Лекарственные препараты витамины глюкозамин

Препараты хондроитин и глюкозамин. Рейтинг лучших, цены и отзывы

Хондроитин и глюкозамин являются очень важными веществами для здоровья опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому препараты с их содержанием часто назначаются пациентам с болезнями суставов и позвоночного столба. Для достижения выраженного терапевтического результата необходимо изучить инструкцию, все показания и противопоказания.

Что такое хондроитин. Влияние вещества на организм, область применения

Хондроитин представляет собой вещество, состоящее из цепи переменных сахаров. Оно в норме содержится в суставной жидкости, а синтезируется клетками хрящевой ткани. Благодаря сохранению нормального уровня компонента в синовиальной жидкости возможно бесперебойного функционирование мелких и крупных суставов.

Механизм действия вещества основан на стимулировании образования клеток хрящевой и костной ткани, а также поддержанию нормального уровня жидкости, обеспечивающей амортизацию сустава. Дополнительно компонент помогает улучшить обменные процессы непосредственно в тканях сустава.

Хондроитин не только обеспечивает питание тканей, но и обладает противовоспалительными свойствами.

При попадании в организм вещество блокирует работу компонентов, которые провоцируют воспалительный процесс, что приводит к улучшению общего состояния. Несмотря на направленность хондроитина на борьбу с суставными патологиями, он также стимулирует в организме обмен кальция и фосфора. Это благотворно влияет на все процессы.

Хондроитин и глюкозамин (препараты могут содержать 1 или сразу 2 компонента) считаются важнейшими веществами для здоровья костной системы человека. Первое чаще всего применяется в стоматологической практике, а также в качестве лекарства для пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими изменениями.

Многие специалисты назначают больным биологически активные добавки, которые содержат этот компонент. После травм употребление хондроитина в любой форме помогает запустить процессы регенерации тканей и предотвратить развитие воспалительного процесса.

Глюкозамин и его свойства. Где и для чего применяется вещество

Глюкозамин или глюкозамина сульфат представляет собой вещество, состоящее из природных солей. В норме оно, как и хондроитин, содержится в синовиальной жидкости, поддерживает ее нормальное количество и обеспечивает плавную работу сустава.

Механизм действия компонента основан на стимулировании образования гиалуроновой кислоты, которая является одним из основных веществ, поддерживающих здоровье костей и хрящей. Помимо этого, вещество способствует блокированию компонентов, провоцирующих постепенное разрушение хряща и головки кости.

Именно поэтому глюкозамин используется в качестве противовоспалительного препарата у пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных соединений. Дополнительно стоит отметить, что медикаменты на основе компонента не оказывают влияния на мочевыделительную, сердечно-сосудистую, кровеносную и пищеварительную систему.

Важность глюкозамин имеет при лечении болезней, сопровождающихся сильными болями, поскольку в сочетании с другими средствами помогает их ослабить. Это значительно облегчает общее состояние пациента. Как и хондроитин, глюкозамин используется в составе комплексного лечения дегенеративно-дистрофических изменений суставных соединений и всего опорно-двигательного аппарата.

В стоматологической практике компонент также применяется. Помимо этого, препараты стимулируют рост волос, ногтей, восстановление кожного покрова, поэтому может назначаться в качестве биологически активной добавки к пище.

Сочетание хондроитина и глюкозамина

Хондроитин и глюкозамин (препараты часто комбинируют оба компонента) в большинстве случаев используется вместе, поскольку так можно добиться более выраженного эффекта от терапии. Именно поэтому большинство фармацевтических компаний производит медикаменты, которые сразу содержат 2 вещества, что исключает необходимость использовать несколько средств.

Однако такая тенденция рассчитана не только на удобство пациента. Комбинация глюкозамина и хондроитина действительно эффективно справляется с симптомами различных заболеваний, а срок лечения сокращается. Несколько десятилетий назад между учеными велись споры. Одни говорили, что комплекс не помогает пациентам, другие утверждали обратное, приводили аргументы в защиту своей теории.

В начале XXI века проводились исследования, которые подтвердили, что при совместном использовании компонентов усиливается действие каждого из них. Процессы регенерации ускоряются, количество синовиальной жидкости нормализуется, хрящевая ткань становится более эластичной, а подвижность больного повышается.

Это дало специалистам повод считать, что только при сочетании веществ можно добиться выраженных результатов уже через 6 месяцев после начала терапии.

Эффект от медикаментов накопительный, то есть первые несколько недель результат незаметен, но потом человек начинает замечать изменения. Благодаря такому подходу к лечению исчезает проблема с хрупкостью костей, разрушением суставного хряща, снижением или полным исчезновением суставной жидкости.

Помимо этого, значительно снижается вероятность развития анкилоза в крупных суставах. Состояние характеризуется полным сращением головок костей в соединение с последующей потерей подвижности. Комбинация глюкозамина и хондроитина позволяет избежать оперативного вмешательства, которое является единственным способом борьбы с анкилозом.

Формы выпуска препарата с хондроитином и глюкозамином

На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают препараты из группы хондропротекторов, содержащие хондроитин и глюкозамин, в нескольких лекарственных формах. Чаще всего используются капсулы и таблетки. Но многим пациентам назначают средства в ампулах, порошки и даже кремы для наружного применения.

Капсулы

Эта форма выпуска считается наиболее популярной. Выпускаются лекарственные средства с одним или двумя компонентами, а также биологически активные добавки, которые содержат глюкозамин и хондроитин.

Капсулы могут быть расфасованы в герметичные флаконы из стекла или полиэтилена, а также в пластины по 20, 30, 60 штук. Пластины также упакованы в картонные коробки, обычно к ним прилагается инструкция с описанием и правилами приема. В каждом случае дозировка препарата и количество приемом в сутки может отличаться.

Стандартная схема предполагает употребление 1-3 капсул в сутки на протяжении 3-4 месяцев. После этого проводится контрольное обследование, врач принимает решение о продлении или завершении курса. Среди популярных и часто используемых средств этой группы можно выделить Доппельгерц Хондроитин+Глюкозамин, капсулы Таньши, Глюкозамин Форте.

Кремы

Наружные средства используются для лечения пациентов, которые страдают от заболеваний легкой и средней степени тяжести. Это связано с тем, что активные компоненты лекарства всасываются в кожный покров не в полной мере, поэтому не могут обеспечить необходимый терапевтический эффект.

Однако при легкой степени поражения суставов и костей кремы вполне способны улучшить состояние пациента. Обычно медикамент расфасован в тубы по 30, 40, 50, 100 г. Каждая туба помещается в картонную коробку, к ней прилагается инструкция по применению. В составе присутствует глюкозамин и хондроитин или только один из компонентов.

Инструкция предполагает нанесение средства на область поражения с последующим втиранием. Повторять необходимо от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от степени выраженности симптоматики. Длительность курса составляет приблизительно 2-3 месяца. Наиболее распространенным средством этой группы считается крем Хондроксид. Назначают также Хонда Форте от Эвалар.

Таблетки

Препараты в виде таблеток относятся к одной из наиболее популярных форм выпуска. Содержат хондроитин и глюкозамин, помогают устранить симптомы многих заболеваний опорно-двигательной системы. Расфасованы таблетки в полиэтиленовые флаконы по 30, 60, 100 шт. или в пластины.

Флаконы могут быть упакованы в картонные коробки или продаются отдельно. Пластины всегда находятся в картонной коробке, к ним прилагается подробная инструкция. Принимать лекарства необходимо во время еды. Дозировка определяется индивидуально, но стандартный курс предполагает употребление 2 таблеток в сутки на протяжении 4 месяцев.

При необходимости курс продлевают до 6-8 месяцев для достижения более выраженного терапевтического эффекта. Наиболее часто специалисты назначают пациентам таблетки Артра, Хонда Форте, Глюкозамин Плас.

Препараты в ампулах

Средства в виде раствора, расфасовано обычно в ампулы по 1,5, 2 мл. Они назначаются пациентам, которые по каким-либо причинам не могут принимать пероральные препараты, а наружные формы не приносят ожидаемого результата.

Ампулы обычно упакованы в картонные коробки по 5 или 10 шт. К каждой упаковке прилагается инструкция. Как правило, такие лекарства не назначаются длительным курсом. Максимальная продолжительность лечения составляет 4 недели. В этот период пациент ежедневно получает внутримышечную инъекцию.

При необходимости после 2 недель перерыва курс повторяют, но решение принимает только врач после обследования. Наиболее популярными и действенными средствами этой группы считаются следующие: Дона, Мукосат, Хондроитина сульфат.

Порошок

Средства в виде порошка не так популярны из-за неудобства использования. Пациенты предпочитают принять капсулу или таблетку, а не пить довольно большой объем раствора. Порошок обычно расфасован в одноразовые бумажные пакетики-саше. В каждом из них находится дозировка для одного приема.

Пакетики могут быть упакованы в картонную коробку по 10, 20, 30 шт. Перед употреблением необходимо растворить содержимое одного саше в стакане воды комнатной температуры. Прием осуществляется сразу после еды. Разные производители предлагают свою схему использования средств.

Хондроитин и глюкозамин. Препараты могут выпускаться в виде порошка, такого, как Артракам.

Чаще всего при выборе порошкообразного лекарства врачи отдают предпочтение препарату Артракам, а также назначают Дона или Глюкозамин Форте.

Показания к применению

Хондроитин и глюкозамин (препараты доступны в различных лекарственных формах) назначается пациентам, страдающим различными заболеваниями позвоночного столба и суставных соединений.

Наиболее распространенными показаниями для лечения будут следующие:

  • Острые или хронические вывихи.
  • Переломы костей в результате травм или патологического строения конечностей, позвоночника.
  • Хронический или острый артроз, сопровождающийся выраженными симптомами и дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставном соединении.
  • Уменьшение количества суставной жидкости и снижение подвижности в суставе.
  • Артрит хронической формы, провоцирующий постепенное разрушение хряща в результате запущенного воспалительного процесса.
  • Спондилез и спондилоартроз.
  • Остеоартроз разной степени тяжести.
  • Остеопороз любой формы и степени запущенности.
  • Артропатии средней и тяжелой формы.
  • Период восстановления после тяжелых переломов, повреждения позвоночника.

Помимо этого, в группу риска входят пациенты преклонного возраста, что связано с ухудшением усвоения питательных веществ из пищи. Таким больным даже при отсутствии симптомов заболеваний рекомендуется периодически проходить обследование и принимать хондропротекторы.

Противопоказания

Несмотря на эффективность и относительную безопасность лекарственных средств, использование их в некоторых случаях может провоцировать осложнения. Главным противопоказанием для приема считается непереносимость любого из компонентов средства.

Существуют и другие препятствия для лечения:

  • Тромбофлебит разной степени тяжести, сопровождающийся выраженными клиническими проявлениями.
  • Острые заболевания желудка и кишечника.
  • Склонность к желудочно-кишечным кровотечениям, наблюдающаяся у пациентов с хронической язвенной болезнью желудка.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Тяжелые заболевания почек и печени, нарушающие процесс усвоения и выведения лекарственных компонентов.
  • Фенилкетонурия разной степени запущенности.
  • Острый панкреатит.
  • Детский возраст до 15 лет.

В каждом случае специалист принимает решение о назначении лекарства, учитывая индивидуальные особенности организма.

Передозировка и побочные действия

Случаев передозировки медикаментами с хондроитином и глюкозамином не зафиксировано. Однако при нарушении инструкции возможно возникновение побочных эффектов. Наиболее частым осложнением считается головокружение, а также головная боль, вплоть до мигрени.

Со стороны пищеварительного тракта наблюдается тошнота и приступы рвоты. Аппетит пациента может быть ухудшен, развивается запор или частый жидкий стул. В результате длительного сохранения подобных симптомов появляются признаки обезвоживания. Кожные покровы становятся сухими, больной ощущает слабость.

При длительном приеме больших дозировок медикамента возможно развитие кишечных колик. Иногда у пациента появляются боли в конечностях и мышцах, что связано с нарушением выработки компонентов в организме и поступлением большого их количества извне. Некоторые больные говорят об отечности конечностей, а также учащении сердцебиения.

Взаимодействие с иными лекарствами

Взаимодействие средств, содержащих хондропротекторные компоненты, с другими лекарствами достаточно изучено. Специалисты отмечают, что при одновременном приеме их с нестероидными противовоспалительными средствами ускоряется и повышается всасывание последних. Это приводит к усилению обезболивающих и противовоспалительных свойств.

Однако отмечено, что одновременный прием с антибиотиками из группы пенициллинов и тетрациклинов повышает абсорбцию лекарств, особенно в кишечнике. Это может положительно отразиться на лечении или же спровоцировать осложнения. Медикаменты на хондроитиновой и глюкозаминовой основе рекомендовано употреблять отдельно от других средств.

Применение при беременности и ГВ

Хондропротекторы категорически противопоказаны в первом триместре беременности, а также в период лактации. Прием этих средств может негативно отразиться на развитии ребенка и здоровье матери.

Но в некоторых случаях, на поздних сроках, специалисты назначают средства, когда потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка. Если требуется использование препаратов в период грудного вскармливания, его необходимо на время прервать.

Хранение и отпуск из аптек

Хранить лекарства необходимо в сухом, недоступном месте, где ребенок не сможет их достать. На препарат не должна попадать влага или прямые солнечные лучи. Срок годности колеблется в пределах 2-3 лет в зависимости от производителя.

Средства, относящиеся к биологически активным добавкам, отпускают в аптеке без рецепта.

Многие капсулы и таблетки также можно приобрести свободно. Однако препараты в форме порошка, раствора для инъекций часто продаются только по рецепту. Это зависит от города и страны-производителя.

Названия и стоимость лекарств разных форм выпуска

Хондроитин и глюкозамин (препараты имеют разную стоимость, что зависит от состава и фирмы) не являются дешевыми компонентами, поэтому лекарства с их содержанием стоят обычно довольно дорого.

С глюкозаминовой основой

Препараты на основе глюкозамина имеют такой же список показаний и противопоказаний. Обычно они в своем составе содержат основной и дополнительные компоненты.

Наименование Описание Стоимость
Глюкозамин Элит-фарм Медикамент выпускается в виде таблеток и порошка для перорального приема. Содержит основное вещество и несколько дополнительных. Отличается эффективностью Цена 30 таблеток составляет приблизительно 600-700 руб., порошок стоит около 1000 руб. за 20 шт.
Артифлекс Доступен в форме порошка для приготовления суспензии. Существуют и другие формы выпуска, но обычно к названию добавляется какая-либо приставка и состав отличается. Препарат эффективен и хорошо переносится Стоимость 10 пакетов порошка достигает 1000-1100 руб.
Дона Выпускается в виде раствора для инъекций, порошка и таблеток для приема внутрь. Обладает выраженным хондропротекторным действием, помогает устранить острые симптомы многих заболеваний и улучшить общее состояние пациента Цена раствора за 6 ампул составляет 1300руб, порошок стоит около 1500 руб. за 20 пакетов. Цена таблеток достигает 2600 руб. за 180 шт.

Любой из медикаментов оказывает выраженное действие и помогает справиться с острыми симптомами многих заболеваний. Но назначение должен делать только врач.

С хондроитиновой основой

На основе хондроитина выпускается множество лекарственных средств.

Наиболее востребованными будут следующие:

  • Структум – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускается в виде капсул. Обладает выраженными хондропротекторными и противовоспалительными свойствами. Цена упаковки 60 капсул достигает 1700-1800 руб.
  • Хондроитин сульфат – лиофилизат для приготовления раствора, который вводится внутримышечно ежедневно на протяжении 30-35 дней. Стоимость лекарства составляет 700 руб. за 10 ампул.
  • Хондроксид – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускается в виде мази и геля для наружного применения, а также в форме таблеток. Цена таблеток составляет 800 руб. за 60 шт. Стоимость наружных форм колеблется в пределах 300-400 руб. за тубу 30 г.

В зависимости от степени запущенности состояния и индивидуальных особенностей организма пациента специалист принимает решение о длительности курса, а также выбирает наиболее подходящую лекарственную форму.

Комбинированные средства

Комбинированные медикаменты обычно содержат глюкозамин и хондроитин, а также дополнительные ингредиенты.

  • Терафлекс – комбинированный препарат, содержащий почти равное количество каждого вещества. Доступен в форме капсул для приема внутрь, оказывает выраженное действие. Принимать средство необходимо по схеме на протяжении 3-6 месяцев. Суточная дозировка – 3 капсулы. Цена упаковки 200 шт. составляет приблизительно 3000 руб.
  • Кондронова – аналог Терафлекса по составу и терапевтическому действию, но содержит почти вдвое меньше активных веществ. Принимается по аналогичной схеме. Стоимость лекарства составляет 400 руб. за 30 капсул.
  • Артра – таблетки, содержащие в равных дозировках глюкозамин и хондроитин. Оказывают выраженное воздействие, хорошо переносятся и часто назначаются пациентам. Цена лекарства составляет 2000-2200 руб. за упаковку 60 шт.

Аналоги: список препаратов-заменителей

При невозможности использовать хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина специалист назначает больному аналоги, имеющие другой состав, но похожие терапевтические свойства.

Наиболее популярными будут следующие:

  • Алфлутоп.
  • Диацереин.
  • Артродарин.
  • Артрокер.

Первый медикамент содержит вытяжку из костей морских рыб. Следующие 3 препарата оказывают действие за счет содержания диацереина. Вещество обладает хондропротекторными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Выпускаются средства в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций.

Хондроитин и глюкозамин – наиболее важные компоненты, обеспечивающие здоровье опорно-двигательного аппарата. Препараты с их содержанием активно используются для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о веществах Хондроитине и Глюкозамине

Побочные эффекты, о которых не говорят. Хондроитин и глюкозамин:

источник

Как принимать Глюкозамин

Инструкция

На сегодняшний день существует большое количество препаратов на основе лекарства глюкозамин, инструкция по применению средств имеет общие моменты. Способ применения определяет лекарственная форма.

Глюкозамин в качестве неизмененного вещества выпускается исключительно в таблетках. Но соли этого вещества – сульфат, гидрохлорид, натрия хлорид выпускаются и в других лекарственных формах. Как же следует их применять?

Таблетки

При отсутствии побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта наиболее целесообразно применять именно таблетки. Эта лекарственная форма обладает рядом преимуществ:

  • Оказывает выраженный эффект и проникает в глубоко лежащие ткани суставов.
  • Не требует стационарного лечения.
  • Легко используется и дозируется.
  • Может применяться длительное время.

Таблетки с глюкозамином применяются следующим образом:

  • Доза лекарства устанавливается лечащим врачом.
  • Необходимое количество таблеток выпивается за полчаса до приема пищи.
  • Таблетки запиваются половиной стакана чистой негазированной воды.
  • Прием повторяется 3 раза в сутки.
  • Курс составляет 30–40 дней. Через 2 недели можно повторить курс приема.

При соблюдении инструкции достигается достаточный лечебный эффект.

Инъекции

Не стоит забывать и о возможности применения хондропротекторов в других лекарственных формах.

Уколы с глюкозамином применяются в случае необходимости быстрого лечения. Осуществляют инъекции только подготовленные специалисты в условиях стерильной процедурной комнаты.

Для инъекций используются препараты Глюкозамин сульфат, Дона, Сустагард Артро, Глюкозамина гидрохлорид. Они выпускаются в виде порошка для инъекций. Медицинский работник смешивает порошок с физраствором или специальным растворителем, который входит в комплект.

Одни препараты подразумевают внутримышечное введение лекарства (3 раза в течение недели на протяжении 1–1,5 месяцев), другие применяются внутрь сустава. Последний метод связан с определенными осложнениями, но позволяет доставить средство сразу к месту воздействия.

Местные средства

Широко распространено использование хондропротекторов в форме мазей, гелей и кремов. Такой способ довольно прост для пациента и почти не вызывает побочных явлений.

К сожалению, достаточное количество лекарства не всегда проникает через наружные ткани тела внутрь сустава.

В состав мазей могут входить нестероидные препараты или местные раздражающие средства, которые усиливают терапевтический эффект

Следует обращать внимание на состав, чтобы избежать аллергических реакций

Местные средства наносятся от двух до трех раз в сутки на кожу в поврежденной области. Достаточно полоски средства длиной около 3 см. Его втирают в кожу до полного всасывания. Терапевтический эффект возможен при использовании не менее 4 недель.

Описание

Главное действующее вещество этого средства — аминосахарид, который постепенно накапливается в клетках опорно-двигательной системы. Потом он применяется в качестве строительного материала для формирования суставных связок, сердечных клапанов, ногтевых пластин и хрящей.

Глюкозамина сульфат — вещество, воздействующее также на обменные процессы в хрящевых тканях. Он восполняет естественный недостаток субстанции, способствует активизации выработки протеогликанов, синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты.

Вдобавок глюкозамина сульфат повышает проницаемость капсул суставов, нормализует ферментативные явления в клетках синовиальных мембран и суставных хрящей. Кроме того, этот элемент способствует закреплению серы в процессе производства хондроитинсерной кислоты, упрощает естественное отложение кальция в костных тканях. Вдобавок глюкозамина сульфат препятствует прогрессированию дегенеративных процессов в суставах, нормализует их функции и устраняет болевой синдром.

Биодоступность главного действующего вещества препарата при правильном пероральном употреблении составляет приблизительно 25 % благодаря эффекту первого прохождения прямо через печень. Наибольшая концентрация компонента выявляется именно в этом органе, а также в почках и суставном хряще. Выводится переработанный ингредиент в неизменном виде преимущественно с мочой и лишь частично — с калом.

Противопоказания

Природное происхождение хондропротекторов обусловливает довольно низкие риски побочных эффектов, а значит и небольшое число противопоказаний для использования.

Глюкозамин нельзя применять при следующих состояниях:

  1. Гиперчувствительность к компонентам лекарств – необходимо проверять список веществ, которые входят в состав препарата. Если на любой из них в прошлом у вас была аллергическая реакция, от использования лекарства следует отказаться.
  2. Фенилкетонурия – это заболевание относится к группе наследственных патологий, при которых нарушается обмен веществ аминокислот. Фениаланин накапливается в организме и поражает нервную систему. Глюкозамин содержит в составе аминокислоты, которые опасны для пациентов с фенилкетонурией.
  3. Беременность и лактация – при этих состояниях глюкозамин не исследовался. Применять его во время вынашивания не следует, поскольку метаболиты способны проникать через плаценту. Если во время лактации возникает необходимость в лечении, следует прекратить грудное вскармливание.
  4. Детский возраст – лекарство также не проходило клинические испытания на пациентах детского возраста, поэтому его применение у детей и подростков возможно только после консультации у врача.

Противопоказаний к применению лекарства немного, при отсутствии перечисленных состояний использование глюкозамина является довольно безопасным мероприятием.

Что насчёт комплекса глюкозамин плюс хондроитин

Препараты для суставов с глюкозамином как правило содержат в своем составе другие ингредиенты. Чаще всего: хондроитин сульфат, MSM, акулий хрящ.

На подсознательном потребительском уровне кажется, что комплекс ингредиентов должен работать лучше, однако, научных оснований так считать нет .

Это же касается и комплекса препаратов глюкозамин плюс хондроитин. Научные исследования не подтверждают однозначно эффективности их совместного действия, равно как и каждого из компонентов по-отдельности.

Детальное исследование этого вопроса смотрите в нашем материале Хондроитин с глюкозамином для суставов: насколько комбинация препаратов более эффективна? Научные исследования.

Рекомендуем: Для чего нужен Глютамин в бодибилдинге?

Усваиваемость организмом человека

Все три соединения способны проникать в кровь при пероральном (внутрь) приёме. Всасываясь в кишечнике, через систему воротной вены поступают в печень, откуда переходят в кровь. В крови они присоединяются к белкам-глобулинам, с которыми распространяются по организму.Учитывая что такое соединение, как глюкозамина гидрохлорид не требует стабилизации и применяется практически в чистом виде, некоторые учёные считают, что в терапии лучше использовать глюкозамин гидрохлорид, чем глюкозамин сульфат. Бет Анн Фокс (Beth Anne Fox) из университета штата Теннесси утверждает , что 1500 мг глюкозамина гидрохлорида эквивалентны 2608 мг глюкозамина сульфата. Но эффективность любого средства зависит не только от его концентрации и дозы, но и от того, насколько хорошо оно проникает в кровь (биодоступность).

«Из-за примесей 2608 мг глюкозамин сульфата эквивалентны 1500 мг глюкозамин гидрохлорида»

В 2004 году американский учёный Стивен Оуэнс о высокой биодоступности всех форм глюкозамина — до 90%. В этом же исследовании отмечается высокая (до 70%) всасываемость в кровь хондроитина, который часто применяется в комплексе с рассматриваемыми веществами.Однако, большинство других работ не подтверждают такие выдающиеся результаты. Довольно скромными получились показатели биодоступности в опытах на животных: максимум, полученный в опытах на крысах, составил 21% .Также группа канадских учёных во главе с М. Молайзером в 2008 году сравнение биодоступности различных форм глюкозамина у лошадей. Они исследовали концентрацию вещества в плазме крови и синовиальной жидкости лучезапястного сустава после перорального введения препаратов. Использовалась дозировка в 20 мг/кг веса. Заборы крови делались через 5, 15, 30, 60, 120, 360, 480 и 720 минут после введения. Биодоступность (количество неизмененного вещества в крови) глюкозамина сульфата оказалась 9,4%, глюкозамина гидрохлорида – 6.1%. Примерно такая же разница в концентрации была и в синовиальной (внутрисуставной) жидкости через 1, 6 и 12 часов после введения.Незадолго до этого были опубликованы результаты сравнительного анализа биодоступности гидрохлорид глюкозамина и глюкозамина сульфата в человеческом организме. Здоровые добровольцы принимали либо глюкозамина сульфат, либо глюкозамина гидрохлорид. В этом опыте пик концентрации глюкозамина гидрохлорида в крови был в два раза меньше пика концентрации глюкозамина сульфата (см. график), что говорит о его меньшей биодоступности.

«В кровь всасывается на 50% больше глюкозамина сульфата, чем глюкозамин гидрохлорида»

Сравнение метаболизма N-ацетилглюкозамина и глюкозамина гидрохлорида было проведено в Джерри Капса (Jerry Capps) из Университета Оклахомы. Исследователь не обнаружил разницы между всасыванием этих двух субстанций. Кроме тог, выяснилось, что часть глюкозамина сульфата разлагается под действием кишечной микрофлоры и не поступает в кровь.Суммируя полученную информацию можно сделать вывод: несмотря на более «чистый» состав глюкозамина гидрохлорида, его биодоступность ниже, чем у сульфата, что снижает общую терапевтическую эффективность этого вещества.

Чем отличается глюкозамина сульфат от глюкозамина гидрохлорида

Сейчас для лечения используются две формы глюкозамина. В большинстве препаратов содержится сульфат. В чем же отличие его от глюкозамина гидрохлорида? Считается что в форме гидрохлорида это вещество более эффективно и безопасно. Почему же это происходит?

  • Сульфат содержит всего 60-65 % глюкозамина, тогда как гидрохлорид – более 80 %.
  • Глюкозамина гидрохлорид лучше растворяется в воде, поэтому усваивается организмом почти полностью.
  • Глюкозамина сульфат нестабилен, и его соединяют с хлоридом калия или поваренной солью. Поэтому при его приеме у пациента может быть передозировка натрия хлора, что вредно при гипертонической болезни, заболеваниях почек и для людей, занимающихся спортом.
  • А какой по стоимости выбрать глюкозамин? Цена гидрохлорида немного ниже, потому что часто сульфат производят из него.
  • Основной поставщик глюкозамина сульфата – Китай. Его получают из хитина ракообразных, обитающих в Южно-Китайском море. Они содержат большое количество гормонов и химических веществ, которыми кормят их для ускорения роста. Поэтому глюкозамина сульфат чаще вызывает аллергические реакции. Гидрохлорид глюкозамина сейчас стали получать их шелухи от кукурузы, и он более безопасен.

В каких случаях назначают и как принимать

Биологически активную добавку Глюкозамин Максимум назначают пациентам в качестве поддерживающего и восстановительного лечения на фоне:

  1. артритов;
  2. воспалительных патологий, связанных с суставной тканью;
  3. артрозов и остеоартрозов;
  4. болезненных проявлений при физических нагрузках;
  5. тяжелых физических и спортивных нагрузок (как профилактический препарат);
  6. болевого синдрома в позвоночнике острого или хронического течения;
  7. повреждений суставной ткани;
  8. зажатости, которая ограничивает двигательную активность.

В случае, когда доктор назначил в терапевтических или профилактических целях прием Глюкозамина Максимум, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Прием таблеток осуществляется перорально в процессе употребления пищи, запивая водой. Для детей, достигших 14-летнего возраста, и взрослых рекомендована 1 таблетка в течение дня. Продолжительность курсовой терапии составляет 60 дней. Если потребуется, доктор может провести корректировку длительности курса. Если курс необходимо продлить, между периодами нужно в обязательном порядке сделать перерыв минимум на 2 месяца.

Побочные эффекты

Глюкозамин имеет очень близкое строение к белкам нашего организма, это означает, что количество побочных явлений при его применении минимально. Возможными нежелательными реакциями могут стать:

  • Тошнота и рвота – довольно редкие явления, которые, однако, могут присутствовать при применении любого лекарства в форме таблеток. При этой реакции можно найти другой способ использования препарата глюкозамин, таблетки следует поменять на инъекционные или местные формы.
  • Тяжесть и боль в верхней половине живота – эти симптомы также связаны с непереносимостью пероральной формы лекарства. Его можно заменить на аналоги.
  • Диарея, метеоризм, неустойчивый стул – явления нижней диспепсии возникают очень редко.
  • Аллергические реакции в различной форме. Наиболее часто наблюдается кожный зуд, крайне редко крапивница и отек Квинке. При любых проявлениях аллергии от использования глюкозамина придется отказаться.

А вот одновременное использование нестероидных противовоспалительных лекарств не вызывает негативного эффекта. Глюкозамин усиливает противовоспалительный эффект НПВП.

Ацетилглюкозамин, глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид химические свойства

Глюкозамина сульфат — соединение глюкозамина и остатка соли серной кислоты. Такое вещество неустойчиво в нормальных условиях: впитывает воду из воздуха и быстро окисляется. Поэтому для стабилизации к нему добавляют натрия хлорид (поваренная соль) или калия хлорид, с которым глюкозамина сульфат образует комплексные соли, отличающиеся большей химической стабильностью. В готовом препарате глюкозамина сульфата содержится от 13 до 24% хлорида натрия, что нужно учитывать страдающим гипертонией и другими заболеваниями, требующими ограничить употребление соли.Глюкозамина гидрохлорид — соединение глюкозамина и остатка соли соляной кислоты. В отличие от рассмотренного выше аналога устойчив во внешней среде. Поэтому при равных концентрациях эффективность гидрохлорида глюкозамина по сравнению с сульфатом оказывается выше.N-ацетилглюкозамин — соединение глюкозамина, азотистого основания и соли уксусной кислоты. Вещество устойчиво во внешней среде: не растворяется в воде, растворимо в концентрированных органических и неорганических кислотах, не требует стабилизации. Но такая высокая стабильность также снижает оздоравливающее воздействие этого вещества.

Показания к использованию

Специалисты назначают этот препарат пациентам с диагнозом «остеохондроз» либо «остеоартроз позвоночника». Если в период заболевания у человека проявляются выраженные боли в области спины и исчезает нормальная подвижность суставов, то использование «Глюкозамина сульфата» с хондроитином считается обязательным этапом лечения. Принимать его необходимо в сочетании с другими медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Только в таком случае лечение обнаруженных патологий принесет желаемый результат.

Показаниями к применению медикамента, как правило, служат такие заболевания:

  • плечелопаточный периартрит;
  • спондилез;
  • первичный и вторичный остеоартроз;
  • хондромаляция надколенника;
  • остеохондроз.

Но любая из этих патологий, однозначно, не лечится только «Глюкозамином сульфата». Помимо этого препарата, должны в обязательном порядке использоваться другие медикаменты и процедуры.

Что такое глюкозамин

Глюкозамин – это естественное вещество, содержащееся в суставах и хрящевой ткани млекопитающих. Впервые оно было открыто в 1876 году немецким ученым-хирургом Джорджем Леддерхоузом. Состоит из важнейших для организма моносахарида и аминокислоты – глюкозы и глютамина.

Клетки хрящевой ткани используют глюкозамин в качестве промежуточного элемента для производства гиалуроновой кислоты, протеогликанов и гликозаминогликанов. С 60-х годов прошлого века ученые решили использовать вещество для восстановления хрящей и суставов, лечения артрозов. Начались масштабные исследования, результаты которых отличались противоречивостью.

Фармакодинамика и фармакокинетика характеристика

Гексозамин изучается с 1969 года как терапевтический препарат при остеоартрозе. Первоначальный эффект был выявлен в некоторых неконтролируемых исследованиях после введения Глюкозамина сульфата путем инъекции. Однако, клинические исследования начались не раньше начала 1980-х годов, когда итальянская фармацевтическая компания Rottapharm из Милана начала выпускать таблетки Глюкозамина сульфата. С таблетками этой марки почти все исследования Гексозамина проводились в 80-х и 90-х годах ХХ века. Rottapharm запатентовал метод экстракции для извлечения Гексозамина из экзоскелета ракообразных.

Артроз

Глюкозамин является естественным гликозаминогликаном. Это простое соединение, состоящее из молекулы глюкозы, из которой гидроксильная группа замещена аминогруппой (NH 2 -группой) в 2-положении. Это самый существенный строительный блок для биосинтеза макромолекул:

У людей и животных эти биополимеры встречаются почти во всех тканях организма, но самые высокие концентрации обнаруживаются в хрящах (матрице хряща и синовиальной жидкости) и связках.

Глюкозамин иногда используется в качестве лекарственного средства, поскольку, как показали исследование in vitro и эксперименты на животных, он способен нормализовать обмен хряща, восстановить поврежденный сустав, а также оказывает легкие противовоспалительные эффекты. Исследования на людях дают разные результаты. По этой причине это не общепринятый метод лечения, и он популярен в основном в альтернативной медицине. Сульфат глюкозамина был зарегистрирован как лекарство в более чем 56 странах (включая 22 страны ЕС).

Гексозамин является биохимическим предшественником всех азотсодержащих сахаров. Глюкозамин сам по себе не включен в эти макромолекулы. Он сначала превращается в UDP-N-ацетилглюкозамин, а затем в UDP-N-ацетилгалактозамин. Последний может быть включен непосредственно в упомянутые макромолекулы.

Основные вещества, в синтезе которых участвует препарат:

  • протеогликаны;
  • хондроитинсульфат;
  • пептидогликан;
  • гиалуронан;
  • гликопротеины;
  • хитин.

Сульфат глюкозамина снижает активность катаболических ферментов в хряще (матриксные металлопротеазы) и, таким образом, препарат с активным веществом ингибирует деградацию протеогликанов.

Глюкозамин противодействует воспалительным и тканевым разрушающим эффектам интерлейкина -1. Он также ингибирует каскад цитокинов, который возникает после активации NF-κB. N-ацетилглюкозамин является частью антигена «H-антигена» группы крови.

Хрящевые клетки могут продуцировать достаточное количество глюкозамина в здоровых условиях с использованием фермента глюкозаминсинтетазы. Он состоит из D-глюкозамина фруктозо-6-фосфата, где аминогруппа является производным от глутамина (незаменимая аминокислота).

Глутамин

С возрастом активность фермента, по-видимому, снижается. В результате уменьшается количество эндогенно продуцируемого глюкозамина.

Около 90% перорально принимаемого глюкозамина гидрохлорида и сульфата абсорбируются интактно из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность у людей составляется около 20%. Принятый препарат достигает сустава через синовиальную жидкость, из которой он попадает в хрящевые клетки (хондроциты) и включается в состав компонентов гликозаминогликановых цепей. Период полувыведения у людей колеблется от 15 часов до 70 часов.

Гексозамин в основном выводится с мочой, только небольшие количества можно найти в стуле. Значительные количества также превращаются в двуокись углерода и выделяются через выдыхаемый воздух.

Учитывая, что артрит является аутоиммунным заболеванием, в котором Глюкозамин продемонстрировал свой положительный эффект, его иммуномодулирующий эффект испытывают при других аутоиммунных заболеваниях, например, в животной модели рассеянного склероза.

Метаанализ, опубликованный британским медицинским журналом в 2010 году показал, что препарат неэффективен при лечении пациентов с артрозом бедра или колена. Новое исследование, опубликованное в 2014 году, показывает, что добавление глюкозамина не уменьшает болевые симптомы. В 2013 году Сиднейский университет завершил долгосрочную оценку исследований препарата. Ученые пришли к выводу, что препарат эффективен не больше плацебо. На данный момент пересматривается решение о применении препарата в медицинских целях из-за ограниченных доказательствах эффективности медикамента. В 2019 году выйдет крупное исследование, которое оценит все преимущества от лечения препаратом.

Взаимодействие

Препарат может уменьшить эффективность некоторых лекарств, используемых при лечении диабета:

  • Глибурида;
  • Глипизида;
  • Глимепирида;
  • Акарбоза;
  • Натеглинида;
  • Метформина;
  • Пиоглитазона;
  • Росиглитазона;
  • Инсулина.

Медикамент может также снизить эффективность некоторых препаратов, используемых при лечении рака – этопозид и доксорубицин (адриамицин).

Метформин

При суставных заболеваниях тазоббедреного, коленного (гонартроз) и других сочленений рекомендуется обратиться к врачу. В особенности при заболеваниях шейного или грудного отдела позвоночника запрещено применять лекарство без обсуждения с доктором. Список нужных препаратов (уколов или таблеток) и витаминов, которые необходимо пить, а также их дозу назначит врач. В целях профилактики употребление оправдано при правильно поставленном диагнозе.

Обзор препарата и его лекарственные формы

Глюкозамин Максимум – это биологически активная добавка к еде, под действием которой улучшается восстановительный процесс в костных и хрящевых тканях. Кроме того, препарат способствует предотвращению дальнейшего разрушения костей и хрящей.

Активные составляющие средства представлены сульфатом хондроитина и сульфатом глюкозамина. Они устраняют воспалительный процесс и болезненные ощущения.

В качестве вспомогательных ингредиентов воспользовались: карбонатом кальция, микрокристаллической целлюлозой, стеариновой кислотой, диоксидом кремния, гидроксипропилметилцеллюлозой, карнаубским воском, карбоксиметилцеллюлозой натрия, глицерином.

Лекарственная форма данной биологической добавки – это таблетки. Их фасуют в блистеры, каждый из которых содержит препарат с десятью дозами. Картонная упаковка сдержит 3 или 6 таких пластинок, а также аннотацию к препарату. Ещё одна лекарственная форма Глюкозамина Максимум – это шипучие таблетки.

В каких продуктах содержится глюкозамин Натуральные аналоги

Как препарат глюкозамин изготавливают из наружных защитных покровов моллюсков.

Так как человек не употребляет в пищу данные части тел этих животных, то их как правило не рассматривают как натуральные аналоги глюкозамина. Хотя иногда высказываются идеи измельчения их в порошок и добавления в пищу .

В животных продуктах глюкозамин содержится в небольших количествах в мясе, чуть больше — в коже. Но наибольшая его концентрация — в хрящах и костях .

Некоторые эксперты называют костный бульон — одними из лучших натуральных источников глюкозамина, а также некоторых минералов, хондроитина, коллагена необходимых для здоровья суставов, хрящей и связок , .

Влияние на организм

Российские по лечению остеоартрита от 2016 года, ссылаясь на многочисленные исследования, постулируют эффективность глюкозамина сульфата при патологии суставов и неэффективность глюкозамина гидрохлорида. Американские же по лечению остеоартрита бедренного сустава объявили большинство исследований нерелевантными, то есть их результаты не могут быть признаны действительными с научной точки зрения. Ацетилглюкозамин не упоминается ни в отечественных, ни в американских рекомендациях.Тем не менее работы, изучающие его эффект, существуют. Так, группа японских учёных под руководством Дайки Кубомуро (Daiki Kubomura) влияние N-ацетилглюкозамина на метаболизм хрящевой ткани у здоровых лиц, показав, что он уменьшает деградацию коллагена, таким образом улучшая состояние суставного хряща. Хондропротекторные свойства N-ацетилглюкозамина отмечают и другие научные работы: , (G. Bolognesi, 2016, google translate). Но все они сходятся во мнение, что оздоравливающее воздействие на суставы этой формы глюкозамина существенно слабее, чем у аналогов, описанных выше.

«Глюкозамин сульфат суммарно обладает большей терапевтической эффективностью»

На основании изложенной информации можно сделать вывод, что из трёх терапевтически значимых соединений глюкозамина наибольший хондропротекторный эффект оказывают сульфатная и гидрохлоридная формы. При этом в ряде случаев глюкозамина сульфат показывает большую биодоступность (усваиваемость организмом), поэтому предпочтение стоит отдавать препаратам на его основе. Если говорить о биодобавках, то это может быть Глюкозамин Хондроитин японского бренда Dear Natura, который хорошо зарекомендовал себя на национальном рынке и только относительно недавно стал продаваться в других странах.Для того чтобы лучше узнать, что такое Глюкозамин Хондроитин и для чего он нужен, обязательно прочтите другие наши информационные материалы:

Заключение

Приведенные выше данные свидетельствуют об очень высокой противоречивости глюкозамина как препарата для лечения и профилактики заболеваний суставов.

В то время как эксперименты в пробирке раскрывают возможные механизмы его действия в снижении боли в суставах, улучшении их функциональности и восстановлении хрящей, клинические исследования этого не подтверждают однозначно.

В некоторых исследованиях просматриваются коммерческие составляющие, что объясняется широкой распространенностью заболеваний суставов во всем мире среди людей всех возрастов, а следовательно и большим потенциальным рынком сбыта глюкозамина, как хондропротектора.

Глюкозамин сульфат считается самой лучшей формой этого препарата и как минимум две авторитетные организации рекомендуют его для лечения остеоартрита и других заболеваний суставов, а по крайней мере одна, которая использовала в разработке своих рекомендаций наиболее свежие научные данные, нет.

Однако, во многих исследованиях показан очень низкий или нулевой эффект от приема глюкозамина сульфата у значительного количества пациентов, хотя, определенная доля положительных исходов разной степени также описана.

Похоже, что глюкозамин является не более эффективным, чем нефармакологичекие методы лечения заболевания суставов (остеоартроза) и их профилактики: физические упражнения, нормализация веса.

На основании того, что вероятность побочных эффектов при приеме глюкозамина достаточно низкая, его использование как хондропротектора или же БАДа для лечения остеоартрита допустимо.

Однако, его прием следует прекратить при отсутствии положительных эффектов в течение 6 месяцев , .

источник