Переизбыток витамина с у ребенка аллергия

Аллергия на витамин С (аскорбиновую кислоту) у детей и взрослых

Витамин С играет чрезвычайно важную роль в полноценной работе организма. Он оказывает воздействие на его основные функции:

принимает участие в обмене веществ;
улучшает и ускоряет усвоение железа;
оказывает антиоксидантное воздействие, защищая организм от свободных радикалов;
нормализует кровообращение, улучшает состав крови;
повышает уровень иммунитета;
дарит активность и энергию, повышает тонус и трудоспособность.

Аскорбиновая кислота эффективно стимулирует регенерацию клеток эпидермиса, активизируя выработку коллагена и эластина. В результате состояние кожи значительно улучшаются, уменьшаются морщинки и другие признаки старения.

Детский или преклонный возраст человека.
Склонность к пищевым аллергиям.
Передозировка аскорбиновой кислоты.
Заболевания пищеварительной, эндокринной, нервной системы.
Дерматологические болезни.
Наследственная предрасположенность.

Еще одна распространенная причина аллергической реакции – употребление большого количества аскорбиновой кислоты в концентрированном виде, внутримышечное или внутривенное введение витамина С.

Многие БАДы и другие препараты аскорбиновой кислоты содержат большое количество вспомогательных компонентов – ароматизаторов, крахмальной патоки, талька, воска, стеарата кальция и различных вкусовых добавок. Эти компоненты также являются потенциальными аллергенами и могут стать причиной негативной реакции со стороны организма.

Симптомы аллергической реакции

Симптомы аллергии на аскорбиновую кислоту схожи с другими признаками пищевых или лекарственных аллергических реакций. К ним относятся:

сухость, покраснение и шелушение кожи;
развитие крапивницы, сухого или влажного дерматита;
кожный зуд и жжение;
ощущение инородного тела в гортани, сухость и першение горла;
сыпь в виде мелких пузырьков, волдырей с водянистой жидкости на коже;
заложенность носа, насморк, ощущение зуда в носовых ходах;
покраснение глаз, резь, светобоязнь, повышенная слезоточивость;
крайне редко возможны затруднения дыхания, одышка, кашель, отечность слизистых тканей, сухие хрипы, сопровождаемые бронхоспазмом;
нарушения сна.

Симптомы аллергии на витамин С отличаются от признаков передозировки препаратом, которая сопровождается резкими болями в животе, расстройством стула, вздутием живота, приступами тошноты, рвоты, сильными головными болями и головокружениями.

В большинстве случаев признаки аллергической реакции протекают одновременно с симптомами передозировки.

Классификация симптомов аллергии

Выраженность клинической картины зависит от того, что именно вызвало непереносимость витамина С – употребление продуктов питания или лекарственные препараты. Пищевая непереносимость протекает значительно легче, чем медикаментозная.

Все признаки аллергической реакции подразделяются на следующие виды:

острые – развиваются сразу же или через несколько минут после контакта с аллергеном, отличаются стремительным течением и несут опасность для жизни человека;
отсроченные – симптомы непереносимости проявляются спустя несколько суток после употребления аллергенного вещества, признаки развиваются медленно.

Скорость проявления аллергии на витамин С зависит от индивидуальных особенностей организма и протекания болезни.

Опасность аллергии на витамин С

Аллергия на аскорбиновую кислоту относится к серьезным заболеваниям, которые могут провоцировать различные осложнения, опасные для жизни.

Развитие мочекаменного заболевания.
Резкое повышение артериального давления.
Ухудшенное усвоение железа, что может стать причиной анемии.
Резкое повышение уровня сахара в крови.

В наиболее тяжелых случаях аллергическая реакция вызывает анафилактический шок и отек Квинке, который сопровождается затруднением дыхания и несет опасность для жизни человека. Как показывает врачебная практика, такие реакции возникают крайне редко.

Методы диагностики

Может ли быть аллергия на витамины С – на этот вопрос может ответить только врач на основе результатов лабораторных исследований. При появлении признаков непереносимости нужно обратиться к терапевту, дерматологу, аллергологу.

Основные методы диагностики:

Лабораторное исследование крови – выявление антител, высчитывание лейкоцитарной формулы.
Кожные пробы – подкожное введение предполагаемого аллергена в области предплечья с последующим изучением реакции организма.
Микроскопическое исследование кала, выделений из носа.

На основе полученных результатов врач подбирает наиболее эффективную методику терапии. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях и только в наиболее тяжелых случаях аллергику может потребоваться наблюдение в стационаре.

Медикаментозное лечение аллергии

При аллергии на витамин С у взрослого или ребёнка необходимо отказаться от всех лекарственных препаратов и продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота.

Лечение аллергии проводится при помощи антигистаминных лекарственных препаратов:

Для выведения из организма токсических продуктов распада аллергена назначаются препараты из группы энтеросорбентов – Полисорб, Энтеросгель, Мультисорб, Сорбекс, Смекта, Лактофильтрум, черный или белый активированный уголь.

При кожных высыпаниях, сопровождаемых зудом и жжением, применяются лекарственные средства для наружного нанесения – Фенистил-гель, Элидел, Псило-бальзам, Дермадрин, Кетоцин.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях используются гормональные мази – Флуцинар, Лоринден С. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, любые гормональные препараты подбираются только врачом.

Основные правила диеты

Важная роль в лечении аллергии на аскорбиновую кислоту отводится правильно подобранному, гипоаллергенному питанию. При непереносимости витамина С необходимо полностью исключить из своего рациона продукты, содержащие этот компонент:

апельсины, мандарины и другие цитрусовые;
киви, ананас;
гранаты;
ягоды облепихи, черной смородины и шиповника;
помидоры, брюссельская капуста, репчатый лук, болгарский перец и другие овощи яркого цвета;
зелень петрушки, укропа, щавеля, сельдерея;
креветки и другие морепродукты;
молоко, кисломолочная продукция;
арахис и грецкие орехи;
черный шоколад.

Продолжительность такой диеты составляет 3-4 недели, после периода обострения запрещенные продукты постепенно возвращают в минимальных количествах и внимательно наблюдают за самочувствием. Также при аллергии на витамин С нужно отказаться от применение косметики, в состав которой входит этот компонент. Лучше всего оставить выбор на гипоаллергенных косметических средствах.

Профилактика аллергии на аскорбиновую кислоту

Для того, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на аскорбиновую кислоту, необходимо помнить несколько правил.

Овощи и фрукты перед подачей на стол необходимо тщательно мыть – лучше всего при помощи теплого содового раствора и губки.
Количество продуктов, содержащих большое количество витамина С, в рационе должно быть строго ограниченным.
Нужно помнить, что основное количество витамина С содержится в кожуре овощей и фруктов, поэтому при склонности к аллергии их обязательно нужно очищать перед употреблением.
Аллергикам рекомендуется употреблять домашние овощи, фрукты и ягоды, выращенные без использования химических веществ.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно употреблять витаминные комплексы – они должны назначаться только врачом.
При выборе БАДов и поливитаминных комплексов лучше всего выбирать препараты, в которых количество вспомогательных ингредиентов и ароматизованных добавок сводится к минимуму.

Невозможно полностью исключить контакты с аллергеном, ведь витамин С в незначительных количествах содержится во многих продуктах питания. Поэтому аллергику обязательно нужно иметь при себе эффективный антигистаминный препарат.

Аскорбиновая кислота – это жизненно важное вещество, необходимое организму человека. Но несмотря на огромную пользу употребление этого компонента должно быть строго ограниченным. Это поможет предупредить обострение аллергии на витамин С. При появлении первых признаков непереносимости нужно сразу же отказаться от лекарств и продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту и обратиться к врачу.

источник

Аллергическая реакция на витамин C

Витамин С необходим для поддержания соединительной и костной ткани в хорошем состоянии. Так как аскорбиновая кислота выполняет немало важных функций, многие не просто стараются добавлять в меню продукты, богатые ей, но также и принимают этот витамин дополнительно для профилактики гиповитаминоза.

Стоит отметить, что аллергия на витамин С считается распространенным явлением, но действительно ли неприятные симптомы вызывает именно «аскорбинка»?

Причины аллергии на витамин С

Пищевая аллергия на аскорбиновую кислоту встречается не так уж часто. Она может возникнуть, если человек за короткий промежуток времени съел много продуктов, богатых витамином С. Чаще виновниками негативной реакции становятся различные химические вещества, которыми обрабатывают фрукты, ягоды и овощи, чтобы они сохранялись как можно дольше.

Еще одна причина — всевозможные удобрения, которые используются в промышленном выращивании плодов. Таким образом, аллергия на цитрусовые или другие продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты еще не говорит о наличии аллергии на витамин Ц.

Что касается лекарственных препаратов с аскорбиновой кислотой, то они вызывают аллергическую реакцию намного чаще, чем продукты. Связано это с тем, что получить передозировку при использовании медикаментов намного легче. Кроме того, лекарственные препараты помимо аскорбиновой кислоты содержат другие витамины и минералы, а также вспомогательные вещества. Особенно много дополнительных компонентов в драже или жевательных таблетках. Например, драже содержат следующие компоненты:

крахмальную патоку;
воск;
тальк;
ароматизатор;
краситель хинолоновый желтый.

В жевательные таблетки с «аскорбинкой» и глюкозой производители добавляют стеарат кальция и улучшители вкуса и ароматизаторы. Все эти вещества являются потенциальными аллергенами.

Стоит учитывать, что в развитии гипервитаминоза зачастую виноват самовольный прием витаминных препаратов. В последнее время стало модным давать витамины детям и самим принимать их несколько раз в год в качестве профилактики самых разных заболеваний. Многие женщины принимают витамины во время беременности, чтобы обеспечить идеальные условия для развития малыша. Однако злоупотребление аскорбиновой кислотой вызывает сенсибилизацию организма плода, из-за чего ребенок рождается, уже имея склонность к аллергической реакции.

Симптомы аллергии на аскорбиновую кислоту

Пищевая аллергия, которая возникла на фоне чрезмерного употребления продуктов с витамином С чаще всего сопровождается легкой формой дерматита. Симптомы такого состояния бывают следующими:

покраснение, сухость и шелушение кожи;
высыпания в виде мельчайших пузырьков с прозрачной жидкостью внутри;
крапивница;
кожный зуд.

Реже при аллергии на витамин Ц возникает ринит, который проявляется заложенностью носа, жжением и зудом в носу, а также насморком. К этим признакам могут присоединиться симптомы конъюнктивита: покраснение глаз, плохая переносимость яркого света, слезотечение и резь в глазах. Крайне редко течение аллергии на витамин Ц бывает тяжелым и сопровождается ангионевротическим отеком. Такое состояние проявляется затруднением дыхания, одышкой, кашлем, отечностью лица и конечностей, острой болью в животе.

Передозировка аскорбиновой кислотой имеет несколько иные симптомы. Такое состояние проявляется

тошнотой и многократной рвотой;
болями в животе, диареей;
головокружением;
бессонницей и слабостью.

Очень часто гипервитаминоз и аллергическая реакция возникают совместно, поэтому признаки интоксикации и аллергии наблюдаются одновременно.

Лечение аллергической реакции

Чтобы новые аллергены не поступали в организм, на время откажитесь от употребления продуктов, которые находятся под подозрением, а также прекратите прием витаминов. С целью остановки аллергической реакции назначаются системные антигистаминные препараты: «Зиртек», «Эриус», «Тавегил».

Если аллергию на витамин Ц спровоцировало употребление большого количества продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, целесообразно использовать энтеросорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан»). Эти препараты связывают аллерген и выводят его из организма. Также элиминации раздражающего вещества способствует употребление большого количества жидкости. При развитии ангионевротического отека назначают краткий курс системных кортикостероидов.

Устранить симптомы дерматоза помогают антигистаминные средства для местного применения: «Фенистил-гель» или «Бамипин». Для снятия зуда и покраснения можно использовать мазь с ингибитором кальциневрина — «Элидел». Если кожный зуд становится нестерпимым, а высыпания распространяются на большие участки кожи, врач выписывает гормональную мазь («Гистан Н», «Лоринден С», «Флуцинар»). Назначать средства с кортикостероидами может только специалист, так как помимо высокой эффективности такие препараты обладают целым набором побочных эффектов.

Профилактика аллергии на аскорбиновую кислоту

Чтобы забыть об аллергии на витамин Ц, воспользуйтесь следующими советами.

Тщательно мойте фрукты и овощи прежде, чем поставить их на стол. Желательно использовать при этом пищевую соду или слабый раствор уксусной кислоты, а также отдельную губку — это поможет удалить остатки воска, сорбиновой кислоты, парафина, дифенила и многих других веществ, которыми обрабатывают плоды.
Основная часть витамина С содержится в кожуре, поэтому аллергикам рекомендуется очищать фрукты и овощи перед употреблением. Некоторым эта мера помогает ослабить симптомы аллергии, однако стоит помнить, что удаление кожуры лишает вас не только аскорбиновой кислоты, но и многих других полезнейших соединений.

Аллергическая реакция намного реже проявляется при употреблении сезонных овощей и фруктов, а также плодов, выращенных на собственной грядке. Не упускайте шанса «запастить» витаминами летом и осенью.
Аллергию на витамин Ц нередко провоцирует прием витаминно-минеральных комплексов, особенно у детей. Единовременное поступление в организм большого количества биологически активных веществ может вызвать негативный ответ со стороны иммунной системы.
Среди всех препаратов с аскорбиновой кислотой делайте выбор в пользу тех средств, которые содержат в составе минимальное количество вспомогательных веществ.
Аллергия периодически проявляется у детей первых лет жизни, однако в большинстве случаев она носит транзиторный характер, поэтому через некоторое время неприятные симптомы исчезают навсегда.

Не нужно злоупотреблять витаминами, кушая «аскорбинки» горстями при малейшем недомогании. Гипервитаминоз может сыграть злую шутку, часто он бывает даже опаснее, чем небольшой дефицит витамина. К тому же основная часть витаминов и минералов должна поступать в организм с пищей, поэтому при гиповитаминозе имеет смысл скорректировать рацион, прежде чем начинать прием витаминного препарата. Если же на использование витаминов вас толкают явные симптомы, проконсультируйтесь у врача.

источник

Аллергия на аскорбиновую кислоту – симптомы и причины

Аскорбиновая кислота знакома многим с детства, когда при простуде или для профилактики родители давали вкусные витаминки. Действительно, вещество полезно: поднимает иммунитет, участвует в обменных процессах и обеспечивает другие важные функции в организме. Но аскорбинка разрешена не всем – у некоторых людей отмечается аллергия на витамин С. В статье будет рассмотрено, как может проявиться аллергия и как правильно оказать первую помощь.

Полезное действие витамина C на организм

Аскорбинка – вещество, необходимое для обеспечения функций человеческого тела. Основные функции витамина:

обеспечение обмена глюкозы;
антиоксидантное влияние;
улучшение усвоения железа (материал для синтеза полноценных эритроцитов);
нормализация вязкости крови;
участие в метаболических процессах;
стимуляция иммунной защиты;
улучшение состояния клеток эпидермиса;
повышение жизненного тонуса.

При регулярном употреблении в пищу богатых аскорбиновой кислотой фруктов и овощей или после приема биодобавок человек чувствует себя бодрым, повышается трудоспособность, улучшается внешний вид.

Несмотря на пользу аскорбинки, не следует злоупотреблять едой с высоким содержанием аскорбиновой кислоты или бесконтрольно принимать витаминные добавки. Авитаминоз может спровоцировать развитие аллергии.

Признаки аллергической реакции

Тяжесть симптомов аллергии на витамин С зависит от того, что вызвало гиперчувствительность к аскорбинке: употребление продуктов с большим содержанием витаминного элемента C или лекарственные препараты. Пищевая аллергия менее тяжелая.

Повремени проявления выделяют:

Острые. Развиваются сразу или через несколько минут после контакта с витаминным компонентом. Самочувствие резко ухудшается, симптомы быстро утяжеляется. Острая аллергическая реакция часто становится причиной опасных для жизни состояний.
Отсроченные. С момента попадания аскорбинки в организм до развития аллергии на витамин С проходит от нескольких часов до нескольких дней. Выработка антител к аскорбиновой кислоте происходит медленнее, поэтому сенсибилизация протекает менее выражено.

Острая аллергия на витамин С чаще встречается после биодобавок, а отсроченная более характерна для пищевой непереносимости.

Человеческий организм индивидуален и сложно предсказать, как будет проявляться аллергия на аскорбиновую кислоту. Врачи предполагают, что в первую очередь пострадают ослабленные системы и органы.

Кожные высыпания являются одной из частых аллергических реакций. Это связано с тем, что организм пытается избавиться от большого количества аллергена. Организм начинает выводить токсичные компоненты через кожные поры, из-за чего происходит раздражение эпидермиса. У больного появляются:

кожный зуд;
отечность;
покраснение;
шелушение;
появление волдырей.

На фото показано, как выглядят кожные высыпания.

Выраженность симптоматики зависит от индивидуальной чувствительности. Могут быть легкие проявления с незначительным зудом и умеренной сыпью. А могут развиваться тяжелые реакции с появлением наполненных серозной жидкостью пузырей, гипертермией и выраженной отечностью. В редких случаях начинается отторжение верхних слоев эпидермиса.

По характеру течения аллергия на аскорбинку подразделяется на 2 типа:

Крапивница. Развивается быстро, зуд нарастает и появляются волдыри, которые сливаются между собой. После того как симптоматика проходит, на коже не остается рубцов и других повреждений.
Дерматит. Бывает сухой и влажный. Для сухого характерно шелушение и зуд, могут появляться прыщи или узелки. Влажный проявляется отечностью, намоканием и появлением пузырей с серозной жидкости, кожа чешется. После заживления крупных элементов высыпания могут оставаться рубцы.

Характер высыпаний при кожных реакциях различен. Могут появляться пузырьки, папулы, заполненные жидкостью волдыри.

источник

Что делать при аллергии на витамин C у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня говорим о детских аллергических реакциях на витамин С.

А также о том, как диагностируется и лечится данное заболевание, которое обычно провоцируется продуктами, богатыми аскорбинкой (витамином С).

Аллергический процесс у ребенка запускается вследствие гиперчувствительности его организма к определенным веществам (к витамину С тоже: такую аллергию специалисты относят к лекарственной). Аллергия такого характера наблюдается у детей довольно часто.

Аскорбиновая кислота относится к очень значимым полезным составляющим для организма.

Получить его можно только с продуктами питания или в аптечном варианте драже, таблеток, поскольку в самом организме он не вырабатывается.

Пользу витамина С трудно переоценить, без него организм попросту начинает болеть. Много витамина С содержится в цитрусовых, киви, клубнике, ананасах и в иных продуктах (перечень их довольно велик).

Медики считают, что аллергические процессы, вызванные аскорбинкой, чаще возникают от продуктов, содержащих витамин, (если, конечно, нет передозировок аскорбиновой кислоты, принимаемой в чистом виде).

При любых симптомах детских аллергических реакций на данное вещество родители должны показать ребенка специалисту.

Симптоматика

Проявления, которые дает аллергия на витамин С у ребенка, схожи с признаками пищевой аллергии:

Кожные высыпания различной локализации, краснота кожных покровов и их отечность, мучительный зуд, крапивница, экзема.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Кашель аллергического характера.
Аллергический ринит, сопровождающийся отечностью носовых ходов, выделениями.
Аллергический конъюктивит, при котором краснеют глаза, появляется слезоточивость.
Приступы астмы.
Отек Квинке.
Анафилактический шок.

Такие осложненные опасные признаки, как астматические приступы, отек Квинке или анафилаксия, наблюдаются чрезвычайно редко.

Если родители заметили, что у ребенка затрудненное дыхание, обморочное состояние, отеки на лице, на губах, на языке (отечность может перейти на гортань), срочно нужно вызывать скорую помощь.

Однако врачебная статистика говорит о том, что наиболее частыми признаками аллергии на аскорбиновую кислоту у детей выступают кожные раздражения.

Чуть чаще к этой симптоматике добавляются ринит или/и конъюктивит аллергического происхождения.

У некоторых детей признаки аллергии могут появиться от очень незначительных количеств витамина С. Другие дети могут отрицательно реагировать на данное вещество только при его передозировке.

Если возникла аллергия на витамин С у грудничка, виновницей этого бывает чаще всего его мама (конечно, при грудном вскармливании ребенка). Чаще всего мама может съесть апельсин или мандарин, а у малыша появятся признаки аллергии.

В более редких случаях витамин может оказаться в организме младенца с каким-нибудь выписанным педиатром лекарством.

Также мама может вводить в качестве прикорма продукты с аскорбиновой кислотой, и тогда аллергия у грудного ребенка тоже возможна.

Медики отмечают, что аллергические проявления у грудничков в связи с попаданием в его организм витамина С, как правило, проявляются в виде кожных раздражений, ринитов и конъюктивитов аллергического происхождения.

Сколько можно давать аскорбинки детям, чтобы не возник ее переизбыток

Часто назначают детям аскорбиновую кислоту терапевтическими курсами для улучшения его иммунитета.

С пяти лет ребенок должен получать не больше 25 миллиграммов витамина в сутки, а от шести лет и далее дозу можно увеличить в два раза.

Такая дозировка подходит для профилактики, для лечения в ряде случаев назначаются дозы побольше, их предписывает только врач, как и длительность профилактических курсов.

Соблюдение правильных дозировок витамина намного уменьшает риск появления детской аллергии.

Диагностические методы и терапия заболевания

У родителей возникает естественный вопрос: у ребенка аллергия на витамин С, что делать? Для начала требуется обследование у специалиста.

Врач назначит лабораторные процедуры: кожные тесты для детей после семи лет. Часто делаются исследования крови на присутствие в ней иммуноглобулина Е (анализ можно делать детям, если им есть уже полгода).

Диагностированная аллергия на витамин С у детей влечет за собой исключение из меню пиши, в которой находится витамин-раздражитель.

Специалист обычно расписывает гипоаллергенную диету для ребенка: из меню исключаются не только продукты, в которых много аскорбинки.

Врач уберет из детского рациона продукты, отличающиеся высоким уровнем аллергенности (понятно, что запрещаются к употреблению апельсины и мандарины, однако диета предполагает еще и отказ от довольно внушительного списка продуктов).

Аллерголог также расскажет родителям, что снизить содержание аллергена несложно, используя термическую обработку (варка в открытой емкости, длительное нагревание).

Расширенная гипоаллергенная диета длится, в среднем, две или три недели, потом продукты-аллергены можно потихоньку возвращать в меню ребенка в маленьких дозах и внимательно отслеживать реакцию детского организма.

Лечение детской аллергии на аскорбиновую кислоту также включает:

Антигистаминные препараты, которые блокируют выброс гистамина, тем самым устраняя симптомы аллергии. Часто назначают детям Зиртек, Эриус, отлично себя зарекомендовавших в борьбе с проявлениями аллергии на витамин С.
Местные лекарства (мази, кремы, гели), оздоравливающие пораженную аллергией кожу детей. Гель Фенистил поможет ребенку, у которого кожа реагирует на аскорбиновую кислоту. Еще врачи рекомендуют Бамипин, тоже отличающийся антигистаминным и противовоспалительным действием.
Энтеросорбенты, которые выведут аллерген из детского организма естественным образом, наладят работу пищеварительной системы. При этом данные лекарства никоим образом не воздействуют на полезную микрофлору ЖКТ. Для детей показаны такие лекарственные средства, как Энтеросгель, Полисорб, Полифепан.

При легких степенях аллергии на аскорбинку иногда бывает достаточной только гипоаллергенная диета. Средние и тяжелые степени заболевания требуют медикаментозной терапии.

Использование гормональных средств возможно лишь в самых серьезных ситуациях. Любые лекарства назначает только специалист.

Это крайне важно в тех случаях, когда нужны гормональные препараты, обладающие при всей высокой эффективности множеством побочных проявлений.

Особенно свойственна аллергия на витамин С маленьким детям. При вовремя начатом лечении ребенок впоследствии «перерастает» данное заболевание.

Важно запомнить

При всей огромной полезности и незаменимости витамин С довольно часто провоцирует детские аллергические реакции.
Аллергическая симптоматика схожа с проявлениями, которые дает стандартная пищевая аллергия. Наиболее часто у ребенка отрицательно реагирует на аскорбинку кожа.
Диагностирование аллергена и терапия осуществляются только специалистом-аллергологом.

До встречи в следующей статье!

источник

Аллергия на аскорбиновую кислоту (витамин С)

Недостаток аскорбиновой кислоты неблагоприятно сказывается на всех системах; известным примером является заболевание, развивающееся вследствие неполноценного питания – цинга. Сегодня о нем практически никто не помнит, поскольку доступны природные (цитрусовые, зелень, ягоды и др.) и синтетические (лекарственные препараты) источники полезного вещества. Однако сформировалась новая патология – аллергия на витамин C, проявляющаяся сыпью на коже, пищеварительными расстройствами и другими признаками. О том, почему она возникает, кто в группе риска и как справиться с симптомами, вы сможете прочесть в статье.

Причины

Аллергия на аскорбиновую кислоту принадлежит к классу реакций медикаментозно опосредованной, или лекарственной индивидуальной чувствительности. Она не развивается при употреблении продуктов, содержащих это вещество – непереносимость апельсинов, лимонов или клюквы связана с совершенно иными компонентами (особыми белками, полностью или частично разрушающимися в процессе термической обработки). Бывает:

В первом случае в развитии реакции всегда участвуют специфические комплексы белковой природы – антитела, или иммуноглобулины. Во втором их нет, однако все равно происходит высвобождение биологически активных соединений, отвечающих за симптомы патологии. Также вероятны дефекты в ферментных системах.

Распространенной причиной аллергии на препараты витамина C является чувствительность к красителям – тартразину, «желтому закату» E110.

Также выделяют несколько факторов риска, повышающих вероятность формирования непереносимости лекарства:

Передозировка.
Грудной или преклонный возраст.
Наличие заболеваний нервной, эндокринной, пищеварительной системы, кожи.
Аллергические патологии (ринит, дерматит, астма).
Генетическая предрасположенность (реакции на витамин C у близких родственников).

Маленькие дети более чувствительны к препаратам аскорбиновой кислоты, чем взрослые, хотя в то же самое время у них высоки шансы исчезновения аллергии с возрастом.

Симптомы

Реакции непереносимости лекарств на основе витамина C могут быть:

острыми (немедленными);
отсроченными.

Иногда жалобы у пациента появляются сразу после контакта препарата со слизистой оболочкой ротовой полости и пищеварительного тракта, в других случаях проходит от нескольких часов до недель. При истинной аллергии всегда есть промежуток между первым применением, которое не сопровождается никакими симптомами, и стартом реакции – его существование объясняется тем, что иммунной системе требуется время для формирования сенсибилизации и продукции антител.

Кожные проявления

Характеризуются наличием, в первую очередь, сыпи – она может быть самой разной: от пятен и пузырьков до мелких и крупных волдырей. Пациентов также беспокоит зуд – умеренный или настолько интенсивный, что не удается уснуть. Наиболее часто симптомы аллергии на аскорбиновую кислоту проявляются в двух формах:

Крапивница. Возникает остро, кожа отекает, краснеет, на ней появляются чешущиеся волдыри, которые могут сливаться между собой. Исчезает спустя несколько часов (до суток), может повторяться (рецидивировать), при этом не остается рубцов или вторичных элементов сыпи.
Дерматит. Это реакция отсроченного (замедленного) типа, характеризующаяся зудом, сухостью и шелушением кожи, на которой появляются пятна, узелки и пузырьки. Иногда присутствует также отечность; симптомы сохраняются в течение нескольких дней, вероятно наличие участков мокнутий, корочек (формируются из засыхающих выделений элементов сыпи).

Тяжелые реакции сопровождаются сильным отеком кожи, значительным повышением температуры тела, появлением пузырей с серозной и кровянистой жидкостью, отторжением эпидермиса (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона). Однако при чувствительности к витамину C такие явления практически никогда не возникают.

Респираторные проявления

Характеризуются поражением дыхательной системы на разных уровнях:

Могут наблюдаться такие симптомы аллергии на витамин C как:

Заложенность носа, жидкие выделения, зуд слизистой оболочки.
Покашливание, ощущение сухости и жжения в глотке.
Затруднение дыхания, одышка.
Появление сухих «свистящих» хрипов в легких.

При тяжелой форме течения реакции развивается удушье, проявляющееся дыхательной недостаточностью, нехваткой кислорода (гипоксией). Оно может быть обусловлено:

бронхоспазмом;
отеком Квинке в области респираторных путей – в частности, гортани.

При этих состояниях наблюдается нарастающее сужение просвета для прохождения воздуха, в результате чего пациент бледнеет, испытывает страх, принимает вынужденную позу с опорой на руки или двигается хаотично, в панике пытаясь сделать вдох. Кашель приступообразный, сухой, при отеке Квинке приобретает «лающий» характер.

Гастроэнтерологические проявления

Это комплекс симптомов со стороны пищеварительной системы, развивающийся в ответ на поступление любой, даже минимальной дозы аллергена. Включает несколько основных проявлений:

Отсутствие аппетита.
Тошнота, рвота (съеденной пищей с примесью слизи).
Боль в животе (интенсивная, схваткообразного характера).
Метеоризм, отрыжка, ощущение тяжести в эпигастрии.
Диарея (в каловых массах может присутствовать кровь и слизь).

Аллергия от витамина C способна развиваться как сразу после употребления лекарства, так и спустя несколько часов – во втором случае установить правильный диагноз гораздо труднее, так как сложно выделить конкретный фактор риска развития симптомов.

Особенности течения у детей

Проявления чувствительности к аскорбиновой кислоте у ребенка совпадают с признаками нарушений у взрослых, однако можно назвать несколько нюансов:

высокий риск обезвоживания при многократной рвоте и диарее;
частое возникновение лихорадки, конъюнктивита (поражения глаз);
распространенность системной крапивницы – при этом варианте реакции сыпь покрывает все тело, а не отдельные участки кожи.

Аллергия на витамин C у ребенка может проявляться:

Зудящей сыпью.
Отеком, покраснением и шелушением кожи.
Тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе.
Насморком, кашлем, одышкой.
Повышением температуры тела.
Болью в мышцах и суставах.

Также вероятны жалобы на слабость, озноб; ребенок становится вялым, теряет интерес к подвижным играм, выглядит изможденным и сонливым.

Нередко встречается доминирование пищеварительных проявлений: чередование запоров с диареей, частые эпизоды вздутия живота, изжога.

При остром течении реакцию у детей можно спутать с инфекцией, так как в пользу второго диагноза говорит наличие слабости и лихорадки на фоне появления сыпи. Также не исключено возникновение аллергии во время терапии вирусных или бактериальных патологий – она может быть связана с частым употреблением/передозировкой витамина C, который ребенку дают для повышения защитных сил организма.

Диагностика

Чтобы выяснить, имеет ли аскорбиновая кислота аллергический потенциал для конкретного пациента, необходимо, прежде всего, собрать анамнез. Это информация о том, когда впервые появились симптомы, как протекала реакция. Важно подробно расспросить больного, так как нарушения могут быть связаны с чувствительностью к пищевым продуктам, другим лекарствам или спровоцированы вовсе не иммунологическими причинами. Также используются дополнительные методы диагностики.

Лабораторные анализы

Для исследования берется кровь, а также другие среды (назальная слизь, мокрота, кал и др.). Специалисты для оценки вероятности аллергической реакции на витамин C могут воспользоваться такими тестами как:

подсчет лейкоцитарной формулы;
выявление антител с помощью иммуноферментного метода;
микроскопия выделений из носа, мокроты, кала;
определение Т-лимфоцитов, сенсибилизованных к аллергену и др.

Лабораторные исследования имеют важное преимущество – безопасность для пациента (отсутствие прямого контакта с веществом-провокатором). Но в случае с витамином C их не всегда достаточно – например, если искомых антител нет или реакция связана не с самой аскорбиновой кислотой, а с ее метаболитами, образующимися после поступления в организм. Косвенные же признаки (повышение количества клеток-эозинофилов в биологических средах и др.) не могут служить надежным индикатором наличия аллергической чувствительности.

Кожные пробы

Растворитель испытуемого лекарственного вещества.
Контрольные жидкости (гистамин и среда без аллергенов, дающая отрицательный результат при контакте).
Специальные скарификаторы, ланцеты, иглы (для царапания или неглубокого прокола).

В основе метода – регистрация реакции кожных покровов при контакте с предполагаемым провокатором (витамином C). Подготовленные растворы наносятся на предплечье или другой участок, после чего производится наблюдение. Если проверяется вероятность отсроченной реакции, могут быть использованы специальные пластыри для длительного ношения (крепятся на спину). В пользу аллергии говорят такие признаки как:

покраснение;
отек;
зуд;
волдырь.

Кожные пробы не выполняются в период острого течения реакций индивидуальной чувствительности или любых других заболеваний, в том числе -хронических.

Также нежелательно проводить их маленьким детям, беременным и кормящим женщинам, пациенткам в первые 3 дня менструации и людям, у которых в анамнезе есть эпизод анафилактического шока.

Лечение

Проводится амбулаторно (дома с визитами в поликлинику) или в стационаре (при острых реакциях, угрожающих здоровью и жизни) врачом:

Включает несколько основных методов.

Элиминация

Это прекращение контакта с провоцирующим веществом. Витамин C невозможно убрать из пищевых продуктов, но это и не требуется. Достаточно избегать применения лекарственных средств на его основе и тех препаратов, в состав которых он входит как дополнительный ингредиент:

аскорбиновой кислоты;
витаминных комплексов;
«противопростудных пакетиков» с жаропонижающими средствами (Терафлю, Упсарин Упса);
таблеток для рассасывания (Стрепсилс с витамином C) и др.

Также важно исключить применение средств для ухода за кожей, включающих опасный для здоровья компонент: кремов, лосьонов, масок. Следует предупредить о непереносимости косметолога – специалист подберет программу без использования аскорбиновой кислоты.

Диета

Правильное питание пациента, страдающего реакциями индивидуальной чувствительности, должно исключать употребление продуктов, являющихся потенциально активными аллергенами:

Цитрусовые.
Томаты.
Арахис.
Креветки.
Цельное коровье молоко и др.

Также стоит отказаться от крепкого чая, кофе, шоколада, консервированной рыбы и мяса, готовить первые блюда на овощном бульоне.

Куриные яйца необходимо употреблять ограниченно только в отварном виде, как и овощи – особенно яркие. Кроме того, нельзя обрабатывать пищу с помощью жарки или соления, лучше тушить ее, запекать в духовке без использования приправ, соусов.

Придерживаться строгой диеты нужно в острый период проявлений реакции, через несколько недель возможно постепенное расширение перечня разрешенных продуктов.

Планировать рацион следует с учетом достаточной калорийности, правильного содержания белков, жиров, углеводов и других компонентов.

Лекарственная терапия

Складывается из препаратов для системного (общего) и топического (местного) применения, в схеме назначений преобладают антигистаминные средства – они устраняют отек, зуд, сыпь, могут приниматься в течение нескольких дней/недель в зависимости от показаний, возраста пациента:

Лекарства выпускаются в таблетках, капсулах, для детей – в виде капель (Зиртек, разрешен с 2 лет). Также могут потребоваться топические глюкокортикостероиды:

Нежелателен массивный прием фармакологических средств – назначается минимальный курс препаратов, необходимых для устранения дискомфорта. Элиминация и диета помогают сократить срок восстановления и не допустить повторения эпизода реакции.

Профилактика и полезные советы

Чтобы не столкнуться с аллергической реакцией на аскорбиновую кислоту, необходимо:

Относиться к препаратам на основе витамина C как к полноценному лекарству.
Не использовать средство длительно в высоких дозах.
Обращать внимание на вспомогательные компоненты и отказаться от применения капсул и порошков, содержащих большое количество красителей, вкусовых добавок.

Зная об аллергии, стоит всегда иметь при себе антигистаминный препарат – его можно принять при развитии первых симптомов реакции. Хотя аскорбиновая кислота известна как иммуностимулятор, она оказывает умеренное действие и не способна излечивать инфекции. Поэтому прием в больших количествах, особенно в детском возрасте, может привести к появлению симптомов чувствительности – и нивелировать любую пользу, полученную от препарата. К тому же, витамин C не безвреден и способен неблагоприятно влиять на почки и печень. Поэтому следует принимать его только по показаниям, избегая так называемых «профилактических курсов» – количество аскорбиновой кислоты, необходимое для предотвращения авитаминоза, современный человек, как правило, получает с пищей. Если же препарат все же понадобился, выбирайте качественный вариант с минимальным содержанием вспомогательных веществ, являющихся потенциальными аллергенами.

Как лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию.

Как могут воздействовать на кожу данные вещества.

Какая реакция может возникнуть после проведения подобной пробы.

Что делать если появилась аллергическая реакция.

источник