Витамин д и кальций для грудных

Комаровский оказался прав: рахит, витамин D, кальций и плохой сон

Мой малыш родился 5-месяцев назад и я хочу поделится той инфой о рахите и витамине D, которой мне не хватало самой.

Итак, что имеем. Родились в июне. Полностью на ГВ. Витамин D (аквадетрим) принимали по 1 капле с месяца. Гуляли часто, иногда по 4 часа. К 2 мес. ужасно мучились с животом, гулять стали реже. Да и в коляске ребенку не нравилось. В сентябре на плановом осмотре назначили дозу 1000 ME витамина D (2 капли аквадетрима). Мы послушно его принимали.

На тот момент ребенок уже спал катастрофически мало. Но мы связывали это с болями в животе. Мало спал — это по 2-2,5 ч. днем урывками по 15-20 мин. В интернете я находила разную информацию. В итоге поняла, что у многих деток такая же ситуация со сном. Педиатр на мои вопросы о сне отмалчивалась или переводила разговор на другую тему.

В 3,5 мес. у ребенка продолжаются жуткие боли в животе. Самостоятельно сдаем анализы на дисбак, копрограмму, углеводы. С этими анализами обращаемся к платному педиатру. Она разъясняет нам анализы, ставит диагноз, прописывает лечение.
И ставит под вопросом диагноз рахит. Замечает потные руки и ноги, голова вся лысая, не спит днем и плохо спит ночью. Якобы у ребенка на фоне дисбиоза и лактазной недостаточности может не усваиваться витамин D. Предлагает сдать пробу Сулковича и после пропивать по 1500 ME витамина D и/или кальций D3.

Надо сказать, мы решили не сдавать пробу (я почитала, что анализ неинформативен и субъективен) и дали ребенку прописанную врачом дозу. И начался ад… Ребенок днем не спал целый день. С 6 утра и до 10 вечера. Мы даже вызвали скорую. Но потом отменили вызов. На второй и третий день ситуация повторилась. Я звоню врачу и спрашиваю, в чем может быть дело. Мне врач объясняет, что при рахите происходят серьезные изменения в нервной системе и надо бы обратиться к неврологу за консультацией.

Но ведь три дня назад никаких таких изменений не было. Худо-бедно ребенок спал…
Ищу информацию в интернете. И вот, что нахожу:

1. Витамин Д может накапливаться и вызвать передозировку. Особенно водный раствор, потому что усваивается лучше масляного. Один из признаков передоза повышенная возбудимость и отсутствие сна.

2. Передозировка витамином может возникнуть даже от маленьких доз. Не говоря о тех лошадиных дозах, которые назначают детям.

3. Суточная доза витамина D 400-500 ME. Профилактическая доза 1000 ME. Назначение дозы выше все-таки должно подтверждаться анализами. Профилактическая доза не лечит рахит! При лечении доза подбирается исходя из данных анализа на содержании в крови витамина D.

4. Конкретно на Аквадетрим может быть аллергия. Кто-то заменяет Вигантолом или препаратами с айхерба и все приходит в норму. А бывает так, что аллергия проявляется на любой препарат.

5. Витамин D пьют в утренние часы, он бодрит.

6. Дети на ИВ уже получают дневную дозу из смеси. Загляните в состав. Если педиатр назначает дополнительный прием, надо уточнять по какой причине. Просто так не увеличивают, нужны анализы.

7. Передозировка витамина так же опасна, как и серьезный дефицит. Ударные дозы витамина Д на протяжении длительного времени могут вызвать выраженное кальцинирование кровеносных сосудов.

8. Малыши еще в утробе запасаются витамином Д (природа страхует на всякий случай). Этого депо им хватает на первые месяцы.

9. Последние исследования показали, что этот витамин в небольшом количестве передается от матери с грудным молоком. Нам, например, педиатр сказала, что не передается.

10. Для поддержания витамина на должном уровне достаточно гулять в солнечные часы 2ч. в неделю.

11. Диагноз рахит не ставят по потным ручкам/ножкам/головам и лысой головке. Потные конечности результат либо жары в помещении, либо особенности работы вегето-сосудистой системы.

Решаюсь отменить конкретно аквадетрим и перейти на минисан (финский препарат, масляная форма). Даю ребенку такую же дозировку (1500 ME), все повторяется на третий день. Делаю перерыв в неделю. Даю дозу поменьше. Изменений нет, ребенок не спит в эти дни. И я решаю отменить витамин Д.

Педиатр же выписал еще кальций Д3. Хорошо, перед покупкой я шерстю в интернете. Натыкаюсь на статьи Комаровского о кальции, рахите и витамине Д.
Комаровский рекомендует при плохом сне и гипервозбудимости отменить витамин Д на месяц. Вместо него подавать кальций.
Мы купили ребенку кальций Д3 компливит. Ребенок пил с удовольствием. Через 2 дня наш сон нормализовался. Вырубался на груди или на руках за 5 мин. Это был прогресс! Через неделю приема проходит потливость рук, ног и головы. Стали расти волосы на голове.
Пока ребенок пьет кальций, я продолжаю читать обсуждения на форумах (больная голова покоя не дает). Боже, там целый раздрайв:

1. Отменили вит.Д, стали давать курс кальция. Сон пришел в норму, все хорошо. Живы-здоровы.

2.Кальций давать нельзя без серьезных показаний. Это вселенское/химическое/медицинское зло. Откладывается во всем что можно. Или не усваивается вовсе.

3. Витамин Д вообще не давали. Гуляли не каждый день. Все хорошо. Никакого рахита нет.

4. Выявили дисбактериоз/аллергию/лактазную недостаточность — витамин плохо усваивался, как следствие рахитоподобное состояние.

Что я могу сказать, это жесть, конечно. Моя мнительность не давала мне покоя. И я решилась сдать витамин Д и кальций из вены. Долго взвешивала все за и против. Все-таки для грудничка это огромный стресс. На время сдачи анализов ребенок пил компливит кальций Д3 12 дней.

Результаты такие:
Кальций ионизированный — 1.36 + ммоль/л при норме: 1.12 — 1.30
Витамин D — 56.7 нг/мл при
100.0 нг/мл — возможен токсический эффект

В идеале надо было сдать еще и фосфор. Но медсестра сказала, что у маленького столько крови не соберем.

По результатам сделала вывод: наша доза витамина Д 50-100 ME. В таком количестве переносим нормально и нет недостатка. Плюс прогулки и грудное молоко (я сама пью мультивитамины и рыбий жир, в которых есть вит.Д). Кальций усваивается хорошо, доп.прием вызывает небольшую передозировку. Допьем курс и пока повторять не будем.

Выводы мои такие:
*Комаровский оказался прав. Это подтверждают лабораторные анализы.

*Рахит подозревают чуть ли не у всех, но на практике это достаточно редкое заболевание.

*Не спешите увеличивать дозу до 1000 ME. Даже профилактическая доза должна быть обоснована врачом

*Поставили диагноз рахит и сходите с ума? Вы такая же мнительная мама? Найдите в городе лабораторию, которая работает с грудничками. И сдайте анализы:
 Фосфор в сыворотке
 Кальций ионизированный
 Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)

Результаты косвенно укажут на развитие болезни. Проба Сулковича больше похожа на гадание по кофейной гуще. После нее у вас вопросов будет еще больше.

Все, что здесь написано, исключительно мое личное мнение и в любом случае я рекомендую проконсультироваться со специалистом.

источник

Можно и нужно ли принимать кальций кормящей маме: ТОП-5 препаратов и продуктов

Дата публикации: 13.09.2018 | Просмотров: 13113

Развитие малыша ежедневно требует всё большего количества минералов и витаминов, что не может не сказаться дефицитом веществ в организме мамы. Рацион женщины в этот период заключается в рамки антиаллергенов с исключением из меню многих полезных продуктов. Дефицит элементов необходимо восполнять в том числе препаратами Ca.

Зачем организму кальций: полезные свойства и суточная норма

Ca — главный строительный материал организма. Минерал участвует в обменных процессах, укрепляет соединительные ткани клеток, обеспечивая передачу нервных импульсов, выработку нейромедиаторов.

Польза

  • Укрепляет кости, зубы, волосы, ногти.
  • Снижает уровень холестерина в крови.
  • Нормализует артериальное давление (в комплексе с магнием и калием).
  • Помогает срастаться повреждённым тканям.
  • Повышает свёртываемость крови (усиливает действие витамина К).
  • Укрепляет иммунитет.
  • Восстанавливает кислотно-щелочной баланс.

Кальций необходим для умственного и физического развития неокрепшего организма ребёнка.

В помощь для кормящих мам рекомендуются комбинированные препараты кальция. Действующее вещество проникает в грудное молоко, обеспечивая малышу достаток элемента и здоровое развитие. Часть минерала ежедневно поступает в организм с пищей. Пить кальций нужно строго по инструкции, учитывая концентрацию вещества в таблетке для исключения передозировки.

Суточная норма

Потребность взрослого организма в Ca зависит от возраста и рациона: для человека 19-50 лет – 1 тыс. мг в сутки; до 18 лет – 1300 мг; после 50 лет – 1500 мг. Институт медицины рекомендует кормящим матерям в возрасте старше 18 лет потреблять 1000 мг кальция ежедневно – так же, как и у другим взрослым [1].

При кормлении грудью суточная норма кальция – 1000 мг, так как беременным и кормящим матерям не требуется дополнительный кальций.

Последствия недостатка кальция в организме: чем грозит?

За беременность затраты кальция увеличились вдвое, ресурсы потрачены на формирование и рост костной системы плода. Поэтому в первые месяцы после рождения ребенка женщина отмечает выпадение волос, ломкость ногтей, слабость, судороги в конечностях, боли в костях. Симптомы характеризуют гипокальциемию , требуется обследование для назначения терапии.

Хилари Флауэр исследовала этот вопрос и нашла три важных факта, которые пришли из исследований доктора Энн Прентис в последние годы [2]:

  1. Восстановление минеральной плотности кости происходит ДО отлучения от груди. Восстановление начинается после того, как диета ребенка начинает дополняться другими продуктами или жидкостями («фаза частичного грудного вскармливания»). К 12 месяцам кормящие матери полностью восстановили минеральную плотность костей.
  2. Если мать забеременеет до полного выздоровления, минеральная плотность костей увеличивается во время беременности, феномен обычно не наблюдается.
  3. Матери, которые занимаются тандемным кормлением, живут так же, как и их сверстники, кормящие грудью.

Последствия для женщины

  • Мочекаменная болезнь.
  • Иммунодефициты.
  • Частые кровотечения, переломы.
  • Кишечная мальабсорбция – потеря питательных веществ из-за недостаточности всасываемости в тонкой кишке.
  • Гипертония, инсульт.
  • Остеопороз – нарушение метаболизма костной ткани.
  • Остеоартроз.

Недостаток кальция в организме кормящей мамы провоцирует нарушения в работе почек, кишечника, сердечно-сосудистой системы.

На фоне ослабленного иммунитета патологии развиваются стремительно, поэтому вовремя назначенная кальциотерапия исключит опасные риски для мамы. Употребление во время ГВ комбинированных препаратов Са исключит развитие патологий, связанных с гипокальциемией. Но терапия требуется только при тяжёлой недостаточности элемента, так как в норме необходимую дозу организм получает с пищей.

Последствия для ребёнка

  • Необратимая деформация нижних конечностей, грудины, лобных и теменных костей.
  • Неправильный прикус.
  • Лёгочная недостаточность (из-за искривления грудной клетки).
  • Плоский таз у девочек.
  • Близорукость.
  • Гиперподвижность суставов.
  • Хроническая анемия.

Недостаток кальция у новорождённого проявляется асимметрией черепа, размягчением границ родничка, образованием бугров на темени, деформация ножек. Игнорирование симптомов приводит к задержке физического и психического развития детей.

В соответствии с политическим заявлением Американской академии педиатрии о потребностях в кальции для младенцев, детей и подростков [3]:

«Нет доступных данных, свидетельствующих о том, что превышение количества кальция в рационе в течение первых 12 месяцев жизни, является полезным для достижения долгосрочного увеличения минерализации костей. Имеется мало данных о потребностях детей в кальции до наступления половой зрелости. Уровень удержания кальция у детей младшего возраста относительно низок и медленно увеличивается по мере приближения полового созревания».

Продукты с кальцием во время ГВ (лактации): список

Элемент Ca играет ведущую роль в физическом развитии младенца, отвечает за формирование скелета, мышечный тонус, нейронные связи. Кальций восстанавливает организм женщины после родов, возвращает красоту волосам, прочность ногтям и зубам. В первые 6 месяцев мама теряет 7% элемента из костной ткани, это сказывается на самочувствии и внешнем виде. Часто крошатся зубы, слоятся ногти, выпадают волосы. Изменения связаны с гормональными перестройками и пойдут на убыль через полгода. Затем кальций восстанавливается самостоятельно при употреблении питательных продуктов.

Не рекомендуется принимать препараты кальция без согласования с врачом. Женщина часто пугается в первое время после родов и самостоятельно назначает себе препарат. Но спустя полгода концентрация вещества в крови увеличивается естественным образом и приём добавок провоцирует гиперкальциемию. Заболевание в первую очередь угрожает сложными патологиями сердечно-сосудистой системы.

При корректировке меню учитывается склонность к аллергическим реакциям у грудничков. Например, кормящей маме лучше исключить до полугода употребление молока, как источника кальция.

Рекомендованный рацион

  • Нежирный творог, натуральный йогурт без добавок.
  • Твёрдые сорта сыра.
  • Кунжут — как добавка в блюда (5 столовых ложек = суточная потребность в Са).
  • Инжир, чернослив, курага.
  • Зелёные овощи и зелень – брокколи, цветная капуста, листья салата, укроп.
  • Фрукты – киви, зелёные яблоки, бананы, груши (в 100 граммах — 1% суточной доли).
  • Хлеб (бездрожжевой, цельнозерновая мука).
  • Орехи с третьего месяца — кешью, кедровые, грецкие.

В период до полугода педиатры рекомендуют исключить из рациона бобовые, хлеб из пшеничной и кукурузной муки, миндаль. Несмотря на высокую долю кальция в составе, продукты крайне аллергенны и небезопасны для малыша.

В целом, считается безопасным принимать до 2500 мг кальция в день, хотя это больше, чем необходимо. Если вы добавляете более 500 мг кальция в день, то разделите дозу так, чтобы вы не принимали все сразу — усвоение кальция лучше всего, когда человек потребляет не более 500 мг за один раз. Чрезмерное потребление кальция может вызвать многочисленные побочные эффекты.

ТОП-7 продуктов по содержанию кальция

Концентрация Ca в крови здорового организма регулируется биологическими процессами, поддержка препаратами требуется только при серьёзных дефицитах. Во время грудного вскармливания расход кальция увеличивается вдвое, но корректировка меню быстро восполняет затраты: 80% минерала поступает в организм с молочной продукцией. Например, концентрация Са в стакане йогурта – 230 мг, т. е. 1/6 суточной потребности.

Таблица 1 – Список продуктов с высоким содержанием кальция

Продукт:Содержание Ca, мг/100 г:
Твердые сыры550-1200
Брынза560
Кунжут1150
Миндаль254
Сардины350
Шпроты300
Ржаной хлеб323

Для правильного усвоения Са необходимо исключить животные жиры и продукты, содержащие щавелевую, фитиновую кислоты (овсянка, манка, чай, кофе, газировка). В противном случае минерал не поступит в сыворотку крови и вымоется из организма в неизменном виде.

Богата кальцием петрушка, а также капуста, базилик. Фасоль и курага, помимо высокого содержания минерала, ещё и очень полезны во время лактации.

Продукты очищают молоко от солей тяжёлых металлов, выводят вредные вещества из организма.

Препараты кальция при ГВ: список

Медикаментозная терапия обсуждается с врачом после диагностики нарушений. В качестве профилактики дефицита назначаются поливитаминные комплексы с содержанием кальция и корректировка питания. При серьёзной недостаточности рекомендован курс комбинированных препаратов с Ca и колекальциферолом (витамин D3). Только в таком комплексе минерал усваивается в организме.

Рекомендуемые витамины при ГВ

Таблица 2 — Список препаратов с содержанием кальция

Наименование:Форма выпуска; штук в упаковке:Содержание Ca в 1 таблетке, мг:Цена, руб:
Кальций-Д3 Никомедтаблетки жевательные;
20/30/50/60/90/100/120
1250210-690
Глюконат кальциятаблетки;
10-100
50014-400
Кальций+Витамин Д3 Витрумтаблетки;
30/60/100/120
500215-850
КальцийСандоз Фортетаблетки шипучие;
10/20
500/1000311-700
Кальцемин Адванстаблетки;
30/60/120
500474-982

Для восполнения дефицита Ca при грудном вскармливании рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед. Препарат безопасен для ребёнка, содержит увеличенную в 2,5 раза дозу действующего вещества (по сравнению с дженериками). Для поддержания нормального уровня минерала достаточно принимать по 1 таблетке в сутки.

Эффективен в лечении гипокальциемии препарат «глюконат кальция», безопасный для беременных и кормящих мам. Концентрация — 500 мг. Положительная характеристика – низкая стоимость: от 14 рублей за блистер. Принимается по 2 единицы в сутки.

Комплексные поливитаминные средства (Элевит Пронаталь, Витрум Пронаталь) также содержат в составе кальций, но в меньшей дозе (125-200 мг/таб). Если для женщины дефицит минерала — серьёзная проблема, лучше остановиться на комбинированных добавках с долей концентрации основного вещества 500-1000 мг. Рекомендованный курс – 30 дней.

На этапе кормления грудью дефицит минералов недопустим, ведь от полноценного питания зависит будущее здоровье малыша. Требуемое количество кальция обеспечивает правильное меню. И только если рацион не справляется с доставкой микроэлемента, рекомендуется приём препаратов. Злоупотреблять, так же как и затягивать, с терапией не нужно, учитывая риски осложнений.

Список литературы:

  1. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D – Consensus Report, November 30, 2010
  2. Adventures in Tandem Nursing: Breastfeeding During Pregnancy and Beyond – Hilary Flower, July 2003 / ISBN-10: 0912500972
  3. Calcium Requirements of Infants, Children, and Adolescents – Pediatrics, November 1999, VOLUME 104 / ISSUE 5

источник

Витамин Д для грудничков: какой лучше, как давать?

Витамин Д является одним из ключевых веществ, требующихся для полноценного развития детского организма. Его назначают грудным малышам для предотвращения дефицита и развития разных патологий. При этом родителям следует понимать, зачем их малышу витамин Д, какие препараты включают этот витамин и как их давать.

Для грудных малышей достаточное количество витамина Д крайне важно. Нехватка данного витамина грозит ребенку первого года жизни таким заболеванием, как рахит. Лечение самой болезни и ее последствий осложнено, поэтому легче предупредить такую проблему своевременным назначением витамина Д в виде лекарственных средств.

Этот витамин ответственен за обмен кальция, а также фосфора. Именно он влияет на рост костей в детском организме, укрепление скелета, развитие мышечной ткани, а также развитие зубов. Также данный витамин важен для иммунитета, работы нервной и сердечно-сосудистой системы, состояния кожи, функционирования кишечника и многих других процессов.

На назначение витамина Д грудным малышам влияют такие критерии

  • Место проживания. Поскольку основная часть витамина Д вырабатывается в коже в условиях пребывания под прямыми солнечными лучами, в южных районах его нехватка не является проблемой, а вот деткам, родившимся на севере страны, важно назначить витамин Д в препаратах практически с рождения.
  • Грудное вскармливание. Если малыш получает материнское молоко, основное внимание уделяется достаточному количеству витамина Д в мамином организме. Также крохе на ГВ обычно дополнительно назначают профилактические дозы данного витамина.
  • Время года. Назначение препаратов витамина Д оправдано в осенне-зимний период, когда прогулки становятся более короткими, а солнечных лучей для полноценной выработки витамина в коже недостаточно.
  • Искусственное вскармливание. Назначение витамина Д малышам, получающим заменители грудного молока, корректируют с учетом наличия витаминов в смеси. В зимний период крохам-искусственникам зачастую дают витамин Д дополнительно.

Назначение малышам витамина Д зависит от многих факторов

Существуют также категории детей, у которых риск развития рахита повышен, поэтому им витамин Д назначают практически всегда.

К этим категориям относят:

  • Недоношенных.
  • Малышей с темным цветом кожи (у них выработка витамина Д в коже снижена).
  • Деток, которые принимают медикаменты, влияющие на усвоение витамина Д.

О том, что организм недополучает витамин Д, можно судить по появлению таких признаков, как:

  • Повышенная потливость головы и конечностей.
  • Выпадение волос.
  • Ухудшение аппетита.
  • Вздутие живота.
  • Нарушения сна.
  • Изменения поведения – ребенок часто капризничает и перевозбуждается.
  • Появление зуда.

Это первые симптомы, и если оставить их без внимания, через несколько недель рост костной системы и зубов ребенка замедлится, нарушится работа внутренних органов. Родители заметят деформацию костей и задержку развития крохи.

Отсутствие лечения на такой стадии приведет к замедлению развития опорно-двигательной системы, увеличению размеров головы, мышечной слабости, утолщению ребер, замедленному закрытию большого родничка и размягчению других частей черепа, искривлению позвоночника и многим другим проблемам.

Недостаток витамина Д у ребенка приводит к различного рода деформациям скелета

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Грудничку дают витамин Д только по показанию врача

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

  1. Масляная форма витамина D.
  2. Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Водный раствор витамина Д подходит для приема в целях профилактики Масляный раствор назначают малышам с симптомами дефицита витамина Д

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Витамин Д ребенок может получить из таких препаратов:

  • Рыбий жир. Для самых маленьких деток его выпускают в виде масляного раствора, при этом современные формы детского рыбьего жира обладают приятным вкусом.
  • Аквадетрим. Этот препарат, представляющий собой водный раствор, обеспечивает детский организм 500 МЕ витамина Д3 в каждой капле. Рекомендуется с 4-недельного возраста.
  • Вигантол. В капле такого масляного раствора содержится 667 МЕ действующего вещества. Средство выписывают с 2-недельного возраста.
  • Д3 Девисол Дропс. Это препарат витамина Д финского производства, к которому часто обращаются в зимний период, чтобы предотвратить гиповитаминоз. Он представлен масляным раствором витамина Д3.

Всем грудным малышам предписываются препараты в виде капель. Дозировку назначаемого витамина Д в каплях в каждом случае рассчитывают индивидуально. Врач берет во внимание время года, тип вскармливания, место проживания, возраст и другие факторы. Стандартной дозировкой является одна капля, в которой содержится 500 МЕ действующего вещества.

Строго следуйте дозировке назначенной врачом для вашего малыша

Как масляную, так и водную форму витамина Д рекомендуют принимать в утреннее время – после завтрака. Препарат капают в ложку в нужной дозе, затем добавляют немного кипяченой воды и дают выпить ребенку.

Избыточные дозировки препаратов с витамином Д вызывают отравление, которое сказывается на обмене кальция и влияет на состояние нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Оно проявляется плохим сном и аппетитом, появлением рвоты, чередованием поносов и запоров, сухостью языка, затруднениями дыхания, брадикардией, появлением жажды, повышением температуры до субфебрильных цифр, утратой эластичности кожи.

Заметив такие симптомы у малыша, следует немедленно обратиться к врачу, иначе интоксикация может закончиться судорогами, обезвоживанием, аритмией и другими опасными состояниями.

Популярный педиатр считает профилактику нехватки витамина Д важной и простой задачей. Он рекомендует применять профилактические меры с октября до марта, когда мама с ребенком мало пребывает под лучами солнца.

При грудном вскармливании Комаровский рекомендует принимать витамин Д кормящей маме в составе поливитаминных комплексов или в виде масляного раствора (по 1 капле каждые три дня). Начинать давать витаминные добавки грудному ребенку известный врач советует с того момента, когда прикорм в питании малыша превысил третью часть от всего объема пищи в сутки.

Грудничку Комаровский предлагает давать еженедельно по две капли, а ребенку-искусственнику – только по 1 капле, так как витамин Д добавляется в молочные смеси. Если кормящая мама или малыш был в течение дня под солнечными лучами хотя быть 30 минут, давать витамин Д в каплях Комаровский не рекомендует.

Чтобы увеличить поступление с пищей данного витамина, а также кальция и фосфора, в детский рацион следует включить:

  • Творог
  • Молоко
  • Сыр
  • Сливочное масло
  • Морскую рыбу
  • Печень трески
  • Морепродукты
  • Овсяную крупу
  • Гречневую крупу
  • Картофель
  • Петрушку

Если малыш грудной, такие продукты должны присутствовать в мамином меню, чтобы достаточное количество витаминов попадало в грудное молоко.

Большинство родителей относится к назначению капель с витамином Д положительно и отмечают, что никаких побочных действий препарат не давал, а аппетит и сон ребенка улучшился. Тем не менее, иногда родители предпочитают заняться коррекцией питания и чаще бывать на солнце, отказываясь давать крохе лекарственные добавки.

Многие более благосклонны к рыбьему жиру, чем к витаминам в каплях. Те же родители, которые давали деткам разные формы витамина Д, отмечают, что водная форма нравится на вкус малышам больше масляной.

Витамин Д для грудничков и признаки его дефицита: какой лучше выбрать, дозировки, как нужно давать ребенку

Витамин Д и его миссия

Витамин Д или холекальциферол является жирорастворимым элементом, считается необходимым для нормального развития организма новорожденного. Главная функция – отвечает за всасывание из кишечника в кровь кальция и дальнейшее его встраивание в костный скелет. Достаточное количество обеспечивает прочность костей и их планомерное развитие.

К другим положительным характеристикам можно отнести:

  • участвует в выработке пептидов, которые защищают от микробов, регулируют уровень инсулина и кровяное давление, поддерживают нервную систему;
  • уменьшает вероятность воспалительных процессов;
  • снижает вероятность возникновения онкологии, рассеянного склероза, сахарного диабета (читайте подробнее про симптомы СД у детей), ревматического артрита;
  • укрепляет иммунитет.

При недостатке холекальциферола в организме начинает развиваться рахит

Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков:

  • потливость стоп, ладошек и волосяной части головы;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянное нервное возбуждение;
  • залысины на затылке;
  • частая бессонница.

Так проявляется первая, самая легкая стадия рахита. При обнаружении этих симптомов стоит незамедлительно начать профилактику заболевания. В противном случае неизбежно развитие второй стадии.

Симптомы второй стадии рахита:

  • существенное замедление роста зубов;
  • деформация костей;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • слабый мышечный тонус – гипотонус у грудничка.

Как результат – отставание малыша в развитии от его сверстников. Если же и на этой стадии родителями не будут приняты меры по устранению нехватки витамина Д у грудничков, то следует ожидать более серьезных патологических изменений.

Проявления тяжелой стадии рахита:

  • искривление ног в форме букв «О» или «Х»;
  • лягушачий живот;
  • значительное увеличение размера головы по отношению к телу;
  • возникновение на темени и лбу бугров, лоб становится выпуклым;
  • деформация ребер и всего скелета;
  • слабое умственное развитие.

Искривление ног вызовет искривление таза и скелета в целом, что негативно отразится на будущей возможности девочки выносить и родить здорового ребенка. Полную версию статьи про симптомы и лечение рахита у детей читайте здесь.

Источники холекальциферола

Солнечные ванны и прогулки на свежем воздухе – необходимая мера профилактики рахита

Витамин Д вырабатывается в кожном покрове человека при воздействии на него солнечных лучей. После этого в почках и печени происходит его превращение в метаболит Д3.

Чтобы указанный процесс происходил, необходимо условие – чистый воздух. В странах с повышенным уровнем пыли и загазованности существует реальная проблема массового рахита среди детей.

Так обстоит ситуация в связи с невозможностью проходить через загрязненную атмосферу спектров лучей, способствующих выработке и накоплению элемента. Еще одним источником является пища. Содержится элемент в таких продуктах:

  • морепродукты;
  • печень рыбы;
  • сельдь, рыбий жир, скумбрия, тунец макрель;
  • говядина;
  • сырые желтки (помните про опасность заболевания сальмонеллезом);
  • сливочное масло;
  • картофель, петрушка;
  • овсянка;
  • молоко.
  • В молоке содержание витамина мизерное, при этом в его составе присутствует фосфор, мешающий усваиванию компонента.
  • Третий источник восполнения дефицита элемента в организме – прием синтетического препарата в качестве добавки к пище.
  • Несмотря на не самую лучшую экологическую ситуацию в стране и на то, что не все кормящие мамы употребляют в еду положенное количество правильной пищи, не всегда стоит острая необходимость в приеме синтетического заменителя витамина.
  • Если нижеперечисленные условия относятся к вашему случаю, то стоит проконсультироваться с педиатром, нужно ли давать витамин Д грудничку:
  • у малыша отсутствуют первичные признаки заболевания рахитом;
  • ежедневно совершаются 2-3-х часовые прогулки на свежем воздухе (как летом, так и зимой);
  • среда обитания – не самая северная часть страны;
  • не используется солнцезащитный крем;
  • небо не затянуто тучами перманентно более 2 недель;
  • ребенок имеет светлый тон кожи (не темнокожий, не смуглый);
  • меню кормящей матери сбалансировано и богато продуктами, содержащими природный витамин Д.

Естественное получение витамина Д

Все педиатры едины во мнении о том, что грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой возникновения рахита у детей. Согласно многочисленным исследованиям, малыши, питающиеся естественно – менее подвержены развитию заболевания.

Солнце и правильная еда – естественный путь к восполнению дефицита витамина

Важно сохранять как можно дольше грудное молоко, которое так необходимо для растущего организма. Если у мамы пропала молоко, рекомендации из этой статьи помогут восстановить лактацию. ВОЗ рекомендует давать малышу грудь как минимум до 2 лет. Какими витаминными комплексами разнообразить рацион мамы читайте в этой статье.

Также имеет значение и своевременный ввод прикорма в рацион грудничка. Средний возраст первого знакомства со взрослой пищей – 6 месяцев. Постепенно вводится в меню:

  • кисломолочные продукты;
  • гречневая и овсяная каши;
  • рыба;
  • говяжья печень;
  • животный белок (разнообразное мясо);
  • сливочное, подсолнечное и оливковое масло.

Медикаментозное получение витаминов

Как принимать витамин Д грудничкам? Самостоятельное определение дозы синтетической добавки в рацион чревато негативными последствиями. Необходимо обсудить с педиатром, нужен ли прием витамина малышу, если да – в какой дозировке?

Обычно препарат назначается малышам до года, а также всем деткам в осенне-зимний период. Стандартная суточная доза составляет 500 МЕ витамина, прием осуществляется утром во время или после завтрака. Главное правило – получить добавку до 12 часов дня.

В некоторых случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит внимательно изучать состав смесей. В основном их большинстве производитель уже добавляет витамин Д в свой продукт. Чтобы не допустить передозировки – проконсультируйтесь с врачом о целесообразности приема, длительности и дозировки препарата.

Как и у любого лекарственного средства, у витамина Д имеется ряд противопоказаний к приему:

  • высокий уровень кальция в крови;
  • заболевания почек и печени;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • активная форма туберкулеза.

Родителей, у детей которых произошло ранее закрытие большого родничка, волнует вопрос, можно ли в таком случае давать витамин Д грудничкам и сколько? В результате проведенных исследований связи между этими двумя процессами не обнаружилось, соответственно назначение препарата разрешено в стандартной дозе.

Какой раствор лучше: масляный или водный

Есть два вида витамина Д, которые бывают на:

Какой все таки витамин Д для грудничков лучше? Хоть вреда в использовании масляного раствора практически нет, побочных эффектов тоже, сегодня педиатры предпочитают выписывать раствор на водной основе. Объясняется это его характеристиками:

  • быстро всасывается;
  • имеет более продолжительное действие;
  • разрешен детям с проблемами ЖКТ;
  • исключена возможность передозировки, так как 1 капля содержит ровно 500 МЕ витамина, что равносильно суточной профилактической дозе.

Несмотря на перечисленные преимущества водного раствора, витамин Д на масляной основе все же считается физиологичным и стимулирует организм к выработке собственного витамина Д. Поскольку витамин Д является жирорастворимым, то очевиден факт того, что масляный раствор будет более эффективным.

ТОП-5 лучших препаратов для детей грудничкового возраста

Название, форма выпуска (раствор), разрешенный возрастСпособ применения, дозировкаПротивопоказанияПобочные реакции (возникающие в случае передозировки)Средняя цена, руб.
АКВАДЕТРИМ (Витамин Д3), капли (водный раствор), с 4-х недельного возраста500-1500 МЕ (1-3 капли) в сутки с целью профилактики, 2000-5000 МЕ (4-10 капель) – лечение.Курс терапии 1-1,5 месяца.
  • Гипервитаминоз Д,
  • повышенная концентрация кальция в крови,
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
  • острые и хронические заболевания печени и почек,
  • мочекаменная болезнь,
  • повышенное выделение кальция с мочой,
  • почечная недостаточножть,
  • саркоидоз,
  • активная форма туберкулеза легких.
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д10 мл – от 200
ВИГАНТОЛ (Витамин Д3), капли (масляный раствор), с 2-х недельного возраста1-2 капли в день с целью профилактики, 2-8 капель – терапия.Курс лечения определяется врачом.10 мл – от 180
ДЕВИСОЛ ДРОПС Д3 (Devisol Drops D3), капли (масляный раствор), с 6 месяцевДети до 2 лет – 10 мкг в сутки (5 капель), от 2 лет — 7,5 мкг в сутки (4 капли).10 мл – от 420
COLIEF VITAMIN D3 DROPS (КОЛИФ ВИТАМИН Д3), капли (масляный раствор), с 18 месяцевДетям от 1,5 до 3 лет по 2 капли 1 раз в сутки во время еды. Детям старше 3 лет по 5 капель 1 раз в сутки во время еды.20 мл – от 770
КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ ДЗ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь), 0+Детям от 1 года – 5-10 мл раствора в сутки, детям до 1 года – по 5 мл в сутки.Курс профилактики – 1 месяц, более продолжительный курс – по предписанию врача.флакон 43 г – от 230

Аквадетрим – витамин Д как для профилактики, так и лечения рахита у грудничков. Лечение препаратом проводить при постоянном контроле уровня кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в крови и моче пациента.

Максимальная доза в 10 капель прописывается, если начался ярко выраженный процесс костных изменений. При появлении у грудничка симптомов переизбытка витамина Д необходимо прекратить прием препарата и продуктов, богатых кальцием.

Начать усиленный прием витаминов А, В и С.

Вигантол – витамин Д для грудничков в каплях. Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. При профилактике рахита доношенным здоровым детям назначают по 1 капле, недоношенным детям – по 2 капли ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы.

Девисол Дропс Д3 (Devisop Drops D3) – финский витамин Д для грудничков в форме капель на основе кокосового масла, хорошо усваивается организмом. Препарат не содержит красителей, консервантов и ароматизаторов. Обладает нейтральным вкусом и может смешиваться с пищей или напитками. Возможно введение капель непосредственно в полость рта ложкой или пипеткой.

Колиф Витамин Д3 – масляный витамин Д для грудничков. Принимать во время еды, добавив к любому питью или пище комнатной температуры, либо непосредственно в рот. Держать флакон вертикально для правильного дозирования.

Компливит кальций Д3 для малышей – во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3. При профилактическом применении витамина необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Способ приготовления суспензии из порошка:

  • Во флакон, содержащий порошок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона, тщательно перемешать (в течение 1-2 минут).
  • Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно перемешать.
  • Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
  • Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 ºС (в холодильнике). Не замораживать.

Правильная организация восполнения дефицита

Как правильно давать витамин Д грудничку, чтобы не навредить? Общие правила приема препарата с целью профилактики рахита:

Если врач назначил профилактический прием – соблюдайте дозировку и общие правила употребления препарата

  • Профилактика проводится в осенние и зимние месяцы, по предписанию педиатра. Чтобы легче запомнить – в месяцы, в названии которых присутствует буква «Р».
  • Профилактическая доза составляет примерно 500 МЕ витамина, но стоит учитывать рекомендации врача и официальной инструкции к препарату.
  • Прием витамина осуществлять в первой половине дня во время или после завтрака.
  • Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, предупредить об этом педиатра. В некоторых смесях уже добавлен витамин Д.
  • Если назначена лечебная доза, то правильным будет делать перерыв длиною в неделю после каждого месяца использования средства.
  • Не стоит хранить препарат в солнечном месте, при высоких температурах.
  • При обнаружении у грудничков первых симптомов передозировки витамина Д – немедленно прекратить прием и показать ребенка доктору.

11 признаков передозировки

Симптомы передозировки витамина Д у грудничков:

  1. полиурия (частое мочеиспускание);
  2. диспепсия (нормальная деятельность желудка нарушена, пищеварение – затруднённое и болезненное);
  3. утрата эластичности кожного покрова;
  4. отсутствие аппетита;
  5. сухой язык;
  6. постоянная жажда;
  7. частая рвота;
  8. на смену поносу приходит запор, и наоборот;
  9. происходит повышение температуры тела (держите в аптечке жаропонижающие свечи, их список представлен здесь);
  10. резкая потеря веса;
  11. иногда – замедление пульса, затруднение дыхания, судороги, увеличенная печень.

Чтобы допустить передозировку и привести к указанной симптоматике – дозировка должна быть превышена как минимум в 200 раз.

Кроме передозировки существует риск того, что некоторые малыши имеют повышенную чувствительность к препарату или его компонентам (аллергия на витамин Д у грудничков). Перед началом приема – проверить индивидуальную переносимость. В случае возникновения побочных реакций или нежелательных симптомов – прекратить курс и обратиться к педиатру.

Если у грудничка присутствует в организме дефицит – нарушается процесс обмена фосфора и кальция, ухудшается окостенение скелета, замедляется рост зубов. Эти процессы приводят к возникновению рахита.

Недостаток витамина Д особенно опасен для грудничков до 1 года, поскольку именно в этот период наблюдается наиболее стремительный скачок в росте. Это особенно подчеркивает Е.О.

Лучшие капли с витамином Д для новорожденных

«Солнечный» витамин Д вырабатывается в организме человека под действием ультрафиолета.

В осенне-зимний период педиатры назначают витамин Д для грудничков в лекарственных препаратах, чтобы избежать дефицита и проблем с развитием костной системы.

Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент витамина Д3 для малышей, поэтому в статье будут описаны основные критерии выбора препаратов и характеристики лучших из них.

Как выбрать витамин Д для ребенка

Из материнского молока ребенок получает недостаточно витамина Д. Это соединение участвует во многих биохимических реакциях, а дефицит витамина Д может привести к серьезным заболеваниям и сбоя в работе систем органов.

Кальциферолы (Д2 и Д3) принимают участие в таких процессах:

  • регулируют кальциево-фосфорный обмен, обеспечивают всасывание этих микроэлементов в кишечнике, благодаря чему укрепляют костную ткань;
  • стимулируют синтез гормонов;
  • регулируют размножение клеток;
  • способствуют выработке пептидов и укреплению иммунной системы ребенка;
  • предупреждают развитие дерматологических заболеваний.

Особенно важен витамин Д для новорожденных, так как их организм только растет и развивается, а костная система должна укрепляться с каждым днем. Недостаток кальциферола приводит к таким проблемам:

  • рахиту, который развивается в результате снижения уровня кальция и плотности костей;
  • повышенной возбудимости;
  • развитию атопического дерматита, псориаза, появлению кожных высыпаний;
  • замедленному росту зубов и появлению деформаций костей (черепа и грудной клетки);
  • нарушению работы внутренних органов;
  • замедлению физического и умственного развития.

Выраженный недостаток витамина наблюдается в периоды дефицита солнечного света. Педиатры назначают витамин Д для грудничков в профилактических дозах на осенне-зимний период.

Заниматься самолечением врачи не рекомендуют, так как родители легко могут спровоцировать передозировку витамина, которая будет не менее опасна, чем дефицит.

Профилактическое назначение витамина Д для новорожденных делается до 3-летнего возраста ребенка, а в первый год жизни обязательно.

С целью профилактики ежедневная доза составляет 500 МЕ, что обычно равно 1 капле лекарственного раствора.

Витамин Д3 для новорожденных выпускается в форме водного или масляного раствора. В аптеках и интернет-магазинах представлен широкий выбор обеих форм, поэтому родители часто затрудняются, какой витамин Д лучше для грудничка.

Выделим несколько критериев, по которым следует выбирать лекарства:

  • Качество. Здесь стоит ориентироваться на собственное мнение, рекомендацию специалистов и отзывы потребителей. Определить качество препарата поможет изучение клинических исследований лекарства и результаты применения средства у других детей. Рекомендации знакомых и положительный опыт приема витамина их ребенком часто помогают определиться среди разнообразия лекарств.
  • Компании-производителя. Оценивая репутацию производителей, можно выбрать более эффективное и качественное средство.
  • Цена. Критерий достаточно важен, так как выбранное средство придет принимать непрерывно в течение нескольких месяцев, и покупатель должен иметь возможность купить второй флакон раствора.
  • Комаровский в своих видео очень интересно и подробно рассказывает о важности витамина Д3 для грудничков. Из этого видео вы узнаете, сколько кальциферола нужно ребенку:

  • Разберем теперь, какой витамин Д выбрать для грудничков – водный раствор или масляный:
  • водный раствор быстрее всасывается в кишечнике и оказывает более длительное действие;
  • масляные капли сложнее дозировать, поэтому вероятность передозировки снижена в случае использования водной основы;
  • масляные препараты нельзя давать, если у ребенка есть проблемы с желудком, почками или кишечником;
  • уровень токсичности масляного раствора выше, что объясняется высокой вероятностью передозировки и способностью витамина растворяться в жирных основах.

Таким образом, водный раствор витамина часто оказывается более безопасным и эффективным, поэтому именно таким препаратам педиатры отдают предпочтение.

Добавки в форме водного раствора

Водные растворы кальциферола назначаются чаще, чем масляные. Несмотря на то, что витамин Д – жирорастворимый, водные растворы снижают вероятность передозировки и развития интоксикации.

Акрихин, Аквадетрим

Препарат имеет двоякие отзывы. Довольные покупатели отмечают высокую эффективность средства, доступную цену и низкую вероятность нежелательных реакций. Средство легко дозируется. А суточная доза составляет всего 1 каплю.

И негативных моментов можно отметить наличие в составе сахарозы, ароматизатора и бензилового спирта – достаточно сомнительных компонентов для детского лекарства. Несмотря на это, многие педиатры давно работают с этим лекарствоv и советуют купить именно его для профилактики рахита у грудничка.

ChildLife Essentials, D3

Препарат доступен по цене и может назначаться с рождения. Рекомендуемая доза для ребенка до года – 6 капель в сутки, после года – 8 капель. Мамы, которые применяли vitamin D3 ChildLife, отмечали, что ребенку намного удобнее давать препараты с суточной дозировкой в 1 каплю.

Особенность средства – ягодный вкус, который обычно нравится детям и сделан на натуральных ингредиентах.

Компливит Аква Д3

Аналог Аквадетрима, который относится к бюджетной категории и поэтому пользуется спросом в аптеках. Согласно отзывам, по эффективности профилактического приема не уступает средствам производства Финляндии или Германии. Представляет собой достойный аналог, который редко вызывает побочные эффекты.

Рейтинг лучших препаратов в масляном растворе

Одними из лучших средств, которые заслужили хорошую репутацию потребителей считаются растворы витамина Д в масле, которые подробно описаны дальше.

Ddrops, Д3

Американская компания предлагает жидкий витамин Д3 с дозировкой 400 МЕ в 1 капле. Согласно отзывам, это одно из лучших средств подобной категории. Раствор находится во флаконе из темного стекла, что позволяет сохранить эффективность лекарства до конца срока годности. Объема жидкости хватает на 90 дней профилактического лечения.

Лекарство можно добавлять в еду или питье ребенка, а также капать на грудь матери перед лактацией.

Препарат не содержит ароматизаторов, красителей и добавок. Предназначен для приема детьми младше 1 года. Для ребенка старшего возраста производитель предлагает другой продукт.

Из недостатков в отзывах потребителей упоминались:

  • заполнение флакона жидкостью только на 2/3 объема;
  • высокая цена.

GreenPeach, Д3

Американская компания GreenPeach предлагает масляный раствор витамина Д с дозировкой 400 МЕ. Преимущество средства в отсутствии ароматизаторов, красителей, сахара, соли, глютена и других веществ, которые могут вызвать у ребенка аллергические реакции или непереносимость. В лечебных целях нужно принимать по 4 капли в день, профилактическую дозу педиатр устанавливает инидивидуально. Препарат часто назначается детям, склонным к аллергическим реакциям или тем, у кого проявились побочные эффекты при приеме других средств этой категории. Основа лекарства – гипоаллергенное кокосовое масло, которое было лишено запаха и вкуса.

UpSpring, Д3

Препарат рекомендован американской академией педиатров для ежедневного применения. Средство не содержит глютена и ГМО. В 1 капле содержится 400 МЕ витамина Д3, флакона хватает на 3 месяца применения. Средство может использоваться у малышей с самого раннего возраста. Лекарство лишено вкуса и запах, поэтому его легко можно давать самым привередливым младенцам. Согласно отзывам мам, флакон имеет очень удобную для дозирования пипетку и облегчает использование средства.

MERCK Вигантол

Витамина компании Merck – одни из самых популярных, и Вигантол для детей – не исключение. Назначается со второго месяца жизни как в профилактических, так и в лечебных целях. В качестве вспомогательного вещества содержит триглицериды, которые повышают усвояемость кальциферола.

Некоторые негативные отзывы о препарате содержат информацию о частом развитии побочных эффектов на фоне его приема – раздражительность, потеря аппетита, судороги. Предположительно, такие реакции вызваны передозировкой витамина, если на фоне лечения ребенок также получает его из других источников (искусственные смеси).

DEVISOL Drops D3 от Orion Pharma

Название этого финского производителя часто упоминается в отзывах потребителей. Цена средства – средняя, поэтому товар пользуется достаточно большим спросом в аптеках. Может назначаться с 3-недельного возраста. Из преимуществ финского D3 можно отметить отсутствие консервантов, сои, глютена, лактозы.

Из недостатков средства мамы отмечают необходимость давать ребенку 5 капель раствора (400 МЕ) в день, что на практике оказывается достаточно неудобно.

Где выгодно покупать препараты витамина Д

В стационарных аптеках качественные препараты кальциферола стоят довольно дорого. Все дело в накрутке цены, расходах компании на аренду помещения и другое. Намного выгоднее стало заказывать подобные средства через интернет-магазин iHerb. Здесь можно найти практически любую добавку для поддержания общего здоровья.

Цена на препараты витамина D на iHerb бывает в 1,5-2 раза ниже аптечной. Попросите доктора выписать название лекарства, и купите его здесь. Доставка осуществляется по всему миру, а служба поддержки работает круглосуточно.

Чем можно заменить витамин D

Действие витамина Д в организме грудничка заменить ничем нельзя. Альтернативой торговым названиям может быть получение витамина из натуральных источников – продуктов питания.

Для этого в рацион стоит включить печень рыб, яичный желток, мясо.

Предупредить рахит также помогут прогулки на улице в солнечные дни, так как кальциферол имеет свойство накапливаться в жировом слое, а затем расходоваться по мере потребности организма.

Комаровский говорит, что препараты витамина Д стоит принимать в дни, когда ребенку недостаточно солнечного света. Наиболее популярными считаются препарат Д3 в масле производства Финляндии и водный Аквадетрим.

Еще можно спросить какой витамин Д лучше для грудничков у провизора аптеки.

Сколько капель принимать малышам должен решать врач в индивидуальном порядке, учитывая внешний вид, территорию проживания, способ вскармливания и образ жизни ребенка.

Как правильно давать витамин Д грудничку

Педиатры назначают витамин Д практически всем грудничкам. Малыши, родившиеся раньше срока, получают холекальциферол с 2 недель.

Младенцы, появившиеся на свет своевременно, знакомятся с полезной добавкой в 5–6 недель. Витамин Д нужен детскому организму для формирования скелета и нервной системы, крепкого иммунитета и профилактики рахита.

Добавка улучшает самочувствие и здоровье новорожденного, если мама правильно ее применяет.

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола.

С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком.

Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

  • беспокойство или вялость;
  • потливость ладоней, стоп или головы;
  • пугливость;
  • покраснения или высыпания в области шеи;
  • зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

Какой выбрать

Раствор кальциферола бывает двух типов: водный и масляный. Педиатры чаще назначают первую разновидность.

У водного раствора витамина Д есть несколько плюсов:

  • всасывается за 2–3 часа после приема;
  • токсичность ниже, чем у раствора на масляной основе;
  • проще рассчитать дозировку;
  • редко вызывает побочные эффекты.

Водный раствор назначают малышам для профилактики рахита. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, предпочтение отдается витамину Д на масляной основе. По структуре он ближе к кальциферолу, который вырабатывается организмом. Раствор запускает производство натурального витамина Д, поэтому состояние ребенка быстро стабилизируется и улучшается.

Кальциферол на масляной основе противопоказан малышам, у которых диагностировали:

  • заболевания кишечника или желудка;
  • доброкачественные образования во внутренних органах;
  • проблемы с почками;
  • язвы на стенках желудка или кишечника;
  • нарушение минерального обмена.

Препарат на водной основе при таких заболеваниях назначает педиатр, который внимательно следит за реакцией детского организма на добавку. Дозировку могут уменьшить до 250 МЕ или найти альтернативный способ повышения уровня витамина Д в крови грудничка.

Недоношенным младенцам и малышам с симптомами рахита назначают Вигантол. В капле препарата содержится 675 МЕ витамина. Лекарство принимают с 2 недель. Его можно заменить средством, которое называется Витамин Д3. Капля препарата равна 625 МЕ кальциферола. Бутылочка со средством продается без дозатора, поэтому маме приходится использовать пипетку.

Аквадетрим рекомендован доношенным грудничкам. Ребенку дают препарат с 4 недель. В капле лекарство содержится суточная норма витамина Д3 – 500 МЕ.

Принимают для профилактики рахита финское средство Девисол. Препарат на масляной основе хорошо усваивается, не вызывает аллергию. Педиатры назначают лекарство, чтобы заставить детский организм самостоятельно вырабатывать витамин Д. Добавку не принимают, если у новорожденного проблемы с печенью.

Доношенным грудничкам и малышам, родившимся раньше срока, для профилактики рахита назначают Jekovit. Препарат на водной основе содержит витамин Д2. Лекарство хорошо усваивается, но противопоказано детям с почечной недостаточностью и заболеваниями мочеполовой системы.

Рацион младенца

Кальциферол содержится в «переднем» грудном молоке. Но у женщин, которые придерживаются жесткой диеты для кормящих, концентрация витамина в организме минимальна. Ребенок не получает суточную дозу компонента. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают витамин Д на водной основе для лучшего усвоения кальция, который они получают из маминого молока.

Малышам, которые питаются искусственными смесями, повезло больше. В состав современного детского питания входят различные минералы и витамины, в том числе и кальциферол.

Ребенок получает вещества, необходимые для нормального развития нервной системы и усвоения кальция. Мамам рекомендуют внимательно изучать коробки со смесями и предупреждать педиатра, что ребенок находится на искусственном вскармливании.

Таким грудничкам витамин Д выписывают только при симптомах рахита.

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Малышу не придется принимать жидкий кальциферол, если его мама употребляют много пищи, богатой этим витамином. К полезным продуктам относится:

  • говядина;
  • рыбий жир;
  • сырые яичные желтки;
  • морепродукты;
  • натуральное сливочное масло.

Мама может получить полезный компонент из морской рыбы: макрели, сельди, тунца или скумбрии. Если у женщины разнообразный рацион, грудничок должен сдать кровь на анализ. В лаборатории определяют уровень витамина Д, фосфора и кальция. И если он достаточно высокий, малышу не нужно принимать препараты для профилактики рахита. Средства с кальциферолом только навредят ему.

Польза и правила приема

Витамин Д дают новорожденному в первой половине дня. Каплю препарата разбавляют столовой ложкой воды. Раствор предлагают малышу во время кормления или после, чтобы улучшить усвоение материнского молока и полезных компонентов, которые в нем содержатся.

Благодаря кальциферолу у грудничка формируются здоровые и крепки зубы, нормализуется работа пищеварительных органов. Новорожденные, принимающие растворы с витамином Д, становятся спокойнее. У детей улучшается аппетит и повышается иммунитет, поэтому они реже болеют и быстро набирают вес.

Мамы дают малышам препараты с кальциферолом для профилактики серьезных заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • ревматизма;
  • саркоидоза;
  • пороков сердца;
  • проблем со щитовидной железой.

Водные и масляные растворы с витамином Д рекомендованы детям, склонным к простудам, инфекционным заболевания и воспалениям. Вместо специальных препаратов можно давать ребенку комплексные средства, содержащие не только кальциферол, но и другие минералы. К ним относится:

  • Видайлин-М, который выпускается в форме сиропа;
  • Поливит Бэби, раствор для внутреннего приема;
  • Мульти-Табс Бэби, прозрачные капли с дозатором.

Любой препарат ребенку покупают после консультации с педиатром. Некоторые добавки несовместимы с антибиотиками, сердечными лекарствами и диуретиками.

Принимать или не принимать

Педиатры советской закалки по привычке выписывают препараты с кальциферолом всем новорожденным. Единицы дают направление на биохимический анализ крови. Но добавка не так безобидна, как кажется. У малышей с передозировкой витамином Д возникают неприятные симптомы:

  • жажда и сухой язык;
  • проблемы со сном;
  • запоры, которые чередуются с поносами;
  • боли в животе;
  • тошнота, из-за которой снижается аппетит;
  • рвота;
  • головные боли;
  • скачки настроения;
  • диспепсия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • потеря веса.

Отменить препарат нужно, если после приема ребенок стал беспокойным, отказывается от груди или бутылочки, громко плачет, у малыша не получается сходить в туалет.

Обратиться к педиатру стоит при слабом и медленном пульсе, быстром снижении массы тела и сухой коже, которая потеряла эластичность. Прием препаратов с кальциферолом после появления перечисленных симптомов прекращают.

Добавка приводит к накоплению солей кальция в организме. Избыток минерала становится причиной проблем с печенью, сердцем, желудком, сосудами и кишечником.

Мама может отказаться от витамина Д, если считает, что ребенок и без добавки хорошо развивается. Принимать кальциферол не обязательно грудничкам, которые:

  • живут в восточной или южной части страны;
  • ежедневно гуляют на улице по 2–3 часа;
  • принимают солнечные ванны даже зимой.

Добавки не нужны малышам со светлой кожей. Мамам смуглых младенцев рекомендуют чаще гулять и загорать. При принятии ультрафиолетовых ванн не использовать солнцезащитный крем.

Противопоказания

Витамины Д2 и Д3 не выписывают малышам, у которых диагностировали:

  • туберкулез в активной форме;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • повышенную чувствительность к витамину Д;
  • мочекаменную болезнь;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • гипервитаминоз Д3;
  • повышенное содержание кальция в организме.

Раннее или быстрое закрытие родничка не является противопоказанием. Витамин Д никак не влияет на этот естественный процесс.

Грудничок получает кальциферол с маминым молоком или смесью. Но иногда новорожденному не хватает витамина Д, и малыш становится вялым, капризным и раздражительным. Если мама заметила, что у младенца выпадают волосы, сильно потеют ладони и голова, нужно проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов для профилактики рахита.

источник