Витамин Д | Vitamin d3
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rр.: Sol. «VITAMIN D3» №1 (200000 МЕ)
D.t.d.: № 1 in flac.
S.: По 1 капле 1 раз в сутки.
Фармакологическое действие
Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения Cmax в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.
Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.
Способ применения
Для взрослых: Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D3.
Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.
Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли Витамина D3 (около 625-1250 MЕ)/сут.
Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D3 (около 3125-5000 ME)/сут.
Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D3 (около 1250-3125 ME)/сут.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазменазначают от 16 до 32 капель Витамина D3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Показания
— профилактика и лечение рахита;
— профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
— поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
— лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Противопоказания
— гиперкальциемия;
— гипервитаминоз D3;
— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
— кальциевый нефроуролитиаз;
— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).
С осторожностью
Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.
Побочные действия
— аллергические реакции
— гиперкальциемия
— гиперкальциурия
— снижение аппетита
— полиурия
— запор
— метеоризм
— тошнота
— абдоминальная боль
— головная боль
— миалгия
— артралгия
— повышение АД
— аритмия
— нарушение функции почек
— обострение туберкулезного процесса в легких.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.
1 мл колекальциферол (вит. D3) 200000 МЕ.
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.
В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.
20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Витамин Д» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Эргокальциферол | Ergocalciferolum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp: Calciferolum 500 ME 50г
D.t.d: N100 in drage
S: по схеме
Рецепт (россия)
Действующее вещество
Фармакологическое действие
Регулирует обмен фосфора и кальция в организме, всасывание их в кишечнике и отложение в костях. Предохраняет от рахита (авитаминоза D — состояния, вызванного недостаточным поступлением витамина D в организм) и излечивает рахит.
Способ применения
Для взрослых: Кормящим матерям назначают по 500 ME ежедневно с первых дней кормления до начала применения препарата у ребенка.
Эргокальциферол является эффективным средством лечения волчанки кожи и слизистых оболочек. Суточная доза для взрослых, больных туберкулезной волчанкой, составляет обычно 100 000 ME. Суточную дозу делят на 2 приема и принимают во время еды. Курс лечения — 5-6 мес.
Для детей: Для предупреждения рахита у новорожденных и грудных детей витамин D2 назначают беременной женщине и кормящей матери. На 30-32-й неделе беременности назначают витамин D2 дробными дозами в течение 10 дней, всего на курс — 400 000-600 000 ME.
Применяют также при расстройстве функции околощитовидных желез, в частности, при тетании (судорогах), костных заболеваниях, вызванных нарушением кальциевого обмена, при некоторых формах туберкулеза, псориазе и др. Для предупреждения приступов тетании назначают до 1 000 000 ME витамина в день.
Лечения волчанки кожи и слизистых оболочек. Детям до 16 лет, страдающим туберкулезной волчанкой, назначают в дозах от 25 000 до 75 000 ME в день в зависимости от возраста 2 приема в день во время еды. Курс лечения — 5-6 мес.
Показания
Рахит. Нарушение функции околошитовидных желез.
Тетания (судороги).
Остеомаляция (размягчение костей).
Остеопороз (нарушение питания костной ткани, сопровождающееся увеличением ее ломкости).
Туберкулез костей.
Туберкулезная волчанка (туберкулезное заболевание кожи).
Противопоказания
Необходима осторожность при назначении эргокалышферола лицам преклонного возраста и лежачим больным. Эргокальциферол может способствовать развитию атеросклероза. Препарат обладает способностью накапливаться в организме.
Побочные действия
Форма выпуска
Драже по 500 ME (масса 0,5 г) в упаковке по 50 г (100 штук);
спиртовой 0,5% раствор (200 000 ЕД в 1 мл) во флаконах по 5 мл;
масляный 0,125% раствор (50 000 ME в 1 мл) во флаконах по 10 мл, масляный 0,0625% раствор (25 000 ME в 1 мл) во флаконах по 10 мл.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Эргокальциферол» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Витамины
Аевит ребенку 1 года для приема внутрь
D.S. внутрь по 1 капсуле в день
Витамин В1 для парентерального введения ребенку 7 лет
Rp: Sol. Thiamini bromidi 6% — 1,0
S. 1,0 мл в/м N 15 через день
Витамин В1 для приема внутрь ребенку 3 лет
Rp: Tab. Thiamini chloridi 0,002 (0,005) N 50
D.S. по 1 таблетке 2 р/д в течение 30 дней (5-8 мг/сут)
Витамин В12 для парентерального введения ребенку 10 мес
Rp: Sol. Cyancobalamini 0,01% — 1,0
S. по 0,4 мл в/м 2-3 раза в неделю N 15 (5 мкг/кг)
Витамин С для приема внутрь ребенку 5 лет
Rp: Tab. Acidi ascorbinici 0,025 N 50
D.S. по 1 таблетке 2 р/д (0,05-0,1 мг/кг)
Витамин С для парентерального введения ребенку 8 мес
Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% — 1,0
Витамин В2 для парентерального введения ребенку 3 лет
Rp: Sol. Riboflavini mononucleotidi 1% — 1,0
S. по 0,5 мл в/м 1 р/д 3-5 дней, затем 2-3 раза в неделю. Курс лечения 10-20 дней.
Витамин В2 для приема внутрь ребенку 10 лет
Rp: Tab. Riboflavini 0,005 N 50
D.S. по 1 таблетке 2 р/д. Курс лечения 1 месяц.
Витамин Д2 для приема внутрь ребенку 1 мес с целью профилактики рахита
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosa 0,0625% — 1,0
S. по 1 капле в день (1 капля – 625 МЕ)
Витамин Д2 для приема внутрь ребенку 5 мес с целью лечения рахита
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosa 0,5% — 10,0
S. по 1 капле в день в течение 3 месяцев (1 капля – 5000 МЕ)
Витамин В6 для парентерального введения ребенку 2 лет
S. в/м 0,5 мл через день N 15
Витамин В6 для приема внутрь ребенку 6 лет
Rp: Tab. Pyridoxalphosphatis obductae 0,01 N 50
D.S. 1 таблетка в утренние часы. Курс лечения – 30 дней.
Противоглистные препараты
Вермокс для приема внутрь ребенку 2 лет
Пирантел для приема внутрь ребенку 3 лет
Rp: Susp. Pyranteli pamoati 0,25
S. 1 мерная ложка 5 мл (250 мг) 2-3 дня
Левамизол для приема внутрь ребенку 3 лет
Rp: Tab. Levamisoli 0,05 N 2
D.S. по 1 таблетке однократно перед сном. При необходимости повторить через неделю.
Трихопол для приема внутрь ребенку 7 лет
Фурозолидон для приема внутрь ребенку 3 лет
Rp: Tab. Furazolidoni 0,05 N 20
D.S. по 1 таблетке 4 р/д (после еды)
Нистатин для приема внутрь ребенку 7 мес
Rp: Tab. Nystatini obductae 250000 ED
S. по 125000 ЕД 4 р/д. Курс лечения 10-14 дней.
Мукалтин для приема внутрь ребенку 5 лет
Rp: Tab. Mucaltini 0,05 N 20
Рутин для приема внутрь ребенку 4 лет
— Средство для купирования почечной колики
Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10
— Средство, улучшающее функции мозга при реабилитации больных после инсульта
Rp.: Tab. Vinpocetini 0,005 N.10
58. Пентоксифиллин (Трентал)
— Средство для улучшения мозгового кровообращения.
— Средство, улучшающее микроциркуляцию.
Rp.: Sol. Pentoxyphyllini 2% 5 ml
S. Развести в 250 мл NaCl. Для в/в капельного введения.
Rp.: Tab. Cinnarizini 0,025 N.10
— Мочегонное средство для форсированного диуреза
— Средство при отеке легких или мозга.
Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 N.10
61. Гидрохлоротиазид (Дихлотиазид)
— Мочегонное средство больному нефритом
Rp.: Tab. Hydrochlorthiazidi 0,25 N.10
62. Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)
— Средство при гиперальдостеронизме.
Rp.: Tab. Spironolactoni 0,25 N.10
63. Бензилпенициллин (Бензилпенициллина натривая соль)
— Средство для лечения сифилиса
Rp.: Benzylpenicillini natrii 500000 ED
S. Развести в стерильной воде для инъекций, для в/м введения 3/сут.
— Средство для эрадикации Helicobacter pylori
Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5 N.10
— Средство для лечения холеры
— Средство для лечения сибирской язвы
Rp.: Doxycyclini hydrochloride 0,1
— Средство для лечения внебольничной пневмонии.
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1/сут.
— Средство для лечения заболеваний, вызванных стафилококком
— Средство для лечения инфекции, вызванной антипичными внутриклеточными микробами.
Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
70. Амикацин (Амикацина сульфат)
— Средство для лечения инфекции, вызванной синегнойной палочкой
— Антибиотик для лечения синегнойной инфекции.
S. Развести в стерильной воде для инъекций. В/м, 2/сут.
— Средство для лечения туберкулеза
Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5
— Средство для профилактики гриппа
— Средство для лечения герпеса.
— Противогрибковый препарат для лечения дерматомикозов.
— Средство для лечения кандидамикоза
Rp.: Tab. Terbinafini 0,25 N.10
— Средство для лечения больного анаэробной инфекцией
— Средство для лечения лямблиоза.
— Средство для лечения трихомониаза и анаэробной инфекции
Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 N.10
— Средство для лечения брюшного тифа
— Средство для лечения сахарного диабета
Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.10
— Средство для лечения тиреотоксикоза
Rp.: Tab. Thiamazoli 0,005 N.10
— Средство для лечения аутоиммунных заболеваний
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 N.10
86. Флуоцинолона ацетонид (Флуцинар)
— Топический глюкокортикоид для лечения экземы
Rp.: Ung. Fluocinoloni acetonidi 0,25% — 15,0
D.S. 1-3 наносить на пораженный участок.
— Витамин для лечения полиневритов
Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% — 1ml
— Витаминный препарат при токсикозе беременных
— Витамин для лечения макроцитарной анемии
Rp.: Tab. Acidi folici 0,001 N.10
— Средство для лечения мегалобластической анемии
Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,05% — 1 ml
S. Для в/м введения по 2ампулы 1 раз в 2 дня
91. Кислота аскорбиновая (в ампулах)
Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5% — 1ml
— Средство для лечения ДВС-синдрома
— Средство при легочной эмболии
D.S. Наносить тонким слоем 3 раза в день.
93. Надропарин кальция (Фраксипарин)
— Средство для профилактики тромбообразования
Rp.: Tab. “Sorbifer durules” N.50
— Средство для лечения железодефицитной анемии
Rp.: Tab. Warfarini 0,0025 N.10
98. Менадиона натрия бисульфит (Викасол)
— Средство при передозировке непрямых антикоагулянтов
— Средство при нарушении свертываемости крови
— Препарат для профилактики и остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений
Rp.: Tab. Etamsylati 0,25 N.10
— Ферментный препарат для лечения хронического панкреатита
102. Метоклопрамид (Реглан, Церукал)
Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N.10
Rp.: Tab. Famotidini 0,02 N.10
107. Дифенгидрамин (Димедрол) (в таблетках и ампулах)
Rp.: Tab. Loratadini 0,01 N.10
Rp.: Tab. Bromhexini 0,008 N.10
Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% — 10 ml
S. Развести в 10-20 мл физ.раствора, вводить в/в медленно.
Витамин Д
VITAMIN D3
Фарм. группа
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rр.: Sol. «VITAMIN D3» №1 (200000 МЕ)
D.t.d.: № 1 in flac.
S.: По 1 капле 1 раз в сутки.
Фармакологическое действие
Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения Cmax в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.
Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.
Способ применения
Для взрослых: Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D3.
Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.
Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли Витамина D3 (около 625-1250 MЕ)/сут.
Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D3 (около 3125-5000 ME)/сут.
Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D3 (около 1250-3125 ME)/сут.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазменазначают от 16 до 32 капель Витамина D3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Показания
— профилактика и лечение рахита;
— профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
— поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
— лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Противопоказания
— гиперкальциемия;
— гипервитаминоз D3;
— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
— кальциевый нефроуролитиаз;
— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).
С осторожностью
Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.
Побочные действия
— аллергические реакции
— гиперкальциемия
— гиперкальциурия
— снижение аппетита
— полиурия
— запор
— метеоризм
— тошнота
— абдоминальная боль
— головная боль
— миалгия
— артралгия
— повышение АД
— аритмия
— нарушение функции почек
— обострение туберкулезного процесса в легких.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.
1 мл колекальциферол (вит. D3) 200000 МЕ.
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.
В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.
20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Витамин Д» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Витамин Д 3 (Vitamin D 3 ) инструкция по применению
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 06.04.17
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Витамин Д 3
Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.
| 1 мл | |
| колекальциферол (вит. D 3 ) | 200000 МЕ |
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.
В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.
20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.
Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.
Показания препарата Витамин Д 3
- профилактика и лечение рахита;
- профилактика дефицита витамина D 3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
- поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
- лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
- лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| E20 | Гипопаратиреоз |
| E20.1 | Псевдогипопаратиреоз |
| E55.0 | Рахит активный |
| M80.0 | Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом |
| M80.1 | Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников |
| M80.4 | Лекарственный остеопороз с патологическим переломом |
| M80.5 | Идиопатический остеопороз с патологическим переломом |
| M81.0 | Постменопаузный остеопороз |
| M81.1 | Остеопороз после удаления яичников |
| M81.2 | Остеопороз, вызванный обездвиженностью |
| M81.4 | Лекарственный остеопороз |
| M81.8 | Другие остеопорозы (старческий остеопроз) |
| M82 | Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| M83 | Остеомаляция у взрослых |
Режим дозирования
Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 .
Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.
Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3 : 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут.
Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут.
Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3 : от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Побочное действие
Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
Противопоказания к применению
- гиперкальциемия;
- гипервитаминоз D 3 ;
- почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
- кальциевый нефроуролитиаз;
- повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).
Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.
Витамин D 3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.
Применение у детей
Особые указания
Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).
При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 .
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.
Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 .
В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Передозировка
Симптомы гипервитаминоза витамина D 3 :
- ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;
- поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко — психоз (изменения психики) и изменение настроения.
Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей — 2000-4000 МЕ/сут):
- кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.
Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.
Лекарственное взаимодействие
Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.
При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза.
Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Не взаимодействует с пищей.
Условия хранения препарата Витамин Д 3
Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Витамин Д 3
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.