Комплекс витамин сахарного диабета

Какие витамины можно пить при сахарном диабете

Для профилактики и лечения гиповитаминоза пациентам с сахарным диабетом назначаются витаминно-минеральные комплексы. Также витамины для диабетиков способствуют улучшению общего состояния и предупреждению осложнений.

Почему диабетики нуждаются в повышенном потреблении витаминов и минералов

Необходимость приема витаминов диабетиками объясняется учащенными позывами к мочеиспусканию из-за повышенного уровня глюкозы. Вследствие этого вместе с уриной из организма вымываются все полезные вещества, макро- и микроэлементы. Их недостаток необходимо восполнять.

Кроме того, минеральные комплексы назначаются, если человек с диабетом неправильно питается, не соблюдает необходимый баланс питательных веществ.

Дефицит витаминов приводит к ухудшению общего состояния и опасным последствиям. Применение витаминно-минеральных комплексов помогает предупредить развитие таких осложнений, как диабетическая нейропатия, импотенция, ретинопатия.

Как определить недостаток витаминов

Признаки, указывающие на нехватку витаминов в организме:

Симптомы недостатка витаминов в организме человека.

Сильное чувство сонливости, человеку постоянно хочется прилечь.
Повышенная раздражительность и агрессия.
Снижение концентрации внимания.
Чрезмерная сухость кожи, появление на ней пигментных пятен.
Ухудшение состояния волос и ногтевой пластины: волосы становятся тусклыми, появляются секущиеся кончики, ногти ломаются даже от незначительной нагрузки.

При отсутствии своевременного лечения состояние диабетика ухудшается.

Витамины и минералы при сахарном диабете

Витаминные комплексы при правильном подборе, соблюдении режима и дозировки несут пользу для организма.

Польза и вред

Каждый из витаминов и минеральных элементов оказывает положительное воздействие на организм:

Витамины могут нанести вред организму диабетика, если употреблять их в чрезмерном количестве. При их накоплении в организме возникает гипервитаминоз, сопровождающийся интенсивными побочными признаками.

Передозировка сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, увеличение агрессии, вялость, беспокойство, признаки кишечного расстройства.

Передозировка каждого витамина имеет свои клинические проявления:

A — формирование обширных отеков, ломкость волос и их активное выпадение, нарушения в работе поджелудочной железы и печени.
B1 — аллергические реакции, тремор, лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры тела.
B6 — аллергические проявления на коже, чувство озноба и дрожи.
B12 — отек легких, развитие сердечной недостаточности.
D — изменение костной ткани на структурном уровне, дисфункции внутренних органов.
E — диарея, сильнейшие головные боли, мигрени. Если диабетик является курильщиком, на фоне передозировки может случиться инсульт.
K — покраснение кожного покрова, чрезмерное потоотделение.

Первые признаки передозировки являются показанием к незамедлительному прекращению приема витаминного препарата.

Суточная потребность человека в витаминах.

Суточная норма

Каждый витамин имеет свою суточную норму:

Ретинол — 900 мкг.
Тиамин В1 — 1,5 мг.
Рибофлавин (витамин B2) — 1,8 мг.
Никотиновая кислота — 20 мг.
Токоферол (витамин E) — 15 ед.
Липоевая кислота — 30 мг.
Биотин (B7) — 50 мг.
Пиридоксин (B6) — 2 мг.
Аскорбиновая кислота — 90 мг.

Если не превышать дозировку, то эти витамины помогут в поддержании нормального самочувствия у пациентов-диабетиков.

Как принимать

Если нет особых указаний в инструкции, витамины нужно принимать 1 раз в день по 1 капсуле или таблетке после приема пищи. Делать это рекомендуется в первой половине дня. Длительность терапии — 1 месяц. Количество курсов в год — 2.

Основные требования к витаминам для больных диабетом

В препаратах для диабетиков обязательно должны присутствовать витамины B и вещества с антиоксидантным действием, минералы: цинк, хром и селен.

Аптечные витаминные комплексы

В аптеках представлено множество различных витаминно-минеральных комплексов. Выбирать их нужно по рекомендациям врача, учитывая тип патологии.

Для диабетиков 1 типа

Доппельгерц Актив — комплекс, в состав которого входят витамины группы B. Эти вещества положительно влияют на состояние и функционирование центральной нервной системы. Отличительная черта комплекса — высокое содержание никотиновой кислоты, нормализующей процесс обмена холестерина и оказывающей на сосуды расширяющее действие.

Основные компоненты в составе:

Витамин E, но его концентрация невелика — 42 мг.
Витамина B12 участвует в кроветворении.
Витамин H, или биотин, активизирует процессы регенерации, за счет чего увеличивается степень чувствительности клеток по отношению к инсулину.
Цинк и хром принимают активное участие в процессе углеводного обмена. Цинк синтезирует инсулиновые молекулы. Хром уменьшает тягу диабетика к сладкому и мучному.
Селен — мощнейший антиоксидант.

Доппельгерц Актив рекомендован к приему, если диабетик принимает лекарственные средства для понижения уровня сахара в крови, а также при чрезмерной сухости эпидермиса с сильным шелушением.

Дозировка — 1 таблетка в день. Курс подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений. Упаковка таблеток стоит от 400 до 700 руб.

Компливит Диабет — российский комплекс. В составе препарата присутствуют следующие компоненты:

Компливит Диабет показан к приему при диабетическом поражении ЦНС.

Витамины группы B, E, аскорбиновая, фолиевая и никотиновая кислоты.
Микроэлементы: цинк, магний и хром, селен.
Экстракт гинкго — оказывает положительное влияние на состояние и функционирование головного мозга. Дозировка в комплексе — 16 мг.

Показания к назначению Компливита — курение, прием сахароснижающих средств, диабетические поражения ЦНС, наличие избыточной массы тела. Принимать средство 1 раз в день по 1 таблетке. Стоимость — около 250 руб.

Комплекс Алфавит Диабет представляет собой несколько видов таблеток, которые отличаются количеством и сочетанием полезных веществ. Состав:

Все самые необходимые минералы для организма диабетика, включая йод, кальций, марганец и железо. Эти вещества присутствуют в небольших дозировках.
Экстракты одуванчика, черники и лопуха активизируют процесс выработки инсулина эндогенного типа, за счет чего снижается концентрация инсулина в крови.

Алфавит Диабет подходит для пожилых людей, страдающих диабетом с заболеваниями глаз, при отсутствии ожирения. Недостаток препарата — неудобство его приема. В день нужно выпить 3 разных таблетки.

У пожилых диабетиков с таким методом приема могут возникнуть трудности из-за забывчивости или неправильного чередования таблеток разного вида. Цена — 350 руб.

Модуляторы глюкозы от Солгар отличаются относительно невысокой концентрацией полезных витаминов и минеральных элементов.

Ниацин и пантотеновая кислота принимают активное участие в процессе углеводного обмена, увеличивают степень расхода глюкозы клетками.
Китайская горькая дыня, зеленый чай и пажитник (экстракты) способствуют естественной выработке инсулина, нормализуют обмен жиров, оказывают ускоряющее действие на углеводный обмен.
Инсулин является балластным компонентом, плохо проходит процесс переваривания в пищеварительной системе, как сорбент вбирает большое количество глюкозы, за счет чего она не так активно всасывается в кровь.

Показания к приему комплекса: начальные стадии диабета с незначительным повышением уровня глюкозы в крови, прием препаратов для понижения сахара (увеличивает их эффективность). Стоимость — 2000 руб.

Витамины для диабетиков от немецкой фирмы Варваг Фарма содержат все витамины группы B, а из минеральных элементов присутствуют цинк, селен и биотин, но их концентрация в таблетках невелика.

Преимущество комплекса для диабетиков первого типа заключается в наличии провитамина, уменьшающего вероятность передозировки витамином A, которая нередко наблюдается при приеме подобных средств.

Препарат имеет 2 вида упаковок: по 30 и 90 таблеток, этого количества достаточно на одно- или трехмесячный курс. Недостаток — отсутствие никотиновой кислоты, которая регулирует сосудистый тонус. Нет в составе и липоевой кислоты, являющейся мощным антиоксидантом. Прием этого препарата рекомендован диабетикам с наличием нарушений со стороны ЦНС. Цена — около 700 руб.

Для диабетиков 2 типа

Лучшими витаминными комплексами при таком заболевании, как диабет 2 типа, являются:

Для людей, страдающих диабетом 2 типа, рекомендуют применять витамин А в таблетках.

Препарат, включающий комбинацию цинк-магний. Улучшает инсулиновую усвояемость. Магний положительно сказывается на состоянии сердца и сосудов. А сочетание элементов нормализует функционирование ЦНС. Суточная дозировка составляет 1000 мг.
Таблетки витамина A. Пациенты-диабетики в большинстве случаев имеют проблемы с органами зрения. Чтобы снизить риск возникновения катаракты и глаукомы, рекомендуется принимать ретинол, он продается в аптеках в таблетированной форме.
Комплекс из витамина A, аскорбиновой кислоты и витамина T. Это сочетание обладает мощным антиоксидантным действием, благодаря которому улучшается общее состояние пациента.
Комплекс витаминов B. Сочетание B6 и B12 способствует нормализации обменных процессов, помогает организму легче и быстрее усваивать инсулин. Витамин B в таблетированной форме помогает восстановить угнетенную иммунную систему, предотвратить нарушения в функционировании клеток НС.
Олджим. В состав входят минеральные элементы, необходимые для поддержания нормального состояния диабетика. Принимать Олджим нужно по 1 капсуле в сутки. Курс приема варьируется в зависимости от тяжести протекания болезни — от 3 до 4 месяцев. Стоимость препарата от 280 до 300 руб.
Комплексы с хромом. Хром — крайне полезное и необходимое вещество при патологии 2 типа. Недостаток элемента является одной из основных причин непреодолимой тяги диабетика к сладкому и мучному. Дефицит хрома приводит к усилению зависимости от инсулина. Оптимальный комплекс — с хромом, цинком.

Витаминный комплекс Олиджим рекомендован к приему при диабете.

Еще один рекомендуемый врачами комплекс — Направит. В составе содержится оптимальный для диабетика набор витаминов B и минеральных элементов (цинк, селен), экстракт одуванчика, лопуха и фасоли.

Препарат обладает комплексным воздействием:

восстанавливает нарушенные обменные процессы;
нормализует процесс усвояемости углеводов;
оказывает укрепляющее действие на стенки кровеносных сосудов;
регулирует метаболизм;
защищает клетки от поражения свободными радикалами.

Дозировка — 1 таблетка в сутки. Для усиления терапевтического действия препарат рекомендуется сочетать с другими комплексами, например Магнием B6, включающим магний (470 мг) и пиридоксин (5 мг). Стоимость препарата — около 450 руб. за 30 таблеток.

Учитывая относительно высокую цену, это средство не пользуется особым спросом среди пациентов. Но те люди, которые прошли курс, отмечают улучшение самочувствия.

Критерии выбора

Перед тем как приобретать те или иные комплексы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Нужно точно знать, каких веществ не хватает в организме, чтобы их чрезмерное количество не привело к передозировке.

В эффективном препарате должны присутствовать:

магний и пиколинат хрома;
липоевая кислота;
витамины A, E, C, H.

Эти вещества являются наиболее важными для диабетиков. Они регулируют процессы в организме, которые нарушаются при данном заболевании. Выбирать следует хороший, сбалансированный комплекс, который поможет в борьбе с основными признаками и осложнениями диабета. Превышение концентрации полезных веществ в организме может привести к тяжелым последствиям.

Лучшие витамины для диабетиков: отзывы

Болезнь сахарный диабет подразумевает питание пациента по строгой диете. Минимум углеводов, ограничение жиров и повышенное количество белка ежедневно приводит к перекосу здорового баланса нутриентов в организме. Из-за него люди, страдающие диабетом, получают еще множество дополнительных заболеваний (варикозное расширение вен, проблемы с почками, миопия и прочие заболевания глаз, панкреатит, холецистит). Строгая диета лишает диабетиков многих витаминов, микро- и макроэлементов. Получить их можно, только принимая на постоянной основе БАДы и витаминно-минеральные комплексы.

В каких витаминах нуждаются диабетики?

Нехватка полезных нутриентов чаще всего приводит к обострению болезни и развитию осложнений (нефропатии, полинейропатии, панкреатиту, панкреонекрозу, ретинопатии и т. д.). Какие витамины для диабетиков выбрать? Оптимальный вариант может посоветовать эндокринолог, исходя из анализов пациента.

Зачастую с дефицитом микроэлементов (цинк, селен, хром, медь) и макроэлементов (магний, железо, йод, фосфор, кальций) сталкиваются люди с инсулинозависимым диабетом.

Больным как 1, так и 2 типом диабета зачастую необходимо отдельно принимать комплекс витаминов группы Б — тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин, никотиновую кислоту. Лучше всего колоть эти препараты внутримышечно, так как из желудочно-кишечного тракта они усваиваются лишь на четверть. Эти витамины обеспечат нормальное функционирование нервной системы, помогут наладить здоровый метаболизм, избавят от раздражительности и бессонницы.

Отличие сахарного диабета первого и второго типа

Сахарный диабет 1 типа провоцирует нехватка в организме природного инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Глюкоза — это главный источник энергии для человеческого тела. Вследствие ее нехватки начинаются сбои в работе почти всех органов. Мозг, пытаясь выжить, отдает клеткам команды переходить на питание подкожным жиром. Пациент стремительно худеет и чувствует себя ужасно — обмороки, слабость, скачки давления. В итоге, если не вызвать скорую, возможен летальный исход. К счастью, современная медицина научилась успешно вести таких пациентов, но жить они вынуждены на постоянных инъекциях инсулина.

Сахарный диабет 2 типа характерен для людей старше 45 лет. В группу риска попадают нервные люди, живущие в постоянном стрессе. Те, кто ведет неправильный образ жизни, у кого в рационе на протяжении долгих лет был избыток простых углеводов и дефицит белка. Поджелудочная железа у таких людей работает нормально, но вырабатываемого инсулина все равно недостаточно для обработки глюкозы, поступающей с пищей.

В обоих случаях сахарный диабет негативно воздействует на весь организм в целом. Затрудняет работу сердца, нервной системы, органов зрения, сосудов, печени, почек.

Необходимые витамины для больных диабетом 1 типа

В связи с нарушением выработки инсулина, организм больного оказывается лишен множества полезных веществ. Вот самые необходимые из них:

железо;
селен;
цинк;
магний;
витамины С, А, Е;
комплекс витаминов группы Б.

Если пациент регулярно вводит себе инсулин, часть углеводов усваивается нормально. К тканям, клеткам больного человека все-таки «добирается» часть витаминов, аминокислот, макро- и микроэлементов.

Витамины для диабетиков 2 типа

Можно сколь угодно долго пытаться наладить свое питание для восполнения этих веществ — толку не будет. Усвоение углеводов непоправимо нарушено, и даже постоянные инъекции инсулина способны исправить ситуацию лишь отчасти. Так что, в любом случае отдельный прием витаминов для диабетиков 2 типа — это обязательная часть терапии. Выбрать конкретный препарат пациент может по совету своего лечащего эндокринолога.

Витамины для диабетиков 2 типа (названия препаратов):

Отличное средство с селеном — «Селен-Актив». Он способствует сохранению остроты зрения у диабетиков и защищает от разрушения сетчатку.
Витамин C можно приобрести как в составе мульти-комплекса, так и в виде простой сладкой аскорбинки (продается особая, на сахарозаменителе). Он помогает укрепить сосуды, минимизировав риск их истончения.
Витамин E — «Токоферол». Он способствует снижению потребности в инсулине, природным способом очищает организм от токсинов и продуктов распада глюкозы, укрепляет организм.
«Мальтофер» и «Сорбифер-Дурулес» для восполнения дефицита железа и предотвращения развития анемии.
«Цинктерал» — восполнит дефицит цинка и наладит нормальную работу сердечно-сосудистой системы.

Польза от витаминов при сахарном диабете

Магний приведет в порядок состояние нервной системы и психическое состояние больного. При регулярной нехватке глюкозы страдает мозг. Для диабетика характерно вечно угнетенное состояние, некоторая истеричность, ангедония, нервозность, депрессия, дисфория. Препараты магния помогут сгладить эти проявления и выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, этот макроэлемент необходим для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.

Альфа-липоевая кислота при одновременном приеме с витаминами группы Б останавливает развитие диабетической нейропатии и служит ее профилактикой. У мужчин на таком курсе улучшается потенция.

Пиколинат хрома продается не в комплексе, а отдельно. Он необходим тем пациентам, которые не могут усмирить свое влечение к сладостям (которые запрещены людям с диабетом). Хром воздействует на участки мозга, ответственные за выработку эндорфинов. Спустя две-три недели с начала приема пациент исключает сладости из своего рациона — это способствует длительной ремиссии и улучшению самочувствия.

Витамин С укрепляет стенки сосудов (что очень актуально для людей с заболеванием обоих типов), способствует профилактике диабетических ангиопатий.

Экстракты адаптогенов при диабете

Эти вещества были синтезированы не так давно и еще не получили столь широкого распространения. Адаптогены способны повышать сопротивляемость организма при внешних негативных воздействиях (включая даже повышенный уровень радиации), поднимать иммунитет.

Возможность растительных и искусственно синтезированных адаптогенов (женьшень, элеутерококк) понижать концентрацию глюкозы в крови уже научно доказана.

«Динамизан», «Ревайтл Гинсенг плюс»,»Доппельгерц женьшень» — все эти препараты помогут диабетикам улучшить самочувствие.

Противопоказанием к приему адаптогенов является гипертоническая болезнь, нарушения в работе нервной системы (повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница).

«Доппельгерц Актив Диабет»

Препарат сочетает в своем составе четыре минерала и десять витаминов. Эта биологически активная добавка к рациону способствует налаживанию обмена веществ у пациентов, способствует появлению у них бодрости, вкуса к жизни, активности.

Витамины для диабетиков «Доппельгерц» могут использоваться для профилактики гиповитаминоза. При постоянном приеме позволяет уменьшить риск возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (благодаря наличию в составе магния и селена).

Отзывы о «Доппельгерц» положительные, за исключением тех случаев, когда у пациентов наблюдалась аллергическая реакция на какой-либо из компонентов. Больные отмечали уменьшение одышки, появление активности и бодрости. Улучшалось настроение и повышалась работоспособность. Это отличный результат для больных сахарным диабетом.

Форма выпуска — таблетки. Принимать по одной штуке после еды, один раз в сутки. Средняя продолжительность приема — не более чем шесть месяцев непрерывно. Можно принимать один месяц, затем делать перерыв пару недель, и снова месяц приема. Стоимость препарата в аптеке варьируется от 180 до 380 рублей (в зависимости от количества таблеток, имеющихся в упаковке).

«Направит при диабете» от «Эвалар»

«Направит при диабете» от российского бренда «Эвалар» — оптимальный набор витаминов (А, В1, В2, В6, С, РР, Е, фолиевой кислоты), микроэлементов (селен и цинк) в комплексе с экстрактом лопуха, экстрактом одуванчика и створками плодов фасоли. Данный БАД выполняет следующие функции:

компенсация нарушения обмена веществ при сахарном диабете обоих типов;
налаживание нормального усвоения углеводов из пищи;
укрепление стенок сосудов;
регуляция метаболизма и естественных функций организма;
защита от атаки клеток свободными радикалами.

Принимать следует по одной таблетке в сутки. При необходимости, можно сочетать с комплексами минералов — например, с «Магне-Б6». Стоимость «Направита» сравнительно высока — около 450 рублей за упаковку с тридцатью таблетками. Поэтому эти витамины для диабетиков назначают сравнительно редко, и отзывов по ним мало. Но пациенты, пропившие курс «Направита», в целом, довольны: средний балл на сайтах отзывов этому БАДу колеблется от четырех до пяти.

«Верваг Фарма»

Немецкое средство профилактики развития гиповитаминозов и авитаминозов, нарушений функции нервов и сосудов, осложнений сахарного диабета. В состав одной таблетки входят: каротин, токоферол, биотин, пантотеновая кислота, рибофлавин, цианокобаламин, фолиевая кислота, цинк, хром.

Это неплохой комплекс, но ввиду низкого содержания в нем минералов рекомендуется параллельно принимать «Селен-Актив», «Магне-Б6», «Йодомарин». Полный курс препаратов вы можете составить со своим лечащим эндокринологом исходя из результатов анализов.

«Алфавит Диабет»

Отечественные витамины, завоевавшие популярность у потребителей благодаря разделению суточной дозы на три таблетки разного цвета. Утром рекомендуется принимать одну таблетку, за обедом — уже другого цвета, и вечером — третью. Благодаря такому разделению полезные вещества не препятствуют усвоению друг друга и польза от приема максимальна.

В упаковке четыре блистера, каждый из которых включает три ряда по 5 таблеток разного цвета (голубой, розовый, белый). Средняя стоимость упаковки — 320 рублей. Ее хватает на месяц приема.

Отзывы о витаминах для диабетиков «Алфавит», в основном, положительные. Эндокринологи часто рекомендуют именно этот комплекс, так как он содержит и витамины, и минералы, и даже растительные экстракты. Пациенты отмечают повышение работоспособности и прилив сил, энергии.

Белые таблетки — защищают от развития анемии и дарят энергию.

Голубые таблетки — повышают иммунитет и сопротивляемость организма к внешним воздействиям, инфекциям, стрессам.

Розовые таблетки включают цинк и хром, необходимые для синтеза инсулина и предупреждающие развитие остеопороза.

Также в состав входят янтарная и липоевая кислоты, экстракт черники, лютеин, экстракты корня лопуха, одуванчика.

«Компливит Диабет»

Недорогой и распространенный витаминно-минеральный комплекс. Цена — около 150 рублей за 30 таблеток. Содержит повышенное содержание токоферола и каротина. Это название витаминов для диабетиков знакомо всем.

Но увы, минералов в «Компливит Диабет» маловато — скорее всего, именно этим и обусловлена невысокая цена этой биологически активной добавки.

На сайтах отзывов потребители ставят этому комплексу невысокие оценки. Редко кто доволен «Компливитом» на все пять баллов. Большинство потребителей хотят попробовать другие комплексы.

Если вы зададите эндокринологу вопрос «какие витамины лучше для диабетиков?» — то он вряд ли посоветует «Компливит». Скорее, это будет «Алфавит» или «Доппельгерц».

Группа витаминов Б при сахарном диабете

Пользу этой группы сложно переоценить. Эндокринологи обычно назначают комплекс витаминов группы Б колоть внутримышечно. Лучшие витамины для диабетиков (при условии внутримышечного введения) — «Мильгамма», «Комбилипен», «Нейромультивит».

Отзывы подтверждают, что после курса этих препаратов улучшается сон, уходит раздражительность и нервозность. Эмоциональное состояние приходит в норму — многим больным не хватает именно такого эффекта.

Некоторые пациенты предпочитают сэкономить и колют отдельно каждый витамин — рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, никотиновую кислоту, пиридоксин. В итоге в день получается очень много уколов, что иногда приводит к развитию абсцессов в мышце. Так что, лучше потратиться один раз и купить качественный дорогой препарат.

«Магне-Б6»

Препараты магния эндокринологи обычно назначают отдельно. В большинстве комплексов и БАДов магния мало. Учитывая, что у диабетиков обычно проблемы с усвоением этого макроэлемента, приходится добирать нужное количество извне.

Одна таблетка «Магне-Б6» содержит 470 мг магния и 5 мг пиридоксина. Этого количества достаточно, чтобы избежать дефицита у женщины весом в 50 кг. Для диабетика характерно вечно угнетенное состояние, некоторая истеричность, ангедония, нервозность, депрессия, дисфория. «Магне-Б6» сможет сгладить эти проявления и выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, магний необходим для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.

«Мальтофер» и прочие препараты железа

Анемия — частый спутник сахарного диабета. Проявляется в апатии, астении, слабости, частых головокружениях, отсутствии жизненной активности. Если регулярно принимать железо извне, этого состояния можно избежать.

Чтобы убедиться в наличии анемии и железодефицита, попросите у своего эндокринолога анализ на ферритин и сывороточное железо. Если результат окажется неутешительным, пропейте курс «Мальтофера» или «Сорбифер Дурулес». Это импортные препараты, нацеленные на восполнение железа.

источник

Витамины для больных диабетом. Сравнение, «фишки», алгоритм выбора

Доброго времени суток, дорогое фарм. семейство!

По теме сахарного диабета мы с вами еще не разобрали витамины для диабетиков. Вот этим мы с вами сегодня и займемся.

Что в них такого особенного?

Почему людям, принимающим целые горсти таблеток, нужно глотать еще и витамины?

А что, обычные комплексы не подойдут?

С этой группой нам поможет разобраться уже хорошо известный вам по некоторым статьям блога, мой друг и ваш коллега Антон Затрутин.

Да, действительно, говоря о диабете, было бы нелогично проигнорировать витамины для больных диабетом. В ассортименте каждой аптеки есть 3-4 подобных средства, которые каждый первостольник может рекомендовать в комплексе с назначенными врачом сахароснижающими препаратами.

Давайте повнимательнее посмотрим на их состав.

Что в них общего?

Во всех комплексах представлены 3 группы веществ:

витамины группы В,
витамины — антиоксиданты,
минералы и, прежде всего, цинк, селен и хром.

Мы с вами уже говорили, что при сахарном диабете уплотняются стенки сосудов, к ним прилипают молекулы холестерина, фибрина, просвет сосудов уменьшается, и все органы и системы хронически «голодают».

Такой состав витаминных комплексов позволяет защитить нервную систему диабетика в условиях недостатка питательных веществ и кислорода, улучшить обмен веществ, связать свободные радикалы, образующиеся в больших количествах при дефиците кислорода.

Входящий в состав этих комплексов цинк необходим для синтеза инсулина, а хром – для нормальной работы каналов, через которые проходит в клетки глюкоза. Он работает в связке с инсулином и помогает перемещению глюкозы из крови в ткани.

К сожалению, при диабете 2 типа организм теряет способность к усвоению хрома из пищи, поэтому необходимо доставлять его извне.

Знакомство с витаминами начнем с комплексов Доппельгерц Актив.

Они выпускаются в двух видах – классические Витамины для больных диабетом и ОфтальмоДиабетоВит.

Доппельгерц Актив. Витамины для больных диабетом

В этом комплексе содержатся все витамины группы В, необходимые для нормальной работы нервной системы. Здесь большее, по сравнению с другими витаминами, содержание никотиновой кислоты, которая способствует нормализации обмена холестерина и расширяет кровеносные сосуды.

В этот комплекс входит также витамин Е.

Правда его количество совсем небольшое: 42 мг = 63 МЕ.

(Для сравнения: в комплексе Аевит его 100 МЕ).

Кроме того, в состав этого средства в больших количествах входит фолиевая кислота (витамин В9), необходимая для синтеза нуклеиновых кислот и белков, регенерации тканей, и биотин (витамин Н), который тоже стимулирует процессы регенерации и плюс к этому повышает чувствительность клеток к инсулину.

Помимо витаминов, данный комплекс содержит микроэлементы – цинк, хром, селен, магний.

Из них первые два участвуют в обмене углеводов: цинк необходим для синтеза молекулы инсулина, а хром снижает тягу к сладкому.

Причем, в данном комплексе хрома содержится больше всего по сравнению с другими витаминами для диабетиков.

Ну, а селен — один из мощнейших природных антиоксидантов, которые так нужны при сахарном диабете.

Когда рекомендовать Витамины для больных диабетом Доппельгерц?

Данный комплекс подойдет при любой стадии сахарного диабета: как с осложнениями, так и без них.

Если приобретают сахароснижающие препараты.
Диабетику с сухостью и повреждениями кожных покровов.
Если диабетик спрашивает что-то, что уменьшает тягу к сладкому.

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.

Доппельгерц Актив. ОфтальмоДиабетоВит

ОфтальмоДиабетоВит по составу принципиально отличается от классических витаминов для диабетиков. Он скорее напоминает витамины для зрения.

Это единственный комплекс витаминов для больных диабетом, в котором содержатся зеаксантин и лютеин . Они необходимы для нормальной работы органа зрения, снижают потребность в кислороде зрительного нерва, участвуют в синтезе зрительных пигментов.

Витамина Е (токоферола) здесь меньше, чем в предыдущем, но зато есть витамин А, усиливающий антиоксидантные свойства токоферола. Витамин А необходим также для нормальной работы зрительного анализатора и предупреждения ретинопатии.

Но важно помнить, что это жирорастворимые витамины, и в отличие от водорастворимых, они очень долго выводятся из организма.

Поэтому, данный витаминный комплекс без рекомендации врача больше двух месяцев лучше не принимать, поскольку существует риск накопления и токсического действия витамина А.

Несомненным плюсом этих витаминов является их мощная антиоксидантная активность, способность улучшать регенеративные процессы в глазу.

Из водорастворимых витаминов здесь есть небольшое количество аскорбиновой кислоты и тиамина (витамина В₁). Первая играет роль антиоксиданта, второй необходим для нормальной работы нервной системы.

Также в состав входят микроэлементы – селен, цинк, хром. Об их роли мы уже говорили. Но их содержание здесь существенно ниже, чем в классических витаминах.

Кроме того, в этом комплексе содержится липоевая кислота, которая нормализует обмен углеводов.

Когда рекомендовать ОфтальмоДиабетоВит?

При диабетической ретинопатии. Например, если пожилой человек приобретает глазные капли типа Тауфона, Эмоксипина, поинтересуйтесь, нет ли у него диабета, чтобы в комплексе с ними предложить ОфтальмоДиабетоВит.
Людям с избыточным весом, которые просят порекомендовать витамины для глаз.
Покупателям, которые приобретают сахароснижающие средства и спрашивают витамины для глаз.

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.

Витамины для больных диабетом

Следующие витамины, как и предыдущие, родом из Германии.

Они выпускаются компанией Вёрваг-фарма, известной своими препаратами «Мильгамма», «Магнерот», «Феррофольгамма» и др.

В этом комплексе содержатся практически все витамины группы В, немного биотина, селен и цинк.

Жирорастворимые витамины представлены токоферолом и бета-каротином, то есть провитамином А.

Последнее – немаловажное преимущество данного средства. Выше я уже сказал, что жирорастворимые витамины накапливаются в организме, и есть риск передозировки и токсического действия витамина А, в то время как он является одним из мощнейших антиоксидантов, а значит необходим диабетику.

В этом комплексе такой опасности нет, поскольку входящий в него бета-каротин организм превращает в витамин А самостоятельно в зависимости от потребностей.

С моей точки зрения, данный витаминный комплекс представляет собой некую середину по дозировкам витаминов и микроэлементов.

В нем мы видим оптимальное содержание витаминов.
Нет опасности передозировки витамина А.
Он удобно принимается: 1 раз в сутки.
Он выпускается по 30 и 90 таблеток, то есть можно приобрести комплекс, как на месяц, так и сразу на три.
Добавлю к этому немецкое производство и умеренную цену.

Но я обратил внимание на две вещи:

В этом комплексе нет никотиновой кислоты, необходимой для регуляции тонуса сосудов и жирового обмена.
Отсутствует липоевая кислота, которая является антиоксидантом и принимает участие в регуляции обмена жиров и углеводов.

Кому предлагать Витамины для диабетиков Вёрваг Фарма?

В первую очередь лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Они жалуются на жжение, покалывание, боли в руках/ногах, снижение или полную потерю чувствительности в стопах или ладонях (не забудьте в этом случае им посоветовать обратиться к врачу).
Тем, кто спрашивает витамины при диабете подешевле.

Не стоит предлагать этот комплекс лицам с явными нарушениями жирового обмена. Лучше посоветовать комплекс с липоевой кислотой.

Компливит Диабет

Следующий представитель данной группы — российский комплекс Компливит Диабет.

Содержит практически все витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую, фолиевую кислоты, витамин Е (150 МЕ).

Из микроэлементов в нем есть хром, магний, селен и цинк.

Также здесь есть небольшое количество липоевой кислоты.

Магний включен в состав комплекса как средство, принимающее участие в регуляции сосудистого тонуса и улучшающее работу нервной системы. Но его очень немного.

В отличие от других комплексов, здесь имеется экстракт Гинкго двулопастного. Входящие в его состав вещества улучшают мозговое кровообращение.

Правда, дозировка его небольшая – всего 16 мг.

Обычно в препаратах с Гинкго (Танакан, Гинкоум, Билобил и пр.) содержится от 40 до 80 мг экстракта Гинкго, и почему производитель решил, что необходима именно такая дозировка, неясно. Но все равно, это «фишка» данного средства.

В целом, Компливит Диабет имеет неплохой состав по бюджетной цене. Принимается по 1 таблетке в день.

Кому предлагать Компливит Диабет?

Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты. Можно курильщикам.
Лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Их жалобы мы разбирали выше.
Диабетикам с избыточным весом.
Тем, кто спрашивает витамины для больных диабетом подешевле.

Алфавит Диабет

Следующий витаминный комплекс — Алфавит Диабет.

Как вы помните, в данных комплексах все витамины и минералы собраны в разных таблетках в зависимости от их сочетаемости.

Основное неудобство Алфавита — необходимость принимать его три раза в день.

А учитывая, что пожилые люди, тем более, диабетики, имеют проблемы с памятью, то можно попросту забыть это сделать. Или выпить не ту таблетку.

В комплексе Алфавит Диабет содержатся практически все микроэлементы. В составе даже есть марганец, железо, медь, йод, кальций.

Дозировки их очень скромные, за исключением селена, цинка и хрома, посему они не обеспечивают даже минимальную суточную потребность организма в микроэлементах. Видимо, они здесь «до кучи».

Говоря о витаминной составляющей, мне бросилось в глаза включение в состав комплекса витаминов Д и К, называемого филлохиноном.

Они отвечают за кальциево-фосфорный обмен и свертываемость крови. Что они здесь делают, мне непонятно.

В состав комплекса входят экстракты растений, стимулирующих выделение эндогенного инсулина и тем самым снижающих уровень глюкозы в крови. Это экстракты черники, лопуха, одуванчика.

Кому рекомендовать Алфавит Диабет?

С моей точки зрения, данный комплекс больше подойдет пожилым клиентам, не страдающим осложнениями диабета, или имеющим проблемы со зрением, учитывая наличие экстракта черники.

Модуляторы глюкозы компании Солгар

Говоря о комплексах для больных диабетом, было бы неправильно обойти вниманием продукт американской компании Солгар «Модуляторы глюкозы».

Содержание витаминов и микроэлементов в нем относительно небольшое.

Ниацин, пантотеновая кислота являются участниками обмена углеводов, увеличивают расход глюкозы клеткой.

Липоевая кислота, хром, магний и цинк делают все хорошее, о чем мы говорили выше.

Кроме того, в комплексе содержатся экстракты китайской горькой дыни, пажитника, зеленого чая. Они стимулируют естественную выработку инсулина, нормализуя жировой обмен, ускоряют обмен углеводов.

В состав входит инулин — балластное вещество, которое плохо переваривается желудочно-кишечным трактом. Доказано, что он сорбирует значительное количество пищевой глюкозы и препятствует ее всасыванию в кровь.

Кому рекомендовать Солгар «Модуляторы глюкозы»?

Лицам, у которых впервые выявлено небольшое повышение сахара в крови.
Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты, чтобы повысить их эффективность.

Друзья, давайте подведем кое-какие итоги.

«Фишки» витаминов для диабетиков

Итак, Доппельгерц Актив Витамины для больных диабетом — отличный комплекс, который особенно подойдет тем, у кого на фоне диабета есть кожные проблемы (сухость, раздражение и прочее).

Компливит Диабет принципиально отличается от предыдущего наличием липоевой кислоты, поэтому оптимален в случае избыточного веса.

Плюс в нем содержится растительный компонент, улучшающий кровоснабжение мозга (Гинкго).

Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит содержит вещества (зеаксантин, лютеин, ретинол), предупреждающие осложнения со стороны органа зрения, и улучшающие его состояние.

Предлагаем его в случае проблем со зрением. Содержит также липоевую кислоту, поэтому хорош при избыточном весе.

Витамины для больных диабетом Вёрваг Фарма интересны тем, что в их составе есть бета-каротин (безопасный провитамин А) и токоферол, а значит, здесь более выражено антиоксидантное действие. Поэтому они особенно показаны при многолетнем диабете, возможно, с уже имеющимися осложнениями.

Алфавит Диабет отличается тем, что разные минералы и витамины разнесены по разным таблеткам, чтобы не уменьшать действие друг друга (в других комплексах этот вопрос решается иной технологией производства).

Алфавит Диабет содержит экстракты растений, снижающих сахар крови (лопух, одуванчик) и защищающих от повреждения орган зрения (черника).

Средство «Модуляторы глюкозы» Солгар имеет в своем составе липоевую кислоту, поэтому особенно подойдет при избыточном весе, и экстракты трав, стимулирующие выработку собственного инсулина.

Это хороший выбор при недавно выявленном повышении сахара крови.

Алгоритм выбора витаминного комплекса для больных диабетом

Когда вас просят порекомендовать витамины для больных диабетом, предлагаю следующий алгоритм.

«В нашем ассортименте есть несколько витаминных комплексов при диабете. Чтобы подобрать наиболее подходящий для Вас, я бы хотела задать Вам несколько уточняющих вопросов:

«Скажите, пожалуйста, ощущаете ли вы сухость и раздражение кожи?»

Если да, то рекомендуем витамины для больных диабетом Доппельгерц.

«Чувствуете ли Вы, что зрение ухудшилось?»

Если да, оптимально предложить Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит или Алфавит Диабет.

«Бывает ли онемение пальцев рук, ног, покалывание стоп, ладоней?»

Если слышим «да», то в этом случае подойдут Доппельгерц Актив, Витамины для диабетиков Вёрваг Фарма, Компливит Диабет или Алфавит Диабет.

Если вы видите перед собой человека с избыточным весом (если, конечно, он берет витамины себе), в первую очередь хорошо предложить Компливит диабет, содержащий липоевую кислоту. На втором месте – Алфавит Диабет и Модуляторы глюкозы Солгар.

Последнее средство предлагайте также, если человек вам говорит, что у него впервые обнаружили в крови повышенный сахар.

Таблицу, где расписан состав всех витаминов для диабетиков, вы можете скачать, нажав на картинку (при этом кнопка «скачать» будет справа):

Все ли вам понятно, друзья?

Пишите, дополняйте, комментируйте!

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Антон Затрутин и Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

29 комментариев

Марина и Антон, спасибо вам огромное за такое четкое изложение этой темы!

Остается только хорошенько всё запомнить и осмысленно рекомендовать нашим покупателям.

Попутно: у меня возник вопрос по фолиевой кислоте и в аптеке мы с коллегами не смогли его разрешить. Для беременных есть препарат «9 месяцев фолиевая кислота». В нём дозировка фолиевой к-ты 400 мкг. Такая же дозировка и в фемибионах. А еще есть таблетки фолиевой кислоты по 1 мг и по 5 мг. Вопрос такой: почему такие разные дозировки для беременных и для остальных людей и можно ли отпускать беременным таблетки по 1мг и (страшно сказать) 5 мг, ведь раньше не было таблеток по 400 мкг и им назначали обычные таблетки.

Раиса, Вы неподражаемы!

Пока Антон озадаченно чешет затылок, ? я нашла в интернете вот такую статью:

Если Вы ее прочитаете, то увидите, что в зависимости от диагноза и ситуации назначается разная дозировка фолиевой кислоты.

А раньше, если Вы помните, акушеры-гинекологи назначали лекарственные средства беременным только по СТРОГИМ показаниям.

К сожалению, сейчас многое изменилось. Хотя беременность по-прежнему болезнью не является.

Раиса, доброго времени суток.

Если посмотреть таблицу с рекомендациями дозировок, то фолиевая кислота допускается до 10 мг/сутки, при этом суточная потребность 2 мг.

Возникает вопрос, а собственно, почему такой разброс и почему беременным, которым, казалось бы сам Бог велел положить в витамины всего да побольше, всего 0,4 мг?

Дело в том что фолиевая кислота синтезируется в кишечнике микрофлорой, и по этому авитаминоз по этому витамину — штука не частая. К тому же, фолиевая кислота — водорастворимый витамин, а значит выводится почками, по этому в пределах терапевтических доз этот препарат выводится почками, т.е. риск передозировки — минимальный.

Относительно разброса дозировок: смотрите, таблекти по 1 мг рекомендуются при мегалобластной анемии (которую, к слову, можно диагностировать только с помощью анализов), профилактика дефицита фолиевой кислоты при несбалансированном питании.

таблетки по 5 мг (Фолацин) предназначены для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне несбалансированного питания, лечения некоторых видов анемий, в т.ч. пострадиационный и при кормлении грудью, при беременности — профилактика дефектов развития нервной системы у плода, и при терапии препаратами-антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, бисептол, фенобарбитал, примидон, дифенин и др).

таким образом: в принципе беременным фолиевой кислоты достаточно и 0,4 мг, но если есть риски патологии развития — можно принимать и в бОльших дозировках.

Относительно самостоятельных рекомендаций — я не вижу каких-то опасностей в рекомендации и 5 мг, если не было назначено конкретной дозировки врачом.

Марина и Антон, спасибо! Вся ситуация с фолиевой кислотой полностью прояснилась! По ссылке очень подробная инфа дана.

Интересная, однако, у нас работа.

Большое спасибо за Ваш очередной труд! Как обычно,все на высшем уровне табличка перекочует в папку со шпаргалками это поистине бесценный кладезь информации

Марина,спасибо Вам большое за статью.Вы так много даете нужной информации для нас.Читаю Ваши статьи по несколько раз чтоб ничего не упустить.Работаю в аптеке всего год и Ваш сайт для меня просто шкатулка знаний.По поводу Доппельгерцов некоторых покупателей смущает что это БАД.

Галина, обьясняйте покупателям, что в данном случае это связано с «растаможки» для зарубежных препаратов, т.к. ввоз БАД обходится намного дешевле чем ЛС.

Относительно «наших» — дело в количестве инстанций, и необходимых затрат на производство. Для того, чтобы зарегистрировать витамины как ЛС, нужно провести доклинические, клинические испытания, а это все стоит очень дорого. В то время как производство БАД таких затрат не требует.

Главное, доступно объясните это покупателю)))