Когда принимают витамин в12

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

• Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
• Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
• Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

Об этом мы далее и поговорим.

В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов. Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

• при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
• а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

Показания к применению витамина В12

Наиболее распространенный повод для начала приема препаратов витамина В12 — это гиповитаминоз цианокобаламина у лиц, сидящих на строгой диете и не употребляющих в нормальных количествах животную пищу. В большинстве случаев можно заметить отчетливые симптомы недостатка этого вещества в организме, появляющиеся ещё до начала развития серьезных расстройств:

• покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
• звон в ушах;
• депрессия;
• хроническая усталость;
• расстройства зрения;
• головные боли.

Однако, к сожалению, на практике дело обстоит так, что к помощи врачей обращаются зачастую лишь тогда, когда недостаток витамина В12 в организме перерастает в заболевания. Это могут быть:

• анемия;
• гепатит;
• гастродуоденит;
• хронический панкреатит;
• потеря памяти.

При наличии этих расстройств врач обычно назначает в первую очередь анализ крови. Если дело действительно в недостатке цианокобаламина, то больному назначаются уколы витамина В12 в составе комплексной терапии.

«Счастливчики те, кому никогда не кололи витамин Б12 или его собрата в лице Б6. Очень больные уколы, никакой анестезии в них нет, хочется после инъекции на стенку лезть иногда. Познакомилась с этим, когда поставили диагноз вегето-сосудистой дистонии. Не понимаю, почему нельзя таблетки пропить, их сейчас так много. Но нет, нашим врачам лишь бы уколы колоть…»

Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

• лучевая болезнь;
• ослабление иммунитета и иммунодефициты;
• рассеянный склероз;
• радикулит;
• полиомиелит;
• энцефалит;
• инфекционные заболевания у новорожденных детей.

Как кровеобразующий фактор, витамин В12 часто прописывается именно при анемии любой этиологии — у беременных, при агастрической и пернициозной анемии, а также при серьезных потерях крови. Иногда колоть витамин В12 может быть необходимо и при нарушении менструального цикла.

Витамин В12 при беременности назначается в медицинской практике довольно часто — причиной тому является типичная анемия у беременных (так называемое малокровие). В таких случаях цианокобаламин может назначаться в составе таблеток. В случае же сильной кровопотери при родах препарат назначается в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут быть разными, но выбирать конкретное средство в идеале должен лечащий врач – во избежание передозировки и развития побочных эффектов.

Типы препаратов с витамином В12

Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

• растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
• таблетированные препараты;
• поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

Растворы для инъекций имеют наибольшую степень усвоения и максимально безопасны благодаря тому, что не содержат никаких вспомогательных веществ, способных вызвать аллергическую реакцию организма. Их используют для терапии при серьезных заболеваниях, для введения больших доз витамина и в тех случаях, когда больной не может самостоятельно употреблять препараты в других формах (например, для новорожденных или пациентов в состоянии комы).

Таблетированный витамин В12 (или в капсулах) принимают пациенты, в силу особенностей питания недополучающие цианокобаламин. Ещё одна целевая аудитория таблеток с витамином В12 — спортсмены, из-за больших физических нагрузок и активной работы сердца нуждающиеся в повышенных количествах этого вещества.

В составе поливитаминных комплексов витамин В12 выступает в качестве профилактического средства: их целесообразно применять в качестве комплексной витаминной поддержки организма и профилактики гиповитаминозов.

Конечно, наибольшие сложности у людей возникают в тех случаях, когда им приходится колоть ампулы витамина В12 самостоятельно – в этом случае отклонения от инструкции могут быть наиболее опасны. Давайте рассмотрим некоторые моменты этого процесса подробнее.

Как колоть витамин В12 в ампулах?

В целом инъекции витамина В12 могут быть следующих видов:

1. Внутривенные;
2. Внутримышечные;
3. Подкожные;
4. В спинной мозг (интралюмбально).

В первых трех случаях уколы витамина В12 больной может делать себе самостоятельно. Лишь при интралюмбальном введении обязательно необходима помощь опытного врача.

Интралюмбальное введение практикуется для лечения развившихся на фоне недостатка витамина В12 нервных расстройств: от бессонницы и депрессии до потери памяти и рассеянного склероза.

Согласно инструкции, витамин В12 обычно вводится по 1 мл раствора в день на протяжении 2-3 недель с последующим контролем количества витамина в крови.

Инструкция по применению уколов витамина В12 внутримышечно подразумевает инъекции в ягодичную мышцу или в бедро. Для этого место укола протирают спиртом, аккуратно срезают или отламывают верхушку ампулы специальным ампульным ножом, после чего набирают раствор в шприц и, подняв иглу вверх, аккуратно нажимают на поршень шприца для выдавливания воздуха. Затем иглу быстро (можно со шлепком) вводят в место укола и медленно выдавливают препарат из шприца.

При внутривенном введении порядок действий аналогичен, только укол делается в локтевую вену при условии хорошей её видимости.

По инструкции витамин В12 детям колют обычно подкожно. Типичные места для инъекций — ягодицы, бедра, плечи.

«Мне после родов назначили уколы В12 из-за низкого гемоглобина. Дочке тоже назначили небольшие дозы после того, как вылечили стафилококк. Я не хотела, чтобы после всех этих мучений ей ещё уколы делали, страшно было за нее, слабенькая такая, но врач успокоила нас и сказала, что ничего опасного в них нет. Я взвесила все за и против и разрешила. Наверное, правильно. Вот уже полгода прошло, анализы все хорошие, гемоглобин нормальный».

Ниже на фото показаны некоторые распространенные препараты витамина В12 в ампулах (производства Мосхимфармпрепарата, Дальхимфарм, Дарница и др.) – они подходит для всех типов инъекций:

Существуют и комплексные растворы для инъекций, содержащие вместе с цианокобаламином также витамины В1 и В6 (Нейробион, Нейрорубин и др.). Их обычно назначают несколько в иных ситуациях, чем отдельно В12.

Инструкция по употреблению некоторых таблетированных препаратов

Таблетки и капсулы с витамином В12 принимать значительно проще, чем использовать растворы для инъекций: они принимаются после еды в количествах, указанных врачом, либо же прописанных в инструкции. Типичные показания к приему — нервные расстройства, уменьшение уровня гемоглобина в крови, склонность к анемии, потеря крови, некоторые заболевания пищеварительного тракта.

К наиболее распространенным препаратам этой формы выпуска относятся:

В12 от компании Solgar. 1 таблетка принимается раз в день во время приема пищи и рассасывается под языком.

В12 от NowFoods с дополнительным содержанием фолиевой кислоты. Также применяется по 1 таблетке в день.

Нейровитан — препарат, содержащий дополнительно витамины В1 и В6. Назначаться должен только лечащим врачом.

«Прошлой зимой мне назначали Нейровитан от депрессии, сказали, что состояние чревато развитием невроза. Пила по таблетке в день во время еды. И заметила, что стали лучше расти волосы. Депрессия действительно прошла, думаю, что в этом году ещё с осени начну пить эти таблетки».

Дозы и нормы потребления витамина В12

Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

• 3 мкг в сутки для взрослого человека;
• 0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

Соответственно этим нормам и нужно принимать препараты. При этом следует учитывать, что при употреблении таблеток или капсул усваивается только часть витамина В12.

В таблетированных препаратах поправка «на усвояемость» уже учтена в составе таблеток — они содержат на 20% витамина В12 больше, чем нужно человеку в день. Соответственно, при употреблении 1 таблетки в кровь в конечном итоге поступает примерно дневная норма вещества.

При применении витамина В12 в виде инъекций дозы рассчитываются точно — усвояемость здесь очень высокая, и получать человек должен ровно столько витамина, сколько ему нужно.

В терапевтических целях при лечении некоторых заболеваний иногда используются увеличенные дозы цианокобаламина, вплоть до 10-15 мкг в день. Такое лечение должно проводиться под контролем врача и останавливаться при проявлении побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

Витамин В12 может накапливаться в организме с образованием запасов. Поэтому постоянное небольшое превышение дозировки редко оказывает вредное действие — вещество просто откладывается на «черный день».

Противопоказания к применению В12 и возможные побочные эффекты

Противопоказания к приему витамина В12 достаточно многочисленны, но не слишком строги. Так, например, витамин В12 не рекомендуется принимать при:

• склонности к тромбообразованию;
• варикозном расширении вен и геморрое;
• эритроцитозе;
• лактации;
• стенокардии;
• онкологических заболеваниях.

Интересно отметить, что беременность также является противопоказанием к применению витамина В12, поскольку очень большие количества его могут оказывать тератогенное влияние на плод. Однако при наличии сильно выраженного малокровия у матери аккуратное употребление витамина В12 будет все же необходимым.

Противопоказанием к употреблению витамина В12 может быть и одновременное использование некоторых лекарственных препаратов. Например, В12 плохо сочетается с кортикостероидными гормонами и противотуберкулезными препаратами.

Следует помнить, что при приеме витамина В12 возможно проявление побочных эффектов. Среди них:

• крапивница;
• тромбоз кровеносных сосудов на ногах;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• аллергическая реакция любой тяжести, вплоть до анафилактического шока.

Заранее предугадать, появятся такие последствия, или нет, нельзя. Поэтому начинать принимать витамин В12 (особенно в виде инъекций) желательно под контролем врача, используя пониженные дозировки и внимательно следя за ощущениями и реакцией собственного организма.

Полезное видео о различных причинах дефицита витамина В12 и к чему это может привести

Как правильно делать уколы, в том числе самому себе

источник

Витамин B12: дозировка и как принимать

Витамин B12 является водорастворимым питательным веществом, которое требуется для многих важных процессов в организме.

Идеальная дозировка витамина B12 зависит от вашего пола, возраста и причин его принятия.

В этой статье рассматриваются научные данные по рекомендуемым дозировкам для B12 для разных людей и использования.

Зачем нужен витамин B12

• Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет важную роль в нескольких процессах вашего организма.
• Он необходим для правильного производства эритроцитов, образования ДНК, нервной функции и обмена веществ.
• Витамин B12 также играет ключевую роль в разрушении гомоцистеина, аминокислоты, которая на высоких уровнях связана с хроническими состояниями, такими как болезнь сердца, инсульт и болезнь Альцгеймера.
• Кроме того, витамин B12 важен для производства энергии. Однако в настоящее время нет доказательств того, что прием добавок B12 увеличивает уровни энергии у людей, которые не испытывают недостатка в этом питательном веществе.

Витамин В12 содержится главным образом в продуктах животного происхождения, включая мясо, морепродукты, молочные продукты и яйца. Он также добавляется в некоторые обработанные пищевые продукты, такие как зерновые и растительное молоко.

Главные источники витамина В12 — яйца, мясо и молоко

Поскольку ваше тело может хранить B12 в течение нескольких лет, серьезный дефицит B12 встречается редко, но до 26% населения может иметь слабый недостаток. Со временем нехватка витамина B12 в организме может привести к осложнениям, таким как анемия, повреждение нервов и усталость.

Дефицит витамина B12 может быть вызван недостаточным получением этого витамина через ваш рацион, проблемы с его поглощением или прием лекарства, которые препятствует абсорбции этого витамина.

Следующие факторы могут вызвать более высокий риск неполучения достаточного количества витамина B12 из рациона:

• При вегетарианской или веганской диете
• Если вам старше 50 лет
• При желудочно-кишечных расстройствах, включая болезнь Крона и целиакию
• При проведенных операциях на пищеварительном тракте, таких как операция по снижению веса или резекция кишечника
• Прием метформина и препаратов, снижающих кислотность
• Анемия
• Генетические мутации, такие как мутации генов MTHFR, MTRR и CBS
• Регулярное потребление алкогольных напитков

Если у вас есть риск дефицита этого важного питательного вещества, прием добавки может помочь вам удовлетворить ваши потребности.

Витамин B12 является важным питательным веществом, которое играет большую роль в вашем теле. В основном он встречается в продуктах животного происхождения. Некоторые люди могут быть подвержены риску не получать достаточное количество витамина из питания.

Статьи по теме:

В какой форме принимать витамин В12

Лучшей формой для усвоения организмом человека считается метилкобаламин – метилированная форма витамина В12. Можно принимать как моно-препарат, либо в комплексе с другими витаминами группы В.

Предлагаемые дозировки приема витамина В12

Рекомендуемая суточная норма (РСН) для витамина B12 для людей старше 14 составляет 2,4 мкг (1). Тем не менее, вы можете захотеть принять больше или меньше, в зависимости от вашего возраста, образа жизни и конкретной ситуации.

Обратите внимание, что процент витамина B12, который ваше тело может поглощать от добавок, не очень высок — тело поглощает только 10-500 мкг B12 (2).

Вот несколько рекомендаций по дозировке В12 для конкретных обстоятельств.

Взрослые до 50 лет

Для людей старше 14 лет РСН витамина B12 составляет 2,4 мкг. Большинство людей отвечают этому требованию с помощью питания.

Например, если вы съели два яйца на завтрак (1,2 мкг B12), 85 гр. тунца на обед (2,5 мкг B12) и 85 гр. говядины на ужин (1,4 мкг B12), вы употребили более чем вдвое вашей ежедневной потребности в B12.

Поэтому прием добавок B12 не рекомендуется для здоровых людей в этой возрастной группе.

Однако, если у вас есть какой-либо из описанных выше факторов, которые влияют на потребление или поглощение витамина B12, вам необходимо принимать этот витамин дополнительно.

Взрослые старше 50 лет

Пожилые люди более восприимчивы к дефициту витамина B12. В то время как относительно небольшое количество молодых людей испытывают недостаток в B12, до 62% взрослых в возрасте старше 65 лет имеют невысокий уровень этого питательного вещества в крови.

С возрастом ваше тело естественно уменьшает кислотность желудка и собственный фактор — оба из которых могут влиять на поглощение витамина B12. Желудочная кислота необходима для доступа к витамину B12, который естественно обнаруживается в пище, и для его абсорбции необходим собственный фактор.

Из-за этого повышенного риска плохого поглощения Национальная академия медицины США рекомендует, чтобы взрослые старше 50 лет удовлетворяли большинство своих потребностей в витамине B12 с помощью добавок и обогащенных продуктов.

В одном восьминедельном исследовании у 100 пожилых людей было установлено, что добавление 100-500 мкг витамина B12 нормализует уровни B12 у 75-85% участников. Для некоторых могут потребоваться более высокие дозы до 1000 мкг (1 мг).

Беременные женщины

У беременных женщин уровень витамина B12 несколько выше, чем у населения в целом. Низкий уровень этого витамина у матери связан с врожденными дефектами у младенцев.

Кроме того, большой систематический обзор показал, что дефицит B12 связан с более высоким риском преждевременных родов и низким весом при рождении у новорожденных (3).

Таким образом, РСН для витамина B12 во время беременности составляет 2,6 мкг. Этот уровень можно удовлетворить только диетой или принимая пренатальные витаминные комплексы.

Женщины в период грудного вскармливания

Дефицит витамина B12 у грудных детей может вызвать задержку развития. Кроме того, дефицит B12 у младенцев может привести к раздражительности, снижению аппетита и неспособности к обучению (4).

По этим причинам РСН для этого витамина для женщин, кормящих грудью, выше, чем для беременных женщин, а именно 2,8 мкг.

Вегетарианцы и веганы

Рекомендации по витаминам B12 не отличаются для людей, следующих за рационом на основе растений. Однако РСН в 2,4 мкг для людей в возрасте до 50 лет гораздо труднее встретить на вегетарианской или вегетарианской диете.

В обзоре 40 исследований по витамину B12 у вегетарианцев было установлено, что до 86,5% взрослых вегетарианцев, включая пожилых людей, имеют низкий уровень витамина B12 (5).

В настоящее время нет официальных рекомендаций по дозировке добавок B12 для вегетарианцев. Однако одно исследование предполагает, что дозы до 6 мкг витамина B12 в день могут быть подходящими для веганов (6).

B12 для улучшения энергии

Хотя витамин B12 обычно принимается для увеличения уровня энергии, доказательства того, что добавки B12 оказывают положительное влияние на энергию у людей без дефицита, отсутствуют. Однако было обнаружено, что добавки B12 улучшают уровни энергии у тех, кто испытывает недостаток в этом питательном веществе.

Один обзор рекомендовал 1 мг витамина B12 ежедневно в течение месяца у пациентов с дефицитом витамина B12, после чего поддерживающая доза составляла 125-250 мкг в день (7). Люди, у которых есть проблемы с поглощением витамина B12, такие как болезни Крона или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, могут извлечь пользу из инъекций B12, которые обходят потребность в абсорбции пищеварительным трактом.

B12 для памяти и настроения

Обычно считается, что прием витамина B12 может улучшить память и настроение. Однако не существует много научных доказательств для поддержки этой теории.

Исследования на животных показали, что дефицит витамина B12 связан с нарушением памяти. Тем не менее, в настоящее время нет доказательств того, что добавки B12 улучшают память у людей (8).

В большом обзоре добавки витамина B12 в краткосрочной перспективе не повлияли на депрессивные симптомы, но могут помочь предотвратить рецидив в долгосрочной перспективе (9).

Конкретных рекомендаций по дозировке витамина B12 для улучшения умственных способностей или настроения нет.

Оптимальная дозировка витамина B12 зависит от возраста, образа жизни и потребностей в питании. Общая рекомендация для взрослых составляет 2,4 мкг. Старшие взрослые, а также беременные и кормящие женщины нуждаются в более высоких дозах.

Какие добавки витамина В12 принимать

Мы подобрали для вас ряд примеров качественных добавок витамин В12, которые можно купить в магазине iHerb.com:

Jarrow Formulas, Метил B-12, со вкусом вишни, 5000 мкг, 60 пастилок (хорошая дозировка для женщин при планировании беременности, для ликвидации тяжелого дефицита В12 и анемии)

Now Foods, Метил B-12, дополнительная сила, 10 000 мкг, 60 пастилок (лечебная эффективная дозировка для лечения в12-дефицитной анемии)

Garden of Life, Витаминный код, Raw B-12, 30 веганских капсул (витамин в12 сразу с пробиотиками)

Потенциальные побочные эффекты

Витамин B12 является водорастворимым витамином, что означает, что ваше тело выделяет избыточное его количество с мочой. Поскольку он относительно безопасен, для витамина B12 не установлен допустимый верхний уровень потребления. Однако, как было доказано, витамин B12 вызывает редкие побочные эффекты в некоторых случаях.

Инъекции витамина B12 могут привести к кожным заболеваниям, таким как угри и дерматит (сыпь) (10).

Высокие дозы витаминов группы В более 1000 мкг также были связаны с осложнениями у людей с заболеваниями почек (11).

Кроме того, чрезвычайно высокий уровень B12 у матери был связан с более высоким риском развития аутизма у их детей (12).

Хотя высокие дозировки добавок витамина B12 были связаны с редкими побочными эффектами в некоторых популяциях, он в целом безопасен, и в настоящее время нет рекомендуемого максимального количества этого витамина.

Что ухудшает усвоение В12

1. Абсорбции витамина В12 препятствует калий, полученный как с пищей, так и в виде добавки.
2. Негативно по отношению к витамину В12 ведет себя и витамин С. Его избыточное количество мешает усвоению В12.
3. Очень строгая растительная диета.
4. Антибиотикотерапия и большие дозы в организме человека аскорбиновой кислоты.

Заключительные мысли

Витамин B12 — это питательное вещество, которое играет много важных ролей для организма.

РСН для витамина B12 составляет от 2,4 мкг для взрослых до 2,8 мкг для женщин, кормящих грудью.

Большинство людей удовлетворяют потребность в этом витамине только с помощью правильного питания. Но пожилые люди, люди на строгих растительных диетах и лица с расстройствами пищеварения могут получать пользу от приема витамина В12 в качестве добавки, хотя дозировки варьируются в зависимости от индивидуальных потребностей.

источник

Витамин B12: пить или не пить?

?Если вы не хотите читать подробный разбор витамина, а хотите понять, нужно ли его пить, переходите в конец статьи.
ВАЖНО: любые вопросы, касающиеся конкретных дозировок, точных диагнозов и способов употребления, уточняйте у своего лечащего врача.

B12 — один из самых странных и сложных витаминов среди существующих, и вот почему:

1. Это единственная молекула человеческого тела, в которой содержится кобальт.
Молекула B12 настолько сложна, что на ее синтез ушло 11 лет, а над проектом работало более 100 ученых из разных стран.

2. Нам нужно всего лишь 2 микрограмма B12 в день.
При этом мы можем запасать до 10 раз больше B12, чем нам нужно , что обеспечивает нас запасами витамина на несколько лет . Это значит, что дефицит витамина заработать достаточно сложно, если вы питаетесь сбалансированно.

3. Животные и растения не могут синтезировать B12.
Это могут делать только бактерии, в том числе те, что живут в нашем кишечнике. Проблема в том, что всасывается B12 в тонком кишечнике, а бактерии, которые его производят, живут в толстом (который ниже). Так что В12 нам приходится употреблять с пищей животного происхождения.

Многие млекопитающие (особенно травоядные) вообще придумали гениальный способ — копрофагию. Они едят свои фекалии с родными бактериями для того, чтобы получить B12 и другие полезные вещества.

Зачем нам B12

Витамин B12 участвует в синтезе нуклеиновых кислот, эритроцитов и (самое важное) миелина, который ускоряет проведение нервных импульсов по нервным волокнам.

Схема такая: мы потребляем витамин B12 с пищей → желудочный сок «отщепляет» витамин от еды → фактор Касла соединяется с B12 → B12 всасывается в тонком кишечнике → накапливается в тканях и органах (любимое место — печень).

Открытие этого фактора стало первым шагом на пути к открытию витамина B12.

? Эта история настолько мне понравилась, что я решила включить ее в пост. Пропускайте, если хотите быстрее перейти к практическим рекомендациям.

Все началось в 1824 году, когда впервые появились упоминания о странной болезни, пернициозной анемии, причину которой никто не мог разгадать. Через 103 года случился прорыв — Уильям Касл нашел причину болезни оригинальным способом.

Эксперимент Касла был такой: одна часть больных анемией получала сырую котлету, другая — желудочный сок. А третьей группе не очень повезло — им через трубочку скормили переваренную Каслом котлету, которая час лежала у него в желудке. В результате эксперимента третьей группе стало лучше, а состояние других не изменилось. Тогда Касл понял, что причина болезни в чем-то, что появляется внутри желудка, когда мы перевариваем еду. У больных нет этого фактора, вот они и болеют. Так он открыл «фактор Касла», который выделяется клетками желудка и помогает витамину B12 всасываться в тонком кишечнике.

Что есть, чтобы получить B12

Так как витамин B12 прекрасно запасается в организмах животных, его много в мясе, рыбе и морепродуктах. Другими источниками являются продукты животного происхождения — яйца, молоко и все, что из него производится (сыр, масло, йогурт).

Для наглядности сделала инфографику:

Если вы вегетарианец — найти витамин B12 можете в нори, кимчи (не покупном), темпе, тайском рыбном соусе. А еще есть обогащенные витамином хлопья и экстракт хлореллы, который можно купить в виде добавки.

К чему приводит дефицит

1. Мегалобластная анемия — нарушение кроветворения. Вещь достаточно редкая. Обычно проявляется у людей, у которых не вырабатывается «фактор Касла» и новорожденных, матери которых являются строгими вегетарианками ( 1 ).

2. Дефекты рождения — серьезные нарушения развития нервной системы ребенка. Риск возникновения дефектов появляется, если у женщины во время беременности низкий витаминный статус.

После рождения тоже важно обеспечить детям достаточное потребление витамина, так как сильный дефицит B12 может приводить к необратимым отставаниям в развитии ( 2) . Есть корреляция между низким витаминным статусом у детей школьного возраста и ухудшением когнитивных способностей и успеваемости ( 3) . Пока что это только корреляция, а не причинно-следственная связь, однако стоит задуматься.

4. Ухудшение когнитивных функций — серьезный дефицит вызывает ухудшения памяти и нарушения мышления( 4 ).

❗️Ко всем этим пунктам приводит серьезный дефицит витамина B12. Небольшой дефицит не всегда приводит к таким клиническим проявлениям.

Симптомы дефицита B12 ( 5 ):

• Постоянная усталость (даже при пробуждении)
• Потеря аппетита и снижение веса
• Онемение в руках или ногах
• Трудности с поддержанием баланса
• Депрессия
• Ухудшения памяти
• Раздраженность

Кому нужно задуматься о приеме витамина

Дефицит B12 может наступить, если вы не потребляете достаточно витамина с пищей или если у вас проблемы с его всасыванием.

Отсюда вытекают группы риска ( 6 ):

Среди этой группы дефицит распространен широко. Точный разброс определить сложно и в исследованиях это всегда разные цифры, но если брать примерный разброс — это 0-86,5% ( 7 ).

Веганы чаще страдают от дефицита, чем вегетарианцы. Чем строже человек придерживается системы питания, тем серьезнее дефицит.

2. Люди, у которых не вырабатывается «фактор Касла».

-сделали резекцию желудка;
-имеют хронический гастрит;
-хронически принимают антациды, антибиотики, H2-антигистаминные средства и ингибиторы протонной помпы;
-алкоголики.

Среди пожилых людей дефицит B12 встречается среди 10-15% ( 8 ).

Что делать, если вы в группе риска

Есть больше продуктов с B12. Если вы входите в группу (2) — задуматься о приеме витамина в добавках.

Здоровому человеку, который питается сбалансированно, прием витамина не нужен. По крайней мере, необходимость эта пока не была никем доказана ( 9 ).

Сколько витамина B12 нужно в день ( 10 )?

Вегетарианцам можно принимать 0.005-0.1 мкг в день или 2 мкг в неделю (по 1000 два раза) для достижения суточной нормы потребления ( 11 ). Но лучше сначала уточнить дозировку у врача.

Как принимать B12

Есть два основных способа: перорально и c помощью инъекций ( 12 ).

Если у вас проблемы с всасыванием B12 (при анемии и проблемах с ЖКТ), то, возможно, вам больше подойдут инъекции.

Если дефицит B12 из-за недостаточного потребления — таблетки.

Поможет ли B12 улучшить умственную деятельность?

Данных о том, что витамин B12 может улучшать когнитивные способности, пока нет . Прием витамина — это скорее способ избежать ухудшения умственных способностей, возникших на фоне его дефицита. И по большей части касается это только пожилых людей.

Очень кратко:

1. Здоровому человеку при сбалансированном питании добиться дефицита B12 сложно. Поэтому пить B12 в добавках не нужно — это не имеет смысла.

2. Люди, которым стоит задуматься о приеме B12:
-пожилые люди
-вегетарианцы и веганы
-больные хроническим гастритом/принимающие препараты для контроля кислотности желудка/сделавшие резекцию желудка

источник

Витамин B12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Витамины — невидимые помощники человека от самого рождения и до глубокой старости. От них зависит и здоровье, и красота, ведь эти органические соединения участвуют во всех биохимических процессах в теле человека, регулируют работу органов и систем, отвечают за состояние костей, кожи, волос и т. д.

Витамин B12 — единственный, который синтезируется в природе только микроорганизмами, бактериями.

Источником большей части витаминов для человека становится животная и растительная пища. Однако витамин B12 — единственный, который синтезируется в природе только микроорганизмами, бактериями, а потребность в нем крайне велика. Цианокобаламин (так называется B12) выступает регулятором нервной системы и стимулятором гемопоэза, активирует обмен липидов, углеводов и процессы свертывания крови.

Чтобы восполнить запасы микроэлементов и витаминов, человек должен сбалансировать ежедневный рацион, а также принимать поливитаминные препараты.

Чтобы восполнить запасы микроэлементов и витаминов, человек должен сбалансировать ежедневный рацион.

Для производства в качестве лекарственного средства В12 получают методом синтеза на микробиологическом уровне. Химические модификации — цианокобаламин, гидроксокобаламин, кобамамид — обладают витаминной активностью, но терапевтически отличаются.

Еще совсем недавно витамин B12 фармацевтической промышленностью выпускался только в ампулах (готовый для инъекции стерильный раствор) или в форме лиофилизата. Такой «жидкий» нутриент обладает высокой (90%) биодоступностью, вводят в/в, в/м, интралюмбально или подкожно, но уколы болезненны и часто требуют профессиональных навыков.

Теперь появились и иные лекарственные формы. Чтобы избавить пациента от травматического воздействия уколов при длительных терапевтических курсах, можно применять В12 таблетки. Они хорошо усваиваются, удобны для применения. Биодоступность — 70%.

Чтобы избавить пациента от травматического воздействия уколов можно применять В12 таблетки.

Таблетированные препараты носят коммерческие названия по синтезированным формам — Кобамамид (по 500 или 1000 мкг) и Цианокобаламин (0,05 мг цианокобаламина и 0,8 мг фолиевой кислоты).

Есть также поливитаминные драже, предназначенные для разных категорий пациентов.

Для чего нужен в организме витамин В12

Цианокобаламин — это единственное биоактивное вещество, содержащее кобальт. Это делает витамин крайне ценным для человеческого организма, т. к. микроэлемент больше ни в чем не содержится. Нутриент отличается способностью накапливаться в организме, он аккумулируется в селезенке, легких, печени, почках.

Перечень фармакологических свойств витамина широк. Биологическая активность вещества проявляется на клеточном уровне, и без него невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Важнейшими с физиологической точки зрения эффектами считаются:

• Образование миелиновых оболочек нервных окончаний. При дефиците миелина снижается способность передачи импульсов к головному мозгу и обратно. Дегенерация нервных волокон вызывает онемение и пощипывание в конечностях.
• Снижение уровня гомоцистеина. Эта аминокислота в избыточном количестве в 3 раза повышает вероятность развития инсульта, инфаркта миокарда.
• Поддержание репродуктивной функции мужчин. При стабильном поступлении кобаламина в организм отмечается максимальное количество сперматозоидов в семенной жидкости.
• Укрепление иммунной системы. Исследования помогли выявить, что у пациентов, имеющих в анамнезе ВИЧ и сниженный уровень В12, инфекция прогрессирует вдвое быстрее.
• Обеспечение нормальной работы и укрепление нервной системы и мозга. Повышает способность организма противостоять стрессам, улучшает память, нормализует сон. Необходим для профилактики склероза, старческого слабоумия.
• Снижение холестерина.
• Синтез гемоглобина и элементов крови. Незаменим для системы кроветворения. Активизирует формирование эритроцитов и защищает их от разрушения.
• Защита клеток печени от разрушения. Витамин повышает активность окислительных ферментов, наделен липотропной функцией.

Витамин В12 необходим для профилактики склероза, старческого слабоумия.

Показания к применению витамина В12 в таблетках

В терапевтических дозах необходим при следующих заболеваниях и состояниях:

• боли неврологического происхождения, невралгии, невриты;
• анемии острого и хронического течения (железодефицитная, алиментарная, токсическая, постгеморрагическая и др.);
• низкий гемоглобин;
• заболевания кожи (псориаз, дерматит герпетический, фотодерматоз);
• ДЦП;
• радикулит, остеохондроз;
• стоматит;
• цирроз печени, болезнь Боткина, гепатит;
• лучевая болезнь.

Есть категории людей, которым необходимо принимать витамин не по клиническим показаниям, а для профилактики патологий и поддержания здоровья. Среди них:

• пожилые, т.к. с возрастом усвоение микроэлементов снижается;
• люди, отказавшиеся от животной пищи, т. к. в растительных продуктах этот нутриент не содержится;
• спортсмены, которым нужно набрать мышечную массу, т. к. без В12 не происходят анаболические процессы;
• курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Как распознать дефицит

Первыми клиническими симптомами нехватки витамина являются: быстрая утомляемость, вялость, сонливость. Причем при дефиците, составляющем 30%, состояние резко ухудшается, не позволяет вести привычный образ жизни. Человека часто тревожат мигрени, головокружения, обморочные состояния.

Первыми клиническими симптомами нехватки витамина являются: быстрая утомляемость, вялость, сонливость.

Характерными признаками нехватки В12 считаются:

• парестезии;
• снижение или отсутствие аппетита, тошнота;
• бледность из-за недостаточной выработки красных кровяных телец;
• эрозии и язвочки на слизистых (в уголках рта, в горле, влагалище и др.);
• желтоватый оттенок кожи, себорея и воспаление на отдельных участках тела и лица (около носа, рта), зуд в паху;
• глоссит (воспаленный язык становится сухим и красным), кровоточивость десен;
• при физических нагрузках одышка, сбой сердечного ритма;
• чрезмерное выпадение волос;
• светобоязнь, ухудшение зрения, формирование катаракты.

Как усваивается витамин В12 в таблетках

Дефицитные состояния могут возникнуть при нарушении процесса усвоения. По медицинским сведениям, это связано с нарушениями пищеварительных функций желудка, т. к. там вырабатывается белковое соединение (фактор Кастла), необходимое для усвоения В12.

Дефицитные состояния могут возникнуть при нарушении процесса усвоения.

У здорового человека всасывание в кровь происходит по круговому циклу: сначала через стенки кишечника вещества попадают в воротную печеночную вену, расщепляются и активизируются, затем транспортируются к тканям и органам и снова — в печеночное депо.

Витамин накапливается в организме (при этом запаса хватает на несколько лет) и расходуется по мере необходимости, излишки выводятся естественным путем.

К нарушениям механизма всасывания нутриента приводят гастрит с низкой кислотностью, язвы желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, таким пациентам требуется обязательное экзогенное введение цианокобаламина. Таблетки при регулярном употреблении больших доз (больше 4 мкг в сутки) помогают справиться с дефицитом витамина.

Как улучшить усвояемость

Если организм здоров, то за полноценное всасывание В12 отвечает щитовидная железа.

За полноценное всасывание В12 отвечает щитовидная железа.

Улучшить поглощение цианокобаламина в организме помогают кальций и пиридоксин (В6).

Как принимать

Любые лекарственные формы, содержащие витамин, могут быть назначены после диагностически подтвержденного дефицитного состояния в организме. Врач выберет и наиболее подходящий пациенту препарат, и суточную норму, и режим приема.

Драже принимают за 30 минут до еды (можно разжевывать) и запивают стаканом воды.

В среднем курс может продолжаться от недели до месяца. Поэтому так важен индивидуальный подход. Длительность курса зависит от того, насколько быстро появятся клинические улучшения.

Взрослые пациенты должны руководствоваться при приеме таблеток собственным распорядком дня. Рекомендованную врачом суточную дозу надо разделить в зависимости от числа приемов пищи. Драже принимают за 30 минут до еды (можно разжевывать) и запивают стаканом воды.

Противопоказания к применению В12 в таблетках

Помимо непереносимости самого вещества, к числу противопоказаний относятся некоторые заболевания.

Например, такие как эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия, стенокардия.

Можно ли принимать витамин во время беременности при грудном вскармливании

Для профилактики витаминного дефицита женщины могут использовать препараты, содержащие В12, на этапе планирования беременности. Во время вынашивания плода и в лактационный период врачи рекомендуют разнообразить рацион и больше употреблять продукты питания, богатые этим элементом (печень всех видов животных и другие субпродукты, мясо, рыба, яйцо и др.)

Во время вынашивания плода и в лактационный период врачи рекомендуют разнообразить рацион и больше употреблять продукты питания, богатые этим элементом.

Препарат для волос, кожи, ногтей

Если в организме не достаточно витамина В12, то не заметить внешних признаков невозможно. Кожа становится сухой, ногти — ломкими, а волосы выпадают. Поскольку нутриент участвует в выработке эритроцитов, то все клетки организма активно начнут снабжаться кислородом.

Раствор цианокобаламина можно использовать как добавку к маскам для лица, рук и волос. Наилучшим образом на обновление клеток кожи, ногтей и волос влияет употребление богатой витамином пищи и витаминных препаратов.

Какие витаминные комплексы содержат B12

Для лечения заболеваний, связанных с дефицитом В12, предназначены таблетированные препараты с высоким (240 мкг и больше в 1 ед.) содержанием цианокобаламина. Современные комплексные включают компоненты, которые необходимо принимать совместно. Например:

• Мильгамма;
• Ангиовит;
• Комбилипен;
• Нейромультивит;
• Нейробион;
• Фолибер.

Для лечения заболеваний, связанных с дефицитом В12, предназначены таблетированные препараты с высоким содержанием цианокобаламина.

Кроме витаминов терапевтической направленности, на фармацевтическом рынке широко представлены и мультивитамины, предназначенные для профилактики авитаминозов, в них есть и В12 в меньшем количестве (Витрум, Алфавит, Центрум и др.).

Сколько стоят витаминные комплексы

Прежде чем купить в ближайшей городской аптеке или через интернет, следует проконсультироваться у врача по поводу необходимой для здоровья дозировки. Стоимость витаминов отличается и зависит от региона продаж и от состава.

Прежде чем купить препарат следует проконсультироваться у врача по поводу необходимой для здоровья дозировки.

Средняя стоимость таблеток Цианокобаламин — 600 руб., а Нейромультивита — до 300 руб.

Отзывы

Галина, 38 лет, г. Рязань: «Врач поставил диагноз межреберная невралгия и посоветовал пить Нейробион. Боли стихли удивительно быстро, но я и другие препараты принимала, и на физиопроцедуры ходила».

Федор Максимович, 69 лет, г. Воронеж: «С годами стал забывчивым, память ослабела. Врач сказал, что страшного ничего нет, просто возрастное. Посоветовал витамины В12. Надо же, помогает! И забывчивость ушла, и лучше себя стал чувствовать, бодрее».

Витамин В12 в таблетках

Кобаламины, или витамины группы В12, — вещества, незаменимые для человеческого организма. Это сложные соединения белкового происхождения, отвечающие за многие процессы, им осуществляемые.

Их дефицит приводит к развитию серьезных патологий, лечение которых может затянуться на длительное время. Нередко коррекции рациона питания недостаточно для восполнения элементов в организме человека, тогда специалисты рекомендуют использовать витамин В12 в таблетках.

Перед началом применения важно получить подробную консультацию специалиста, изучить инструкцию по применению.

Симптомы дефицита кобаламинов

Понять, что организму не хватает элементов определенной группы витамин не всегда просто. Важно сначала обратить внимание на сигналы, которые он посылает. В случае дефицита витамина В12 наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

• постоянное ощущение слабости, вялость;
• усталость, сопровождающаяся головокружениями;
• болевые ощущения в области языка;
• бледность кожных покровов;
• возникновение кровоточивости десен;
• быстрое появление синяков при малейшем сжатии кожи;
• быстрая потеря веса;
• нарушения в функционировании органов ЖКТ;
• запоры, диарея;
• возникновение судорожных состояний;
• раздражительность, нервозность;
• замедление роста волос, ногтей, ухудшение их состояния.

При наличии нескольких симптомов стоит обратиться за консультацией к врачу. Только он после изучения анамнеза, проведения дополнительных исследований может назначить принимать витамин В12 в таблетках.

Инструкция по применению

В настоящее время существует несколько фармацевтических компаний, выпускающих кобаламины в таблетированном виде. Фармацевты в аптеках нередко предлагают комплексные препараты, их содержащие. Однако, основные пункты в инструктивных рекомендациях, указывающих, как их использовать, совпадают.

Полезные свойства

Учитывая тот факт, что основное действующее вещество в таблетках – элементы кобаламинов, то есть витамин В12, их полезными свойствами являются:

• нормализация процесса усвоения, окисления липидных частиц;
• производство незаменимых аминокислотных веществ;
• нормализация работы системы кроветворения;
• участие в процессе создания таких оболочек нервных окончаний, как миелиновые;
• снижение количества холестериновых отложений;
• защита печеночной системы от различных вредных факторов, воздействующих на нее извне;
• приведение в норму показателей кровяного давления;
• нормализация режима сна, бодрствования;
• предупреждение развития депрессивных расстройств;
• профилактика развития старческого слабоумия, спутанности мышления;
• укрепление иммунной системы;
• оказание анаболического воздействия;
• нормализация работы репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Важно, чтобы человеческий организм получал необходимую суточную норму кобаламинов. Так, для взрослых она составляет 2,4 мкг, для новорожденных – от 0,4 до 0,5 мкг, детей до трех лет – 0,9 мкг, до восьми – 1,2 мкг, до тринадцати – 1,8 мкг, до достижения совершеннолетия – 2,4 мкг. Для беременных и кормящих женщин суточная потребность увеличивается до 2,6 и 2,8 мкг соответственно.

Показания к назначению

Чаще всего гиповитаминоз В12 наступает у людей, желающих исправить фигуру постоянными диетами, отказывающихся от пищи животного происхождения. Показаниями к назначению таблетированной формы препарата являются:

• анемия, вызванная нехваткой витамина В12;
• ослабление иммунитета, выражающееся в частых инфекционных, бактериальных заболеваниях;
• нарушение функционирования системы кроветворения;
• гепатиты;
• цирроз печеночной системы;
• алкогольное отравление;
• полиневриты;
• радикулиты;
• невралгии;
• наличие фантомных болей;
• детский церебральный паралич;
• синдром Дауна;
• рассеянный склероз;
• дерматиты;
• нейродермиты;
• псориаз;
• патологии органов ЖКТ;
• заболевания почечной системы.

Крайне важно использовать таблетки при постоянных физических, умственных нагрузках, в моменты, когда организм должен быть максимально устойчив к стрессам.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению указанной формы веществ группы В12 считаются:

• их индивидуальная непереносимость;
• закупорка сосудов в системе кроветворения, носящая острый характер;
• рак крови;
• превышение железистых клеток и клеток эритроидного ряда в генетическом материале человека.

Не стоит самостоятельно принимать препараты, содержащие кобаламины при:

• недостаточности функционирования сердечно-сосудистой системы;
• беременности;
• кормлении ребенка грудью;
• раке;
• тромбофилии.

Как применять?

Чаще всего специалисты рекомендуют использовать по одному жевательному драже в сутки. Их либо рассасывают, кладя под язык, либо принимают вместе с пищей, разжевывая. Дозировка зависит от состояния пациента, а также от рекомендаций компании-производителя, выпускающего назначенный препарат. Важно помнить, что существуют вещества и средства, с которыми В12 использовать нельзя. К таким относятся:

• витамины В1, В2, В6, С;
• солевые образования тяжелых металлов;
• препараты противоэпилептического действия;
• коагулянтные средства.

Если специалист считает нужным одновременное использование и тех, и тех лекарств, лучше использовать их, чередуя, но не применяя в течение одного дня. Кроме того, существуют комплексные препараты, где дозировка «враждующих» веществ подбирается таким образом, чтобы не нанести вред человеческому организму.

Побочные действия

Побочные действия при использовании препаратов, где основные действующие вещества – кобаламины, наблюдаются редко. Однако, среди них отмечают:

• повышенную возбудимость;
• учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
• аллергию, проявляющуюся в виде крапивницы;
• нарушение метаболизма пуриновых веществ;
• гиперкоагуляции.

При возникновении указанных состояний от приема средств стоит сразу же отказаться. Нелишним будет посещение врача, так как состояние человека может требовать назначения симптоматической терапии.

Возможно ли состояние передозировки?

Состояние гипервитаминоза В12 обычно наступает при:

• постоянном, бесконтрольном использовании таблеток;
• превышении дозировки, установленной врачом.

Симптоматически передозировка может проявляться в:

• зуд кожных покровов;
• легочный отек;
• тромбоз периферических сосудов;
• сердечная недостаточность застойного характера.

В крайне редких случаях наблюдается развитие анафилактического шока. При первых же симптомах возникновения состояния гипервитаминоза стоит отказаться от кобаламиносодержащего средства. Далее нужно получить консультацию врача, в противном случае можно оказаться на больничной койке.

Аптечные препараты

Специалисты довольно редко назначают отечественные средства, прием которых позволяет восполнить нехватку витамина В12. Среди зарубежных препаратов выделяют несколько названий, отличающихся определенными преимуществами.

Витамин В12 от компании «Солгар»

Продукт американского производства. Имеет широкий спектр действий. Рекомендованная доза ежедневно – одно драже, рассасываемое до полного растворения. Полимерной банки, содержащейся в картонной упаковке, хватает на три курса, если один из них будет рассчитан на тридцать-тридцать один день. Известно, что в составе драже нет крахмало- и солесодержащих компонентов. Нередко указанным средством заменяют растворы для проведения инъекций.

Витамин В12 от компании «Now Foods»

Данная биологически активная добавка производится в США. Известно, что в ее составе также содержится и фолиевая кислота, ускоряющая усвоение кобаламинов организмом человека. Пастилки, упакованные в полимерную банку, предназначены для рассасывания. Профилактическая дозировка – один леденец в сутки. Добавка предназначена только для взрослых. Беременным и кормящим женщинам ее стоит использовать после назначения врача.

«Нейробион»

Данный препарат выпускается в Германии. Он предлагается в двух видах – инъекционном и таблетированном. В составе таблеток находится моногидрат лактозы, а потому лицам, страдающим лактазной недостаточностью, их применять не стоит. Основное правило их приема – употреблять во время еды или после нее, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Средство можно использовать детям, достигшим возраста пятнадцати лет. Профилактическая доза – три драже в сутки.

«Нейровитан»

Содержит вещества, принадлежащие не только к группе В12. Таблетки производятся в Иордании, чаще всего назначаются при различных невралгических патологиях. Могут использоваться в детском возрасте. Дозировка для малышей от года до трех лет составляет от четвертинки или половинки драже, детям до семи лет назначают по одной таблетке ежедневно, до четырнадцати – от одного до трех драже в сутки. Взрослым может быть назначено до четырех жевательных драже ежедневно. Курс приема составляет тридцать дней.

Средства отечественного производства

Среди отечественных препаратов выделяют «Цианокобаламин» и «Кобамамид». Они оба выпускаются в трех дозировках, могут быть использованы вместо растворов, предназначенных для проведения инъекций. Назначаются как взрослым, так и детям.

Лучше принимать их за полчаса до трапезы. Общая дозировка составляет от двух до шести драже в сутки, более точную указывает специалист. Перед приемом препаратов детьми таблетки растворяются в кипяченой воде или слабом растворе декстрозы.

Отзывы

Лица, использовавшие указанные препараты, в основном отмечали их положительное воздействие на собственный организм.

Исчезало ощущения усталости, нормализовывалось давление, показатели гемоглобина, появлялась бодрость, повышалась выносливость, сила духа.

Женщины, беременные и кормящие, отмечали, что у них улучшалось состояние волос, ногтей. Из недостатков препаратов обычно указывают достаточно высокую стоимость.

Что лучше: инъекции или таблетки?

Известно, что указанные вещества встречается в нескольких формах выпуска. Пациентам они доступны не только в таблетированном виде, но и инъекционном. Многие задаются вопросом, а не проще ли пройти курс уколотерапии, чтобы не покупать жевательные драже. На самом деле обе формы широко применяются в медицинской практике, отличаются только клинические случаи.

Так, например, таблетки чаще всего назначают для профилактики нехватки веществ в организме человека, при слабой форме гиповитаминоза В12.

Однако, когда жизни пациента угрожает опасность, врачи прибегают к введению витаминных элементов внутривенно или внутримышечно. Тогда вещества значительно быстрее усваивается в организме.

Решать, какая форма выпуска ценных элементов необходима в данном конкретном случае, может только специалист.

Как восполнить нехватку кобаламинов без аптечных препаратов?

Не всегда пациент, испытывающий дефицит кобаламинов, нуждается в приеме препаратов, предлагаемых в аптеке. Бывают случаи, когда достаточно скорректировать рацион питания, и внешний вид, состояние волос, кожи, настроение начинают улучшаться. Важно, чтобы человек употреблял в пищу такие продукты, как:

• морская рыба (треска, скумбрия);
• ракообразные (раки, омары);
• моллюски;
• красное мясо (говяжье);
• сыры;
• яйца;
• молоко, прошедшее процедуру обезжиривания;
• тофу (соевые продукты).

Естественно, не стоит увлекаться ими ежедневно, однако, внести разнообразие в рацион можно. Важно не только не допускать состояния авитаминоза, но и гипервитаминоза, так как оба не несут ничего хорошего для человека.

И если специалист настаивает на прохождении дополнительного обследования для получения полной клинической картины, описывающей состояние здоровья пациента, отказываться нет смысла.

В противном случае можно стать обладателем вереницы хронических заболеваний.

Витамин В12 в таблетках – инструкция по применению

Витамин В12 (лат. Cyanocobalamin) обладает уникальной особенностью: он может накапливаться в организме, поэтому его выраженный дефицит встречается относительно редко.

Однако некоторые заболевания или строгая вегетарианская диета могут привести к гиповитаминозу и потребовать введения в организм полезного вещества извне.

Для лечения и профилактики недостатка витамин В12 можно принимать как в таблетках, так и в капсулах.

Биологическая роль в организме

Цианокобаламин после всасывания в тонком кишечнике транспортируется в печень, где превращается в активные коферменты – аденозилкобаламин и метилкобаламин, в форме которых принимает участие во многих жизненно важных для организма человека процессах:

• превращении фолиевой кислоты в активную форму;
• синтезе ДНК, креатина, метионина;
• формировании миелиновой оболочки волокон нервной системы;
• созревании эритроцитов и гемоглобина в костном мозге;
• повышении стойкости клеток крови к гемолизу;
• активации свертывающей системы;
• обмене холестерина.

Витамин B12, являясь кофактором фермента метилтрансферазы, катализирует переход гомоцистеина в метионин, тем самым снижая его уровень. Проблема гипергомоцистеинемии особенно актуальна для женщин, поскольку повреждение внутренней оболочки сосудов при данном состоянии развивается у них чаще, чем у мужчин, и выражено сильнее.

Повышение уровня гомоцистеина связывают с невынашиванием беременности, фетоплацентарной недостаточностью, внутриутробной гипоксией плода, гестозом.

Для профилактики патологий беременности необходимо поддерживать на нормальном уровне количество витаминов группы В в женском организме, в том числе цианокобаламина, с помощью приема препаратов или обогащения рациона питания естественными источниками.

• Первыми признаками дефицита витамина В12 могут стать:
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• головокружение;
• жжение и покалывание языка;
• бледность кожи;
• развитие геморрагического синдрома (синяки, кровоточивость десен);
• плохой рост волос, ломкость ногтей;
• нарушение стула (диарея или запор).

Для точной диагностики гиповитаминоза клинических симптомов недостаточно, нужен анализ крови на содержание в ней витамина.

Витамин В12 в таблетках и капсулах

Выбор пути введения препарата зависит от степени тяжести состояния больного и необходимости получения быстрого результата, а также от наличия сопутствующей патологии: атрофический гастрит или гипоацидные состояния делают энтеральный путь неэффективным.

В большинстве случаев лечение и профилактику можно проводить орально – таблетированными формами или капсулами.

Согласно фармакокинетике, описанной в инструкции по применению, витамин б12 должен связаться с внутренним фактором Кастла в желудке, который обеспечивает всасывание витамина в тонком кишечнике и его защиту от разрушающего действия бактерий. При дефиците фактора усвоение цианокобаламина будет нарушено, и до 100% вещества будет выводиться с калом.

Таблетки для приема внутрь

Форма выпуска, представляющая собой прессованную смесь из действующего вещества и вспомогательных компонентов.

• обычно дешевле других форм;
• легче делить пополам при необходимости использования малой дозы.

• длительный процесс набухания и растворения в желудке, возможно неполное взаимодействие с фактором Кастла;
• крупные таблетки сложнее глотаются.

Таблетки для рассасывания/жевательные

Предназначены для сублингвального приема: перед проглатыванием требуется растворение в ротовой полости или под языком.

• действующее вещество попадает в желудок уже в растворенном виде;
• обеспечивается быстрый и полноценный контакт с фактором Кастла.

• для улучшения органолептических свойств содержат вкусовые добавки, подсластители.

Капсулы

Изготавливаются путем заключения порошка в желатиновую или растительную оболочку.

• оболочка быстро растворяется, вещество легко смешивается с желудочным содержимым;
• при проблемах с проглатыванием можно вскрыть капсулу и смешать порошок с водой.

• стоимость может быть большей, чем у других форм.

Существуют таблетки и капсулы, не содержащие продуктов животного происхождения, подходящие для вегетарианцев, а также имеющие в составе компоненты, повышающие эффективность пищевой добавки (пиридоксин, фолиевую кислоту и пр.).

Следует учитывать, что витамин B12 может содержаться в препарате в форме цианокобаламина, метилкобаламина или аденозилкобаламина. При гепатитах и циррозах рекомендуется отдавать предпочтение двум последним формам, не требующим трансформации в печени.

Показания к применению

Основные состояния, требующие витаминотерапии цианокобаламином:

• анемии с подтвержденным дефицитом В12 (алиментарная макроцитарная анемия, пернициозная анемия);
• вспомогательный компонент терапии других анемий (железодефицитной, постгеморрагической и пр.);
• болезни печени (хронические гепатиты, цирроз, алкогольное поражение);
• фуникулярный миелоз, невриты, невралгии;
• ДЦП, синдром Дауна;
• боковой амиотрофический склероз;
• дерматиты, дерматозы;
• заболевания органов пищеварения, связанные с нарушением всасывания в кишечнике (гранулематозный энтерит, мальабсорбция, пострезекционные состояния);
• исключение из рациона животной пищи.

При длительном лечении витамином С, метформином, парааминосалициловой кислотой нужен прием цианокобаламина с целью профилактики гиповитаминоза, который вызывают данные препараты.

После 60 лет усваиваемость витамина В12 из пищи обычно падает, поэтому людям старшей возрастной группы можно рекомендовать прием пищевых добавок или витаминных комплексов до появления явных симптомов нарушения работы органов из-за гиповитаминоза.

Женский организм в период менопаузы требует совместного применения цианокобаламина с кальцием для борьбы с остеопорозом.

Противопоказания

1. Выявление симптомов непереносимости любого из компонентов является противопоказанием к использованию препарата.
2. Поскольку витамин б12 активирует свертывающее звено гемостаза, следует избегать приема у людей, склонных к образованию тромбов, страдающих эритремией, эритроцитозом, имеющих тромбоэмболии в анамнезе.
3. При наличии стенокардии или опухолевых заболеваний лечение цианокобаламином можно проводить низкими дозами и только после консультации с врачом.

Особенно внимательно необходимо подходить к вопросам витаминотерапии у беременных.

Основная цель – не допустить дефицита при растущих потребностях организма. Однако превышение рекомендованных дозировок может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка – некоторые исследования свидетельствуют о тератогенном воздействии на плод цианокобаламина и других витаминов группы В.

Лучшие добавки в таблетках и капсулах

Приобретение лекарственных средств и пищевых добавок – ответственное мероприятие, к которому следует отнестись серьезно: продумать не только сам препарат, дозировку и количество, но и место покупки. До аптек импортный товар доходит обычно через ряд посредников, поэтому цена там завышена минимум на 30-50%.

Интернет-магазин iHerb предлагает большой выбор натуральных продуктов от проверенных европейских и американских производителей, с которыми имеет многолетний опыт прямого сотрудничества. Лучшие товары по доступным ценам находят своих покупателей по всему миру благодаря ежедневным доставкам в 180 стран различными способами.

Сайт iHerb.com предоставляет подробную информацию о продуктах, а также реальные отзывы покупателей под каждым из них. Круглосуточная служба поддержки поможет разобраться в возникших вопросах, касающихся товара, оплаты и доставки заказа.

Магазин предоставляет уникальную 5%-ную скидку для читателей нашего журнала на первую покупку по промо-коду AGK4375 или по ссылке.

Способ применения витамина В12

Суточная потребность в цианокобаламине составляет:

Группа людей	Количество витамина в сутки, мкг
Взрослые и дети старше 14 лет	2,4
Дети до 3 лет	0,8
Дети с 4 до 8 лет	1,2
Дети с 9 до 13	1,8
Женщины во время беременности и лактации	4,0

Лечебные и профилактические дозы обычно значительно превышают суточные нормы для преодоления проблем всасывания (недостаток фактора Кастла, заболевания кишечника).

Взрослым рекомендуется принимать по 250-2000 мкг один раз в сутки (утром или днем) во время еды. Курс лечения составляет 2-4 недели. При необходимости циклы можно повторять несколько раз в год.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению витамина В12 в таблетках побочными эффектами могут быть:

• аллергические реакции на препарат в виде дерматита, отека Квинке;
• гиперактивность, перевозбуждение;
• тахикардия, преходящие боли в области сердца;
• расстройство стула, тошнота, рвота;
• головная боль;
• головокружение;
• тромбообразование;
• гиперурикемия, подагра.

Передозировка

При употреблении витамина в больших количествах его излишки выводятся с калом и мочой, однако, поскольку вещество способно накапливаться в организме, то при длительном бесконтрольном приеме могу развиться симптомы передозировки: сердечная недостаточность, застойные явления в малом круге кровообращения вплоть до отека легких, периферический тромбоз, редко – крапивница, анафилактический шок. Выявление подобных признаков является показанием для экстренного обращения за медицинской помощью.

Лечение высокими дозами цианокобаламина проводится в неврологической практике в условиях стационара. Самостоятельно превышать рекомендуемые дозировки запрещено. Длительность и объем терапии лучше предварительно обговорить с лечащим врачом.

Хранение и срок годности добавок

Хранить упаковку рекомендуется в темном, сухом, прохладном, недоступном для детей месте. Перед вскрытием упаковки нужно удостовериться, что срок годности не истек: после заявленной производителем даты использовать препарат нельзя.

Лекарственное взаимодействие витамина В12

• Кальций
• Фолиевая кислота
• Витамины В5, В6

• Ретинол, токоферол
• Аскорбиновая кислота
• Витамины В1, В2
• Железо, медь
• Прокоагулянты (кровоостанавливающие)
• Хлорамфеникол
• Соли тяжелых металлов

Аминогликозиды, производные салициловой кислоты, противосудорожные средства, метформин, пероральные контрацептивы, колхицин, препараты калия не противопоказаны к совместному применению, но они снижают абсорбцию цианокобаламина, что следует учитывать при подборе дозы витамина.

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием витамина В12 со спиртными напитками опасности для здоровья не несет, но и полезной эту комбинацию назвать нельзя. Алкоголь угнетает синтез внутреннего фактора Кастла в желудке, приводя к ухудшению всасывания цианокобаламина.

Регулярное употребление спиртного приводит к гиповитаминозу и выраженной неврологической симптоматике (снижению памяти, онемению конечностей, нарушениям чувствительности). Если алкоголем повреждена печень, то нарушение процессов активации и накопления витамина приведет к ускорению прогрессирования дефицита.

Постоянно сниженное количество витамина В12 в крови усугубляет тяжесть похмельного синдрома, а также течение алкогольной полинейропатии.

Другие формы выпуска витамина В12

К инъекционным формам выпуска прибегают при необходимости получения быстрого эффекта, тяжелом общем состоянии больного, непереносимости пероральных форм или невозможности их усвоения через кишечник.

Биодоступность вещества при внутримышечном или внутривенном введении максимальная, однако, лечение уколами необходимо проводить исключительно в медицинском учреждении: самолечение растворами для инъекций недопустимо, отпуск инъекционных форм из аптеки проводится строго по рецепту.

Примером препарата витамина В12 в ампулах является Нейробион, содержащий комплекс витаминов группы В, и назначаемый при интенсивном болевом синдроме, связанном с поражением нервов.

Из форм, доступных для амбулаторного применения, существуют капли и спреи с витамином В12. Жидкости хорошо всасываются в пищеварительной системе, имеют приятный вкус и аромат. Могут послужить альтернативой таблеткам и капсулам при сложностях с проглатыванием у детей или взрослых.

Нормальный уровень витамина В12 в организме можно поддерживать за счет богатой им пищи, биологически активных добавок, однокомпонентных или комплексных витаминных препаратов.

В приобретении пищевых добавок выгодной альтернативой аптечным сетям служит интернет-магазин iHerb, предоставляющий широкий выбор дозировок и форм выпуска для удовлетворения индивидуальных потребностей каждого покупателя.

Витамин B12 в таблетках: суточная норма, показания к применению, дозировка, препараты

Какие функции выполняет в организме витамин B12. При каких заболеваниях он назначается и в каких препаратах его можно найти.

Под названием В12 скрывается группа веществ, среди которых метилкобаламин, гидроксикобаламин, цианокобаламин и прочие. В основе лежит сложнейшая химическая структура, имеющая форму корринового кольца. Из перечисленных выше составляющих в человеческом организме наиболее востребован только один элемент — цианокобаламин.

По структуре он имеет следующие характеристики:

• Внешний вид — порошок темно-красного цвета.
• Отсутствие запаха.
• Растворимость в воде.
• Устойчивость к солнечным лучам и высокой температуре.

Наиболее популярная форма — витамин В12 в таблетках.

Общие функции

Впервые вещество было открыто в 1928 году известным химиком Эдвином Коном, а еще через шесть лет два врача (Джордж Майкот и Уильям Парри Мерфи) выделили лечебные свойства цианокобаламина, за что получили Нобелевскую премию. Еще через 14 лет витамин В12 был выведен в чистом виде. В дальнейшем ученые продолжали изучать особенности и действие цианокобаламина.

Сегодня доказаны следующие функции витамина В12:

• Участие в выработке гемоглобина и эритроцитов.
• Обеспечение нормальной мозговой деятельности (улучшение памяти, защита от стрессов). Также В12 часто выписывается для профилактики депрессий, слабоумия и склероза.
• Улучшение репродуктивной функции. Цианокобаламин играет ключевую роль в мужском организме — его действие направлено на прирост половых клеток в семени. При ежедневном потреблении вещества количество активных сперматозоидов возрастает.
• Участие в синтезе лейкоцитов, устраняющих чужеродные тела. Доказано, что В12 укрепляет иммунитет и защищает от развития вирусных заболеваний. На фоне дефицита цианокобаламина в два раза быстрее развивается ВИЧ-инфекция.
• Повышается артериальное давление, что важно для гипотоников.
• Поддержка дыхательной системы. При наличии дефицита кислорода в крови В12 подталкивает клетки к потреблению халькогена. Именно благодаря цианокобаламину человек дольше обходится без воздуха.
• Ускорение процесса расщепления белков. Доказано, что анаболические процессы в клетках человеческого тела проходят только при участии цианокобаламина. Вот почему эти витамины рекомендуются спортсменам в период набора мышечной массы.
• Вывод из организма гомоцистеина, присутствие которого повышает риск развития болезней сердца (инфаркта миокарда).
• Приведение уровня холестерина в крови к норме.
• Оптимизация синтеза дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, формирующих клеточные ядра.
• Участие в обмене белков, жиров и углеводов. По этой причине препараты витамина В12 назначаются для нормализации обменных процессов.
• Образование на волокнах ЦНС специальной оболочки, превращающейся впоследствии в янтарную кислоту. В случае дефицита цианокобаламина имеет место нехватка миелина (из него формируется оболочка), что ухудшает передачу импульсов от мышечных клеток к головному мозгу. Как результат — возникает онемение рук или ног («мурашки»).
• Обеспечение протекания обменных процессов с участием каротинов и последующим преобразованием последних в витамин А.

Положительное действие витамина B12, функции и уникальные свойства вещества сделали его одним из популярных средств в вопросах укрепления здоровья.

Цианокобаламин обеспечивает нормальную работу внутренних органов, участвует во многих функциях, а его дефицит приводит к ряду неприятных последствий:

• нарушению работы ЦНС;
• атрофическому гастриту;
• склерозу;
• развитию анемии;
• депрессиям и прочим проблемам.

Показания к применению

Витамин Б12 в таблетках или в капсулах назначается для лечения ряда заболеваний:

• миелоз;
• травмы костей;
• полиневрит;
• диабетическая нейропатия;
• цирроз печени;
• радикулит;
• невралгические заболевания;
• боковой анмиотрофический склероз;
• детский церебральный паралич;
• каузалгия и прочие.

Суточная дозировка

При определении суточной нормы витамина B12 обращайте внимание на следующие факторы:

В каком же объеме принимать витамин В12? Суточная норма следующая:

• Детям с момента рождения до полугода — 0,5 мкг.
• В возрасте от семи до двенадцати месяцев — 0,5-0,9 мкг.
• В период от года до трех лет — 0,9-1,2 мкг.
• Дети от четырех до восьми лет — 1,2-1,8 мкг.
• Подростки от девяти до тринадцати лет — 1,8-2,4 мкг.
• Взрослые — 2,4-2,6 мкг.
• Беременность и период лактации — 2,6-2,8 мкг.

Потребность в цианокобаламине возрастает в следующих случаях:

• Заболевания ЖКТ — резекция желудка, диффузный гастрит.
• Нарушение рациона питания.
• Чрезмерное увлечение алкоголем.
• Регулярный прием противокислотных препаратов.
• Хирургическое вмешательство.
• Курение. Доказано, что поступающий в ротовую полость и легкие сигаретный дым уничтожает В12.
• Увлечение дрожжевым хлебом. Исследования показали, что после температурной обработки опасные для организма грибки не погибают, что приводит к нарушению микрофлоры желудка.
• Поступление пищевых консервантов.
• Стрессовые состояния. Когда человек переносит эмоциональное потрясение, вырабатывается адреналин, чрезмерное поступление которого оказывает негативное действие на В12.
• Повышенное потребление редиса, лука и чеснока и других продуктов, разрушающих микрофлору кишечника. В итоге процесс всасывания витамина замедляется, а это приводит к нехватке жизненно важных соединений в организме.
• Дефицит солнечного света.

В рассмотренных выше случаях потребление витамина В12 (норму в день) рекомендуется увеличить на 15-25 процентов.

Источники В12

Цианокобаламин — вещество, которое синтезируется животными и растениями. При том, что в организм человека В12 должен поступать вместе с продуктами питания, небольшой объем полезного вещества вырабатывается и в толстом кишечнике. Но проблема в том, что вещество не усваивается из-за невозможности захвата витамина в кровоток организма.

Больше всего В12 содержится в следующих продуктах:

• Сердце, почки и печень крупного рогатого скота.
• Рыба и морепродукты.

В небольшом объеме В12 присутствует:

• Овощи — зеленый лук, шпинат, капуста, чеснок, редиска.
• Фрукты — персик, сливы, абрикосы.

В отличие от других представителей группы В, цианокобаламин сохраняется в больших объемах даже при кулинарной обработке. Так, при 45-минутной жарке теряется только 25% полезного вещества.

Несмотря на устойчивость к повышенным температурам, такое действие все-таки стоит свести к минимуму. Так, при кипячении молока в течение 20-25 минут уничтожаются все полезные элементы.

Препараты с витамином В12

Благодаря широкому спектру действия, участию в биосинтезе и метаболических процессах, способности устранять функциональные расстройства и заболевания, цианокобаламин часто применяется в медицине.

К наиболее популярным препаратам с витамином В12 относятся:

1. Витамин В12 от компании Сольгар. Препарат предназначен для сохранения клеток и ускорения их деления, выработки протеинов и обеспечения оптимального метаболизма жиров. В составе одной таблетки 1000 мг действующего вещества. Добавка назначается для устранения слабости, усталости и депрессии. Кроме того, регулярный прием препарата помогает в укреплении памяти и улучшении состояния организма.Для лучшей усвояемости витамин B12 в таблетках кладется под язык до полного растворения. Часто этим препаратом заменяется внутримышечное введение добавки. Рекомендуемая дозировка — одна таблетка в сутки. Прием такого препарата особенно рекомендуется людям, которые сидят на вегетарианской диете.Преимущества:
   • наличие в упаковке 100 таблеток;
   • отсутствие в составе крахмала и соли;
   • применение только натуральных компонентов;
   • контроль качества (продукт изготовлен в США).
2. Витамин В12 от компании Now Foods — добавка, предназначенная для решения следующих задач:
   • Поддержание нервной системы.
   • Ускорение синтеза деления клеток.
   • Укрепление сердечно-сосудистой системы.
   • Нормализация обмена метионина, улучшающего процесс питания клеток кислородом.
   • Укрепление костной ткани и ускорение ее образования.
   • Улучшение работы ЦНС. Прием этого препарата, содержащего витамин В12, снижает риск нервных расстройств и нарушения работы мышц.
   • Нормализует процессы роста и стимулирует выработку белка в организме.

Назначается препарат от Now Foods в следующих случаях:

• полиневрит;
• радикулит;
• мигрени и невралгии;
• дистрофия;
• депрессия;
• остеопороз;
• лучевая болезнь;
• кожные заболевания;
• анемия;
• климактерический период у женщин;
• болезни печени.

В составе одной таблетки 1000 мг витамина В12, а также вспомогательные вещества — фруктоза, манит, целлюлоза, магния стеарат, вишневый ароматизатор и прочие.

• доступная цена;
• отсутствие в составе посторонних веществ (соя, молоко, кукуруза, дрожжи и прочие).

Дозировка — одна таблетка в сутки. Препарат держится в ротовой полости до полного растворения.

Нейробион — витамины B1, B6, B12 в таблетках. Препарат от немецкого производителя содержит:

• В1 — 100 мг;
• В6 — 200 мг;
• В12 — 240 мкг.

Объем цианокобаламина в составе на 20 процентов больше требуемой суточной дозировки. Как следствие, удается получить положительный эффект даже при дефиците вещества в организме.

В состав таблетки входит и ряд дополнительных элементов, а именно крахмал, желатин, тальк, целлюлоза, лактоза, желатин и стеарат магния.

Ряд элементов содержит и оболочка: карбонат кальция, диоксид кремния, каолин и прочие вещества.

Состав витаминов группы В12 в таблетках разработан таким образом, чтобы покрыть суточную потребность организма в наиболее важных элементах. После поступления препарата в организм происходит следующее:

• Пиридоксин и тиамин всасываются в тонком кишечнике.
• В12 всасывается в желудке и в тонком кишечнике.

• невралгия;
• неврит;
• воспаление седалищного нерва.

В ряде случаев прием препарата не рекомендуется, а именно при повышенной чувствительности к элементам добавки, в периоды лактации и беременности. Передозировка проявляет себя следующими симптомами:

• боли в животе;
• потливость;
• частое сердцебиение;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• шелушение кожи и зуд.

Чтобы устранить последствия передозировки, назначается промывание желудка, а в случае поражения кожных покровов — соответствующее лечение. При прохождении продолжительной терапии важно контролировать состояние ЦНС.

Нейровитан — препарат, в котором собраны наиболее важные витамины группы В, в том числе витамины B6 и B12 (в таблетках). Добавка произведена в Италии, что является дополнительной гарантией качества. В составе содержится 240 мкг цианокобаламина, чего достаточно для покрытия суточной нормы. В качестве вспомогательных веществ добавляются следующие — тальк, повидон, крахмал, воск и парафины. Нейровитан назначается при следующих проблемах:

• нарушение работы ЦНС;
• заболевания печени;
• кожные болезни;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• невриты и прочие.

Дозировка Нейровитана зависит от вида заболевания. Витамины В 6 и В 12 в таблетках назначаются для ежедневного приема. Порция — 1-4 таблетки в день. Беременным разрешается не больше 1 таблетки в сутки.

Польза цианокобаламина неоценима. Он участвует во многих жизненно важных процессах, регулирует синтез белка, отвечает за кроветворение, нормализует метаболизм. Теперь вы знаете, чем полезен витамин В12, в каких таблетках и продуктах питания он содержится, а также в какой дозировке рекомендуется его принимать. Остается следовать рекомендациям и беречь свое здоровье.

источник