Какие витамины пить при планировании беременности после 35 лет

Подготовка к беременности после 35 — с чего стоит начать?

Сегодня современная женщина наравне с мужчиной заинтересована в перспективной карьере, и планирование беременности плавно отодвигается на второй план.

Статистика говорит, что пик абортов приходится на девушек в возрасте 20 – 29 лет, и лишь после 30 лет женщина готова взять на себя ответственность и реализовать свою главную функцию – стать матерью. Именно поэтому первая беременность в 35 лет – очень распространённое явление в современном мире.

Да и медицинские технологии не стоят на месте: экстракорпоральное оплодотворение не ставит возрастных границ, о зачатии женщина может задуматься даже в 60 лет! А технологии по заморозке эмбрионов позволяют сохранить низкие риски возникновения аномалий и врожденных пороков развития у будущего ребенка.

Чем больше возраст, тем более тщательная прегравидарная подготовка требуется супружеской паре, женщине необходимо очень серьезно подойти к таким вопросам, как «Подготовка к беременности после 35: с чего начать?», «Какой план обследования необходимо пройти?».

Как планировать беременность после 35 лет

Никто не отрицает факт, что после 35 лет забеременеть намного сложнее, чем в 20, на это есть ряд причин и факторов, которые накладывают определенные «запреты» на оплодотворение яйцеклетки:

Снижение овариального резерва

Еще в утробе матери у девочки закладывается индивидуальный запас фолликулов, из которых уже в репродуктивном возрасте у женщины образуются яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Овариальный резерв женщины

С возрастом этот запас истощается, и процент наступления беременности становится меньше. Соответственно, и риск возникновения хромосомных аномалий значительно увеличивается.

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез и количество половых партнеров

От каждого полового акта с новым партнером женщина получает условно-патогенную микрофлору и возбудителей новых инфекций. Например, хламидии «съедают» маточные трубы, и яйцеклетка больше не может попасть в матку, вирус папилломы человека (ВПЧ) является предиктором возникновения рака шейки матки, а эндометриоз вообще вызывает бесплодие.

Любая инфекция накладывает свой отпечаток на здоровье репродуктивного аппарата, любое вмешательство (аборт, прижигание шейки матки, выскабливание) усложняет физиологические процессы протекания беременности.

Вредные привычки

Каждый раз, когда женщина употребляет алкоголь, под его воздействие попадает овариальный резерв; и частота наступления мутаций с каждой каплей увеличивается.

Курение оказывает неблагоприятное влияние на систему кровообращения, в частности матки: недостаточное кровоснабжение органов малого таза снижает функцию всей репродуктивной системы.

Экстрагенитальная патология

Артериальная гипертензия, пиелонефрит, холецистит, анемия – патология любой системы организма обязательно скажется на течении беременности. А риск появления осложнений также увеличивается.

Поэтому супружеской паре необходимо знать, как подготовиться к беременности после 35 лет, для того, чтобы женщина смогла выносить полноценного здорового ребенка.

Первые шаги в планировании беременности после 35 лет

Запрет на употребление спиртного, кофе, курение для осуществления удачной поздней беременности

Подготовка к беременности после 35, с чего начать:

Откажитесь с супругом от вредных привычек – алкоголь, курение, кофеин.
Сбросьте оба (!) лишний вес и достигните нормального индекса массы тела. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка помогут справиться с этой задачей.

Доказано, что у мужчин, страдающих ожирением, сперматозоиды хуже по «качеству» и по скорости, чем у физически здорового молодого человека.

Борьба с лишним весом для получения удачного зачатия после 35 лет

Снижение массы тела женщины на 10 кг, на 80 % повысит активность ее репродуктивной системы.

Регулярная половая жизнь – 2-3 раза в неделю без применения каких-либо контрацептивов.

Иногда на приеме у врача выясняется, что женщина продолжает прием оральных контрацептивов или у нее стоит внутриматочная спираль, так как она не желает беременеть. Обсудите с партнеров ваши желания, действительно ли вы оба хотите одного и того же?

Теперь, когда факторы риска минимизированы, самое время записаться на консультацию к врачу.

Посещение врачей

На совместном приеме у акушера-гинеколога вам объяснят, что такое прегравидарная подготовка и что она в себя включает:

Сбор анамнеза. Осмотр. Физикальное исследование.
Акушерско-гинекологическое обследование, оценка вагинальной микрофлоры и цитологических мазков.
Прием фолиевой кислоты и определение группы риска по дефектам нервной трубки, употребление йодида калия (оба супруга!), железосодержащих препаратов после оценки обмена железа, витамина D
Определение состояния здоровья у обоих супругов, консультация специалистов, санация очагов хронических инфекций. Вакцинация от краснухи и ветряной оспы при отсутствии иммуноглобулинов G в организме.
Нормализация гормонального фона: выявление и лечение гинекологических заболеваний, устранение дефицита прогестерона, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, восстановление эндометрия.
Медико-генетическое консультирование поможет определить риск развития наследственных заболеваний, а генетик даст указания по корректировке и снижению факторов риска.
Коррекция «мужского» фактора

Обследование на бесплодие у мужчин

Консультация уролога-андролога позволит определить влияние «мужского фактора» на успех зачатия и прогноз беременности.

Исследование мужской спермы для выявления возможных проблем со стороны мужчины

Факторы риска репродуктивных аномалий для мужчин могут быть следующими:

Бесплодие;
Перенесенные и имеющиеся заболевания половых органов, в том числе инфекционной природы;
Изменения в спермограмме – снижение скорости, агглютинация сперматозоидов, нарушение белкового состава спермы, повышение вязкости эякулята.

Важно! Прегравидарная подготовка начинается с спермограммы партнера. Ни один гинеколог или репродуктолог не начнет исследование женщины, не зная результатов спермограммы.

Обследование на бесплодие у женщин

Бесплодие женщины связано с гинекологическими заболеваниями и отягощенным акушерским анамнезом.

Основные рекомендации доктора будут заключаться в нормализации гормонального фона, восстановления эндометрия, коррекции недостаточности пролиферативной или секреторной фазы, лечение текущих заболеваний.

Витамины для укрепления организма

По последним клиническим рекомендациям поливитаминные комплексы не обязательны для применения.

Достаточно приема фолиевой кислоты в нужной дозировке для профилактики дефектов нервной трубки, йодида калия и железосодержащих препаратов.
Рекомендуется употребление витамина Д, так как его дефицит связан с такими осложнениями, как преэклампсия, преждевременные роды, гестационный сахарный диабет, рождение маловесных детей (менее 2500 гр).
Также желательно употреблять полиненасыщенные жирные кислоты, поскольку они обуспечивают иммунный статус плода, предотвращая развитие аллергических реакций дыхательных путей, ожирения, сахарного диабета у ребенка.

Планирование беременности после 35 лет

Подход к беременности после 35 лет, первый ребенок требует очень хорошей психологической подготовки супружеской пары.

Нужно быть готовым к тому, что с первого раза может ничего не получиться, важно эмоционально поддерживать друг друга и настроиться на длинный и ответственный путь не только к беременности в 35 лет, но и к первым родам и появлению на свет здорового малыша.

Кесарево сечение

У оперативного родразрешения есть абсолютные и относительные показания.

Операция по Кесаревому сечению

Несмотря на то, что к относительным показаниям относится возраст старше 35 лет, это совсем не означает, что операция неизбежна.

Вторая беременность

Если у семьи уже есть ребенок, то супругам будет проще сориентироваться в подготовке к зачатию, но они также должны быть готовы, что эта беременность требует более тщательной подготовки, она может протекать тяжелее первой и ситуация в целом может сложиться совсем по – другому.

Заключение

Супружеская пара должна очень ответственно подходить к вопросу, как забеременеть после 35 лет, не пренебрегать посещения и рекомендаций докторов, а также прегравидарной подготовки.

Только при командной работы пары и докторов шанс появления на свет полноценного и здорового ребенка будет высок независимо от возраста беременной.

Видео: Ведение беременности после 35 лет

источник

Какие витамины способствуют успешному зачатию и какие витаминные комплексы выбрать?

Планирование зачатия и беременности — очень ответственный период. Очень многое зависит от того, какой образ жизни ведут мужчина и женщина, насколько серьезно они относятся к своему здоровью.

В ходе жизни у взрослого человека накапливаются в организме токсины, на него оказывает воздействие экология, пища, которую он ест. И не все эти воздействия позитивно отражаются на репродуктивном здоровье. Именно поэтому будущим родителям за несколько месяцев до зачатия малыша рекомендуется очиститься, привести в порядок обмен веществ и витаминно-минеральный баланс. О том, какие витамины нужны планирующим беременность и какие препараты выбрать, мы расскажем в этой статье.

Влияние на зачатие

Витамины играют огромную роль в работе всех органов и систем человеческого организма. Давно доказано и воздействие отдельных витаминов и их сочетаний на репродуктивные функции мужчин и женщин. Достаточное количество полезных веществ и минералов существенно улучшает качество и состав спермы, повышает качество яйцеклеток. Фертильность каждого из супругов возрастает, это означает, что быстрое зачатие ребенка становится более вероятным. Здоровые половые клетки будущих родителей во многом определяют здоровье самого малыша.

Готовиться к зачатию обычно рекомендуется за полгода: нормализовать питание, обогатить рацион свежими фруктами и овощами, мясом, рыбой, отказаться от стрессовых ситуаций, вредных привычек. На пользу пойдет и прием витаминов и специальных комплексов для мужчин и женщин репродуктивного возраста.

Состав семенной жидкости мужчин обновляется каждые три месяца. Цикл сперматогенеза более долгий, чем цикл созревания яйцеклетки, которая обновляется у женщины каждый месяц. А потому минимальные сроки для восстановления репродуктивного здоровья для мужчин — от 3 месяцев, для женщин — от 2 месяцев.

Таким образом, паре, которая мечтает стать родителями, минимум за три месяца стоит позаботиться о выборе витаминов и биологически активных добавок для улучшения качества своего генетического материала.

Лучший способ не ошибиться в выборе витаминов для зачатия — начать планирование с посещения врача. Женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу, а мужчине — к урологу-андрологу. Эти специалисты помогут выяснить, в каком состоянии находится репродуктивное здоровье супругов и дадут индивидуальные рекомендации, в том числе и по выбору витаминов, способствующих быстрому и успешному зачатию.

Принимать любые поливитамины при планировании беременности — это не самая лучшая тактика. Баланс витаминов и минеральных веществ — дело тонкое и сугубо индивидуальное, а переизбыток витаминов не менее вреден, чем их нехватка.

Правильно подобранный комплекс поможет не только повысить фертильность на стадии планирования, но и поможет избежать гиповитаминоза во время беременности, ведь не секрет, что многие будущие мамы страдают ломкостью ногтей и волос, сухостью кожи.

Мужчине подготовка к зачатию тоже принесет немало пользы: вместе с улучшением качестве спермы повысится иммунитет, нормализуется обмен веществ, улучшится самочувствие и настроение, повысится работоспособность. Ниже мы рассмотрим несколько вариантов наиболее эффективных и популярных витаминных препаратов, помогающих не просто зачать ребенка, а зачать именно здорового и крепкого малыша.

Для мужчин

Для мужчин необходимы витамины группы В, в частности витамин В9 — фолиевая кислота. Она оказывает позитивное воздействие на процессы сперматогенеза. Представителям сильного пола, планирующим стать отцами, не обойтись без витамина Е. Он улучшает оболочку сперматозоидов, увеличивает срок жизни половых клеток. Под действием токоферола (витамина Е) спермии становятся более прочными, выносливыми, что в разы повышает вероятность успешного зачатия, даже если супруги не «попадут» непосредственно в день овуляции.

Витамин С (аскорбиновая кислота) необходима мужчине для нормализации уровня половых гормонов. Именно этот витамин участвует в процессе синтеза тестостерона — главного мужского полового гормона.

От концентрации тестостерона зависит не только половое желание и сексуальный темперамент, но и скорость выработки новых молодых сперматозоидов, которые после созревания станут полноценными «боевыми единицами».

Концентрацию оптимизированного тестостерона регулирует и витамин D. Он способствует усвоению кальция из пищи, и необходим не только для здоровья опорно-двигательной и мышечной систем. При недостатке этого витамина у мужчины снижается концентрация кальция, половое желание начинает посещать его все реже, а сперматозоиды становятся менее подвижными. Низкая подвижность мужских половых клеток делает зачатие ребенка весьма и весьма затруднительным, ведь спермии просто могут не добраться до яйцеклетки при низкой скорости перемещения.

Для мужского репродуктивного здоровья огромное значение имеют цинк и селен. Эти вещества принимают участие в синтезе половых гормонов, опосредованно воздействуют на состав семенной жидкости, увеличивая концентрацию здоровых, морфологически неизмененных сперматозоидов. Цинк и селен особенно нужны мужчинам, возраст которых больше 35 лет. С увеличением возраста в организме мужчины вырабатывается меньше активных и здоровых сперматозоидов, сказывается воздействие недосыпа, алкоголя, стресса, вредных веществ, работы «на износ». Цинк и селен в составе витаминных комплексов улучшат показатели спермограммы уже через 2-3 месяца после начала их приема.

Суточная потребность в каждом из витаминов достаточно точно регламентирована:

витамин В9 (фолиевая кислота) — не менее 400 мг в сутки;
витамин С (аскорбиновая кислота) — не менее 60-80 мг в сутки;
витамин Е — 300-400 МЕ в сутки;
витамин D – 400 МЕ в сутки.

При желании можно принимать вышеуказанные витамины в суточных дозировках по отдельности, все они продаются в аптеках и стоят недорого. Но мужчины менее обязательны, чем женщины, могут перепутать дозировки, забыть о приеме очередной таблетки или масляного раствора витамина Е, и тогда подготовку нельзя будет считать полноценной.

Значительно проще принимать препараты комбинированные, в которые уже включены все необходимые вещества в необходимых суточных дозах. Список мужских витаминов и БАДов достаточно внушительный.

«Алфавит для мужчин». В комплексе, помимо основных витаминов и минералов, присутствует экстракт женьшеня сибирского — средства, улучшающего мужское здоровье.
«Дуовит для мужчин». В этот комплекс входят 11 витаминов 7 минералов. Схема приема менее удобна для представителей сильного пола, поскольку требует принимать две таблетки в сутки (утром и вечером).
«Виардо Форте». Этот препарат рекомендуется принимать не вместо витаминов, а вместе с ними, поскольку он является биологически активной добавкой. Состав добавки оптимально подходит для улучшения качества семенной жидкости.

«Компливит». Это универсальный поливитаминный препарат, который дополнительно обогащен цинком и селеном. Если у мужчины нет склонности к аллергии, то это средство полностью обеспечит его всем необходимым.
«Профертил». Эта биологически активная добавка оказывает выраженный эффект на цикл сперматогенеза. Его разработали специально для улучшения качества спермы.
«Спермактив». Эта добавка к пище увеличивает либидо, улучшает качество половых клеток. Наибольшей эффективностью препарат обладает для мужчин в возрасте от 36 лет и старше.
«Селцинк плюс». Этот препарат относится к группе антиоксидантов. Как следует из названия, его основа — это цинк и селен, также в составе имеются витамины Е и С. Фолиевую кислоту мужчина может пропить отдельно.

Для женщин

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Витаминов для женского организма, готовящегося к зачатию и беременности, требуется значительно больше, чем мужскому. Дело в том, что представительницам прекрасного пола нужно не только привести в порядок свой обмен веществ на текущий момент, но и создать определенные запасы полезных веществ на период вынашивания плода.

Фолиевая кислота (витамин В9) поможет избежать развития анемии. Кроме того, фолиевая кислота накапливается в организме и после зачатия выполняет важнейшую роль в закладке нервной трубки плода. При нехватке фолиевой кислоты у ребенка могут развиться грубые пороки головного и спинного мозга, нарушения ЦНС. Некоторые такие аномалии развития несовместимы с жизнью.

Витамин Е необходим для того, чтобы укрепить стенки клеток организма, также вещество оказывает влияние на клеточные процессы, которые начнут протекать сразу после оплодотворения (например, на формирование зародышевых оболочек). Запасы кальция, необходимые для роста и развития костей плода, поможет создать витамин D. Он позволяет усваивать кальций лучше. Дефицит кальция может вызвать у женщины не только ломкость ногтей и хрупкость волос, но и судорожный синдром.

Женщине для успешного зачатия и вынашивания малыша, а также для последующих родов необходим витамин К. Он участвует в синтезе белков, которые важны для гемостаза и участвуют в процессах свертываемости крови. Для улучшения качества яйцеклетки на пользу пойдут витамин А и витамин С. Ретинол улучшает состояние клеточных мембран, а витамин С укрепляет оболочки клеток.

В отношении витамина А следует быть предельно осторожной: его переизбыток может вызвать пороки развития плода, женщине следует придерживаться рекомендованной врачом дозировки.

Для здоровья репродуктивной системы и повышения женской фертильности очень важны витамины группы В, особенно В 6 и В 12. Во время беременности важно также следить за тем, чтобы указанных витаминов в рационе было достаточно, ведь они необходимы для улучшения работы нервной системы женщины и плода.

Цинк в организме женщины может накапливаться, а потому его стоит принимать заблаговременно. После зачатия достаточное количество этого вещества поможет правильному формированию хориона и плаценты, снизит вероятность развития их пороков. Магний стимулирует рост малыша в материнской утробе, а также предотвратит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.

Такое большое количество необходимых витаминов по отдельности принимать будет затруднительно, лучше выбрать препараты, в которых скомбинированы все необходимые вещества в суточной потребности. Кстати, суточные дозировки для планирующих зачатие должны быть такими:

фолиевая кислота — 400 мг в сутки;
витамин Е — 300 МЕ в сутки;
витамин D – 400 МЕ в день;
витамин К — 1 мг в сутки;
витамин А — не более 3000 МЕ в сутки;
витамин С — 60 мг в сутки.

Существует большое количество женских витаминов и добавок, которые помогут подготовиться к беременности и родам наилучшим образом.

«Элевит Пронаталь». В составе этого комплекса сбалансированно собраны самые необходимые витамины, в том числе фолиевая кислота. Но в составе нет йода, потому женщине желательно принимать «Йодомарин» параллельно. Этот комплекс не считается самым доступным по цене, но он идеально подходит как для планирующих зачатие, так и для беременных. К тому же есть данные, что прием этого препарата снижает вероятность развития раннего токсикоза беременных.
Vitrum Prenatal. В этом комплексе имеются витамины, минералы и йод, к тому же содержание минералов более высокое, чем в большинстве других витаминных комплексов. За счет обогащенного минералами состава препарат оказывает благоприятное воздействие на выработку женских половых гормонов. Это повышает способность к зачатию.
«Алфавит Мама». Это препарат, относящийся к биологически активным добавкам. Неудобство его применения заключается в необходимости пить таблетки через каждые 4 часа. Женщина может забыть, пропустить прием, не иметь возможности вовремя принять препарат, если она в это время едет в транспорте или находится на работе.

«Матерна». В этом комплексе увеличено содержание йода и витаминов группы В. В некоторых ситуациях, особенно при индивидуальном дефиците таких веществ, препарат очень полезен для устранения нехватки, но иногда высокие концентрации В-витаминов могут стать причиной аллергической реакции.
«Компливит Мама». В составе этого средства содержатся все вещества, необходимые для улучшения репродуктивного здоровья, но содержание витаминов А, Е и D несколько снижено по сравнению с другими комплексами. Если планируется принимать средство осенью и летом, этого будет вполне достаточно, а для зимнего и весеннего приема лучше выбрать другой препарат.
«Прегнавит». Этот недорогой и популярный препарат, к сожалению, не содержит минералов и йода. Поэтому их придется принимать дополнительно.

Беременность после 35 лет: что нужно знать, чтобы благополучно зачать и выносить ребенка

О том, какие осложнения возможны при первой беременности после 35 лет, какие риски существуют для будущего ребенка, а также о том, как правильно планировать позднюю беременность, Medical Note спросил репродуктолога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, врача УЗИ-диагностики московского медицинского центра на Остоженке Hair&Skin Анжелику Гариковну Манучарян.

Какие риски и осложнения возможны у женщин, которые планируют первую беременность после 35 лет?

— Беременность, хоть и является естественным физиологическим состоянием для женщины, вызывает большую нагрузку на организм. С каждым годом мы, к сожалению, не молодеем, и наш организм с возрастом приобретает различные хронические заболевания.

При поздней первой беременности повышаются риски угрозы выкидыша, преждевременных родов , гестозов.

Если у женщины есть какие-то заболевания, они усугубляются во время беременности. Поэтому, конечно, с медицинской точки зрения, желательно рожать до 30-35 лет. Но сейчас женщины, действительно, все чаще начинают рожать именно после 35 лет.

Какие обследования надо обязательно пройти при планировании беременности?

— Обязательные обследования, независимо от возраста пациентки, которые надо пройти при планировании беременности, включают в себя:

клинический анализ крови,
биохимический анализ крови,
коагулограмму,
анализ гормонов щитовидной железы,
общий анализ мочи,
анализ на TORCH-инфекции,
мазок на флору,
цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала,
УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости,
УЗИ щитовидной железы,
ПЦР-мазки на инфекции, передающиеся половым путем.

Репродуктивное здоровье будущего отца имеет значение, ему надо проходить какие-либо обследования?

— Конечно, нужно. Желательно, чтобы мужчина не курил, не злоупотреблял спиртными напитками. Ему также надо сдать хотя бы общий анализ крови, биохимический анализ крови и мазки.

Спермограмму мы просим сделать, если у пары есть в анамнезе бесплодие или невынашивание беременности. Иногда выкидыши и неразвивающиеся беременности бывают связаны с плохим качеством сперматозоидов.

Почему у женщин часто не получается забеременеть после 35 лет?

— Бесплодие бывает первичное и вторичное. При первичном бесплодии надо смотреть, не нарушен ли гормональный фон. Возможно, свою роль сыграли перенесенные и имеющиеся воспалительные заболевания, которые сопровождаются непроходимостью маточных труб. Некоторые пороки развития матки тоже становятся причиной бесплодия.

Вторичное бесплодие также имеет множество причин: инфекции, передающиеся половым путем, вирусы. Эти же причины часто приводят к бесплодию и у более молодых женщин. Но надо понимать, что с возрастом повышается процент невозможности зачатия, потому что овариальный резерв, т.е. запас яйцеклеток в фолликулах, резко снижается у женщин старше 35 лет.

После 30 лет об этом снижении еще рано говорить, если нет никаких фоновых предрасположенностей к бесплодию, а после 35 лет этот процесс заметно ускоряется. К тому же ухудшается качество самих яйцеклеток, т.к. накапливаются различные генетические поломки.

Правда, что у женщины определенный запас яйцеклеток на всю жизнь?

— Да, у всех женщин есть определенный резерв яйцеклеток, который с каждым годом уменьшается и не восполняется.

Бывает так, что у женщин, которые планируют позднюю, с медицинской точки зрения, беременность, возникает какой-то психологический барьер? Они опасаются рожать?

— Сейчас женщины, наоборот, психологически созревают иметь детей как раз после 30-35 лет. Нередко только к 40 годам женщина готова родить ребенка. Конечно, в этом возрасте у женщин бывает уже немало проблем со здоровьем. Многие строили карьеру, решали какие-то житейские проблемы, вот и откладывали рождение детей. Никто почти не переживает по поводу возраста — «Мне за 35, а я только решила рожать», такого нет.

В 25-26 лет в наши дни мало кто думает про детей: одни квартиру хотят купить и копят деньги, другие ипотеку хотят сначала выплатить. Но житейские проблемы никогда не закончатся, а когда женщины созреют для материнства, уже будет тяжело забеременеть и выносить ребенка.

Такая поздняя беременность повышает риск рождения ребенка с пороками развития?

— К сожалению, да. Чем старше возраст будущих родителей, тем ниже качество яйцеклетки и сперматозоида. Поэтому значительно повышается риск хромосомных заболеваний, в том числе риск рождения малыша с синдромом Дауна , а также риск разных пороков развития ребенка.

В некоторых странах ЭКО после 42 лет не делают яйцеклеткой женщины, а берут донорскую яйцеклетку. Потому что вероятность рождения здорового ребенка очень низкая.

В каких случаях врач может посоветовать ЭКО?

— Всегда учитывается возраст женщины. У молодых женщин, если нет абсолютных показаний к ЭКО, мы стараемся избежать этой процедуры, т.к. это колоссальная гормональная нагрузка на организм.

Есть ряд абсолютных показаний к процедуре ЭКО: непроходимость маточных труб, отсутствие маточных труб. Если спермограмма супруга плохая по определенным критериям, то это тоже является показанием к ЭКО.

Если у женщины после 35 лет это не первые роды, риски такие же остаются?

— Нет, такая женщина не считается возрастной первородящей. Но риски есть всегда при любой беременности и родах. Бывает и так, что женщины после 35 лет лучше переносят беременность, чем в 25-30 лет.

Конечно, чем старше пациентка, тем определенные риски выше, и врачи более настороженно относятся к планированию и ведению такой беременности. Но осложнения во время беременности и родов довольно часто встречаются и у молодых женщин. Все это очень индивидуально.

Если у женщины были замершие беременности или выкидыши, и после 35 лет наконец наступает долгожданная беременность, есть шанс ее выносить?

— Конечно. Но сначала надо определить, по какой причине была замершая беременность, тем более если это случалось неоднократно. Таких женщин после обследования мы специально готовим к беременности, и при выполнении этих условий беременность проходит благополучно.

Даже если женщина с невынашиванием в анамнезе случайно забеременела, мы продолжаем обследовать ее, искать причину замерших беременностей или выкидышей, и когда корректируем это, все заканчивается хорошо.

Как врачи смотрят на то, что женщины стали чаще рожать первого ребенка после 35 лет?

— Врачи всегда помогут женщине. Но как специалисты мы, конечно, всегда рекомендуем пациенткам рожать первого ребенка до 30 лет. Природу никто не обманет. Чем моложе организм, тем легче женщине выносить беременность.

С годами не просто накапливаются хронические заболевания. Если они в спящем состоянии, то во время беременности все болезни начинают проявляться или обостряются. Во время беременности иммунитет обычно падает, плюс он ослабляется с возрастом.

За какое время до планируемой беременности желательно начинать обследования?

— За 2-3 месяца. Если обнаружится какая-то проблема со здоровьем, врач успеет ее пролечить, подготовить женщину. Надо осознанно подходить к вопросу деторождения. И сейчас, к счастью, очень много пар приходят к врачу и говорят, что они планируют беременность. Это помогает избежать многих проблем.