Недостаток витамина а и циститы
Жирорастворимый витамин А имеет две основные формы:
- ретинол – наиболее активная и предварительно очищенная форма витамина, основным источником которого является пища животного происхождения;
- бета-каротин (или провитамин А), содержащийся в растительной пище.
Преобразование бета-каротина осуществляется в печени, которая накапливает витамин А, благодаря чему в организме человека всегда присутствует запас ретинола, высвобождаемого по мере необходимости.
Ретинол выполняет ряд важнейших функций:
- поддерживает работу органов зрения;
- ускоряет окислительные процессы;
- регенерирует и поддерживает эпителиальные клетки;
- замедляет процесс старения кожи;
- участвует в формировании и росте костной и зубной ткани;
- синтезирует половые гормоны;
- стимулирует работу иммунитета;
- препятствует злокачественному перерождению клеток;
- защищает от воздействия свободных радикалов;
- стабилизирует содержание сахара в крови.
Последствия дефицита ретинола очень опасны и включают:
- дерматологические заболевания;
- нарушение зрения (вплоть до слепоты);
- стоматологические патологии;
- болезни пищеварительной системы;
- гинекологические болезни;
- мастопатию;
- образование злокачественных опухолей;
- частые инфекционные заболевания вследствие нарушения работы иммунной системы;
- замедление роста и развития у детей;
- нарушение эректильной функции у мужчин.
Важно! В тяжелых случаях (при хронической нехватке витамина А) иммунитет настолько ослабевает, что не может справиться даже с обычной простудой, не говоря уже о более серьезных патологиях, что может привести к летальному исходу!
Поэтому крайне важно следить за своим рационом, особенно тем, у кого повышен риск развития дефицита ретинола. К группе риска относятся:
- Строгие вегетарианцы и веганы, не употребляющие пищу животного происхождения.
- Пациенты, в анамнезе которых есть заболевания, препятствующие абсорбции, хранению и транспортировке витамина А (речь идет о целиакии, глютеновой болезни, циррозе печени, болезни Крона).
- Люди, придерживающиеся строгих диет.
- Люди с алкогольной зависимостью.
Какие же симптомы указывают на дефицит витамина А?
«Куриная» слепота является одним из первых признаков дефицита ретинола, участвующего в выработке основного зрительного пигмента под названием родопсин.
Отсутствие родопсина приводит к заметному ухудшению зрения ночью либо при тусклом освещении: предметы становятся размытыми и плохо различимыми. При этом днем зрение абсолютно нормальное.
Важно! Прием витамина А при ночной слепоте восстанавливает зрение в течение двух суток, тогда как длительный дефицит ретинола и переход его в тяжелую форму может привести к ухудшению дневного зрения.
При нехватке витамина А клетки в конъюнктиве кератинизируются и приобретают вид кожи, а не слизистой. Кроме эстетического дефекта, такие пятна ухудшают зрение, затуманивая его.
Лечение дефицита ретинола помогает избавиться от пятен Бито за 5 – 14 дней. В редких случаях лечение занимает несколько месяцев.
Признаком длительного и острого дефицита витамина А является ксерофтальмия, характеризующаяся сухостью роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения слезоотделения.
Отсутствие слез и слизи приводит также к увеличению риска развития инфекционных заболеваний глаз, а в тяжелых случаях и к потере зрения.
Игнорирование лечения дефицита витамина А провоцирует утончение и изъязвление роговицы.
Терапия нехватки ретинола приводит к заживлению поверхностных язв, на месте которых остаются небольшие рубцы. Если же язвы роговицы глубокие, формируется мутное бельмо.
При несвоевременном лечении дефицита витамина А разрушается прозрачный слой роговицы, что приводит к ее отечности, утолщению, расплавлению и некрозу.
Сухость и изъязвление роговицы становятся причиной ее рубцевания и выпячивания. Это приводит к атрофии глазного яблока и повышает риск слепоты.
Нехватка ретинола отрицательно сказывается на функционировании сальных и потовых желез и оказывает кератинизирующее действие на кожный покров.
Сначала кожа становится сухой, обезвоженной и шелушащейся. Если вовремя не обратить внимание на этот симптом и не восполнить дефицит витамина А, это может спровоцировать ороговение кожи.
Поскольку витамин А принимает активное участие в регенерации кожного покрова, то при его недостатке кожа теряет здоровый цвет, на ней раньше времени образуются морщины.
На недостаток витамина А реагируют слизистая рта и губы, которые становятся сухими и шелушащимися. Кроме того, на губах часто появляются трещины.
Ретинол не только поддерживает нормальное функционирование сальных желез на волосистой части головы, а и регулирует выработку кератина, являющегося основным «строительным материалом» для волос.
Поэтому при нехватке витамина А волосы растут медленно, становятся сухими, ломкими и секущимися, выпадают, появляется перхоть, из-за чего кожа головы может зудеть.
Кроме того, ретинол принимает участие в синтезе пигментов, по этой причине при его нехватке волосы тускнеют и теряют здоровый блеск.
Витамин А препятствует воспалительным процессам, укрепляет волосы и ногти.
На дефицит ретинола могут указывать следующие признаки:
- чрезмерная сухость кожи вокруг ногтевой пластины;
- хрупкость и расслаивание ногтей;
- утолщение краев ногтей;
- появление небольших борозд на ногтевых пластинах;
- образование заусенцев.
Витамин А нормализует обменные процессы и обеспечивает правильное формирование костных структур. Поэтому при его нехватке наблюдаются следующие признаки:
- воспаление и рыхлость десен;
- подвижность зубов;
- разрушение зубной эмали, на которой образуются микротрещины, что впоследствии приводит к кариесу;
- потускнение зубной эмали.
При легком и умеренном дефиците витамина А (особенно при отсутствии ярко выраженных симптомов данного патологического состояния) достаточно нормализовать питание, а именно ввести в рацион продукты с высоким содержанием витамина А.
Животными источниками витамина А являются:
- говяжья печень;
- говядина;
- куриное мясо;
- яйца (желтки);
- сыры;
- печень трески;
- рыба жирных сортов;
- сливочное масло;
- жирное молоко.
Среди растительных источников витамина А необходимо отметить следующие:
- морковь;
- листовую зелень;
- черемшу;
- манго;
- персик;
- тыкву;
- абрикос;
- апельсин;
- картофель;
- брокколи;
- капусту любых сортов;
- красный перец;
- дыню.
Тяжелый недостаток ретинола лечится с применением пероральных биодобавок.
Кроме того, аптечный витамин А в жидком виде можно применять в качестве компонента средств для укрепления, регенерации и роста ногтей и волос.
Важно! Лечение дефицита витамина А и коррекция рациона питания проводятся исключительно под врачебным контролем, поскольку передозировка данным витамином приводит к увеличению печени, огрубению кожного покрова, сухости волос и повышению СОЭ!
Ниже представлена таблица, в которой приведены признаки витаминной недостаточности. Вы можете самостоятельно диагностировать недостающие витамины в вашем организме.
Недостаток витаминов — Кожа
Витамин | Признаки |
β–Каротин | Экзема |
А | Бледность и сухость кожи, шелушение кожи, образование угрей, склонность к гнойничковым поражениям, появление возрастных пятен, кожные заболевания. |
В1 | Зуд. Чувство жжения кожи, мурашки на коже. |
В2 | Сухость, синюшность губ и рубцы на них (хейлоз), трещины и корочки в углах рта (ангулярный стоматит), себорейный дерматит носогубных складок. Дерматиты, поражения кожи. |
В3 | Трещины на коже и воспаления. Покраснение кожи ног. |
В5 | Зуд кистей рук. Депигментация. |
В6 | Шелушение кожи, сухой себорейный дерматит, вертикальные трещины на губах, воспаление губ. Повышенная жирность кожи лица. Зуд. |
Вс | Бледность кожи. |
В12 | Бледность, желтушность кожи. Белые пигментные пятна (Витилиго). Потливость. |
В15 | Зудящие дерматозы. |
С | Цианоз губ, ушей, бледность и сухость кожи. Затяжное заживление ран. На ягодицах, бедрах, руках кожа становится шершавой. |
D | Потливость. |
Н | Чешуйчатый дерматит. Появление мелких кожных кровоизлияний (петехий) в виде точечных высыпаний. |
Н1 | Солнцебоязнь. |
Р | Геморрагический диатез. Синюшный оттенок кожи. Развитие угревой сыпи. |
РР | Синюшность, отёчность губ, щёк, кистей рук. Бледность и сухость кожи. |
Е | Активное образование морщин, отвисание кожи. |
ИНОЗИТ | Болезни кожи. |
Недостаток витаминов — Волосы
Витамин | Признаки |
А | Сухость и тусклость волос. Ороговение корней волос, облысение. |
В2 | Выпадение волос. |
В3 | Интенсивное выпадение волос. Обесцвечивание волос (седина). |
Вс | Очаговое выпадение волос (гнездовое). Седина. |
В5 | Появление седины. |
В6 | Выпадение волос. |
С | Ороговение корней волос с единичными очагами воспаления. Потеря волос. |
ИНОЗИТ , Н | Облысение. |
Н1 | Депигментация волос. |
Р | Выпадение волос. |
Недостаток витаминов — Глаза
Витамин | Признаки |
А | Сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, блефарит (воспаление краёв век), единичные бляшки Бито, светобоязнь, гемералопия – ночная (куриная) слепота. Ухудшение восприятия синего и жёлтого цвета. |
В2 | Светобоязнь, конъюнктивит, блефарит. Слезоточивость и зуд глаз. Катаракта. Повышенная светочувствительность. |
В6 | Конъюнктивит. |
В12 | Расстройство зрения. |
D | Расстройство зрения. |
Р | Кровоизлияния в сетчатку глаза. |
Недостаток витаминов — Язык и полость рта
Витамин | Признаки |
А | Сухость слизистой рта. |
В2 | Воспаление слизистой рта. Язык сухой, ярко – красный, воспалённый. Появление язвочек в углах рта. |
В3 | Влажный, маслянистый, обложенный (налёт желтоватый). |
В6 | Воспаление слизистой рта. Язык сухой, воспалённый, отдельные уплотнения или гнойничковые поражения. Раздражение на языке. |
Вт | Поражение слизистой рта и воспаление языка. |
В12 | Воспаление языка. |
Вс | Воспалённый, покрасневший язык. |
D | Ощущение жжения во рту. |
Н | Отёчность языка. |
РР | Жжение во рту, слюнотечение, покраснение слизистой рта. Язык алый, блестящий, на языке возможны глубокие трещины. Язвы во рту и на губах. |
Недостаток витаминов — Зубы и дёсны
Витамин | Признаки |
А | Поражение зубной эмали. |
В6 | Воспаление дёсен. Кариес. |
С | Кровоточивость дёсен, цинга. Выпадение зубов. Оголение шейки зуба. |
D | Крошащиеся зубы. |
Р | Кровоточивость дёсен. |
Недостаток витаминов — Ногти
Витамин | Признаки |
А | Ломкость и исчерченность ногтей. |
В3 | Нарушение пигментации (белые пятна на ногтях). |
В6 | Ломкость ногтей. |
K | Плохой рост ногтей, синюшные ногти. |
Н | Слоистость. |
Недостаток витаминов — Уши
Витамин | Признаки |
А | Абсцессы в ушах. |
В2 | Шелушение кожи на ушах |
В6 | Ослабление слуха. |
В12 | Звон в ушах. |
РР | Шум в ушах. |
Недостаток витаминов — Костно-мышечная система
Витамин | Признаки |
А | Поражение суставов. |
В1 | Атрофия мышц, онемение рук и ног. Мышечные воспаления. |
В2 | Мышечная дистрофия. |
В3 | Слабость мышц, боль в конечностях. |
В6 | Артриты. Разрушение костей. |
Вт | Боли в мышцах после физической нагрузки. Дрожание мышц. |
Е | Мышечная слабость. Нейромускульные нарушения. |
D | Деформация грудной клетки и позвоночника. Рахит, остеопороз. |
С | Суставная боль. |
K | Остеопороз. |
Н | Боли в груди и мышцах. |
Р | Боли в ногах при ходьбе. |
ХОЛИН | Нарушения работы мышц. |
Недостаток витаминов — Дыхательная система
Витамин | Признаки |
В1 | Затруднение дыхания. |
В2 | Бронхопневмония. |
В3 | Заболевания верхних дыхательных путей. |
В12 | Затруднённое дыхание (одышка). |
Вс | Затрудненное дыхание. |
D | Склонность к заболеваниям дыхательных путей. |
Недостаток витаминов — Сердечно-сосудистая система
Витамин | Признаки |
В1 | Учащённое сердцебиение при малейшей физической нагрузке. |
В3 | Снижение уровня сахара в крови. |
В6 | Анемия. |
Вс | Поражение кроветворной системы. Заболевания крови. |
В12 | Сердцебиение. Анемия. |
Вт | Атеросклероз, стенокардия, кардиомиопатия, снижение уровня сахара в крови. |
В13 | Угнетение функции кроветворения. |
D | Нарушение свертываемости крови. Сердечные сбои. |
Е | Анемия. Нарушение артериального давления. Заболевания сердца. |
K | Нарушение свёртываемости крови. Варикоз. Тромбофлебит. Синяки. Носовые кровотечения. |
Н | Повышение уровня холестерина в крови. |
U | Атеросклероз. |
ИНОЗИТ | Атеросклероз. |
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА | Повышение уровня сахара и холестерина в крови. Повышение содержания жиров в сыворотке крови. |
ХОЛИН | Нарушение функции кроветворения. |
Недостаток витаминов — Пищеварительная система
Витамин | Признаки |
А | Язвы желудка и кишечника. |
В1 | Отсутствие аппетита. Увеличение печени. |
В2 | Потеря аппетита. |
В6 | Потеря аппетита. Тошнота. |
Вс | Гастрит. Энтерит. |
В12 | Снижение аппетита. |
K | Нарушение дефекации. |
РР | Потеря аппетита. Запоры. |
U | Язвы желудка и кишечника. |
Недостаток витаминов — Нервная система
Витамин | Признаки |
А | Бессонница. |
В1 | Ощущение «ползания» мурашек по рукам и ногам. |
В3 | Онемение и покалывание в руках и ногах. В дальнейшем могут развиться жгучие боли. |
В6 | Нервозность, раздражительность. Покалывание или онемение конечностей. |
Вс | Снижение памяти. |
В12 | Поражение нервной системы. Чувство онемения и «ползания» мурашек по телу. |
В15 | Нервные расстройства. |
D | Нервозность. |
С | Раздражительность. |
РР | Раздражительность. |
ХОЛИН | Нарушения работы нервной системы. Снижение памяти. Снижение настроения, апатия, раздражительность. Снижение умственной деятельности. |
Недостаток витаминов — Мочеполовая система
Витамин | Признаки |
А | Инфицирование мочевыводящих путей. Камнеобразование. Перерождение эпителия в самой почке и в мочевыводящих путях. Пиелиты, уретриты, циститы. |
В3 | Снижение функции надпочечников. |
В12 | Нарушение функции мочевого пузыря. |
Е | Почечная недостаточность. |
K | Нарушение работы почек. |
ХОЛИН | Ухудшение функции почек. |
Недостаток витаминов — Иммунная система
Витамин | Признаки |
А | Снижение сопротивляемости организма к простудным и инфекционным заболеваниям. |
В1 | Снижение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям. |
В3 | Снижение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям. |
В6 | Снижение активности иммунной системы. |
Вс | Снижение защитных сил организма. |
Вт | Снижение активности иммунной системы. |
С | Снижение сопротивляемости инфекциям, замедленное выздоровление. |
D | Подверженность инфекционным заболеваниям. |
РР | Снижение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям. |
Недостаток витаминов — Репродуктивная система
Витамин | Признаки |
В2 | Нарушение развития плода во время беременности. |
В3 | Снижение секреции половых гормонов. |
В13 | Снижение возможности зачатия. |
Вс | Преждевременные роды, преждевременное отделение плаценты. |
Е | Нарушение половой функции. Непроизвольные аборты. Нарушение нормального течения беременности. |
Р | Нарушение выработки половых гормонов. |
РР | Нарушение выработки половых гормонов. |
ХОЛИН | Нарушение выработки молока у кормящих грудью женщин. |
Недостаток витаминов — Эндокринная система
Витамин | Признаки |
В3 | Снижение функции надпочечников. |
В15 | Нарушение функции эндокринной системы. |
Вт | Снижение функции щитовидной железы. |
Н1 | Расстройство гормональной деятельности. Заболевания щитовидной железы. |
Е | Нарушение работы щитовидной железы. |
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА | Нарушение работы поджелудочной железы. |
ХОЛИН | Нарушение работы поджелудочной железы. |
Недостаток витаминов — Преждевременное старение
Витамин | Признаки |
А | Рак. |
В1 | Раннее старение организма. |
В12 | Поражение спинного мозга. |
В15 | Преждевременное старение. |
Н1 | Преждевременное старение. |
Е | Преждевременное старение. |
U | Преждевременное старение. |
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА | Преждевременное старение. |
Недостаток витаминов — Общее состояние
Витамин | Признаки |
А | Исхудание. Быстрая утомляемость. Отставание в росте. |
В1 | Неуверенность в себе. Постоянная усталость. Забывчивость. Истощённость. |
В3 | Вялость. Апатия. Депрессия. Сонливость днём и бессонница ночью. |
В6 | Раздражительность или заторможенность. Сонливость. |
В12 | Слабость. Повышенная утомляемость. Головокружение. |
В13 | Утомляемость. |
В15 | Утомляемость. |
Вт | Повышенная утомляемость. |
С | Снижение умственной и физической работоспособности. Вялость. Слабость. |
D | Раздражительность. Нарушение сна. |
Е | Слабость. |
Н | Вялость. Сонливость. |
Н1 | Слабость. Утомляемость. |
Р | Общая слабость. Вялость. Быстрая утомляемость. |
РР | Вялость. Апатия. Утомляемость. Головокружения. Раздражительность. Бессонница. Снижение массы тела. |
U | Утомляемость. |
ИНОЗИТ | Повышенная раздражительность. |
ХОЛИН | Избыточная масса тела. |
Признаки недостатка витаминов, сгруппированные по витаминам:
Недостаток витамина А — патологическое состояние, связанное с дефицитом вещества в организме. Проявляется ухудшением зрения, ксерофтальмией, конъюнктивитом, сухостью кожи и другими симптомами. Недостаток витамина А приводит к заболеваниям кишечника и дыхательных путей.
Витамин А — жирорастворимое вещество. Имеет две формы: каротин (провитамин А, витамин А2, содержится в растительной пище) и ретинол (оригинальный витамин, А1, поступает с животной пищей). Преобразование каротина в ретинол, резервное накопление происходит в печени. Дополнительное депо — жировая ткань. В организме всегда есть запас ретинола, который высвобождается при необходимости.
Ретинол выполняет важные функции:
- ускоряет окислительные процессы;
- замедляет старение;
- участвует в росте, регенерации клеток, формировании зубной, костной ткани;
- отвечает за сохранение целостности эпителия;
- стимулирует работу иммунной системы, половых желез;
- является антиоксидантом: защищает клетки от повреждения и злокачественного перерождения;
- принимает непосредственное участие в работе органов зрения. Витамин А — участник ресинтеза родопсина, пигмента, который имеется в палочках сетчатой оболочки. При недостатке витамина А синтезирование нарушается, развивается гемералопия – снижение сумеречного зрения;
- отвечает за нормальное развитие эмбриона.
Он очень важен для детей – обеспечивает рост и развитие в соответствии с возрастом.
Нормы ежесуточного его поступления (80 % нормы в виде ретинола, остальные 20 % — в виде каротиноидов):
- 0-12 мес.: 0,4 мг;
- 1-3 года: 0,45 мг;
- 4-6 лет: 0,5 мг;
- 7-10 лет: 0,7 мг;
- 11-50 лет: 0,8 мг;
- беременные женщины: 0,8 + 0,2 мг;
- кормящие мамы: 0,8 + 0,4 мг.
Лица, занятые тяжелым физическим трудом, нуждаются в 1 мг витамина ежесуточно. Эта категория входит в группу риска по гиповитаминозу А.
Уровень вит.А у новорожденных невысок, но в первые дни жизни быстро повышается благодаря поступлению с молозивом, грудным молоком, адаптированными смесями. У здоровых детей и взрослых людей, находящихся на сбалансированном питании, опасность развития гипо- и авитаминоза А мала. Что приводит к патологическому состоянию?
- Диета, дефицитная по продуктам, богатых вит.А. Минимизация в рационе молока, овощей, фруктов, масла, яиц, печени, жиров может привести к недостаточности;
- Нахождение на парентеральном питании;
- Низкое употребление белковых продуктов. Приводит к недостатку белка – переносчика витамина;
- Нарушение всасывания ретинола в кишечнике при: глютеновой болезни, целиакии, холецистите, спастическом колите, болезни Крона, заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, анемии, алкоголизме, холестазе, диссеминированном туберкулезе, длительном использовании минерального масла;
- Потери витамина организмом при: онкологических заболеваниях, хронических инфекциях, болезнях мочевыводящих путей;
- Состояния, при которыз происходит интенсивное расходование вит.А: бурный рост и развитие, беременность, лактация, повышенные физические, умственные нагрузки, стрессы.
Экзогенная форма гиповитаминоза А встречается редко, в основном состояние является вторичным – т.е. опосредованно той или иной патологией.
Недостаток витамина А вызывает патологическое изменение кожи, ее производных и слизистых: атрофию потовыделительных, слюнных желез, сухость кожи и оболочек, выстилающих дыхательные пути (ноздри, околоносовые пазухи, трахею, бронхи). По мнению некоторых витаминологов, псориаз тоже связан с гиповитаминозом А.
Развиваются не сразу, свидетельствуют о выраженном гиповитаминозе.
- Сухость слизистых рта, носа;
- Единичные белые пятна на слизистой рта;
- Сухость, шелушение кожи;
- Желтовато-коричневый цвет кожи (поздний симптом);
- Глубокие трещины на коже в области коленного и локтевого суставов;
- Появление морщин, раннее старение;
- «Гусиная кожа» на бедрах;
- Угревая сыпь;
- Сильное выпадение волос;
- Перхоть;
- Ломкость ногтевых пластин;
- Ухудшение сумеречного зрения;
- Болезненность в глазах при ярком освещении;
- Сухость, тусклость конъюнктивы;
- Ороговение роговицы;
- Уменьшение секреции слезных желез;
- Бляшки Искерского – Бито на склере глаз;
- В тяжелых случаях – некротическое размягчение роговины (кератомаляция), заканчивающееся слепотой.
Сочетание снижения сумеречного зрения, сухости, помутнения конъюнктивы – достоверный признак дефицита витамина А в организме.
Нехватка вит.А у детей проявляется замедлением роста, постоянной усталостью, снижением иммунитета, сухостью, бледностью кожи, дальтонизмом, падением сумеречного зрения.
Неспецифические симптомы недостатка витамина А:
- снижение работоспособности,
- бессонница,
- нарушение репродуктивной функции,
- снижение иммунитета,
- частые, длительные инфекционные заболевания.
Длительный гиповитаминоз А приводит к авитаминозу и серьезным проблемам со здоровьем:
- дерматиту;
- кишечным инфекциям;
- анемий;
- бронхиту, синуситу, пневмонии;
- гнойному энцефалиту;
- кистам в печени;
- недержанию мочи;
- мастопатии, эрозии шейки матки, молочници у женщин;
- снижению либидо и эрекции у мужчин;
- хроническим инфекциям.
Не исключается роль авитаминоза вит.А в развитии рака поджелудочной железы и легких.
Подход к диагностике – комплексный.
- Биомикроскопия глаза (желтоватые и белые мелкие бляшки);
- Определение содержания витамина А в сыворотке крови (норма: 0,3 до 0,8 мкг/мл);
- Исследование темновой адаптации зрения (ведущий симптом).
Назначается диета, богатая провитамином и витамином А. Если гиповитаминоз связан с нарушением диеты, этой меры бывает достаточно. Важно помнить, что А – это жирорастворимое вещество: жиры необходимы для его усвоения и должны присутствовать в пище. Обязателен отказ от курения, алкоголя.
- Препараты ретинола назначают внутрь или внутримышечно. Суточная терапевтическая доза 25 000-50 000 ME ретинола (редко в максимальной суточной дозе 100 000 МЕ). При внутреннем приеме дозу делят на 2-3 приема, при инъекционном введении – вводят одной инфекцией. Курс лечения составляет 2-4 недели, в профилактических дозах – 2-3 месяца.
- Доза ретинола для детей рассчитывается индивидуально по возрасту, верхний допустимый уровень – не более 1000 мкг (20 000 ME). Средние дозы:
- дети до года 1650 ME;
- дети 1-6 лет 3300 ME;
- дети от 7 лет 5000 ME.
- Ретинола ацетат раствор масляный, 100 000 ME в 1 мл;
- Ретинола ацетат (витамин А в капсулах) для детей от 18 лет и взрослых, 33000 МЕ в 1 капсуле.
- Как давать детям витамин А? Масляный раствор – на кусочке черного хлеба. Капсулы – целиком, запивая водой.
- Витамин А и Е часто назначаются вместе. Популярный препарат для детей от 14 лет и взрослых: Аевит.
Недостаток и избыток витамина А одинаково опасны для организма. Длительное лечение ретинолом в дозах 100 000 ME в сутки чревато развитием гипервитаминоза, для которого характерны: подкожные кровоизлияния, рвота, тошнота, головная боль, покраснение кожи. Самостоятельное лечение и изменение дозы без назначения врача недопустимы.
Источники витамина А и каротина/на 100 гр. продукта:
Продукты | Ретинол (МЕ) – животная пища | Каротин (МЕ) – растительная пища |
Говяжья печень | 15000 | — |
Свиная печень | 5000 | — |
Сливочное масло | 2000 | — |
Телячья печень | 4000 | — |
Сметана | 700 | — |
Творог 0 % жирности | 130 | — |
Творог жирный | 800 | — |
Сельдь | 110 | — |
Молоко | 90 | — |
Морковь | — | 15000 |
Петрушка | — | 13000 |
Рябина красная | — | 10000 |
Щавель | 10000 | |
Шпинат | — | 10000 |
Салат зеленый | — | 3200 |
Чернослив | — | 2000 |
Тыква | — | 1600 |
Томаты | — | 850 |
Горох | — | 800 |
Лисички | — | 800 |
Персики | — | 750 |
Абрикосы | — | 700 |
Белокочанная капуста | — | 630 |
Фасоль зеленая стручковая | — | 450 |
Слива | — | 370 |
Ежевика | — | 300 |
Горошек зеленый | — | 200 |
Рациональное питание – простой способ профилактики недостатка витамина для здорового человека. Для людей, страдающих заболеваниями, нарушающими всасывание витамина в кишечнике, актуален периодический прием препаратов ретинола в профилактических дозах (5000-10 000 ME) курсами по 2-3 недели, лучше поливитаминных (Витрум, Дуовит, Компливит и др.).
Запущенный процесс опасен значительным ухудшением зрения, сбоем в работе иммунной, пищеварительной систем, преждевременным старением. Недостаток витамина А вызывает болезни и чреват высоким риском онкологии. Чтобы этого не допустить, при первых признаках нехватки витамина А следует обратиться к врачу.
Витамин А — это группа жирорастворимых веществ, из которых наибольшую активность проявляют ретинол (А1) и каротин (провитамин А). А1 поступает из продуктов животного происхождения, а также преобразуется из каротина, источником которого являются овощи и фрукты.
Витамин А способствует увлажнению роговицы глаза, влияет на зрительную функцию, образуя в фоторецепторах сетчатки соединение родопсин, ответственный за зрение в условиях слабой освещённости. Является агентом, соединяющимся с рецепторами стероидных гормонов (тестостероном, кортизолом), простагландинов, витамина Д, трийодтиронина.
Витамин А поддерживает механизмы деления и дифференцировки клеток костной ткани, системы иммунитета, эпителиосперматогенного слоя семенных канальцев, слизистых оболочек, плаценты, покровного эпителия кожи. Выполняет роль антиоксиданта, противостоит процессам окисления витамина С, повышает защитную функцию слизистых и содействует активности лейкоцитов при иммунном ответе.
Ретинол способствует целостности и восстановлению всех эпителиальных тканей, участвует в формировании гликогена в печени и мышцах, влияет на реакции восстановления-окисления.
Первичный гиповитаминоз А возникает из-за нехватки витамина в рационе, причиной может быть несбалансированное питание, диета либо вегетарианство, так как из растительного провитамина усваивается лишь 1/6 часть. Основными источниками ретинола являются продукты животного происхождения.
Фактором образования дефицита служит нарушение всасываемости при следующих патологиях:
- синдром мальабсорбции,
- кистозный фиброз поджелудочной железы,
- патологии печени,
- глистные инвазии,
- болезнь Грейвса,
- хроническая диарея,
- сахарный диабет,
- инфекционные болезни,
- ожирение.
Гиповитаминоз А может образоваться при дефиците цинка и витамина Е, так как эти элементы влияют на усвояемость ретинола.
Усвоению витамина препятствуют лекарственные препараты для снижения уровня холестерина и слабительные средства на основе минерального масла.
Повышенный расход витамина является причиной гиповитаминоза А при хроническом состоянии стресса, чрезмерных физических нагрузках, беременности.
Первые симптомы обычно проявляются в виде расстройства зрения — гемералопии, когда происходит ухудшение восприятия света в сумерках, так называемая «куриная слепота». В дальнейшем развивается ксерофтальмия — высыхание конъюнктивы и роговицы глаза. Возможно образование воспалительных процессов на слизистой оболочки глаза — конъюнктивита, хронического воспаления краёв век — блефарита.
Также к первичным признакам относится нарушение структуры ногтей, волос, кожных покровов. Наблюдается иссушение и выпадение волос, расслоение ногтей, шелушение кожи и формирование дерматитов, появление морщин. Чрезмерная сухость покровов сопутствует присоединению различных инфекций, образуются язвочки, бляшки.
Недостаточность ретинола провоцирует существенное снижение сопротивляемости организма к инфекционным заражениям, в первую очередь страдают верхние отделы дыхательных путей, а также почки, мочевой пузырь, ЖКТ.
При формировании дефицита ретинола снижается обоняние, у мужчин возможно нарушение эректильной функции.
У детей характерными симптомами являются:
- сухость, покраснение, воспаление, потеря блеска глаз;
- потеря аппетита;
- нарушение сна;
- капризность;
- быстрая утомляемость;
- отставание в росте и развитии;
- частые случаи инфицирования;
- анемия.
Во время беременности ретинол защищает организм от инфекционных заражений, обеспечивает правильный рост и развитие ребёнка. Потребность в витамине в гестационный период возрастает в 1,5 раза, особую необходимость организм женщины испытывает в III триместре из-за ускоренного развития плода и возрастания объёма крови.
При гиповитаминозе А появляются следующие признаки:
- хроническая усталость;
- светобоязнь;
- ночная слепота;
- сухость и ороговение кожи;
- воспалительные явления на слизистых оболочках;
- ломкость ногтей и волос;
- маточные кровотечения.
Нехватка ретинола представляет особую опасность в период внутриутробного развития и взросления ребёнка.
У взрослых и детей нехватка ретинола содействует поражению эпителия ЖКТ, образуя «замкнутый круг»: дефицит витамина А провоцирует патологию слизистых ЖКТ, что вызывает нарушение всасывания витамина А. Поражение слизистых дыхательных путей служит фактором развития бронхита, пневмонии и других заболеваний. Негативное воздействие гиповитаминоза А на мочевыделительную систему проявляется воспалительными явлениями в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Хронический гиповитаминоз А способствует формированию камней в почках в результате отслаивания эпителия при изменённом рН мочи.
Недостаток витамина А влияет на снижение сперматогенеза и синтеза стероидных гормонов, может служить причиной развития импотенции. Мощное воздействие ретинола в качестве антиоксиданта защищает организм от влияния свободных радикалов, дефицит витамина является фактором риска образования раковых опухолей.
Тестирование проводится при помощи метода высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии, принцип которого основан на разделении компонентов исследуемого образца с последующей ионизацией. Учитывается время выхода компонентов из хроматографической колонки и интенсивность ионного тока в зависимости от отношения массы к заряду. Метод позволяет определить количество витамина А в ничтожно малых концентрациях с высокой точностью.
Дополнительно назначается исследование активности клеток сетчатки глаз (электроретинография), определение величины светового восприятия глаза (адаптометрия), биомикроскопия роговицы.
Исследование проводится в следующих случаях:
- диагностика дефицита витамина А;
- выявление гипервитаминоза А;
- заболевания, влияющие на абсорбцию ретинола;
- оценка сбалансированности питания;
- мониторинг витаминотерапии.
- За сутки до анализа рекомендуется ограничить употребление жирной пищи, физические и эмоциональные нагрузки, исключить алкоголь.
- Последний приём пищи должен завершиться за 3-4 часа до изъятия крови.
- Курение необходимо прекратить минимум за 30 минут.
- При приёме лекарственных средств следует посоветоваться с врачом о возможной необходимости их отмены перед исследованием.
В первую очередь выявляются факторы, повлиявшие на развитие дефицита витамина А. Если причина заключается в недостаточном поступлении ретинола с пищей, назначается специальная диета. При первичном гиповитаминозе А помимо коррекции питания рекомендуется приём рыбьего жира.
Для восполнения недостаточности прописывают препараты с содержанием витамина А, например, ретинола пальмитат и ретинола ацетат. При назначении высокой дозировки терапия проводится под наблюдением врача во избежание интоксикации.
Необходимо регулировать содержание витамина А в рационе, рекомендовано 75% витамина извлекать из продуктов животного происхождения, 25% — из растительной пищи.
- печень морской рыбы;
- говяжья, свиная, куриная печень;
- масло сливочное;
- молоко;
- яичный желток;
- сыр.
- морковь,
- стручковый перец сладкий,
- тыква,
- шиповник,
- чёрная смородина,
- абрикосы,
- персики,
- облепиха,
- щавель,
- шпинат,
- петрушка.
Каротин лучше всего усваивается в присутствии липидов, поэтому овощи рекомендуется заправлять растительным маслом либо сметаной. При этом следует учесть, что термическая обработка способствует потере около 30% витамина А.