Магний плюс B6 (Magnesium plus B6) — инструкция по применению
Международное наименование: Magnesium plus b6
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В 1 таблетке содержится 470 мг магния лактата дигидрата, 5 мг пиридоксина гидрохлорида.
В контурной ячейковой упаковке 50 таблеток. Упакованы в картонную пачку.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, восполняющий дефицит магния в организме
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие препарата Магний плюс в6
Комбинированный препарат, восполняющий дефицит магния.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует во многих реакциях обмена веществ. Ионы магния уменьшают возбудимость нейронов, играют важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса в мышцах (замедляют нервно-мышечную передачу), участвуют во многих ферментативных реакциях. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В6) является коферментом метаболизма аминокислот и белков, участвует в регуляции метаболизма нервной системы. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В и, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке:
— от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) говорит об умеренной недостаточности магния;
— ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) говорит о тяжелом дефиците магния.
Фармакокинетика
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Выводится преимущественно почками. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет 1/3 от принимаемой дозы.
Пиридоксин легко всасывается путем простой диффузии на всем протяжении тонкой кишки, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Хорошо проникает во все ткани. Наибольшие концентрации витамина обнаруживаются в печени и миокарде. Меньшие концентрации обнаруживаются в мышцах и ЦНС. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат).
Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Выводится почками. T 1/2 — 15-20 дней.
Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами как: повышенная раздражительность; незначительные нарушения сна; желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение; повышенная утомляемость; боли и спазмы мышц; ощущение покалывания.
Противопоказания к применению препарата Магний плюс B6
Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); фенилкетонурия; дефицит лактазы; непереносимость лактозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; гипермагниемия; детский возраст до 6 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при умеренной недостаточности функции почек (риск развития гипермагниемии).
Режим дозирования и способ применения препарата Магний плюс B6
Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут; детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды, запивая стаканом воды.
В среднем продолжительность лечения — 1 мес.
Лечение следует прекратить сразу же после нормализации уровня магния в крови.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.
Возможно развитие гипермагниемии. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, слабость, при наличии почечной недостаточности — головокружение.
Особые указания при приеме
При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может приводить к развитию дефицита магния в организме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Магний плюс В6 можно применять при беременности только по назначению врача.
Не рекомендуется принимать препарат в период лактации (магний и производные пиридоксина проникают в грудное молоко).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан: выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Применение препарата у детей
Противопоказан детям до 6 лет. Детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Передозировка
При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, замедление рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурия.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. В качестве антидота при передозировке магнием (гипермагниемии) используют препараты кальция (как антагониста магния) — кальция хлорид или кальция глюконат. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Магний плюс В6 предпочтительно не назначать одновременно с препаратами фосфатов или натриевых соединений, т.к. может значительно снизиться всасывание магния в ЖКТ.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, при одновременном приеме рекомендуется делать интервал в 3 ч перед применением препарата Магний плюс В6.
Магний ослабляет действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых и индандионовых производных), уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 снижает фармакологические эффекты левоподы.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения препарата Магний плюс B6
Хранить препарат в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Применение препарата Магний плюс в6 только по назначению врача, описание дано для справки!
Магний плюс витамин b6 гринайс инструкция по применению
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 таб. |
| магния лактата дигидрат | 470 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 5 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Комбинированный препарат, восполняющий дефицит магния.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует во многих реакциях обмена веществ. Ионы магния уменьшают возбудимость нейронов, играют важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса в мышцах (замедляют нервно-мышечную передачу), участвуют во многих ферментативных реакциях. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В6) является коферментом метаболизма аминокислот и белков, участвует в регуляции метаболизма нервной системы. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В и, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке:
- от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) говорит об умеренной недостаточности магния;
- ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) говорит о тяжелом дефиците магния.
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Выводится преимущественно почками. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет 1/3 от принимаемой дозы.
Пиридоксин легко всасывается путем простой диффузии на всем протяжении тонкой кишки, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Хорошо проникает во все ткани. Наибольшие концентрации витамина обнаруживаются в печени и миокарде. Меньшие концентрации обнаруживаются в мышцах и ЦНС. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат).
Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Выводится почками. T 1/2 — 15-20 дней.
Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами как:
- повышенная раздражительность;
- незначительные нарушения сна;
- желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение;
- повышенная утомляемость;
- боли и спазмы мышц;
- ощущение покалывания.
Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут; детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды, запивая стаканом воды.
В среднем продолжительность лечения — 1 мес.
Лечение следует прекратить сразу же после нормализации уровня магния в крови.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.
Возможно развитие гипермагниемии. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, слабость, при наличии почечной недостаточности — головокружение
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- фенилкетонурия;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- гипермагниемия;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при умеренной недостаточности функции почек (риск развития гипермагниемии).
Магний плюс В6 можно применять при беременности только по назначению врача.
Не рекомендуется принимать препарат в период лактации (магний и производные пиридоксина проникают в грудное молоко).
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может приводить к развитию дефицита магния в организме.
При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, замедление рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурия.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. В качестве антидота при передозировке магнием (гипермагниемии) используют препараты кальция (как антагониста магния) — кальция хлорид или кальция глюконат. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Магний плюс В6 предпочтительно не назначать одновременно с препаратами фосфатов или натриевых соединений, т.к. может значительно снизиться всасывание магния в ЖКТ.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, при одновременном приеме рекомендуется делать интервал в 3 ч перед применением препарата Магний плюс В6.
Магний ослабляет действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых и индандионовых производных), уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 снижает фармакологические эффекты левоподы.
Хранить препарат в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
Активные вещества: магния лактата дигидрат — 470 мг, пиридоксина гидрохлорид — 5 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза, каолин тяжелый, акации камедь (Е414), карбомер, тальк (Е553), магния стеарат (Е572), воск карнаубский (порошок) (Е903), титана диоксид (Е171).
Общее содержание магния (Mg2+) в таблетке составляет 48 мг (1,97 ммоль).
Гладкие, блестящие, овальные таблетки белого цвета, покрытые оболочкой.
Минеральные добавки. Средства на основе магния. Код ATX: А12СС.
Магний является преимущественно внутриклеточным катионом. Он снижает возбудимость нейронов и нейромышечную проводимость, принимает участие во многих ферментативных процессах.
Магний является существенным элементом органов и тканей: в костной ткани находится половина от общего количества содержания магния в организме человека.
Уровни магния в сыворотке:
Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в том числе в нервной системе. Витамин В6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Желудочно-кишечная абсорбция магниевых солей включает, помимо других механизмов, пассивный транспорт, в котором растворимость соли играет определяющую роль. Степень этой абсорбции не превосходит 50%. Выведение происходит, прежде всего, с мочой.
Данное лекарственное средство содержит магний и применяется для коррекции дефицита этого элемента в организме.
Сочетание нескольких из следующих симптомов может свидетельствовать о дефиците магния:
Назначение магния может помочь снять эти симптомы.
Если после одного месяца лечения улучшения не наблюдается, продолжение монотерапии данным препаратом нецелесообразно.
Способ применения и дозировка
Таблетки следует принимать целиком, запивая большим стаканом воды.
ТОЛЬКО ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 6 ЛЕТ
Взрослые: 6-8 таблеток в сутки, разделенные на 2-3 приема, во время еды.
Дети: 10-30 мг/кг/сутки (0,4-1,2 ммоль/кг/сутки), то есть детям старше 6 лет (весом около 20 кг) 4-6 таблеток в сутки, разделенные на 2-3 приема, во время еды. Обычно продолжительность лечения составляет один месяц.
Лечение следует прекратить после нормализации уровня магния в крови.
Если вы забыли принять очередную таблетку Магне В6, не принимайте двойную дозу, как только вспомните, чтобы восполнить пропущенную, продолжайте прием согласно рекомендованной схеме.
Применение препарата противопоказано в следующих случаях:
В случае сопутствующего дефицита кальция, дефицит магния должен быть устранен перед применением препаратов кальция.
В связи с присутствием в таблетках сахарозы, препарат противопоказан при непереносимости фруктозы, синдроме нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы или дефиците сахаразы-изомальтазы.
Следует учитывать содержание сахарозы в препарате при применении у пациентов с сахарным диабетом (содержание сахарозы в 1 таблетке составляет 330,569 мг).
При тяжелом дефиците магния и нарушениях всасывания лечение должно быть начато внутривенно.
При применении пиридоксина в высоких дозах (> 200 мг/день) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях — лет) может развиться сенсорная нейропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение и вестибулярные нарушения, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после отмены высоких доз витамина В.
Меры предосторожности при применении
ТАБЛЕТКИ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ СТАРШЕ 6 ЛЕТ.
Существуют лекарственные формы, более подходящие для детей моложе 6 лет.
При умеренной почечной недостаточности следует соблюдать осторожность в целях предупреждения риска, связанного с гипермагниемией.
Беременность и грудное вскармливание
Клинический опыт на достаточном числе беременностей не выявил никаких фетотоксических или вызывающих дефекты развития действий.
При необходимости магний может применяться на любой стадии беременности. Несмотря на отсутствие широкомасштабных исследований, имеющийся клинический опыт является обнадеживающим.
Применение содержащихся в препарате магния и витамина В6 по отдельности считается совместимым с периодом лактации. Принимая во внимание ограниченность доступных данных о максимальной дневной дозировке витамина В6, дозы, превышающие 20 мг в день не рекомендуются в период кормления грудью.
У некоторых людей были зафиксированы следующие побочные реакции:
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в инструкции, необходимо сообщить врачу.
Пероральная передозировка магния обычно не приводит к токсическим реакциям, если почки функционируют нормально. Однако, отравление магнием может развиться в случае почечной недостаточности.
Токсические эффекты зависят от уровня магния в крови, а симптомы их следующие:
При приеме большой дозы — риск анурического синдрома.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Активность леводопа (если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической допа-декарбоксилазы) ингибируется пиридоксином. Следует избегать любого приема пиридоксина, если одновременно с леводопа не назначены ингибиторы периферической допа-декарбоксилазы.
Эти препараты угнетают всасывание магния из кишечника.
Комбинации, которые следует принимать во внимание
Между приемом внутрь тетрациклинов и магния следует соблюдать интервал не менее 3 часов, в связи со снижением всасывания тетрациклинов в желудочно- кишечном тракте.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
Таблетки, покрытые оболочкой, в блистерах. По 10 таблеток в блистере, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не принимать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Информация о производителе (заявителе)
ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических продуктов ЗАО, Венгрия.
Таблетки, покрытые оболочкой
активные вещества: магния лактата дигидрат 470 мг (эквивалентно 48 мг магния), пиридоксина гидрохлорид 5 мг
вспомогательные вещества: сахароза, каолин тяжелый, акациевая камедь, карбомер 35000 мПа.с, тальк, магния стеарат
состав оболочки: акациевая камедь, сахароза, титана диоксид (Е 171), воск карнауба, тальк.
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, гладкие, блестящие, овальной формы
Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества. Препараты магния. Комбинация различных солей магния
Нарушение всасывания солей магния в желудочно-кишечном тракте затрагивает, среди прочего, пассивный механизм, при котором растворимость соли является определяющим фактором. Всасывание солей магния из желудочно-кишечного тракта не превышает 50%. Они могут выделяться из организма, главным образом, с мочой.
Фармакодинамика
Магний является преимущественно внутриклеточным катионом. Он понижает возбудимость нейронов и нервномышечную проводимость и принимает участие во многих ферментативных процессах. Магний является незаменимым составным элементом организма, половина количества запасов магния в организме находится в костной ткани.
Клинические данные: уровни магния в сыворотке
— между 12 и 17 мг/л (1 – 1,4 мЭкв/л или 0,5 – 0,7 ммоль/л) указывают на умеренный дефицит магния
— ниже 12 мг/л (1 мЭкв/л или 0,5 ммоль/л) указывают на тяжёлый дефицит магния
Дефицит магния может быть:
— первичным, вследствие врожденной патологии метаболизма (хроническая врождённая гипомагниемия)
— вторичным, вследствие неадекватного поступления (длительное недоедание, алкоголизм, исключительно парентеральное питание), нарушения желудочно-кишечного всасывания (хроническая диарея, желудочно-кишечные свищи, гипопаратиреоидизм) или излишних потерь на почечном уровне (дефект канальцев, выраженная полиурия, злоупотребление диуретиками, хронический пиелонефрит, первичный гиперальдостеронизм, лечение цисплатином).
Также, дефицит магния может быть при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В6) в качестве кофермента участвует во многих метаболических процессах организма, в регуляции функции нервной системы. Способствует более быстрому усвоению магния в кишечном тракте, проникновению и поддержанию его уровня внутри клетки.
— Установленный дефицит магния, изолированный или ассоциированный.
Комбинация следующих симптомов может свидетельствовать о дефиците магния:
— нервозность, раздражительность, тревожные состояния легкой степени, преходящая усталость, незначительные нарушения сна
— признаки тревоги, такие как желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение (без какой-либо патологии со стороны сердца)
— мышечные судороги, ощущение покалывания в мышцах
Только для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет.
Взрослые: по 6 — 8 таблеток в день, разделив их на 2-3 приёма во время еды.
Дети: по 10 — 30 мг/кг/сутки (0,4 – 1,2 ммоль/кг/сутки), то есть детям старше 6 лет (весом около 20 кг) по 4 — 6 таблеток в день, разделив их на 2-3 приёма во время еды.
Лечение следует прекратить, как только уровень магния в крови нормализуется.
Для приёма внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая большим стаканом воды.
Международное наименование: Magnesium plus b6
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В 1 таблетке содержится 470 мг магния лактата дигидрата, 5 мг пиридоксина гидрохлорида.
В контурной ячейковой упаковке 50 таблеток. Упакованы в картонную пачку.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, восполняющий дефицит магния в организме
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие препарата Магний плюс в6
Комбинированный препарат, восполняющий дефицит магния.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует во многих реакциях обмена веществ. Ионы магния уменьшают возбудимость нейронов, играют важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса в мышцах (замедляют нервно-мышечную передачу), участвуют во многих ферментативных реакциях. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В6) является коферментом метаболизма аминокислот и белков, участвует в регуляции метаболизма нервной системы. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В и, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке:
— от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) говорит об умеренной недостаточности магния;
— ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) говорит о тяжелом дефиците магния.
Фармакокинетика
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Выводится преимущественно почками. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет 1/3 от принимаемой дозы.
Пиридоксин легко всасывается путем простой диффузии на всем протяжении тонкой кишки, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Хорошо проникает во все ткани. Наибольшие концентрации витамина обнаруживаются в печени и миокарде. Меньшие концентрации обнаруживаются в мышцах и ЦНС. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат).
Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Выводится почками. T 1/2 — 15-20 дней.
Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами как: повышенная раздражительность; незначительные нарушения сна; желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение; повышенная утомляемость; боли и спазмы мышц; ощущение покалывания.
Противопоказания к применению препарата Магний плюс B6
Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); фенилкетонурия; дефицит лактазы; непереносимость лактозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; гипермагниемия; детский возраст до 6 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при умеренной недостаточности функции почек (риск развития гипермагниемии).
Режим дозирования и способ применения препарата Магний плюс B6
Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут; детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды, запивая стаканом воды.
В среднем продолжительность лечения — 1 мес.
Лечение следует прекратить сразу же после нормализации уровня магния в крови.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.
Возможно развитие гипермагниемии. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, слабость, при наличии почечной недостаточности — головокружение.
Особые указания при приеме
При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может приводить к развитию дефицита магния в организме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Магний плюс В6 можно применять при беременности только по назначению врача.
Не рекомендуется принимать препарат в период лактации (магний и производные пиридоксина проникают в грудное молоко).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан: выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Применение препарата у детей
Противопоказан детям до 6 лет. Детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Передозировка
При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, замедление рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурия.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. В качестве антидота при передозировке магнием (гипермагниемии) используют препараты кальция (как антагониста магния) — кальция хлорид или кальция глюконат. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Магний плюс В6 предпочтительно не назначать одновременно с препаратами фосфатов или натриевых соединений, т.к. может значительно снизиться всасывание магния в ЖКТ.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, при одновременном приеме рекомендуется делать интервал в 3 ч перед применением препарата Магний плюс В6.
Магний ослабляет действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых и индандионовых производных), уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 снижает фармакологические эффекты левоподы.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения препарата Магний плюс B6
Хранить препарат в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Применение препарата Магний плюс в6 только по назначению врача, описание дано для справки!
Почему домашний лимонад нужно пить круглый год?
На 2019-Jul-23
ориентировочно, Вы можете купить «GREENICE MAGNESIUM+VIT.B6 TBL N60» в городе Рига, Латвия по следующей цене:
7.50€ 8.41$ 6.75£ 530руб. 79.1SEK 32PLN 29.72₪
Фирма производитель: Hasco-Lek .
Продукт является БАД’ом или содействующим здоровью вспомогательным средством и не считается лекарством в Латвии!
Данный продукт/ БАД — биологичеки активная добавка не заменяет полноценного и сбалансированного питания.
| Cписок продуктов c таким же или со схожим наименованием | ||
|---|---|---|
| Название товара / лекарства | Цены | Аптечная сеть/ Магазин БАД’ов |
| GREENICE MAGNESIUM + VITAMIN B6 TABLETES, N60 | 6.74€ |
Состав: Магний лактат, ионы магния; Пиридоксин гидрохлорид, витамин B6.
Применение: Взрослые по 1 таблетке в день после еды со стаканом воды. Ограничения использования: повышенная чувствительность к любому из компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Производитель: Hasco-Lex S.A., Польша
GREENICE MAGNESIUM+VITAMIN B6
Инструкция (Описание)
GreenIce Magnesium+Vitamin B6 — Витамин B6 важен для нормальной работы нервной системы, он благоприятно воздействует всасыванию минеральных веществ в организм, в том числе магния.
*РДН – рекомендуемая дневная норма
Способ применения : Взрослым по 1 таблетке в день после еды, запивая стаканом воды.
Противопоказания: Нет, кроме случаев индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата.
Производитель: Hasko-Lek, Польша.
Вес продукта (объем/количество): 60 капс.
Пищевая добавка. Магний и витамин B6. Витамин B6 необходим для нормального функционирования нервной системы, положительно влияет на впитывание минеральных веществ, в том числе магния. Магний является важным минералом в организме, участвует в энергетическом обмене и синтезе белков. Магний способствует нормальной функции мышц и электролитного баланса.
Состав: Магний лактат, ионы магния; Пиридоксин гидрохлорид, витамин B6.
Применение: Взрослые по 1 таблетке в день после еды со стаканом воды. Ограничения использования: повышенная чувствительность к любому из компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Производитель: Hasco-Lex S.A., Польша
GREENICE MAGNESIUM+VITAMIN B6
Инструкция (Описание)
GreenIce Magnesium+Vitamin B6 — Витамин B6 важен для нормальной работы нервной системы, он благоприятно воздействует всасыванию минеральных веществ в организм, в том числе магния.
*РДН – рекомендуемая дневная норма
Способ применения : Взрослым по 1 таблетке в день после еды, запивая стаканом воды.
Противопоказания: Нет, кроме случаев индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата.
Производитель: Hasko-Lek, Польша.
Вес продукта (объем/количество): 60 капс.
• Изображения носят иллюстративный характер. Изображения продуктов на сайте могут отличаться от фактического вида.
На 2019-Jul-23
ориентировочно, Вы можете купить «GREENICE MAGNESIUM+VIT.B6 TBL N60» в городе Рига, Латвия по следующей цене:
7.50€ 8.41$ 6.75£ 530руб. 79.1SEK 32PLN 29.72₪
Фирма производитель: Hasco-Lek .
Продукт является БАД’ом или содействующим здоровью вспомогательным средством и не считается лекарством в Латвии!
Данный продукт/ БАД — биологичеки активная добавка не заменяет полноценного и сбалансированного питания.
| Cписок продуктов c таким же или со схожим наименованием | ||
|---|---|---|
| Название товара / лекарства | Цены | Аптечная сеть/ Магазин БАД’ов |
| GREENICE MAGNESIUM + VITAMIN B6 TABLETES, N60 | 6.74€ |
Состав: Магний лактат, ионы магния; Пиридоксин гидрохлорид, витамин B6.
Применение: Взрослые по 1 таблетке в день после еды со стаканом воды. Ограничения использования: повышенная чувствительность к любому из компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Производитель: Hasco-Lex S.A., Польша
GREENICE MAGNESIUM+VITAMIN B6
Инструкция (Описание)
GreenIce Magnesium+Vitamin B6 — Витамин B6 важен для нормальной работы нервной системы, он благоприятно воздействует всасыванию минеральных веществ в организм, в том числе магния.
*РДН – рекомендуемая дневная норма
Способ применения : Взрослым по 1 таблетке в день после еды, запивая стаканом воды.
Противопоказания: Нет, кроме случаев индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата.
Производитель: Hasko-Lek, Польша.
Вес продукта (объем/количество): 60 капс.
Пищевая добавка. Магний и витамин B6. Витамин B6 необходим для нормального функционирования нервной системы, положительно влияет на впитывание минеральных веществ, в том числе магния. Магний является важным минералом в организме, участвует в энергетическом обмене и синтезе белков. Магний способствует нормальной функции мышц и электролитного баланса.
Состав: Магний лактат, ионы магния; Пиридоксин гидрохлорид, витамин B6.
Применение: Взрослые по 1 таблетке в день после еды со стаканом воды. Ограничения использования: повышенная чувствительность к любому из компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Производитель: Hasco-Lex S.A., Польша
GREENICE MAGNESIUM+VITAMIN B6
Инструкция (Описание)
GreenIce Magnesium+Vitamin B6 — Витамин B6 важен для нормальной работы нервной системы, он благоприятно воздействует всасыванию минеральных веществ в организм, в том числе магния.
*РДН – рекомендуемая дневная норма
Способ применения : Взрослым по 1 таблетке в день после еды, запивая стаканом воды.
Противопоказания: Нет, кроме случаев индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата.
Производитель: Hasko-Lek, Польша.
Вес продукта (объем/количество): 60 капс.
• Изображения носят иллюстративный характер. Изображения продуктов на сайте могут отличаться от фактического вида.
| ◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 таб. |
| магния лактата дигидрат | 470 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 5 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Комбинированный препарат, восполняющий дефицит магния.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует во многих реакциях обмена веществ. Ионы магния уменьшают возбудимость нейронов, играют важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса в мышцах (замедляют нервно-мышечную передачу), участвуют во многих ферментативных реакциях. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В6) является коферментом метаболизма аминокислот и белков, участвует в регуляции метаболизма нервной системы. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина В и, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке:
— от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) говорит об умеренной недостаточности магния;
— ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) говорит о тяжелом дефиците магния.
Всасывание магния в ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Выводится преимущественно почками. Магний, присутствующий в моче, в среднем составляет 1/3 от принимаемой дозы.
Пиридоксин легко всасывается путем простой диффузии на всем протяжении тонкой кишки, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Хорошо проникает во все ткани. Наибольшие концентрации витамина обнаруживаются в печени и миокарде. Меньшие концентрации обнаруживаются в мышцах и ЦНС. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат).
Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Выводится почками. T 1/2 — 15-20 дней.
Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами как:
— незначительные нарушения сна;
— желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение;
— выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при умеренной недостаточности функции почек (риск развития гипермагниемии).
Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут; детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды, запивая стаканом воды.
В среднем продолжительность лечения — 1 мес.
Лечение следует прекратить сразу же после нормализации уровня магния в крови.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.
Возможно развитие гипермагниемии. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, слабость, при наличии почечной недостаточности — головокружение
При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, замедление рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурия.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. В качестве антидота при передозировке магнием (гипермагниемии) используют препараты кальция (как антагониста магния) — кальция хлорид или кальция глюконат. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Магний плюс В6 предпочтительно не назначать одновременно с препаратами фосфатов или натриевых соединений, т.к. может значительно снизиться всасывание магния в ЖКТ.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, при одновременном приеме рекомендуется делать интервал в 3 ч перед применением препарата Магний плюс В6.
Магний ослабляет действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых и индандионовых производных), уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 снижает фармакологические эффекты левоподы.
При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может приводить к развитию дефицита магния в организме.
Магний плюс В6 можно применять при беременности только по назначению врача.
Не рекомендуется принимать препарат в период лактации (магний и производные пиридоксина проникают в грудное молоко).
— выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Хранить препарат в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью.
| 1 таб. | |
| магния лактата дигидрат | 470 мг, |
| что эквивалентно содержанию Mg 2+ | 48 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 5 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 115.6 мг, каолин тяжелый — 40 мг, акации камедь — 20 мг, карбоксиполиметилен 934 — 10 мг, тальк (магния гидросиликат) — 42.7 мг, магния стеарат — 6.7 мг.
Состав оболочки: камедь акации — 3.615 мг, сахароза — 214.969 мг, титана диоксид — 1.416 мг, тальк (магния гидросиликат) — следы, воск карнаубский (порошок) — следы.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.
Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета), при увеличении потребности в магнии или при дисбалансе поступления, метаболизма и выведения магния (например, при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, в период беременности, при применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В 6 ) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В 6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке:
— от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) — умеренная недостаточность магния;
— ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) — тяжелый дефицит магния.
Всасывание и распределение
Всасывание магния из ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве — около 99%, из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.
Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 принятой дозы магния).
Перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут.
Детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды.
Таблетки следует запивать стаканом воды.
Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови.
По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая кожные реакции (крапивница, зуд).
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — диарея, боли в животе.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— тяжелая почечная недостаточность (КК С осторожностью: при умеренной степени почечной недостаточности, т.к. существует риск развития гипермагниемии.
Клинический опыт применения препарата у достаточного количества беременных женщин не выявил какого-либо неблагоприятного влияния на возникновение пороков развития плода или фетотоксического действия.
Магне В6 ® можно применять при беременности только в случае необходимости и по рекомендации врача.
Период грудного вскармливания
Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.
С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).
В случае тяжелой степени дефицита магния или синдрома мальабсорбции лечение начинают с в/в введения препаратов магния.
При сопутствующем дефиците кальция рекомендуется устранить дефицит магния до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии, что может привести к развитию дефицита магния в организме.
При применении пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг/сут) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях – лет) может развиться сенсорная аксональная невропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после прекращения приема витамина B 6 .
Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.
Использование в педиатрии
Препарат в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет. Для детей младшего возраста (старше 1 года) рекомендуется применять препарат в форме раствора для приема внутрь.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет. Особых рекомендаций нет.
При нормальной функции почек передозировка магния при его приеме внутрь обычно не приводит к возникновению токсических реакций. Однако в случае почечной недостаточности возможно развитие отравления магнием. Выраженность симптомов зависит от концентрации магния в крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, снижение рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
С леводопой: активность леводопы ингибируется пиридоксином (если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот). Следует избегать приема любого количества пиридоксина, если леводопа не принимается в сочетании с ингибиторами периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот.
Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может ухудшать всасывание магния в кишечнике.
Комбинации, которые следует принимать во внимание
При назначении внутрь антибиотиков группы тетрациклина необходимо соблюдать интервал не менее 3 ч между приемом внутрь тетрациклина и Магне В6 ® , т.к. препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.
Магний плюс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Magnesium plus
Действующее вещество: Поливитамины + Минералы (Multivitamins + Multimineral)
Производитель: Натур Продукт Европа Б.В. (Нидерланды)
Актуализация описания и фото: 26.07.2018
Цены в аптеках: от 160 руб.
Магний плюс – лекарственное средство, способствующее восполнению дефицита магния в организме.
Препарат выпускается в форме таблеток шипучих: белых или белых со слегка зеленовато-желтым оттенком, плоскоцилиндрических, со скошенным краем, круглых, со специфическим слабым запахом; на одной стороне – разделительная полоска (по 10 или 12 шт. в пластиковых пеналах, по 1 пеналу в пачке-конверте с приспособлением для подвешивания или картонной пачке; по 2, 4, 6, 8, 10, 12 шт. в стрипах или блистерах, по 1-5, 10 или 15 стрипов или блистеров в картонной пачке).
В состав 1 таблетки шипучей Магний плюс входят действующие вещества:
- Магний (в форме карбоната) –100 мг;
- Магний (в форме лактата) – 200 мг;
- Фолиевая кислота – 0,2 мг;
- Витамин B6 – 2 мг (в виде пиридоксина);
- Витамин B12 – 0,001 мг (в виде цианокобаламина).
Вспомогательные компоненты: бикарбонат натрия (гидрокарбонат натрия), сахаринат натрия, лимонная кислота, макрогол (полиэтиленгликоль), сорбитол, ароматическая добавка.
Магний – жизненно важный элемент, участвующий в регуляции деятельности нервной системы. Он играет важную роль в нормализации ионного баланса и передаче нервных импульсов, обеспечивает полноценное сокращение мышц и является важной составляющей реакций обмена веществ и энергетических процессов (АТФ, считающийся химическим источником энергии, способен участвовать в процессе синтеза энергии только в виде магниевой соли).
Витамин В6 участвует в обмене веществ, непосредственно влияет на эритропоэз, обеспечивает поддержку структуры и функций десен, зубов, костей, нормализует работу нервной системы и дополняет действие магния.
Фолиевая кислота и витамин В12 принимают участие во многих ферментативных реакциях и благотворно влияют на нервную систему и систему кроветворения.
Магний всасывается в желудочно-кишечном тракте не более чем на 50% от принятой дозы. В организме 99% этого элемента распределено внутри клеток. Примерно 2/3 внутриклеточного магния приходится на костную ткань, а оставшееся количество переходит в поперечнополосатую и гладкую мышечную ткань. Элемент выводится с мочой в количестве 1/3 от дозы принятого препарата. Клубочковая фильтрация составляет 70% от плазменной, а канальцевая реабсорбция достигает 95–97%.
Пиридоксина гидрохлорид всасывается с большой скоростью на всем протяжении тонкого кишечника, большей частью абсорбируясь в тощей кишке. Вещество метаболизируется в печени, образуя фармакологически активные метаболиты (пиридоксаминофосфат и пиридоксаль фосфат). Пиридоксаль фосфат связывается с белками плазмы на 90%. Пиридоксина гидрохлорид хорошо проникает во все ткани, накапливаясь преимущественно в печени, в меньшей степени – в ЦНС и мышечной ткани. Соединение проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения составляет 15–20 суток. Пиридоксина гидрохлорид выводится преимущественно через почки (при внутривенном введении с желчью выделяется 2% вещества), а также во время процедуры гемодиализа. Примерно 8–10% соединения выводится с мочой в неизмененном виде.
Большая часть фолиевой кислоты хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Соединение интенсивно связывается с белками плазмы и проникает в грудное молоко, а также через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Максимальная концентрация фолиевой кислоты достигается через 60 минут после приема препарата Магний плюс. Вещество накапливается и метаболизируется в печени, образуя тетрагидрофолиевую кислоту (при участии дигидрофолатредуктазы в присутствии аскорбиновой кислоты). Фолиевая кислота выводится через почки, преимущественно в виде метаболитов.
Цианокобаламин всасывается большей частью в тонком и частично в толстом кишечнике. В крови вещество соединяется с транскобаламинами I и II, с которыми переносится в ткани. Цианокобаламин накапливается преимущественно в печени, откуда с желчью поступает в кишечник и вновь всасывается в организм. Экскреция соединения осуществляется через почки. Также оно проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. После перорального приема препарата Магний плюс в дозе до 2 мг цианокобаламин всасывается на 30–97%. При приеме в дозах более 2 мг абсорбция данного соединения заметно снижается. Цианокобаламин связывается с белками плазмы на 90%, а его максимальная концентрация после приема внутрь достигается через 6–14 часов. Период полувыведения из печени составляет 500 дней. При нормальной функции почек вещество выводится: 7–10% – через почки, примерно 50% – с фекалиями. При дисфункциях почек цианокобаламин выводится: 0–7% – через почки, 70–100% – с калом.
Согласно инструкции, Магний плюс назначают при дефиците магния и состояниях, связанных с ним.
- Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл в минуту);
- Возраст до 6 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Из-за риска развития гипермагниемии при умеренной функциональной недостаточности почек Магний плюс назначают с осторожностью.
В период грудного кормления принимать препарат не рекомендовано. Беременным женщинам применять можно только по назначению врача.
Шипучие таблетки Магний плюс следует принимать внутрь (предпочтительно – в дообеденное время) после растворения разовой дозы в стакане воды.
Рекомендованная суточная доза: взрослые – 1-2 таблетки, дети 6-12 лет – 1/2 таблетки.
В период лечения могут наблюдаться диспепсические расстройства (в виде болей в животе и диареи) и аллергические реакции.
Прием препарата в повышенных дозах может привести к развитию гипермагниемии.
Симптомами передозировки являются: анурия, паралич сердца и остановка сердца, снижение артериального давления, угнетение дыхательного центра, замедленные рефлексы, тошнота, рвота.
В этом случае проводят форсированный диурез и регидратацию. При почечной недостаточности рекомендуется перитонеальный диализ либо гемодиализ.
Необходимо учитывать, что высокие психические и физические нагрузки, а также частое употребление алкогольных напитков и слабительных препаратов увеличивают потребность в магнии.
При кальциево-магниевом дефиците недостаток магния необходимо устранить до начала восполнения кальция.
Препарат не влияет на способность управлять автомобильным транспортом или работать с потенциально опасными механизмами.
Снижению абсорбции магния способствует кальций (в виде солей и фосфатов).
При одновременном применении витамина В6 и леводопы наблюдается угнетение активности леводопы.
Содержащие магний препараты уменьшают всасывание тетрациклина (рекомендованный перерыв между применением препаратов – 3 часа).
Аналогами Магний плюс являются: Суперджекс, Беби формула, Витрум, Витрум юниор, Витрум тинейджер, Витрум пренатал, Кальцинова, Компливит-актив, Мульти-табс классик, Мульти-табс юниор, Пиковит Д, Юнивит A-Z формула, Специальное драже Мерц, Селмевит, Элевит Пронаталь, Дуовит, Триовит, Аспаркам и др.
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Согласно отзывам, Магний плюс является умеренно дорогим, качественным и эффективным препаратом. Пациенты отмечают, что он помогает при судорогах в конечностях, периодических болях, нервных расстройствах, дрожи в руках, бессоннице, повышенной утомляемости. Некоторым больным не нравится специфический вкус лекарственного средства.
Цена на Магний плюс (за упаковку с 10 шипучими таблетками) составляет 130–160 рублей.
Международное непатентованное наименование
Таблетки, покрытые оболочкой
активные вещества: магния лактата дигидрат — 470 мг (эквивалентно 48 мг магния), пиридоксина гидрохлорид — 5 мг
вспомогательные вещества: сахароза — 115.600 мг, каолин тяжелый, акациевая камедь — 20.000 мг, карбомер 35000 мПа.с — 10.000 мг, тальк — 42.700 мг, магния стеарат — 6.700 мг
состав оболочки: акациевая камедь —
214.969 мг, титана диоксид (Е 171) —
1.416 мг, воск карнауба — следы, тальк — следы.
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, гладкие, блестящие, овальной формы
Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества. Препараты магния. Комбинация различных солей магния
Фармакокинетика
Магний присутствует в организме человека в средней концентрации 17 ммоль/кг, из которых 99% — внутриклеточно. Магний избирательно абсорбируется слизистой оболочкой тонкой кишки. При нормальной диете 40 — 50% потребляемого количества магния всасывается.
Приблизительно половина внутриклеточного магния входит в состав костной ткани, а остальное количество находится в гладких или поперечно-полосатых мышцах, а также в эритроцитах.
Магний, прежде всего, выводится с мочой. После клубочковой фильтрации 70% магния, присутствующего в плазме, приблизительно 90% магния повторно поглощаются почечными канальцами. Магний в моче составляет, в среднем, одну треть потребляемого магния.
Пиридоксин преобразовывается в активный пиридоксальфосфат и пиридоксамина фосфат, которые являются активными метаболитами пиридоксина.
Фармакодинамика Магний, помимо калия, является самым важным катионом, который в основном, находится внутри клеток.
Он играет важную роль в функционировании нескольких ферментов: фосфатазы, пирофосфатазы и действует в качестве катализатора в реакциях АТФ зависимого фермента. Он уменьшает нейронную возбудимость, регулирует импульсную проводимость и сократимость мышц. Он уменьшает нейромускульную передачу. Повышение или уменьшение уровня магния оказывает влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы. Недостаток магния увеличивает нейронную и мускульную возбудимость, тремор, атаксию, судороги, нарушение сердечного ритма (экстрасистолии, тахикардию), нарушение желудочно-кишечной деятельности и уменьшение переносимости стресса.
Возникновение следующих симптомов может являться признаком недостатка магния:
— нервозность, раздражительность, умеренное беспокойство, преходящая усталость, умеренная сонливость
— желудочно-кишечный спазм или учащенное сердцебиение (без нарушения сердечного ритма) как признак беспокойства
— мышечный спазм (спазм голени), онемение
Дополнительный приём магния может улучшить эти симптомы.
Пиридоксин является растворимым в воде витамином, и коэнзимом ферментов, отвечающих за метаболизм аминокислот. Помимо магния, количество витамина B6 также имеет значение в биосинтезе белков. Витамин B6 также важен для синтеза гемоглобина.
Магний и пиридоксин обладают синергическим действием, пиридоксин поддерживает процесс всасывания магния.
Клинические аспекты: Концентрации магния в сыворотке: 12- 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) указывает на умеренный дефицит магния; ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) указывает на значительный дефицит магния.
(Тем не менее, принимая во внимание, что магний является внутриклеточным ионом, уровень магния в сыворотке не адекватно коррелируется с гомеостазом магния в организме человека. При недостатке магния в организме уровень магния в сыворотке носит только информативный характер).
Причины дефицита магния могут быть:
• первичными, вызванными врождёнными аномалиями метаболизма магния
• вторичными, вызванными недостаточным поступлением (серьезное недоедание, алкоголизм, парентеральное питание, мальабсорбция, хроническая диарея, желудочно-кишечный свищ) или вследствие избыточной потери магния при нарушении на уровне почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, полиурия вследствие приёма тиазида и канальцевых диуретиков, диурез после трансплантации почки, заболевания почечных канальцев, синдрома Бартера, диабетического кетоацидоза, применения препаратов аминогликозидов, циклоспорина и цисплатином, при хроническом стрессе), и при некоторых гормональных нарушениях (например, гипопаратиреозе, первичном гиперальдостеронизме).
— Установленный дефицит магния, изолированный или ассоциированный.
Комбинация следующих симптомов может свидетельствовать о дефиците магния:
нервозность, раздражительность, тревожные состояния легкой степени, преходящая усталость, незначительные нарушения сна
признаки тревоги, такие как желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение (без какой-либо патологии со стороны сердца)
мышечные судороги, ощущение покалывания в мышцах
Взрослые: по 4-6 таблеток, разделив их на 2-3 приёма в день.
Дети: таблетки, покрытые оболочкой, не следует назначать детям младше 6 лет (Дети до 6 лет могут применять другие формы препарата).
Для детей старше 6 лет (массой тела >20 кг) назначать магнии по 5 — 10 мг/кг/сутки, то есть по 2 — 4 таблетки в день, разделив их на 2-3 приёма.
Подростки старше 14-летнего возраста (массой тела >50 кг) могут принимать препарат, как и взрослые.
Лечение следует прекратить, как только уровень магния в крови нормализуется.
Для приёма внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая большим количеством воды, после еды.
Побочные явления
Частота неблагоприятных эффектов, перечисленных ниже, была определена с использованием следующих критериев: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до 1/10); не часто (≥ 1/1000 до 1/100); редко (≥ 1/10000 до 1/1000); очень редко (до 1/10000), с неизвестной частотой (не может быть оценена по доступным данным).
— повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
— тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1.73 м2)
— одновременный прием с леводопой не рекомендуется в связи с содержанием пиридоксина в составе препарата
— тяжелые нарушения водно-солевого баланса
— следует избегать одновременного назначения с леводопой, активность леводопы ингибируется, если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической допа-декарбоксилазы. Следует избегать приема любых пиридоксин-содержащих препаратов, если одновременно с леводопой не назначены ингибиторы периферической допа-декарбоксилазы.
Фосфатные или кальциевые соли, препараты, содержащие ионы железа (III) угнетают всасывание магния в тонком кишечнике.
Комбинации, которые следует принимать во внимание
— Перорально назначаемые тетрациклины
Необходимо соблюдать интервал не менее трех часов между приемом перорального тетрациклина, бисфосфонатами, гликозидами наперстянки, фторидом натрия и Магне В6®, так как магний снижает их всасывание в желудочно-кишечном тракте.
Лечение больных с тяжёлой формой недостаточности следует начинать c внутривенного введения препарата. Это рекомендовано и для больных, страдающих нарушением всасывания. Прежде чем приступить к лечению гипокальцемии рекомендуется скорректировать недостаточность магния.
Этот лекарственный препарат предназначен для взрослых и детей старше 6 лет.
Существуют лекарственные формы, более подходящие для детей младше 6 лет.
При легкой или умеренной почечной недостаточности пациент может лечиться сниженной дозой и под строгим контролем уровня магния в плазме, меры предосторожности следует соблюдать, чтобы предупредить риск, связанный с гипермагниемией.
Повышение уровня магния влияет на работу сердца, немного снижая артериальное давление, замедляет проведение импульса сердца, может ослабить сердечную функцию, поэтому препарат может назначаться только дигитализированным пациентам, находящимся под тщательным медицинским наблюдением (контроль ЭКГ, падение артериального давления).
При применении пиридоксина в течение длительного времени (от нескольких месяцев или даже лет) может развиться сенсорная аксональная нейропатия, однако это также может произойти при применении малых доз (50-300 мг/день). Симптомы включают: онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей, и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). В большинстве случаев эти симптомы исчезают после прекращения приема пиридоксина.
Поскольку в этом препарате содержится сахароза, данный лекарственный препарат не должен быть предписан пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбции галактозы-глюкозы или недостатка сахарозы-изомальтозы.
Беременность и период лактации
В связи с отсутствием доступных данных относительно безопасности применения у беременных или кормящих женщин, не рекомендуются превышение максимально рекомендуемых терапевтических доз (т.е. рекомендуемая суточная норма каждого из компонентов, а именно магния: 250 мг/день; рекомендуемая суточная норма витамина B6: 25 мг/день).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Долгосрочный приём больших доз может привести к гипомагнезиемии. Передозировка магния при его приеме внутрь не приводит к возникновению токсических реакций у пациентов с нормальной почечной функцией. У пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие отравления магнием.
Уровень токсичности зависит от концентрации магния в крови и может вызвать следующие признаки и симптомы:
— падение артериального давления
угнетение ЦНС, нарушенные рефлексы
патологические изменения на ЭКГ
развитие угнетения дыхания, кома, остановка сердца и дыхательный паралич
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Форма выпуска
По 10 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Хранить при температуре не выше 30С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не принимать по истечении срока годности.
Производитель/Упаковщик
ХИНОИН, завод фармацевтических и химических продуктов ЗАО, Венгрия
Адрес местонахождения: 2112 Veresegyhaz , Levai u.5, Венгрия
Санофи-Авентис ЗАО, Будапешт, Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан, 050013, г. Алматы, ул. Фурманова, 187Б
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан, 050013, Алматы, ул. Фурманова 187Б
◊ Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью.
| 1 таб. | |
| магния лактата дигидрат | 470 мг, |
| что эквивалентно содержанию Mg 2+ | 48 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 5 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 115.6 мг, каолин тяжелый — 40 мг, акации камедь — 20 мг, карбоксиполиметилен 934 — 10 мг, тальк (магния гидросиликат) — 42.7 мг, магния стеарат — 6.7 мг.
Состав оболочки: камедь акации — 3.615 мг, сахароза — 214.969 мг, титана диоксид — 1.416 мг, тальк (магния гидросиликат) — следы, воск карнаубский (порошок) — следы.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.
Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета), при увеличении потребности в магнии или при дисбалансе поступления, метаболизма и выведения магния (например, при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, в период беременности, при применении диуретиков).
Пиридоксин (витамин В 6 ) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В 6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.
Содержание магния в сыворотке:
— от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) — умеренная недостаточность магния;
— ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) — тяжелый дефицит магния.
Всасывание и распределение
Всасывание магния из ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве — около 99%, из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.
Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 принятой дозы магния).
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— тяжелая почечная недостаточность (КК С осторожностью: при умеренной степени почечной недостаточности, т.к. существует риск развития гипермагниемии.
Перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут.
Детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) — 4-6 таб./сут.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды.
Таблетки следует запивать стаканом воды.
Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови.
По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая кожные реакции (крапивница, зуд).
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — диарея, боли в животе.
При нормальной функции почек передозировка магния при его приеме внутрь обычно не приводит к возникновению токсических реакций. Однако в случае почечной недостаточности возможно развитие отравления магнием. Выраженность симптомов зависит от концентрации магния в крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, снижение рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
С леводопой: активность леводопы ингибируется пиридоксином (если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот). Следует избегать приема любого количества пиридоксина, если леводопа не принимается в сочетании с ингибиторами периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот.
Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может ухудшать всасывание магния в кишечнике.
Комбинации, которые следует принимать во внимание
При назначении внутрь антибиотиков группы тетрациклина необходимо соблюдать интервал не менее 3 ч между приемом внутрь тетрациклина и Магне В6, т.к. препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов.
В случае тяжелой степени дефицита магния или синдрома мальабсорбции лечение начинают с в/в введения препаратов магния.
При сопутствующем дефиците кальция рекомендуется устранить дефицит магния до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии, что может привести к развитию дефицита магния в организме.
При применении пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг/сут) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях – лет) может развиться сенсорная аксональная невропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после прекращения приема витамина B 6 .
Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.
Использование в педиатрии
Препарат в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет. Для детей младшего возраста (старше 1 года) рекомендуется применять препарат в форме раствора для приема внутрь.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет. Особых рекомендаций нет.
Клинический опыт применения препарата у достаточного количества беременных женщин не выявил какого-либо неблагоприятного влияния на возникновение пороков развития плода или фетотоксического действия.
Магне В6 можно применять при беременности только в случае необходимости и по рекомендации врача.
Период грудного вскармливания
Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.