Когда принимать витамин в12 до или после еды

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

Об этом мы далее и поговорим.

В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов. Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

Показания к применению витамина В12

Наиболее распространенный повод для начала приема препаратов витамина В12 — это гиповитаминоз цианокобаламина у лиц, сидящих на строгой диете и не употребляющих в нормальных количествах животную пищу. В большинстве случаев можно заметить отчетливые симптомы недостатка этого вещества в организме, появляющиеся ещё до начала развития серьезных расстройств:

покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
звон в ушах;
депрессия;
хроническая усталость;
расстройства зрения;
головные боли.

Однако, к сожалению, на практике дело обстоит так, что к помощи врачей обращаются зачастую лишь тогда, когда недостаток витамина В12 в организме перерастает в заболевания. Это могут быть:

анемия;
гепатит;
гастродуоденит;
хронический панкреатит;
потеря памяти.

При наличии этих расстройств врач обычно назначает в первую очередь анализ крови. Если дело действительно в недостатке цианокобаламина, то больному назначаются уколы витамина В12 в составе комплексной терапии.

«Счастливчики те, кому никогда не кололи витамин Б12 или его собрата в лице Б6. Очень больные уколы, никакой анестезии в них нет, хочется после инъекции на стенку лезть иногда. Познакомилась с этим, когда поставили диагноз вегето-сосудистой дистонии. Не понимаю, почему нельзя таблетки пропить, их сейчас так много. Но нет, нашим врачам лишь бы уколы колоть…»

Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

лучевая болезнь;
ослабление иммунитета и иммунодефициты;
рассеянный склероз;
радикулит;
полиомиелит;
энцефалит;
инфекционные заболевания у новорожденных детей.

Как кровеобразующий фактор, витамин В12 часто прописывается именно при анемии любой этиологии — у беременных, при агастрической и пернициозной анемии, а также при серьезных потерях крови. Иногда колоть витамин В12 может быть необходимо и при нарушении менструального цикла.

Витамин В12 при беременности назначается в медицинской практике довольно часто — причиной тому является типичная анемия у беременных (так называемое малокровие). В таких случаях цианокобаламин может назначаться в составе таблеток. В случае же сильной кровопотери при родах препарат назначается в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут быть разными, но выбирать конкретное средство в идеале должен лечащий врач – во избежание передозировки и развития побочных эффектов.

Типы препаратов с витамином В12

Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
таблетированные препараты;
поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

Растворы для инъекций имеют наибольшую степень усвоения и максимально безопасны благодаря тому, что не содержат никаких вспомогательных веществ, способных вызвать аллергическую реакцию организма. Их используют для терапии при серьезных заболеваниях, для введения больших доз витамина и в тех случаях, когда больной не может самостоятельно употреблять препараты в других формах (например, для новорожденных или пациентов в состоянии комы).

Таблетированный витамин В12 (или в капсулах) принимают пациенты, в силу особенностей питания недополучающие цианокобаламин. Ещё одна целевая аудитория таблеток с витамином В12 — спортсмены, из-за больших физических нагрузок и активной работы сердца нуждающиеся в повышенных количествах этого вещества.

В составе поливитаминных комплексов витамин В12 выступает в качестве профилактического средства: их целесообразно применять в качестве комплексной витаминной поддержки организма и профилактики гиповитаминозов.

Конечно, наибольшие сложности у людей возникают в тех случаях, когда им приходится колоть ампулы витамина В12 самостоятельно – в этом случае отклонения от инструкции могут быть наиболее опасны. Давайте рассмотрим некоторые моменты этого процесса подробнее.

Как колоть витамин В12 в ампулах?

В целом инъекции витамина В12 могут быть следующих видов:

Внутривенные;
Внутримышечные;
Подкожные;
В спинной мозг (интралюмбально).

В первых трех случаях уколы витамина В12 больной может делать себе самостоятельно. Лишь при интралюмбальном введении обязательно необходима помощь опытного врача.

Интралюмбальное введение практикуется для лечения развившихся на фоне недостатка витамина В12 нервных расстройств: от бессонницы и депрессии до потери памяти и рассеянного склероза.

Согласно инструкции, витамин В12 обычно вводится по 1 мл раствора в день на протяжении 2-3 недель с последующим контролем количества витамина в крови.

Инструкция по применению уколов витамина В12 внутримышечно подразумевает инъекции в ягодичную мышцу или в бедро. Для этого место укола протирают спиртом, аккуратно срезают или отламывают верхушку ампулы специальным ампульным ножом, после чего набирают раствор в шприц и, подняв иглу вверх, аккуратно нажимают на поршень шприца для выдавливания воздуха. Затем иглу быстро (можно со шлепком) вводят в место укола и медленно выдавливают препарат из шприца.

При внутривенном введении порядок действий аналогичен, только укол делается в локтевую вену при условии хорошей её видимости.

По инструкции витамин В12 детям колют обычно подкожно. Типичные места для инъекций — ягодицы, бедра, плечи.

«Мне после родов назначили уколы В12 из-за низкого гемоглобина. Дочке тоже назначили небольшие дозы после того, как вылечили стафилококк. Я не хотела, чтобы после всех этих мучений ей ещё уколы делали, страшно было за нее, слабенькая такая, но врач успокоила нас и сказала, что ничего опасного в них нет. Я взвесила все за и против и разрешила. Наверное, правильно. Вот уже полгода прошло, анализы все хорошие, гемоглобин нормальный».

Ниже на фото показаны некоторые распространенные препараты витамина В12 в ампулах (производства Мосхимфармпрепарата, Дальхимфарм, Дарница и др.) – они подходит для всех типов инъекций:

Существуют и комплексные растворы для инъекций, содержащие вместе с цианокобаламином также витамины В1 и В6 (Нейробион, Нейрорубин и др.). Их обычно назначают несколько в иных ситуациях, чем отдельно В12.

Инструкция по употреблению некоторых таблетированных препаратов

Таблетки и капсулы с витамином В12 принимать значительно проще, чем использовать растворы для инъекций: они принимаются после еды в количествах, указанных врачом, либо же прописанных в инструкции. Типичные показания к приему — нервные расстройства, уменьшение уровня гемоглобина в крови, склонность к анемии, потеря крови, некоторые заболевания пищеварительного тракта.

К наиболее распространенным препаратам этой формы выпуска относятся:

В12 от NowFoods с дополнительным содержанием фолиевой кислоты. Также применяется по 1 таблетке в день.

Нейровитан — препарат, содержащий дополнительно витамины В1 и В6. Назначаться должен только лечащим врачом.

«Прошлой зимой мне назначали Нейровитан от депрессии, сказали, что состояние чревато развитием невроза. Пила по таблетке в день во время еды. И заметила, что стали лучше расти волосы. Депрессия действительно прошла, думаю, что в этом году ещё с осени начну пить эти таблетки».

Дозы и нормы потребления витамина В12

Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

3 мкг в сутки для взрослого человека;
0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

Соответственно этим нормам и нужно принимать препараты. При этом следует учитывать, что при употреблении таблеток или капсул усваивается только часть витамина В12.

В таблетированных препаратах поправка «на усвояемость» уже учтена в составе таблеток — они содержат на 20% витамина В12 больше, чем нужно человеку в день. Соответственно, при употреблении 1 таблетки в кровь в конечном итоге поступает примерно дневная норма вещества.

При применении витамина В12 в виде инъекций дозы рассчитываются точно — усвояемость здесь очень высокая, и получать человек должен ровно столько витамина, сколько ему нужно.

В терапевтических целях при лечении некоторых заболеваний иногда используются увеличенные дозы цианокобаламина, вплоть до 10-15 мкг в день. Такое лечение должно проводиться под контролем врача и останавливаться при проявлении побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

Витамин В12 может накапливаться в организме с образованием запасов. Поэтому постоянное небольшое превышение дозировки редко оказывает вредное действие — вещество просто откладывается на «черный день».

Противопоказания к применению В12 и возможные побочные эффекты

Противопоказания к приему витамина В12 достаточно многочисленны, но не слишком строги. Так, например, витамин В12 не рекомендуется принимать при:

склонности к тромбообразованию;
варикозном расширении вен и геморрое;
эритроцитозе;
лактации;
стенокардии;
онкологических заболеваниях.

Интересно отметить, что беременность также является противопоказанием к применению витамина В12, поскольку очень большие количества его могут оказывать тератогенное влияние на плод. Однако при наличии сильно выраженного малокровия у матери аккуратное употребление витамина В12 будет все же необходимым.

Противопоказанием к употреблению витамина В12 может быть и одновременное использование некоторых лекарственных препаратов. Например, В12 плохо сочетается с кортикостероидными гормонами и противотуберкулезными препаратами.

Следует помнить, что при приеме витамина В12 возможно проявление побочных эффектов. Среди них:

крапивница;
тромбоз кровеносных сосудов на ногах;
отек легких;
сердечная недостаточность;
аллергическая реакция любой тяжести, вплоть до анафилактического шока.

Заранее предугадать, появятся такие последствия, или нет, нельзя. Поэтому начинать принимать витамин В12 (особенно в виде инъекций) желательно под контролем врача, используя пониженные дозировки и внимательно следя за ощущениями и реакцией собственного организма.

Полезное видео о различных причинах дефицита витамина В12 и к чему это может привести

Как правильно делать уколы, в том числе самому себе

источник

Когда принимать витамин в12 до или после еды

Мой Инстаграмм

Подробная инструкция по употреблению В12

Поскольку вопросы по употреблению В12 из таблеток и уколов продолжают поступать, я решила сделать отдельную статью об этом. С вопросами и ответами. Если прочитав эту информацию, у вас еще остались вопросы, пишите в комментариях.

Вместе с комплексными витаминами можно B12 пить?просто я знаю что не все со всем усваивается.
— Конечно можно! Без разницы – отдельно от других витаминов или вместе. Не стоит заморачиваться))

А когда лучше комплексные витамины пить? Акушерка балинийская сказала вечером после еды.а я знаю что витамины обычно пьют утром.и говорит-после еды, но не смешивайте мол ни с чем ..как это)
— Я пью витамины утром или днем, во время еды. Но как-то, когда мне было так удобно, пила на пустой желудок до еды, а еще после еды. Но обычно утром, т.к. вечером могу уже забыть про них, мне удобнее утром выпить и целый день не помнить о витаминах)) Но если по какой-то причине удобно вечером, можно и так, вообще без разницы.

А где заказать в12?это же тоже надо знать.варианты у всех разные.
— Мне кажется, самый удобный вариант, это заказать с iherbs. Мы например заказываем В12 от Jarrow, но можно и любые другие.
Вот варианты джаровских В12: http://ru.iherb.com/search?kw=b12+jarrow#p=1
Можно взять на 1000 или 2500 мкг. У нас сейчас 1000, но в следующий раз возьмем 2500, когда эти закончатся. Это подьязычные таблетки, их нужно рассасывать под языком (чем медленнее, тем лучше), а не глотать (так толку не будет).

И сколько В12 надо чтоб достаточно? Он может ведь и не усваиваться.
— Если рассасывать под языком, то В12 не может не усвоиться! Таких случаев зафиксированно не было. Вот если глотать таблетки, то да, запросто может не усвоится. А если если рассасывать под языком, то В12 попадает напрямую в кровь, так что никаких проблем с усвоением в принципе быть не может.
А насчет сколько В12 надо. Если таблеточный В12, то небеременным и некормящим 2000 мкг в неделю. А беременным и кормящим минимум 4000 мкг в неделю, а лучше 5000 мкг.

С едой витаминки B12 или до еды? Утром фрукты в основном да кокос вода. В12 наверное натощак?
— B12 без разницы вообще. Но я сразу после еды, т.к. лично мне так удобнее всего, ведь витаминка долго под языком рассасыватся, до еды голодно будет так долго рассасывать, терпения не хватит. А после еды можно сколько угодно долго рассасывать, я например кладу витаминку под язык и забываю о ней, она может целый час рассасываться и даже 1.5. А вот глотательные витамины лучше всего вместе с едой. Хотя например я пила аж за час до еды витамины от Megafood и все было ок, никаких реакций. Так что конкретно их можно хоть когда пить, насчет других витаминов не знаю. Вообще я слышала, что рекомендуют водорастворимые витамины (цинк, витамины группы В, магний, комплексные) пить перед едой, за 15 минут до еды, запивать их большим количеством воды, но именно медленными глотками. А жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К, рыбий жир) лучше пить сразу после употребления жирной еды (без жирной еды нет смысла их принимать – не усвоятся).

А сколько его в день и какой период принимать?
Если 1000 мкг: сначала 1 месяц каждый день принимать. потом 4-5 раз в неделю.
Если 2500 мкг: сначала 2 недели каждый день, потом 2 раза в неделю.
Если 5000 мкг: сначала 1 неделю каждый день, потом 1 раз в неделю.
Но по усвоению лучше всего 1000 или 2500. А 5000 похуже (да и я слышала от разных людей, что после В12 то слабость, то настроение ухудшается).
А какой период – всегда;) Чтобы поддерживать достаточный уровень В12 в крови.

Валя,а что если сделать укол в12?говорят 1 достаточно.а росылки мне все больше и больше пишут заворачивают.а из россии непонятно когда еще привезут с оказией таблетки.
— Нет, 1 укола недостаточно, нужно минимум 7 уколов. Да, это тоже хороший вариант! Я пока ждала таблеточных б12, то ставила уколы, 9 штук поставила. Только от этого количества уровень поднялся до нужного (точнее идеального — 500). Но от уколов В12 частенько бывают побочные эффекты, и мною замечено, что в основном у тех, у кого ВСД (вегето-сосудистая дистония).

А чтобы усвоился В12 достаточно только уколов?мы нашли циан… 1000 1 ампула. И сколько в12 усваивается?впрыск это одно, а так чтобы он накопился и устоялся?тут мы не нашли таблетки и пока не понятно сможем ли мы заказать и получить.
— Да, мы тоже циано кололи, пока таблеточный (метил) не пришел. Просто каждый день ставьте по уколу, и так дней 10. В12 из крови никуда не денется, “устоится”. Точнее он будет расходоваться, но постепенно.

Ты в беременность делала иньекции?на ребенка это не слишком резкий допинг?
— У меня уколы В12 совпали с началом беременности, т.е. в первом месяце беременности делала инъекции, в остальные 8 мес принимала таблеточный В12.
Обязательно нужно делать уколы! Иначе роды тяжело будут проходить, точнее состояние после родов будет ужасным, большие кровопотери будут, слабость жутчайшая (так у всех, у кого на момент родов низкий В12 был). А потом у ребенка будут колики. Это все связано. Ну и ребенку ведь нужен В12!!

Так достаточно уколов чтобы в12устоялся?и как в нашем случае,ты колола по 500, а у нас по 1000.вчера был первый укол ночью ноги сводило и были суиасшедшие судороги как никогда.а в целом по состоянию норма, если б не ноги.может это слишком резко или лучше метил… колоть?
— Метил я не в курсе чтобы был в ампулах, вроде он только в таблетках. Вот поэтому и лучше таблеточный В12 принимать! От него нет побочек!! Все-таки в таком случае В12 меееедленно поступает в крови, а от укола очень резко, организм может прифигеть.

И еще если сдать анализ сейчас когла уже начала колоть?то какой именно чтоб понять про в12? Или сейчас уже впрыснули и не показательно будет.
— Мое мнение такое – после одного укола нет смысла анализ сдавать, т.к. В12 поднимется, но недостаточно все равно. А вот посе 9-10 уколов можно сделать. Тогда увидите, что В12 станет 500-600. Потом просто поддерживать этот уровень нужно будет.

Подскажите пожалуйста, побочные эффекты именно от инъекций, или вообще от В12?
— Побочные эффекты именно от инъекций бывают! А от рассасывания под языком витаминок В12 такого нет вообще, вообще не замечаешь даже ничего. Никаких изменений, абсолютно.

И что лучше, для быстрого усвоения?
— Одинаково быстро усваивается В12 как из уколов, так и из подъязычных таблеток.

Мне важно понять когда можно анализ сдавать и лучше когла он показательный.
— Анализ — да в любое время показательный! Можно на следующий день после последнего укола, можно через несколько дней – разницы не будет. В12 сразу поступает в кровь, так что ну нет разницы))

Как чередовать в1,в6 и в12?
— Вообще никогда не слышала, чтобы у сыроедов и веганов была нехватка в1 и в6. Хуже конечно не будет от них уж точно, можно их чередовать с в12, если хорошо переносите уколы. А если напряжно, то только в12 проставьте, это сааамое главное. В общем, не вижу смысла специально покупать набор ампул, где помимо в12 есть еще в1 и в6.

Сколько должно пройти времени после иньекций когда основное количество поступившее в кровь выаедется из организма и анализ станет показательным:что осталось?
— Да хоть на следующий день! То, что будет в анализе, то и будет у вас в организме (в крови), оно никуда не денется. «Лишнее» сразу вымывается из организма. Но от курса в 9-10 уколов лишнего ни у кого не бывает. Кстати, в анотации к комплексным ампулам витаминов группы В пишут, что продукты распада (выведения) В1 препятствуют усвоению В12. Так что зачем колоть этот В1, непонятно))

Интересно тогда как надолго в12задерживается в организме когда закончили прием.
— Это у всех по-разному. Смотря кто как тратит свой б12. Небеременным и некормящим надо потом 1 укол каждые 3 месяца. У беременных и кормящих ровно вдвое выше расход б12. Еще кто активно спортом занимается, тем надо чаще пополнять б12. Но в среднем 1 укол каждые 3 мес или несколько таблеток в неделю (смотря какой дозы таблетки). Конечно б12 останется в крови, иначе просто не бывает. А анализ это так, чтобы самой в этом убедиться, увидеть большую цифру в анализе вместе низкой, которая была до приема.

За 2-3 недели, что я ставлю уколы В12, я набрала около 10 кг. И это точно не от еды!
— Думаю, что это от того, что в ампулах В12 содержится соль. Поэтому просто вода в организме начала задерживаться. Это обычное явление у тех, кто обычно соль не ест вообще, а потом раз и она резко поступать начала.

А вот еще сообщение от подписчицы (о том, что творог не поднимает ни витамин D, ни В12):
‘Я хотела про творог сказать — у меня был эксперимент с ним… я когда отчаялась со своими анализами год назад где-то (у меня сейчас 5 год с начала СЕ), я подумала чем всю жизнь колоть, лучше буду есть немного творога натурального (я оч хороший покупала), ела не каждый день, но нормально. Через полгода я пересдала кровь и анализы стали еще хуже — и Д и В12. Никак на это не прореагировали, а как паДали, так и падали, да еще и ускорились. В общем он у меня не усваИвается абсолютно, отвыкло все, и еще я заметила как съем его, дня 3 потом плохое настроение. Это кажется бредом, сыроедческими приСкаЗками, но действительно я это четко отследила. Ну может у тебя будет лучше, мне кажется у тебя с метаболизмом лучше намного. Я сейчас иногда оч редко ем чуток, но со страхом о последствиях’.

источник

Когда принимать витамин в12 до или после еды

Самое лучшее время для приема многих витаминов и минералов — это утро, а точнее завтрак. Тем не менее, некоторые добавки направлены на улучшение сна, поэтому лучше всего принимать их незадолго до того, как отправляться в постель. Таким образом, время приема витаминов зависит от того, что конкретно и в каких целях вы принимаете.

Утром лучше всего принимать такие витамины, как:

Витамин С
Некоторые витамины группы В
Витамин D
Вечером, незадолго до сна, стоит принимать следующие витамины и добавки:
Витамин B3 (ниацин)
Магний

Некоторые отмечают, что при приеме натощак витамины и минералы могут вызывать расстройство желудка и даже диарею. Поэтому лучше принимать витамины и добавки во время еды, за исключением случаев, когда другой режим прописан квалифицированным врачом.

Еще сильнее осложняет ситуацию то, что некоторые витамины следует принимать в сочетании с блюдами, содержащими некоторое количество жиров. Это относится к «жирорастворимым» добавкам. Как понятно из названия, они правильно усваиваются организмом только в случае, когда вы принимаете их в сочетании с жирами из пищи. Поэтому прием витаминов во время завтрака, который практически не содержит жиров (к примеру, обезжиренные хлопья с нежирным молоком), может быть крайне бессмысленной идеей.

В этой статье мы расскажем о том, когда лучше всего принимать конкретные витамины, минералы и поливитамины, а также объясним, какие добавки следует сочетать с жирами.

Витамин А поддерживает здоровье глаз, внутренних органов и репродуктивной системы. Нет никаких доказательств в пользу утреннего или вечернего приема данного витамина, поэтому просто выбирайте то время, которое для вас предпочтительнее. Во многих добавках содержится разновидность витамина А — бета-каротин.

И витамин А, и бета-каротин являются жирорастворимыми веществами. Следовательно, принимать их необходимо в сочетании с источником жиров. В большинстве случаев это означает, что витамин А следует принимать во время еды, о чем активно предупреждают производители данной добавки на упаковках своей продукции.

Витамины группы В — в числе которых тиамин, фолиевая кислота и рибофлавин — поддерживают нормальную функцию организма и помогают нам оставаться здоровыми. Слишком низкий уровень витаминов группы В часто связан с необоснованной чрезмерной усталостью. В более тяжелых случаях и в зависимости от того, какого именно витамина группы В не хватает организму, возможна спутанность сознания и анемия.

Обычно витамины группы В принимают либо в форме поливитаминной капсулы, либо в виде специализированной добавки с витамином В. Несмотря на то, что эти витамины растворяются в воде, для пищеварения лучше принимать их во время еды. Кроме того, когда витамины связаны с завтраком, о них гораздо сложнее случайно забыть.

По некоторым данным определенные витамины группы В могут оказывать влияние на сон. К примеру:

Витамин B6, или пиридоксин, может вызвать яркие сны и улучшить способность их запоминать. Небольшое исследование, в рамках которого студенты колледжа получали очень большие дозы витамина В6 в течение пяти дней, показало, что их сны стали ярче, насыщенней и причудливей, чем обычно. Чтобы избежать этого достаточно перенести прием витамина В6 на утро.

Витамин В12 помогает организму вырабатывать энергию. Некоторые люди отмечают, что в результате приема данной добавки становятся настолько энергичными, что это мешает им нормально заснуть. И снова эту проблему можно решить, просто принимая витамин В12 во время завтрака. В некоторых исследованиях дефицит витамина В12 у людей с определенными заболеваниями связывают с нарушением качества сна. Такое расстройство может возникнуть из-за того, что данный витамин участвует в выработке мелатонина — гормона, который помогает нам спать. Также имеются некоторые медицинские доказательства того, что большие дозы витамина В12 приводят к сокращению продолжительности сна. Однако нет никаких доказательств того, что прием витамина в первой или второй половине дня может повлиять на способность заснуть. Если вы принимаете витамин В12 тогда же, когда и остальные витамины этой группы — утром — то проблем быть не должно.

В противовес этому ниацин, который также известен, как витамин В3, может помочь заснуть. Согласно неофициальным данным высокие дозы этого витамина помогают некоторым людям быстрее заснуть. Однако ниацин нельзя принимать вместе с алкоголем, поскольку алкоголь усиливает его воздействие. Поскольку люди склонны наслаждаться алкогольными напитками вечером, а не утром, теоретические исследования этого эффекта несколько осложнены.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что лучше всего принимать витамины группы В по утрам. Тем не менее, если витамины данной группы никаким образом не влияют на ваш сон и вам гораздо удобнее принимать их во время ужина, вы легко можете перенести их на вечер.

Витамин С укрепляет иммунную систему, а также играет важную роль в защите клеток от опасного воздействия свободных радикалов. Это водорастворимый витамин, поэтому его можно принимать в любое удобное время. Однако имеются некоторые сообщения о том, что витамин С, особенно в больших количествах, может вызывать расстройство кишечника и даже диарею. Прием данной добавки во время еды, либо выбор витамина С, содержащего буферное вещество, должен помочь решить проблему с кишечником, если таковая имеется.

Как утверждают некоторые, большие дозы витамина С мешают нормальному сну. Этому нет никаких реальных медицинских подтверждений. Однако, если это вас беспокоит, то перенесите прием витамина С на утро, а также урежьте дозировку до рекомендуемой суточной нормы, которая составляет 75 миллиграммов для взрослых женщин и 90 миллиграммов для мужчин.

Витамин С помогает организму лучше усваивать железо. Если доктор назначил вам прием добавок железа, то следует сочетать их с приемом витамина С.

Витамин D — это «солнечный витамин», выполняющий различные функции в организме. Он поддерживает иммунную систему, вместе с кальцием способствует формированию костей, а нервы используют его для передачи импульсов. Наш организм самостоятельно вырабатывает витамин D, когда мы находимся на солнце. Однако из-за того, что длительное пребывание на солнце связно с риском рака кожи, при дефиците витамина D предпочтительнее принимать его в форме добавки.

Это жирорастворимый витамин, то есть его необходимо принимать во время еды, при этом блюдо должно содержать некоторое количество жиров. Нет никаких доказательств того, что витамин D лучше усваивается в какое-то определенное время суток, поэтому можете спокойно принимать его как во время завтрака, так и во время обеда или ужина.

Как утверждают некоторые, витамин D, особенно если принимать его во второй половине дня, может влиять на качество сна. Этот эффект может быть связан с тем, что витамин D потенциально снижает поступление в организм мелатонина — гормона, благодаря которому мы чувствуем сонливость. Однако исследований, посвященных связи раннего или позднего приема витамина D со сном, нет.

Как минимум два исследования отмечают, что прием большого количества витамина D — не важно, утром или вечером — может влиять на качество сна. Одно исследование показало, что у женщин с рассеянным склерозом, принимающих большие дозы витамина D (4370 МЕ или более чем в семь раз больше рекомендуемой суточной дозы), был более низкий уровень мелатонина в крови. Женщины, принимающие 800 МЕ в день, не замечали подобного эффекта. Кроме того, в исследовании не оценивалось качество сна, поэтому трудно сделать полные выводы.

Другое исследование показало, что пожилые женщины, которые хотели избавиться от лишнего веса и ежедневно принимали по 2 000 МЕ витамина D ввиду дефицита этого вещества, отмечали снижение качества сна. Ученые пришли к выводу, что такое количество добавки витамина D может привести к нарушению качества сна у женщин после менопаузы, у которых уже наблюдается дефицит данного витамина.

Сложно сказать, в какое время суток лучше всего принимать витамин D. Тем не менее, некоторые люди отмечают, что прием витамина во время завтрака был более успешным. Однако следует помнить, что большие дозы этого витамина потенциально могут нарушить качество сна, вне зависимости от того, в какое время вы их принимаете.

Витамин Е защищает наши клетки от повреждений, укрепляет иммунную систему, а также помогает расширять кровеносные сосуды и предотвращает образование тромбов. Его недостаток может привести к повреждению нервов, проблемам со зрением и ослаблению иммунной системы.

Витамин Е является жирорастворимым, поэтому принимать его нужно вместе жирной пищей. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что витамин Е лучше или хуже усваивается в какое-то определенное время суток.

Витамин K помогает крови свертываться. Кроме того, он участвует в формировании сильных костей, защищает организм от рака и помогает бороться с диабетом, повышая чувствительность тела к гормону инсулину.

Этот витамин также является жирорастворимым, поэтому его следует принимать вместе с содержащими жиры продуктами. Научные исследования, доказывающие, что есть «наилучшее» или «наихудшее» время для приема витамина К, отсутствуют. Так что вы спокойно можете делать так, как удобнее именно вам.

Вы наверняка слышали, что кальций укрепляет кости, и что многие из нас потребляют его в недостаточном количестве. Взрослым и детям старше 4 лет требуется от 1 000 до 1 300 миллиграммов кальция в день. И большинство из нас (особенно те, кто не пьет молоко или не употребляет продукты с добавками кальция) не получает и половины от этого объема.

Существуют различные виды кальция, рекомендации по приему которых также отличаются друг от друга. Цитрат кальция (распространенная форма кальция, используемая в добавках) можно принимать как во время еды, так и отдельно. Карбонат кальция (менее дорогостоящая добавка) расщепляется при воздействии желудочного сока, поэтому его лучше всего принимать во время еды.

Поскольку для лучшего всасывания суточную дозу кальция следует распределять на несколько приемов (наш организм не может усваивать более 500 миллиграммов кальция за раз), то его прием, как правило, приходится на утро и день или вечер, в особенности если доктор порекомендовал вам увеличить суточную норму потребления этого минерала.

В идеале кальций нельзя принимать одновременно с содержащими железо поливитаминами или магнием, поскольку организм не сможет надлежащим образом справиться с переработкой обоих веществ. Однако некоторые исследования отмечают, что кальций помогает заснуть, а многие производители сочетают кальций и магний в одной (как правило, очень крупной) капсуле.

Помимо всего вышеперечисленного, следует также иметь в виду, что добавки кальция могут взаимодействовать с определенными лекарственными средствами, включая антибиотики, лекарства от остеопороза, лекарства для регуляции кровяного давления, антациды, лекарства от судорог и средства для контроля уровня холестерина. Совместный прием лекарственных препаратов и кальция в одних случаях приводит к тому, что организм усваивает больше лекарств, в других — меньше. Таким образом, крайне важно обсудить с лечащим врачом, как назначенные вам лекарственные средства могут взаимодействовать с кальцием (или любой другой принимаемой вами добавкой).

Магний — это минерал, который помогает регулировать функцию нервной системы, контролировать кровяное давление и формировать костную массу (совместно с кальцием). Большинство из нас потребляет достаточно магния. Однако его дефицит может стать причиной тошноты, потери аппетита и общей слабости.

Из всех витаминов и минералов магний лучше всего подходит для приема перед сном. Это связано с тем, что магний, если принимать его незадолго до того, как отправляться в кровать, способствует повышению качества сна. Если ночью вас беспокоят икроножные судороги, магний поможет справиться с этой проблемой.

Магний может быть слишком тяжелым для пищеварительной системы и вызывать жидкий стул. К примеру, популярное средство от запора «Milk of Magnesia» содержит 1200 миллиграммов гидроксида магния — как правило, этого достаточно, чтобы стимулировать кишечную перистальтику в течение шести часов. Если добавки магния вызывают у вас жидкий стул, попробуйте уменьшить дозировку — 100 миллиграммов должно быть достаточно.

Поливитамины — это простые в употреблении таблетки или капсулы (иногда несколько таблеток или капсул), которые сочетают в себе самые важные, по мнению исследователей, витамины и минералы. Как правило в состав поливитаминов входит витамин С, некоторые или все витамины группы В, Витамины А, D, Е и К, а также минералы, такие как цинк, селен и медь.

За последние годы популярность поливитаминов несколько сократилась, поскольку многие стали выбирать отдельные, а не комплексные добавки, к примеру, витамин D. Тем не менее приблизительно одна треть американцев все еще ежедневно принимает поливитамины.

Нет «самого лучшего» времени для приема поливитаминов. Однако многие предпочитают пить их утром, особенно если витамины дополняются какими-либо другими лекарствами. Поливитамины определенно необходимо принимать во время еды, поскольку они практически всегда содержат в себе некоторые жирорастворимые элементы. Кроме того, некоторые поливитамины (особенно с обширным составом), если принимать их натощак, могут стать причиной серьезного расстройства желудка.

Возможно, хотя и далеко не доказано, что поливитамины могут вызывать нарушения сна. Одно исследование 772 человек выявило связь между плохим сном и употреблением поливитаминов. Однако причинно-следственная связь доказана не была. Вместо этого ученые перечислили пять возможных причин такой взаимосвязи, одной из которых является тот факт, что люди, страдающие нарушениями сна, чаще стремятся принимать поливитамины.

Для того, чтобы понять, как поливитамины влияют на качество сна, и влияют ли вообще, а также, зависит ли этот эффект от времени приема витаминов, требуется проведение большего количества дополнительных исследований. На данный момент нет достаточных доказательств того, что следует отказаться от приема поливитаминов перед сном, поэтому смело выбирайте тот график, который вам наиболее удобен.

Где покупать витамины и биодобавки?

Мы рекомендуем заказывать их из iHerb. Этот магазин предлагает доставку из США более 30,000 качественных товаров по доступным ценам.

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В₁₂ – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина, обладающих витаминной активностью. Данные варианты молекулы называются витамерами и являются, по сути, разновидностями одного и того же вещества, отличающимися друг от друга пространственной ориентацией. Витамин В₁₂ состоит из двух витамеров – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Названия обоих витамеров являются наименованиями витамина В₁₂. Однако в настоящее время для обозначения витамина В₁₂ обычно используется название цианокобаламин, поскольку именно в этой форме в организм человека поступает большая часть данного вещества.

Кроме того, существует еще две активные формы витамина В₁₂ ( метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В₁₂ выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В₁₂.

Витамин В₁₂ в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:
1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
4. Профилактирует жировое перерождение печени, почек, селезенки, сердца и других органов.

Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В₁₂ активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое «физиологическое» отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В₁₂ на молекулярном уровне.

Активные формы витамина В₁₂ обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В₁₂ данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.

Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию. Дело в том, что при дефиците витамина В₁₂ клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В₁₂ стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.

Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В₁₂, поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В₁₂ недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение «мурашек» и другие симптомы дегенерации нервного волокна.

Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В₁₂ активировать превращение гомоцистеина в метионин. Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.

Витамин В₁₂ в норме всасывается в кровь из тонкого кишечника. Однако всасывание данного витамина возможно только в присутствии небольшого белкового соединения, которое называется внутренним фактором Кастла и вырабатывается клетками желудка. Если внутренний фактор Кастла отсутствует, то поступающий с пищей или в таблетированной форме витамин В₁₂ всосаться в кровоток не сможет и у человека разовьется его дефицит. Поскольку фактор Кастла вырабатывается клетками желудка, то при его различных патологиях может нарушаться всасывание витамина В₁₂. Однако недавние исследования показали, что в высоких дозировках (более 200 мкг в сутки) витамин В₁₂ может всасываться в кровь и без связи с фактором Кастла. Но такие дозировки витамина могут быть обеспечены только путем регулярного приема таблеток цианокобаламина.

В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В₁₂;
4. Перенос свободного витамина В₁₂ ко всем органам.

В клетках органов витамин В₁₂ превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В₁₂ вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.

В печени витамин В₁₂ может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.

В различные возрастные периоды потребность в витамине В₁₂ варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В₁₂, обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В₁₂ для людей различного возраста отражены в таблице.

Возраст/Пол	Норма потребления витамина В₁₂ для женщин и мужчин
Дети от рождения до полугода	0,4 мкг в сутки
Дети 7 – 12 месяцев	0,5 мкг в сутки
Дети 1 – 3 года	0,9 мкг в сутки
Дети 4 – 8 лет	1,2 мкг в сутки
Подростки 9 – 13 лет	1,8 мкг в сутки
Дети и взрослые старше 14 лет	2,4 мкг в сутки
Беременные женщины	2,6 мкг в сутки
Кормящие матери	2,8 мкг в сутки

Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В₁₂. Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе, эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В₁₂ возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания.

Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В₁₂ при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В₁₂, которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья, составляет 9 мкг в сутки.

В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В₁₂:

Цианокобаламин;
Гидроксокобаламин;
Кобамамид.

Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.

Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.

Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В₁₂. Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В₁₂ именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.

Витамин В₁₂ с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В₁₂ в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.

В ампулах выпускается витамин В₁₂ в двух фармацевтических формах:
1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.

Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В₁₂.

Помимо лекарственных форм витамин В₁₂ в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:

Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.

В лекарственной форме таблеток витамин В₁₂ выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В₁₂, которые отражены в их наименованиях.

Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В₁₂ в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.

Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В₁₂ выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В₁₂ – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В₁₂ можно заменить приемом таблеток.

Помимо таблеток в настоящее время витамин В₁₂ выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В₁₂, поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.

Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В₁₂:

Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза. Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.

Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум, Центрум, Супрадин, Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В₁₂ входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.

Прежде всего необходимо прочитать инструкцию, приложенную к препарату, и выяснить, какое активное вещество содержится в приобретенном препарате, поскольку от этого зависит, какие виды инъекций можно будет делать.

Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В₁₂ являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В₁₂, поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов.

Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.

Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту. Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином, Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.

Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В₁₂ набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.

Дозировки и длительность применения витамина В₁₂ зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.

Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток. Взрослым необходимо принимать таблетки за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно разжевывать. Детям таблетки растворяют в 5% растворе декстрозы или кипяченой воде и дают также за 30 минут до еды. При этом для растворения таблеток, содержащих 500 мкг активного вещества, необходимо 5 мл 5%-го раствора декстрозы или 50 мл кипяченой воды.

Витамин В₁₂ в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В₁₂ рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В₁₂ определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.

Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.

Итак, при инъекционном введении витамин В₁₂ хорошо совместим с витаминами В₆, С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.

Витамин В₁₂ плохо совместим с витамином В₁, поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В₁ и В₁₂, которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.

Совершенно не совместим витамин В₁₂ с медью, железом и марганцем.

Витамин В₁₂ ускоряет скорость роста волос и делает их прочными, упругими и блестящими. При недостатке кобаламина волосы начинают обламываться, медленно расти и выпадать. Наилучшим образом витамин В₁₂ влияет на волосы при его употреблении внутрь в составе пищи или в форме витаминных препаратов. Наружное применение витамина В₁₂ может помочь только в поддержании хорошего состояния уже здоровых волос. Однако для лечения и улучшения структуры волос витамин В₁₂ необходимо принимать внутрь в форме таблеток или вводить инъекционным путем.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Об этом мы далее и поговорим.

при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
звон в ушах;
депрессия;
хроническая усталость;
расстройства зрения;
головные боли.

анемия;
гепатит;
гастродуоденит;
хронический панкреатит;
потеря памяти.

Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

лучевая болезнь;
ослабление иммунитета и иммунодефициты;
рассеянный склероз;
радикулит;
полиомиелит;
энцефалит;
инфекционные заболевания у новорожденных детей.

Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
таблетированные препараты;
поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

В целом инъекции витамина В12 могут быть следующих видов:

Внутривенные;
Внутримышечные;
Подкожные;
В спинной мозг (интралюмбально).

По инструкции витамин В12 детям колют обычно подкожно. Типичные места для инъекций — ягодицы, бедра, плечи.

К наиболее распространенным препаратам этой формы выпуска относятся:

В12 от компании Solgar. 1 таблетка принимается раз в день во время приема пищи и рассасывается под языком.

В12 от NowFoods с дополнительным содержанием фолиевой кислоты. Также применяется по 1 таблетке в день.

Нейровитан — препарат, содержащий дополнительно витамины В1 и В6. Назначаться должен только лечащим врачом.

Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

3 мкг в сутки для взрослого человека;
0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

склонности к тромбообразованию;
варикозном расширении вен и геморрое;
эритроцитозе;
лактации;
стенокардии;
онкологических заболеваниях.

Следует помнить, что при приеме витамина В12 возможно проявление побочных эффектов. Среди них:

крапивница;
тромбоз кровеносных сосудов на ногах;
отек легких;
сердечная недостаточность;
аллергическая реакция любой тяжести, вплоть до анафилактического шока.

Витамин В12, называемый также цианкобаламином, впервые был выделен в чистом виде в 1848 году. В природе продуцентами этого вещества являются бактерии. Как правило, при нормальном рациональном питании организм человека получает достаточное количество этого витамина. Однако при некоторых заболеваниях и в зрелом возрасте способность усваивать его из пищи значительно снижается. В таких случаях рекомендуется прием витамина В12 в форме медицинских препаратов.

Витамин В12 – необходимое вещество для нормального функционирования всего организма. Даже частичная нехватка цианкобаламина приводит к серьезным негативным последствиям для здоровья человека.

Его важная роль обусловлена тем, что при попадании в организм человека этот витамин включается в состав разных ферментов, отвечающих за регуляцию большого количества биохимических реакций. При дефиците витамина В12 эти ферменты утрачивают свою биологическую активность, что грозит нарушениями обменных процессов.

Цианкобаламин участвует в процессах кроветворения, образования костной ткани, влияет на функцию печени и нервной системы. Он способствует образованию особого вещества – метионина, которое обеспечивает проявление у человека положительных эмоций. Также витамин В12 принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, отвечающих за хранение и воспроизводство генетической информации.

Дефицит витамина В12 вызывает такие неблагоприятные последствия:

анемия ;
нарушения работы нервной системы;
воспалительные процессы в тканях языка;
сердечные заболевания;
депрессию и др.

В норме содержание витамина В12 у взрослого человека должно находиться в пределах 100 — 700 пг/мл (среднее значение – 300 — 400 пг/мл). Определить количество витамина в организме поможет биохимический анализ крови.

Суточная норма витамина В12

Необходимая для человека ежесуточная доза цианкобаламина составляет 0,003 мг. Беременным женщинам рекомендуется увеличить суточную норму употребления витамина В12 в 2 — 3 раза.

В период интенсивных длительных тренировок требуется увеличение дозировки витамина В12 спортсменам – примерно в 2 – 4 раза.

Вследствие затруднения усваивания этого вещества из кишечника с возрастом пожилым людям также требуется большее потребление витамина В12.

Дополнительный прием витамина В12 требуется в следующих случаях:

низкий уровень витамина В12 в анализе крови;
пожилой возраст;
вегетарианство (т.к. этот витамин находится, в основном, в продуктах животного происхождения);
беременность;
хроническая диарея;
длительный прием мочегонных препаратов;
прием стероидных лекарств и препаратов, снижающих содержание холестерина и т.д.

Витамин В12 выпускают в оральной и инъекционной формах. Также этот витамин часто вводится в состав мультивитаминных комплексов.

Витамин В12 в форме таблеток и капсул следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, спустя час после приема пищи.

Инъекции витамина В12 осуществляются внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально – в зависимости от диагноза.

Витамин В12 при стоматите

Уменьшить количество язвочек в ротовой полости и снизить болевые ощущения при афтозном стоматите можно при помощи витамина В12 в ампулах. Для этого необходимо с помощью ватного тампона протирать раствором витамина пораженные участки слизистой.

Витамин В12 для волос

Данный витамин оказывает благотворное влияние на волосы. Дефицит его в организме отражается на внешнем виде и состоянии шевелюры. Если волосы тусклые и безжизненные, секутся и выпадают, то быстро восстановить их можно, применяя витамин В12 наружно. Для этого несколько капель раствора витамина следует добавлять в состав различных питательных масок для волос – как магазинных, так и домашних.

Данный материал — это официальная инструкция по применению препарата Витамин B12 в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, показания и противопоказания, отзывы о препарате и его аналоги. Информация предоставлена для ознакомления и не может служить заменой очной консультации врача.

Витамин В12 содержится вполне достаточно в рационе большинства людей, но после 50 лет в некоторых случаях способность организма усваивать B12 из пищи резко снижается. Обычно при этом рекомендуются добавки, потому что даже небольшой дефицит средства может повышать риск сердечных заболеваний, депрессии и болезни Альцгеймера.

Формы выпуска Витамин В12:

Дозировка при приеме средства Витамин В12

Обычная таблетка поливитаминов содержит 50-100 кг средства, и этого количества достаточно для предупреждения его дефицита. Для предупреждения заболеваний сердца, при пернициозной анемии, онемении и покалывании в конечностях, тинните, рассеянном склерозе и розовых угрях требуется прием 1000 мкг в сутки. Если при анализе крови выявляется дефицит В12, возможно, это обусловлено недостатком внутреннего фактора, и в этом случае может потребоваться прием высоких доз лекарства. Посоветуйтесь с врачом.

500-100 мкг с полным комплексом витаминов группы В. Хорошо усваиваются в форме лингвальных таблеток. Суточная рекомендуемая доза составляет 2,4 мкг. Для беременных женщин она составляет 2,6 мкг, для кормящих -2,8 мкг. Европейская рекомендуемая доза составляет 1 мкг. Национальная Академия науки США рекомендует лицам после 50 лет восполнять потребность в витамине В12 с помощью витаминизированной пищи или витаминных добавок.

Максимальная безопасная доза

3000 мкг (для разового и длительного приема; нежелательные эффекты не установлены) обычно считается безопасным, хотя официально максимально допустимая доза не установлена.

Рекомендации по применению Витамина В12

Принимайте лекарство 1 раз в день, лучше утром, вместе с фолиевой кислотой (не меньше 400 мкг).
В большинстве поливитаминных комплексов содержится не меньше рекомендуемой дозы средства и фолиевой кислоты; комплексы витаминов группы В содержат их в больших количествах. Если требуются еще большие, терапевтические дозы, ищите препараты В12 с фолиевой кислотой.

Факты и советы по применению Витамина В12

Наличие достаточного количества вещества в организме может замедлять переход ВИЧ-инфекции в СПИД. Это было показано в ходе наблюдений за 310 ВИЧ-инфицированными мужчинами. У пожилых людей с легким дефицитом средства может снижаться эффективность вакцины от пневмонии. В ходе наблюдений за 30 пожилыми людьми было показано, что те из них, у кого запасы средства недостаточны, продуцируют после вакцинации меньше антител к вирусу пневмонии, чем люди с нормальным уровнем этого средства.

Чтобы получить рекомендуемую дозу, вы должны съесть 150 г швейцарского сыра, а для получения терапевтической дозы -56 кг.

Витамин В12 также необходим для образования красных кровяных телец. Кроме того, он участвует в синтезе железа, витаминов В5, В9, С и холина. Его отсутствие в организме приводит к сильной усталости, которая особенно часто наблюдается у строгих вегетарианцев (витамин В12 практически не содержится в растительной пище). Этот витамин способствует нормальному функционированию нервных клеток, потому что участвует в производстве миелина, белой оболочки нервных волокон.

Показания к применению Витамина В12

Для предупреждения некоторых форм анемии
Для ослабления симптомов депрессии
При невралгии, онемении и покалывании
Для профилактики заболеваний сердца
При рассеянном склерозе и тинните (звоне в ушах)

Противопоказания к применению Витамина В12

Если вы принимаете добавки с В12, вам требуется и фолиевая кислота. Прием больших доз одного из этих веществ может маскировать недостаток другого
Большие количества алкоголя препятствуют усвоению средства.
Если вы больны или находитесь под наблюдением психиатра, перед началом применения этих добавок посоветуйтесь с врачом
При приеме сублингвальных (под язык) форм всасывание витаминов происходит лучше.

Так называемый кобаламин был открыт последним из витаминов этой группы. Его обнаружили в конце 1940-х годов в печени теленка и использовали для лечения пернициозной анемии-смертельно опасного заболевания, встречающегося в первую очередь у пожилых людей. Это вещество — единственный витамин из группы В, накапливаемый организмом в больших количествах, особенно в печени. Организм усваивает этот витамин в ходе очень сложного процесса. Пищеварительные ферменты в присутствии достаточного количества желудочной кислоты отделяют витамин от присутствующих в пище белков. Затем витамин соединяется с так называемым внутренним фактором (белком, выделяемым клетками выстилки желудка), после чего попадает в тонкую кишку и всасывается.

Снижение количества желудочной кислоты или недостаточное количество внутреннего фактора (это может быть связано с возрастом) могут привести к дефициту В12, однако благодаря большим его запасам в организме для развития серьезной недостаточности может потребоваться несколько лет.

Механизм действия средства Витамин В12

Вещество необходим для размножения клеток и особенно важен для формирования эритроцитов. Он сохраняет защитную оболочку нервов (миелин), участвует в переводе пищи в энергию и играет существенную роль в образовании ДНК и РНК-генетического материала клеток.

Профилактика болезней с применением Витамин В12

Умеренное повышение в крови уровня гомоцистеина приводит к увеличению риска развития заболеваний сердца. Совместно с фолиевой кислотой средство, помогает организму перерабатывать гомоцистеин, снижая таким образом этот риск. Применение В12 может помогать в предупреждении целого ряда неврологических нарушений, а также онемения и покалывания, часто сопровождающих диабет. Он может также играть определенную роль в лечении депрессии.

Влияние медикамента Витамин В12 на организм человека

Исследования показали, что у пациентов с болезнью Альцгеймера уровень средства обычно снижен. Является ли дефицит фактором, определяющим развитие заболевания, или его результатом, пока неизвестно. Этот витамин требуется для поддержания иммунной системы, адекватное поступление витаминов улучшает иммунный статус пожилых людей. Оказывая положительное действие на нервы, лекарство может уменьшать звон в ушах (тиннит). В качестве компонента миелина он может применяться в лечении рассеянного склероза-заболевания, при котором происходит демиелинизация нервных волокон. Благодаря своей роли в размножении клеток применение лекарства может быть полезно при розовых угрях.

Потребность организма в Витамине В12

Рекомендуемые суточные дозы средства составляют 2,4 мкг для взрослых, но многие специалисты советуют принимать 100-400 мкг. Добавки с этим витамином очень важны для пожилых людей и вегетарианцев.

Признаки дефицита средства

К числу возможных симптомов дефицита относятся утомляемость, депрессия, онемение или покалывание конечностей, мышечная слабость, спутанность сознания и потеря памяти. Могут развиваться деменция и пернициозная анемия. Уровень средства в крови снижается с возрастом. Риск дефицита велик у пациентов с язвой, болезнью Крона или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также у больных, принимающих лекарства от эпилепсии (противосудорожные средства), хронической изжоги или подагры.

Симптомы недостаточности витаминов В12

Дефицит вызывает утомляемость. Еще в 70-х годах двойной слепой эксперимент, проведенный Эллисом, показал, что даже у лиц, у которых не наблюдалось нехватки В12, после инъекций повышался тонус. Недавно этот витамин начали изучать как средство лечения синдрома хронической усталости (СХУ). В ходе предварительного испытания, проведенного докторами Лапп и Чейни, от 50% до 80% пациентов, страдающих данным синдромом, после инъекций от 2500 до 5000 микрограммов В12 каждые два-три дня признали значительное улучшение самочувствия.

Недостаток В12 ассоциируют с пернициозной анемией, симптомы которой включают в себя слабость, чувствительный и воспаленный покрасневший язык, онемение и покалывание в конечностях, бледность, слабый пульс, зябкость, сонливость, раздражительность, депрессию, психические нарушения, а также старческое слабоумие, параноидальный психоз, синдром хронической усталости, диарею, плохой аппетит, нарушения роста у детей. Эксперты в области здравоохранения считают, что как минимум у одного из пяти взрослых людей наблюдается нехватка В12. Дополнительный прием В12 может быть полезен пожилым людям, лицам с нарушениями желудочно-кишечного тракта (гастриты или гастрэктомия), лицам с аутоиммунными нарушениями (включая сахарный диабет I типа, или инсулинозависимого типа, и заболевания щитовидной железы), а также лицам, длительно принимающим ингибиторы желудочного сока или бигуаниды. Поскольку витамин В12 не содержится в растительной пище, если только она не обогащена витаминами искусственно (например, хлопья для завтрака), строгие вегетарианцы предрасположены к развитию нехватки этого витамина, поэтому желательно принимать его дополнительно.

Признаки избытка Витамина B12 при применении

Избыточные количества средства выводятся с мочой, поэтому применение больших доз не влечет за собой отрицательных последствий

Побочные эффекты, противопоказания при приеме Витамина В12

Витамин В12 в форме таблеток не вызывает побочных эффектов. Однако возможны серьезные аллергические реакции на инъекции витамина В12, хотя они встречаются редко. Пациенты с редким заболеванием глаз — болезнью Лебера, должны проконсультироваться у врача перед началом приема витамина В12.

Содержание витамина B12 в продуктах питания

Основным источником витамина В12 является пища животного происхождения (субпродукты, устрицы, сардины и другая рыба, яйца, мясо и сыр) и пивные дрожжи. Этот витамин добавляют в некоторые марки хлопьев для завтрака

Дополнительная информация к препарату Витамин B12:

источник

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

Показания к применению витамина В12

Типы препаратов с витамином В12

Как колоть витамин В12 в ампулах?

Инструкция по употреблению некоторых таблетированных препаратов

Дозы и нормы потребления витамина В12

Противопоказания к применению В12 и возможные побочные эффекты

Полезное видео о различных причинах дефицита витамина В12 и к чему это может привести

Как правильно делать уколы, в том числе самому себе

Когда принимать витамин в12 до или после еды

Популярное:

Мой Инстаграмм

Подробная инструкция по употреблению В12

Когда принимать витамин в12 до или после еды

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) — физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы