привести к нервному срыву. Помимо развития психических заболеваний авитаминоз у женщин чреват развитию рака молочных желез и бесплодия. Ведь именно витамины группы Д отвечают за достаточное количество данного элемента в яйцеклетке в период развития плода.

Стоит отметить, что ярким симптомом отсутствия витамина Д в организме у женщин является отсутствие желание что-либо делать, ужасное настроение и частые срывы из-за мелочей. Добавляется плохой аппетит, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей. Появляются мешки под глазами и бледнеют кожные покровы.

Признаки недостатка (нехватки) витамина Д у мужчин

Мужчины чаще женщин страдают от ожирения, которое может быть одним из симптомов нехватки витамина Д в организме. В этом случае пациент чаще страдает от не контролированных судорог, слабости в мышцах, усталости и болей в суставах. В крови наблюдается низкий уровень кальция и проблемы с сахаром. Организм подвержен разным заболеваниям из-за пониженных функций иммунной системы и отсутствия достаточного передвижения. Так же витамин Д отвечает за скорость и качество сперматозоидов, так что при отсутствии лечения авитаминоза может развиться мужское бесплодие без возможности восстановления (в запущенных ситуациях)

Признаки недостатка (нехватки) витамина Д у детей

Особенно опасна нехватка витамина Д у малышей-грудничков, симптомы которой начинают проявляться после двух месяцев жизни. Симптомы данного состояния на ранних этапах следующие:

Повышенная потливость. Ладони и стопы малыша постоянно мокрые, он потеет во время кормления или другого физического напряжения. В спящем состоянии у ребенка наблюдается сильный гипергидроз волосистой части головы, в районе затылка волосы начинают выпадать, и малыш лысеет.
Медленное закрытие родничка. Как известно, у здоровых деток родничок закрывается спустя год-полтора после рождения и существенно уменьшается к 6-месячному возрасту. Если спустя полгода размер родничка больше 10-12 мм и его края остаются мягкими и податливыми, стоит обратиться к врачу-педиатру, дабы исключить дефицит витамина Д.
Капризность и плаксивость, неспокойный сон, которые являются признаком повышенной нервной возбудимости.
Запоздалое прорезывание зубов. Если на начальной стадии не было оказано лечение и по-прежнему наблюдается нехватка витамина Д у ребенка, симптомы становятся более выраженные. На этом этапе происходит деформирование костной ткани. Затылочная часть у ребенка уплощается, размеры теменных и лобных бугров увеличиваются. Грудная клетка выпирается вперед, а ноги приобретают О- или Х-образную форму. Рахитизм в запущенной стадии сопровождается умственным и физическим торможением в развитии.

У нас в клинике Вы можете сдать анализ на определение уровня витамина Д, а также получить консультацию специалиста: эндокринолога, терапевта, гинеколога, педиатра, которые дадут рекомендации по правильному питанию, режиму дня и при необходимости назначат лечение.

источник

13 признаков и симптомов дефицита витамина Д, которые нужно знать, и как с этим бороться?

Жирорастворимый витамин Д выполняет важнейшую функцию в организме – обеспечивает полноценное усваивание кальция, магния и фосфора, делающих зубы и кости крепкими и здоровыми. Но на этом роль данного витамина не оканчивается!

укрепляет иммуннитет,
способствует развитию и росту клеток,
нормализует работу кишечника,
предупреждает развитие онкологических заболеваний,
улучшает состояние кожи,
способствует выработке инсулина, тем самым снижая риск развития сахарного диабета,
регулирует показатели артериального давления, профилактируя инсульты и инфаркты.

А вот дефицит витамина Д в детском возрасте может привести к такому серьезному заболеванию, как рахит, при котором происходит необратимая деформация скелетной структуры. Но и взрослым жизненно необходим данный витамин, регулирующий метаболизм, обеспечивающий энергией и хорошим настроением на целый день!

Поэтому крайне важно вовремя распознать нехватку витамина Д, что позволит своевременно его восполнить без потери качества жизни.

Итак, рассмотрим основные признаки, свидетельствующие о дефиците витамина Д.

1. Боль и слабость в мышцах и костях

Длительно не проходящие мышечные «тянущие» боли и «ломота» в костях и суставах, интенсивность которых, то нарастает, то ослабевает, могут быть симптомами дефицита витамина Д.

А виной всему плохое усвоение магния, фосфора и кальция, отвечающих за поддержание здоровья мышц, костей и суставов.

По этой же причине может наблюдаться боль в области позвоночного и шейного отделов.

2. Потеря костной массы

Недостаток витамина Д в организме влечет за собой плохое усвоение кальция и сбои в костном метаболизме, вследствие чего происходит потеря костной массы.

В итоге кости становятся хрупкими, что чревато частыми переломами.

3. Частые простуды и грипп

Доказано, что при низком уровне витамина Д ослабевают защитные силы организма, причем наиболее уязвимыми становятся дыхательные пути. Отсюда частые простуды, бронхиты и пневмонии, особенно в холодную и сырую погоду.

4. Повышение артериального давления

Недостаток витамина Д может спровоцировать повышение давления. Дело в том, что наш организм производит пептид, который повышает кровяное давление путем удержания воды и натрия.

Витамин Д противодействует данному процессу, благодаря чему давление нормализуется.

5. Проблемы с кишечником

Плохое усвоение пищи, сопровождающееся отрыжкой, метеоризмом, болью в животе и диареей, является одним из признаков дефицита витамина Д.

Важно! К нарушению всасывания данного витамина могут привести болезнь Крона, целиакия и воспаление кишечника. Поэтому перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания!

6. Ожирение

В ходе клинических исследований было установлено, что дефицит витамина Д способствует увеличению жировой прослойки. Интересно и то, что потеря всего лишь 10% массы тела повышает концентрацию в организме данного витамина.

Важно! Людям с избыточным весом для обеспечения полноценного обмена веществ и поддержания веса необходимо получать витамин Д в большем количестве по сравнению с теми, у кого вес находится в пределах нормы. Связано это с тем, что жир поглощает большую часть поступающего в организм витамина.

7. Повышенное потоотделение

Потоотделение – важный физиологический процесс, благодаря которому происходит охлаждение тела. Но если Вы потеете даже при отсутствии физических нагрузок, причем повышенное потоотделение наблюдается преимущественно в области волосистой части головы, это повод сдать анализы на витамин Д!

8. Дневная сонливость и нарушение сна

Нехватка витамина Д негативно сказывается на количестве сна, длительность которого редко превышает 5 – 6 часов в сутки при данной патологии.

Кроме того, страдает и качество сна: засыпать становится труднее, сон беспокойный и поверхностный, с частыми пробуждениями. С утра отсутствует ощущение бодрости (напротив, человек чувствует себя «разбитым»).

9. Хроническая усталость

Витамин Д принимает участие в преобразовании пищи непосредственно в энергию. Поэтому его недостаток может дать о себе знать:

появлением постоянной усталости, которая появляется даже после продолжительного сна или отдыха,
нарушением концентрации внимания,
снижением умственной активности.

10. Депрессия и перепады настроения

Для синтеза «гормона счастья и удовольствия» под названием серотонин необходим витамин Д. Если его не хватает, мы становимся раздражительными, испытываем перепады настроения, нас «накрывает» волна апатии, что может привести к депрессии.

11. Проблемы с сердцем

Витамин Д улучшает кровообращение, восстанавливает ткани сердца и сосудов. Поэтому при его дефиците появляются аритмия или тахикардия, боль в области сердца.

В сочетании с другими факторами дефицит витамина Д может спровоцировать сердечный приступ, инсульт или инфаркт.

12. Заболевания десен

Плохое усвоение кальция вследствие недостатка витамина Д приводит к покраснению, воспалению и кровоточивости десен. Мало того, если вовремя не восполнить дефицит витамина Д, можно потерять зубы.

13. Выпадение волос

Витамин Д стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его дефицит может стать причиной выпадения волос.

Конечно, неспецифические признаки нехватки витамина Д распознать самостоятельно достаточно трудно и можно принять за проявления других заболеваний.

Поэтому приведем предрасполагающие факторы, увеличивающие риск развития подобного авитаминоза:

Недостаточное нахождение на свежем воздухе в солнечные дни.
Возраст после 50 лет (в пожилом возрасте кожей вырабатывается примерно на 30% меньше витамина Д, чем в молодости).
Постоянное использование солнцезащитных средств, которые блокируют выработку витамина Д.
Темная кожа от природы (речь идет о выходцах из Африки, Ближнего Востока и Индии).
Лишний вес, препятствующий полноценному усвоению витамина.
Неправильное питание, обедненное витамином Д.
Проживание вдали от экватора, а, следовательно, от солнца, в течение года.

В любом случае помните о том, что единственный способ выявить дефицит витамина Д – сдать анализ крови.

Как восполнить витамин Д?

Если говорить о рационе питания, то список продуктов, содержащих терапевтические дозы витамина Д, достаточно невелик и включает:

куриные яйца (в сыром либо вареном виде),
жирную морскую рыбу,
морепродукты,
печень трески, палтуса, тунца, сельди, скумбрии,
молочную продукцию (особенно молоко и творог),
сливочное масло.

Основной источник витамина Д для организма – это солнечные ванны, поэтому чаще гуляйте, наслаждаясь теплыми лучами солнца.

Но помните о том, что загорать следует дозировано, ведь чрезмерное пребывание под лучами солнца также может иметь достаточно пагубные последствия!

источник