Можно колоть вместе витамины группы в и никотиновую кислоту

Совместимость никотиновой кислоты с другими препаратами и витаминами

Никотиновая кислота, которую также называют витамином В3 и витамином РР, принимает участие в больше чем 50-ти ферментативных реакциях, протекающих в организме, участвует в обмене липидов и углеводов, окислительно-восстановительных процессах, в реакции клеточного дыхания. Она напрямую влияет на состояние органов пищеварения: способствует нормализации моторной и секреторной функции желудка, повышает выработку желудочного сока. Задействуется витамин В3 и в белковом обмене. А дефицит вещества в организме чреват развитием такого опасного недуга, как пеллагра.

Интересен тот факт, что никотиновая кислота представляет собой единственный витамин, причисленный к лекарственным средствам, так как способен реально лечить заболевания. Витамин В3 используется для снижения уровня холестерина в крови, расширения кровеносных сосудов, улучшения микроциркуляции в различных органах и тканях. Его нередко назначают людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом. Никотиновая кислота повышает подвижность суставов и снимает выраженный болевой синдром, поэтому активно используется при лечении остеоартрита. Также стоит упомянуть, что ценный витамин, обладающий седативным действием, увеличивает эффективность препаратов, применяемых при лечении заболеваний нервной системы. Все перечисленные факты позволяют нам понять, насколько важен вопрос совместимости никотиновой кислоты с другими лекарственными средствами и витаминами. Именно эта тема легла в основу данной статьи.

Как взаимодействует никотиновая кислота с другими витаминами

Человеческий организм – это, метафорично говоря, огромное химическое предприятие, в цехах которого одновременно протекают разнообразные процессы. В этой непрерывной работе задействуется множество специальных элементов – углеводов, жиров, белков, витаминов, минералов. Чтобы наш организм мог их все легко усвоить и эффективно использовать, нужно знать, какие вещества сочетаются друг с другом, а какие нет. Взаимодействие никотиновой кислоты с другими витаминами напрямую влияет на процесс ее усвоения. Кстати, если витамины хорошо сочетаются, то их действие заметно усиливается. Отлично совместима никотиновая кислота с витаминами В2, В6 и Н. Присутствие меди и витамина В6 улучшает ее усвоение организмом.

Поднимая вопрос о том, как сочетается никотиновая кислота с другими витаминами, нужно отметить, что данное вещество полностью нейтрализует действие тиамина. Витамин В3 попросту разрушает витамин В1. Плохую совместимость с никотиновой кислотой демонстрирует и витамин В12. Под ее действием цианокобаламин утрачивает активность. Понимая, как взаимодействует никотиновая кислота с другими витамина, вы сможете усилить эффективность применения средства и избежать ошибок, связанных с неудачным сочетанием веществ.

Еще одна тема, заслуживающая нашего внимания, касается того, можно ли употреблять витамин В3 вместе с комплексными витаминизированными препаратами. В частности, многих интересует проблема совместимости «Комбилипена» и никотиновой кислоты. Зачастую врачи назначают данные препараты при лечении различных неврологических заболеваний. В таком тандеме витамин РР берет на себя дезинтоксикационную функцию, а «Комбилипен» отвечает за питание нервных клеток, что ускоряет их восстановление.

С какими еще лекарственными препаратами совместима никотиновая кислота.

Перед тем как выписать пациенту витамин РР, врач обязан уточнить, какие медпрепараты тот принимает в данный момент.

При взаимодействии никотиновой кислоты с неомицином, сульфаниламидами, барбитуратом, противотуберкулезными средствами наблюдается повышение токсического действия.
Не стоит принимать витамин В3 одновременно с аспирином, антикоагулянтами, гипотензивными средствами, дабы не увеличивать риск возникновения побочных эффектов.
Плохо совместима никотиновая кислота и с противодиабетическими препаратами, так как снижает их терапевтическое действие.
Если принимать витамин В3 с гиполипидемическими средствами, повышается риск нанести вред здоровью печени.
Кроме того, нужно быть аккуратным при комбинации с сердечными гликозидами, фибринолитиками, спазмолитиками, так как действие данных препаратов будет усилено.

Совместима ли никотиновая кислота с алкоголем.

Уточнив, как сочетать витамины с никотиновой кислотой, затронем и тему ее совместимости с алкоголем. Как гласит инструкция, принимать витамин В3 одновременно с алкоголем или препаратами, содержащими этанол, нельзя. Их смешивание может привести к уменьшению всасывания секвестрантов желчных кислот, а также возрастанию токсического эффекта на печень. В то же время сама никотиновая кислота обладает мощным интоксикационным действием. Она способствует активному выведению токсичных веществ из организма, связывает свободные радикалы. Именно поэтому витамин В3 применяют при снятии сильного похмельного синдрома, используют в рамках лечения от алкогольной и наркологической зависимостей. Противопоказания При всей пользе никотиновой кислоты существуют случаи, когда ее употребление строго противопоказано.

Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на вещество;
Обострение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе язвенной болезни;
Нарушения в работе печени;
Атеросклероз (противопоказанно внутривенное применение);
Подагра;
Тяжелые формы гипертонии;
Повышенное содержание мочевой кислоты в крови.

Специалисты советуют соблюдать осторожность при применении витамина В3 людям, страдающим следующими заболеваниями:

Сахарный диабет;
Гастрит с повышенной кислотностью;
Геморрагия;
Гепатит;
Глаукома.

Под особым контролем у врачей – женщины в период беременности и лактации. Известно, что будущим мамочкам никотиновая кислота назначается в случаях многоплодной беременности, при выявленных патологиях печени и желчных путей, при лекарственной зависимости, при отклонениях в функционировании плаценты. Никотиновая кислота способна улучшать циркуляцию крови и снижать вязкость, что предупреждает образование тромбов и сокращает риск закупорки сосудов плаценты. Можно говорить о том, что средство служит профилактикой преждевременных родов и потенциальных осложнений. В период грудного вскармливания витамин может назначаться для усиления лактации.

источник

Все о лекарственной совместимости никотиновой кислоты

Все лекарственные препараты, витамины и минералы являются биологическими активными веществами, и могут взаимодействовать как с молекулами в человеческом организме, так и между собой. Никотиновая кислота (витамин В3 или ниацин) также имеет определенный спектр лекарственного взаимодействия, и способна усиливать или ослаблять фармакологические эффекты других лекарств. Хорошая совместимость никотиновой кислоты с другими витаминными веществами позволяет создавать высокоактивные комплексы, в которых эффекты средств взаимно усиливаются.

В этой статье вы прочтете о взаимодействии ниацина с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, другими витаминоподобными веществами и минералами. Также вы узнаете о сочетаемости никотинки с лекарственными средствами при использовании ее в виде пероральных добавок, и в виде уколов.

Никотиновая кислота и витамины

Действующее вещество при попадании в организм распадается с образованием биологически активных форм и встраивается в реакции метаболизма. Кислота при пероральном и парентеральном приеме способна изменять фармацевтическое действие других витаминных добавок:

Биодоступность препарата увеличивается при употреблении вместе с биотином (витамином Н).
Аскорбиновая кислота (витамин С) не оказывает никакого влияния на метаболизм ниацина. Но общее тонизирующее действие аскорбинки создает позитивный фон для проявления клинических эффектов ниацина, поэтому возможно одновременное назначение этих веществ.
Витамин В5 (пантотеновая кислота) может назначаться совместно с никотинамидом, поскольку это вещество не имеет доказанных влияний на метаболизм нутриента В3. Пантотеновая кислота в качестве предшественника кофермента А оказывает общеукрепляющее и метаболическое действие на организм.
Фолиевая кислота обладает хорошей совместимостью с ниацином, эти два активных соединения часто сочетаются в составе различных витаминно-минеральных комплексов.
Клинически значимым является взаимодействие витамина с солями меди и железа, поскольку такое сочетание приводит к взаимному усилению всасывания препаратов.

Витамины В2 и В6

Рибофлавин и пиридоксаль способны усиливать всасывание и биодоступность ниацина, эти вещества хорошо совместимы.

Совместимость В6 и никотиновой кислоты позволяет использовать их одновременно в схеме лечения различных неврологических и нейротрофических нарушений.

Тиамин и цианокобаламин

Никотинка абсолютно несовместима с витамином В1: она разрушает тиамин при одновременном приеме. Если врачи назначают комбинацию нутриента и никотиамида, препараты вводят поочередно, через день.

Витамин В12 (цианокобаламин) утрачивает большую часть своих фармакологических свойств при сочетании с кислотой, поэтому лекарства крайне редко используют вместе для парентерального введения. Совместный прием препаратов может привести к сильным аллергическим реакциям и нарушению иммунной системы организма. Эти правила не работают при наружном применении соединений: дерматологи советуют обрабатывать корни волос растворами витамина В12 и никотиновой кислоты для улучшения роста.

Мнение врача-невролога о сочетаемости витаминов группы В между собой (видео):

Витамин В3 и лекарственные препараты

Никотиновая кислота отличается широким спектром фармакологических взаимодействий с медикаментозными средствами:

Прием вещества вместе с пероральными сахароснижающими препаратами снижает эффективность последних, и даже может приводить к резкому скачку глюкозы в крови.
Никотинка не сочетается со стандартными гиполипидемическими средствами, поскольку такая комбинация оказывает чрезмерную нагрузку на печень и при длительном употреблении может вызвать жировую дистрофию.
Кислота способна усиливать действие ряда лекарств: спазмолитиков, сердечных гликозидов, фибринолитических препаратов.
Совместимость никотиновой кислоты (витамина РР) с НПВС точно не установлена, поэтому нежелательно вводить данные лекарства в одном шприце.
Употребление пероральных форм препарата вместе с антацидными средствами или сорбентами ведет к угнетению всасывания ниацина.

Путем научных исследований было обнаружено еще одно хорошее сочетание – ниацин и аминокислота метионин. Такая комбинация позволяет снизить нагрузку на функции печени и предотвратить жировое перерождение органа.

Антикоагулянты

Витамин РР обладает способностью разжижать кровь, поэтому он усиливает антикоагулянтное и антиагрегантное действие других препаратов. Взаимодействие никотиновой кислоты с этими лекарствами приводит к чрезмерному снижению свертывающей способности крови и повышению риска спонтанных кровотечений. Несмотря на современные исследования, которые доказывают клиническую эффективность лечения при одновременном приеме витамина В3 и аспирина, в рутинной практике такая комбинация не применяется, поскольку может вызвать кровотечения из ЖКТ.

Комбилипен и никотиновая кислота

Использование лекарственного препарата Комбилипена в комбинации с нутриентом РР является стандартной схемой лечения в неврологических стационарах. Никотиновая кислота обеспечивает защиту нервных волокон от токсических повреждений воспалительными агентами и экзогенными токсинами, а Комбилипен отвечает за улучшение кровотока и трофики нервной ткани. Медпрепарат представляет собой комплекс из витаминов группы В, поэтому одновременное его введение с никотинкой нежелательно. Для большей эффективности уколы препаратов делают через день: витамин РР внутривенно медленно, а Комбилипен внутримышечно.

Совместимость с янтарной кислотой

Соли янтарной кислоты (или сукцинаты) используются в медицине для укрепления иммунитета, защиты организма от свободных радикалов и экзогенных токсинов, ускорения метаболических процессов. Согласно клиническим данным сукцинаты можно использовать вместе с никотиновой кислотой, поскольку эти вещества не оказывают влияния на фармакологические эффекты друг друга.

Совместимость с липоевой кислотой

Витамин N имеет сходное с ниацином фармакологическое действие: он также положительно влияет на нервную систему, стимулирует регенерацию нейроглии и миелиновых оболочек волокон, защищает клетки от повреждений. Поэтому совместное назначение этих двух активных веществ позволяет достичь более быстрого и полного эффекта для пациента. Во избежание побочных эффектов при назначении этих добавок врачи рекомендуют распределить во времени прием таблеток.

Наиболее важными фармакологическими сочетаниями никотиновой кислоты являются комбинации с витаминами В6 и В2, при которых происходит усиление полезного действия всех компонентов на структуры нервной системы.

По этой же причине в неврологии часто назначают прием никотинки одновременно с Комбилипеном, который представляет собой комплекс витаминов из группы В. Отрицательный эффект наблюдается при взаимодействии ниацина с витаминами В1 и В12 в одном шприце, поскольку это приводит к разрушению последних. Нежелательно употреблять ниацин совместно с аспирином и другими разжижающими кровь препаратами. Перед использованием добавок с никотиновой кислотой необходимо посетить врача для подбора оптимальной лекарственной схемы с учетом совместимости или несовместимости отдельных препаратов.

А вы знали, что не все витамины сочетаются между собой? Пишите в комментариях ? Понравилась статья? Поделитесь полезной информацией с друзьями!

источник

Витамин в6 и никотиновая кислота как принимать вместе

При взаимодействии никотиновой кислоты с неомицином, сульфаниламидами, барбитуратом, противотуберкулезными средствами наблюдается повышение токсического действия.
Не стоит принимать витамин В3 одновременно с аспирином, антикоагулянтами, гипотензивными средствами, дабы не увеличивать риск возникновения побочных эффектов.
Плохо совместима никотиновая кислота и с противодиабетическими препаратами, так как снижает их терапевтическое действие.
Если принимать витамин В3 с гиполипидемическими средствами, повышается риск нанести вред здоровью печени.
Кроме того, нужно быть аккуратным при комбинации с сердечными гликозидами, фибринолитиками, спазмолитиками, так как действие данных препаратов будет усилено.

Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на вещество;
Обострение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе язвенной болезни;
Нарушения в работе печени;
Атеросклероз (противопоказанно внутривенное применение);
Подагра;
Тяжелые формы гипертонии;
Повышенное содержание мочевой кислоты в крови.

Сахарный диабет;
Гастрит с повышенной кислотностью;
Геморрагия;
Гепатит;
Глаукома.

Никотиновая кислота (витамин В3, витамин РР, ниацин) — описание и инструкция по применению (таблетки, уколы), в каких продуктах содержится, как применять для похудения, для роста и укрепления волос, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Никотиновая кислота представляет собой водорастворимый витамин, который также называется ниацином, витамином РР или В₃. Данный витамин обеспечивает нормальное протекание всех окислительно-восстановительных биохимических реакций в любых органах и тканях. А поскольку окислительно-восстановительные реакции являются основой жизнедеятельности любой клетки, то, соответственно, никотиновая кислота необходима для нормального функционирования любых органов и тканей организма.

Дефицит никотиновой кислоты приводит к пеллагре – заболеванию, которое также носит образное название «три Д», поскольку его основными проявлениями являются дерматит, диарея и деменция.

Никотиновая кислота является единственным витамином, который относится к лекарствам, поскольку обладает способностью лечить какие-либо заболевания. В принципе, именно витамин РР является наиболее эффективным лекарственным средством, снижающим уровень холестерина в крови.

Однако помимо своей терапевтической активности, никотиновая кислота выполняет ряд очень важных биологических функций. Так, никотиновая кислота активирует ферменты, которые обеспечивают выработку энергии в клетках из жиров и углеводов. То есть, именно под действием витамина РР происходит превращение сахаров и жиров в энергию, необходимую для жизнедеятельности каждой клетки любого органа или ткани. Соответственно, при недостатке этого витамина нарушается процесс выработки энергии, вследствие чего клетки различных органов перестают работать нормально и выполнять свои функции. Именно поэтому никотиновая кислота поддерживает нормальное функционирование всех органов и тканей, а особенно важна для сердца и сосудов.

Кроме того, ниацин активирует ферменты, обеспечивающие образование половых гормонов у мужчин и женщин (эстрогенов, тестостерона, прогестерона), а также инсулина, кортизона и тироксина.

В качестве лекарственного средства витамин РР обладает следующими терапевтическими эффектами:

Сосудорасширяющий;
Гиполипидемический (снижает уровень атерогенных липидных фракций в крови);
Гипохолестеринемический (снижает уровень холестерина в крови).

Благодаря вышеуказанным эффектам никотиновая кислота нормализует соотношение липидных фракций, концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, а также расширяет кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию в различных органах и тканях, в том числе в головному мозгу. Кроме того, ниацин уменьшает склонность к тромбообразованию.

Именно поэтому в качестве лекарственного препарата ниацин является наиболее эффективным средством контроля уровня холестерина в крови. Так, у людей, перенесших инфаркт миокарда, регулярное применение никотиновой кислоты повышает процент и удлиняет срок выживаемости гораздо лучше любых других фармацевтических препаратов.

Кроме того, никотиновая кислота борется с основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:

Повышенный уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови;
Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови;
Высокая концентрация липопротеина в крови;
Высокий уровень триглицеридов (ТГ, ТАГ) в крови.

Никотиновая кислота существенно снижает риск развития или ухудшения течения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с вышеуказанными факторами.

Также применение никотиновой кислоты позволяет существенно уменьшить дозировку инсулина у людей, страдающих сахарным диабетом I типа. Кроме того, при регулярном использовании витамин РР профилактирует развитие диабета, поскольку защищает клетки поджелудочной железы от повреждений. По данным исследования, проведенного в Новой Зеландии, профилактический прием никотиновой кислоты детьми в возрасте 5 – 7 лет сократил количество случаев развития сахарного диабета наполовину (на 50%).

При остеоартрите никотиновая кислота уменьшает выраженность болевого синдрома и улучшает подвижность пораженных суставов.

Витамин РР оказывает седативное (успокаивающее) действие. Кроме того, никотиновая кислота повышает эффективность лекарственных препаратов, использующихся для лечения депрессии, тревожности, сниженного внимания, алкоголизма и шизофрении. При указанных состояниях изолированное применение никотиновой кислоты дает положительный терапевтический эффект.

Никотиновая кислота обладает отличными детоксикационными свойствами, поэтому ее применяют для выведения токсических веществ из организма людей, какое-либо время подвергавшихся их воздействию.

Регулярный прием никотиновой кислоты позволяет профилактировать приступы мигрени и облегчить их течение.

Неполный дефицит никотиновой кислоты проявляется следующими симптомами:

Вялость;
Апатия;
Сильная утомляемость;
Головокружение;
Головная боль;
Раздражительность;
Бессонница;
Ухудшение аппетита;
Потеря веса;
Бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
Сухость кожи;
Сердцебиение;
Запоры;
Снижение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям.

При длительно существующем или полном дефиците витамина РР развивается пеллагра, проявляющаяся следующими симптомами:

Хронические поносы (стул до 3 – 5 раз в день, имеющий жидкую водянистую консистенцию, но не содержащий примесей крови или слизи);
Потеря аппетита;
Ощущение тяжести в области желудка;
Изжога и отрыжка;
Ощущение жжения во рту;
Повышенная чувствительность десен;
Слюнотечение;
Покраснение слизистых оболочек;
Отечность губ;
Трещины на губах и коже;
Многочисленные воспаления на коже;
Выступающие в виде красных точек сосочки языка;
Глубокие трещины на языке;
Красные пятна на коже кистей рук, лица, шеи и локтей;
Отек кожи (кожный покров болит, чешется и на нем появляются пузыри);
Слабость в мышцах;
Шум в ушах;
Головные боли;
Ощущение онемения и боли в конечностях;
Ощущение ползания «мурашек»;
Шаткая походка;
Повышенное артериальное давление;
Деменция (слабоумие);
Депрессия;
Язвы.

В данном списке перечислены все возможные признаки пеллагры, однако наиболее типичными и яркими проявлениями этого заболевания являются деменция (слабоумие), диарея (понос) и дерматит. Если у человека присутствуют все три признака – диарея, деменция и дерматит в той или иной степени выраженности, то это однозначно свидетельствует о дефиците витамина РР, даже если другие вышеперечисленные симптомы отсутствуют.

При длительном поступлении очень больших количеств никотиновой кислоты в организм у человека могут появиться обмороки, зуд кожи, нарушения сердечного ритма и расстройства работы пищеварительного тракта. Иных симптомов интоксикации избыточное потребление витамина РР не вызывает, поскольку никотиновая кислота малотоксична.

Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты) — симптомы и признаки, лечение (как восполнить дефицит витамина В₃) — видео

Витамин РР в лекарственных препаратах содержится в двух формах – собственно никотиновой кислоты и никотинамида. Обе формы являются активными компонентами препаратов, обладают одинаковой фармакологической активностью и сходным терапевтическим действием. Именно поэтому лекарственные средства, содержащие обе формы витамина РР в качестве активных веществ, обычно объединяют под одним общим названием «препараты никотиновой кислоты».

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются следующие препараты никотиновой кислоты, содержащие никотинамид в качестве активного компонента:

Ниацинамид таблетки и раствор для инъекций;
Никонацид;
Никотинамид таблетки и раствор для инъекций.

Кроме того, в странах СНГ имеются следующие препараты, содержащие никотиновую кислоту в качестве активного компонента:

Апелагрин;
Ниацин;
Никоверин (никотиновая кислота + папаверин);
Никотиновая кислота;
Никотиновая кислота буфус;
Никотиновая кислота-Виал;
Эндурацин.

Препараты никотиновой кислоты выпускаются в двух фармацевтических формах – таблетки и раствор для инъекций. Соответственно, данные препараты могут приниматься внутрь или вводиться инъекционно.

Можно водить препараты никотиновой кислоты в виде подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций. Внутривенно растворы вводят струйно, но медленно. Для внутривенного введения никотиновой кислоты необходимо обращаться в медицинское учреждение, поскольку делать такие инъекции должна только высококвалифицированная медицинская сестра. Дело в том, что внутривенное введение никотиновой кислоты может провоцировать тяжелые аллергические реакции, которые можно купировать только в условиях медицинского учреждения.

Подкожные и внутримышечные инъекции можно производить в домашних условиях самостоятельно, однако необходимо помнить, что такие уколы очень болезненные. Для производства инъекции в первую очередь необходимо правильно выбрать место. Для внутримышечных инъекций оптимальными участками являются наружная верхняя треть плеча, передненаружная поверхность бедра, передняя брюшная стенка (для людей без избыточного веса) и верхний наружный квадрант ягодицы. Для подкожных инъекций оптимальными участками являются области предплечья и наружной передней стенки живота.

Выбрав место для инъекции, необходимо протереть его ватным тампоном, смоченным антисептиком (спиртом, хлоргексидином и др.). Затем набрать в шприц необходимое количество раствора, выпустить несколько капель, подняв его вверх иглой, и произвести инъекцию. После инъекции необходимо место укола вновь обработать ватным тампоном, смоченным антисептиком. Для каждой последующей инъекции необходимо выбирать новое место, отступая от прежнего вкола на 1 – 1,5 см.

Внутримышечная инъекция производится следующим образом: игла вводится глубоко в ткани, после чего при помощи медленного надавливания на поршень выпускается раствор. Внутрикожная инъекция производится следующим образом: двумя пальцами захватывается в складку небольшой участок кожи. Затем в эту складку вводят иглу, удерживая ее практически параллельно основной коже и одновременно перпендикулярно к боковой поверхности складки. Иглу вводят до тех пор, пока ощущается сопротивление тканей. Как только игла начинает идти свободно, введение останавливают. После этого, медленно надавливая на поршень шприца, выпускают раствор в ткани.

Выбор метода введения никотиновой кислоты производится врачом в зависимости от тяжести течения заболевания, общего состояния и необходимой скорости появления положительных эффектов. Для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций используют 1%, 2,5% и 5% растворы никотиновой кислоты, которые вводят по 1 – 2 раза в сутки. Количество раствора, необходимого для введения, рассчитывают по количеству никотиновой кислоты, содержащейся в нем.

Дозировки и длительность терапии зависят от заболевания и являются следующими:

Для лечения пеллагры и симптомов дефицита витамина РР – взрослым внутривенно вводят по 50 мг или внутримышечно по 100 мг по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 15 дней;
При ишемическом инсульте – раствор никотиновой кислоты вводят по 100 – 500 мг внутривенно.

При всех остальных заболеваниях, а также детям препараты никотиновой кислоты применяют внутрь в виде таблеток.

Таблетки рекомендуется принимать после еды и запивать прохладными напитками (водой, морсом, компотом и т.д.). Прием таблеток никотиновой кислоты до еды может провоцировать неприятные ощущения, такие, как ощущение жжения в области желудка, тошнота и т.д. Таблетки желательно проглатывать целиком, но при необходимости можно и разжевывать или измельчать.

Дозировка и длительность применения никотиновой кислоты зависят от тяжести состояния и вида заболевания. В настоящее время рекомендованы следующие дозировки таблеток при различных состояниях для людей разного возраста:

Для профилактики пеллагры и дефицита витамина РР – взрослым принимать по 12,5 – 25 мг в сутки, а детям – по 5 – 25 мг в день;
Для лечения пеллагры – взрослым принимать по 100 мг по 3 – 4 раза в сутки в течение 15 – 20 дней. Детям принимать по 12,5 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Приатеросклерозе принимать по 2 – 3 г (2000 – 3000 мг) в сутки, разделив на 2 – 4 приема;
При гиперлипидемиях и нарушениях обмена жиров начинают прием с низкой дозировки и постепенно повышают ее до необходимой. В первую неделю принимать по 500 мг по 1 разу в сутки. При отсутствии побочных эффектов во вторую неделю принимать по 500 мг по два раза у сутки. На третью неделю довести дозировку до 500 мг по 3 раза в сутки и принимать таблетки в общей сложности в течение 2,5 – 3 месяцев. Затем необходимо сделать месячный перерыв и при необходимости вновь пройти курс терапии;
Для повышения концентрации ЛПВП необходимо принимать по 1000 мг никотиновой кислоты в сутки;
При наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний принимать по 500 – 1000 мг в сутки;
При других заболеваниях взрослым принимать по 20 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки, а детям – по 12,5 – 25 мг по 2 – 3 раза в день.

Оптимальная суточная дозировка таблеток никотиновой кислоты для взрослых составляет 1,5 – 2 г (1500 – 2000 мг), а максимально допустимая – 6 г (6000 мг).

Длительность одного курса лечения различных заболеваний никотиновой кислотой в среднем составляет 2 – 3 месяца. Такие курсы терапии можно при необходимости проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Если по каким-либо причинам лечение было прервано до завершения полного курса, то можно снова начать прием никотиновой кислоты через 5 – 7 дней, но в меньших дозировках и постепенно снова довести до нужной. В этом случае курс лечения удлиняется только на 5 – 7 дней перерыва.

Никотиновую кислоту не следует применять для коррекции концентраций липидных фракций у людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку это нецелесообразно из-за низкой эффективности. Кроме того, следует с осторожностью применять никотиновую кислоту людям, страдающим заболеваниями желудка, поскольку витамин РР раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника, и может спровоцировать обострение хронической патологии. Данным людям необходимо принимать никотиновую кислоту в половинных от рекомендованных лечебных дозировок.

При длительном применении никотиновой кислоты каждые три месяца необходимо контролировать функции печени, производя определение уровней липидов, глюкозы и мочевой кислоты, а также активности АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы в крови. При резком увеличении уровней указанных показателей выше нормы необходимо снизить дозировку. Для снижения возможного негативного воздействия никотиновой кислоты на печень необходимо включать в рацион питания продукты, содержащие метионин (например, творог), или принимать препараты с метионином.

На начальном этапе лечения необходимо контролировать уровень глюкозы крови и при необходимости начинать терапию с малых доз, постепенно повышая их до терапевтических.

К сожалению, высокие и эффективные дозы никотиновой кислоты могут принимать не все люди, поскольку они плохо переносятся, вызывая приливы жара, покраснения кожи и нарушения работы ЖКТ. В таких ситуациях индивидуально подбираются максимальные дозировки, которые хорошо переносятся человеком.

Кроме того, при длительном применении никотиновой кислоты из организма может вымываться аскорбиновая кислота. Поэтому для профилактики ее дефицита вместе с никотиновой кислотой необходимо принимать витамин С.

Также необходимо помнить, что применение никотиновой кислоты в лечебных дозировках может спровоцировать следующие негативные последствия:

Повышение кислотности желудочного сока с обострением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Повышение уровня глюкозы крови;
Повышение уровня мочевой кислоты в крови вплоть до формирования подагры;
Увеличение частоты приступов аритмии;
Акантоз (коричневые пятна на коже);
Отек сетчатки глаза, провоцирующий расплывчатость и затуманенность зрения.

Указанные негативные симптомы являются нестойкими и после отмены никотиновой кислоты проходят быстро, самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения.

Никотиновую кислоту необходимо с осторожностью применять одновременно с препаратами для снижения артериального давления, Аспирином и антикоагулянтами, поскольку эффект их взаимодействия сложно предсказать.

Никотиновая кислота усиливает эффекты сердечных гликозидов (Строфантин, Коргликон и т.д.), спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин и др.), фибринолитиков (Стрептокиназа, Урокиназа и др.) и алкоголя.

При приеме с гиполипидемическими средствами может увеличиваться риск развития токсических эффектов на печень.

Кроме того, витамин РР уменьшает выраженность терапевтического эффекта противодиабетических препаратов.

Электрофорез с никотиновой кислотой применяется в лечении остеохондроза. Данный метод позволяет быстро вывести молочную кислоту из пораженных воспалительным процессом тканей, которая собственно и вызывает резкую, мучительную боль и выраженный отек.

При применении электрофореза никотиновая кислота доставляется непосредственно в пораженный участок тканей, благодаря чему обеспечивается ее действие в том месте, где это необходимо. Кроме того, из-за поступления витамина РР непосредственно в пораженные ткани терапевтический эффект развивается быстро, и облегчение наступает буквально после первой процедуры. Также после электрофореза с никотиновой кислотой облегчается поступление других лекарственных препаратов (принимаемых внутрь или вводимых в виде инъекций), кислорода и питательных веществ в пораженные участки тканей, поскольку витамин РР улучшает микроциркуляцию крови. Именно благодаря указанным эффектам при применении электрофореза с никотиновой кислотой процесс заживления и купирования приступа остеохондроза проходит гораздо быстрее.

Для проведения электрофореза применяется 1% раствор никотиновой кислоты. Процедуры проводят по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курс электрофореза с никотиновой кислотой можно проводить периодически для профилактики обострений и предотвращения прогрессирования остеохондроза.
Подробнее об электрофорезе

Витамин РР улучшает микроциркуляцию крови в коже головы, что увеличивает количество питательных веществ и кислорода, поступающих к волосяным луковицам. Вследствие более интенсивного притока кислорода и питательных веществ волосы под действием никотиновой кислоты перестают выпадать, начинают быстрее расти и приобретают блестящий красивый вид. Витамин РР устраняет сухость, уменьшает количество секущихся концов,поддерживает нормальную окраску волос, профилактируя появление седины. Таким образом, никотиновая кислота положительно влияет на здоровье и скорость роста волос.

Однако необходимо помнить, что все указанные эффекты никотиновой кислоты обусловлены не ее свойствами, а тем, что витамин РР усиливает кровоток в области волосяных луковиц, вследствие чего волосы получают больше питательных веществ и витаминов. Соответственно, эффект от применения никотиновой кислоты для волос будет заметным только в том случае, если человек нормально и полноценно питается и в его организме имеется достаточное количество витаминов и минералов, которые кровоток может доставить к волосяным луковицам. Если же человек плохо питается или страдает от дефицита витаминов и минералов в организме, то эффекта от применения никотиновой кислоты для волос не будет, поскольку усиление микроциркуляции в области волосяных луковиц не увеличит количество питательных веществ и кислорода, поступающих к ним.

Никотиновую кислоту для волос можно применять следующими способами:

Принимать внутрь в виде таблеток курсами;
Добавлять в различные средства для ухода за волосами (маски, шампуни и т.д.) с целью их обогащения;
Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу головы в чистом виде.

Принимать никотиновую кислоту внутрь для улучшения состояния волос необходимо короткими курсами – по 10 – 20 дней по 1 таблетке (50 мг) в сутки. Подобные курсы можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 4 недели.

Добавлять никотиновую кислоту в домашние и готовые средства по уходу за волосами необходимо в виде 2 – 2,5% раствора. На каждые 100 мл маски или шампуня добавляют по 5 – 10 капель раствора никотиновой кислоты и используют готовый состав сразу. Нельзя хранить обогащенные витамином РР косметические средства для волос, поскольку при доступе кислорода витамин РР быстро разрушается.

Наиболее простым и весьма эффективным способом применения никотиновой кислоты для волос является ее втирание в кожу головы. Для этого используют ампулы с 1% раствором. Ампулы вскрывают непосредственно перед применением, раствор выливают в небольшую емкость и аккуратно пальцами втирают в кожу головы мягкими массирующими движениями по проборам. Сначала обрабатывают макушку и лоб, затем затылок и височные области.

В зависимости от длины и густоты волос на один раз необходимо 1 – 2 ампулы раствора никотиновой кислоты. Рекомендуется втирать никотиновую кислоты после мытья волос. Через некоторое время после нанесения никотиновой кислоты на кожу головы может появиться ощущение тепла и легкого покалывания, что является нормальным и свидетельствует об активации кровотока. После нанесения смывать раствор витамина не нужно, поскольку он всасывается в кожу и волосы, и оказывает свое положительное действие.

Для получения оптимального эффекта необходимо втирать никотиновую кислоту в кожу головы каждый день в течение месяца. После этого необходимо сделать перерыв минимум на 1 месяц, после чего курс применения витамина РР можно повторить.

Поскольку витамин РР активирует микроциркуляцию крови в периферических тканях, то он увеличивает количество питательных веществ и кислорода, доставляемых в кожу, а также ускоряет обменные процессы во всех ее слоях. Подобное действие приводит к тому, что под действием никотиновой кислоты состояние кожи улучшается, поскольку она получает лучшее питание, а ее структуры постоянно поддерживаются в оптимальном состоянии за счет хорошей скорости обмена веществ.

Пластические хирурги в США рекомендуют своим пациентам перед операцией пропить курс никотиновой кислоты, поскольку это сокращает сроки восстановления нормальной структуры кожи после хирургического вмешательства. Кроме того, косметологи активно рекомендуют принимать никотиновую кислоту людям, кожа которых тусклая, дряблая и уставшая. В принципе, любая девушка или женщина может периодически принимать никотиновую кислоту для улучшения состояния кожного покрова.

Делать это следует по определенной схеме. За 10 дней до предполагаемой очередной менструации необходимо начать прием таблеток никотиновой кислоты в дозировке 50 мг в сутки, и делать это до начала месячных. В первый день менструации прием никотиновой кислоты прекращают. Затем таким же образом пропивают никотиновую кислоту еще в течение двух менструальных циклов. Итоговая длительность терапии таблетками витамина РР составляет 3 менструальных цикла по 10 дней в каждом. Подобные курсы можно периодически повторять, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 2 месяцев. За один курс применения неровности на коже разглаживаются, а прыщи и постакне (даже старые) полностью проходят.

Через некоторое время после приема никотиновой кислоты может появиться легкое покраснение лица, которые является нормальной реакцией и обусловлено расширением кровеносных сосудов. Покраснение быстро пройдет. Однако именно из-за эффекта покраснения лица многие косметологи не рекомендуют применять никотиновую кислоту, опасаясь, что это разочарует и отпугнет клиентов.

Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу наружно не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать ее сильное пересушивание и резкое покраснение с образованием телеангиэктазий (сосудистых звездочек). Однако если имеется желание провести эксперимент, то можно внести 3 – 5 капель 1% раствора никотиновой кислоты в 50 мл крема и нанести готовый состав на лицо.

Диетологи и врачи считают никотиновую кислоту эффективным средством, ускоряющим процесс похудения и делающим его переносимость более легкой. Однако необходимо знать, что сама по себе никотиновая кислота не способствует похудению, она лишь ускоряет обменные процессы в организме человека и улучшает настроение. И поэтому витамин РР поможет быстрее похудеть только тем людям, которые соблюдают диету и занимаются физическими упражнениями.

Никотиновую кислоту с целью похудения необходимо принимать по 20 – 100 мг в сутки в течение 15 – 20 дней одновременно с соблюдением диеты. После этого следует прекратить прием никотиновой кислоты, но при необходимости курс ее применения можно повторить через 1 – 1,5 месяца.
Подробнее о похудении

Сразу после приема или инъекции никотиновой кислоты могут развиваться следующие преходящие побочные эффекты, обусловленные высвобождением гистамина:

Покраснение кожи лица и верхней половины туловища;
Ощущение покалывания и жжения в области покрасневшей кожи;
Ощущение прилива крови к голове;
Головокружение;
Снижение артериального давления;
Ортостатическая гипотензия при быстром внутривенном введении (падение давления при переходе из положения лежа в стоя или сидя);
Увеличение выработки желудочного сока;
Зуд кожи;
Крапивница;
Диспепсия (отрыжка, изжога, метеоризм и т.д.).

Вышеперечисленные побочные эффекты, обусловленные высвобождением гистамина, по мере привыкания организма к действию препарата полностью проходят и до окончания курса лечения больше не беспокоят человека.

При длительном применении никотиновой кислоты могут развиваться следующие побочные эффекты:

Понос;
Анорексия;
Рвота;
Астения;
Нарушение работы печени;
Жировая дистрофия печени;
Изъязвление слизистой оболочки желудка;
Аритмия;
Парестезии (ощущение онемения или бегания «мурашек»);
Гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
Снижение толерантности к глюкозе;
Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
Повышение активности АсАТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы;
Раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Отзывы о никотиновой кислоте в большинстве случаев положительные (80 – 85%), что обусловлено заметным положительным эффектом. Препараты витамина РР применяются в комплексной терапии атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, и по отзывам пациентов они помогают поддерживать нормальное самочувствие и предотвращают прогрессирование патологии. Кроме того, имеются положительные отзывы о применении никотиновой кислоты для того, чтобы бросить курить. Люди отмечают, что прием никотиновой кислоты значительно облегчает отвыкание от курения, действуя порой эффективнее специализированных, предназначенных для этого препаратов.

Отрицательные отзывы о никотиновой кислоте немногочисленны и обусловлены, как правило, отсутствием ожидаемого эффекта.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Авитаминоз — частая проблема, с которой может столкнуться каждый. И решение этой проблемы кажется довольно простым. Но купить витаминный комплекс недостаточно. Не все вещества совместимы между собой и бесконтрольный прием может навредить.

Совместимость витаминов — важный вопрос, в котором есть ряд нюансов. В организме человека происходят процессы, для которых нужны как минеральные вещества, так и витамины. Некоторые из них усиливают свойства других, некоторые наоборот мешают друг другу.

При сбалансированном питании, когда все поступает в организм естественным путем, проблем несовместимости не может возникнуть. Они появляются лишь тогда, когда человек начинает нерационально употреблять большие дозы микроэлементов и витаминов. В этом случае между ними возникают отрицательные и положительные взаимодействия (явления антагонизма и синергизма)

К примеру, поступление большого количества меди приведет к разрушению накопившейся аскорбиновой кислоты. Простой пример совместимости витаминов между собой — если резко повысить уровень аскорбиновой кислоты, тогда организму понадобиться больший уровень рибофлавина.

Примеры отрицательного взаимодействия:

Примеры положительного взаимодействия:

Взаимодействие их между собой всегда даст эффект, который будет отличаться вследствие употребления их по отдельности. Поэтому следует знать совместимые и несовместимые витамины и минералы.

Под витамином А понимается группа веществ, которые сходны по химическому строению. В эту группу входят:

Положительное действие на него оказывает токоферол. Он улучшает его всасывание в кишечнике. Однако до тех пор, пока находится в организме в умеренном количестве. Избыток витамина Е мешает этому процессу. Также он помогает сохранять ретинол в активной форме. Сходным действием в отношении ретинола обладает аскорбиновая кислота. Если говорить о микроэлементах, то здесь синергик — цинк. Элемент нужен для того, чтобы улучшать мобилизацию ретинола из печени. Плохая совместимость у витамина А с цианокобаламином и филлохиноном.

Тиамин очень плохо взаимодействует с другими витаминами группы В. Так, никотиновая кислота и рибофлавин оказывают на него разрушающее действие. Пиридоксин мешает переходу тиамина в активное состояние. Из минеральных веществ, стоит отметить роль кальция, который ухудшает водорастворимые свойства тиамина.

Витамин В5, а также магний, по последним данным, несколько улучшают свойства В1, однако полными синергистами их назвать все же нельзя.

Рибофлавин также входит в группу водорастворимых витаминов. Принимает участие в ряде процессов на биохимическом уровне. Нужен для образования эритроцитов, оказывает действие на функцию щитовидной железы. Положительное взаимодействие витаминов В2 и В9 выражается в повышении синтеза эритропоэтина.

Медь и железо отрицательно влияют на усвояемость рибофлавина. Также у него плохая совместимость с витамином С и никотиновой кислотой.

Ниацин нужен для проведения окислительно-восстановительных реакций, синтеза ферментов, а также обмена жиров и углеводов. На всасывании ниацина положительно сказывается наличие железа и меди. Отмечается хорошая совместимость никотиновой кислоты с В6 и В7. Несовместим с витаминами Е, В1, В2 и В12.

Пантотеновая кислота важна для метаболических процессов организма, поскольку нужна для образования кофермента А — участника обмена жиров, белков и углеводов. Хорошо воздействует на В5 тиамин, улучшая ее метаболические свойства. Таким же свойством в отношении пантотеновой кислоты обладает аскорбиновая кислота. Со всеми остальными у нее нейтральная совместимость.

Полностью несовместим В5 с медью, поскольку она снижает его активность в обменных процессах.

Витамин В6 является стимулятором белкового обмена, выступая в нем в качестве кофермента. Полностью несовместим с цианокобаламином, поскольку последний вызывает его разрушение. Отлично работает в комплексе с В3 и В2.

В комплексе с фолиевой кислотой помогает поддерживать в норме уровень холестерина в организме. Вместе с железом и медью участвует в образовании гемоглобина. Плохо изучена совместимость пиридоксина с кальциферолом. Считается, что они в большей степени нейтральны по отношению друг к другу.

В7 играет важную роль в регуляции уровня глюкозы и других обменных процессах. В некоторых источниках биотин могут называть коферментом R. Абсолютно несовместим с пантотеновой кислотой. Она нейтрализует его работу. Остальные витамины практически не оказывают на него никакого воздействия, за исключением витамина С. Цинк и магний благотворно влияют на действие биотина, повышая его влияние на кожу.

В9 принимает участие в развитии кровеносной системы. Нехватка фолиевой кислоты приводит к анемическому состоянию. В комплексе с цианокобаламином участвует в образовании аминокислот. Но большие дозы В9 плохо влияют на В12, вызывая его дефицит. Отмечается хорошая совместимость с пиридоксином. При его нехватке отмечается снижение концентрации фолиевой кислоты.

Нейтрально сочетается с витаминами D, PP и E. Единственным витамином, который оказывает негативное действие на В9 является рибофлавин. Он не дает организму усваивать фолиевую кислоту.

Из минералов отмечается отличная совместимость с железом , улучшая его всасывание. Цинк, напротив, не позволяет В9 всасываться.

Цианокобаламин активно участвует в обмене фолиевой кислоты. На витамин негативно влияют А, В1, В3, С, Е. Взаимодействие витаминов этих групп с В12 вызывает его инактивацию. Медь, железо и марганец оказывают такое же влияние на цианокобаламин. Положительная совместимость с пантотеновой кислотой и кальцием.

Является антиоксидантом, участвует в росте соединительной и костной ткани. Хорошая совместимость с токоферолом. Их комплексное действие предотвращает окисление ретинола. Вещество усиливает действие токоферола.

Плохо совместим с В12 и К, а также медью и магнием. Действие этих веществ ухудшает усвоение аскорбиновой кислоты. Отмечается положительный эффект от совместного употребления с витамином С кальция и железа.

Синтезируется в организме человека под воздействием солнечных лучей. Главная роль кальциферола — участие во всасывание фосфора и кальция. Большую роль играет в детском возрасте, когда происходит активный рост костей. Отрицательная совместимость с токоферолом, поскольку они ухудшают свойства друг друга. Нейтрально взаимодействует со всеми остальными витаминами.

Токоферол совместим с ретинолом и аскорбиновой кислотой. Комплексное действие этих витаминов улучшает свойства друг друга. Полностью несовместим с кальциферолом. Из микроэлементов отрицательно взаимодействуют с витамином Е цинк, магний и медь. Все они мешают организму его усваивать.

Филлохинон — жирорастворимый витамин, который активен в процессах свертывания крови. Нужен для обеспечения обменных процессов в соединительной и костной тканях. Не стоит употреблять филлохинон вместе с токоферолом и ретинолом. Сочетание витаминов А и Е не дает витамину К проникать в клетки.

Кальций — важнейший элемент организма, участвующий в формировании костной ткани. Отмечается плохая совместимость со следующими минералами:

Их избыток приводит к вымыванию кальция из мест его депонирования. Также, с ним плохо взаимодействует марганец.

Главная роль железа — участие в формировании молекулы гема. При дефиците этого элемента развивается анемия. При лечении данного состояния нужно подобрать препарат, учитывая совместимость железа с другими элементами.

На усвоение железа в организме человека отрицательно влияют хром, марганец и кальций. Цинк также плохо сочетается с этим минералом. Отмечается плохое сочетание данного элемента с токоферолом и цианокобаламином. Железо не дает усваиваться им в организме.

Данный минерал входит в состав зубов и костей. Количество фосфора в организме снижается, если отмечается избыток магния или кальция. Показывает хорошую совместимость с кальциферолом.

Этот минерал нужен для нормального синтеза лейкоцитов и эритроцитов. Также участвует в обменных процессах костной ткани. У меди плохая совместимость с цинком. Она ухудшает его усвоение. Помимо этого она нарушает всасывание В2, С и Е. При взаимодействии с железом, находясь в избытке, медь снижает его всасывание. При нормальной концентрации меди их совместимость положительная.

Магний — принимает участие в ферментных процессах, а также является структурной частью большинства клеток организма. Избыток кальция плохо влияет на концентрацию магния в организме. У макроэлемента плохая совместимость с Е и В1. При избытке магния наблюдается ухудшение усвоения данных веществ и может наблюдаться дефицит фосфора и кальция.

Микроэлемент нужен для нормальной работы нервной системы. Также он участвует в репродуктивной функции. У него очень плохая совместимость с железом и кальцием. При их избытке в организме сильно нарушается транспортировка и отложение марганца.

Цинк — микроэлемент, участвующий в развитии, репродукции, работе головного мозга. У цинка плохая совместимость с фолиевой кислотой. Она ухудшает его транспортировку. Кальций и хром нарушают его процесс всасывания в кишечнике. Марганец оказывает на него обратный эффект. В6 — снижает потерю цинка с мочой.

Вопрос сочетания витаминов и минералов между собой изучен не в полной мере. Но нужно помнить, что только при правильном подходе к их употреблению можно добиться хорошего эффекта для работы организма.

Исчез здоровый румянец, утреннее пробуждение сродни подвигу, напала осенняя хандра и уныние? Возможно, в вашем рационе не хватает витаминов. Редакция Medical Note рассказывает, как правильно подобрать сбалансированный витаминный комплекс.

Чтобы справиться с нехваткой витаминов, нужно либо пересмотреть рацион, либо подобрать витаминный комплекс. Однако и в том, и в другом случае важно учитывать совместимость витаминов. Ведь, как известно, часть витаминов усиливает действие друг друга, а часть способна нейтрализовать конкурентов и даже вызвать нежелательные реакции.

Витамины должны быть совместимыми, чтобы правильно работать вместе

Витамин А — идеальный «компаньон» для витамина Е, но только в том случае, если последнего немного. Избыток витамина Е, напротив, мешает усваиваться витамину А.
Очень хорошо взаимодействуют витамины В2 и В6. Витамин В2 хорошо сочетается с витамином К.
Витамин В12 совместим с витамином В5.
Витамин Р усиливает действие витамина С, который прекрасно сочетается с витамином Е, фолиевой кислотой (витамином В9) и витамином РР.
Витамин F способен усилить действие витаминов А, D, Е и витаминов группы В.

Витамины А и D способны нейтрализовать друг друга при совместном приеме.
Витамин В2 способствует окислению витамина В1 и не совместим с витамином С.
Прием витамина В1 может вызвать аллергию. Усугубить аллергическую реакцию способен одновременный прием витамина В12.
Витамин В12 не стоит принимать с витаминами С, Е и РР.
Витамин D почти не усваивается, если его пить вместе с витамином Е.

Фармацевтические компании прилагают немало усилий, чтобы совместить в одной таблетке несовместимые витамины. Добиться этого позволяет заключение одного из «конфликтующих» ингредиентов в своеобразную микрокапсулу. Также применяют технологию контролируемого высвобождения, когда различные вещества, соединенные в одну таблетку, всасываются с определенным интервалом. Именно поэтому поливитаминные комплексы имеют право на существование.

В здоровой пище — витаминные комплексы, «сбалансированные» самой природой

Впрочем, поливитаминные комплексы подходят только здоровым людям, которые принимают витамины для профилактики. И только в том случае, когда в них действительно есть потребность — например, при несбалансированном питании. Если же витамины принимают в качестве средства для лечения какого-то заболевания, рекомендуется принимать монопрепарат. Витамины не стоит «назначать» самостоятельно, лучше проконсультируйтесь с вашим доктором.

Взаимодействие витаминов и минералов тоже может быть как полезным, так и нежелательным.

Примеры полезного взаимодействия широко представлены на аптечных прилавках витаминно-минеральными комплексами, содержащими два-три ингредиента. Это препараты, содержащие железо и витамин С, кальций и витамин D, магний и витамин В6.

Железо прекрасно сочетается с витамином А, витамином В2 и медью.
Витамин B2 увеличивает эффективность цинка.
Цинк помогает усваиваться витамину A.
Сочетаются: селен и витамин Е, медь и витамин В3, витамины С и К с кальцием.

В то же время немало примеров, когда микроэлементы конкурируют между собой и плохо сочетаются с витаминами.

Фосфор снижает усвоение магния, а кальций — цинка.
Конкурируют между собой железо и кальций, медь и цинк.
Мешают друг другу усваиваться цинк и фолиевая кислота.
Чтобы лучше усваивался витамин Е, принимать его нужно отдельно от железа, магния, меди и цинка.
Хром может нарушать метаболизм железа.
Магний и кальций мешают усваиваться витамину В1, а железо — витамину В2.

Алкоголь разрушает витамины группы В, а также А, С и РР и ряд других и препятствует их усвоению из продуктов питания. Более того, витамин А в сочетании с алкоголем усиливает пагубное влияние последнего на печень.

Витамин С спасает от похмелья

С другой стороны, витамин С помогает восстановить тонус организма после излишних возлияний. Замечено также, что достаточное количество никотиновой кислоты и витамина К в организме существенно снижают тягу к спиртному.

Разберём витамины группы В. Названия каждого элемента нужно или запомнить, или записать на листочке, чтобы он был перед глазами. Так легче ориентироваться в большой группе препаратов по совместимости. Уж очень они капризны между собой при попадании в желудочно-кишечный тракт при приёме таблеток. Хотя наилучшая форма для усвоения нутриентов считается инъекционная.

Современная медицина также работает над решением вопроса о сочетании витаминов самой большой группы В. Также на полезное действие успешного всасывания, оказывают вредные привычки и другие принимаемые лекарства их тоже нужно учитывать.

В статье познакомимся с названиями каждого элемента, их совместимости друг с другом и другими элементами, для удобства, в таблице. Также узнаем, как влияют напитки и другие препараты на усвоение каждого элемента из группы В. Разберём какой комплекс поливитаминов группы Б лучше выбрать для максимального усвоения.

Тиамин (В1).
Рибофлавин (В2).
Пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин (В6).
Никотиновая кислота (В3 или РР).
Пантотеновая кислота (В5).
Пиридоксин (В6).
Фолиевая кислота (В9).
Цианокобаламин (В12).

Как видно, что группа достаточно большая и каждый препарат со своим названием несёт свою важную функцию для здоровья человека. Они не синтезируются в нужных количествах в организме, поэтому для восполнения их дефицита применяют аптечные препараты и биодобавки.

Вы, наверное, задавали вопрос, почему есть пробелы, где: В4, В8, В10, В11, с В13 по В17, они что, не относятся к данной группе? Так вот — они витаминоподобные элементы, хотя также несут свою важную функцию в здоровье и жизни организма.

нет дефицита в виде авитаминоза или гиповитаминоза, поэтому нет выраженных симптомов;
частично синтезируются в ЖКТ и частично поступают с пищей;
не определена их точная норма в физиологической потребности человека;
всегда достаточное количество для процессов в обмене веществ;
не имеют биомаркеров для определения содержания в организме;
очень сложная структура для синтетического производства в фармакологии.

Именно такие критерии не дают витаминоподобным нутриентам называться витаминами.

Для лучшего восприятия рассмотрим таблицу совместимости:

В1	В2	В3	В5	В6	В9	В12
В1	—	—	+	—	*	—
В2	—	+	+	+	—
В3	—	+	*	+	*	*
В5	+	+	*	*	+	+
В6	—	+	+	*	*	—
В9	*	+	*	+	*	+
В12	—	—	*	+	—	+

«*» — нейтрально относящиеся друг к другу, без выраженной пользы или вреда от их совместного приема.

Из таблицы видно, что В1 совместим только с В5. Тиамин самый чувствительный.

Интересный факт: капризность группы выражена в том, что совместные реакции влияют не только на эффективность. Нередко сочетание может снижать безопасность препарата. Так, совмещение В12 и В1 усиливает аллергическую реакцию на В1.

Наилучшая форма для усвоения данной группы является инъекционная. Она позволяет преодолеть сложный барьер ЖКТ, сразу запуская действие.

Важно: сочетать инъекции монопрепаратов, смешивая содержимое ампул в одном шприце или вводя сразу в одно место, нельзя. По схеме рекомендуется делать уколы В1 и В6 через день, а В12 – ежедневно и разными шприцами

Не сочетаемые В1 и В6, так как В1 очень чувствителен и быстро разрушается. В1 и В6 нашли дружбу в виде исключения в маслинном препарате Мильгама, где В1 представлен в виде синтетического жирорастворимого аналога Бенфотиамина. Препарат Нейромультивит также содержит витамины В₁, В₆ и В₁₂ в одном составе в больших дозах.

Специалисты разделились в пользе данных комплексов. Одни считают, что такой состав бесполезен, другие же уверены, что комплексные препараты проявляют свои лечебные свойства в полном объёме. Практика показывает, (я колю сына этими препаратами), что они работают и достойны на уважение. Может и разрушаются В1 или В6, но В12 точно доходит куда надо.

Данные нутриенты назначаются не только отдельной группой, но и могут содержаться во многих поливитаминных комплексах. Поэтому выбирая препарат, необходимо учитывать взаимодействие с другими элементами и минералами.

Например, совместный прием витамина А и Е усиливают действие друг друга, а препараты железа блокируют усвоение кальция. А «вредный» характер нутриентов В требует детального разбора.

Пользоваться таблицей по совместимости самых распространенных витаминов и минералов удобно и просто.

В3 — PP, никотиновая кислота

Название	Взаимодействующий микронутриент	Тип реакции
В1 — тиамин	В6	Угнетает переход в активную форму.
	В12	Усиливает аллергические реакции
	В12,В2 и В3	Разрушают В1.
	Магний (Mg), кальций (Са)	Хорошо принимать в разное время.
	С	Защищает от разрушения, полная синергия.
В2— Рибофлавин	Цинк (Zn)	Улучшается биодоступность.
В2— Рибофлавин	В3,В6,В9, К	В2 помогает их активировать до активной формы.
Медь, железо, В2, В6, H	Совместимость.
В5 — пантотеновая кислота	В1, В2	Улучшает усвоение В5.
В5 — пантотеновая кислота	В9, C	В5 облегчает усвоение нутриентов.
В6 — Пиридоксин	В12	Кобальт в структуре молекулы разрушает В6.
	В3, Са	Усваивается при норме В6
	Магний (Mg)	Улучшает всасывание Mg, проникновение его в клетки и задержки в тканях. Более подробно о сочетании магния и В6 смотрите в статье здесь.
В9 — Фолиевая кислота	Цинк (Zn)	Образует нерастворимые соединения, нарушая всасывание.
В9 — Фолиевая кислота	С	Помогает удерживать В9 в тканях.
В12— Цианокобаламин	Железо, медь, В1, С	Совместный прием превращает В12 в неактивные метаболиты. А на В1 риск аллергии.
	Кальций (Са)	Хорошо усваивается.
	Цинк (Zn)	Повышает всасывание Zn.

Все остальные элементы нейтрально относятся к группе В, их спокойно можно компоновать. Сочетание омега-3, кальция, А, Е не принесут усиления действия, а также не мешают всасыванию.

Все знают о коварной способности «вымывать» кальций из организма. Группа В также может по-разному сочетаться с препаратами, а также активными веществами (например, алкоголем).

Это обязательно следует учитывать при назначении курсового лечения, чтобы или отменить приём сопутствующих веществ или найти им замену.

Сочетание витаминов с лекарственными препаратами:

В1— алкоголь нарушает всасывание, антацидные (нейтрализующие кислотность желудка) препараты и антибиотики уменьшают запас нутриента в организме. Также препятствует нормальному усвоению сульфаниламиды (группа антибиотиков, например, Сульфазин).
В2 — Эритромицин и Тетрациклин усиливает выведение нутриента. Транквилизаторы способствуют замедлению утилизации витамина.
В5 — приём антибиотиков нарушает собственное синтезирование витамина в организме.
В6 — препараты при отравлениях (Купримин, Пенициламин) соединяются с витамином и инактивируют его. Кортикостероиды и Хлорамфеникол (антибиотик широкого спектра) ускоряют вымывание элемента. Эритромицин снижает усвоение и ускоряет утилизацию.
В9 — препараты для снижения уровня холестерина и жиров (гиполипидемические средства) нарушают его всасывание, а совместный приём с Хлорамфениколом снижает эффективность нутриента. Также не рекомендуется совмещать В9 с Тетрациклином и сульфаниламидами. Спирт мешает нормальному всасыванию. Еще одним нежелательным применением является Аспирин, который нарушает утилизацию солей витамина (фолатов).
В12 — препараты для снижения сахара (Метформин) нарушают усвоение элемента. Антибиотики мешают нормальному усвоению, а также снижают эффективность В12.

Перечисленные основные негативные сочетания, следует обсудить со своим лечащим врачом. Лучше всего отложить приём нутриентов на окончание курса, или подобрать альтернативу.

Как сочетается препарат ботокс (диспорт) с таблетками или инъекциями? Прямых исследований о снижении эффективности нет, есть лишь незначительное уменьшение времени действия уколов. Поэтому, если решились колоть ботокс для красоты или в лечебных целях, спокойно принимайте все назначенные витамины В.

Нередко большой список отрицательного воздействия есть у антидепрессантов. Золофт (он же Сетралин) можно одновременно использовать с поливитаминными комплексами. К тому же, терапию совмещают с приемом Магний В6.

Часто возникает вопрос о совместимости В1 и В6 с Никотиновой кислотой. Их сочетать можно. В лечебных целях при ревматических заболеваниях назначается курс из группы В (чередуют через день) вместе с РР, Аскорбиновой кислотой и Новокаином.

Все ревматоидные препараты, хондропротекторы хорошо сочетаются с витаминами В. Обычно их назначают в комплексе.

Несмотря на достаточно сложные «отношения» витаминов и минералов друг с другом фармакология нашла выход из этой ситуации. Сейчас используется особые методы для комбинированных препаратов, которые обеспечивают сочетание микронутриентов между собой.

Гранулирование — создание отдельных гранул для каждого из составляющих (для исключения их взаимодействия в таблетке).
Создание микрокапсул — принцип тот же, что и в предыдущем методе. Однако в этом случае ещё создается дополнительная оболочка. Такой подход позволяет смешивать даже разные по состоянию вещества (жидкие, твёрдые). Микрокапсулы позволяют контролировать время высвобождения активных компонентов за счёт разности растворения капсульной оболочки.
Многослойное таблетирование — такой приём позволяет совмещать разные по своим свойствам элементы. Постепенное растворение обеспечивает последовательное поступление веществ, а также более длительное действие. Например — Ундевит слоистый — в каждом слое отдельный витамин, который усваивается отдельно от других элементов в своём отделе ЖКТ.

Водорастворимая группа витаминов б большая и каждый элемент имеет своё название.
Самые востребованные — В1; В6; В12.
Совместимость нутриентов друг с другом разная (таблицы).
Тиамин В1 из всех очень чувствителен к разрушению, поэтому есть жирорастворимый аналог Бенфотиамин, более устойчивый.
В таблетках витамины группы Б не все хорошо усваиваются, поэтому часто делают уколы, но необходимо соблюдать совместимость.
На резорбцию (усвоение) влияет алкоголь, напитки, лекарственные препараты, это нужно учитывать и разделять приём.
Современная фармакология решает вопросы усвоения и выпускает поливитаминные комплексы, где каждый нутриент изолирован друг от друга. Ундевит – препарат, проверенный временем и качеством.

На этом с вами прощаюсь, если материал пригодился, поделитесь с друзьями.

Не упустите случай послушать кавер Кельвин Харрис — «Мой Путь» на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб- канала оцените работу автора.

источник

Совместимость никотиновой кислоты с другими препаратами и витаминами

Как взаимодействует никотиновая кислота с другими витаминами

С какими еще лекарственными препаратами совместима никотиновая кислота.

Совместима ли никотиновая кислота с алкоголем.

Все о лекарственной совместимости никотиновой кислоты

Никотиновая кислота и витамины

Витамины В2 и В6

Тиамин и цианокобаламин

Витамин В3 и лекарственные препараты

Антикоагулянты

Комбилипен и никотиновая кислота

Совместимость с янтарной кислотой

Совместимость с липоевой кислотой

Витамин в6 и никотиновая кислота как принимать вместе

Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты) — симптомы и признаки, лечение (как восполнить дефицит витамина В3) — видео

Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты) — симптомы и признаки, лечение (как восполнить дефицит витамина В₃) — видео