Витамин д для детей от 1 года в каплях инструкция по применению для детей

Витамин Д в каплях для детей. Какие препараты лучше, состав, инструкция по применению

Детские врачи настоятельно советуют организовывать для малышей частые прогулки, напоминая, что солнечные лучи стимулируют выработку витамина Д, и принимать витамин в каплях, ведь без него организм ребенка не может развиваться нормально. В частности его недостаток ведет к деформации костей скелета.

Зачем принимать витамин D

Иммунная система малыша станет значительно крепче, если будет обеспечено поступление в организм достаточного количества витамина Д.

Он принадлежит к числу важных и полезных веществ, которые способствуют:

  • накоплению кальция и фосфора в зубах и костях;
  • развитию костей скелета;
  • общему развитию ребенка;
  • развитию и укреплению нервной системы;
  • хорошему сну.

Некоторое количество витамина поступает с материнским молоком в организм малыша.

Витамин Д в каплях для детей настоятельно рекомендуется дозировать в зависимости от возраста. Взрослым его нужно меньше, чем маленьким. Отсутствие витамина Д, как и передозировка витаминосодержащими препаратами может привести к серьезным последствиям.

Как проявляется дефицит

Нехватка, дефицит витамина Д выражается в виде такого недуга, как рахит. Болезнь приводит к нарушениям процессов метаболизма, фосфорно-кальциевого, углеводного, белкового, жирового обмена, что приводит к замедлению процессов кроветворения, минерализации костей.

У малышей наблюдаются серьезные сбои в общем развитии, проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, высок риск гипотонии, появляется патологическая утомляемость и сильные судороги.

Родители могут заметить неладное уже на начальных стадиях заболевания. Первые симптомы проявляются в характере сна. Малыш становится раздражительным, плохо спит. Наблюдается излишняя потливость, облысение затылочной части головы и раздражение кожных покровов.

К серьезным признакам относят понижение тонуса мышц. Происходят серьезные изменения в скелете ребенка. Нарушается процесс пищеварения и появляется, так называемый «лягушачий живот» – брюшная стенка становится дряблой, выпячивается по бокам.

Оптимальная дозировка витамина

Дети страдают от отсутствия витамина Д чаще, чем взрослые. В большинстве случаев, витамина Д недостаточно грудничкам и маленьким детям. Капли, содержащие витамин Д, рекомендуется дозировать в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

В особенности витамин Д рекомендован для детей, которые:

  • живут в северных регионах, где недостаточно солнечного света. Районы с высоким уровнем загрязнения окружающей среды, также относятся к данному списку.
  • обладают темным цветом кожи. Им требуется большее количество витамина Д.
  • находятся на грудном вскармливании долгое время. В материнском молоке может не быть достаточного количества требуемого витамина.
  • практически не выходят на свежий воздух в силу тех или иных причин, например из-за болезни.

Детям можно принимать витамин д в каплях уже с первого месяца жизни. Доза ребенка от 1 до 3 лет не может быть больше 450 ME, а для детей постарше оптимальная доза 100 МЕ. Назначить более точную дозировку должен педиатр после тщательно проведенного обследования малыша.

Последствия передозировки

Передозировка витамином Д способна привести к необратимым последствиям. Одно из последствий избыточного употребления витамина Д – чрезмерная выработка кальция. Это грозит ребенку образованием камней в почках. Будут наблюдаться и симптомы токсического отравления организма.

К основным признакам относятся:

  • боли в голове;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • общее недомогание.

Витамин Д нельзя принимать ни в каких количествах, если наблюдаются:

  • повышенный кальций в организме;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, язва;
  • различные заболевания печени и почек;Витамин Д выпускается в виде водного и масляного раствора. Важно знать, какой вариант лучше подойдет для малышей. Специалисты предпочитают назначать водный раствор, поскольку передозировка масляным раствором может привести к фатальным последствиям.

    Водный раствор обладает рядом положительных качеств. Он быстро усваивается детским организмом, подходит малышам с заболеванием желудочно-кишечного тракта. Препарат содержит в себе дозу, которая исключает возможность передозировки.

    Масляный раствор противопоказан детям с болезнями желудочно-кишечного тракта, различными болезнями печени и почек, проблемами с сердцем и легкими.

    Определить точную дозировку масляного раствора непросто. Ошибка может привести к серьезной передозировке.

    Инструкция по применению капель

    Витамин д в каплях следует применять согласно строгим рекомендациям врача. Профилактическое применение препарата для детей может привести к нежелательной передозировке. Продолжительное применение препарата также не рекомендуется. В случае долгого приема витамина Д развивается гипервитаминоз со всеми вытекающими симптомами передозировки.

    В случае если ребенок новорожденный, следует соблюдать еще большую осторожность. Чувствительность малышей к витамину может сильно различаться. У детей, потребляющих витамин Д продолжительное время, может возникнуть задержка в росте. При гиперкальцимии у матери, новорожденный может быть излишне чувствителен к витамину Д.

    Особенности приема для грудничка

    Новорожденным малышам препарат назначается уже на первых неделях жизни. Доношенным грудничкам предписано пить по 1 капле в день. Недоношенным малышам назначается около 2 капель уже на 2 неделе. Препарат особенно необходим в зимнее время года.

    Аквадетрим назначается при нехватке витамина Д, а также фосфора и кальция. Препарат выпускает в форме бесцветных, прозрачных капель. Лекарство применяется в качестве профилактики рахита у детей. Назначается малышам с самого рождения, доза определяется врачом.

    При нормальном развитии ребенка назначается 1 капля в сутки в качестве профилактики. В холодное время года дозировка увеличивается до 2-3 капель, чтобы восполнить отсутствие солнечного света. Недоношенным малышам и детям, страдающим рахитом, назначается интенсивная доза – до 10 капель.

    Аквадетрим приписывают детям только врачом. В некоторых случаях его назначают беременным женщинам на позднем сроке беременности. Малыш получает необходимую дозу витамина Д еще будучи в утробе матери.

    У лекарства нет противопоказаний, оно предназначено для новорожденных детей. Но необходимо строго следовать установленной дозировке. Ребенку может не подойти водный раствор. Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту, рвоту и недомогание.

    Препарат получает положительные отзывы. В большинстве случаев он назначается малышам до 2 лет. Некоторые мамы предпочитают разбавлять лекарство водой, другие добавляют его в детскую смесь или дают в чистом виде.

    Вигантол

    Вигантол выпускается в качестве масляного раствора. Лекарство имеет характерный желтый цвет, применяется внутрь. Препарат предписано давать новорожденным малышам. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от кормления грудью в период приема Вигантола.

    Лекарство назначается в случае рахита, спазмофилии и остеомаляции.

    Вигантол не рекомендуется принимать в следующих случаях:

    • увеличенный уровень кальция в организме;
    • аллергия на отдельные компоненты препарата;
    • наличие известковых образований в почках.

    Препарат допускается применять только при назначении врача. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Препарат может применяться в профилактических целях около 5 дней. Недоношенным детям необходимо употреблять до 3 капель в день. В запущенных случаях доза увеличивается до 8 капель.

    Вигантол принесет положительный результат, если применяется согласно предписаниям врачах. В противном случае можно столкнуться с опасностью передозировки лекарства. Негативные последствия выражаются в виде сильной аллергии или специфических побочных эффектах.

    Препарат имеет положительные отзывы, полученные от молодых мам. Назначается детям в случае нехватки витамина Д, при лечении рахита. Лекарство приносит ожидаемый результат при строгой дозировке. Полный курс позволяет избавиться от существующей проблемы.

    Devisol D3

    Витамины для детей Devisol D3 созданы на основе кокосового масла. Они не обладают вкусом и запахом, могут быть смешаны с различными напитками или едой. Грудничкам и детям до 1 года назначается доза в 5 капель.

    Лекарство следует применять в строгом соответствии с рекомендациями врача. Небольшая погрешность в дозировании может привести к опасной передозировке. Препарат обладает положительной репутацией среди молодых мам. Отзывы подтверждают, что капли Devisol D3 дают положительный результат в случае правильного применения и верной дозировки.

    Среди препаратов, которые содержат в себе витамин Д, встречаются очень дорогие, доступные и дешевые. Большая цена не означает высокое качество препарата. Европейские препараты чаще обходятся отечественному покупателю в несколько раз дороже.

    Аквадетрим считается самым востребованным и распространенным препаратом, призванным восполнять недостаток витамина Д в организме человека. Его назначают малышам с самого рождения. Препарат применяется для восполнения дефицита витамина и у детей, и у подростков и у беременных женщин.

    Цена одного флакона составляет около 350 рублей. Препарат можно приобрести практически в любой аптеке.

    Рыбий жир также содержит в себе необходимый витамин Д. Флакон с рыбьим жиром обойдется покупателям всего в 100 рублей, а вот капсулы, содержащие рыбий жир, стоят дороже – примерно 400-500 рублей.

    Вигантол считается аналогом Аквадетрима. В отличие от первого, он имеет маслянистую структуру и может подойти не всем малышам. Стоимость одного флакона с лекарством около 650 рублей. Витамины финского происхождения Devisol D3 выпускаются в форме масляного раствора. Стоимость одного флакона составляет 550 рублей.

    Чтобы не допустить развития серьезных болезней и необратимых изменений в организме ребенка, нужно давать ребенку с рождения витамин Д в каплях. Но для детей витамин может быть как полезным, так и опасным. Последствия передозировки серьезные, поэтому целесообразность приема витамина, как и дозировку, определяет врач.

    Видео: витамин Д для детей

    Доктор Комаровский расскажет все что нужно знать о витамине Д:

    Чем опасен дефицит витамина Д у детей и взрослых:

    источник

    Витамин д для детей от 1 года в каплях инструкция по применению для детей

    В этой статье рассмотрим витамин Д в каплях.

    Из-за нарушения усвоения кальция и фосфора или их нехватки в организме возникают ломкость костей и проблемы с зубами. В решении проблемы может помочь активный метаболит кальциферола, либо витамин Д3, получаемый из продуктов питания. Педиатры часто настаивают, чтобы дети принимали этот элемент.

    Он относится к группе жирорастворимых витаминов. Называется также кальциферолом, образуется в коже под воздействием солнечных излучений. Это вещество помогает усваиваться кальцию в организме, благодаря этому в норме поддерживается структура костей, улучшается сердечная деятельность, нервная система, функционирование эндокринных желез и нормализуется кровяная свертываемость. У людей, которые ведут малоподвижный жизненный образ, и тех, кто редко бывает на солнце, занимаясь офисной работой, возникает острая нехватка кальциферола. Для того чтобы устранить такой гиповитаминоз, необходимо откорректировать свой рацион. Также часто врачи рекомендуют принимать витамин Д в каплях.

    Дефицит кальциферола ведет к значительному нарушению работы организма. Зачастую гиповитаминоз отмечают у людей, которые избегают нахождения под прямым солнечным светом из-за склонности к меланоме и злоупотребляют кремами с ультрафиолетовым фильтром. Недостаток этого витамина часто диагностируют у жителей северных районов земли, где солнечные дни являются редкостью. Витамин Д в каплях взрослым, равно как и детям, необходим тогда, когда у них наблюдают следующую симптоматику гиповитаминоза: появление ухудшения аппетита, сутулость, частое и внезапное изменение веса, вялость, сонливость и постоянное ощущение усталости. К тому же, этот витамин нужен при частых переломах, плохом состоянии зубов, склонности к кариесу и пародонтозу.

    При наличии дефицита витамина в человеческом организме первым делом надо преобразовать свой рацион, обогатив его мясом, морепродуктами, яйцами и свежей зеленью. Если дефицит кальциферола очень сильный, врачи назначают медикаменты, основанные на витамине Д в каплях. Обычно их назначают при следующих патологиях:

    • Недостаток кальция и фосфора в человеческом организме.
    • Мышечные судороги.
    • Хронические болезни пищеварительной системы.
    • Дерматит и нейродермит.

    В аптеках реализуют огромное количество препаратов, которые основаны на витамине Д. Основные лекарственные форматы – это, прежде всего, таблетки и капли. Реже выпускают растворы, которые предназначены для инъекций в мышцу. Стоит отметить, что форма капель является наиболее предпочтительной, так как считается, что такой тип лекарства лучше усваивается организмом. На сегодняшний день наиболее популярными препаратами с витамином Д в каплях являются «Аквадетрим», «Вигантол» и Devisol D3. Рассмотрим далее инструкции по применению этого витамина на примере упомянутых лекарств.

    Это, пожалуй, самый применяемый препарат с витамином Д. Производителем его выступает польская компания. Лекарство поставляется в виде прозрачной жидкости, которая пахнет анисом и предназначена для перорального приема. Этот медикамент предназначен для следующих целей:

    • Укрепление иммунитета.
    • Нормализация функционирования паратиреоидной железы.
    • Активизация передачи в костные ткани кальция.
    • Улучшение работы нервного волокна.
    • Тонизирование мускулатуры.

    В инструкции сказано, что этот препарат надо использовать для лечения и профилактики таких недугов, как рахит, остеопороз, гипокальциемическая тетания, остеомаляция, гипопаратиреоз и дефицит витамина Д.

    Средство «Аквадетрим» запрещают принимать при наличии саркоидоза, нарушения работы почек, мочекаменной болезни, а также на фоне острого туберкулеза, гиперкальциурии, гиперкальциемии и избытка витамина Д в организме, равно как и при чувствительности к ингредиентам этого лекарственного средства.

    Как давать витамин Д в каплях грудному ребенку? Будет достаточно лишь нанести ему на язык всего одну капельку раствора. Другой вариант: растворяют каплю в малом количестве молока или детской смеси. В целях предупреждения рахита здоровым деткам следует давать по одной капле лекарства в день, а недоношеным, слабым и родившимся в северных районах назначают по три капли. Взрослым рекомендуют принимать по четыре капли. Беременным показано не более одной в сутки. Курс приема длится шесть недель. Для терапии рахита у детей и взрослых дозировку подбирают только медицинские специалисты.

    Этот препарат представляет витамин Д в каплях на масляной основе. В 1 миллилитре лекарственной жидкости присутствует 0,5 миллиграмма холекальциферола, то есть 20000 единиц витамина Д3. Препарат предназначен для проведения профилактики и терапии таких патологий, как рахит, остеопороз, гипокальциемия, ухудшение метаболизма минералов среди пожилых пациентов.

    Запрещается принимать рассматриваемый медикамент при таких состояниях, как саркоидоз, а также при гиперкальциурии, гиперкальциемии, мочекаменной болезни, постоянном лежачем положении, которое связано с тяжелым заболеванием, и при гиперчувствительности к ингредиентам данного лекарственного средства.

    Сколько капель витамина Д давать ребенку при использовании «Вигантола»? Недоношенным детям с десятого дня жизни рекомендуют давать по две капли препарата в сутки. Когда у новорожденного диагностирован рахит, то с десятого дня жизни младенец обязан принимать от двух до восьми капель этого лекарства в сутки. Терапию проводят два первых месяца жизни. Затем на пятом и девятом месяце, а далее два раза на втором году жизни ребенка. Как принимать взрослым витамин Д в каплях при использовании «Вигантола»?

    • В рамках профилактики гиповитаминоза — две капли в сутки.
    • При наличии синдрома мальабсорбции — восемь капель ежедневно.
    • На фоне остеомаляции — от двух до восьми капель, терапию продолжают год.
    • При остеопорозе — четыре капли в день.
    • На фоне гипопаратиреоза — до десяти капель в день.

    Это популярный витамин Д3 в каплях. Прежде всего, он считается детским препаратом, который производится финской компанией. Реализуют лекарство в формате масляного раствора. Основой препарата служит кокосовое масло, поэтому он не имеет какого-либо вкуса и запаха. Капли могут быть незаметно добавлены в пищу и напитки малыша, который не желает пить витаминный препарат.

    Медикамент совершенно безопасный для детского организма, в составе его отсутствуют дрожжи, консерванты, соевый белок, лактоза и красители. Препарат тоже предназначается для профилактики возникновения рахита, ухудшений метаболизма, гипокальциемической тетании и дефицита витамина Д. Рассматриваемое лекарство запрещено при психическом расстройстве, полиурии, мочекаменной болезни и на фоне чувствительности к его ингредиентам.

    Это лекарство можно использовать для детей и для взрослых. Детям от шести месяцев показано употреблять по одной капле в сутки. Сколько капель витамина Д взрослому необходимо принимать? Когда речь идет о препарате Devisol D3, то взрослым надо использовать по четыре капли, беременным по одной, а пожилым людям по две.

    Расчет дозирования витамина Д в каплях для детей напрямую зависит от различных факторов. Одним из них является искусственное вскармливание наряду с прикормом кашами и пюре. В этой ситуации важно обращать внимание на количество витамина Д в продуктах и готовой детской смеси, которую кушает ребенок.

    Детям, которые живут в неблагоприятных условиях, назначают повышенную дозу. Она может составить до 1500 единиц в сутки и рассчитывается, как правило, согласно возрастной шкале. Следует учитывать, что чем младше малыш, тем больше витамина Д ему потребуется. Детям, которые старше трех лет, препарат назначается лишь в редких случаях.

    Дефицит этого витамина может оказывать крайне негативное влияние на весь человеческий организм. Дело в том, что специфические рецепторы к данному витамину обнаружены более чем в тридцати органах и тканях, например, в мозге, сердце, печени, почках, коже, костях и так далее. Это означает то, что абсолютно все органы, в которых располагаются такие рецепторы, при недостатке витамина могут начинать функционировать со значительным отклонением от нормы.

    Для того чтобы это выяснить, следует проконсультироваться прежде всего с врачом и сдать кровь. Сколько требуется витамина Д, напрямую зависит от конкретной ситуации. Чем более выраженный дефицит, тем больше элемента нужно организму. Согласно клинической рекомендации научного центра по эндокринологии, для взрослых при невозможности установления уровня этого витамина во время длительного лечения рекомендуют придерживаться дозировки не выше 4000 единиц в сутки. Когда целевое значение уровня витамина в крови будет достигнуто, тогда можно будет переходить на ежедневное употребление профилактической дозы в количестве 2000 единиц.

    При превышении дозирования рассматриваемого витамина у пациентов возможны следующие аллергические реакции: возникновение гиперкальциемии, гиперкальциурии, полиурии, запоров, метеоризма и тошноты, а также снижение аппетита. Не исключается возникновение абдоминальной боли, миалгии, артралгии, повышения давления, аритмии, нарушения функций почек и обострения туберкулезных процессов в легких.

    При возникновении любых негативных реакций необходимо сразу же обратиться к врачу.

    Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом.

    Действующее вещество препарата Аквадетрим – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей.

    Колекальциферол в препартае Аквадетрим обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани.

    Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Аквадетрим витамин Д3

    Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл

    1 мл раствора (30 капель) содержит

    активное вещество — холекальциферол 15 000 МЕ,

    вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.

    Беcцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

    Витамины. Витамин Д и его производные.

    Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

    Абсорбция — быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях — 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

    Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Кумулирует.

    Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

    Профилактика и лечение:

    — гипо- и авитаминоз витамина Д (состояния повышенной потребности организма в витамине Д при нефрогенной остеопатии, неполноценном и несбалансированном питании, синдроме мальабсорции, недостаточной инсоляции, гипокальциемие, гипофосфатемие, почечной недостаточности, циррозе печени, беременности и периоде лактации)

    — остеомаляция и заболевания костей с нарушением метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз)

    В составе комплексной терапии

    — остеопороз у женщин в постменопаузном периоде

    Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости

    1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.

    Профилактические дозы Аквадетрим витамин Д3:

    доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе — 500 МЕ (1 капля) в сутки;

    недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях — 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

    беременным женщинам — ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;

    женщинам в постменопаузном периоде — 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.

    Терапевтические дозы Аквадетрим витамин Д3:

    при рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 — 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита ( I, II, или III ) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

    По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач;

    при рахитоподобных заболеваниях 10 000 – 20 000 МЕ в сутки (20 – 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач;

    при остеомаляции и постменопаузном остеопорозе в составе комплексной терапии 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

    Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

    Не отмечается при применении в рекомендуемых дозах.

    В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:

    — нарушения психики, в том числе депрессия

    — потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры

    — головные, мышечные и суставные боли

    — повышение уровня кальция в крови и моче

    — образование камней в почках и кальцификация мягких тканей

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

    — печеночная и почечная недостаточность

    — повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

    — кальциевые почечные камни

    — период новорожденности до 4-х недель

    Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.

    Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

    Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

    Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
    Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
    Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
    Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.
    Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
    Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.
    Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышается риск развития гипервитаминоза.

    Избегать передозировки препаратом Аквадетрим витамин Д3.

    Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

    Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

    Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

    Осторожно применять у иммобилизованных пациентов.

    Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

    Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

    Необходима осторожность при назначении препарата лицам преклонного возраста, так как у данной категории лиц усиливается отложение кальция в легких, почках и кровеносных сосудах.

    С осторожностью применять у лиц больных сахарным диабетом.

    Период беременности и лактации

    В период беременности не следует применять Витамин Д3 в высоких дозах 2 000 МЕ из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

    С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

    Особенности влияния препарата на способность управлять

    транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Симптомы: беспокойство, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запоры, кишечная колика, полиурия. Частыми симптомами являются головные, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит обызвествление мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

    Лечение: отмена препарата, обильное питье жидкостей, симптоматическая терапия.

    По 10 мл во флаконе из темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия» вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

    Хранить в защищенном от света месте при температуре от 5°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Растущий организм ребенка нуждается в дополнительных веществах, которые обеспечивают полноценный рост и развитие. Витамин Д для детей способствует формированию скелета и оказывает поддержку центральной нервной системы. Это вещество важно для роста малыша и обновления тканей.

    Витамин D является жизненно важным метаболически активным соединением, которое либо синтезируется организмом с использованием света UVB, либо поглощается через пищеварительную систему из определенных продуктов. Его роль заключается в облегчении всасывания кальция из кишечника и поддержании кальциевого гомеостаза.

    К тем, кто подвержен наибольшему риску недостатка витамина D, относятся дети, родители которых не заботятся о правильном питании и/или получающие недостаточное воздействие ультрафиолета.

    Также в эту группу попадают те, кто часто использует солнцезащитный крем.

    Ожирение, проблемы с мальабсорбцией, прием противосудорожных препаратов и темная пигментация кожи являются дополнительными факторами риска. Мальабсорбция может быть результатом таких состояний, как целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника или проблемы с почками.

    Витамин Д влияет на формирование костей у ребенка. Тяжелый дефицит может привести к рахиту, когда кости имеют недостаточный уровень кальция и фосфора, что приводит к размягчению и ослаблению их до закрытия эпифизиарных пластин. Если не лечить кальциевыми добавками, рахит становится остеомаляцией после того, как рост пластинки закрывается.

    Во взрослом возрасте рахит сложнее вылечить. Поэтому подпитку организма полезными веществами следует начинать с рождения ребенка.

    Витамин Д для организма детей важен. Он способствует усвоению фосфора. Польза витамина Д3 для детей:

    • стимулирует синтез гормонов;
    • играет важную роль в росте зубов;
    • повышает сопротивляемость простудным болезням.

    Сон ребенка налаживается при достаточном употреблении витамина Д. Подростки реже страдают от психических расстройств.

    Менее 10% вещества усваивается из рациона. Содержится оно в следующих продуктах:

    • тунец (85г=154 МЕ);
    • печень или говядина (85 г=42 МЕ);
    • 1 большое яйцо (41 МЕ в желтке);
    • обогащенные хлопья для завтрака (330 г=40 МЕ);
    • сливочное масло (до 35 МЕ в 100 г);
    • лосось (200-800 МЕ в 100 г);
    • кукурузное масло (9 МЕ в 100 г)
    • сельдь (294-1676 МЕ в 100 г).

    Большое количество содержится в одуванчике, крапиве, хвоще и люцерне. Некоторые из трав используют для приготовления варенья и супов.

    Также получить вещество можно из растительных масел. Детям полезно готовить пищу с использованием оливкового, подсолнечного и других видов.

    Небольшое количество содержат грибы, петрушка, сметана, пивные дрожжи, картофель, семечки и орехи. Все молоко обогащено витамином Д. Грудное содержит — 10-80 IU на 1 л, козье — 1,3 мкг в 100 мл, коровье — 1,5 мкг.

    Ранние признаки недостатка кальциферола у новорожденных проявляются возбудимостью, чутким сном, повышенной потливостью во время кормления. Подрастающему ребенку тяжело сидеть, ползать, выпадают волосы и появляются залысины.

    Выпадение волос начинается с небольших лысин, которые постепенно разрастаются, если не начать своевременное лечение.

    Если низкий уровень витамина Д у ребенка не замечен своевременно, болезнь прогрессирует до размягчения черепа. Процесс окончательного формирования черепа завершается в первые 1,5 года малыша. Если витамин Д плохо усваивается у ребенка, родничок не закрывается, череп становится мягким, это проявляется в ямочках и вмятинах на голове.

    У малышей с недостатком кальциферола отмечается задержка умственного и физического развития. Снижение витамина Д у ребенка приводит к заметной общей слабости мышц и тонуса.

    Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

    Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

    • 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
    • 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
    • 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
    • 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
    • 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

    Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

    Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

    Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

    Малышам до года не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, в этом и заключается сложность обеспечения их витамином. Универсального ответа нет, поскольку это зависит от того, в каких условиях находится малыш.

    Применение показано лицам, находящимся в недостаточно солнечной местности, если кроху нельзя выносить на улицу по какой-либо причине.

    Младенцы на грудном вскармливании получают достаточно вещества с молоком матери, а на искусственном — из молочных смесей.

    Детский витамин Д3 необязательно давать всем малышам. Прием средства оправдан для темнокожих (у них в коже образуется меньшее количество вещества). Обязательно назначают витамин Д детям до года или старше при симптомах рахита или недостатка кальциферола.

    В целях профилактики рахита и прочих заболеваний необходимо давать витамин ДЗ до 2-3 лет. Его отменяют на летний период, если нет признаков нехватки.

    Холекальциферол самостоятельно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Если появились явные признаки недостатка холекальциферола, рахит, или он редко бывает на солнце — профилактика не запрещена.

    По данным исследования, которое проводили в 2014 году, более 66% имеет недостаточность витамина Д. Есть 5 лучших препаратов, согласно отзывам и рекомендациям врачей.

    1 мл раствора содержит 15000 МЕ витамина Д. Водный раствор хорошо всасывается в тонком кишечнике. Абсорбция быстрая.

    Препарат антирахитический. Действие направлено на метаболизм кальция и фосфата. Применение запрещено при гипервитаминозе данным веществом, печеночной и почечной недостаточности, саркаидозе.

    Лекарство оптимизировано для младенцев с рождения. Препарат способствует всасыванию кальция в крови и укрепляет кости.

    В составе нет спирта, хорошо переносится. Недостаток — относительно высокая цена, не всегда есть в наличии.

    Не содержит химикатов, консервантов и искусственных красителей. Препарат на водной основе является полностью натуральным. Оснащен удобным дозатором.

    Согласно инструкции принимать по 4 капли ежедневно. Пищевая добавка не содержит сахара, поэтому разрешена в применение детям с 1 года.

    Препарат продается в форме таблеток. Предназначен для перорального применения подросткам и взрослым.

    Переносится хорошо. Редко вызывает тошноту, полиурию и боли в эпигастрии.

    Витамин Д3 применяется для профилактики и лечения рахита. Назначают подросткам для терапии остеопороза. Разрешено давать детям с рождения, добавлять в молоко, сок и другие пищевые продукты.

    Перед применением флакончик взболтать. Дают лекарство по 10 мкг, пока ребенок не начнет пить минимум 1 л воды в день.

    Витамин Д3 для детей на водной основе имеет сниженную биологическую активность. Его прописывают малышам с болезнями поджелудочной и кишечника, когда они не способны в полном объеме усваивать жиры, поступающие из продуктов питания. В препарате на водной основе присутствуют консерванты и стабилизатор.

    Масляный вид содержит только масло и само соединение. Первое выступает естественным консервантом.

    Исходя из этого следует, что масляный препарат предпочтительней, если нет аллергической реакции.

    Детям грудного возраста лучше, если полезные вещества они получают с грудным молоком. Если малыш на искусственном вскармливании, то препарат назначают в каплях.

    Правила приема витамина Д детям:

    1. Давать по 1 капле. Этого количества достаточно для нормального развития детей. Дозировка увеличивается при наличии признаком рахита.
    2. Витамин Д3 в каплях для детей дают не в чистом виде. Разводят в смеси или ложке. Капать сразу в рот нельзя, чтобы не появилась передозировка.
    3. Вводить рекомендуется на 4-5 недели жизни для доношенных и на 14 день для недоношенных малышей.

    Если ребенок на искусственном вскармливании, обсуждать дозировку лекарства следует с педиатром, поскольку вещество в достаточном количестве присутствует в молочной смеси.

    Правильно принимать витамин Д3 детям до обеда, чтобы к вечеру отследить реакцию малыша на средство и при необходимости сразу исключить его применение. Вещество в любой форме обладает повышенной аллергенностью и подходит не всем крохам.

    Вероятность появления побочных реакций зависит от дозы и продолжительности терапии. Их стоит знать.

    Побочные действия витамина Д у детей:

    • плохой аппетит;
    • ксеростомия;
    • миалгия и артралгия;
    • расстройство сна;
    • психические проблемы;
    • раздражительность;
    • сердечная аритмия.

    Избыток становится результатом быстрого зарастания родничка. Это приводит к преждевременному закрытию зон роста в костях, что чревато нарушением роста подрастающих малышей.

    Признаки не появятся, если ребенку давать препарат в назначенном врачом количестве. Передозировка возможна при применении капель в большем объеме. Симптомы:

    • долгое засыпание;
    • срыгивание или рвота;
    • увеличение печени и селезенки;
    • замедленный рост волос;
    • гиперактивность;
    • повышенная жажда;
    • полиурия;
    • диарея или запор.

    Если ребенок получает витамин Д в избытке, кости растут быстрее, суставы укрепляются. Это приводит к искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам.

    При приеме в повышенном количестве в течение 2-3 месяцев развивается гипервитаминоза. Болезнь проявляется резким снижением веса, вплоть до анорексии, чередованием запоров и поносов.

    Типичной причиной аллергической реакции является бесконтрольное применение препаратов с данным веществом. При содержании витамина Д в избытке, он скапливается в организме и начинает оказывать токсическое действие.

    В редких случаях у детей развивается индивидуальная непереносимость. Генетически обусловленная аллергия проявляется сильное обезвоживание, крапивница, зуд кожи, судороги.

    Изначально крапивница появляется на щеках детей. Затем красные пятна охватывают остальные участки тела.

    Аллергия может стать причиной неправильно подобранного витамина Д3. Например, с истекшим сроком годности. Лечение аллергии у ребенка основывается на полном отказе от употребления сомнительного лекарства.

    Витамин для детей ДЗ необходим организму для борьбы с инфекциями, формирования крепких костей и правильной работы мышц, сердца. Чтобы от него была польза, необходимо употреблять препарат в правильной дозировке.

    Детские врачи настоятельно советуют организовывать для малышей частые прогулки, напоминая, что солнечные лучи стимулируют выработку витамина Д, и принимать витамин в каплях, ведь без него организм ребенка не может развиваться нормально. В частности его недостаток ведет к деформации костей скелета.

    Иммунная система малыша станет значительно крепче, если будет обеспечено поступление в организм достаточного количества витамина Д.

    Он принадлежит к числу важных и полезных веществ, которые способствуют:

    • накоплению кальция и фосфора в зубах и костях;
    • развитию костей скелета;
    • общему развитию ребенка;
    • развитию и укреплению нервной системы;
    • хорошему сну.

    Некоторое количество витамина поступает с материнским молоком в организм малыша.

    Витамин Д в каплях для детей настоятельно рекомендуется дозировать в зависимости от возраста. Взрослым его нужно меньше, чем маленьким. Отсутствие витамина Д, как и передозировка витаминосодержащими препаратами может привести к серьезным последствиям.

    Нехватка, дефицит витамина Д выражается в виде такого недуга, как рахит. Болезнь приводит к нарушениям процессов метаболизма, фосфорно-кальциевого, углеводного, белкового, жирового обмена, что приводит к замедлению процессов кроветворения, минерализации костей.

    У малышей наблюдаются серьезные сбои в общем развитии, проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, высок риск гипотонии, появляется патологическая утомляемость и сильные судороги.

    Родители могут заметить неладное уже на начальных стадиях заболевания. Первые симптомы проявляются в характере сна. Малыш становится раздражительным, плохо спит. Наблюдается излишняя потливость, облысение затылочной части головы и раздражение кожных покровов.

    К серьезным признакам относят понижение тонуса мышц. Происходят серьезные изменения в скелете ребенка. Нарушается процесс пищеварения и появляется, так называемый «лягушачий живот» – брюшная стенка становится дряблой, выпячивается по бокам.

    Дети страдают от отсутствия витамина Д чаще, чем взрослые. В большинстве случаев, витамина Д недостаточно грудничкам и маленьким детям. Капли, содержащие витамин Д, рекомендуется дозировать в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

    В особенности витамин Д рекомендован для детей, которые:

    • живут в северных регионах, где недостаточно солнечного света. Районы с высоким уровнем загрязнения окружающей среды, также относятся к данному списку.
    • обладают темным цветом кожи. Им требуется большее количество витамина Д.
    • находятся на грудном вскармливании долгое время. В материнском молоке может не быть достаточного количества требуемого витамина.
    • практически не выходят на свежий воздух в силу тех или иных причин, например из-за болезни.

    Детям можно принимать витамин д в каплях уже с первого месяца жизни. Доза ребенка от 1 до 3 лет не может быть больше 450 ME, а для детей постарше оптимальная доза 100 МЕ. Назначить более точную дозировку должен педиатр после тщательно проведенного обследования малыша.

    Передозировка витамином Д способна привести к необратимым последствиям. Одно из последствий избыточного употребления витамина Д – чрезмерная выработка кальция. Это грозит ребенку образованием камней в почках. Будут наблюдаться и симптомы токсического отравления организма.

    К основным признакам относятся:

    • боли в голове;
    • тошнота;
    • диарея;
    • рвота;
    • общее недомогание.

    Витамин Д нельзя принимать ни в каких количествах, если наблюдаются:

    • повышенный кальций в организме;
    • болезни желудочно-кишечного тракта, язва;
    • различные заболевания печени и почек; %D0%9F%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D0%B0%20%D0%BE%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B0

    %D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%20%D0%94%20%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D1%80%D1%8F%D0%B4%D0%BE%D0%BC%20%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2:

    %0A

      %0A
    1. %D0%9E%D0%BD%20%D0%B8%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D1%83%D1%8E%20%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5%20%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0%20%D0%B2%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B5%20%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8. %0A
    2. %D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B6%D0%B5%20%D1%83%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%20%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BD%D1%83%D1%8E%20%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%83%20%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0,%20%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9,%20%D1%81%20%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%D0%BC%D0%B8%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BA%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC. %0A
    3. %D0%AF%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D1%8B%D0%BC%20%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D0%BC%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%8A%D1%8E%D0%BD%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0. %0A

    %0A

    %D0%92%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B8%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D1%83%D1%8E%D1%82%20%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%20%D0%94%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%8F%D0%BC%20%D1%81%20%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0.%20%D0%9D%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%BC%20%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8B%D1%88%D0%B0%D0%BC%20%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%20%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D1%83%D0%B6%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5.%20%D0%94%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%BC%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%8F%D0%BC%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%20%D1%81%205-6%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B8.

    Витамин Д выпускается в виде водного и масляного раствора. Важно знать, какой вариант лучше подойдет для малышей. Специалисты предпочитают назначать водный раствор, поскольку передозировка масляным раствором может привести к фатальным последствиям.

    Водный раствор обладает рядом положительных качеств. Он быстро усваивается детским организмом, подходит малышам с заболеванием желудочно-кишечного тракта. Препарат содержит в себе дозу, которая исключает возможность передозировки.

    Масляный раствор противопоказан детям с болезнями желудочно-кишечного тракта, различными болезнями печени и почек, проблемами с сердцем и легкими.

    Определить точную дозировку масляного раствора непросто. Ошибка может привести к серьезной передозировке.

    Витамин д в каплях следует применять согласно строгим рекомендациям врача. Профилактическое применение препарата для детей может привести к нежелательной передозировке. Продолжительное применение препарата также не рекомендуется. В случае долгого приема витамина Д развивается гипервитаминоз со всеми вытекающими симптомами передозировки.

    В случае если ребенок новорожденный, следует соблюдать еще большую осторожность. Чувствительность малышей к витамину может сильно различаться. У детей, потребляющих витамин Д продолжительное время, может возникнуть задержка в росте. При гиперкальцимии у матери, новорожденный может быть излишне чувствителен к витамину Д.

    Новорожденным малышам препарат назначается уже на первых неделях жизни. Доношенным грудничкам предписано пить по 1 капле в день. Недоношенным малышам назначается около 2 капель уже на 2 неделе. Препарат особенно необходим в зимнее время года.

    %D0%92%20%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D1%85%20%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D1%8F%D1%85%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%8F%D0%BC%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%88%D0%B5%205%20%D0%BB%D0%B5%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%20%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%94%20%D0%BD%D0%B5%20%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F:

    %0A

      %0A
    • %D1%83%20%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8B%D1%88%D0%B0%20%D0%BD%D0%B5%D1%82%20%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BC%D1%8B%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B2%20%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%B8%D1%82%D0%B0; %0A
    • %D1%83%20%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0%20%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D0%BE%20%D0%B3%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C%20%D0%BD%D0%B0%20%D1%81%D0%B2%D0%B5%D0%B6%D0%B5%D0%BC%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%B4%D1%83%D1%85%D0%B5; %0A
    • %D1%83%20%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0%20%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%BB%D0%B0%D1%8F%20%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B0%20(%D1%83%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9%20%D1%81%20%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%B9%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%94%20%D0%B2%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5. %0A

    %0A

    Аквадетрим назначается при нехватке витамина Д, а также фосфора и кальция. Препарат выпускает в форме бесцветных, прозрачных капель. Лекарство применяется в качестве профилактики рахита у детей. Назначается малышам с самого рождения, доза определяется врачом.

    При нормальном развитии ребенка назначается 1 капля в сутки в качестве профилактики. В холодное время года дозировка увеличивается до 2-3 капель, чтобы восполнить отсутствие солнечного света. Недоношенным малышам и детям, страдающим рахитом, назначается интенсивная доза – до 10 капель.

    Аквадетрим приписывают детям только врачом. В некоторых случаях его назначают беременным женщинам на позднем сроке беременности. Малыш получает необходимую дозу витамина Д еще будучи в утробе матери.

    У лекарства нет противопоказаний, оно предназначено для новорожденных детей. Но необходимо строго следовать установленной дозировке. Ребенку может не подойти водный раствор. Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту, рвоту и недомогание.

    Препарат получает положительные отзывы. В большинстве случаев он назначается малышам до 2 лет. Некоторые мамы предпочитают разбавлять лекарство водой, другие добавляют его в детскую смесь или дают в чистом виде.

    Вигантол выпускается в качестве масляного раствора. Лекарство имеет характерный желтый цвет, применяется внутрь. Препарат предписано давать новорожденным малышам. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от кормления грудью в период приема Вигантола.

    Лекарство назначается в случае рахита, спазмофилии и остеомаляции.

    Вигантол не рекомендуется принимать в следующих случаях:

    • увеличенный уровень кальция в организме;
    • аллергия на отдельные компоненты препарата;
    • наличие известковых образований в почках.

    Препарат допускается применять только при назначении врача. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Препарат может применяться в профилактических целях около 5 дней. Недоношенным детям необходимо употреблять до 3 капель в день. В запущенных случаях доза увеличивается до 8 капель.

    Вигантол принесет положительный результат, если применяется согласно предписаниям врачах. В противном случае можно столкнуться с опасностью передозировки лекарства. Негативные последствия выражаются в виде сильной аллергии или специфических побочных эффектах.

    Препарат имеет положительные отзывы, полученные от молодых мам. Назначается детям в случае нехватки витамина Д, при лечении рахита. Лекарство приносит ожидаемый результат при строгой дозировке. Полный курс позволяет избавиться от существующей проблемы.

    Витамины для детей Devisol D3 созданы на основе кокосового масла. Они не обладают вкусом и запахом, могут быть смешаны с различными напитками или едой. Грудничкам и детям до 1 года назначается доза в 5 капель.

    Лекарство следует применять в строгом соответствии с рекомендациями врача. Небольшая погрешность в дозировании может привести к опасной передозировке. Препарат обладает положительной репутацией среди молодых мам. Отзывы подтверждают, что капли Devisol D3 дают положительный результат в случае правильного применения и верной дозировки.

    Среди препаратов, которые содержат в себе витамин Д, встречаются очень дорогие, доступные и дешевые. Большая цена не означает высокое качество препарата. Европейские препараты чаще обходятся отечественному покупателю в несколько раз дороже.

    Аквадетрим считается самым востребованным и распространенным препаратом, призванным восполнять недостаток витамина Д в организме человека. Его назначают малышам с самого рождения. Препарат применяется для восполнения дефицита витамина и у детей, и у подростков и у беременных женщин.

    Цена одного флакона составляет около 350 рублей. Препарат можно приобрести практически в любой аптеке.

    Рыбий жир также содержит в себе необходимый витамин Д. Флакон с рыбьим жиром обойдется покупателям всего в 100 рублей, а вот капсулы, содержащие рыбий жир, стоят дороже – примерно 400-500 рублей.

    Вигантол считается аналогом Аквадетрима. В отличие от первого, он имеет маслянистую структуру и может подойти не всем малышам. Стоимость одного флакона с лекарством около 650 рублей. Витамины финского происхождения Devisol D3 выпускаются в форме масляного раствора. Стоимость одного флакона составляет 550 рублей.

    Чтобы не допустить развития серьезных болезней и необратимых изменений в организме ребенка, нужно давать ребенку с рождения витамин Д в каплях. Но для детей витамин может быть как полезным, так и опасным. Последствия передозировки серьезные, поэтому целесообразность приема витамина, как и дозировку, определяет врач.

    Доктор Комаровский расскажет все что нужно знать о витамине Д:

    Чем опасен дефицит витамина Д у детей и взрослых:

    Витамин Д или холекальциферол является жирорастворимым элементом, считается необходимым для нормального развития организма новорожденного. Главная функция – отвечает за всасывание из кишечника в кровь кальция и дальнейшее его встраивание в костный скелет. Достаточное количество обеспечивает прочность костей и их планомерное развитие.

    К другим положительным характеристикам можно отнести:

    • участвует в выработке пептидов, которые защищают от микробов, регулируют уровень инсулина и кровяное давление, поддерживают нервную систему;
    • уменьшает вероятность воспалительных процессов;
    • снижает вероятность возникновения онкологии, рассеянного склероза, сахарного диабета (читайте подробнее про симптомы СД у детей), ревматического артрита;
    • укрепляет иммунитет.

    Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков:

    • потливость стоп, ладошек и волосяной части головы;
    • отсутствие аппетита;
    • постоянное нервное возбуждение;
    • залысины на затылке;
    • частая бессонница.

    Так проявляется первая, самая легкая стадия рахита. При обнаружении этих симптомов стоит незамедлительно начать профилактику заболевания. В противном случае неизбежно развитие второй стадии.

    Симптомы второй стадии рахита:

    • существенное замедление роста зубов;
    • деформация костей;
    • нарушение работы внутренних органов;
    • слабый мышечный тонус – гипотонус у грудничка.

    Как результат – отставание малыша в развитии от его сверстников. Если же и на этой стадии родителями не будут приняты меры по устранению нехватки витамина Д у грудничков, то следует ожидать более серьезных патологических изменений.

    Проявления тяжелой стадии рахита:

    • искривление ног в форме букв «О» или «Х»;
    • лягушачий живот;
    • значительное увеличение размера головы по отношению к телу;
    • возникновение на темени и лбу бугров, лоб становится выпуклым;
    • деформация ребер и всего скелета;
    • слабое умственное развитие.

    Искривление ног вызовет искривление таза и скелета в целом, что негативно отразится на будущей возможности девочки выносить и родить здорового ребенка. Полную версию статьи про симптомы и лечение рахита у детей читайте здесь.

    Витамин Д вырабатывается в кожном покрове человека при воздействии на него солнечных лучей. После этого в почках и печени происходит его превращение в метаболит Д3.

    Чтобы указанный процесс происходил, необходимо условие – чистый воздух. В странах с повышенным уровнем пыли и загазованности существует реальная проблема массового рахита среди детей.

    Так обстоит ситуация в связи с невозможностью проходить через загрязненную атмосферу спектров лучей, способствующих выработке и накоплению элемента. Еще одним источником является пища. Содержится элемент в таких продуктах:

    • морепродукты;
    • печень рыбы;
    • сельдь, рыбий жир, скумбрия, тунец макрель;
    • говядина;
    • сырые желтки (помните про опасность заболевания сальмонеллезом);
    • сливочное масло;
    • картофель, петрушка;
    • овсянка;
    • молоко.

    В молоке содержание витамина мизерное, при этом в его составе присутствует фосфор, мешающий усваиванию компонента.

    Третий источник восполнения дефицита элемента в организме – прием синтетического препарата в качестве добавки к пище.

    Несмотря на не самую лучшую экологическую ситуацию в стране и на то, что не все кормящие мамы употребляют в еду положенное количество правильной пищи, не всегда стоит острая необходимость в приеме синтетического заменителя витамина.

    Если нижеперечисленные условия относятся к вашему случаю, то стоит проконсультироваться с педиатром, нужно ли давать витамин Д грудничку:

    • у малыша отсутствуют первичные признаки заболевания рахитом;
    • ежедневно совершаются 2-3-х часовые прогулки на свежем воздухе (как летом, так и зимой);
    • среда обитания – не самая северная часть страны;
    • не используется солнцезащитный крем;
    • небо не затянуто тучами перманентно более 2 недель;
    • ребенок имеет светлый тон кожи (не темнокожий, не смуглый);
    • меню кормящей матери сбалансировано и богато продуктами, содержащими природный витамин Д.

    Все педиатры едины во мнении о том, что грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой возникновения рахита у детей. Согласно многочисленным исследованиям, малыши, питающиеся естественно – менее подвержены развитию заболевания.

    Солнце и правильная еда – естественный путь к восполнению дефицита витамина

    Важно сохранять как можно дольше грудное молоко, которое так необходимо для растущего организма. Если у мамы пропала молоко, рекомендации из этой статьи помогут восстановить лактацию. ВОЗ рекомендует давать малышу грудь как минимум до 2 лет. Какими витаминными комплексами разнообразить рацион мамы читайте в этой статье.

    Также имеет значение и своевременный ввод прикорма в рацион грудничка. Средний возраст первого знакомства со взрослой пищей – 6 месяцев. Постепенно вводится в меню:

    • кисломолочные продукты;
    • гречневая и овсяная каши;
    • рыба;
    • говяжья печень;
    • животный белок (разнообразное мясо);
    • сливочное, подсолнечное и оливковое масло.

    Как принимать витамин Д грудничкам? Самостоятельное определение дозы синтетической добавки в рацион чревато негативными последствиями. Необходимо обсудить с педиатром, нужен ли прием витамина малышу, если да – в какой дозировке?

    Обычно препарат назначается малышам до года, а также всем деткам в осенне-зимний период. Стандартная суточная доза составляет 500 МЕ витамина, прием осуществляется утром во время или после завтрака. Главное правило – получить добавку до 12 часов дня.

    В некоторых случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит внимательно изучать состав смесей. В основном их большинстве производитель уже добавляет витамин Д в свой продукт. Чтобы не допустить передозировки – проконсультируйтесь с врачом о целесообразности приема, длительности и дозировки препарата.

    Как и у любого лекарственного средства, у витамина Д имеется ряд противопоказаний к приему:

    • высокий уровень кальция в крови;
    • заболевания почек и печени;
    • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
    • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • активная форма туберкулеза.

    Родителей, у детей которых произошло ранее закрытие большого родничка, волнует вопрос, можно ли в таком случае давать витамин Д грудничкам и сколько? В результате проведенных исследований связи между этими двумя процессами не обнаружилось, соответственно назначение препарата разрешено в стандартной дозе.

    Есть два вида витамина Д, которые бывают на:

    Какой все таки витамин Д для грудничков лучше? Хоть вреда в использовании масляного раствора практически нет, побочных эффектов тоже, сегодня педиатры предпочитают выписывать раствор на водной основе. Объясняется это его характеристиками:

    • быстро всасывается;
    • имеет более продолжительное действие;
    • разрешен детям с проблемами ЖКТ;
    • исключена возможность передозировки, так как 1 капля содержит ровно 500 МЕ витамина, что равносильно суточной профилактической дозе.

    Несмотря на перечисленные преимущества водного раствора, витамин Д на масляной основе все же считается физиологичным и стимулирует организм к выработке собственного витамина Д. Поскольку витамин Д является жирорастворимым, то очевиден факт того, что масляный раствор будет более эффективным.

    Название, форма выпуска (раствор), разрешенный возрастСпособ применения, дозировкаПротивопоказанияПобочные реакции
    (возникающие в случае передозировки)
    Средняя цена, руб.
    АКВАДЕТРИМ (Витамин Д3), капли (водный раствор), с 4-х недельного возраста500-1500 МЕ (1-3 капли) в сутки с целью профилактики, 2000-5000 МЕ (4-10 капель) – лечение.
    • Гипервитаминоз Д,
    • повышенная концентрация кальция в крови,
    • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
    • острые и хронические заболевания печени и почек,
    • мочекаменная болезнь,
    • повышенное выделение кальция с мочой,
    • почечная недостаточножть,
    • саркоидоз,
    • активная форма туберкулеза легких.
    Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д10 мл – от 200ВИГАНТОЛ (Витамин Д3), капли (масляный раствор), с 2-х недельного возраста1-2 капли в день с целью профилактики, 2-8 капель – терапия.

    Курс лечения определяется врачом.

    10 мл – от 180ДЕВИСОЛ ДРОПС Д3 (Devisol Drops D3), капли (масляный раствор), с 6 месяцевДети до 2 лет – 10 мкг в сутки (5 капель), от 2 лет — 7,5 мкг в сутки (4 капли).10 мл – от 420COLIEF VITAMIN D3 DROPS (КОЛИФ ВИТАМИН Д3), капли (масляный раствор), с 18 месяцевДетям от 1,5 до 3 лет по 2 капли 1 раз в сутки во время еды. Детям старше 3 лет по 5 капель 1 раз в сутки во время еды.20 мл – от 770КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ ДЗ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь), 0+Детям от 1 года – 5-10 мл раствора в сутки, детям до 1 года – по 5 мл в сутки.

    Курс профилактики – 1 месяц, более продолжительный курс – по предписанию врача.

    А квадетрим – витамин Д как для профилактики, так и лечения рахита у грудничков. Лечение препаратом проводить при постоянном контроле уровня кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в крови и моче пациента. Максимальная доза в 10 капель прописывается, если начался ярко выраженный процесс костных изменений. При появлении у грудничка симптомов переизбытка витамина Д необходимо прекратить прием препарата и продуктов, богатых кальцием. Начать усиленный прием витаминов А, В и С.

    В игантол – витамин Д для грудничков в каплях. Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. При профилактике рахита доношенным здоровым детям назначают по 1 капле, недоношенным детям – по 2 капли ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы.

    Д евисол Дропс Д3 (Devisop Drops D3) – финский витамин Д для грудничков в форме капель на основе кокосового масла, хорошо усваивается организмом. Препарат не содержит красителей, консервантов и ароматизаторов. Обладает нейтральным вкусом и может смешиваться с пищей или напитками. Возможно введение капель непосредственно в полость рта ложкой или пипеткой.

    К олиф Витамин Д3 – масляный витамин Д для грудничков. Принимать во время еды, добавив к любому питью или пище комнатной температуры, либо непосредственно в рот. Держать флакон вертикально для правильного дозирования.

    К омпливит кальций Д3 для малышей – во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3. При профилактическом применении витамина необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

    Способ приготовления суспензии из порошка:

    • Во флакон, содержащий порошок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона, тщательно перемешать (в течение 1-2 минут).
    • Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно перемешать.
    • Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
    • Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 ºС (в холодильнике). Не замораживать.

    Как правильно давать витамин Д грудничку, чтобы не навредить? Общие правила приема препарата с целью профилактики рахита:

    Если врач назначил профилактический прием – соблюдайте дозировку и общие правила употребления препарата

    • Профилактика проводится в осенние и зимние месяцы, по предписанию педиатра. Чтобы легче запомнить – в месяцы, в названии которых присутствует буква «Р».
    • Профилактическая доза составляет примерно 500 МЕ витамина, но стоит учитывать рекомендации врача и официальной инструкции к препарату.
    • Прием витамина осуществлять в первой половине дня во время или после завтрака.
    • Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, предупредить об этом педиатра. В некоторых смесях уже добавлен витамин Д.
    • Если назначена лечебная доза, то правильным будет делать перерыв длиною в неделю после каждого месяца использования средства.
    • Не стоит хранить препарат в солнечном месте, при высоких температурах.
    • При обнаружении у грудничков первых симптомов передозировки витамина Д – немедленно прекратить прием и показать ребенка доктору.

    Симптомы передозировки витамина Д у грудничков:

    1. полиурия (частое мочеиспускание);
    2. диспепсия (нормальная деятельность желудка нарушена, пищеварение – затруднённое и болезненное);
    3. утрата эластичности кожного покрова;
    4. отсутствие аппетита;
    5. сухой язык;
    6. постоянная жажда;
    7. частая рвота;
    8. на смену поносу приходит запор, и наоборот;
    9. происходит повышение температуры тела (держите в аптечке жаропонижающие свечи, их список представлен здесь);
    10. резкая потеря веса;
    11. иногда – замедление пульса, затруднение дыхания, судороги, увеличенная печень.

    Чтобы допустить передозировку и привести к указанной симптоматике – дозировка должна быть превышена как минимум в 200 раз.

    Кроме передозировки существует риск того, что некоторые малыши имеют повышенную чувствительность к препарату или его компонентам (аллергия на витамин Д у грудничков). Перед началом приема – проверить индивидуальную переносимость. В случае возникновения побочных реакций или нежелательных симптомов – прекратить курс и обратиться к педиатру.

    Если у грудничка присутствует в организме дефицит – нарушается процесс обмена фосфора и кальция, ухудшается окостенение скелета, замедляется рост зубов. Эти процессы приводят к возникновению рахита. Недостаток витамина Д особенно опасен для грудничков до 1 года, поскольку именно в этот период наблюдается наиболее стремительный скачок в росте. Это особенно подчеркивает Е.О. Комаровский в видео сюжете:

    источник