Витамин Д для грудничков
Организм ребенка после рождения активно запасается полезными веществами, которые поступают в его организм с молоком матери. Для крохи важны не только белки, жиры и углеводы, но и микроэлементы. Особенную потребность организм грудничка испытывает в витаминах. В большинстве случаев с молоком матери малышу попадает достаточное их количество, но витамином Д (D), мать не может обеспечить малыша в полном объеме. Роль этого витамина чрезвычайно важна для развития крохи, поэтому педиатры с первых посещений новорожденного акцентируют внимание на необходимости его дополнительного приема.
Что такое витамин Д?
Витамин Д представлен в нескольких формах, которые объединяют в единое название — кальциферолы. Существует две взаимозаменяемые его разновидности — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Солнечный свет способен обеспечить организм только витамином Д3, в то время как пища является источником обеих форм.
Витамина Д может быть недостаточно, если ребенок недоношенный, или рожденный в осенне-зимний период. Вполне понятно, что такие детки меньше пребывают под солнечными лучами, поэтому их организм находится в зоне риска. Такая теория долгое время была неоспоримой, однако современная медицина шагнула далеко вперед и врачи считают, что проблема не в этом. То количество витамина Д, которое образуется в коже, ничтожно мало, а вот дефицит витамина в продуктах питания, которые кушает кормящая мама, может существенным образом влиять на объемы его поступления в организм малыша. Поэтому врачи на начальном этапе развития ребенка советуют безопасные терапевтические дозы кальциферола всем грудничкам. При появлении тех или иных патологий доза витамина Д может корректироваться.
Для чего нужен этот витамин?
Как и все витамины, кальциферол выполняет несколько важных функций. В частности:
- активно участвует в формировании костей, мышечных волокон и нейронов;
- способствует укреплению иммунной системы организма;
- может кумулировать кальций и фосфор в костной системе и зубах, обеспечивая тем самым их прочность;
- препятствует росту злокачественных клеток.
Если уровень витамина Д в организме будет недостаточным, ребенку грозит рахит. При этом заболевании костная ткань отличается патологической мягкостью, неспособностью выдерживать нагрузки тела. Костные поры у детей с рахитом гораздо более крупные, в то время, как кости здоровых детей имеют микропористую структуру. Невозможность формирования костных трабекул (перегородок) и является прямым следствием недостаточности витамина Д в организме ребенка.
Симптомы нехватки витамина Д: 
- позднее закрывается родничок;
- ручки и ножки искривляются;
- появляется сутулость в позвоночном столбе;
- меняется форма черепа;
- челюсть приобретает некрасивые очертания;
- в дальнейшем проявляются признаки задержки умственного развития.
Видео Комаровский о витамине Д для грудничков
Симптомы передозировки витамина Д или аллергия?
Опасен не только недостаток витамина Д, но и его избыток (гипервитаминоз). К слову сказать, данное состояние встречается довольно редко и появляется не от разовой передозировки препарата, а вследствие систематического ее превышения, рекомендованной врачом при лечении или профилактике рахита. Достаточно давать малышу повышенное количество витамина Д в течение 2-3 недель, чтобы это привело к выраженной картине его передозировки, а уже через 6-8 месяцев интоксикация перейдет в хроническую форму. Также гипервитаминоз наблюдается при индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д, которая часто развивается если во время беременности женщина вела его прием. У таких детей возможна реакция даже на малые и умеренные количества витамина. Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, гораздо чаще внешние проявления на коже ребенка (зуд, высыпания, шелушение) признаки передозировки витамина Д, а не аллергии на него.
Основные симптомы передозировки, на которые следует обратить внимание это:
- признаки общей интоксикации (вялость, плохой сон и аппетит, бледность);
- подгузники ребенку приходится менять чаще, чем обычно из-за повышенного выделения мочи;
- жидкости, которую выпивает ребенок, становится значительно больше, что может расцениваться матерью как голод у детей первых месяцев жизни;
- если мать долгое время не может понять, что нужно ребенку и ограничивает потребление жидкости тем же объемом, что и раньше, это может привести к дегидратации организма, внешним признаком которой является сухость кожи, потеря ее эластичности;
- появление обильных и частых срыгиваний, рвота;
- снижение ежемесячных прибавок в весе;
- преждевременное закрытие большого родничка;
- запоры или расстройство кишечника.
Заподозрив передозировку витамина Д, врач обязательно порекомендует провести дополнительное обследование в виде анализов крови, так как в этом случае происходит повышение кальция в крови из-за плохой его связываемости в костях. Несвязанный кальций вместе с током крови поступает в сосуды сердца, почек. где начинается его отложение, что нарушает работу этих органов.
Анализы при передозировке витамина Д включают:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови.
- Определение кальция в моче (тест Сулковича).
- Определение продуктов обмена витамина Д в плазме крови.
Дополнительное обследование в виде УЗИ или ЭКГ, консультация узких специалистов может потребоваться лишь в тяжелых случаях, чтобы выяснить насколько далеко зашел процесс.
Важно! Избежать передозировки витамина Д поможет его прием по строгим показаниям врача (желательно проконсультироваться у нескольких специалистов) и с соблюдением рекомендованной дозировки.
При незначительном недостатке витамина Д лучше отдать предпочтение продуктам, его содержащим (морская рыба, сыр, кисломолочные продукты), чем аптечным средствам и, конечно же, больше времени гулять с ребенком в солнечную погоду.
Содержание витамина Д в продуктах питания
Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный?
Несмотря на то, что витамин Д является часто назначаемым средством для детей и практически все мамочки дают витаминные препараты грудничкам, аптечная сеть совсем не изобилует средствами с витамином Д, которые можно назначать грудничкам. Среди всего разнообразия препаратов, включающих различные формы кальциферола, не так много средств показаны деткам с рождения.
Препараты витамина Д в зависимости от основы делятся на два вида:
- масляная форма;
- водная форма, содержащая мельчайшие жировые шарики, заключающие витамин.
Преимущества водной формы:
- всасывается в 5 раз быстрее, достигая большей концентрации;
- эффект от приема сохраняется в два раза дольше, чем от масляной формы;
- высокая биодоступность;
- хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи;
- эффект от приема препарата наступает быстрее;
- удобная форма для дозирования.
За счет чего же достигается такой эффект? Все дело в том, что любой жир, попадая в пищеварительный тракт подвергается действию солей желчных кислот, которые разбивают его на отдельные жировые капли, создавая эмульсию. Благодаря этому обеспечивается доступ ферментов к жиру и его дальнейшее расщепление. Таким образом, если витамин Д поступает в организм в масляной форме, то препарату необходимо пройти эту стадию прежде чем он усвоится, а если в водной форме (правильнее сказать мицеллярной), то усвоение начинается гораздо быстрее. Водная форма витамина Д назначается деткам, родившимся раньше срока. Их желудочно-кишечный тракт образует недостаточно специальных веществ для расщепления витамина в жирной среде (в молоке матери), поэтому таким пациентам показан исключительно водный раствор витамина Д.
Некоторые из преимуществ водной формы одновременно имеют и отрицательные стороны:
- способность организма усваивать витамин Д из данных препаратов, выше, что повышает риск передозировки при несоблюдении инструкции или при неадекватном лечении;
- водные формы содержат много вспомогательных веществ, которые могут вызвать индивидуальную непереносимость.
Важно! Если действительно существуют серьезные основания для назначения витамина Д, то для коррекции в максимально короткие сроки и при условии хорошей переносимости, лучше отдать предпочтение водной форме.
Какой лекарственный препарат витамина Д лучше выбрать для грудничка
Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые часто назначаются врачами. Их основным действующим веществом является холекальциферол (витамин Д3), препараты которого считаются более эффективными и современными по сравнению с эргокальциферолом (витамин Д2).
Аквадетрим — препарат витамина Д на водной основе
Средство применяют при дефиците витамина в организме, для лечения и профилактики рахита и других костных патологий (например, метаболические патологии). Противопоказаниями к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипервитаминоз. Препарат назначают детям с четвертой недели жизни. Это может быть препятствием у малышей младшего возраста, поэтому врачи в данном случае заменяют Аквадетрим на Вигантол и Витамин Д3, которые назначаются ранее (с десятого дня жизни). Препарат разводят в чайной ложке воды. Курс лечения составляет в среднем 1-1,5 месяца. В течение всего времени контролируются биохимические показатели крови. При необходимости педиатр назначает повторный курс с перерывом в неделю. Чтобы предупредить передозировку препарата, ни в коем случае не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом. При появлении у ребенка судорог, тошноты, рвоты и других настораживающих симптомов препарат отменяют и консультируются у врача.
Препараты на масляной основе
Препарат также назначают деткам с дефицитом витамина Д для регуляции обмена в организме кальция и фосфатов. Кроме этого, Вигантол способен нормализовать деятельность паращитовидных желез. Средство всасывается в тонком кишечнике, накапливается в костях, печени, мышцах скелета, сердечной ткани, почках. Максимальное накопление происходит примерно через пять часов после приема. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Препарат назначают для лечения рахита, с целью профилактики недостаточности кальциферолов в организме ребенка, а также при мальабсорбции, патологиях тонкого кишечника, гипокальциемии, остеопорозах различного происхождения. Противопоказаниями к назначению является избыток кальция, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Капли разводят в чайной ложке молока или дают с другой жидкостью. Схема приема при рахите следующая – препарат назначают в первый и второй месяцы жизни, а затем на пятый и девятый месяцы. На втором году препарат дают профилактическими курсами в зимний период. Доза может корректироваться в зависимости от улучшений в биохимических показателях анализа крови малыша.
Выпускается в разнообразных дозировках, что очень удобно для применения. Кроме холекальциферола препарат содержит альфа-токоферол. Действие препарата аналогично Аквадетриму и Вигантолу. Терапия длится около двух месяцев, затем малышей переводят на профилактические дозировки.
Дозировка и цена лекарственных препаратов витамина Д3
| Название препарата, цена | Лекарственная форма | Содержание витамина Д | Возраст | Дозировка при профилактике рахита | Дозировка при лечении рахита |
|---|---|---|---|---|---|
| Аквадетрим (Россия, Польша) 170-200 руб |
Капли на водной основе. | 15 000 МЕ/мл 1 капля – 500МЕ |
Дети с 1 месяца и до 2-3 лет. | 1-2 кап./сут. | 4-6 капель. Точную дозировку определяет врач. |
| Недоношенные дети с 1 месяца. | 2-3 кап./сут. | ||||
| Вигантол (Австрия, Германия, Япония) 180-200 руб |
Масляный раствор. | 20 000 МЕ/мл 1 капля – 667 МЕ |
Дети с 2-х недель. | 1 кап./сут. | 2-8 кап./сут. |
| Недоношенные дети с 2-х недель. | 2 кап./сут. | ||||
| Витамин Д3 (Россия) 129 руб. |
Масляный раствор. | 20 000 МЕ/мл 1 капля – 667 МЕ |
Дети с 2-х недель. | 1 кап./сут. | 2-8 кап./сут. |
| Недоношенные дети с 2-х недель. | 2 кап./сут. |
Что из себя представляют финские витамины Д3
Кроме лекарственных препаратов есть БАДы (биологически активные добавки), содержащие витамин Д. Отличием их от лекарств является то, что они принимаются с целью профилактики, а не лечения. Кроме того, эффект их длится меньше, чем у лекарств. В них нет абсолютно никаких синтетических добавок. Чтобы сохранить препараты длительное время в них добавлен естественный антиокислитель — альфа-токоферола ацетат (витамин Е).
Есть мнение, что некоторые витамины Д финского производства гораздо лучше лекарственных препаратов, но это мнение ошибочно. Эти препараты зарегистрированы в России в качестве БАД или вовсе не включены в реестр свидетельств о государственной регистрации (Девисол). Поэтому если ребенку прописан лекарственный препарат витамина Д с лечебной целью, то при хорошей переносимости средства, БАДом его лучше не заменять.
Дозировка и цена витамина Д3 в форме БАД
| Название БАД, цена | Форма выпуска | Содержание витамина Д | Возраст | Дозировка |
|---|---|---|---|---|
| Д3 вит Бэби (Польша) — 250 руб. | Масляный раствор в капсулах. | 1 капсула – 200МЕ | Дети с рождения до 3-х лет. | Содержимое 1 капсулы один раз в день. |
| Девисол (Орион Фарма, Финляндия) — 400 руб. | Масляный раствор. | 1 капля – 80 МЕ | Дети с рождения. | 5 кап./сут. |
| Минисан (Верман, Финляндия) — 300-400 руб. | Масляный раствор. | 1 капля – 100 МЕ | Дети с 1,5 до 3-х лет. | 2 кап./сут. |
| Дети с 3-х лет. | 4 кап./сут. |
Читайте также:
Говоря о группе препаратов кальциферолов сложно выделить наилучшее средство. Все препараты одинакового хорошо помогают при недостаточности витамина Д у грудного ребенка, поэтому при грамотном и ответственном лечении избавиться от гипокальциемии можно при помощи любого из этих средств. Существенная разница может быть во времени назначения препарата и схеме лечения, однако только врач с учетом особенностей ребенка делает выбор препарата.
Витамин Д для грудничков
Витамин D – это ключевое вещество, которое необходимо ребёнку для полноценного развития. Препараты, содержащие кальциферолы назначают грудничкам, чтобы предупредить недостаток витамина Д и развитие различных заболеваний (например, рахит). При этом родители должны знать, зачем детям это вещество, какие аптечные препараты его содержат, и как его правильно давать.
Польза витамина Д
Кальциферолы необходимы для нормального роста костной ткани, предупреждения рахита и остеопороза. Они регулируют минеральный обмен, способствуют отложению кальция в костях и предупреждают их размягчение. При этом продукты, содержащие витамин D недоступны для младенцев, а солнце в наших широтах не каждый день. Поэтому при недостатке кальциферолов детям назначают раствор на их основе.
Витамин Д обладает следующими полезными свойствами:
• Обеспечивает нормальное развитие костной ткани.
• Стимулирует выработку пептидов, которые регулируют уровень инсулина, нормализуют кровяное давление, поддерживают ЦНС, повышают восприимчивость организма к микробам.
• Укрепляет иммунную систему.
• Уменьшает вероятность воспалительных процессов в организме.
• Предупреждает онкологические болезни.
• Защищает от рассеянного склероза, ревматического артрита, сахарного диабета.
Кроме того, кальциферолы повышают устойчивость к кожным заболеваниям, атеросклерозу, особенно в юности.
Показания к применению
Среди родителей актуален вопрос о том, зачем витамин Д грудничкам. Как упоминалось ранее, дефицит кальциферолов грозит развитием рахита у ребёнка до 1 года. Вылечить патологию намного тяжелее, чем предупредить. Поэтому детям назначают аптечные препараты витамина Д.
Это вещество отвечает за метаболизм кальция и фосфора. Благодаря ему нормально развивается костная и мышечная ткань, укрепляется скелет и зубы. Кроме того, кальциферолы повышают защитные свойства организма, улучшают функциональность ЦНС, сердца, сосудов, кишечника и т. д.
Препараты витамина Д показаны грудничкам в таких случаях:
• Ребёнок проживает в северном регионе. Дети, проживающие в южных регионах, менее подвержены рахиту, так как витамин Д вырабатывается в их коже под влиянием солнца. А новорожденным, родившимся на севере необходимо получать кальциферолы из специальных препаратов.
• Грудное вскармливание. Если грудничок употребляет только грудное молоко, то мать должна следить за концентрацией витамина Д в своём организме. Кроме того, новорожденным часто назначают препараты, содержащие кальциферолы для профилактики рахита.
• Осенне-зимний период. Специальные препараты показаны детям в холодное время года, когда солнце появляется реже, а прогулки становятся короче.
• Искусственное вскармливание. Дозировку витамина Д для детей определяет врач с учётом наличия полезных веществ в молочной смеси. Осенью и зимой детям дают специальные препараты дополнительно.
В группу риска развития рахита также входят недоношенные дети, малыши с тёмной кожей (у них понижена выработка кальциферолов в коже), а также пациенты, принимающие препараты, которые влияют на всасывание витамина Д.
Признаки дефицита витамина Д
Нехватка витамина Д у грудничков грозит опасными последствиями, поэтому нужно вовремя принять необходимые меры.
Симптомы нехватки витамина Д:
• избыточное выделение пота на коже головы и конечностей;
• выпадение волос;
• снижение аппетита;
• метеоризм;
• расстройства сна;
• повышенная раздражительность;
• зуд на коже.
Это первые признаки дефицита кальциферолов, при их появлении следует обратиться к врачу. Игнорировать проблему не рекомендуется, так как повышается вероятность замедления роста костной ткани и нарушения функциональности внутренних органов. Это проявляется деформацией костей и замедлением развития малыша.
Рахит – это опасная патология, при которой медленнее развивается костно-мышечная система, увеличивается размер головы, снижается тонус мышц, утолщаются рёбра. У ребёнка замедляется зарастание большого родничка, размягчаются другие части черепа, искривляется позвоночник.
Особенности применения
Родители интересуются вопросом о том, как давать витамин Д грудничку. Специальные препараты назначаются детям с первых дней жизни при наличии показаний. Если ребёнок родился вовремя и имеет нормальный вес, то ему дают лекарство через 1 месяц после рождения. А недоношенным детям назначают препараты витамина Д с 2 недель жизни. Некоторые дети принимают такие добавки в полугодовалом возрасте.
Педиатры назначают витамин Д для грудничков в каплях. Они могут быть изготовлены на основе масла или воды. Масляный витамин Д имеет высокую биологическую ценность, легче усваивается, но хуже переносится и его сложно дозировать. Водный витамин Д не оказывает токсического влияния и редко провоцирует аллергическую реакцию.
Масляные (Д³) растворы витамина более эффективные и физиологичные. Водные (Д²) растворы содержат провитамин Д, который стимулирует продуцирование собственных кальциферолов в организме.
Водная форма помогает предупредить рахит, а масляную применяют при появлении первых признаков патологии.
Если младенец родился раньше срока и его вес менее нормы, то ему назначают водный раствор. Это обусловлено тем, что такой препарат имеет более щадящее действие.
Как гласит инструкция по применению, обе лекарственные формы (на основе масла и воды) принимают утром после приёма пищи. Родители отмеряют нужную дозу лекарства в ложку или бутылочку, добавляют туда немного остывшей кипячёной воды, и дают крохе.
Нормы витамина Д для грудничков определяет педиатр для каждого пациента индивидуально. При этом он учитывает время года, тип вскармливания, место проживания, возраст и т. д. Стандартная доза – 1 капля, которая содержит 500 МЕ кальциферолов. Дети, проживающие в неблагоприятных районах, принимают около 1500 МЕ за сутки. При этом, чем младше кроха, тем в большей дозе витамина Д они нуждаются. Пациенты от 3 лет принимают препараты на основе кальциферолов крайне редко.
Достаточно актуален вопрос о том, как долго давать витамин Д грудничкам. На этот вопрос родителям сможет ответить только лечащий врач.
Препараты витамина Д для новорожденных
Родители интересуются о том, какой препарат с витамином Д лучший для грудничков.
Медики выделяют следующие средства на основе кальциферолов, которые компенсируют их недостаток в организме малыша:
• Рыбий жир назначают самым маленьким детям. Как правило, он представлен в аптеке масляным раствором, однако существуют более современные лекарственные формы с приятным вкусом.
• Аквадетрим – это витамин Д³ для грудничков. Каждая капля водного раствора содержит 500 МЕ этого вещества. Применяется препарат с 4 недель после рождения.
• Вигантол предназначен для детей со второй недели жизни. В 1 капле масляного раствора находиться 667 МЕ витамина Д.
• Д3 Девисол Дропс – это финский витамин Д для грудничков. Масляный раствор витамина Д³ чаще назначают в холодное время года, чтобы предупредить гиповитаминоз и рахит.
Решение о выборе препарата витамина D принимает педиатр.
Противопоказания и ограничения
Препараты витамина Д запрещено принимать в следующих случаях:
• Аллергия на витамин Д
• Язва желудка или 12-перстной кишки.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Нарушение функциональности печени или почек.
• Туберкулёз (активная форма).
• Повышенная концентрация кальция в крови.
Важно не допустить передозировку витамином Д у грудничков. При превышении дозы развивается интоксикация, которая нарушает обмен кальция, негативно воздействует на нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную систему.
Симптомы передозировки витамином Д:
• беспокойный сон;
• плохой аппетит;
• извержение рвотных масс;
• расстройства стула (запор чередуется с поносом);
• пересыхание ротовой полости;
• затруднение дыхания;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• жажда;
• повышение температуры тела от 37.1° до 38° на протяжении длительного времени;
• снижение эластичности кожи.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру. При интоксикации повышается вероятность судорог, обезвоживания, аритмии и других опасных явлений у младенца.
Аллергия на витамин Д у грудничков выглядит следующим образом.
У ребёнка появляется сыпь, покраснения на коже, она шелушиться мелкими чешуйками или целыми пластами. Истинная аллергия на кальциферолы встречается крайне редко, чаще неприятные явления провоцируют вспомогательные вещества препарата.
Таким образом, витамин Д – это важный элемент, который необходим детям грудного возраста. Врачи рекомендуют проводить профилактику дефицита кальциферолов с октября по март (особенно детям из группы риска). Решение о выборе препарата витамина Д принимает педиатр, который и определяет дозировку, кратность применения, а также длительность терапевтического курса. После возникновения аллергии на кальциферолы у грудничка стоит обратиться за медицинской помощью.
Какой лучше витамин Д выбрать и зачем: обзор ТОП-5 препаратов для детей с рождения
Витамин Д и его миссия
Витамин Д или холекальциферол является жирорастворимым элементом, считается необходимым для нормального развития организма новорожденного. Главная функция – отвечает за всасывание из кишечника в кровь кальция и дальнейшее его встраивание в костный скелет. Достаточное количество обеспечивает прочность костей и их планомерное развитие.
К другим положительным характеристикам можно отнести:
- участвует в выработке пептидов, которые защищают от микробов, регулируют уровень инсулина и кровяное давление, поддерживают нервную систему;
- уменьшает вероятность воспалительных процессов;
- снижает вероятность возникновения онкологии, рассеянного склероза, сахарного диабета (читайте подробнее про симптомы СД у детей), ревматического артрита;
- укрепляет иммунитет.
Как распознать дефицит и чего стоит бояться
Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков:
- потливость стоп, ладошек и волосяной части головы;
- отсутствие аппетита;
- постоянное нервное возбуждение;
- залысины на затылке;
- частая бессонница.
Так проявляется первая, самая легкая стадия рахита. При обнаружении этих симптомов стоит незамедлительно начать профилактику заболевания. В противном случае неизбежно развитие второй стадии.
Симптомы второй стадии рахита:
- существенное замедление роста зубов;
- деформация костей;
- нарушение работы внутренних органов;
- слабый мышечный тонус – гипотонус у грудничка.
Как результат – отставание малыша в развитии от его сверстников. Если же и на этой стадии родителями не будут приняты меры по устранению нехватки витамина Д у грудничков, то следует ожидать более серьезных патологических изменений.
Проявления тяжелой стадии рахита:
- искривление ног в форме букв «О» или «Х»;
- лягушачий живот;
- значительное увеличение размера головы по отношению к телу;
- возникновение на темени и лбу бугров, лоб становится выпуклым;
- деформация ребер и всего скелета;
- слабое умственное развитие.
Искривление ног вызовет искривление таза и скелета в целом, что негативно отразится на будущей возможности девочки выносить и родить здорового ребенка. Полную версию статьи про симптомы и лечение рахита у детей читайте здесь.
Источники холекальциферола
Витамин Д вырабатывается в кожном покрове человека при воздействии на него солнечных лучей. После этого в почках и печени происходит его превращение в метаболит Д3.
Чтобы указанный процесс происходил, необходимо условие – чистый воздух. В странах с повышенным уровнем пыли и загазованности существует реальная проблема массового рахита среди детей.
Так обстоит ситуация в связи с невозможностью проходить через загрязненную атмосферу спектров лучей, способствующих выработке и накоплению элемента. Еще одним источником является пища. Содержится элемент в таких продуктах:
- морепродукты;
- печень рыбы;
- сельдь, рыбий жир, скумбрия, тунец макрель;
- говядина;
- сырые желтки (помните про опасность заболевания сальмонеллезом);
- сливочное масло;
- картофель, петрушка;
- овсянка;
- молоко.
В молоке содержание витамина мизерное, при этом в его составе присутствует фосфор, мешающий усваиванию компонента.
Третий источник восполнения дефицита элемента в организме – прием синтетического препарата в качестве добавки к пище.
Несмотря на не самую лучшую экологическую ситуацию в стране и на то, что не все кормящие мамы употребляют в еду положенное количество правильной пищи, не всегда стоит острая необходимость в приеме синтетического заменителя витамина.
Если нижеперечисленные условия относятся к вашему случаю, то стоит проконсультироваться с педиатром, нужно ли давать витамин Д грудничку:
- у малыша отсутствуют первичные признаки заболевания рахитом;
- ежедневно совершаются 2-3-х часовые прогулки на свежем воздухе (как летом, так и зимой);
- среда обитания – не самая северная часть страны;
- не используется солнцезащитный крем;
- небо не затянуто тучами перманентно более 2 недель;
- ребенок имеет светлый тон кожи (не темнокожий, не смуглый);
- меню кормящей матери сбалансировано и богато продуктами, содержащими природный витамин Д.
Естественное получение витамина Д
Все педиатры едины во мнении о том, что грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой возникновения рахита у детей. Согласно многочисленным исследованиям, малыши, питающиеся естественно – менее подвержены развитию заболевания.
Солнце и правильная еда – естественный путь к восполнению дефицита витамина
Важно сохранять как можно дольше грудное молоко, которое так необходимо для растущего организма. Если у мамы пропала молоко, рекомендации из этой статьи помогут восстановить лактацию. ВОЗ рекомендует давать малышу грудь как минимум до 2 лет. Какими витаминными комплексами разнообразить рацион мамы читайте в этой статье.
Также имеет значение и своевременный ввод прикорма в рацион грудничка. Средний возраст первого знакомства со взрослой пищей – 6 месяцев. Постепенно вводится в меню:
- кисломолочные продукты;
- гречневая и овсяная каши;
- рыба;
- говяжья печень;
- животный белок (разнообразное мясо);
- сливочное, подсолнечное и оливковое масло.
Медикаментозное получение витаминов
Как принимать витамин Д грудничкам? Самостоятельное определение дозы синтетической добавки в рацион чревато негативными последствиями. Необходимо обсудить с педиатром, нужен ли прием витамина малышу, если да – в какой дозировке?
Обычно препарат назначается малышам до года, а также всем деткам в осенне-зимний период. Стандартная суточная доза составляет 500 МЕ витамина, прием осуществляется утром во время или после завтрака. Главное правило – получить добавку до 12 часов дня.
В некоторых случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит внимательно изучать состав смесей. В основном их большинстве производитель уже добавляет витамин Д в свой продукт. Чтобы не допустить передозировки – проконсультируйтесь с врачом о целесообразности приема, длительности и дозировки препарата.
Как и у любого лекарственного средства, у витамина Д имеется ряд противопоказаний к приему:
- высокий уровень кальция в крови;
- заболевания почек и печени;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- активная форма туберкулеза.
Родителей, у детей которых произошло ранее закрытие большого родничка, волнует вопрос, можно ли в таком случае давать витамин Д грудничкам и сколько? В результате проведенных исследований связи между этими двумя процессами не обнаружилось, соответственно назначение препарата разрешено в стандартной дозе.
Какой раствор лучше: масляный или водный
Есть два вида витамина Д, которые бывают на:
Какой все таки витамин Д для грудничков лучше? Хоть вреда в использовании масляного раствора практически нет, побочных эффектов тоже, сегодня педиатры предпочитают выписывать раствор на водной основе. Объясняется это его характеристиками:
- быстро всасывается;
- имеет более продолжительное действие;
- разрешен детям с проблемами ЖКТ;
- исключена возможность передозировки, так как 1 капля содержит ровно 500 МЕ витамина, что равносильно суточной профилактической дозе.
Несмотря на перечисленные преимущества водного раствора, витамин Д на масляной основе все же считается физиологичным и стимулирует организм к выработке собственного витамина Д. Поскольку витамин Д является жирорастворимым, то очевиден факт того, что масляный раствор будет более эффективным.
ТОП-5 лучших препаратов для детей грудничкового возраста
| Название, форма выпуска (раствор), разрешенный возраст | Способ применения, дозировка | Противопоказания | Побочные реакции (возникающие в случае передозировки) |
Средняя цена, руб. |
| АКВАДЕТРИМ (Витамин Д3), капли (водный раствор), с 4-х недельного возраста | 500-1500 МЕ (1-3 капли) в сутки с целью профилактики, 2000-5000 МЕ (4-10 капель) – лечение. |
Курс терапии 1-1,5 месяца.
- Гипервитаминоз Д,
- повышенная концентрация кальция в крови,
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
- острые и хронические заболевания печени и почек,
- мочекаменная болезнь,
- повышенное выделение кальция с мочой,
- почечная недостаточножть,
- саркоидоз,
- активная форма туберкулеза легких.
Курс лечения определяется врачом.
Курс профилактики – 1 месяц, более продолжительный курс – по предписанию врача.
А квадетрим – витамин Д как для профилактики, так и лечения рахита у грудничков. Лечение препаратом проводить при постоянном контроле уровня кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в крови и моче пациента. Максимальная доза в 10 капель прописывается, если начался ярко выраженный процесс костных изменений. При появлении у грудничка симптомов переизбытка витамина Д необходимо прекратить прием препарата и продуктов, богатых кальцием. Начать усиленный прием витаминов А, В и С.
В игантол – витамин Д для грудничков в каплях. Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. При профилактике рахита доношенным здоровым детям назначают по 1 капле, недоношенным детям – по 2 капли ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы.
Д евисол Дропс Д3 (Devisop Drops D3) – финский витамин Д для грудничков в форме капель на основе кокосового масла, хорошо усваивается организмом. Препарат не содержит красителей, консервантов и ароматизаторов. Обладает нейтральным вкусом и может смешиваться с пищей или напитками. Возможно введение капель непосредственно в полость рта ложкой или пипеткой.
К олиф Витамин Д3 – масляный витамин Д для грудничков. Принимать во время еды, добавив к любому питью или пище комнатной температуры, либо непосредственно в рот. Держать флакон вертикально для правильного дозирования.
К омпливит кальций Д3 для малышей – во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3. При профилактическом применении витамина необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).
Способ приготовления суспензии из порошка:
- Во флакон, содержащий порошок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона, тщательно перемешать (в течение 1-2 минут).
- Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно перемешать.
- Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
- Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 ºС (в холодильнике). Не замораживать.
Правильная организация восполнения дефицита
Как правильно давать витамин Д грудничку, чтобы не навредить? Общие правила приема препарата с целью профилактики рахита:
Если врач назначил профилактический прием – соблюдайте дозировку и общие правила употребления препарата
- Профилактика проводится в осенние и зимние месяцы, по предписанию педиатра. Чтобы легче запомнить – в месяцы, в названии которых присутствует буква «Р».
- Профилактическая доза составляет примерно 500 МЕ витамина, но стоит учитывать рекомендации врача и официальной инструкции к препарату.
- Прием витамина осуществлять в первой половине дня во время или после завтрака.
- Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, предупредить об этом педиатра. В некоторых смесях уже добавлен витамин Д.
- Если назначена лечебная доза, то правильным будет делать перерыв длиною в неделю после каждого месяца использования средства.
- Не стоит хранить препарат в солнечном месте, при высоких температурах.
- При обнаружении у грудничков первых симптомов передозировки витамина Д – немедленно прекратить прием и показать ребенка доктору.
11 признаков передозировки
Симптомы передозировки витамина Д у грудничков:
- полиурия (частое мочеиспускание);
- диспепсия (нормальная деятельность желудка нарушена, пищеварение – затруднённое и болезненное);
- утрата эластичности кожного покрова;
- отсутствие аппетита;
- сухой язык;
- постоянная жажда;
- частая рвота;
- на смену поносу приходит запор, и наоборот;
- происходит повышение температуры тела (держите в аптечке жаропонижающие свечи, их список представлен здесь);
- резкая потеря веса;
- иногда – замедление пульса, затруднение дыхания, судороги, увеличенная печень.
Чтобы допустить передозировку и привести к указанной симптоматике – дозировка должна быть превышена как минимум в 200 раз.
Кроме передозировки существует риск того, что некоторые малыши имеют повышенную чувствительность к препарату или его компонентам (аллергия на витамин Д у грудничков). Перед началом приема – проверить индивидуальную переносимость. В случае возникновения побочных реакций или нежелательных симптомов – прекратить курс и обратиться к педиатру.
Выводы
Если у грудничка присутствует в организме дефицит – нарушается процесс обмена фосфора и кальция, ухудшается окостенение скелета, замедляется рост зубов. Эти процессы приводят к возникновению рахита. Недостаток витамина Д особенно опасен для грудничков до 1 года, поскольку именно в этот период наблюдается наиболее стремительный скачок в росте. Это особенно подчеркивает Е.О. Комаровский в видео сюжете: