Спортивные капельницы
План статьи:
От автора: Сначала нужно уточнить, что данная статья сугубо для спортсменов, причем не низкого уровня. Будет описаны практически все основные препараты, которые используют при подготовке. И как правильно их сочетать. Также в статье будут комментарии от меня лично, так как я пробовал все препараты.
В группу основных препаратов будут внесены те препараты, которые идут за основу (находятся во флаконе), все остальные препараты вспомогательные и добавляются к основным.
Аминокислоты. 
Название: Аминосол нео 15% \ Инфезол 100.
Фармакологическое действие: Восстанавливает дефицит аминокислот.
В спорте аминокислоты используют для улучшения восстановления, думаю ни для кого не секрет, что белки входят в состав мышечной ткани и суставно-связочного аппарата. Недостаток аминокислот замедляет восстановление. Препараты с аминокислотами полностью восстанавливает дефицит аминокислот. Рекомендуется ставить аминокислоты раз в 1-2 недели, при подготовке.
Комментарии автора: После капельницы с аминокислот чувствуется легкость и восстановление, такое состояние, вроде только приехал с отпуска. Особенно выражено чувствуется эффект во время тяжелой подготовки.
Название: Глюкоза 5% 200-400 мл
Фармакологическое действие: Восстанавливает дефицит глюкозы, благотворно влияет на сократительную способность сердца, расширят сосуды, частично способствует обезвреживанию токсичных соединений в печени.
В спорте капельницы с глюкозой используются редко, так как восполнить гликоген с помощью капельницы – не очень рационально. Часто используют как основу для препаратов при восстановлении печени.
Комментарии автора: Глюкоза положительно влияет на печень, поэтому рекомендую использовать ее как основу под печеночные препараты (эссенцеале и другие, подробней читайте в этой статье).
Состав: натрия хлорид, кальция хлорид, калия хлорид.
Фармакологическое действие: Восстанавливает дефицит основных электролитов.
В спорте раствор Рингера используют для восстановления электролитов. Во время тяжелых тренировок, особенно в летнее время, когда потоотделение повышено, организм тратит много основных макроэлементов. Поэт при подготовках часто используют раствор Рингера. Рекомендуется ставить раствор Рингера 1-2 раза в неделю.
Комментарии автора: После раствора Рингера отлично чувствуется небольшая «залитость», но не отечность ткани, и больше жесткость. Абсолютно пропадают судороги, которые вызваны недостатком калия и кальция. В летнее время и крайне рекомендую.
Название: Изотонический раствор хлорида натрия 0,9%.
Фармакологическое действие: восстанавливает потери жидкости и натрия.
В спорте физраствор используют крайне редко, чаще всего как основа для других препаратов. Хотя использовать физраствор – целесообразно. Физраствор помогает расширять сосуды и выведению токсинов.
Комментарии автора: Физраствор можно использовать на курсе, при тяжелой подготовке и больших приемах пищи – все это приводит к токсикации организма, а физ раствор помогает выводить все эти токсины.
2. Вспомога тельные препараты.
Вспомогательные препараты используется чтобы усилить эффект основных препаратов, или добавить еще какие-то положительные эффекты.
Название: Актовегин
Состав: компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят.
Фармакологическое действие: Инсулиноподобное действие. Увеличивает проникновение мембран.
В спорте актовегин используют в двух случаях: При травмах, когда нужно чтобы травмированный участок получал больше питательных веществ, тем самым быстрее восстанавливался, часто используют как общее восстанавливающее средство, в таком случае колоть следует реже, но продолжительней; При капельницах, как альтернатива инсулину, используют для увеличения проникновения мембран, тем самым питательные вещества капельницы будут поступать в клетке быстрее.
Комментарии автора: Актовегин очень хороший препарат, использовал его в капельницы, как альтернативу инсулину, но при этом препарат очень дорогой, в соотношении с инсулином. Поэтому чаще использовал инсулин.
Фармакологическое действие: Понижает уровень глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка.
Как инсулин используеться в спорте можете прочитать в этой статье. В данной статье погорим о том, как его используют в сочетании с капельницами.
В спорте инсулин используют как препарат повышающий проницаемость мембран клеток и стимулятор синтеза белка.
Комментарии автора: инсулин отличный и очень недооцененный препарат, советую использовать вместе с капельницей с аминокислотами, но в таком случаи лучше добавлять в капельницу еще и глюкозу. Также инулин придется колоть внутривенно, поэтому не советую начинать более чем с 3х ЕД.
Фармакологическое действие: Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение. Является нестероидным анаболическим препаратом.
В спорте используется очень часто, в качестве препарата обладающего анаболическим эффектом.
Комментарии автора: Рибоксин хорошо чувствуется, особенно если его употреблять не на курсе ААС, тогда эффекты рибоксина будут более выражены.
Название: милдронат.
Состав: 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат.
Фармакологическое действие: кардиопротективное, антигипоксическое, ангиопротективное, антиангинальное.
В спорте милдронат используется из-за своего анаболического эффекта, а также эффекта повышения работоспособности.
Комментарии автора: Милдронат отлично работает, улучшает работоспособность, часто используется в из-за того, что не включен в список запрещенных препаратов.
Фармакологическое действие: способствует улучшению памяти, внимания и умственной работоспособности.
В спорте используется крайне редко, из-за того, что препараты напрямую не влияют на спортивные результаты.
Комментарии автора: Пирацитам очень помогает на курсе, когда голова «не варит», также хорошо помогает, когда идет тяжелая подготовка, легче сконцентрироваться и настроиться.
3. Таблица совместимости препаратов.
Витамины, которые выбирают звёзды: капельницы от похмелья и таблетки для красоты волос
Американский бум на витаминные инъекции докатился до России. Чем они лучше простых БАДов в таблетках и куда записываться на процедуры в Москве?
Звёзды всё чаще выкладывают в » Инстаграм» фото с капельницами: среди последних знаменитостей, решившихся «пустить по вене», — Рианна, Мадонна, Рози Хантингтон-Уайтли, Келли Осборн, Рита Ора, Майли Сайрус, Кара Делевинь. Волноваться фанатам не о чем: мероприятие это добровольное и даже модное в голливудской среде. Чем же внутривенная доставка витаминов лучше привычных БАДов в таблетках?
Во-первых, концентрация витаминов в капельнице гораздо выше, чем в таблетках, поэтому капельницу можно считать скорой помощью, а употребление таблеток — ЗОЖ-рутиной. К примеру, в капельнице с витамином С содержится в 300 раз больше активного вещества, чем необходимо человеку в день.
Состав капельницы подбирается врачом индивидуально с учётом показаний, наличия аллергии, возраста, пола и пр. Голливудские звёзды, например, часто ложатся под капельницу перед съёмками или мероприятиями, чтобы выглядеть лучше, свежее и моложе. У спортсменов и фитнес-аддиктов другой повод для капельницы — быстрое восстановление мышц после интенсивных нагрузок.
Во-вторых, капельница — это радикальный, но самый быстрый и действенный метод борьбы с похмельем, джетлагом и сильной усталостью. Витаминные капельницы могут также улучшать метаболизм, восстанавливать водный и минеральный баланс в организме, ускорять восстановление после операций, избавлять от сезонного аллергического ринита. Сеанс длится от одного до двух часов, стоит от 100 до 200 долларов.
В меню популярной в Майами сети баров с капельницами Reviv — восстанавливающий силы коктейль от похмелья, коктейль для сияния кожи, волос, комплекс для похудения, ускоряющий метаболизм, иммуностимулирующий микс и другие.
Не опасно ли это? «Капельницы действительно работают, но с ними надо быть осторожнее: попадая в больших дозах в организм в чистом виде витамины становятся токсичными. Ведь естественным путём они усваиваются в гораздо меньших дозировках с потреблением пищи, — объясняет диетолог Татьяна Залетова. — Так что я советую быть с ними осторожнее и использовать как шок-терапию не чаще 1—2 раз в год».
4 места, где можно лечь под витаминную капельницу в Москве:
1. Комплекс «Витанорм» на любой случай в клинике «Пятый элемент»
Клиника предлагает индивидуальные коктейли под потребности организма: врач составит для вас микс из необходимых веществ — витаминов, жирных кислот, аминокислот и минералов.
2. Детокс-капельницы в клинике «Гарант»
Составы с минералами, которые способствуют выведению из организма токсинов, вводятся внутривенно в течение часа.
3. Омолаживающая Лаеннек-терапия в клинике Rhana
Я понский инъекционный препарат представляет собой очищенный гидролизат плаценты человека высокого качества. Необычное происхождение Лаеннека москвичек не пугает, омолаживающий, укрепляющий и иммуностимулирующий эффект пользуется большой популярностью. Среди позитивных побочных эффектов терапии — снятие стресса и бессонницы, улучшение кровообращения и нормализация либидо.
4. Восстанавливающая капельница с глутатионом в хирургическом центре The Planinental.
Глутатион — натуральное вещество и самый мощный антиоксидант, который блокирует свободные радикалы и активизирует антиоксидантное действие витамина С. После капельницы улучшается цвет кожи, укрепляется печень (глутатион защищает клетки печени от действия продуктов распада алкоголя, промышленных токсинов и радиации), повышается иммунитет.
Не все звёзды готовы на радикальный метод стимулирования организма и принимают привычные БАДы в таблетках. Любимые препараты знаменитостей в подборке Лайфа.
Гвинет Пэлтроу
Голливудская дива и гуру здорового питания принимает высококонцентрированный витамин С. «Я пью 4 или 5 пакетиков Altrient C в день, когда чувствую, что устала и мне нужен заряд энергии. К тому же это защита от вирусов», — комментирует Гвинет в интервью. Второй любимый БАД актрисы — комплекс витаминов для улучшения роста волос Viviscal. «Он превзошёл все мои ожидания! Я хочу купить акции этой компании», — с восторгом комментирует 43-летняя Пэлтроу.
Эль Макферсон
«Такое ощущение, что моё тело поёт от счастья, когда я принимаю The Super Elixir. Мне легче даются спортивные нагрузки, у меня подтянулся живот, я избавилась от перепадов настроения и больше не срываюсь на сладкое», — говорит модель Эль Макферсон, которая в 51 год чувствует себя на пике собственных способностей.
В составе добавки — микс витаминов, китайские травы, ферменты, экстракты зелени и пробиотики. Зелёный порошок перед употреблением можно смешивать с водой, соком или даже соусом для салата.
Хилари Суонк
Принимать 45 таблеток в день кому-то покажется перебором, но не актрисе Хилари Суонк — это часть её ежедневной рутины, прописанная нутриционистом. Среди этих пищевых добавок незаменимыми актриса считает витамины BrainWave, которые, по её словам, очень помогают в запоминании большого количество материала для ролей.
Второй фаворит Хилари — ежедневный комплекс из шести капсул от голливудского диетолога и нутрициониста Оза Гарсия Oz Garcia’s Longevity Pak. В его составе прогормоны (вещества, которые принимают профессиональные бодибилдеры), аминокислоты, витамины, минералы, экстракт ореха кола, растительные и травяные экстракты.
Миранда Керр
Модель Victoria’a secret, Миранда Керр поделилась своим секретом для идеальной кожи: «Чтобы моя кожа сияла и была упругой, я ввожу в рацион много зелени, а также принимаю добавки с хлореллой и пью много воды». Таблетки Sun Chlorella обеспечивают организм калием, витаминами группы В, магнием, цинком и железом.
5. Кэндис Свейнпол
Супермодель Кэндис Свейнпол уже много лет принимает рыбий жир. Эта добавка содержит омега-3 жирные кислоты, поддерживает нормальный уровень холестерина и укрепляет кости.
«Я обожаю пищевые добавки!» — уверяет певица Кэти Перри. Чтобы не быть голословной, звезда опубликовала фото в своём twitter-аккаунте, демонстрирующее ежедневную дозу потребления витаминов — 26 таблеток!
7. Ким Кардашьян
За свои блестящие и устойчивые к регулярным перекрашиваниям локоны Ким Кардашьян благодарит пищевую добавку Hairfinity с коллагеном, кальцием и витаминами: «С этими капсулами мои волосы пришли в отличное состояние и быстро отрасли до желаемой длины»,— уверяет Ким.
Как спортсмены ставят капельницы в домашних условиях?
В первую очередь вам предстоит запомнить порядок действий. Безусловно, лучшим вариантом будет обращение к профессионалу. Капельницы сегодня активно используются для внутривенного введения различных медпрепаратов, например, витаминов. Благодаря капельному введению активный ингредиент вещества быстро усваивается и полностью исключается риск развития осложнений в работе пищеварительной системы.
Как культуристу поставить капельницу в домашних условиях — особенности процедуры
Одним из главных преимуществ инфузионной терапии является стопроцентное усвоение медпрепарата и вы в короткие сроки почувствуете эффект от его работы. Опытный человек способен быстро поставить капельницу и при этом, гарантированно не возникнет никаких проблем. В противном случае велик риск повреждения вены. Если используемый препарат не попадает в кровоток, то он скапливается под кожным покровом. В этом месте появляется маленький бугорок и возникает чувство жжения.
Какие виды капельниц существуют?
Восстанавливающие — необходимы для восстановления нормальной работы внутренних органов и насыщения организма глюкозой.
Противоанемические — применяются при упадке сил для введения железо содержащих препаратов или общеукрепляющих растворов. Чаще всего в них возникает необходимость в период восстановления после тяжелых заболеваний либо для укрепления иммунной системы.
Противохолестериновые — позволяют профилактировать развитие недугов сердечнососудистой системы. Основная задача этого вида капельниц заключается в восстановлении баланса липопротеиновых соединений и липидного метаболизма.
Как культуристу поставить капельницу в домашних условиях — правила проведения
Подготовка к проведению процедуры
В первую очередь необходимо продумать, где будет размещаться пациент, и определиться со способом крепления сосуда с медпрепаратом. В медицинских учреждениях для этого применяются специальные стойки. В домашних условиях вполне можно обойтись подручными средствами. Вы должны помнить, что сосуд с раствором необходимо надежно закрепить.
Подготовка инструментов к процедуре
Капельницу можно легко приобрести в аптеке. Она представляет собой трубку, оснащенную зажимом. Скорость доставки раствора в организм зависит от ширины трубки. Чаще всего используется капельница стандартных размеров. Кроме этого необходимо приобрести пластырь и специальный жгут. Также вам необходимо правильно подготовить раствор с медпрепаратом:
- Подготовьте устройство подвеса ёмкости с препаратом.
- Тщательно вымыв руки, наденьте одноразовые резиновые перчатки.
- Вскройте флакон с раствором, обработав предварительно резиновую крышечку спиртовым раствором.
- Откройте упаковку со шприцем и соберите его.
- Вскройте ёмкость с медпрепаратом и, набрав его в шприц, введите во флакон с раствором.
Следующим этапом является сборка сомой капельницы:
- Достаньте инструмент из упаковки.
Колесико регулятора необходимо перевести в крайнее положение, чтобы перекрыть поток раствора.
Введите ее в крышечку флакона с раствором.
В пакетике с капельницей находится еще одна игла, которую необходимо ввести рядом с первой в крышечку флакона.
Найдите расширение системы, оно должно иметь цилиндрическую форму и сильно нажмите на него два или три раза. Эта часть системы предназначена для контроля скорости введения препарата и после ваших манипуляций она должна до середины наполниться раствором.
Свободный конец системы поместите назад в упаковку.
Переместите колесико дозатора вверх.
Раствор должен заполнить всю систему.
Внимательно осмотрите систему на предмет отсутствия в ней воздуха. Для этого стоит воспользоваться колесиком дозатора, слив из капельницы небольшое количество раствора, содержащего пузырьки воздуха.
- Свободный конец устройства вставляйте во вторую иглу.
Установка капельницы
Во время проведения инфузионной терапии пациент в обязательном порядке должен находиться в положении лежа на спине. При необходимости под голову стоит положить подушки. Под рукой рекомендуем расположить полотенце. Пережмите с помощью специального жгута вену в области чуть выше локтевого сустава. После обработки места инъекции спиртовым раствором, аккуратно введите иглу под углом в 30 градусов. Освободите руку от жгута, а место прокола обязательно заклейте пластырем, закрепив тем самым иглу. Это позволит избежать повреждений вены и кожного покрова, а также снизить риски проникновения в организм патогенных микроорганизмов.
Особое внимание во время проведения инфузионной терапии необходимо уделить стерильности. Обязательно вымойте руки с мылом, а все действия с капельницей необходимо осуществлять в резиновых одноразовых перчатках. Скорость поступления раствора в вену регулируется с помощью специального колесика, которым оснащены все виды капельниц.
Когда весь раствор введен, перекрывайте его подачу и осторожно извлеките из вены иглу. Место прокола обработайте ваткой, смоченной в спиртовом растворе. Пациент должен согнуть руку в локтевом суставе, чтобы кровь остановилась быстрее. В результате риски образования синяка резко снижаются. Специалисты рекомендуют вводить капельницу в изгиб локтевого сустава либо ладонь. В этих местах вены лучше просматриваются, и вам будет легче точно ввести иглу.
Мы уже вкратце рассказали о методике установки капельницы, но если вы проводите процедуру в первый раз, наверняка вам стоит узнать об этом процессе максимально подробно:
-
После закрепления жгута на руке, пациент должен сжать ладонь в кулак и поместить ее на твердую поверхность. Нащупайте самую большую и заметную вену, после чего обработайте предполагаемое место введения препарата спиртовым раствором.
Чтобы установить систему в рабочее положение, необходимо большим пальцем левой руки прижать вену чуть ниже места прокола. Правой рукой возьмите иглу и введите ее в вену. Обязательно зафиксируйте иглу с помощью пластыря.
Когда процедура завершена, пациенту стоит некоторое время находиться в положении лежа. Также в процессе введения препарата следует наблюдать за ним, чтобы контролировать реакцию организма на препарат.
- Читайте про Пояс EMS-trainer для накачки мышц
- Спортивная добавка-концентрат Оргонайт для увеличения мышечной массы
Рекомендации по проведению инфузионной терапии
Если вы ищете ответ на вопрос, как культуристу поставить капельницу в домашних условиях, то наверняка интересует и в какую руку самому себе лучше вводить раствор? Правшам это будет удобнее делать в правую, а левшам, соответственно в левую. Так вы увеличивает вероятность правильного введения иглы в вену, и снижаете риски получения травмы кожного покрова.
Чаще всего капельница ставится в руку, но если на ней вены плохо просматриваются, то возможен вариант и с ногой. Кроме этого в нижние конечности капельницу следует ставить при тромбофлебите рук. Хотя принято считать, что данная процедура не является сложно, для ее проведения требуется определенный запас знаний. Кроме этого рекомендуем обратиться к врачу с целью определения необходимой дозировки препарата.
Какие препараты чаще всего используются в спорте для проведения инфузионной терапии?
Глюкоза — позволяет улучшить работу сердечного мускула и кровеносных сосудов, а также несколько ускорить процессы утилизации токсинов в печени.
Раствор электролитов — чаще всего используются после тяжелых тренировок в жаркое время года. Для этого используется раствор Рингера, который можно ставить один или два раза в течение недели.
Актовегин — в первую очередь применяется для ускорения процессов восстановления после травмы. Следует заметить, что стоимость препарата достаточно высока, и не каждый билдер может его использовать. Его можно заменить инсулином, но актовегин более предпочтителен.
Как ставить себе капельницу самостоятельно, смотрите ниже:
МнениеКапельницы с витаминами: Можно ли делать инфузии просто так
Почему это бесполезно и опасно
Хотя принимать витамины имеет смысл только при их доказанном дефиците или по другим медицинским показаниям (например, фолиевую кислоту во время беременности), в общественном сознании витаминные добавки остаются чем-то необходимым для «поддержания здоровья» и «укрепления иммунитета». Теперь до России добралась волна, уже прокатившаяся по другим странам, — витаминные капельницы «на все случаи жизни»; внутривенные вливания выполняются на дому (это красиво называется консьерж-сервисом), стоимость одной процедуры составляет около ста евро в рублёвом эквиваленте. Разбираемся, действительно ли это эффективно и насколько это безопасно.
Создатели сервисов капельниц с витаминами утверждают, что при внутривенном введении обеспечена «стопроцентная усваиваемость». Значит ли это, что 100 % полезных веществ доберутся до клеток, где они предположительно нужны и выполнят свои задачи? Вовсе нет. При внутривенном введении вещество действительно сразу оказывается в крови — в отличие от приёма таблеток, когда часть может не всосаться или разрушиться по дороге, например, из-за химических взаимодействий с компонентами пищи. Поэтому биодоступность лекарственных веществ в разных формах рассчитывают именно в сравнении с введением в вену: концентрацию в крови после внутривенной инъекции берут за 100 %.
Но цель любого лечения — доставить лекарство не просто в кровь, а с кровью в нужное место. А там — в разных тканях и органах — говорить о стопроцентном «усвоении» нельзя; избыток витаминов, введённых в кровь, просто выведется из организма с мочой. Журналистка HuffPost News попробовала витаминную капельницу и рассказывает, как в течение следующих нескольких дней наблюдала, что её моча стала ярко окрашенной.
Внутривенное введение витаминов — не новинка; ещё в 1970-е годы в США доктор Джон Майерс применял некий «коктейль Майерса» из витаминов и минералов. В своей статье один из его последователей пишет, что точный состав коктейля неизвестен — что не помешало ему (последователю) составить что-то похожее и, по его словам, успешно применять у людей с широким спектром медицинских состояний. Смесь включает витамин С, витамины группы В, кальций и магний, показания — от астмы и фибромиалгии до желания повысить спортивную результативность.
Правда, научные подтверждения эффективности оставляют желать лучшего: например, в исследовании витаминных коктейлей для лечения бронхиальной астмы приняли участие всего 43 человека, контрольной группы не было, а все участники получали витамины в дополнение к обычной терапии астмы. В исследовании фибромиалгии отмечалось улучшение, которое было одинаковым в обеих группах — плацебо и внутривенной терапии витаминами.
Даже если обойдётся
без негативных последствий, последовательность «внутривенное вливание — выведение лишнего с мочой»
не стоит денег, которых за неё просят
Конечно, внутривенное введение витаминов и минералов может быть частью терапевтической стратегии — например, если у человека заболевание, которое вообще не позволяет питаться через рот, и все необходимые вещества, включая белки и углеводы, поступают парентерально. Внутривенное питание получают и недоношенные младенцы, пищеварительная система которых не готова выполнять свои функции. Но сравнивать такие ситуации с витаминными капельницами «для бодрости» — всё равно что сравнивать онкологическую иммунотерапию и назначение интерферонов при простуде.
Нельзя забывать о рисках, которые есть и у такой, казалось бы, безобидной процедуры, как капельница — они как минимум включают боль, появление синяка или раздражение в месте прокола. Возможна и передозировка одним или несколькими витаминами, например, при нарушении работы почек, когда они не успевают быстро выводить избыток минералов или электролитов. Для людей с артериальной гипертензией или сердечно-сосудистыми заболеваниями опасна перегрузка жидкостью, которая может произойти в результате инфузии, если наблюдение за процессом не слишком тщательное. Теоретически резкий сдвиг уровней электролитов может окончиться внезапной сердечной смертью. Иногда «коктейли» содержат опасные или не одобренные для внутривенного введения вещества — а выполняются капельницы обычно в условиях, где нет реанимационного оборудования.
Клиенты витаминных сервисов утверждают, что капельницы помогают мгновенно почувствовать себя лучше, взбодриться или избавиться от похмелья. Тут срабатывает мощный эффект плацебо, который усиливается самим фактом заботы о себе и тем, что за это отдана приличная сумма денег. К тому же на витаминные инфузии подсели многие селебритиз — от Джейн Фонды до Адель; легко поверить, что успешные и знаменитые не могут ошибаться, когда речь идёт о здоровье. Правда, в прошлом году Кендалл Дженнер была госпитализирована в результате осложнений витаминной капельницы — каких именно, не сообщалось. Даже если обойдётся без негативных последствий, последовательность «внутривенное вливание — выведение лишнего с мочой» не стоит денег, которых за неё просят.
Капельница может несколько облегчить состояние при похмелье, но не вылечить его полностью. Симптомы, связанные с обезвоживанием, вроде сухости во рту и отчасти головной боли, пройдут — впрочем, для их устранения можно получить жидкость традиционным способом, выпив побольше воды и пару таблеток ибупрофена. В проявлениях похмелья виновно не только обезвоживание, а исследования показывают, что единственный эффективный вариант лечения похмелья — ждать, пока оно пройдёт (а идеальный вариант — не напиваться).
Витаминные сервисы в своей рекламе используют формулировки, которые помогают продавать: как часто бывает с альтернативной медициной, это околонаучные термины, ничего не значащие фразы вроде «улучшает выработку естественной энергии» или ошибочно интерпретированные факты. Например, акцент часто делается на витамине В12 — его могут недополучать из питания веганы и вегетарианцы. Тем не менее для лечения дефицита витамина В12, если он и правда есть, рекомендованы внутримышечные инъекции, а не внутривенные инфузии. А для здоровых людей лучшим источником витаминов был и остаётся разнообразный и сбалансированный рацион.
Спортивная фармакология: максимальный эффект без ущерба для здоровья — это реально?
 |
выпускник факультета журналистики МГУ им. М.В.Ломоносова,
член сборной команды МГУ по лыжным гонкам
Автор данной статьи — не квалифицированный спортивный врач, не член сборной России и даже не мастер спорта, а всего лишь выпускник факультета журналистики МГУ им. М.В.Ломоносова, серьёзно увлекавшийся спортом до поступления в ВУЗ, и до сих пор занимающийся лыжными гонками — правда, уже на любительском уровне. Именно поэтому данный материал не может служить истиной в последней инстанции, а может лишь частично помочь вам разобраться в огромном мире спортивной фармакологии, который существует на сегодняшний день.
Несмотря на то, что статья написана не профессионалом в области спортивной фармакологии, она показалась нам довольно интересной, так как был проделан большой объём работы и собрана полезная информация из разных авторитетных источников. Конечно, этот материал не может заменить собою составленных специалистами планов фармакологического обеспечения, но зато он может сэкономить ваше время в изучении большого количества литературы, которая получила в наши дни широкое распространение, и познакомить вас с обратной стороной обеспечения тренировочного процесса. Мы также посчитали необходимым опубликовать комментарии специалистов, с которыми вы можете ознакомиться в конце статьи.
Вы когда-нибудь задумывались, достаточно ли одних физических нагрузок для достижения высокого результата? Лично я, когда только начинал заниматься лыжными гонками, относился к этому вопросу равнодушно. Мне казалось, что мой успех напрямую зависит от количества километров, которые я преодолею на тренировке, и я мог работать без отдыха неделями, даже и не думая о последствиях… Но стоило мне поближе познакомиться с профессиональной стороной занятий спортом, как я убедился, что без ежедневного меню, богатого здоровой и разнообразной пищей, а также без хотя бы самых простых методов фармакологической поддержки загруженного организма, добиться хорошего результата невозможно: спортсмен все-таки не робот, хоть и отличается от «обычных» людей большей силой и выносливостью.
Как питаться и какие лекарственные средства применять для того, чтобы обеспечить максимальный эффект от тренировок и минимальный ущерб для здоровья? Ведь наш вид спорта является одним из самых сложных по энергозатратам, и перегрузки организма здесь — далеко не редкость. С целью получения ответов на все интересующие меня вопросы я обложился литературой и проводил долгие часы в Интернете. Много полезной информации я нашёл в книге Кулиненкова О.С. «Фармакология спорта» и в книге Сейфулла Р.Д. «Спортивная фармакология» (рецензент В.С. Шашков). При работе над статьёй мною также были использованы материалы сайта www.medinfo.ru и книги Буланова Ю.Б. «Анаболические средства».
Данная статья состоит из двух частей: о спортивной фармакологии и о спортивном питании. Главу «Спортивное питание» я составлял по разным источникам, но, в основном, по знаниям, полученным в общении с людьми и проверенным на собственном опыте. В этом номере журнала мы публикуем только первую часть, а статью про спортивное питание вы сможете прочитать в следующем номере «Л.С.».
К сожалению, использовать всю информацию, содержащуюся в книгах и в Интернете, невозможно, поэтому я выделил то, что, на мой взгляд, является самым главным из прочитанной мною литературы. И вот что из этого получилось…
Сегодня проблема использования лекарственных препаратов начинает все больше и больше волновать и профессионалов, и любителей в нашем виде спорта. Быть или не быть спортивной фармакологии, и есть ли разумная альтернатива допингу? С постоянным ростом физических и психологических нагрузок в лыжных гонках, когда тренировочный процесс порой граничит с пределами человеческих возможностей, эта дилемма выходит на первый план. Так что же делать? Принципиально отказываться от любых форм фармакологической коррекции или разумно использовать «безвредные» препараты с целью поддержания работоспособности и иммунитета?
В наше время те соревновательные и тренировочные нагрузки, которые испытывают спортсмены, и в частности лыжники-гонщики, настолько высоки, что полный отказ от приема лекарственных средств, призванных поддержать работоспособность, является воззрением вчерашнего дня. Сейчас речь о вреде здоровью скорее заходит при отказе от фармакологической поддержки, а не при ее использовании в тренировочном процессе. Скорости на лыжне растут, а вместе с ними растет и вероятность перегрузки организма, что чревато разного рода осложнениями. В последние годы возникла даже новая отрасль спортивной медицины — «фармакология здорового человека». Цель ее заключается во внедрении недопинговых лекарственных средств для повышения адаптационных способностей организма к чрезвычайным физическим нагрузкам.
«Спортивная фармакология», как любая другая отрасль медицины, заключает в себе самое главное убеждение — «не навредить!». Спортсмен, принимающий допинг сознательно, не понимает, какой вред он наносит своему здоровью. Доказательством тому служат многочисленные смерти прямо на футбольных матчах и велогонках, уже не являющиеся для нас сенсацией. Любой, кто выбрал своим образом жизни Спорт с большой буквы, должен прислушиваться к морально-этическим принципам олимпийского движения и сделать для себя единственно правильный выбор: никогда не применять запрещенные препараты, каким бы заманчивым и скорым не было достижение результата, и каким бы невероятным не был соблазн попасть на пьедестал почета.
Спортивная фармакология, о которой мы сейчас будем с вами говорить, призвана не искусственно повысить спортивный результат, а помочь организму в восстановлении после тяжелых нагрузок, поддержать его на пике формы, когда иммунитет ослаблен и защитить его от неблагоприятных воздействий окружающей среды. К тому же, учитывая тот факт, что до сих пор некоторые лыжники предпочитают в тренировках придерживаться одного-единственного правила: «чем больше — тем лучше!», перегрузка организма — это часто встречающееся явление.
Особенно важно для спортсменов употребление биологически активных добавок (БАД). Об этом со всей ясностью говорят научные разработки и данные более пятидесяти тысяч медицинских исследований. Как только атлеты начинают принимать пищевые добавки, их результаты улучшаются. Если же добавки принимают любители, то это хорошо сказывается на их здоровье в целом.
Объективно оценить степень утомления спортсмена можно только по ряду биохимических показателей крови, таких как содержание молочной кислоты (лактата), образуемой при гликолитическом (анаэробном) распаде глюкозы в мышцах, концентрации пировиноградной кислоты (пирувата), фермента креатинфосфокиназы, мочевины и некоторых других. Понятно, что провести в домашних условиях такой биохимический анализ нереально, поэтому можно следовать известным правилам: если у вас пропал аппетит или вы хуже засыпаете по ночам, если вы стали раздражительны и у вас изрядно снизилась работоспособность — это первые признаки переутомления. Используемые в спортивной медицине средства восстановления и восстановительные мероприятия можно условно разделить на три группы: педагогические, психологические и медико-биологические.
Педагогические средства восстановления включают в себя индивидуализацию процесса тренировки и построения тренировочных циклов. Самое главное — не форсировать подготовку и дать организму отдохнуть. К психологическим методам восстановления можно отнести аутотренинг и различные сеансы гипноза (здесь очень важно знать индивидуальные особенности характера спортсмена, его психологию — тогда эффект будет великолепным). К медико-биологическим методам восстановления относятся полноценный и сбалансированный режим питания; различные виды мануальной терапии, использование бани, ванн и других физиотерапевтических процедур; прием «недопинговых» фармакологических препаратов, дополнительных количеств витаминов, незаменимых аминокислот и микроэлементов, способствующих нормализации самочувствия и физического состояния.
Рассмотрим подробнее медико-биологические методы восстановления перенапряженного организма. Выделяют четыре клинические формы перенапряжения:
- перенапряжение центральной нервной системы (ЦНС)
- перенапряжение сердечно-сосудистой системы
- перенапряжение печени (печёночно-болевой синдром)
- перенапряжение нервно мышечного аппарата (мышечно-болевой синдром)
ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Может проявляться как угнетением, так и возбуждением. При угнетении ЦНС, при ощущении слабости, нежелании тренироваться, апатии, снижении артериального давления назначают тонизирующие и стимулирующие средства: адаптогенные препараты, а также тонизирующие растительные препараты импортного производства (вигорекс, бренто и др.). Адаптогены — это лекарственные средства, повышающие неспецифическую устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды. К этой группе относятся лекарственные средства растительного и животного происхождения или синтезированные химическим путем. Считается, что адаптогены совершенно безвредны для организма и обладают широким терапевтическим действием. Они имеют тысячелетнюю историю и пришли к нам из Восточных стран. Наиболее изученные препараты адаптогенов растительного происхождения — это женьшень, лимонник китайский, родиола розовая (золотой корень), левзея сафлоровидная (маралий корень), элеутерококк колючий, аралия маньчжурская, стеркулия платанолистная, заманиха (эхинопанакс высокий), клопогон даурский, соланин, соласодин, препарат эскузан (вытяжка из конского каштана), препараты из различных водорослей (стеркулин, моринил-спорт) и морских животных, а также пантокрин, пантогематоген, липоцеребрин, продукты пчеловодства (перга, цветочная пыльца, пчелиная пыльца, мёд, прополис, сотовый мёд и апилак — пчелиное маточное молочко — полезное общеукрепляющее средство истощенным и ослабленным после тяжелых заболеваний больным, способствующее появлению аппетита, увеличению веса, появлению бодрости и жизнерадостности).
Прим. ред.: Продукты пчеловодства вообще являются перспективным классом препаратов так называемой «натуральной» фармакологии, так как без всякого вредного воздействия на организм, они оказывают общеукрепляющее действие и повышают выносливость и работоспособность. Рекомендуется прием пыльцы в смеси с мёдом 2 раза в день по 1 столовой ложке в течение 30 дней. Приготовить эту смесь можно, смешав 50 грамм пыльцы с 250 граммами незасахаренного меда, а хранить её надо в стеклянной таре в тёмном месте. В результате улучшаются показатели сердечно лёгочной и мышечной систем, увеличивается максимальное потребление кислорода, улучшаются показатели гемоглобина и эритроцитов.
Некоторые из этих адаптогенов входят в состав комбинированных препаратов, которые выпускаются в виде лекарственных средств и биологически активных добавок к пище, как, например, элтон, леветон, фитотон и адаптон.
Из лекарственных средств группы адаптогенов первым был изучен женьшень, а позже была доказана высокая эффективность элеутерококка и др. препаратов при комбинированном их применении с продуктами пчеловодства. Они повышают работоспособность и устойчивость к широкому кругу неблагоприятных факторов, что позволяет по новому оценить показания к их применению в спортивной медицине. История применения женьшеня в китайской медицине насчитывает более 2000 лет. «Постоянное его использование — это дорога к долголетию», — утверждали пожилые жители Востока, постоянно применявшие этот корень для улучшения своего психического и физического состояний. Долгое время в Европе не оценивали его лечебных свойств, вобравших в себя силу и могущество китайских гор, но вскоре женьшень стал широко применяться и у нас на континенте.
При повышенной возбудимости, нарушениях сна, раздражительности применяют легкие снотворные и успокаивающие средства: валериана, пустырник, пассифлора. Курс — 10-12 дней. В комбинации с указанными препаратами могут назначаться также глютаминовая кислота и глицерофосфат кальция, улучшающие нервную деятельность и повышающие настроение.
Также при нарушениях деятельности головного мозга — снижении умственной работоспособности, ухудшении памяти и т.д. — назначают ноотропы (от греческих слов «ноос» — разум, ум, мысль, душа, память и «тропос» — направление, стремление, сродство). Их также называют нейрометаболическими стимуляторами. Совершенно не обязательно констатировать стимулирующий эффект на центральную нервную систему (ацефен, инстенон, фенибут, пантогам, пиридитол, пирацетам (ноотропил), аминалон и другие), так как имеются и препараты с седативными (успокаивающими) свойствами (фенифут, пикамилон, пантогам и мексидол). Ноотропные препараты нормализуют мозговое кровообращение и повышают устойчивость мозга к вредным воздействиям окружающей среды. Если учесть, что физическая нагрузка отчасти является таковым воздействием, а также и то, что тренировка — это выработка определённых навыков и их запоминание, то становится ясно, что ноотропы представляют собой перспективный класс недопинговых фармакологических препаратов, которые могут предотвратить «центральную усталость».
ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Его можно выявить с помощью электрокардиограммы или простыми «народными» способами — при покалываниях и зуде в области сердца, повышении пульса в покое следует немедленно снизить физические нагрузки. Это тот случай, когда ни за что нельзя «жадничать» с тренировочными объемами, ведь сердце для лыжника — это «мотор», и оно играет главную роль в достижении результата. Общепризнанными препаратами для поддержания сердечно-сосудистой системы являются рибоксин (инозин), оротат калия, сафинор, пиридоксин, цианкобаламин, фолиевая кислота (которая, кстати, играет еще и важную роль в формировании дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и рибонуклеиновой кислоты (РНК), регенерации мышечной ткани, синтезе белка и клеточном дыхании; фолиевая кислота также стимулирует образование красных кровяных телец и витамина В12). Целесообразно также применение препаратов фосфора, АТФ, холина хлорида и карнитина. Карнитин вообще очень «многофункционален» и является не только «витамином для сердца», но и известен своим широким лечебным воздействием на другие функции организма. Ведь если бы существовала такая пищевая добавка, которая помогла бы вам одновременно накопить побольше энергии, похудеть (L-карнитин), повысить иммунитет и умственные способности (Ацетил-L-карнитин), снизить содержание холестерина и триглицеридов в крови, то наверняка бы вы захотели её попробовать, не так ли? Между тем, речь идет как раз о карнитине: широкий спектр полезных свойств, способность помогать клетке в производстве дополнительной энергии, а также отсутствие токсичности определили большой спрос на него.
Карнитин был открыт русским ученым В.Г.Гулевичем, который впервые обнаружил его в мышечной ткани и отнес к группе экстрактивных веществ (небелковые азотистые вещества мышечной ткани). Самый простой пример применения этих веществ в медицине — это использование мясного бульона для лечения ослабленных больных. Бульон практически не содержит белков, жиров и углеводов, зато богат экстрактивными веществами, в частности — карнитином. Включение бульонов в рацион позволяло добиться более быстрого выздоровления, чем у тех, кто их не принимал. Еще карнитин называют «витамином Вт» и «витамином роста». В спортивной практике карнитин зарекомендовал себя как хорошее недопинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению коэффициента усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Препаратов, подобных карнитину, очень мало. Он позволяет убить сразу двух зайцев: усилить анаболическую активность организма и скорректировать возникающую по ходу занятий спортом патологию.
Фармакологам хорошо известна жиросжигающая функция карнитина (например, L-карнитин — аминокислотное витаминоподобное соединение, участвующее в обмене жирных кислот и играющее решающую роль при расщеплении и образовании из них энергии). Наш организм содержит много жира, и борьба с жировой тканью как в медицине, так и в спорте, по своей интенсивности и материальным затратам может быть сравнима разве что с борьбой за освоение космического пространства. Карнитин в данном случае открыл целую эпоху новых препаратов по борьбе с лишним весом. Уникальная особенность карнитина в том, что, усиливая скорость распада жировой ткани, он повышает усвоение жира организмом на энергетические цели и в результате замедляет процесс его отложения в подкожных «резервуарах». Особенно сильно улучшается энергетика и выносливость сердечной мышцы, увеличивается содержание в ней белка и, особенно значительно, содержание гликогена, так как сердце на 70% питается за счет жирных кислот. L-карнитин находится, в основном, в мясе, поэтому особенно актуально его применение вегетарианцам.
Аккумулируясь в мышцах и способствуя распаду жиров в клетках мускулатуры, карнитин обеспечивает мышечную ткань мощной и длительной энергией. Этот процесс способствует сохранению основного источника быстрой энергии — гликогена, при распаде которого в мышцах накапливается трудновыводимая молочная кислота. Применение карнитина позволяет дольше заниматься физическими упражнениями, не уставая при этом. Особенно он эффективен в спортивных дисциплинах, требующих длительных физических нагрузок на субмаксимальном и максимальном уровнях, то есть в таких циклических видах спорта, как лыжные гонки.
Или, говоря иначе, перенапряжение печени, которое также характерно для представителей видов спорта на выносливость и является как бы «профессиональной болезнью» лыжников-гонщиков из-за высоких циклических нагрузок, говорит о том, что надо принять меры по контролю за рационом питания. Во первых, надо ограничить потребление жирных, острых, жареных, соленых, копченых, а также «ненатуральных» продуктов, приобретаемых «на ходу» в киосках. Из фармакологических средств можно выделить аллохол, легалон, силибор, фламин, метионин, карсил и эссенциале. Прием этих желчегонных и гепатопротекторных средств желательно осуществлять после еды, когда начинается процесс пищеварения. В народной медицине при болезнях печени издавна использовались следующие растения: барбарис обыкновенный, буквица лекарственная, осот огородный, вербейник обыкновенный, володушка многожильчатая, купальница европейская, льнянка обыкновенная, пупавка полукрасильная, а также лечебные сборы, например, чай солянка холмовая и процедура под названием тюбаж: один раз в неделю натощак выпить два свежих куриных желтка или два стакана теплой минеральной воды («Баржоми») без газа. Лечь на правый бок (положение плода в утробе матери), положив под печень теплую грелку и лежать в течение 1,5 часа.
ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА
При «забитости» мышц, которая хорошо знакома не только тяжелоатлетам, но и нам, цикликам, следует снизить анаэробные и силовые нагрузки и сходить в баню или на массаж. Из лекарственных средств, предназначенных для лечения мышечно-болевого синдрома, назначаются спазмолитические, сосудорасширяющие и улучшающие процессы микроциркуляции препараты: ксантинол никотинат, магнезия, никошпан, грентал. Хороший эффект даёт назначение оксибутирата натрия как средства профилактики перед планируемыми нагрузками в аэробной зоне, а также при развившемся синдроме «забитости» мышц. В случае упорного болевого синдрома для снижения мышечного тонуса может быть целесообразным применение скутамила-С (1 2 дня) или мидокалма (1-2 приема).
Большую роль в восстановлении после тренировок играет массаж, циркулярный душ или душ Шарко, а также баня в конце каждого тренировочного цикла перед днем отдыха (3 5 заходов по 5 минут с контрастным душем или бассейном между парилкой). Желательно, чтобы с собой в баню вы взяли веник: помимо лечебных свойств березы, хвои, крапивы и других растений, из которых делают банный веник, похлёстывание им способствует скорейшему восстановлению работоспособности после истощающих физических нагрузок. Данную процедуру относят к методам болевого воздействия, применяемым с древнейших времён как мощное лечебное средство, когда все остальные методы лечения неэффективны. Обычный механизм действия болевых процедур — усиление синтеза эндорфинов, эндогенных соединений, похожих на морфий. Помимо обезболивающего и эйфоризирующего эффектов, эндорфины способны стимулировать анаболизм, задерживать катаболизм, а также снижать уровень холестерина в крови и сжигать избытки жира. Общепризнанным средством хорошего расслабления мышц после высокоинтенсивных и силовых тренировок также является плавание (15 — 20 мин). Особенно это актуально в летний подготовительный период, а зимой возможен бассейн. Чем выше в программе тренировок удельный вес скоростно-силовой подготовки, тем выше психологическая напряженность спортсмена. После таких занятий рекомендуется включать в процесс восстановления теплые хвойные или пресные ванны.
Еще хотелось бы заметить, что важным условием плодотворности тренировки, а также снижения «забитости» мышц является гимнастика, или так называемый «стретчинг» (от англ. «stretch» — тянуть, вытягивать, растягивать). В результате уплотнения, уменьшения гибкости и подвижности мышц в них поступает меньше крови, что в свою очередь, приводит к ухудшению способности мышц сокращаться. Более того, такое состояние тела, когда мышцы становятся напряженными, словно окостеневшими, с годами приводит к возникновению проблем с позвоночником и суставами. Словом, развитие и сохранение гибкости мышц и суставов является жизненно важным условием. При развитии гибкости возрастает чувство равновесия, ловкость, координация, совершенствуются и другие физические качества, позволяющие увеличить скорость и помогающие в выполнении технико-тактических задач. Кроме того, развитие гибкости помогает избежать травм или свести их к минимуму. Следует помнить, что упражнения на гибкость должны быть частью вашего дня на протяжении всей спортивной жизни, о них нельзя забывать. Растяжка помогает сохранить мягкость и податливость «мышц» — бытует даже мнение, что 1 час гимнастики заменяет 30 мин обычной тренировки!
Говоря о фармакологическом обеспечении тренировочного процесса лыжника-гонщика в годичном цикле подготовки, который делится на четыре этапа — восстановительный, подготовительный (базовый), предсоревновательный и соревновательный — следует отметить, что наибольший удельный вес фармообеспечения приходится на восстановительный и, особенно, подготовительный периоды, плавно уменьшаясь при переходе к предсоревновательному и далее — соревновательному.
В восстановительный период, который длится приблизительно с апреля по июнь, важно дать организму отдохнуть и восстановиться после тяжелого лыжного сезона. Это единственное время года, когда сознательный лыжник может позволить себе, допустим, съесть бутерброд со сливочным маслом, борщ со сметаной, а также тренироваться в щадящем режиме (в то же время надо следить за тем, чтобы вес не превышал «боевую» норму больше, чем на 3-5 кг). Помимо физического восстановления, здесь имеет место быть и моральная разгрузка: не надо постоянно думать о соревнованиях, о тренировочных планах — надо просто наслаждаться просыпающейся от зимнего сна природой, постепенно привыкать к кроссам и вовсе забыть про интенсивность. Весной не стоит никуда спешить — летом вы еще «набегаетесь» и ведь не успеете оглянуться, как уже будете прыгать имитацию.
С точки зрения фармакологического обеспечения на первый план выходит выведение «шлаков» из организма, накопившихся вследствие тяжёлых тренировочных и соревновательных нагрузок, а также вследствие применения фармакологических препаратов в течение всего года. Значительная часть «шлаков» накапливается в печени, поэтому желательно провести курс профилактики гепатопротекторными лекарственными средствами. Большое внимание следует уделить насыщению организма витаминами и различными биоэлементами. Для решения указанных задач применяются витамины А и Е, способствующие стимуляции некоторых окислительно восстановительных процессов и синтезу ряда гормонов. Витамин С, применяющийся для ускорения адаптации к физическим нагрузкам и с целью профилактики авитаминоза. Для женщин можно рекомендовать препарат ферроплекс (Венгрия), содержащий наряду с аскорбиновой кислотой ионы железа. Одни витаминные комплексы способствуют нормализации течения биохимических реакций в организме, предотвращают развитие авитаминоза, другие — являются специализированными спортивными препаратами, содержащими наряду с комплексом витаминов сбалансированный микроэлементный состав. Их применение именно в восстановительном периоде является наиболее предпочтительным.
Ускорению адаптации к нагрузкам и нормализации функционального состояния систем и органов способствует прием адаптогенов, таких как сафинор, женьшень, элеутерококк, заманиха. Прием адаптогенов следует начинать за 3-4 дня до начала тренировок, продолжительность курса приема препаратов обычно составляет 10 12 дней. Успокаивающие и снотворные средства используют в этот период, в основном, для подавления и лечения синдрома перенапряжения ЦНС, после значительных психо-эмоциональных перегрузок, имевших место во время сезона. Можно использовать корни валерианы (как в таблетированной форме, так и в виде настойки), настой пустырника, оксибутикар и некоторые другие успокаивающие препараты.
С целью нормализации обмена веществ в восстановительный период, для регуляции функционального состояния систем и органов, для ускорения реабилитации спортсменов назначают, как правило, следующие препараты: рибоксин (инозин), кокарбоксилаза, эссенциале, гепатопротекторы аллохол, легалон и др.
Но вот закончилась весна, и вам приходится переставлять крепления с лыж на роллеры. Это означает не что иное, как то, что наступило лето — этап подготовки, именуемый базовым, или подготовительным. С июня по сентябрь лыжники вкалывают как лошади, потому что, как говорится, «что наработаешь летом — то покажешь зимой». Этот период характеризуется наибольшим фармакологическим насыщением, так как существует большая вероятность перегрузки организма.
В подготовительный период продолжается прием витаминов, хотя целесообразно сделать 8-10-дневный перерыв. Хорошо, если у спортсмена имеется возможность начать принимать новый препарат. Из индивидуальных витаминов целесообразно назначение кобамамида и комплекса витаминов группы В, что способствует усилению синтеза и предотвращению распада мышечных белков. Также витамины группы В играют роль кофакторов в различных ферментных системах, связанных с окислением продуктов питания и образованием энергии. В подготовительном периоде рекомендуется назначение некоторых препаратов, обладающих антиоксидантными свойствами — энцефабола, убиона, альфа-токоферола ацетата, гаммалона, липоевой кислоты, сукцината натрия. Прием этих препаратов способствует синтезу АТФ в мозге, стимулирует процессы клеточного дыхания, оказывает антигипоксическое действие (что особенно полезно при проведении подготовки в условиях среднегорья), повышает эмоциональную устойчивость и физическую работоспособность спортсменов.
Что такое «антиоксидантное» и «антигипоксическое» действие? Кислород является жизненнонеобходимым элементом, однако он очень активен и легко взаимодействует со многими веществами, в том числе и с вредными для человеческого организма. В процессе клеточного дыхания, дающего организму энергию, некоторые молекулы кислорода вступают в реакции, в результате которых образуются сильные окислители (свободные радикалы), такие как супероксид и пероксид водорода. Они являются нестабильными соединениями, богатыми «лишней» энергией, поэтому, попадая в определенные клетки организма, они вступают в различные реакции, нарушающие нормальное функционирование этих клеток. Опасность их заключается в том, что они повреждают «здоровые» молекулы, участвующие в обмене веществ, изменяют структуру ДНК, в которых хранится наследственная информация, участвуют в синтезе вредного холестерина. Считается, что тем самым свободные радикалы могут способствовать развитию таких заболеваний, как рак и атеросклероз. Ученые также полагают, что повреждение, вызываемое свободными радикалами, является основой для процессов старения.
Высокие физические нагрузки, в профессиональном спорте особенно, приводят к росту количества свободных радикалов в организме, что отражается на силе, выносливости, времени восстановления. Антиоксидантное действие некоторых фармакологических препаратов как раз направлено на нейтрализацию свободных радикалов. С этой целью рекомендуется применять добавки, содержащие марганец, цинк, медь и селен, витамины С, Е, В2, В3, В6 и бета-каротин. Также источниками антиоксидантов могут служить, например, растения (черника и виноградные семечки), пророщенные зерна и свежие овощи и фрукты. Также важную роль в защите организма от вредных влияний гипоксии играют антигипоксанты: актовегин (солкосерил), оксибутрат натрия, олифен (гипоксен), цитохром С.
Во время развивающих физических нагрузок весьма полезен прием препаратов, регулирующих пластический обмен, т.е. стимулирующих синтез белка в мышечных клетках, способствующих увеличению мышечной массы. К этой группе так называемых анаболизирующих препаратов относятся: экдистен, карнитина хлорид и некоторые другие. Несмотря на стероидную структуру, экдистен лишен побочных эффектов препаратов тестостерона и анаболических стероидов. Даже длительное его применение не сказывается на содержании основных гармонов организма. Экдистен желательно применять в сочетании с витаминами группы В или поливитаминными комплексами.
Подготовительный этап тренировочного годичного цикла характеризуется значительными объемами и интенсивностью тренировочных нагрузок. Именно поэтому прием иммуномодуляторов в этот период является необходимым условием предотвращения срыва иммунной системы. Наиболее доступными и распространенными у нас в стране являются такие неспецифические иммуномодуляторы, как мумие, мед (сотовый, причем желательно в старых темных сотах), цветочная пыльца, а также всем известный иммунал. Наиболее важным условием их применения является прием натощак (желательно утром). Правда, нужно помнить, что иммуномодулирующие препараты особенно важны в предсоревновательном и особенно в соревновательном периоде подготовки, когда иммунитет организма ослаблен из за обретения физической формы. В те моменты, когда мы находимся «на пике», малейшая инфекция или простуда могут послужить началом заболевания.
С октября начинается предсоревновательный период подготовки лыжника гонщика, когда он встает на снег. Период этот длится по декабрь-январь и с точки зрения фармакологической поддержки характеризуется значительным сужением спектра применяемых препаратов. Рекомендуется снизить прием поливитаминов (по возможности лучше сменить применяемый препарат). Из индивидуальных витаминов и коферметов опять же целесообразно назначение кобамамида для предотвращения падения мышечной массы и кокарбоксилазы с целью регуляции обмена углеводов и липидов, а также витамина С. В начале предсоревновательного периода можно рекомендовать уже знакомые нам по подготовительному периоду препараты, такие как экдистен, карнитина хлорид, сукцинат натрия и др., хотя дозировка не должна превышать 1/2 дозы подготовительного периода. За 5-7 дней до соревнований эти препараты должны быть отменены. Во второй половине предсоревновательного периода (за 8-10 дней до старта) рекомендуется прием адаптогенов и энергетически насыщенных препаратов: АТФ, фосфобион, креатинфосфат, фосфаден, неотон и др. Если адаптогены способствуют ускорению процессов адаптации к изменяющимся условиям среды (т.к. соревнования, как правило, происходят на выезде из страны, республики, города и т.д.) и ускорению процессов восстановления, то энергонасыщенные продукты и препараты позволяют создать «энергетическое депо», способствуют синтезу АТФ и улучшению сократительной способности мышц.
Надо отметить, что существуют также физиологические стимуляторы анаболизма («синтеза»), например, кратковременное голодание (не более 24 часов) и холодовая нагрузка, которая способствует синтезу белка в организме и повышению мышечной силы. В результате адаптации к холоду повышается тонус парасимпатической нервной системы с усилением синтеза ацетилхолина, который является главным медиатором нервно-мышечного аппарата (холина хлорид — предшественник ацетилхолина, усиливающий деятельность холинергетических структур), повышается уровень адреналина и норадреналина, что приводит к улучшению анаболизма. А под первым методом подразумевается 24-часовой перерыв между двумя приёмами пищи, например, от завтрака до завтрака, что является сильным стимулятором выброса соматотропного гормона, уровень которого остается повышенным еще некоторое время после начала питания. В результате за сутки, следующие после суток голодания, небольшая потеря веса полностью компенсируется, а в последующие сутки происходит суперкомпенсация — количество структурных белков организма несколько превышает таковое до голодания. Похожий способ используется у лыжников и в целях максимального накопления гликогена перед ответственными соревнованиями, о котором мы поговорим в главе «Спортивное питание» в следующем номере журнала. Но специалисты сходятся во мнении, что не стоит сразу рисковать и применять эти методы перед важными стартами. Для начала необходимо понять, как реагирует на них организм.
Самая ответственная для лыжника пора — это период с января по март, именуемый соревновательным периодом, когда график тренировок чрезвычайно насыщен важными соревнованиями и от спортсмена требуется максимальный результат. Этот этап в полной мере показывает, подготовили ли вы сани летом или нет… Середина зимы и самое начало весны — это время, когда количество применяемых фармакологических препаратов еще более сокращается. Из всех вышеперечисленных групп в фармакологическом обеспечении соревновательного периода сохраняются только адаптогены, энергетические продукты и интермедиаты (АТФ, фосфаден, фосфобион, инозин, неотон, креатинфосфат, энержике) и минимальные дозы витаминов (обязательно должны присутствовать витамины Е, С, В1). Витамин Е содержится в мышцах и жирах. Его функции недостаточно хорошо изучены. Известно, что он усиливает активность витаминов А и С, предотвращая их окисление. Наиболее значительная его функция — антиаксидантное действие. Значительная часть спортсменов, очевидно, потребляет большие дозы этого витамина на основании предположения, что он положительно влияет на мышечную деятельность благодаря своей взаимосвязи с транспортом кислорода и энергообеспечением. Однако, по мнению специалистов, длительный прием витамина Е не способствует этому. Комплексное применение названных фармакологических препаратов позволяет ускорять процессы восстановления между стартами, обеспечивает высокую сократительную способность мышечных волокон, способствует стимуляции процессов клеточного дыхания.
К чисто соревновательным фармакологическим средствам относятся актопротекторы — препараты, не так давно попавшие в арсенал спортивной фармакологии, но уже получившие признание: сукцинат натрия, лимонтар (производное лимонной и янтарной кислот), броментан. Актопротекторы препятствуют возникновению нарушений метаболизма (обмена веществ) в организме в момент физической нагрузки, стимулируют клеточное дыхание и способствуют усиленному синтезу энергонасыщенных соединений (АТФ, креатинфосфат). Под действием актопротекторов повышается содержание гликогена в мышцах, печени и сердце. Танакан — актопротектор — действует многообразно, позволяя относить себя как к адаптогенам, так и к антиоксидантам и ноотропам. При его применении отмечается улучшение работоспособности, уменьшение раздражительности и стартовой нервозности, повышение концентрации внимания, нормализация сна. Неотон (препарат фосфокреатина), адениловая кислота и фосфаден (фрагмент АТФ, стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает окислительно-восстановительные процессы, служит поставщиком энергии) являются универсальными источниками энергии, а следовательно наиболее эффективны в соревновательной практике и на тех этапах учебно-тренировочного процесса, где ставится целью развитие скоростной выносливости и присутствует значительная доля работы в анаэробном режиме. Содержащегося в мышцах АТФ достаточно для обеспечения работы не более, чем на 0,5 секунд, поэтому при мышечной работе используется энергия других, содержащихся в клетке высокоэнергетических фосфатов (фосфагенов). К ним как раз и относятся вышеперечисленные препараты. Фосфокреатин, как источник энергии для мышечного сокращения, играет ведущую роль при работе в анаэробной алактатной зоне мощности, когда запасы его в мышечной клетке лимитируют продолжительность и интенсивность работы.
В соревновательном периоде особенно актуальными становятся антигипоксанты — класс соединений, повышающих устойчивость организма к недостатку кислорода. Из этой группы препаратов внимание привлекает исключительно сильный антигипоксант оксибутират натрия. Он активизирует бескислородное окисление энергетических субстратов и уменьшает потребность организма в кислороде, что особенно важно во время гонки. Кроме того, оксибутират натрия сам способен расщепляться с образованием энергии, запасаемой в виде АТФ. Благодаря всем своим свойствам он на сегодня является самым эффективным средством для развития выносливости (кстати, помимо этого он обладает выраженным адаптивным и антистрессовым действием, что позволяет отнести его к лекарственным средствам, призванным помочь при перенапряжении ЦНС). К антигипоксантам также относятся цитохром С, актовегин, олифен (гипоксен).
Вопрос о поддержке иммунной системы наиболее важен в этот период, так как при вхождении в пик формы иммунитет спортсмена страдает больше всего. Существенно увеличивается риск возникновения острореспираторных заболеваний и ГРИППа. Из лекарственных средств можно выделить эхинацею (иммунал), витамин С, мед, цветочную пыльцу, мумие, иммунофан, капли Береш плюс и др. Если же вы все таки заболели, то в аптеках можно найти видимо-невидимо различных лекарственных препаратов, «благо» грипп и простуда являются самыми распространенными заболеваниями по всему миру. Помимо того, правильное питание может не только ускорить выздоровление, но и предупредить развитие осложнений. В период высокой температуры происходит снижение ферментативной активности желудочно-кишечного тракта, в связи с чем, в первые дни заболевания рекомендуется разгрузочная диета. В дальнейшем показано полноценное, богатое витаминами, макро- и микроэлементами питание. Рекомендуется главным образом молочно растительная диета. Обильное теплое питье — теплое молоко с щелочной минеральной водой. Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять большое количество жидкости (1500-1700 мл) и достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно насыщение диеты продуктами, богатыми и тем и другим витамином (например, шиповник, черная смородина, клюква, калина, черноплодная рябина, лимоны и др.). Да, и не забывайте про народные средства! Например, всем известный своим антибактериальным действием чеснок помогает ещё и поддерживать здоровье кровеносной системы и способен понижать уровень холестерина в крови.
Регулярные тренировки приводят к повышенному риску возникновения дефицита железа в организме спортсмена и развитию так называемой «анемии спортсмена». Концентрация гемоглобина у спортсмена менее 140 г/л расценивается как признак клинической анемии. До определенного этапа дефицит железа компенсируется организмом, но в условиях «пика» тренировочных нагрузок и соревнований эта компенсация становится недостаточной, в связи с чем и происходит быстрое снижение специальной работоспособности. Пример курсового насыщения: актиферрин (1 капс. ежедневно — 20 дней), ферроплекс (2 капс. 2 р. в день — 25 дней), фенюльс (1 капс. 2 р. в день — 25 дней), тотема, а также телятина, говядина, печень.
В заключение хочу сказать, что главным средством повышения спортивного результата навсегда будет оставаться тренировка. Большое количество фармакологических препаратов при слабых нагрузках и безответственном отношении к физическим занятиям никогда не приведёт к высокой цели. Данная глава написана для людей, которые усиленно тренируются и нуждаются в поддержке организма. Надо помнить, что препараты, применяемые спортсменом, всегда вступают между собой во взаимодействие, которое не может предугадать рядовой лыжник, поэтому назначать их в любом случае может только квалифицированный спортивный врач. Если вы применяете большое количество лекарственных средств — это совсем не значит, что их действие пойдёт вам исключительно на пользу. В количестве более пяти наименований эффект от них непредсказуем, поэтому будьте, пожалуйста, осторожны и консультируйтесь всегда со спортивным врачом!
 |
кандидат биологических наук,
заведующий проблемной лаборатории РГУФК:
Материалы, изложенные в статье, представляют большой практический интерес. В целом они упрощают решение практических задач тренировочного процесса, ориентируют спортсмена и тренера в огромном море биологически активных добавок. К недоработкам следует отнести:
- нечеткое или устаревшее описание основных механизмов действия БАД;
- нарушение правил классификации препаратов, некоторые препараты приписаны не в своих группах;
- нечеткое определение групп, например, перенапряжения организма как целого не бывает.
 |
мастер спорта по велоспорту, кандидат педагогических наук, тренер высшей категории, спортивный обозреватель и комментатор:
Практическая важность вопросов, даже скорее проблем, обсуждаемых в статье, очевидна. Особенно — вопросов фармакологического обеспечения. Эта тема сейчас модна, она у всех на слуху, причём порой внимание к ней достигает гипертрофированных масштабов. В самом деле, стоит заговорить о результатах, медалях, рекордах с человеком, даже не имеющим профессионального отношения к спорту, как сразу же диалог повернется в сторону допинга.
Материал, предложенный Андреем Арихом, по сути, является хорошим обзором научных, методических пособий, трудов специалистов в области спортивного питания. Здесь же приводятся основы некоторых аспектов спортивной фармакологии и диетологии — своеобразный ликбез. Будучи студентом, а затем преподавателем ВУЗа, я всегда любил читать такие подборки, потому что их изучение экономило время, избавляло от поиска тематических материалов. И если какая-то работа из обзора кажется интересной, то уже ясно, где икать подробности.
Однако выбранный жанр должен соответствовать его законам. Необходимо обязательно делать ссылки на источники и авторов. Иначе составитель сборника рискует попасть под обвинение в плагиате. Кроме того, если утверждается приоритет какого либо средства или метода, то обычно указывается на проведенные исследования, эксперименты, наблюдения. В противном случае специалист не станет принимать на веру авторские рекомендации.
Список запрещенных препаратов постоянно пополняется и изменяется. Прошло несколько лет с тех пор, как проводились разработки и выпущены материалы, на которые ссылается автор обзора. (Вот ещё и почему надо обязательно в библиографических ссылках указывать год выхода в печать работы). Я убежден, что данную статью необходимо дополнить и текущим (действующим) списком запрещённых допингов. На табачных коробках и крепких виноводочных изделиях пишут о вреде табака и алкоголя. Такое же правило нужно соблюдать и в этом случае. А вообще рекомендации по фармобеспечению должны давать лицензированные специалисты!
 |
увлекающийся изучением спортивной
На мой взгляд, в статье удалось соблюсти баланс между доступностью изложения и научной составляющей, что является очень непростой задачей. Поэтому можно закрыть глаза на некоторые упрощения и обобщения в тексте, иначе строго выверенную с научной точки зрения статью некому будет читать.
Перечень упомянутых лекарственных средств и БАДов внушителен. Поэтому хочется сделать несколько комментариев…
Первый, несерьёзный — не надо есть все сразу. А если серьёзно, то постарайтесь, чтобы схему фармакологической поддержки вам составил специалист, врач. Если вы посмотрите в любую качественно составленную аннотацию к препарату, то там обязательно будут разделы о противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии с другими лекарственными средствами (точнее их классами), фармакокинетике, последствиях передозировки, и, самое главное, раздел ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. А последнее подразумевает, в первую очередь, постановку диагноза. Поэтому, собираясь применить то или иное средство, сначала задайте себе вопрос: в состоянии ли вы квалифицированно разобраться в механизмах действия препарата и поставить диагноз самостоятельно? Даже простейшие средства народной медицины, ту же валериану, не всякий человек может применять без последствий. Она, например, противопоказана людям с повышенной кислотностью желудочного сока, предрасположенностью к гастритам. В любом случае — внимательно читайте аннотации, даже если препарат вам назначил врач.
Второй: как в шутку говорят, медицина не относится к точным наукам. На любое средство могут быть особые индивидуальные реакции. Поэтому не стоит экспериментировать незадолго до соревнований. Хуже всего, если решение о применении препарата будет приниматься на основании такой вот «мысли»: «В ххх году Петя Чемпионкин принимал «L-озверин», и его так «попёрло»! Давай-ка и я попробую!». Любая схема должна быть заранее опробована под наблюдением специалиста. Иначе возможны необъяснимые пики и провалы в состоянии, несмотря на формальное соблюдение схем и дозировок. Без квалифицированной помощи лучше вообще отказаться от применения разрешённых средств фармакологической коррекции в соревновательном периоде за исключением самых простейших — витаминов и иммуностимуляторов.
 |
кандидат педагогических наук, старший научный сотрудник, руководитель лаборатории комплексных обследований сборных
команд и спортсменов ВНИИФК:
На мой взгляд, эта статья носит больше ознакомительный характер, нежели даёт читателям точные рекомендации по фармакологическому обеспечению в той или иной ситуации. В статье не хватает методики применения препаратов на различных этапах подготовки. Автор статьи информирует о том, что есть разные фармакологические средства, для чего они предназначены, но как их применять — не сказано. Если бы автор попытался предложить методику (или поделиться собственным опытом применения даже одного из препаратов), дать практические советы, расписать применение тех или иных препаратов в конкретных случаях, то материал был бы более востребованным. Но информация по применению фармакологических препаратов давно приобрела коммерческую окраску, и даже самая простая схема применения стоит денег, поэтому ни один специалист не будет просто так раскрывать все карты.
Тем не менее, информация в данной статье имеет право на своё существование, так как написана на основе уже опубликованных работ и является в своём роде попыткой систематизировать существующий научно методический материал. Правда, в таком случае было бы правильнее подкреплять текст ссылками на использованную литературу, как это делается обычно в научных изданиях.
Опасности в применении препаратов и методик их использования, упоминаемых в статье, лично я не вижу. Есть просто такие препараты, которые уже не выпускаются или, например, те, за которые сейчас уже могут дисквалифицировать. Например, фосфаден вы уже нигде не найдёте в аптеках, поэтому его можно смело вычёркивать, а инстенон в отдельных видов спорта, таких как, например, стрельба, теперь уже запрещён ВАДА (в лыжных гонках его не выявляют, но могут дисквалифицировать спортсмена при наличии доказательств применения этого препарата. — Прим. ред.).
Если говорить о необходимости употребления фармакологических препаратов при занятиях спортом, то сейчас все уже понимают, что это неотъемлемая часть физического совершенствования. Вопрос заключается только в том, с какой целью человек занимается спортом. Если с целью достижения высокого спортивного результата, то очевидно, что без фармакологии не обходится ни один высококвалифицированный спортсмен. Если же для себя, то есть для здоровья, то каждый сам определяет, насколько ему целесообразно прибегать к помощи фармакологических препаратов. Лично я не вижу в этом ничего предосудительного. Если перед спортсменом ставятся высокие цели, то без фармакологической коррекции здесь уже не обойтись. Конечно, если речь идёт о восстановительном периоде, апреле или мае, то это не столь целесообразно, если, конечно, нет особых показаний врачебного контроля, но с возрастанием тренировочной, а затем и соревновательной нагрузки эта необходимость всё больше и больше возрастает.
Лично я считаю, что использование фармакологических препаратов в процессе тренировок — это абсолютно нормальное явление. Даже обычному человеку время от времени необходимо применять витамины группы B, А и Е, а также железо, аскорбиновую кислоту и др., что уж тут говорить про спортсменов, постоянно испытывающих большие физические нагрузки. Просто фармакологическое обеспечение нужно вести под контролем специалистов, а не так, как у нас принято: «Чем больше, тем лучше». Надо употреблять фармакологические препараты с умом, периодически делать биохимический контроль крови, обследоваться у спортивных врачей, и тогда проблем будет меньше. Одним словом, хотелось бы сказать, что не так страшно использование фармакологии, как необразованность людей и бесконтрольное применение различных препаратов.
Также хотелось бы отметить, что кто-то справляется с физическими нагрузками и показывает высокий результат, а кто-то уже достиг своего предела и дальше развиваться не может, а ему необходимо, допустим, сделать качественный скачок перед важными соревнованиями. У многих спортсменов наступает такой период, когда, рано или поздно, они вынуждены обратиться к фармакологии, в том числе и запрещённой, чтобы продолжать совершенствоваться. Когда атлет понимает, что собственных сил и резервов организма ему не хватает для достижения желаемого результата, то это неминуемо. В подобных случаях зачастую человек и начинает принимать запрещённые препараты и превышать нормы дозволенного для организма.
Вот автор статьи, например, пишет: «Спортсмен, принимающий допинг сознательно, не понимает, какой вред он наносит своему здоровью». Нет, он прекрасно понимает, и он идёт осознанно на этот риск, потому что у него огромное, ни с чем не сравнимое желание достичь высокого результата. Здоровье — это уже не главное, но он и не верит, что что-то может произойти с ним. Он получает удовольствие от того, что он сильнее других, от того, что он стоит выше на пьедестале почёта, он получает высшее моральное удовлетворение, что ему никогда не принесёт осознание себя просто здоровым человеком. Но это не «жертва». Он не сожалеет о вреде здоровью. Просто у спортсменов-профессионалов совершенно другая психология. Это приходит к ним осознанно. Они работают на результат. Лишение возможности совершенствоваться и бороться за медали может привести к катастрофическим последствиям: вспомните трагедию известного итальянского велосипедиста Марко Понтани, покончившего жизнь самоубийством в возрасте 34 лет, из-за того, что его сначала замучали допинг-пробами, а затем запретили выступать в соревнованиях.
Также в статье есть следующие слова: «Спортивная фармакология — разумная альтернатива допингу». Знаете ли, возможно я скажу шокирующую вещь, но допинг не всегда сопряжён с вредом здоровью. Мой очень уважаемый коллега, Сергей Валерьевич Ердаков, всю свою жизнь отдавший велоспорту и стоявший у истоков появления профессиональных велогонок в России, проанализировал долголетие спортсменов, участвовавших в крупнейших велогонках мира. Это были 50-70-е годы, тогда ещё не было такого контроля за допингом, как сейчас, поэтому спортсмены применяли в подготовке всё, что могли использовать. Оказалось, что победители таких крупнейших гонок, как Джиро д’Италия, Тур де Франс и др., жили чуть ли не до 90—100 лет! Сказанное в какой-то мере позволяет сделать вывод, что использование допинга — не всегда является вредным для организма человека. Если обратиться к наблюдениям сегодняшнего дня, то использование допинга, а именно запрещённых препаратов, в том числе и эритропоэтина, анаболических стероидов, не повлияло на деторождение и продолжительность жизни известных спортсменок, в том числе и российских лыжниц.
Конечно, с морально-этической точки зрения применение запрещённых препаратов является неправильным и нечестным поступком по отношению к другим спортсменам, но практика жизни диктует свои жёсткие правила… Применение допинга остаётся всегда на совести самого спортсмена.
Анонс статьи и комментарии к статье (октябрь 2011 года): «Андрей Арих: спортивная фармакология»
Что ещё почитать:
вторая часть цикла статей — «Спортивное питание»