Можно ли разводить витамины новокаином

• Плечо. Уколы в эту область подходят людям в среднем или молодом возрасте. В старости делать такой укол самостоятельно будет сложно. Если дозировка превышает 1 мл в сутки, то стоит выбрать другое место для инъекции.
• Бедро. Эту часть тела предпочитают люди, которые самостоятельно делают уколы или же цианокобаламин вводится детям до пяти лет. Преимущество инъекции в бедро — большой объем мышц и жира в этой области. При этом укол делается в латеральную бедренную мышцу, расположенную посередине между паховой областью и коленной чашечкой, поэтому промахнуться невозможно.
• Ягодицы. Укол, как правило, делается в верхнюю часть ягодичной мышцы (слева или справа). Доверять стоит только медицинским работником, ведь здесь находится большое скопление кровеносных сосудов и проходит седалищный нерв. Если сделать укол неправильно, то высок риск их повреждения.
• Внешняя бедренная часть. Укол в этом место подходит взрослым и детям. Этот участок расположен сбоку, около тазовой кости. Многие люди выбирают такой вариант из-за отсутствия риска зацепить нервы и кровеносные сосуды.

• Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
• Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.

• витамин В12;
• ватные шарики;
• шприц с иглой;
• лейкопластыри;
• контейнер для утилизации иголок;
• спирт.

• Оттягивайте кожу для облегчения ввода состава.
• Углубляйте иголку под требуемым углом и давите на поршень, пока жидкость полностью не будет выдавлена из шприца. Желательно, чтобы мышцы в этот момент были расслаблены.
• Во время ввода В12 следите за содержимым шприца — в емкости не должно быть крови.
• Опускайте кожу и доставайте иглу. Изымать иголку рекомендуется под тем же углом.
• Обмокните место укола с помощью специального тампона, после чего очищайте поверхность и останавливайте кровотечение.
• Клейте лейкопластырь на место укола, чтобы защититься от попадания вредных веществ в кровь.
• Фиксируйте крышку на кофейной банке. Для этих целей используйте клейкую ленту. После прорезайте в крышке щель, достаточную для прохода иглы. Далее изделие утилизируется.

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

Дексаметазон, Лидокаин, витамин В12 внутримышечно колоть разрешается при острых болях. Но такая комбинация медикаментозных средств, называемая раствором Амбене, не часто используется врачами. Считается, что смешивать вместе препараты, относящиеся к группе ГКС, и другие лекарства нельзя.

Все лекарства, входящие в состав данного раствора, отличаются разным действием.

Лидокаин не дает возможности нервным импульсам проходить к рецепторам. Эта способность препарата дает обезболивающий эффект. Лекарственный состав начинает действовать сразу после инъекции. Это свойство препарата широко используется для обезболивания во время местного оперативного лечения.

Уколы Лидокаина противопоказаны при тяжело протекающих болезнях сердца. Основным противопоказанием является непереносимость данного вещества пациентом. В лечении детей старше 1 года препарат использовать разрешается, но под наблюдением врача и в уменьшенной дозе. Это же относится и к беременным женщинам.

Среди побочных эффектов отмечаются проблемы с дыханием, тошнота, иногда доходящая до рвоты, головокружение, головная боль, сонливость, чувство онемения.

Дексаметазон — глюкокортикостероид, синтезированный искусственно. Противовоспалительными свойствами он во много раз превосходит природные аналоги. Благодаря способности влиять на жидкость, собирающуюся в пораженных болезнью тканях, данный стероид оказывает противоотечное действие.

Препарат используется и как противоаллергическое средство, т. к. угнетает иммунную систему, чтобы ослабить анафилактические реакции. Дексаметазон способен воздействовать на метаболизм. Он улучшает водно-электролитный баланс, подавляет выработку простагландинов, приводя к снижению боли.

Дексаметазон имеет достаточно много противопоказаний, в т. ч. язва желудка, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, заражение ВИЧ.

Не рекомендуется использовать лекарство беременным женщинам.

Иногда препарат вызывает побочные действия. Появление неприятных симптомов возможно со стороны органов пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Витамин В12 входит в состав комплексной терапии многих заболеваний, связанных с иммунодефицитом. Его рекомендуют принимать пациентам, страдающим рассеянным склерозом, радикулитом, артритом и прочим неврологическими патологиями, которые сопровождаются болевыми ощущениями. В витамине нуждаются и те, у кого повреждена дерма.

Цианокобаламин (название данного витамина) не рекомендуется при тромбозе и стенокардии. Побочные эффекты на фоне приема витамина случаются, но редко. Выражаются они сбоем сердечного ритма, нервным возбуждением, появлением симптомов аллергии.

• Дексаметазон с Лидокаином и добавлением витамина B12 наиболее часто назначается при наличии сильной боли, возникающей при заболеваниях суставов или любого отдела позвоночного столба.
• 
• При необходимости в данный раствор могут добавляться анальгин, новокаин, кеторол.

Раствор с данными компонентами показан при следующих состояниях:

• обострение остеохондроза;
• переломы, растяжения, разрывы связок и прочие травмы двигательного аппарата;
• артроз, остеоартрит и другие дегенеративные изменения или воспаления суставов;
• красная волчанка, болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные болезни;
• неврит (развитие воспалений нервов);
• подагра.

Входящие в состав раствора препараты относятся к сильнодействующим, поэтому имеют много противопоказаний:

• возраст до 14 лет плюс пожилой возраст;
• период беременности и грудного вскармливания;
• заболевания органов ЖКТ, в т. ч. гастрит и панкреатит;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• заболевания, вызванные вирусами и грибками;
• глаукома;
• стоматит, сопровождающийся язвами;
• непереносимость препаратов, входящих в состав изготавливаемого раствора.

Такое количество противопоказаний показывает, что данный раствор нельзя применять без назначения врача.

Инъекции с подобным составом показаны только тем, кто старше 14 лет. Родителям более младших пациентов намного интереснее узнать, например, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином и водой для инъекций детям, а не раствор Амбене.

Дозировка медикаментозных средств подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Для приготовления лекарственного состава для инъекций эти препараты используются только в форме растворов. Витамин В12 в одном шприце смешивается с Дексаметазоном и Лидокаином непосредственно перед инъекцией. Количество суточных инъекций — 1, длительность терапии — 3-5 дней.

Состав смеси может быть изменен, например, вместо Лидокаина вводится Новокаин. Иногда в лекарственный состав добавляется Кеторол, обладающий сильным анальгетическим действием.

Его применяют при болях, с которыми не могут справиться прочие лекарства.

Смешиваются Дексаметазон, Кеторол и Лидокаин в один шприц.

Готовая смесь вводится внутримышечно в то место, где локализована боль.

Дозы приготовленного раствора назначает врач, учитывая клиническую картину болезни и состояние здоровья пациента. Процедура должна проводиться опытной медсестрой. Раствор не используется для проведения капельниц.

Для снятия воспаления и устранения болей, вызванных патологиями, используется Дексаметазон и В12 в одном шприце.

Для снятия воспаления и устранения болей, вызванных патологиями, используется Дексаметазон и В12 в одном шприце.

Вещества в составе купируют выработку ферментов, которые вызывают воспалительный процесс, снижают проницаемость сосудистых стенок. Активные компоненты устраняют болезненные ощущения через 15-30 минут после использования препарата.

Недостаток витамина В12 приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, нарушениям в работе нервной системы. Проникая в организм, вещество способствует укреплению системы сердца и сосудов, повышает иммунитет, создает благоприятные условия для борьбы организма с заболеваниями.

Проникая в организм, витамин В 12 способствует укреплению системы сердца и сосудов, повышает иммунитет.

Смесь раствора для инъекции позволяет в скором времени устранить дискомфортные ощущения, вызванные воспалительным процессом, ускорить выздоровление пациента.

В синтезе компоненты лекарств укрепят стенки сосудов, восстановят поврежденные ткани, купируют боль.

Однако эффект может быть противоположным, если пациент занимается самолечением без рецепта врача.

Средства используются для лечения:

• артритов;
• остеоартритов;
• остеохондроза;
• радикулита;
• дегенеративных патологий позвоночника;
• неврита;
• подагры.

Лекарства применяются на любой стадии развития заболеваний.

Запрещено использование лекарств беременным и женщинам в период лактации. Не рекомендуется для лечения людям с нарушениями функций почек и печени, при обнаружении язвенных образований, сбоев в работе сердца. Если человек недавно перенес вирусное заболевание, лечение назначается под строгим контролем врача.

Дозировки назначаются индивидуально. Уколы делаются на протяжении 3-5 дней 1 раз в сутки. Смешиваются вещества непосредственно перед процедурой. Используется раствор Дексаметазона — 4 мг, витамин — 0,5 мг. Для эффективности добавляют 2 мл Лидокаина.

Используется для приготовления смеси лекарств раствор Дексаметазона — 4 мг.

Нередко такой метод лечения вызывает головокружение, неврологические отклонения. Повышение АД, учащение сердцебиения, тошнота, головокружение — симптомы, при которых необходимо отменить препарат или скорректировать дозу.

Михаил, 56 лет, Омск: «Не понимаю, для чего люди смешивают растворы, если фармацевты давно разработали лекарство, которое уже включает в себя все перечисленные компоненты. Оно вызывает меньше побочных действий, правда стоит дороже».

Екатерина, 35 лет, Краснодар: «Категорически не рекомендую смешивать эти два препарата своим пациентам, лучше лечиться дольше, но без последствий, к которым может привести эта субстанция. Используйте отдельно В12, например, в капсулах. Или употребляйте больше мяса».

Степан, 40 лет, Санкт-Петербург: «Когда сделал первый укол, сразу почувствовал облегчение, но ненадолго. Через пару часов меня начало тошнить, клонить в сон, потом рвало. Врачи из скорой пояснили, что я неправильно рассчитал дозу, и настоятельно рекомендовали идти в больницу. Доктор прописал другое лекарство».

Олеся, 50 лет, Самара: «Несколько лет колю смесь растворов курсами, чтобы избавится от остеохондроза. Никогда не было побочных эффектов, колю уже без рекомендаций врача. Главное, что болезнь больше не беспокоит».

Многие недомогания вызывают неприятные ощущения и боль в организме. Часто нестерпимая боль в спине может быть следствием заболевания позвоночника, при котором происходят разрушения межпозвонковых дисков. Боль в спине возникает как у взрослого, так и у ребёнка.

Кому-то помогают мази, таблетки, а на кого-то они не действуют. И боль настолько сильна, что только уколы с обезболивающим эффектом служат спасением.

В более серьёзных случаях, когда лечение не приносит положительных результатов, врач выписывает смесь препаратов Дексаметазон, Лидокаин и Витамин В12.

Лекарственное средство, созданное на основе соединения Дексаметазона, Лидокаина, витамина В12, применяется в терапии, для облегчения болевых синдромов, снимает воспалительные процессы во всём организме и одновременно служит иммуностимулятором.

1. Лидокаин – оказывает стойкий обезболивающий эффект.
2. Дексаметазон – гормональный, нестероидный препарат, оказывающий мощный противовоспалительный эффект, является иммунодепрессантом.
3. Цианокобаламин (витамин В12) – усиливает эффективность лекарственных препаратов, улучшает обмен углеводов и липидов, участвует в синтезе аминокислот.

В лечебной практике смесь применяется для устранения острых форм:

• заболевания позвоночника (остеохондроз, люмбаго, нарушение подвижности шейных мышц, грыжа межпозвонковых дисков);
• ревматоидного артрита; радикулита, подагры;
• травм различного характера;
• невриты, межреберные невралгии, лицевые боли.

Чтобы понять для чего применяется лекарственное средство, созданное на основе соединения этих 3-х препаратов, необходимо рассмотреть положительные стороны и недостатки каждого препарата в отдельности.

Дексаметазон – гормональный противовоспалительный препарат широкого действия. Применяется во всех областях медицины и входит в список жизненно важных лекарственных средств. Имеет сходство с гормоном надпочечников человека.

• помогает бороться с тяжёлыми аллергическими реакциями, с отёком головного мозга, травмами глаз, гормональными изменениями щитовидной железы, анемией;
• устраняет лихорадочное состояние, улучшает обменные процессы в организме;
• снижает боль и воспалительный процесс при ревматизме и артрите, заболеваниях позвоночника, бронхиальной астме, язвенном колите;
• повышает устойчивость организма к воздействиям внешней среды, обладая иммунодепрессивным действием;
• улучшает всасываемость углеводов из ЖКТ за счёт увеличения жирных кислот, что способствует выводу ионов калия;
• повышает чувствительность рецепторов, находящихся в дыхательных путях. Чем помогает захватить болезнь на начальной стадии и предотвратить заболевание органов дыхания.

• для лечения взрослых и детей, грудных детей.

• в форме ампул по 4 мг, 8 мг.

Внутривенно, внутримышечно. Внутримышечно – действие препарата начинается через несколько часов. Проникая в ЦНС, взаимодействует с кровью, при помощи белка транскортина. Поступая в организм, связывается с рецепторами, находящимися в тканях. В результате повышения давления все физические параметры приходят в норму. Выводится через 3-5 часов, почками.

Лидокаин – анестетик, действенное антиаритмическое средство. Действует путём блокировки нервных окончаний, прерывая импульсы, вызывая потерю чувствительности. Он способствует расширению сосудов, не оказывая раздражающий эффект на ткани организма.

• кардиологии – при сердечных заболеваниях (инфаркты, тахикардия, недостаточности ритма сердца, желудочковой аритмии при различных патологиях);
• стоматологии – является одним из первых и распространённых анестетиков;
• косметологии – способствует уменьшению болевых ощущений кожи при удалении волос;
• акушерстве – заболевания шейки матки.

• в результате попадания в кровь вызывает токсические и аллергические проявления;
• действие такой анестезии очень кратковременно, что усложняет работу врача, так как он быстро растворяется в организме и через 90 минут болевые ощущения могут возвратиться.

Лидокаин обладает хорошей эффективностью, но пользоваться им нужно с большой осторожностью.

• непереносимость;
• нарушение ритма в результате неправильной работы сердца у пожилых пациентов (находиться в сердце);
• нарушение проводимости между предсердием и желудочками, приводящее к расстройству сердечного ритма;
• снижение сердечных сокращений (менее 60);
• заболевания печени и почек;
• судорожные припадки;
• беременности и лактации;
• тяжёлая миастения.

Возникают сильные головные боли, кружится голова, сонное состояние, возникают бессимптомные беспокойство, нарушается зрение, возникают мышечные судороги, аллергические реакции, снижается артериальное давление.

После внутримышечного введения лекарство распределяется по организму в течение 7-9 минут, в зависимости от дозы. Выводится почками в течение 1-2 часов.

Опытные врачи последнее время отдают предпочтение более современным и безопасным препаратам.

Цианокобаламин (витамин В12) – один из важнейших витаминов для здоровья нервной системы и мозга. Дефицит его может привести к умственной отсталости и хронической усталости. Для нормальной работы организма требуется постоянное их пополнение.

Продукты богатые витамином В12 – печень, мясо, рыбий жир, яйца, творог, сыры, молочные продукты. Не всегда организм полноценно получает витамины с пищей.

Но если даже в организм поступает достаточное количество витаминов, то они не всегда усваиваются полностью.

Симптомы недостатка витамина В12:

• нейропатия;
• общая слабость (снижение гемоглобина в крови), одышка, апатия;
• потеря чувствительности конечностей;
• парестезия (мурашки бегают);
• депрессия;
• нарушения равновесия.

• В результате возникают патологические состояния, вызванные нехваткой витаминов:

• развивается анемия;
• отставание в развитии у детей;
• нарушение нервной системы;
• гастрит;
• колит;
• воспаление толстого и тонкого кишечника;
• дисбактериоз.

Уровень витамина В12 можно проверить. Для этого необходимо сдать анализ крови в поликлинике. Тяжёлые последствия может иметь недостаток витаминов для пожилых людей. Это сказывается на походке и нарушении равновесия.

Недостаток витамина В12 можно компенсировать с помощью внутримышечного введения.

Для быстрого облегчения сильной боли врачи рекомендуют применять внутримышечно уколы, смешивая препараты Дексаметазона, Лидокаина, витамина В12 в одном шприце.

Однако медицинская наука, изучающая лекарственные средства, говорит о несовместимости Дексаметазона (гормональных препаратов) с другими медикаментами.

При смешивании лекарственных препаратов (Дексаметазона, Лидокаина, витамина В12) имеющих разные химические составы, может произойти ослабление лечебного эффекта.

Врачебная практика считает, что необходимо избегать смешивания разных препаратов в одном шприце за исключением хорошо изученных комбинаций.

Использование одновременно препаратов Лидокаина и Дексаметазона приводит к увеличению концентрации каждого из них, так как обезвреживаются они в организме одним ферментом. Поэтому совместимость их не играет огромной роли.

Если же врач считает этот способ лечения наиболее эффективным, то следует прислушаться к его рекомендациям.

Набирают в один шприц лекарство из 3-х препаратов, тщательно соблюдая дозировку, установленную лечащим врачом. Частое применение препаратов запрещено.

При непереносимости Лидокаина, его место может занять Новокаин. Он тоже входит в группу анестетиков, но эффективность его в 4 раза ниже. Более сильный обезболивающий препарат является Кеторол.

Производителями из Германии был создан лекарственный препарат Амбене, схожий по своему химическому составу. Он обладает мощным действием для купирования болевых синдромов. Выпускается в удобной форме, раствор для инъекций содержится в одном шприце.

Очень часто больные не задумываются, как влияют на их организм те, или иные лекарственные средства. Как правильно их принимать, чтобы исключить побочный эффект. Грамотно подобранные лекарственные средства помогут не только снять боль и облегчить состояния больного, но и не навредить здоровью.

Кеторол и Дексаметазон — лекарства, при совместном применении оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие. Назначаются невропатологами, травматологами для лечения межреберной невралгии, воспалениях затылочного, лицевого, тройничного нервов, а также при ушибах, переломах, растяжениях, сопровождающихся отечным синдромом.

Кеторол и Дексаметазон — лекарства, при совместном применении оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим действием. Анальгетический и противовоспалительный эффект достигается благодаря блокированию ферментов — циклооксигеназ обоих типов. Это приводит к уменьшению образования медиаторов боли — простагландинов, которые являются также веществами, повышающими температуру тела.

Препарат подавляет воспалительные процессы (фазы вторичного повреждения, экссудации) благодаря уменьшению образования лейкотриенов. Приводит к уменьшению повышенной проницаемости сосудов, спровоцированной ферментами протеазами, гиалуронидазой.

Снижает вероятность тромбообразования благодаря подавлению синтеза тромбоксана. Может усиливать кровотечения.

• Снижает образование слизи клетками желудка, что может приводить к появлению эрозий и язв.
• Назначается препарат после оперативного вмешательства, травм, для купирования болевого синдрома при радикулите, межреберной невралгии, воспалениях затылочного, тройничного нерва после переохлаждения.
• Не воздействует на опиоидные рецепторы.

Противовоспалительный препарат группы глюкокортикоидов. Аналог гормона надпочечников.

Оказывает влияние на белковый, жировой, углеводный метаболизм. В больших дозах приводит к расщеплению белка на аминокислоты, стимулирует глюконеогенез из них, способствует расщеплению жиров, гликогена, повышению уровня глюкозы, отложению жира в верхней части тела и на лице.

Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие благодаря стабилизации мембран лизосом и лаброцитов, выделяющих гистамин, подавляет их дегрануляцию.

Предотвращает развитие отечности и экссудации, вызванное повышением сосудистой проницаемости.

Назначается при аутоиммунных, ревматических патологиях, аллергических явлениях (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхиальная астма), болезни Аддисона. Используется для блокады с лидокаином, новокаином, витамином В12.

Дексаметазон назначается при аутоиммунных, ревматических патологиях, аллергических явлениях.

Противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий.

Невралгия тройничного нерва, затылочный неврит, ушибы, растяжения, травмы, радикулит, остеохондроз, воспаление мышц.

Повышенное артериальное давление, закрытоугольная глаукома, декомпенсированный сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, аспириновая астма (для кеторола), индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность, возраст до 16 лет (кеторол), период беременности и лактации.

Оба препарата выпускаются в форме растворов для инъекций, таблетках. Кеторол принимают по 1 таблетке или по 1 ампуле внутримышечно.

Дексаметазон вводится внутривенно (при отеке Квинке, шоке), внутримышечно. Доза назначается врачом индивидуально с учетом возраста, веса, заболевания.

В одном шприце растворы лучше не смешивать.

Кеторол — кровотечения, язва желудка, развитие аспиринового бронхоспазма при индивидуальной непереносимости, боль в животе, нарушение функции почек (повышение уровня креатинина), печени (эскалация трансаминаз).

Крылов А.В., невролог, Москва

При невралгии назначаю Кеторол и электрофорез Дексаметазона с лидокаином, витамины. Пациентам быстро помогает.

Говоров Д.О., травматолог, Пермь

Кеторол — сильный препарат. Назначаю пациентам его колоть внутримышечно. С Дексаметазоном помогают компрессы для снятия отека. После курса лечения проходят боли.

Кеторол кололи, когда ногу сломала. Подстраховались Дексаметазоном, т.к. у меня астма.

Дексаметазон назначали от аллергии, начавшейся после Кеторола. Пошла кожная сыпь, когда лечила остеохондроз и сильные боли в спине.

При сильном болевом синдроме, когда нет времени применять обычные анальгетики, действовать надо быстро, чтобы не допустить шокового состояния. Известно, что хорошо помогает раствор Амбене – смесь из Дексаметазона, Лидокаина и витамина В12 внутримышечно, но вот как колоть и в каких случаях – известно немногим. И почему в этот состав входит Дексаметазон, хотя гормональное средство обычно не рекомендуется смешивать с другими препаратами?

Самым спорным моментом является включение Дексаметазона в смесь для инъекций. Это вещество считается фармацевтически несовместимым ни с одним из препаратов. Поэтому его запрещено применять вместе с какими бы то ни было лекарствами.

Каждое из фармацевтических средств является сложным веществом со своей структурой и свойствами.

Если соединить Дексаметазон в одном шприце с одним, двумя или более препаратами, то произойдет невидимая глазу химическая реакция, которая сведет на нет лечебные свойства лекарств или приведет к возникновению неведомого до этого вещества с непредсказуемыми свойствами. Причем эти изменения не обязательно должны проявиться визуально.

Может так случиться, что инъекционная жидкость после смешивания в одном шприце по внешнему виду не изменится: в ней не будет осадка, перемены цвета или запаха. Но внутренние реакции в любом случае произойдут, и неизвестно как полученная смесь подействует на пациента.

Поэтому фармацевты категорически против соединения Дексаметазона в одном шприце с другими лекарствами. Если же врач назначит схему терапии несколькими препаратами, среди которых будет и Дексаметазон, то вводить его нужно отдельно от других инъекций новым шприцем и с соблюдением хотя бы получасового интервала между введениями.

Амбене – исключение из правил

Все доводы о невозможности совместного применения разбивает препарат Амбене, представленный в растворе для инъекций. Производит его немецкий концерн Merckle, но в настоящее время Амбене не поставляется в Россию, и точного аналога не существует.

Препарат отличается очень мощным действием, поэтому его применяют как средство неотложной помощи для кратковременной терапии болевых синдромов. Длительное применение не предусмотрено.

Медпрепарат выпускается в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения, состоящего из растворов А и Б и помещенных в двойные ампулы или специальные двухкамерные шприцы. Растворы смешиваются в последний момент перед введением укола.

• А: дексаметазон, лидокаин (в форме гидрохлорида), гидроокись натрия, фенилбутазон, салициламидацетат натрия, вода.
• Б: цианокобаламин (вит. В12), гидрохлорид лидокаина, вода.

Чтобы понять в чем особенность лекарства и почему оно оказывает столь сильное действие, стоит внимательнее разобраться в особенностях каждого компонента и понять, как они действуют вместе.

• Дексаметазон – синтетическое гормональное вещество, имитирующее действие природного человеческого вещества, вырабатываемого корой надпочечников. Главным свойством препарата является способность эффективно устранять медиаторов воспалительных процессов – веществ, провоцирующих их прогрессирование и распространение. Причем искусственный гормон считается одним из наиболее мощных глюкокортикостероидов, так как превосходит гидрокортизон в 30 раз. Помимо этого, дексаметазон снимает аллергические проявления, устраняет лихорадочное состояние, улучшает тканевый обмен и состояние капилляров.
• Лидокаин – анестезирующее средство, применяющееся для местного обезболивания, оказывает более сильное действие, чем Новокаин. Является сердечным депрессантом, поэтому применяется как антиаритмическое средство. Самое широкое применение нашел в стоматологии. В составе раствора для инъекции Лидокаин снимает болезненность, присущую витамину В12. В Амбене представлен в виде гидрохлорида.
• Витамин В12 (или цианокобаламин) отличается сильным стимулирующим действием на обменные процессы белков и жиров в организме. Хорошо усиливает клеточные мембраны, ускоряет восстановление поврежденных тканей, обеспечивает синтезирование нуклеиновых кислот и улучшение структуры нервных волокон. Достоинство синтетического вещества заключается и в его способности купировать боль. Присутствует в Амбене в большой дозировке для усиления анальгезирующего эффекта.
• Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, входящее в группу производных пиразолона. Снимает воспалительные процессы, оказывает анальгезирующее и жароснижающее действия путем подавления функционирования ЦОГ и процесса образования простагландинов. Хорошо помогает в виде инъекций при ревматизме, полиартрите, подагрическом или псориатическом артрите.

• Натрия салициламидацетат обладает обезболивающим эффектом, обеспечивает качественное растворение медикамента и его быстрое прохождение к очагу воспаления.

Как видно из характеристик действующих веществ, каждый из них снимает болевой синдром. Собранные вместе в один препарат, компоненты дополняют и потенцируют действие друг друга.

• Артритов
• Остеоартритов
• Остеохондроза
• Радикулита
• Дегенеративных патологий позвоночника, сопровождающихся сильной болью
• Неврите (воспалении нервов)
• Подагре.

Благодаря мощному и быстрому действию препарат помогает также при выраженных болях и в следующих случаях:

• Остеохондроз шейного отдела в стадии обострения: режим лечения подбирается индивидуально в соответствии с тяжестью состояния и особенностями организма. Дозирование инъекции зависит от интенсивности боли: на остром этапе применяют ударное количество, при нестерпимых болях ставят блокаду с дексаметазоном. После стабилизации постепенно снижают количество лекарства. После острого периода для закрепления достигнутого лечебного эффекта назначаются пероральные таблетки с дексаметазоном.
• Амбене активно применяется в спортивной медицине. Препарат может быть назначен при повреждениях локомоторного аппарата: переломах, растяжениях, разрывах связок, мышц, сухожилий.

Лекарство разделено на два раствора, содержащихся отдельно друг от друга, чтобы не происходили взаимоисключающие реакции. Перед процедурой нужно согреть лекарство, лучше всего до температуры тела.

Если используется Амбене в ампулах, то сначала набирается раствор А, потом Б.

В случае применения лекарства, расфасованного в двухкамерные шприцы, то перед процедурой снимают с инструмента колпачок, ставят иглу и после этого не торопясь продвигают поршень вперед до появления капли.

Если все было сделано правильно, что раствор Б по соединительному канальцу соединится с лекарством А. Как только жидкости смешаются, сразу же делают укол.

Режим дозирования подбирается индивидуально, но надо учитывать, что лечебный курс должен быть как можно короче. Обычно назначают по одной инъекции ежедневно или через день. В неделю положено сделать не больше 3 уколов. Повторные курсы можно проводить после перерыва в несколько недель.

Инъекции лекарства с витамином В12 в одном шприце вводятся только внутримышечно, иные способы не предусмотрены. Жидкость выпускают медленно.

При необходимости лечение может быть дополнено другими препаратами: новокаином, анальгетиками (Кеторолом, Анальгином).

Увы, но применять инъекции, содержащие дексаметозон, лидокаин и витамин В12 в одном шприце, можно далеко не всем, так как сильнодействующее средство может быть опасным для некоторых больных. Лекарство запрещено использовать в следующих случаях:

• Если больной плохо переносит хотя бы один из компонентов препарата
• При заболеваниях ЖКТ: остром гастрите, язвенных болезнях (включая в анамнезе)
• При остром ИМ, поражении миокарда с расстройством проводимости, хронической форма функциональной недостаточности сердца, желудочковой аритмии
• При патологиях почек, печени, ЩЖ
• В период вирусных инфекций, системных микозов
• При глаукоме, миопатии
• При геморрагических диатезах
• В период вакцинации (2 месяца до и 2 недели после прививки), лимфадените после прививки БЦЖ
• При язвенном стоматите
• При оперативных вмешательствах
• В период беременности и лактации.

Помимо этого, лекарство опасно вводить детям, которым не исполнилось 14 лет и пациентам старческого возраста.

Препарат не только быстро купирует боль и устраняет приступ, но и может навредить, если не будут учтены особенности его применения и назначенная дозировка. Сильнодействующее средство может спровоцировать:

• Нарушения центральной НС, которые проявляются болями головы, головокружением, расстройством сна, снижением слуха и/или зрения, усиленным беспокойством и нервозностью. Возможно развитие эйфории или психоза.
• ССС: брадикардия, резкие скачки артериального давления.
• Расстройства органов ЖКТ: рвота, тошнота, понос, боли в животе. У некоторых больных может подняться температура.
• Сухой кашель, затрудненное дыхание, гипервентиляция легких.
• Аллергические проявления: высыпания, крапивница, зуд, отечность, отслоение верхнего слоя кожи.

Применение сильного средства требует особой аккуратности в соблюдении дозировки. Введение неоправданно большого количества лекарства или слишком частые уколы могут вызвать опасные состояния. Передозировка провоцирует усиление побочных действий. У человека может резко упасть давление, начаться внутреннее кровотечение в ЖКТ и пр.

При появлении любых симптомов ухудшения состояния нельзя медлить с помощью больному. Нужно как можно быстрее связаться с медиками, чтобы те ему помогли. Для устранения последствий передозировки назначаются антикоагулянты, средства для нормализации давления, вводится физраствор. Если были испробованы различные способы, но они не возымели действия, тогда назначается переливание крови.

Смесь лекарств Дексаметазон, Лидокаин и витамина В12 может использоваться местно для терапии больных суставов. Для этого соединяют препараты и смешивают с дистиллированной водой. Повязку, смоченную в растворе, накладывают на больное место и оставляют на 30-40 минут. Лечение проводят курсом – 10-15 процедур.

Амбене – эффективнейшее средство для снятия сильных приступов боли при болезнях опорно-двигательной системы. Продуманный состав обеспечивает быстрое проникновение лекарств к очагу воспаления, которые накапливаются в тканях и оказывают нужный эффект. Но, как и любое фармацевтическое средство, применять его можно только по назначению врача.

Дексаметазон и Диклофенак могут использоваться одновременно для быстрого облегчения острой боли, вызванной радикулитом, болезнью Бехтерева, травмой.

Дексаметазон и Диклофенак могут использоваться одновременно для быстрого облегчения острой боли, вызванной радикулитом, болезнью Бехтерева, травмой.

Гормональный препарат применяется для купирования воспалительного процесса путем угнетения синтеза брадикинина, простагландинов, лейкотриенов. Препарат оказывает воздействие на нервную систему, вмешивается в работу системы кроветворения.

Нестероидный противовоспалительный препарат для купирования острого болевого синдрома применяется в форме инъекций. Медикамент устраняет воспалительный процесс, снимает отечность тканей и дискомфорт при болезнях суставов, травмах, патологиях мочеполовой системы.

Медикаменты могут использоваться одновременно по назначению лечащего врача.

Препараты могут применяться одновременно при терапии:

1. Невралгии.
2. Радикулита.
3. Подагры.
4. Травм опорно-двигательного аппарата.
5. Остеохондроза, артрита.

Совмещать лекарственные средства противопоказано при следующих патологиях:

• язвенном колите;
• болезни Крона;
• прогрессирующем заболевании почек;
• язве пищеварительного тракта;
• низком показателе свертываемости крови;
• сахарном диабете;
• туберкулезе.

Комбинация медикаментов не назначается при выявлении у пациента острой формы вирусного заболевания.

Для приготовления лекарства в одном шприце смешивают 3 мл Диклофенака с 1 мл гормонального средства. Раствор вводят внутримышечно. Уколы болезненные, поэтому дополнительно в состав может включаться лидокаин.

Для снижения негативного воздействия на нервную систему к смеси медикаментов может добавляться витамин В12.

Применение смеси медикаментов способно спровоцировать развитие тошноты, общей слабости, сонливости, повышения артериального давления, обострения язвенной болезни пищеварительного тракта, кровотечений, ухудшения зрения.

Алексей Павлович, травматолог

Комбинация препаратов помогает купировать острый болевой синдром, вызванный травмой. Однократное введение смеси медикаментов редко вызывает выраженные побочные эффекты.

Уколы с двумя лекарствами делали при остеохондрозе в стационаре. Лекарство снимает боль в течение 15 минут, эффект сохраняется надолго. После укола несколько часов присутствует слабость, небольшое головокружение, тошнота. Между инъекциями проводились процедуры электрофореза с использованием Диклофенака.

• ответьте пожалуйста Девочки.когда была на втором плановом узи поставили укорочение носовой кости и ГЭВ в левом желудочке.сказали что у ребенка может быть с.дауна.предложили сделать анализ околоплодных вод.я отказалась.т.к тонус.первое узи было хорошим.твп 1.4.скрининг первый тоже в норме.поэтому…
• Девочки, Ответьте пожалуйста, очень срочно! Мне очень страшно. Беременность 8 недель, неделю назад начали беспокоить светло-коричневые выделения в очень небольшом количестве, побежала к хорошему узисту, она сказала никакой угрозы нету, отслойки тоже, сердце бьется. Врач перестраховалась назначила дюфастон,по 2 таблетки…
• кадровики ответьте.. Мою должность сокращают.. Напишу подробнее. Я работаю ведущим инженером в филиале, в Минераловодском участке. У нас железнодорожная огранизация занимается продажей билетов на пассажирские поезда.. В организации 4 производственных участка, на каждом участке есть своя контора…
• Хотим доченьку, ооочень))) Добрый день, милые дамы)) Меня зовут Светлана, мне 31.. Мужу 33 и.. А нашему счастью вот уже 6, наш любимый сын Илюшка)) А в августе нашему семейству будет 10 лет Вот уже последние несколько месяцев…
• Наши спектакли….. Ооочень много букв))) Ходить в театр с Софией
  мы начали с 2 лет 5 мес, и с того момента, как мой всегда усидчивый ребенок
  хорошо воспринял спектакль на 50 минут в Уголке Дедушки Дурова, стали
  потихоньку увеличивать продолжительность…
• Наши спектакли….. Ооочень много букв))) Янчик 30 октября, 00:09 Ходить в театр с Софией мы начали с 2 лет 5 мес, и с того момента, как мой всегда усидчивый ребенок хорошо воспринял спектакль на 50 минут в Уголке Дедушки Дурова, стали потихоньку…
• срочно! Девочки!срочно! у кого то деткам ставили диагноз корь? какие были симптомы при этом? ситуация такая, 3 дня назад у ребенка была температура 38, на след.день при отсутствии темпы у ребенка высыпала сыпь, сначала пах,потом область…
• Девочки..у кого дети без прививок ходят в школу..срочно..ответьте пожалуйста.. Дочь старшая идет в этом году в школу в первый класс. Сейчас сдаём анализы, оформляем карту, проходим врачей. Все прививки, положенные до 6 лет, были сделаны, но есть причины, по которым хочу отказаться от дальнейшей…
• Срочно! 22 декабря в 10.00 в Киноконцертном зале «ПУШКИНСКИЙ» (Москва, Пушкинская пл., д. 2, метро «Пушкинская», «Чеховская», «Тверская») состоится Всероссийский общественный форум «СПАСЁМ СЕМЬЮ — СПАСЁМ РОССИЮ». Приходите ВСЕ, чтобы личным участием выразить свой протест и…
• Мои вторые ооочень долгожданные роды ? Начну с того, что первые роды у меня были в 41 неделю и 1 день. Роды были хорошие, воспоминания приятные. Появилась на свет наша Машенька 6,5 лет назад. И все мы хотели дополнить нашу Машу…

При остеохондрозе врачи рекомендуют инъекции нестероидных противовоспалительных медикаментов. Популярностью среди таких препаратов пользуется Диклофенак, который выпускается в форме раствора для инъекций. Он оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Усилить эффективность Диклофенака можно, если использовать его в комбинации с иными медикаментами.

Раствор Dexamethasone выпускается в ампулах. Это серьезное гормональное средство, которое при правильном использовании позволяет быстро облегчить состояние.

Оно связывает биологически активные вещества, которые вырабатываются гипофизом, влияет на ЦНС, принимает участие в процессах кроветворения и обмена веществ.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное воздействие: при его введении блокируется процесс выделения эозинофилами веществ, провоцирующих воспаление.

Раствор Дексаметазона в сочетании с Диклофенаком рекомендуют использовать:

• для лечения остеохондроза, ревматизма, ревматоидного артрита;
• при воспалении суставов и мягких тканей, которое сопровождается болевым синдромом (в том числе при травмах опорно-двигательного аппарата);
• для улучшения состояния при невралгиях, невритах;
• при болях, возникших на фоне радикулита, приступа подагры, спондилоартроза.

Но решать, как необходимо проводить лечение, должен врач.

Для снятия болевого синдрома некоторые медики рекомендуют смешивать Диклофенак и Дексаметазон в таких пропорциях: 75 мг противовоспалительного средства и 4 мг гормонального.

Но популярностью пользуются и иные смеси. При межреберной невралгии врачи скорой помощи делают обезболивающий укол, в состав которого входит анальгин, Дексаметазон и Диклофенак. Такую комбинацию можно колоть при обострениях: у большинства пациентов боли проходят через 15 минут.

Некоторые медики рекомендуют Диклофенак, Дексаметазон и витамин В12 одновременно колоть. Введение такой комбинации препаратов позволяет быстро унять даже сильную боль. Но регулярно делать такие инъекции запрещено.

Есть аптечные препараты, в состав которых входит гидрохлорид лидокаина, раствор дексаметазона, бутадиена, гидроокись натрия и салициламидовый натрий. Это раствор «А» препарата «Амбене». В раствор «В» входит витамин В12, гидрохлорид лидокаина и вода для проведения инъекций. Назначается «Амбене» при артритах, невралгиях, дегенеративных изменениях в позвоночнике.

Искусственно синтезированный аналог природных глюкокортикостероидов в несколько раз превосходит их по противовоспалительной активности. При этом в пораженных тканях уменьшается пропотевание жидкости из кровеносных сосудов, спадает отек, снижается активность макрофагов и лейкоцитов.

Лидокаина гидрохлорид препятствует генерации и проведению всех импульсов от чувствительных окончаний. При местном введении лекарства развивается сильный анестетический эффект. Продолжительность обезболивающего действия сохраняется в течение 1 часа.

Недостаток цианокобаламина, или витамина В12, приводит к развитию неврологических расстройств, сопровождающихся нарушением трофики нервных тканей и миелинизации волокон, развитием гипестезий или парестезий, расстройством моторики. У таких людей чаще выявляли признаки клинической депрессии. При введении в организм дополнительных доз витамина наблюдается регресс неврологических расстройств, восстановление питания поврежденных клеток, анальгетический эффект.

Лекарства используют в лечении болевого синдрома на фоне следующих патологий:

• остеохондроз позвоночника;
• межпозвоночная грыжа;
• радикулоалгии;
• невралгии, невриты;
• артриты ревматического или метаболического характера (подагрический, ревматоидный, болезнь Бехтерева и пр.);
• остеоартрозы крупных и мелких суставов конечностей;
• травматические повреждения связок и мышц.

Совместное применение этих лекарств позволяет снять боль, отек и воспаление. За счет этого улучшается подвижность в мышцах и суставах, восстанавливается трофика поврежденных тканей.

К назначению этих препаратов врачи подходят с осторожностью, т.к. существует ряд ограничений для их применения:

• индивидуальная непереносимость;
• лихорадка;
• кожные инфекции в местах инъекций;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 14 лет;
• обострение язвенной и воспалительной патологии органов ЖКТ (стоматит, гастрит, панкреатит, колит, энтерит и пр.);
• глаукома;
• острый инфаркт миокарда;
• аритмии;
• хроническая сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• злокачественная артериальная гипертония;
• геморрагический диатез;
• состояния, сопровождающиеся иммунодепрессией — вирусные инфекции (герпес, ветряная оспа, полиомиелит, паротит), системные микозы, туберкулез, ВИЧ, миелосупрессивные состояния и пр.;
• вакцинация, включая 2 месяца до и 2 недели после;
• сахарный диабет;
• миастения.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

Медикаменты назначают для совместного лечения внутримышечно. Используют Дексаметазон в ампулах по 1 мл (4 мг), 2 % Лидокаин в ампулах по 2 мл, Цианокобаламин в ампулах по 1 мл (0,5 мг). Дозировки подбирают индивидуально, назначают 1 раз в сутки курсом 3-5 дней.

Рекомендуют препараты в одном шприце не смешивать, т.к. возможны непредвиденные химические реакции с изменением фармакологического действия препаратов. При необходимости приготовления раствора из смеси препаратов желательно делать это непосредственно перед уколом.

Кроме того, анестетики с добавлением гормональных лекарств и витаминов группы В используют для проведения лечебных блокад: околосуставных, параневральных или паравертебральных. Данные манипуляции проводятся медицинскими специалистами. Возможен следующий состав раствора для блокад:

• 0,5 мл Дексаметазона (2 мг);
• 5-10 мл 1 % Лидокаина;
• 1 мл Цианокобаламина (0,5 мг);
• 2 мл 2 % Дротаверина;
• 5 мл аутокрови.

Для лечения суставов можно приготовить раствор для аппликации из этих лекарств.

Процедуры проводят ежедневно по 30-40 минут, курс — 2 недели.

Использование комбинации препаратов дает не только полезные эффекты, но и риски возникновения следующих побочных проявлений:

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение сна;
• возбуждение, судороги, заторможенность;
• диспепсия, тошнота, обострение заболеваний органов пищеварения;
• аллергические реакции;
• скачки АД (гипотония, гипертонические кризы);
• нарушения кардиального ритма;
• одышка.

Врачи считают комбинацию большого количества препаратов в лечении крайней мерой и используют при выраженном и трудно купируемом болевом синдроме.

Олег Р., травматолог, г. Самара

Подобные инъекции должны проводиться по назначению врача, который сопоставит пользу и риски применения лекарств. Эффект хороший, использую в своей практике.

Константин С., невролог, г. Казань

Хорошее сочетание лекарств для проведения блокад, результат быстрый, побочные эффекты редки.

Светлана, 30 лет, г. Оренбург

Из-за травмы плеча и шейного отдела после автомобильной аварии периодически возникают боли, конечность немеет. Помогали таблетки. При последнем ухудшении здоровья лечение было без результата, пока не поставили эти уколы.

Из-за тяжелой работы страдает поясница. Боли часто отдают в ногу, в это время ходить не могу. Помогают блокады с анестетиком и гормоном, которые проводит невролог.

источник