Когда сдают кровь на витамин д

Анализ крови на витамин д – для чего нужен, норма в крови у женщин и мужчин

Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.

А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Что такое витамин Д?

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

  • D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
  • D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)2D3(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

  • Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
  • Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
  • Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
  • Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

  • задержка роста и костные деформации у детей;
  • боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
  • частые переломы;
  • фотодерматиты;
  • повышение уровня паратгормона;
  • заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
  • системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
  • снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Как называется анализ крови на витамин Д

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D

Концентрация в плазме, нг/мл

Выраженный дефицит менее 10 Недостаточное потребление от 10 до 30 Норма 30-100 Гипервитаминоз более 150

Причины и симптомы дефицита

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

  • Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
  • Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
  • Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
  • Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Витамин Д и заболевания

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Остеопороз

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Аденомы паращитовидных желез

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Злокачественные опухоли

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Симптомы и причины гипервитаминоза

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам. Содержание гидрокси-холекальциферола в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность. В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • жажда и сухость кожи;
  • расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
  • постоянная субфебрильная температура;
  • тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Что делать при отклонениях от нормы?

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов. При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов. В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

УФ-излучение

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует. Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи. Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

Диета

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г

Содержание витамина D, МЕ

Рыбий жир 10000 Печень трески 4000 Сельдь 1200 Печень говяжья 50 Яйца (желтки) 300 Сливочное масло 100 Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Медикаменты

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы. В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление. Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе. Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами. Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Как сдавать анализ крови на витамин Д

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером. С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели). Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

источник

Когда и как проводится анализ на витамин Д

Что знает средний человек без медицинского образования о витамине Д? Обычно то, что его выработка увеличивается от воздействия солнечных лучей, а также — он как-то связан с эндокринной системой. Многие женщины наверняка знают, что от его недостатка портятся волосы и кожа. В этой статье мы подробно расскажем вам о том, что представляет собой это вещество, зачем нужен анализ на витамин Д, что называют гипо- или гипервитаминозом Д и чем это чревато.

Что такое витамин Д?

Он, как уже было сказано выше, вырабатывается под действием солнца, а также содержится в некоторых пищевых продуктах — как растительного, так и животного происхождения.

Как называется анализ на содержание витамина Д в крови? Поскольку, образуясь в коже и печени, он превращается в 25-гидроксихолекальциферол, то анализ получил название 25-ОН.

В почках же из этого вещества получается 1,25-дигидроксихолекальциферол, который и оказывает влияние на организм — положительное, но иногда и негативное, об этом читайте ниже. Таким образом, если у человека есть хроническое заболевание почек, то он может испытывать постоянный недостаток этого активного вещества.

Как витамин Д оказывает влияние на организм?

  • обменные процессы фосфора и кальция;
  • правильную работу эндокринной и иммунной систем.

Дефицит фосфора в крови практически не влияет на самочувствие, а вот дефицит кальция, образующийся из-за неправильного обмена, может привести к рахиту у детей и остеомаляции (размягчению костей) у взрослых.

Также современные исследования предполагают связь витамина Д с ожирением, кожными заболеваниями (например, псориазом), старением и старческим слабоумием, детским аутизмом, а также некоторыми другими редкими заболеваниями. Согласно некоторым заключениям, нормальный обмен веществ снижает риск данных расстройств.

Зачем сдавать анализ на витамин Д?

Обычно его назначают при определенного рода недомоганиях, которые могут свидетельствовать о дефиците витамина Д или, наоборот, переизбытке. В первом случае пациент становится раздражительным, быстро устает, имеет плохой аппетит, плохой сон — последнее особенно верно для детей. Во втором случае могут болеть мышцы, возникает общая слабость, может появиться тошнота и рвота, иногда — анорексия или деминерализация костей.

Данное исследование бывает необходимо женщинам при климаксе, чтобы избежать вероятных проблем с костями, а также всем людям пожилого возраста и беременным.

Как сдать анализ на витамин Д?

Как правило, его в государственных поликлиниках назначает врач. В больших частных клиниках и центрах исследований его можно сделать за деньги без направления. В разных городах России на 2017 год стоимость его варьируется от 2000 до 3500 рублей. Отдельно оплачивается забор, около 150 рублей. Срок готовности в этом случае — 1-2 дня.

Перед процедурой лучше не есть 8-12 часов. Можно пить воду, но не газированную. За полчаса-час перед забором нельзя курить.

Если в клинике современное оборудование и медсестры с большим опытом, то эта процедура практически безболезненна. Используется вакуумные устройства, сводящие к минимуму неудобства для пациента, даже если это ребенок.

Что показывает анализ на витамин Д?

Есть нормы, которых придерживаются большинство специалистов медицины по всему миру.

Они не зависят от возраста и являются одинаковыми для всех:

  • Острый дефицит витамина Д показывает значение менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) — при таком уровне у детей возникает рахит.
  • Недостаточный показатель — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л). Указывает на то, что, во избежание неприятных симптомов, витамин Д нужно повысить с помощью приема препаратов или более длительного пребывания на солнце.
  • Норма — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
  • Если исследование показало содержание выше нормы, это указывает на избыточное содержание витамина. Так может случиться из-за нерационального питания, но чаще всего — из-за неумеренного употребления витаминных препаратов.

Существует ли анализ мочи на витамин Д?

Теста мочи, выявляющего уровень витамина Д, не бывает.

Если доктор назначил вашему ребенку анализ мочи с целью корректировки курса витамина Д, то, скорее всего, это называется методом Сулковича. Он определяет содержание кальция, и отрицательный показатель может косвенно свидетельствовать о недостатке витамина Д. Анализ мочи по Сулковичу не всегда дает точный результат и чаще всего используется для диагностики нарушений обмена кальция.

Для точного определения содержания витамина Д в организме все же сдайте не анализ мочи, а кровь.

Что делать при недостатке?

В первую очередь, низкий витамин Д восполняется двигательной активностью, правильным питанием и частым пребыванием на свежем воздухе при дневном свете. Те же правила, кстати, действуют и для других витаминов.

Но это не всегда помогает следующим типам людей:

  • темнокожим, живущим в холодных, пасмурных районах — темная кожа в целях самозащиты вырабатывает меньше витамина Д от солнечных лучей;
  • пациентам с хроническими заболеваниями печени или почек — затруднен синтез в активную форму — 1,25-дигидроксихолекальциферол;
  • пожилым — качество выработки витамина с возрастом ухудшается.

В этом случае рекомендуется принимать соответствующие препараты. Если исследование на витамин Д выявило его недостаток, то врач в любом случае их назначит. Эти препараты могут быть в таблетках, капсулах, в виде водного раствора или же на масляной основе (Вигантол). В зависимости от результатов обследования, врач может назначить витамин Д2 или Д3.

При сбалансированном питании кальциферол можно получить из употребляемой еды. Где содержится витамин Д? Он есть в рыбе (тунец, лосось, сардины и некоторые другие), яйцах и говяжьей печени. Но в любых продуктах кальциферол содержится в минимальных дозах, если только они не были искусственно обогащены (такие продукты в России встречаются очень редко).

Следует помнить, что суточная норма приема витамина Д колеблется, в зависимости от следующих факторов:

  1. Район проживания и количество солнечных дней в году.
  2. Частота пребывания на свежем воздухе днем в любую погоду.
  3. Возраст.
  4. Наличие/отсутствие беременности у женщин.

Соответственно, чем больше человек бывает на солнце, тем меньше (часто — в 2-3 раза) ему необходимо получать кальциферол дополнительно. А вот у детей, пожилых людей и беременных женщин потребность в этом веществе увеличивается в 3-4 раза. Им желательно для профилактики заболеваний и осложнений обратиться к врачу, чтобы он выписал соответствующие капли или таблетки для восполнения нормы.

При беременности витамин Д, поступающий в организм в нужном количестве, позволит увеличить вероятность появления здорового ребенка, а также избежать возможных проблем с собственным здоровьем. А для детей и пожилых людей (как и для всех остальных) профилактика недостатка витамина Д — это крепкие кости и здоровье организма в целом.

Поэтому рекомендуется даже при небольших недомоганиях, свидетельствующих о дефиците какие-либо веществ в организме, своевременно обращаться к врачу. Это поможет сразу выявить предвестники проблем со здоровьем и благополучно избежать их.

источник

Анализ крови на витамин Д: подготовка в исследованию и расшифровка

Повышенная утомляемость, раздражительность может сигнализировать о гиповитаминозе – дефиците в организме витамина Д. Такое положение нередко приводит к серьезным заболеваниям. Врачи назначают анализ, позволяющий определить количество витамина в сыворотке крови. По результатам исследования ставят диагноз, проводят лечение.

Показания для процедуры

Проблемы со здоровьем может спровоцировать недостаток витамина Д в организме. Заподозрить дефицит можно по клиническим признакам. К ним относятся:

  • частые переломы;
  • замедление роста ребенка;
  • патологии сосудов;
  • боли в костях;
  • мышечные судороги;
  • плохое состояние кожи, волос, зубов;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение зрения;
  • жжение в горле;
  • усталость;
  • потеря аппетита;
  • бессонница.

Показаниями для проведения анализа крови нередко становятся такие заболевания, патологические состояния:

  • рахит (расстройство образования костей);
  • боли в области таза;
  • радиационный энтерит (воспаление тонкой кишки от действия излучения);
  • остеопороз (уменьшение плотности костей);
  • миалгия (мышечные боли);
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • гиповитаминоз;
  • нарушение метаболизма печени.

Врачи назначают исследование крови на витамин D при диагностировании таких патологий:

  • сенильный остеопороз (связан с возрастом);
  • болезнь Крона (воспаление ЖКТ);
  • глютеновая энтеропатия (атрофия тонкой кишки, вызванная глютеном);
  • красная волчанка (аутоиммунное заболевание);
  • гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов);
  • гиперпаратиреоз (эндокринное заболевание);
  • гастрит (воспаление слизистой желудка).

Подготовка к исследованию

Для получения правильных результатов исследования крови на содержание витамина Д, необходимо подготовиться к сдаче анализов. Выполнение несложных правил поможет получить точные показатели. Специалисты дают такие рекомендации:

  • За неделю до проведения исключить употребление алкоголя.
  • За три дня убрать из рациона жирную еду, рыбу, ограничить соль.
  • Последний прием пищи за 12 часов до процедуры.
  • Перед сдачей анализа крови нельзя пить чай, сок, кофе.
  • За час до процедуры запрещено курить.
  • Пациент должен предупредить врача, лаборанта о принимаемых лекарствах.

Как проводится

Забор биоматериала для анализа на витамин Д выполняют утром, натощак. Результат бывает готов через два дня. Процедуру проводят в медучреждении в такой последовательности:

  • Лаборант производит забор крови из вены пациента специальной вакуумной системой.
  • Передает биоматериал для исследования в лабораторию.
  • Итоговые цифры предоставляют врачу для расшифровки.

Оценка результатов исследования

Показатели анализа крови оценивает эндокринолог. По отклонению от нормы количества витамина Д он может выявить патологические состояния, провести корректировку лечения существующих болезней. Диагностика зависит от показателей, полученных при анализе:

  • повышенного уровня витаминного вещества;
  • гиповитаминоза (его дефицита).

Норма витамина Д

Медицинская наука считает, что нормальные показатели витамина Д одинаковы для детей, мужчин и женщин, не зависят от возраста. Отмечается, что отклонения могут наблюдаться в зависимости от сезона (для конца лета характерны высокие значения), принимаемой пищи. При расшифровке анализа крови учитывают такие показатели:

источник

Просто о сложном – анализ крови 25(OH)D

Побаливают кости и мышцы, устаете быстро, простуды замучили, – все ясно, налицо недостаток витамина Д. Отправляемся в аптеку, покупаем витамин Д с кальцием – и начинаем самолечение. Стоп. Сценарий традиционный, но в корне неправильный. Гипервитаминоз Д вместе с гиперкальциемией могут вызвать серьезные нарушения здоровья. Прежде чем приобретать «синтетическую подпитку», сдайте анализ на витамин Д – много времени это не займет. Работа лабораторий Invitro, СИНЭВО и подобных обеспечивают качественные и правильные результаты в короткие сроки при относительно невысокой стоимости услуг.

Анализ крови на витамин Д сдают так же, как и обычную биохимию, особой подготовки не требуется, но об этом ниже. Главное – это правильно поступить, получив результат на руки. Не пытайтесь сделать грамотные выводы самостоятельно, даже если уровень немного понижен. Отправляйтесь к доктору – эндокринологу, он точно знает, какова норма витамина Д в крови человека вашего возраста, и требуется ли вам ее коррекция. Доктор расскажет, как «подправить» рацион, и какой из аптечных препаратов приобрести.

Получив направление на исследование витамина 25 ОН D в крови, вы испытываете недоумение – обозначение незнакомое, непонятное. О «двадцать пятом» витамине в СМИ не пишут и даже по телевидению не рекламируют, значит, так обозначается Д для врачей? Или все-таки нет? Разбираемся.

Now Foods, Витамин D-3, высокоактивный, дозировка 5000, 120 желатиновые капсулы

Показания для обследования – кому и когда

Определенные симптомы являются основанием для того, чтобы сдать кровь на витамин Д. Оптимально, если направление выпишет врач – он определит, какое именно исследование необходимо – анализы на витамин Д и кальций или анализы на витамин Д 3. Анализ 25 ОН витамин Д может потребоваться и женщинам, и мужчинам, и даже детям, если наблюдаются:

  1. Симптомы рахита. Появляются у детей при неправильном кормлении и недостаточной инсоляции. В этом случае назначают анализы на содержание витамина D3.
  2. Диффузные мышечные боли (миалгии) не связанные с физическим напряжением.
  3. Боли в тазобедренных суставах и позвоночнике.
  4. Частые переломы костей.
  5. Проявления остеопороза – изменение походки, осанки.
  6. Быстрая утомляемость, сонливость или жалобы на бессонницу.

Перечисленные симптомы говорят о нехватке «солнечного витамина», если анализ крови на витамин D подтвердит дефицит, врач назначит лечение. Для правильной диагностики дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови.

Если же поход к врачу вы считаете занятием неблагодарным, и сами решаете, когда, сколько и какие синтетические добавки принимать для того, чтобы «подкорректировать» уровень витамина D в крови, возможна передозировка, и сопутствующие ей симптомы:

  1. Расстройства пищеварения – диспепсия.
  2. Разлитые боли в мышцах.
  3. Полиурия – учащение мочеиспускания и повышение количества мочи.
  4. Снижение веса.
  5. Снижение аппетита.
  6. Сухость кожи и зуд.
  7. Глазные патологии.

Симптомы характерны для взрослых мужчин и женщин, у малышей они могут возникнуть из-за систематического превышения рекомендованных доз эргокальциферола (так обозначают D3). В этом случае педиатры направляют малыша на анализ, чтобы получить точную информацию об уровне витамина Д в крови ребенка.

Посмотрите информативное видео, в котором о значении витамина Д в организме детей и взрослых очень доступно рассказывает известный педиатр Комаровский:

Существуют и патологические причины низкого витамина Д в крови. При некоторых хронических болезнях у пациентов наблюдаются отклонения в биохимическом анализе крови, и тогда врач может назначить дополнительные анализы на дефицит витамина Д в сыворотке крови и моче. Малое содержание витамина Д в крови пациентов, страдающих:

  • хроническими гастритами;
  • панкреатитами;
  • болезнями Уиппла и Крона;
  • гипокальциемией;
  • остеопорозом;
  • остеодистрофией почек;
  • рахитом.

Дефицит 25 ОН витамина Д нередко встречается у темнокожих пациентов, у людей с ожирением, у женщин и мужчин пожилого возраста. Дети до года, получающие грудное молоко, так же могут иметь низкие показатели. Не все мамы помнят, сколько витамин Д необходимо давать ребенку.

Рекомендовано контролировать уровень 25 ОН витамина Д3 пациентам, принимающим гормоны, а также противосудорожные препараты. Анализ на содержание 25 OH витамин D важен для будущих мам, не лишним сдать его при планировании беременности.

Важно! Если вам назначены препараты кальция с вит. Д в составе для лечения остеопороза, нужно помнить, что это является прямым показанием для анализа крови на витамин Д 25.

Раскрываем тайны обозначений

Если вы пришли в лабораторию самостоятельно, и не знаете, как называется анализ содержания витамина Д, вам предложат определить показатель витамина Д в крови с помощью метода ИХЛА – иммунохемилюминесцентного исследования, основанного на реакции антиген – антитело. Способ стоит недорого, используется не только для определения 25 OH витамина Д, но и для диагностики других показателей – гормональных, онкологических, инфекционных. Материалом для исследования служит сыворотка, которую получают из венозной крови методом центрифугирования. Результаты отличаются высокой точностью.

Чтобы расшифровать таинственную цифру 25 ОН, надо знать основы метаболизма витамина Д. Известны две формы кальциферола: холекальциферол (Д 3) и эргокальциферол (Д 2), которые поступают в наш организм с животной и растительной пищей, и в небольшом количестве содержатся в кожных покровах. Сами по себе провитамины Д 2 и Д 3 активными субстанциями не являются, однако, попадая в печень, трансформируются в кальцидиол 25 ОН (синоним – витамин D 25 гидроксикальциферол) Метаболизм продолжается в почках, где под воздействием паратгормона кальцидиол превращается в кальцитриол (1,25(ОН)2).

Теперь, сдавая анализ крови 25 ОН витамин Д, вы будете понимать, что это такое. Определяют в сыворотке количество кальцидиола, период выведения которого составляет от 14 до 20 дней. В отличие от этого показателя кальцитриол выводится гораздо быстрее – за 4 часа.

Учитывая метаболизм кальциферола в организме, понятно, что показывают анализы на витамин Д – это количество кальцитриола 25 ОН, которое в данное время есть в вашей печени. Это именно тот компонент, что показывает содержание витамина Д в крови, точнее, в ее сыворотке.

источник

Анализ на витамин D: для чего нужен и как его сдать?

Витамин D, как называется целая группа веществ с одинаковым действием, – это биологически активные соединения, выполняющие в организме функции, близкие к гормональным. Витамин участвует в обмене кальция, фосфора и магния, регулирует уровень кальция в крови и играет важную роль в формировании костной ткани.

В организм он поступает в двух формах – эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Разные формы витамина D попадают в организм из разных источников. Холекальциферол образуется в коже человека при попадании на нее лучей солнца и поступает в организм с пищевыми продуктами. Эргокальциферол может поступать только с пищей. Витамином D богаты жирные молочные продукты, говяжья печень, желтки яиц, рыба, рыбий жир.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу.

После попадания витамина в организм в печени к нему присоединяется ОН-группа в 25-м положении, образуется активный метаболит 25-ОН. Затем в почках присоединяется вторая ОН-группа в 1-м положении с образованием кальцитриола (1,25-дигидроксикальферол), обеспечивающего поступление кальция в кровь.

В ходе анализа крови обычно определяют концентрацию не самого витамина D, а его метаболита – 25-OH витамина D. Именно он является показателем, отражающим статус витамина D в организме.

Кому и в каких случаях необходимо сдавать анализ на витамин D

Как правило, анализ на витамин D назначается терапевтом, эндокринологом или ортопедом. Показаниями для него могут стать:

  • нарушения роста;
  • заболевания, связанные с гипокальциемией и гипофосфатемией (рахит, остеопороз, остеопения);
  • деформация кости;
  • остеомаляция;
  • фиброзно-кистозный остит;
  • оссалгия (боли в костях);
  • рефрактура (повторный перелом кости);
  • выявление нормального или сниженного кальция одновременно с повышением уровня паратгормона;
  • заболевания и состояния, связанные с синдромом мальабсорбции (радиационный энтерит, тяжелая печеночная недостаточность, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, целиакия);
  • хронический панкреатит с секреторной недостаточностью;
  • хронический гастрит с ахлоргидрией;
  • артрит;
  • геморрагический диатез;
  • красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
  • костно-суставной туберкулез;
  • почечная остеодистрофия;
  • тетания, вызванная нарушением функции паращитовидных желез;
  • планирование эндопротезирования суставов;
  • имплантация зубов.

Кроме того, анализ на витамин D назначают в процессе лечения лекарственными препаратами, содержащими витамин D и кальций, чтобы вовремя оценить правильность лечения и скорректировать дозировку.

При дефиците витамина D повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу – например, лежачим больным, больным фотодерматитами.

Как сдать кровь на анализ

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Кровь для исследования берется из вены посредством вакуумной системы. Специальной подготовки не требуется, достаточно придерживаться общепринятых правил сдачи анализов: забор крови утром натощак, оптимальное время между сдачей крови и последним приемом пищи – 8–14 часов, перед сдачей крови нельзя пить кофе или чай, можно воду.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Расшифровка результатов исследования

Значение уровня витамина D:

  • ниже 10 нг/мл – выраженный дефицит;
  • от 10 до 20 нг/мл – умеренный дефицит;
  • от 20 до 30 нг/мл – недостаточность;
  • от 30 до 100 нг/мл – норма;
  • выше 150 нг/мл – гипервитаминоз, возможен токсический эффект.

Нормы могут отличаться в разных лабораториях и зависят от единиц измерения.

Повышение уровня витамина отмечается при гипервитаминозе, приеме этидроната динатрия или избыточном пребывании на солнечном свете.

Дефицит витамина может говорить о нарушениях пищеварения и всасывания, воспалительных заболеваниях кишечника, стеаторее, заболеваниях печени, недостаточности поджелудочной железы, рахите, целиакии, болезни Альцгеймера, хронической почечной недостаточности, патологиях паращитовидной и щитовидной желез.

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Расшифровать правильно анализ на витамин D, а также выставить диагноз с учетом этого и других лабораторных исследований, данных инструментальной диагностики и клинической картины может только врач.

Причины отклонений от нормы

Причиной дефицита витамина D может стать недостаточное содержание его в пище, недостаток инсоляции, патологии органов пищеварения и генетические заболевания. Часто низкий уровень витамина D говорит о нарушениях всасывания – например, при заболеваниях кишечника. Другие возможные причины:

  • нарушение образования активной формы витамина в почках при хронической почечной недостаточности и нарушениях функционирования почек;
  • изменение уровня паратгормона, который стимулирует образование активной формы витамина D;
  • большая потеря связанного с белком витамина D с мочой при нефротическом синдроме;
  • применение препаратов, снижающих абсорбцию холестерина;
  • патологии печени, сопровождающиеся снижением образования 25(OH)D из предшественников;
  • снижение образования витамина D в коже;
  • наследственные формы резистентности к витамину D.

Функции витамина D в организме

Основные функции витамина – обеспечение роста и развития костной ткани, регуляция минерального обмена, предупреждение деминерализации костей. Витамин D стимулирует абсорбцию кальциевых соединений, способствует отложению кальция в костной ткани и дентине.

Благодаря участию в минеральном обмене витамин D оказывает в организме следующие эффекты:

  • повышает иммунитет, участвует в регуляции работы иммунной системы, снижает восприимчивость к инфекциям;
  • снижает концентрацию холестерина крови;
  • препятствует росту раковых и клеток, снижает риск развития рака толстой кишки и желудка, лейкемии, рака молочной железы, яичников, головного мозга, предстательной железы;
  • замедляет развитие возрастных нарушений;
  • регулирует артериальное давление и сердцебиение;
  • снижает риск развития опухолей паращитовидных желез.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Низкий уровень витамина D создает предпосылки для развития многих заболеваний, в частности, тех, в основе которых лежит аутоиммунный компонент: сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, множественный рассеянный склероз, болезнь Крона, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Кроме того, повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

источник