Витамин антидот витамина д

Передозировка витамином D

Витамин D – это унифицированное название целой группы жирорастворимых биологически активных веществ, образующихся под воздействием ультрафиолета в животных и растительных тканях. Часть витаминов данной группы синтезируется в клетках человеческого организма, некоторые поступают исключительно извне.

К витаминам группы D относятся:

  • витамин D2 — эргокальциферол;
  • витамин D3 — холекальциферол;
  • витамин D4 — дигидроэргокальциферол;
  • витамин D5 — ситокальциферол;
  • витамин D6 — стигма-кальциферол.

В настоящее время термином «Витамин D» обозначают две формы — D2 и D3, бесцветные кристаллы без запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мкг) химически чистого витамина D.

Пищевыми источниками витамина являются некоторые виды водорослей, жирные сорта рыбы, рыбий жир. В меньшей степени – сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра, лесные (не выращенные в искусственных условиях) грибы, дрожжи.

Витамин D – уникальное биологически активное вещество, совмещающее функции витамина и гормона, в качестве которого он оказывает влияние на клетки кишечника, стимулируя выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а также почки и мышцы, где усиливает реабсорбцию Ca 2+ . Основная задача витамина D – обеспечение всасывания кальция и фосфора из тонкого кишечника в системный кровоток. Всасывание этих микроэлементов в кишечнике (максимально в 12-перстной кишке) осуществляется за счет активного транспорта против электрохимического градиента, данный переход через клеточные мембраны становится возможным только при помощи кальцийсвязывающего белка, зависимого от витамина D.

Прочие функции витамина D:

  • стимулирует пролиферацию и развитие клеток (часто используется наружно в дерматологии для уменьшения кожных проявлений заболеваний);
  • участвует в синтезе моноцитов;
  • препятствует росту раковых клеток, что делает его эффективным в профилактике и лечении некоторых видов опухолей, в том числе злокачественных заболеваний крови;
  • влияет на уровень инсулина, тем самым и на уровень глюкозы в крови;
  • обеспечивает адекватное нервно-мышечное взаимодействие.

Какое количество витамина D необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза витамина – 100–4000 МЕ, в зависимости от возраста и функционального состояния организма. Превышение указанного порога провоцирует симптомы передозировки, так называемой D-витаминной интоксикации.

Некоторые исследователи указывают в качестве токсической намного большую дозу витамина – около 1 млн МЕ в сутки.

Признаки передозировки

Передозировка витамином D может носить как острый, так и хронический характер.

Острая передозировка развивается, как правило, у детей первого полугода жизни при приеме в течение 2–3 недель неоправданно высоких доз препаратов витамина D, или у лиц, имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к веществу. Острая витаминная интоксикация характеризуется бурной симптоматикой, причем на первый план выходят признаки обезвоживания:

  • резкое снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • сонливость, вялость;
  • мучительная жажда;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышение артериального давления;
  • урежение пульса;
  • тошнота, частая рвота;
  • учащение мочеиспускания;
  • неустойчивый стул: поносы, чередующиеся с запорами;
  • возможно появление клонико-тонических судорог, мышечной ригидности;
  • кратковременная потеря сознания.

Хроническая интоксикация развивается длительное время (6 месяцев и более) при регулярном приеме доз витамина, незначительно превышающих терапевтическую. Ее симптомы:

  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства сна;
  • боли в мышцах и костях, судороги, мышечные подергивания;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула);
  • увеличение печени и селезенки;
  • тупые ноющие боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отеки (преимущественно на лице) – признаки поражения почек;
  • снижение иммунитета, проявляющееся подверженностью простудным и другим инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В результате хронической передозировки происходит токсическое воздействие витамина D на клеточные мембраны, нарушение обмена веществ с повышением содержания ионов Ca 2+ в крови и моче, закисление внутренних сред организма, отложение солей кальция в органах и тканях.

Первая помощь при передозировке

При одномоментном приеме внутрь сверхвысокой дозы витамина D необходимо:

  1. Промыть желудок (выпить 1-1,5 л воды или слабого раствора марганцовки и вызвать рвотный рефлекс).
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять адсорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

При развитии симптомов интоксикации на фоне систематического приема необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Антидот

Специфических антидотов для витамина D нет.

По некоторым данным целесообразен прием антиоксидантных препаратов, например, витамина Е (токоферол), предотвращающих повреждающее действие витамина D.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
  • неукротимая рвота или диарея;
  • неврологическая симптоматика (судороги, интенсивная головная боль);
  • симптомы обезвоживания (резкая жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение количества отделяемой мочи, изменение ее концентрации, снижение АД, тахикардия);
  • в рвотных массах или испражнениях появились следы крови;
  • пострадавший ограниченно доступен контакту или находится без сознания.

Пострадавший, в зависимости от тяжести состояния, получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшая фармакотерапия D-витаминной интоксикации:

  • лечебная диета с ограничением продуктов, содержащих кальций и витамин D;
  • парентеральное введение изотонического раствора 0,9% хлорида натрия и 5% глюкозы с целью восстановления потерянной жидкости и уменьшения симптомов интоксикации;
  • введение 4% раствора натрия бикарбоната для ликвидации ацидоза;
  • форсированный диурез;
  • оксигенотерапия;
  • витамины группы А и В, аскорбиновая и пантотеновая кислота для нивелирования побочных действий витамина D;
  • антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины) для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон) коротким курсом для нормализации внутриклеточных процессов;
  • терапия сопутствующих осложнений (для коррекции сердечно-сосудистых нарушений применяются сердечные гликозиды, адреноблокаторы, метаболиты; препараты нитрофуранового ряда и производные налидиксововй кислоты для лечения почечной патологии; нейропротекторы при неврологической симптоматике и т. д.).

Возможные последствия

Передозировка витамином D может вызывать следующие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • отложение кристаллов кальция в почках с последующим развитием почечной недостаточности;
  • токсический гепатит;
  • токсическое поражение миокарда;
  • кальциноз сосудов, ранний атеросклероз;
  • поражение щитовидной и паращитовидных желез.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Передозировка витамина Д: симптомы и последствия

Возможна ли передозировка витамина Д? Сразу хотелось бы подчеркнуть, что такая ситуация относится к разряду казуистических и возникает крайне редко

Передозировка витамина Д

Витамин D — биологически активное вещество, крайне активно вовлеченное в множество физиологических реакций, протекающих в человеческом организме, в частности, это непосредственный участник кальциевого и фосфорного обмена. Причем кальциевый обмен важен не только для плотности костной ткани, о чем мы все знаем. Данный минерал и витамин D в неразрывном комплексе с ним благотворно влияют на работу сердца и сосудов, снижают вероятность сердечного приступа и ишемической болезни сердца. Кроме того, витамин D принимает участие в формировании иммунитета, причем не только противоинфекционного: кальциферол активизирует деятельность иммунной системы, направленную на защиту от возникновения онкологических патологий. Витамин D оказывает влияние на гормональный обмен и даже на настроение, не говоря о целом ряде других физиологических процессов.

Содержится витамин D в некоторых продуктах питания, также он образуется в коже человека при облучении ее ультрафиолетовыми лучами. Однако, этого недостаточно, и для адекватной работы органов и систем человеческого организма необходим дополнительный прием витамина D.

Возможна ли передозировка витамина D при этом? Сразу хотелось бы подчеркнуть, что такая ситуация относится к разряду казуистических и возникает крайне редко — например, тогда, когда вместо того, чтобы отмерять раствор каплями, человек по какой-то причине отмеряет его в чайных ложках или хронически забывает, что он принял добавку и принимает ее повторно, еще и еще.

Также такая ситуация возможна, если вместо промежуточного метаболита — холекальциферола — принимать активные метаболиты витамина D в высоких дозировках. Тем не менее, учитывая пусть низкую, вероятность возможной передозировки, давайте разберемся, как вовремя распознать ее симптомы у взрослых и детей, и что предпринять в случае возникновения такого состояния.

Пути поступления витамина Д в организм человека

Человек может обеспечить свой организм кальциферолом из трех источников: синтез в коже, из продуктов питания и прием пищевых добавок с витамином D. Рассмотрим каждый из этих источников подробнее.

Синтез в организме — один из источников обеспечения кальциферолом. Происходит процесс синтеза в коже при воздействии на нее естественного или искусственного ультрафиолетового облучения. Однако и этот источник витамина D имеет свои «подводные камни». Для того, чтобы кальциферол активно синтезировался, солнечные лучи должны падать на Землю под определенным углом. При этом основная часть территории России находится севернее 42 широты, то есть испытывает недостаток солнечного освещения. Кроме того, меланин защищает кожу от ультрафиолета — то есть, у людей со смуглой или загорелой кожей синтез кальциферола замедляется. И, наконец, нельзя забывать о том, что ультрафиолетовое излучение является мощным канцерогенным фактором и способствует возникновению рака кожи. Удлинение времени пребывания на солнце или же длительный загар в солярии, отказ от солнцезащитных средств с целью восполнить дефицит кальциферола могут в итоге привести к возникновению меланомы.

Пища — в некоторых продуктах питания витамин D содержится в достаточно больших количествах. К таким продуктам относятся лососевые породы рыб, печень трески, жирная сельдь. Однако следует признать, что такие продукты не являются ежедневными в нашей стране, за исключением, пожалуй, сельди, но ее употребляют в основном соленой, из-за чего попытка восполнить дефицит кальциферола может обернуться избыточным поступлением в организм пищевой соли. Также кальциферол можно получить из жирных сыров (типа швейцарского), сливочного масла и куриных яиц, но в этих продуктах кальциферола значительно меньше, чем в рыбе.

Проблемы с получением кальциферола из пищевых продуктов возникают у людей, придерживающихся вегетарианской диеты: в растительной пище витамина D содержится ничтожно мало. Единственным относительно богатым растительным источником кальциферола являются грибы (лисички и сморчки).

Добавки с витамином D. В условиях дефицита солнечного света и пищи, богатой кальциферолом, витаминные комплексы и добавки становятся единственным надежным источником витамина D.

Может ли возникнуть избыток витамина Д при получении его естественными путями? Крайне маловероятно! Даже ежедневное употребление жирной рыбы не может привести к переизбытку витамина D в организме. Кстати, такой рацион свойственен в основном для северных стран. Таким образом люди приспособились компенсировать дефицит солнечного света. Интенсивное солнечное облучение также не может стать причиной избытка кальциферола потому, что под действием ультрафиолета в коже скапливается меланин — естественная защита кожи, тормозящая процесс синтеза витамина D.

А вот искусственные витаминные добавки человек может употреблять с избытком, провоцируя таким образом передозировку. Часто передозировка возникает из-за неаккуратного приема добавок или легкомысленной убежденности в том, что «кашу маслом не испортишь, а витамины лишними не будут». Поэтому важно не только придерживаться рекомендуемой дозировки и предписаний доктора, но и сопоставлять ее со своей активностью на солнце и питанием. Если есть сомнения в дозировке, лучше проконсультироваться с врачом.

Суточная потребность в витамине Д

Количество витамина D, необходимое человеку для нормальной жизнедеятельности его организма, прямо связано с возрастом человека. В таблице ниже приведены рекомендуемые оптимальные и максимальные дозировки кальциферола. Причем важно учитывать, что эта цифра обозначает общее количество витамина — как получаемое с пищей или витаминными добавками, так и синтезируемое в коже при солнечном свете.

Возраст Оптимальное количество, мкг Максимальное количество, мкг
С первого дня жизни до года 10 25-37,5
1 год — 13 лет 15 62,5-100 (в зависимости от возраста ребенка и массы его тела)
14–18 лет 15 100
19–70 лет 15 100
Старше 70 лет 20 100
Беременные и кормящие женщины 15 100

Симптомы передозировки витамина Д

Когда речь идет о проявлениях избытка кальциферола в организме, помните, что передозировка может быть как острая (однократный прием чрезмерно большого количества витамина D), так и хроническая (длительный прием высоких доз кальциферола в сочетании с богатой витамином D диетой и/или интенсивной инсоляцией). Соответственно виду передозировки выделяют следующие ее проявления.

Признаки острой передозировки витамина D:

  • интенсивная жажда;
  • учащение мочеиспускания;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение массы тела вследствие обезвоживания организма;
  • судороги вследствие обезвоживания и нарушения минерального обмена;
  • резкое снижение артериального давления, нарушения ритма сердечных сокращений;
  • нарушения сна, инверсия сна (сонливость днем и бессонница в ночное время).

Признаки острой передозировки витамина D у младенца:

  • рвота, срыгивания фонтаном после кормления;
  • частое мочеиспускание;
  • жидкие испражнения с резким запахом;
  • судороги;
  • сухость кожи, высыпания, шелушение;
  • снижением массы тела;
  • снижение упругости кожи.

Признаки хронической передозировки витамина D:

  • состояние хронической усталости, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, невозможность сконцентрироваться;
  • снижение аппетита;
  • расстройства работы ЖКТ, расстройства стула, диспепсические явления;
  • постепенное снижение массы тела без выраженной причины;
  • боли в пояснице, отечность;
  • судороги мышц ног;
  • умеренные боли в костях и суставах;
  • нарушения сна, инверсия сна.

Признаки хронической передозировки витамина D у младенца:

  • плаксивость, раздражительность, хроническое нарушение сна;
  • бледность кожи, снижение ее тургора;
  • медленная прибавка веса, роста;
  • выпадение или медленный рост волос;
  • аритмия;
  • ускоренное зарастание родничков.

Опасность передозировки витамина Д

Кальциферол — соединение жирорастворимое, поэтому при его передозировке организм не может быстро вывести избыток витамина D с мочой. При длительном приеме его повышенных доз кальциферол постепенно накапливается в организме, провоцируя серьезные метаболические нарушения. В частности, отложение кальция в тканях организма.

При этом на разных органах избыток кальция сказывается по-разному:

  • в сердечно-сосудистой системе чрезмерное количество кальция является фактором развития атеросклероза в раннем возрасте, повышает риск возникновения тромба в сосудах и даже остановки сердца. Кроме того, гипервитаминоз D считается одной из причин токсического поражения сердечной мышцы;
  • в мочевыделительной системе избыток кальция может становиться причиной появления в просвете почек, мочеточников, мочевого пузыря кальциевых камней. Мочекаменная болезнь — тяжелое осложнение гипервитаминоза D, камни не только провоцируют интенсивный болевой синдром, но могут закупоривать просвет мочевыделительных органов, в таком случае больному может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство;
  • в ткани желез при избытке кальциферола могут образовываться уплотнения — кальцинаты. Они чреваты нарушением структуры и функции железы, могут закупоривать выводные протоки с образованием кист, которые затем могут нагнаиваться. Например, кальцинаты молочной железы могут становиться причиной ложной диагностики новообразований, а если кальцинаты возникли во время лактации, они могут привести к застою молока — лактостазу и воспалению молочной железы — маститу. Кальцинаты в поджелудочной железе опасны возникновением застойного панкреатита и даже панкреонекроза — опасного состояния, при котором ткань поджелудочной железы разрушается собственными ферментами;
  • в нервной системе нарушается процесс минерального обмена, а вместе с ним и передачи нервного импульса по волокну нерва, а также восстановления нервной ткани;
  • в ткани печени могут также образовываться кальцинаты. Кроме того, избыток кальциферола чреват токсическим поражением ткани печени с последующим ее воспалением — формированием токсического гепатита;
  • в опорно-двигательном аппарате избыток кальция ведет к повышенной жесткости и хрупкости костей, возникновению патологических переломов, развитию остеохондроза, артроза;
  • в эндокринной системе возможны значительные сбои в работе желез, так как кальциферол участвует в процессе выработки и превращения целого ряда гормонов и биологически-активных веществ;
  • в тканях глаз избыток кальциферола может провоцировать помутнение роговицы и хрусталика вплоть до развития слепоты.

Одним из самых опасных состояний, связанных с передозировкой витамина D является гиперкальциемический криз. Проявляется он диспепсическими явлениями (тошнота, рвота, вздутие живота, нарушения стула), интенсивными блуждающими болями в мышцах, суставах, костях. Нередки кровотечения пищеварительного тракта. Возможно стойкое повышение артериального давления или, наоборот, его падение, вплоть до коллапса.

Последствия передозировки витамина Д для детей

Передозировка кальциферола в детском возрасте встречается несколько чаще, чем у взрослых. Причины этого состояния могут быть различны. Часто передозировка возникает из-за неаккуратности родителей, которые по ошибке могут давать малышу «взрослую» дозировку или их ошибочной убежденности в том, что чем больше витамина получит кроха, тем лучше для него.

В дошкольном и младшем школьном возрасте причиной острой и хронической интоксикации кальциферолом может становиться самостоятельный бесконтрольный прием ребенком добавки.

Возможные последствия острой и хронической передозировки кальциферола у детей:

  • замедление роста и развития ребенка;
  • хроническое обезвоживание организма;
  • нарушение развития костной ткани, раннее закрытие родничков, преждевременное окостенение точек роста, в связи с чем низкий рост, деформации костей;
  • снижение остроты зрения, слепота;
  • гиподинамия;
  • раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, нарушения когнитивных функций, снижение обучаемости;
  • судорожный синдром;
  • снижение иммунитета, частые простуды.

Последствия передозировки витамина Д во время беременности и лактации

Избыточное поступление в организм кальциферола ведет к множественным нарушениям физиологических процессов. Это состояние чревато самопроизвольным прерыванием беременности — по сути защитной реакцией организма, который справедливо воспринимает отравление как угрозу жизни матери. На поздних сроках передозировка витамина D может приводить к развитию эклампсии, отекам, судорогам, опасным для будущей мамы колебаниям артериального давления. Хронический избыток кальциферола во время беременности провоцирует различные нарушения формирования и роста плода, в особенности его костной и выделительной систем, а также сердца и сосудов.

Передозировка витамина D во время лактации чревата усугублением нарушений в психоэмоциональной сфере. Женщина, недавно ставшая матерью, совершенно естественно подвержена тревожности, переживаниям за состояние малыша, перепадам настроения и даже депрессии. При передозировке витамина D, равно как и при его дефиците, эти состояния могут значительно усиливаться.

Кроме того, как упоминалось выше, хронический избыток кальциферола опасен появлением кальцинатов в тканях молочных желез, застойным маститом и абсцессами.

Помощь при передозировке витамина Д

Передозировка кальциферола сопровождается рядом опасных для здоровья и даже жизни больного состояний. Поэтому при подозрении на избыток витамина D в организме рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В том случае, когда речь идет о ребенке (особенно младенце), беременной женщине или пожилом человеке, обращение к врачу должно быть незамедлительным. Решение о том, в каких условиях лечить возникшее состояние — амбулаторно или в стационаре — принимает врач, исходя из данных о состоянии пострадавшего.

При остром отравлении витамином D в ожидании медицинской помощи следует предпринять меры по очистке организма пострадавшего:

  • промыть желудок кипяченой или бутилированной (без газа!) водой или светло-розовым раствором перманганата калия. Жидкость должна быть комнатной температуры, пострадавшему нужно дать выпить не менее 1 л (взрослому, ребенку — в зависимости от возраста), после чего спровоцировать рвоту, надавив на корень языка;
  • дать пострадавшему сорбент, рассчитав его дозировку по массе тела. При этом лучше выбирать препараты, не меняющие цвет каловых масс (например, активированный уголь нежелателен, так как он окрашивает испражнения в черный цвет и может таким образом маскировать кишечное кровотечение)

Специфического антидота (вещества-противоядия) для витамина D не существует, лечение отравления кальциферолом проводится симптоматическое. Оно включает в себя:

  • детоксикацию организма (внутривенное капельное введение физраствора, 5% глюкозы, 4% раствора бикарбоната натрия);
  • стимуляцию диуреза для ускорения очищения организма;
  • прием витаминов А, группы В (в особенности В5, или пантотеновой кислоты), С, которые способствуют регуляции кальциевого обмена и выведению избыточного кальция из организма.

При необходимости больному может назначаться терапия, стимулирующая работу сердца и сосудов, нормализующая давление, прием нейро- и гепатопротекторов, антибиотиков при возникновении гнойных осложнений или присоединении вторичной бактериальной инфекции. Важно на период устранения последствий передозировки ограничить в рационе пострадавшего продукты с высоким содержанием витамина D и кальция. Безусловно, необходимо сразу отменить препараты кальциферола.

источник

Передозировка Витамина Д

Передозировка витамина Д у грудничков – следствие приема синтетического препарата. Получить чрезмерное количество элемента путем естественного поступления витамина невозможно. Всемирная организация здравоохранения рекомендуют назначение витамина Д (кальциферола) детям первых лет жизни. Поэтому родители должны быть информированы о причинах и симптомах гипервитаминоза, а также способах оказания первой помощи для избежания интоксикации.

Витамин Д: передозировка и ее причины

В лечебных целях Витамин Д назначается в дозировке 100-4000 МЕ в зависимости от возрастной группы, уровня дефицита кальциферола, состояния здоровья пациента. Превышение указанной дозировки приводит к интоксикации элементом.

Гипервитаминоз Витамина Д редко наблюдается у взрослых, потому что вещество является жирорастворимым и может накапливаться в запас без вреда для здоровья. Чаще такая проблема наблюдается у маленьких детей, у которых еще не выработался механизм, справляющийся с излишками некоторых веществ, а также имеется небольшое количество жировой прослойки, в которой может накапливаться кальциферол.

Польза элемента для детского организма заключается в правильном формировании опорно-двигательного аппарата, костной системы, регуляции минерального обмена.

  1. Неверно рассчитанная дозировка.
  2. Прием препаратов, имеющих в своем составе кальциферол.
  3. При неучтении возможности синтезировать витамин организмом самостоятельно. Двухчасовое пребывание на солнце в безоблачную погоду обеспечивает ребенка необходимой суточной потребностью в кальцифероле.
  4. Халатность родителей (ребенок добрался до лекарства из-за недосмотра и др.).

Симптомы передозировки Витамина Д: когда бить тревогу?

Различают острую и хроническую интоксикацию у детей. Острая наступает при получении ребенком высоких доз вещества на протяжении 2-3 недель. Нередки случаи, когда к гипервитаминозу приводило однократное получение большой дозы элемента. Такой передозировке больше подвержены дети первых 6 месяцев жизни. Хроническая наблюдается при постоянном превышении принимаемой дозы.

Признаки передозировки острой формы:

  1. Сильная жажда, свидетельствующая об обезвоживании организма.
  2. Отказ от еды.
  3. Сонливость и вялость в дневное время, нарушение сна в ночное.
  4. Сухая кожа и слизистые.
  5. Ухудшение сердечной активности: замедление пульса и синеватый оттенок кожных покровов.
  6. Возможно повышение давления.
  7. Тошнота и рвота.
  8. Частое мочеиспускание.
  9. Нарушение стула: диарея чередуется с запорами.
  10. Возможны судороги и потеря сознания.

Для хронической формы характерны следующие симптомы:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Раздражительность и отсутствие настроения.
  3. Снижение аппетита .
  4. Расстройство сна.
  5. Мышечная, зубная боль.
  6. Судороги , нервный тик.
  7. Увеличение размеров печени и селезенки.
  8. Поражение почек (о котором свидетельствует отечность, прежде всего на лице, частое мочеиспускание, боли в пояснице).
  9. Снижение иммунитета , как следствие, частые болезни.

Передозировка витамином у детей

Запомните! Диагноз, поставленный онлайн-врачом, должен быть подтвержден при осмотре в реальности! Только после этого можно начать курс терапии.
Будьте здоровы!

Риск получить гипервитаминоз кальциферола увеличивается у детей первых лет жизни. Из-за климатических особенностей, выражающихся в недостаточности солнечных дней, грудничкам часто рекомендуют ежедневное применение капель кальциферола, чтобы свести к минимуму риск развития рахита. Также в группу риска попадают дети, матери которых в период беременности недополучали витамин.

Учитывая свойство кальциферола обеспечивать всасывание кальция и фосфора в кровь , его избыток приводит к повышенному содержанию этих элементов во всем организме. Это чревато кальцинированием стенок сосудов, печени, легких, сердца. Такое состояние может привести к следующим смертельно опасным осложнениям и последствиям:

  1. Большое количество камней в почках может стать причиной отказа органа.
  2. Отложение кальция в миокарде нарушает работу сердца.
  3. Головной мозг сдавливается из-за кальцинирования его сосудов.
  4. Ацидоз (повышение общей кислотности организма).

Как поступает в организм витамин?

Существует 2 пути поступления в организм Витамина Д. Наиболее важным считается его получение посредством пребывания на солнце. Синтез через кожу может покрывать до 90% суточной потребности в элементе. Однако такая возможность получения Витамина Д зависит от индивидуальных особенностей, географического положения. Причем синтезированный в кожном покрове кальциферол способен циркулировать в кровотоке в 2 раза дольше, чем полученный с пищей или в виде лекарства.

Второй способ получения элемента – пища. Он содержится только в отдельных сортах жирной рыбы (сельдь, угорь, треска, лосось, скумбрия). Небольшое количество витамина содержится в яйцах, молоке. Однако для покрытия ежедневной нормы вещества нужно съедать большое количество этих продуктов.

Отдельным вариантом получения кальциферола можно выделить применение лекарственных добавок, которые и могут стать причиной интоксикации.

Грамотная помощь

Залог эффективности помощи заключается в ее оперативности. Она должна быть оказана непосредственно после приема однократной повышенной дозы вещества и до проявления симптомов интоксикации.

Если же речь идет о систематическом применении препарата в сверхнормативной дозе, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться в медицинское учреждение.

  1. Промывание желудка. Можно использовать только для детей старше 6 лет и не позднее часа после поступления лекарства внутрь. Для этого необходимо напоить малыша 1 л чистой воды, затем вызвать рвотный рефлекс, надавливая ложкой на основание языка.
  2. После очищения желудка и выхода содержимого из него используются сорбенты . Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка (на каждые 10 кг – 1 таблетка). Для оперативности эффекта таблетки лучше измельчить до состояния порошка.
  3. Отказаться от употребления других лекарственных препаратов: они могут вступать в реакцию с витамином.
  4. Посетить врача для оценки состояния ребенка.

При обращении в медицинское учреждение маленькому пациенту будет оказана следующая помощь:

  1. Капельница с физраствором и глюкозой, которая обеспечивает ослабление интоксикации, восстановление водного и водно-электролитного баланса.
  2. Прием препаратов, обеспечивающих сведение к минимуму опасных осложнений.
  3. После преодоления острого периода отравления назначается постельный режим, диетическое питание (с минимальным содержанием Витамина Д), физиотерапия, противовоспалительные гормональные средства, витамины для восстановления метаболизма и другие средства медикаментозного лечения при необходимости.

Превентивные меры: как не допустить п ередозировки витамина ?

Чтобы избежать интоксикации, важно сформировать правильный подход к получению кальциферола. Во-первых, применение препарата должно быть только по назначению врача при наличии к этому медицинских показаний. Во-вторых, получение витамина естественным путем всегда должно быть в приоритете перед употреблением синтетического препарата.

Для восполнения нехватки витамина лучше скорректировать рацион, добавив содержащие элемент продукты, больше проводить время на свежем воздухе в солнечную погоду. При этом важно понимать, что Витамин Д синтезируется только при непосредственном контакте с кожей, т.е. участки тела должны быть открыты.

Для недопущения получения ребенком сверхнормативной дозировки кальциферола, необходимо отказаться от препарата при частом пребывании на солнце, обеспечить хранение лекарства в недоступном для ребенка месте.

источник

Передозировка витамина Д может быть опасной

Передозировка витамина Д имеет негативные последствия для здоровья. Но все же этот компонент необходимо регулярно принимать. Витамин D отвечает за регулирование метаболизма кальция, улучшает систему кровообращения, замедляет развитие рака. Это вещество образуется в организме из-за солнечной радиации и содержится в жирной рыбе и яйцах. Витамин D играет важную роль в регуляции метаболизма кальция в организме. Это означает, что он участвует в образовании и минерализации скелетной системы.

Но излишнее содержание компонента в организме также вредно. Эффект избытка – это камни в почках, воспаление желчного пузыря и запоры, тошнота и отсутствие аппетита. Как выбрать правильную дозировку и вовремя распознать признаки передозировки витамина Д у взрослых и детей? Об этом вам расскажет эта статья.

Нормальная дозировка

Кости человека имеют правильную плотность, потому что витамин D ответственен за поглощение надлежащего количества кальция в кишечнике и за сокращение выделения этого минерала мочой. В результате кальций удерживается в организме и включается в костную ткань. Крайне важно обеспечить витамин D у детей, поскольку его регуляторная функция управления соединением кальций-фосфором имеет большое значение для формирования костей и здоровых и сильных зубов. Витамин D также отвечает за хорошо функционирующую систему кровообращения. В сочетании с кальцием он эффективно защищает от сердечного приступа, инсультом и коронарной болезнью.

Научные исследования доказали, что витамин D оказывает значительное влияние на профилактику рака (в основном грудную, предстательную и толстую кишку). Также выясняется, что надлежащий уровень витамина D в организме может не только ингибировать образование и развитие онкологических клеток, но также поддерживать апоптоз или ускорять их смерть.

Источники витамина D – солнечные лучи, яйца, жирная рыба, добавки

Витамин D является жирорастворимым веществом и хранится в печени. Его можно получить двумя способами:

  • Загар. Наиболее важным способом получения этого вещества является солнечный свет – синтез через кожу может покрывать 90% ежедневного потребления. Однако этот метод строго зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма и страны, в которой вы проживаете. В России есть проблема с получением правильной витаминизации.
  • Пища. Второй источник также не дает полной гарантии, потому что это вещество встречается только некоторых породах жирных рыб, такими как угорь, сельдь, треска, лосось, скумбрия. Небольшую дозу витамина D можно также найти в яичных желтках, молоке и швейцарском сыре, но для поддержания оптимального уровня витаминизации вы должны ежедневно потреблять эти продукты в огромных количествах.
  • Добавки. Учитывая невозможность пополнения запасов элемента естественным путем, люди используют препараты, содержащие вит. D, которые можно купить в любой аптеке. Именно эти лекарства могут вызывать отравление витамином Д.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки витамина Д связаны с гиперкальциемией, повышенным уровнем кальция в сыворотке крови. При передозе проявляются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита,
  • тошнота и рвота,
  • запор,
  • диарея,
  • повышенная жажда,
  • чрезмерное потоотделение,
  • головная боль,
  • полиурия,
  • увеличение печени и селезенки,
  • уменьшенный мышечный тонус и кожные высыпания,
  • гиперактивность,
  • конвульсии,
  • опасна кома.

Опасности передозировки витамина Д

Передозировка витамином Д возникает при превышении его допустимой суточной нормы или в результате бесконтрольного приема в течение продолжительного периода. Его жирорастворимая форма имеет свойство не выводиться с мочой, а накапливаться в организме. Главная опасность передозировки витамина d – отложение кальция в тканях.

Гиперкальциемия становится причиной нарушений в работе различных органов:

  1. Сердца и сосудов. Избыточное потребление вит.Д может спровоцировать ранний атеросклероз, токсическое поражение миокарда, повышенное тромбообразование и вызвать остановку сердца.
  2. Почек. Откладываются нерастворимые соли кальция. Поэтому повышается опасность появления (увеличения в размерах) камней в почках, мочевом пузыре, нарушается уродинамика. При закупорке мочеточников возникает угроза сепсиса, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
  3. Молочных желез у женщин. Усиленная кальцификация мягких тканей опасна, так как нарушает их структуру. В них могут появиться уплотнения. У кормящих мам возникает застой молока, который часто осложняется маститом.
  4. Нервной системы. Проявляется сонливостью, раздражительностью, головной болью, повышенной утомляемостью.
  5. Печени. Отложение солей является причиной токсического гепатита.

Переизбыток витамина Д часто вызывает гиперкальциемический криз. Это опасное состояние сопровождается сильной рвотой, непрекращающейся тошнотой, сильными болевыми ощущениями в мышцах, костях, животе. Возможно возникновение кровотечений в ЖКТ, поражение поджелудочной железы. К тяжелым последствиям относится стойкое повышение артериального давления. Передоз у беременных женщин – это угроза выкидыша.

В чем заключается опасность гипервитаминоза у детей

Интоксикация витамином Д у взрослых и детей имеет как общие черты, так и различия. Отравление вит. Д в ряде случаев является следствием родительской невнимательности при дозировке витамина либо при неконтролируемом доступе малыша к месту хранения лекарств. Передозировка витамина Д3, назначаемого с целью профилактики и лечения рахита, вызывает у детей:

  • нарушения пищеварения, потерю аппетита;
  • гиподинамию;
  • неправильное развитие скелета, чрезмерный рост костей;
  • обезвоживание и потерю веса;
  • раннее закрытие родничка;
  • слепоту (при отложении кальция в роговице глаза);
  • клинико-тонические судороги, ригидность мышц;
  • подверженность простудным и прочим воспалительным заболеваниям.

Острая передозировка развивается у малышей до одного года, которые принимали препарат в высоких дозах не менее 2 – 3 недель. Развитие хронической интоксикации происходит в течение около полугода при употреблении вит.Д3 в дозах, незначительно превышающих суточную потребность.

Важно: Возможен вариант индивидуальной непереносимости витамина Д у грудничков и детей дошкольного возраста.

Ознакомиться с последствиями недостаточного или чрезмерного потребления витамина Д помогут видеосоветы Союза педиатров России родителям:

Меры, предпринимаемые при передозировке витамина Д

При отравлении витамином Д следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно в тех случаях, когда пострадавшими являются беременные женщины, дети, люди преклонного возраста. Лечение последствий передоза осуществляется амбулаторно или в условиях стационара в зависимости от наличия признаков тяжести состояния пострадавшего.

Вы заметили передозировку витамина Д, симптомы у взрослых или ребенка? Первой помощью при остром отравлении станет:

  • промывание желудка чистой водой или светло-розовым раствором марганцовки в количестве не менее 1 л (для взрослого человека) с целью вызвать рвоту;
  • прием слабительного средства (магния сульфата);
  • прием адсорбента (активированного угля, полисорба, энтеросгеля) в соответствии с инструкцией.

Специфический антидот не применяется. При возникновении интоксикации на фоне длительного приема вит.Д требуется немедленная отмена препарата.

В условиях медицинского учреждения выполняется комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение последствий интоксикации. К ним относится:

  • введение натрия бикарбоната (4% раствора), глюкозы (5%), изотонического р-ра хлорида натрия (0,9%);
  • прием средств, усиливающих диурез;
  • прием пантонтеновой кислоты, вит. А, С, В, помогающих устранить последствия передозировки витамина Д3;
  • введение глюкокортикостероидов, нормализующих внутриклеточные процессы;
  • ограничение в рационе продуктов с повышенным содержанием витамина Д и кальция.

Передозировка витамина D может сопровождаться присоединением вторичной бактериальной инфекции. Для ее лечения проводится антибиотикотерапия антибиотиками группы пенициллинов и цефалоспоринов. При наличии у больных сопутствующих заболеваний назначаются лекарственные средства для лечения почечных, сердечных патологий, неврологической симптоматики. В их число входят адреноблокаторы, налидиксовая кислота, метаболиты, нейропротекторы, сердечные гликозиды, пр. В тяжелых случаях назначается оксигенотерапия. При сильной аритмии, заторможенности восприятия окружающей обстановки, судорогах назначаются препараты солей фосфата (ИН-фос и др.).

Если очевидны симптомы передозировки витаминами Д у детей до 1 года, их лечение выполняется в стационаре. Это помогает справиться с тяжелыми последствиями интоксикации, которые могут стать причиной беспокойства родителей как через несколько дней, так и месяцев после отравления. При обследовании диагностируются чаще всего патологии почек, сердечно-сосудистой системы, требующие комплексного лечения. После его завершения малыш еще на протяжении трех лет должен наблюдаться у специалистов с целью предотвращения рецидивов болезни.

По мнению большинства опытных специалистов, прием витаминных комплексов, содержащих вит. Д, рекомендуется только при явных признаках рахита у детей. Допускается прием биологически активного вещества по назначению педиатра в зимнее время при дефиците этого компонента в продуктах питания.

источник