За какое время выводятся витамины из организма
Витамины! Мало кто из нас не употреблял этот чудо-препарат от всех недугов. Благо множество фармацевтических фирм и сетевого бизнеса убеждают нас в необходимости постоянного поступления этих веществ в организм. Разноцветные таблетки, капсулы, драже, сиропы в баночках, бутылочках, коробочках, пластиночках приветствуют нас с витрин аптек и рекламируются агентами. Упаковки любимых продуктов производитель украшает волшебными буквами A, B, C, D, E, F, пытаясь привлечь потенциального покупателя.
Так ли полезно и безвредно их длительное и бесконтрольное употребление?
«Усталость, слабость, головокружение, сонливость, упадок сил, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, боли в области костей и суставов» — при появлении подобных симптомов мы срочно начинаем насыщать свой организм волшебными пилюлями. На самом деле перечислены признаки передозировки витаминов, А и Е, гипервитаминоза.
Что такое — гипервитаминоз?
Существует ошибочное мнение, что избыток витаминов без вреда для организма выведется из организма. Важно помнить, что выводятся только водорастворимые витамины, но и они могут нанести определенный вред. А жирорастворимые витамины при избытке накапливаются — возникает гипервитаминоз или отравление витаминами. Широкую известность приобрел случай отравления В 1991 году в Америке в штате Массачусетс молоком с повышенным содержанием витамина D. 8 человек отравились. Один человек умер. Производители не учли, что большие дозы витамина D высокотоксичны.
Последнее время избыток витаминов стал встречаться гораздо чаще, чем недостаток. По этому поводу британское Агентство по стандартизации продуктов питания было вынуждено вынести специальное предупреждение по применению некоторых веществ. К ним относятся бета-каротин, никотиновая кислота, цинк, магний, фосфор, витамин В6. Обращается внимание и на побочные эффекты при употреблении больших доз витамина С, кальция и железа. Также специалисты Агентства пришли к выводу, что употребление популярных витаминов и минералов в больших дозах и в течение длительного периода может вызывать рак, болезнь печени, депрессию и расстройства желудка. Последние исследования показали, в частности, что бета-каротин может стать причиной рака легких у некурящих, никотиновая кислота ведет к заболеваниям печени и кожным проблемам.
Чем опасен гипервитаминоз?,
Помните, наиболее опасен прием жирорастворимых витаминов! Они не выводятся из нашего организма! При длительном приеме и больших дозах развивается острое или хроническое отравление!
Например, избыток витамина, А в больших дозах может приводить в острых случаях к появлению головной боли, сонливости, тошноты, рвоты, светобоязни, судорог. При хроническом гипервитаминозе, А появляются кожные поражения (сухость кожи, пигментация), наблюдаются выпадение волос, ломкость ногтей, боли в области костей и суставов,, увеличение печени и селезёнки, нарушение пищеварения, головная боль. Также гипервитаминоз этого типа опасен для беременных женщин и провоцирует патологии плода. Острое и хроническое отравление витамином D заключается в выведении минеральных веществ из костей и отложении кальция в почках, сосудах, сердце, лёгких, кишечнике. Это сопровождается нарушением функций соответствующих органов и может приводить к смертельному исходу. Заметно страдает и центральная нервная система. Симптоматика довольно разнообразна — от вялости и сонливости до резкого беспокойства и судорог. Витамин Е в очень высоких дозах вызывает головную боль, усталость, желудочно-кишечные проблемы, двоение в глазах и слабость мышц. Кроме того, в таких количествах он мешает действию витаминов А, Д, К и бета-каротина.
Водорастворимые витамины менее опасны, так как их избыток выводится из организма. Однако, необходимо помнить, что витамины — это химические вещества. Обратите внимание на содержащиеся в их полном названии слово «кислота». Следовательно, при применении их в избытке, как и любой другой (серной, соляной, уксусной, лимонной) кислот, возникает нарушение кислотно-основного состава внутренних сред организма. Это приводит к выпадению в осадок одних и массивному выведению других полезных веществ, нарушению клеточного дыхания и метаболизма, нарушение функция клеток крови, в том числе транспорт ими кислорода. Возможны и другие более тяжелые последствия.
Кроме того, для того чтобы вывести избыток витаминов из организма, почкам, печени, желудочно-кишечному тракту приходится трудиться в очень напряженном режиме, что неблагоприятно сказывается на их состоянии. Если же потребление чрезмерно, органы не могут справиться с поставленной задачей, возникает гипервитаминоз.
При приеме больших количеств витаминов группы В возможно развитие интоксикации в виде общего возбуждения, бессонницы, учащения пульса, головной боли, головокружения, иногда развиваются судорожные припадки. К жировой дистрофии печени могут привести избыточные количества витаминов В1, В2, В6, биотина. Среди витаминов группы В высокой токсичностью характеризуются витамины В1, В12, Вс.
При длительном применении больших доз витамина С возможно появление возбуждения ЦНС, беспокойства, бессонницы, чувства жара, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, появление сахара в моче. Образующаяся при этом щавелевая кислота оказывает неблагоприятное действие на почки. Кроме того, отмечается повышение артериального давления и свертываемости крови, а у беременных женщин могут быть выкидыши. Также при избытке приема витамина С может появиться понос, увеличение мочеотделения, камни в почках (кальциевые и уратные), сыпь на коже, задержки менструального цикла у женщин. Большие дозы витамина С увеличивают выведение из организма витаминов В2, В6 и Вс. Кроме того, при гипервитаминозе С может нарушаться минеральный обмен, в частности кальция, это сопровождается нарушением сократительной способности мышц, особенно сердечной. Длительное применение больших доз витамина PP может вызвать недостаточность пантотеновой кислоты, жировую дистрофию печени и усилить симптомы В1-витаминной недостаточности. При длительном применении витамина РР возникает дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.
«Принимать или не принимать?» — вот в чем вопрос.
Как же быть? Полностью отказаться от приема витаминов? Если злой рок или Ваша добрая воля обрекли Вас на длительное однообразное и неполноценное питание (возможно оказавшись на подводной лодке, в дальней экспедиции или в силу других обстоятельств, Вы вынуждены питаться одной картошкой, рисом или другой монопродукт составляет Ваш ежедневный рацион), тогда Вам просто необходимы таблетки, драже, капсулы, пастилки, сиропы с волшебными буквами. Большинство же из нас даже в кризис не могут пожаловаться на недоедание и скудность меню. В этом случае дополнительный прием витаминов не только не принесет пользы, но и спровоцирует гипервитаминоз. Помните, большинство витаминных добавок синтезировано из производных нефти. Хотя их химические составляющие одинаковы, они не могут успешно выполнять все функции, свойственные витаминам натуральным и делают выше вероятность развития побочных эффектов. Не забывайте про простые и надежные бабушкины рецепты — квашеную капусту, морковный салат, винегрет. Заготовленные с лета баночки с клубникой, малиной, клюквой и другие вкусные и полезные продукты лучше всего восполнят дефицит витаминов в холодные зимние дни. В весенне-летний же период витамины, как говорится, находятся под ногами. Например, листья одуванчика или крапива. Возможно Вы, прочитав большую медицинскую энциклопедию, заподозрили у себя какой-либо вид авитаминоза. В этом случае не пренебрегайте консультацией врача. Если Вы все-таки решили принимать витамины, не надо делать это круглый год. Достаточно дополнять ими питание в осенне-зимний период, при этом не забывать делать через каждые три-четыре недели перерыв. Помните, вред от избытка бывает больше, чем вред от недостатка.
Витамины группы B – несколько водорастворимых витаминов, которые были открыты в 1912 г как единое вещество. Позже выяснилось, что в данную группу входит 20 различных азотосодержащих соединений, оказывающих схожее действие на организм и получивших соответствующие обозначения – от В1 до В20.
По результатам последних исследований группа витаминов В значительно сократилась, т. к. было установлено, что основная масса либо синтезируется исключительно внутри организма, либо относится к витаминоподобным соединениям.
В настоящее время к витаминам B относят:
- B1 (тиамин) – участвует в регуляции всех видов метаболизма;
- B2 (рибофлавин) – регулирует обменные процессы, обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора, поддерживает адекватное состояние кожи и слизистых оболочек, участвует в синтезе гемоглобина;
- B3 (витамин РР, никотиновая кислота) – регулирует обменные процессы;
- B5 (пантотеновая кислота) – участвует в синтезе антител;
- B6 (пиридоксин) – участвует в регуляции метаболизма, функционировании нервной и иммунной систем, развитии красных клеток крови и синтезе гемоглобина;
- B7 (витамин Н, биотин) – регулирует энергетический обмен;
- B9 (Bс, фолиевая кислота) – необходим для нормального роста и развития плода во время беременности, функционирования иммунной и нервной систем, стимулирует образование нуклеинов и пролиферацию клеток;
- B12 (цианкобаламин) – способствует образованию эритроцитов, адекватному формированию и функционированию нервной системы.
Источниками витаминов группы B являются как растительные, так и животные продукты: злаки, бобовые, крупы, кисломолочные продукты, мясо (в особенности печень и почки), рыба, икра, орехи, овощи (капуста, морковь, чеснок, листовые овощи, томаты), дрожжи, фрукты и ягоды (клубника, черешня, цитрусовые), мед. Некоторые представители данной группы витаминов частично синтезируются нормальной микрофлорой кишечника.
Особенностью витаминов группы B является их усиленное разрушение в организме под воздействием промежуточных продуктов метаболизма алкоголя, никотина, кофеина, рафинированных сахаров. При интенсификации обменных процессов (психоэмоциональные и физические нагрузки) скорость утилизации данных витаминов повышается до 10 раз.
Несмотря на интенсивное расходование витаминов этой группы в организме, при применении их в лекарственных формах нередко встречается острая или хроническая передозировка, проявляющаяся как общей интоксикацией, так и специфическими симптомами.
У каждого представителя данной группы витаминов имеются терапевтические дозы, которые рассчитываются индивидуально для разных категорий пациентов: дети, взрослые, пожилые люди, кормящие или беременные женщины, которым назначается профилактическая дозировка; профессиональные спортсмены, доза витамина для которых может быть значительно выше; пациенты с гиповитаминозом, получающие лечебную дозу.
Предельно допустимая суточная доза витаминов B (может превышать терапевтическую в несколько десятков или даже сотен раз):
Превышение максимальной суточной дозы влечет развитие симптомов передозировки (гипервитаминоза).
Передозировка витаминами группы B носит как острый, так и хронический характер. Острая передозировка происходит при одномоментном приеме количества вещества, многократно превышающего среднюю терапевтическую дозу (ввиду невысокой токсичности). Хроническая развивается при длительном употреблении некорректно подобранной дозы, чаще у уязвимых лиц (пожилые, дети, беременные и кормящие женщины).
Как хронический, так и острый гипервитаминоз проявляется общими для всей группы B типичными симптомами интоксикации:
- речевое и двигательное возбуждение;
- нарушения сна (бессонница);
- гиперемия и повышенная чувствительность кожных покровов;
- головная боль разлитого характера, головокружения;
- повышенная судорожная готовность;
- приступы усиленного сердцебиения, тахикардии.
Имеются и характерные черты гипервитаминозов. Наиболее часто интоксикация развивается при передозировке B1, B3, B6, B9, B12.
Признаки передозировки витамином B1:
- холинергическая крапивница (зудящая сыпь на предплечьях, шее, груди, сопровождающаяся повышением температуры тела, диспепсическими расстройствами) из-за повышенной активности нейромедиатора ацетилхолина;
- дискоординация ферментных систем печени и ее жировая дистрофия;
- нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности;
- фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).
Витамин B1 лидирует по риску развития анафилактического шока (стремительно протекающей аллергической реакции тяжелой степени, несущей угрозу жизни) – встречается в 2,69% случаев.
Передозировка B3 проявляется следующими симптомами:
- гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы;
- сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
- парестезии (ощущение ползанья мурашек по коже);
- изнуряющий кожный зуд;
- головокружение;
- тошнота, рвота, диарея;
- мышечные боли;
- аритмия, ортостатическая гипотензия.
Для гипервитаминоза В6 характерны:
- высыпания на коже;
- помутнение сознания и головокружение;
- судороги;
- повышение кислотности желудочного сока (усугубляется течение или провоцируется развитие гастрита и язвенной болезни).
Признаки гипервитаминоза В9:
- тонические судороги (мышечные подергивания), чаще в икроножных мышцах;
- аллергические реакции.
Передозировка витамином В12 обычно развивается на фоне некорректного лечения В12-дефицитной анемии или индивидуальной повышенной чувствительности к веществу. Основные проявления:
- аллергические реакции различной степени выраженности (вплоть до анафилактического шока);
- усиление тяжести имеющейся сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (учащение и прогрессирование приступов);
- гиперактивация свертывающего звена крови (повышенное тромбообразование).
При острой интоксикации симптомы передозировки витаминами группы В будут схожи с вышеописанными, различие проявляется в скорости развития и интенсивности патологических изменений.
- Отменить препарат.
- Провести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный позыв.
- Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
- Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум).
В случае острой интоксикации витаминным препаратом для парентерального применения – незамедлительно прекратить введение и обратиться за медицинской помощью.
Специфических антидотов к витаминам группы В нет.
Медицинская помощь необходима в нескольких случаях:
- пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
- развилась активная неврологическая симптоматика (возбуждение или, наоборот, угнетение сознания, судороги, параличи, парезы, интенсивная головная боль;
- пострадавший ограниченно доступен контакту или находится в бессознательном состоянии;
- стойкая лихорадка, не поддающаяся коррекции;
- жалобы кардиологического характера (боль в области сердца, неритмичный пульс, приступы сердцебиения, изменение артериального давления, цианоз, внезапная одышка);
- интенсивная аллергическая реакция;
- нарушение мочеотделения (уменьшение количества или полное отсутствие мочи).
После оказания первой помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в профильное отделение стационара. Лечение включает следующие мероприятия:
- диета с ограничением продуктов, содержащих витамины группы B;
- инфузионная терапия для уменьшения концентрации токсинов (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
- форсированный диурез (диуретические препараты (Фуросемид, Верошпирон) в сочетании с обильным питьем от 3 до 5 л/сут) для ускорения выведения токсинов почками;
- оксигенотерапия для профилактики гипоксических повреждений органов и тканей;
- гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале);
- симптоматическая терапия развившихся сопутствующих нарушений;
- в тяжелых случаях – аппаратное переливание крови, гемодиализ, гемосорбция.
Осложнениями тяжелой передозировки витаминами группы B могут быть:
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- жировая дистрофия печени;
- анафилактический шок;
- отек легких;
- прогрессирование стенокардии;
- тромбозы.
Видео с YouTube по теме статьи:
Уважаемые, доктора, помогите пожалуйста советом.
Я попыталась спросить у гинеколгов, но видимо ответа нет у них на этот вопрос.
Я принимала аевит по 1 капсуле 3 раза в день 2 месяца, для кожи и волос. Отменила его 10 дней назад, через месяц планирую беременеть.
Я читала общие рекомендации что через 6 месяцев лучше планировать, но также читала что его принимала в такой же дозировке в первый триместр и он не оказал тератогенного действия.
Скажи пожалуйста, через сколько времени он выводится из организма и становится в таком колличестве чтобы не навредить ребенку?
И имеет ли смысл сдать анализ крови на ретинол?
Чем можно ускорить выведение его из депо в печени?
Спасибо за проявленное внимание.
Некоторые исследования показывают, что прием витамина А в дозе более 10 000 МЕ в сутки во время беременности может быть связан с повышенным риском врожденных дефектов развития (в частности, такого врожденного порока сердца, как транспозиция магистральных сосудов). То, что у кого-то этот риск не проявился, вовсе не означает, что его нет. И чем больше доза, тем выше риск.
Учитывая, что с тремя капсулами Аевита в Ваш организм поступало 300 000 МЕ ретинола в сутки (а часть его превращается в организме в ретиноевую кислоту и ее производные, также обладающие тератогенным действием), следует проявлять осторожность. А ускорить его выведение из депо в печени вряд ли получится: суточная потребность в витамине А все равно будет продолжать восполняться тем его количеством, которое содержится в обычной пище, и запасы вряд ли будут быстро расходоваться. Хотя имет смысл избегать в питании продуктов из животной печени, где этого витамина особенно много.
Может быть, уважаемые коллеги меня поправят, но, на мой взгляд, измерение уровня ретинола в крови перед планированием беременности в надежной лаборатории было бы оправданным.
P.S. Следует переместить вопрос в профильный раздел, где его смогут увидеть специалисты по тератологии. Раздел «Гематология и трансфузиология», куда Вы его поместили, здесь ни при чем.
Скажите пожалуйста, на чем основан Ваше мнение?
Просто мы долго планировали беременность и врач назначил проведение процедуры ЭКО именно в этом месяце,а если откладывать квота анулируется.
Считаете ли Вы необходимым посмотреть ретинол в крови через месяц после отмены?
Читала что витамин С ускоряет выведение ретинола, так ли это?
Спасибо всем докторам, которые откликнулись.
В профильном топике, мне не смогли ответить акушеры-гинекологи, поэтому решила спросить тут.
Про роакутан читала, что через 1 месяц можно беременеть, а про Аевит в интернете информация, что только через 6 месяцев.
Подумала что изотреонин(роакутан)- метаболит ретинола и поэтому быстрее выводится,чем ретинол сам.
Про фармококинетику и фармакодинамику ретинола нигде не смогла ничего найти.
Спросила тут,т.к. засомневалась что акушеры-гинекологи могут знать про период выведения из крови ретинола и поэтому спросила тут.
Спасибо еще раз.
Простите, уважаемая коллега, но если изотретиноин выводится из организма за месяц, это вовсе не означает, что сам витамин А (который создает депо в печени, в отличие от роаккутана) выводится с той же скоростью.
Isotretinoin, unlike vitamin A (retinol), is not stored in the liver and is less toxic. The therapeutic ratio of isotretinoin and the newer oral retinoids is significantly greater than that of vitamin A.
(Fritsch, 1981; Windhorst & Nigra, 1982)
Цитата из «Справочника педиатра по клинической фармакологии», Гусель В.А., Маркова И.В., 1990, Ленинград, «Медицина»
«Витамин А может выводиться с желчью в кишечник и участвовать в энтерогепатической циркуляции. В печени он подвергается биотрансформации, превращаясь сначала в активные метаболиты, а затем в неактивные продукты, выводимые почками, кишечником и выдыхаемые легкими. Элиминация осуществляется медленно: за 21 день из организма исчезает всего 34% введенной дозы. Поэтому повторные приемы приводят к кумуляции препарата, и возникающие при этом нежелательные явления сохраняются долго.
Гипервитаминоз А очень опасен для беременных женщин, так как он нарушает нормальное развитие плода. Тератогенный эффект повышенных доз витамина сохраняется и после прекращения его приема. В дерматологии обычно приходится назначать высокие дозы, чтобы преодолеть недостаточную реактивность кожи к витамину. Планировать беременность женщинам, подвергшимся такой терапии, можно лишь через полгода — год. «
Если за 3 недели выводится всего 34% введенного количества витамина А, то к месяцу это количество должно составлять лишь около 50%.
Гипервитаминоз А – весьма опасная ситуация, которая приводит к отрицательным последствиям. Избыточное количество вещества в печени и других структурах становится настоящим ядом, поскольку провоцирует разрушительные изменения. Они приводят к кожным патологиям, повышению свертываемости крови, увеличению внутричерепного давления, нервным заболеваниям. Потому так важно избегать этого состояния. Если же признаки гипервитаминоза все-таки появились, рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Развитие гипервитаминоза витамина А происходит довольно быстро. Первые симптомы передозировки возникают уже через 6 часов после применения повышенного объема витамина. Клиническая картина напоминает признаки отравления.
Если в организм постоянно поступает повышенное количество ретинола, у человека возникают такие проявления:
- выпадение волос;
- повышенная раздражительность;
- увеличение селезенки и печени, тяжесть в подреберной зоне;
- бессонница;
- уменьшение веса;
- желтый оттенок кожи, пигментные пятна;
- утолщение костных элементов конечностей;
- появление болезненных уплотнений в тканях;
- ухудшение зрения, появление двоения в глазах.
Появление желтого цвета дермы считается симптомом каротинемии. Это разновидность гипервитаминоза. Провоцирующим фактором заболевания становится избыток в рационе продуктов с высоким содержанием каротиноидов. В эту категорию входят морковь, цитрусовые фрукты.
При передозировке витамина А есть риск внезапного повышения содержания холестерина в крови. Гипервитаминоз приводит к отклонениям в работе почек и болезням мочеполовой системы. Иногда вследствие переизбытка витамина А происходит обострение желчнокаменной болезни или панкреатита.
У детей это состояние имеет специфические симптомы:
- чрезмерная возбудимость;
- нарушения в процессе переваривания пищи;
- беспричинный плач, капризность;
- увеличение родничка – это обусловлено повышением объема внутричерепной жидкости.
Эти опасные последствия воздействия гипервитаминоза А на клеточные структуры.
При острой форме заболевания возникают специфические симптомы:
- покраснения на лице, которые сопровождаются сыпью и шелушением дермы;
- ощущение зуда;
- проблемы в работе пищеварительных органов – проявляются в виде диареи;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- общая слабость;
- повышенная сонливость;
- головокружения;
- интенсивные головные боли;
- увеличение температуры тела;
- боль в суставных структурах.
Острый гипервитаминоз связан с превышением дозировки ретинола и сопровождается выраженными проявлениями. Хроническая интоксикация становится результатом систематического накопления вещества. Для нее характерны менее заметные симптомы. При этом данная форма болезни тоже приносит большой вред.
К основным факторам, которые провоцируют возникновение гипервитаминоза А, относят следующее:
- употребление большого количества печени и других животных субпродуктов, яиц, икры, рыбы;
- неконтролируемое применение аптечных витаминных комплексов;
- одновременное поступление жирорастворимого витамина А из продуктов и прием лекарств с ретинолом;
- повышенная чувствительность к веществу, которая провоцирует нарушение метаболизма;
- чрезмерная чувствительность к витамину А, провоцирующая аллергию и несвоевременное выведение элемента.
Чтобы исключить передозировку витамина А, все лекарственные средства нужно принимать исключительно по назначению врача в безопасной дозировке. При этом стоит учитывать объем употребляемых продуктов с высоким содержанием каротина и ретинола.
У детей раннего возраста гипервитаминоз этого вещества способен провоцировать возникновение гидроцефалии. Потому им нельзя бесконтрольно вводить прикорм или самостоятельно назначать препараты с ретинолом. Количество такой пищи стоит ограничивать и кормящей матери.
Для профилактики гипервитаминоза нужно придерживаться таких правил:
- не принимать самостоятельно аптечные препараты;
- не покупать биологически активные добавки с рук;
- соблюдать рекомендации Всемирной организации здравоохранения относительно здорового образа жизни и сбалансированного питания;
- держать витаминные препараты вне зоны доступа детей.
В период гормонального лечения и применения некоторых других медикаментов витамин А накапливается значительно сильнее. Потому так важно получить консультацию врача, который порекомендует, как можно вывести витамин А из организма. Следует согласовать со специалистом суточную норму и сдать необходимые анализы.
При беременности нужно крайне осторожно принимать препараты с содержанием ретинола. Строго запрещено превышать разрешенную дозировку. В первом триместре принимать витаминные комплексы с содержанием этого элемента категорически запрещено, поскольку они могут негативно отразиться на развитии плода.
Установлено, что избыточное скопление ретинола производит на ребенка тератогенный эффект. Поэтому гипервитаминоз этого вещества вызывает врожденные патологии у ребёнка.
Для предотвращения отрицательного воздействия вещества на плод рекомендуется пополнить его запасы до беременности. После зачатия достаточно поддерживать нормальный объем вещества путем употребления продуктов с каротином.
Стоит учитывать, что при беременности женщинам запрещено использовать даже местные препараты с ретинола ацетатом или пальмитатом. Многие средства для лечения угревых высыпаний в этот период противопоказаны. Будущим мамам нельзя принимать рыбий жир, ведь он содержит большое количество ретинола.
Это форма гипервитаминоза возникает при ежедневном приёме лекарств с ретинолом и употреблении пищи с большим количеством вещества в течение долгого времени.
У взрослых людей хронический гипервитаминоз развивается через 3 месяца систематического применения указанных средств. У детей этот период занимает всего несколько недель.
Наибольшее количество вещества содержит печень китов и белых медведей. Однако в рационе среднестатистического человека эти продукты отсутствуют. Потому наиболее распространенной причиной проблем становится избыточное потребление лекарств.
Чтобы справиться с проблемой, прежде всего, проводится диагностика. По результатам подбирают лечение. Оно может включать следующие элементы:
- Чтобы справиться с симптомами острой интоксикации, необходимо принимать активированный уголь.
- Обязательно отменить лекарства с содержанием каротина и ретинола.
- Исключить продукты питания с высоким содержанием витамина А.
- При выявлении воспалительного поражения печени использовать гепатопротекторы.
Чтобы ускорить процесс детоксикации, назначают внутривенное введение аскорбиновой кислоты. Иногда это вещество принимают пероральным способом. Врачи выписывают по 100-300 мг вещества в зависимости от степени тяжести состояния.
Очень опасно отравление витамином А на фоне употребления спиртных напитков. Это провоцирует стремительное разрушение печени и пищеварительной системы, ухудшает состав крови. Это вызывает развитие опасных патологий.
При длительном применении избыточного количества ретинола возникают серьезные последствия. Отклонение чревато нарушением синтеза белков. Это приводит к проблемам со свертываемостью крови и детоксикацией организма. При гипервитаминозе у человека сильно увеличивается содержание кальция, что вызывает повышение внутричерепного давления.
При этом возникают серьезные проблемы, которые остаются на длительное время. Гипервитаминоз приводит к осложнениям:
- сухость и шелушение дермы и слизистых покровов губ;
- нарушение структуры и выпадение волос, они становятся более жесткими и редкими, сильно выпадают, что особенно видно на бровях;
- чрезмерная раздражительность;
- ухудшение общего состояния – при гипервитаминозе возникает сильная сонливость, чрезмерная утомляемость;
- ухудшение состояния ногтевых пластин – они становятся более ломкими;
- головокружения, головные боли, проблемы с сознанием – эти признаки результат увеличения внутричерепного давления;
- ночная потливость;
- ощущение зуда;
- развитие каротинодермии – кожа приобретает желто-оранжевый оттенок;
- проблемы в работе пищеварительных органов – проявляются в виде тошноты, диареи, рвоты;
- болевые ощущения в суставах;
- увеличение печени;
- воспаление внутренних органов – при гипервитаминозе страдает селезенка, поджелудочная железа;
- судороги;
- остеопороз;
- ухудшение зрения, воспалительное поражение слизистых органа зрения;
- нарушение менструального цикла или полное прекращение месячных;
- чувствительность к яркому освещению;
- учащение мочеиспускания – обычно по ночам.
Возникновение избытка витамина А в организме провоцирует опасные отклонения в организме. Чтобы предотвратить это нарушение, нужно контролировать свой рацион и избегать бесконтрольного применения витаминных комплексов.
При появлении признаков гипервитаминоза нужно сразу же обратиться к врачу.
Аскорбиновая кислота (антицинготный витамин) относится к группе водорастворимых витаминов. Для его усвоения не требуется употребления растительных масел, жиров, как в случае жирорастворимых витаминов. Этот витамин плохо сохраняется в окружающей среде, быстро разрушается при повышении температуры и под воздействием ультрафиолетовых лучей. Именно поэтому важно помнить, что свежие продукты в результате хранения или приготовления очень быстро теряют витамин С.
В организме человека витамин C не образуется, поэтому нужно постоянно получать его с продуктами питания или дополнительно в виде добавки к пище. Вся проблема состоит еще в том, что аскорбиновая кислота очень быстро расходуется, а ее излишек через 4 часа полностью выводится из организма.
Суточная потребность в данном витамине у детей составляет от 30 до 75 мг, у взрослых (одинаково у мужчин и женщин) от 50 и до 120 мг в сутки. Потребность увеличивается при выполнении тяжелой работы, при инфекционных заболеваниях, при беременности.
У спортсменов дозировка аскорбиновой кислоты зависит от вида спорта и периода нагрузки (тренировочный или период соревнований). Если заниматься скоростно-силовыми видами спорта, то во время тренировки потребность в витамине С 100-140 мг/сутки, на соревнованиях доза увеличивается до 140-200 мг в сутки. Если физические нагрузки направлены на выносливость, то на тренировочный период нужно 140-200 мг/сутки аскорбиновой кислоты, а во время соревнований в пределах 200-400 мг/сутки.
На содержание витамина в организме также влияет характер питания. Если в пище преобладают углеводы, то потребность организма в «аскорбинке» значительно повышается. Недостаток растительных и животных белков приводит к снижению всасывания витамина С.
В крови аскорбиновая кислота переносится лейкоцитами и тромбоцитами. Самые большие запасы этого витамина находятся в гипофизе, надпочечниках, хрусталике глаза и печени.
Аскорбиновую кислоту выводят почки.
Основные свойства «аскорбинки»:
1. Сильный антиоксидант (анти-против, оксид-окисление). При взаимодействии кислорода с питательными веществами, образуется много окисленных продуктов, которые повреждают клетки органов. Витамин С вместе с витамином Е связывает эти вредные вещества и выводит из организма.
2. Оказывает антитоксическое действие (обезвреживает такие вредные вещества и токсины как окись углерода, смолы табачного дыма, змеиный яд).
3. Укрепляет стенки сосудов.
4. Участвует во всасывании железа из тонкой кишки.
5. Способствует восстановлению клеток печени, активирует работу поджелудочной железы.
6. Способствует скорейшему заживлению ран.
7. Один из главных компонентов образования гормонов надпочечников (стероидных гормонов).
8. Обезвреживает антибиотики и другие чужеродные вещества, поступающие внутрь организма.
9. Антиканцероген. Нитраты, поступающие в пищей, в желудке превращаются в вещества, которые могут вызвать рак. Витамин С обезвреживает эти вредные соединения и предотвращает развитие опухолей желудка или кишечника.
Важно! Так как нитраты зачастую добавляют в консервированные мясные продукты, то их нужно употреблять с овощами и зеленью, богатыми витамином С.
Так как витамин С должен поступать извне, а при покупке или готовке продуктов мало кто задумывается о том, сколько же все-таки осталось там этого витамина, то часто наблюдается картина недостатка аскорбиновой кислоты в организме.
Как проявится эта нехватка, зависит от того, как сильно не хватает витамина. При незначительном снижении количества аскорбиновой кислоты наблюдается быстрая утомляемость, общая слабость, чаще возникающая к вечеру, заметное снижение аппетита, иногда носовые кровотечения. Из-за того, что стенки мелких сосудов (капилляров) становятся более хрупкими, отмечается беспричинное появление синяков, т.е. они появляются даже при нажатии пальцем на кожный покров.
Как только снижается количество «аскорбинки» в крови, тут же ослабляется иммунитет со всеми вытекающими последствиями.
Если весь запас витамина в организме заканчивается, появляются серьезные проблемы со здоровьем. Глубокий недостаток аскорбиновой кислоты приводит к заболеванию под названием «Цинга». Кроме постоянного присутствия синяков на коже, появляется кровотечение в деснах. Они набухают, становятся болезненными. Из-за этого теряется их способность прочно удерживать корни зубов. Помимо этого, появляются суставные боли, отеки, нарушение заживления ран. Кровоизлияния появляются не только на коже, но и во внутренних органах.
С употреблением витамина С можно и перестараться. Проявления передозировки этого витамина появляются при введении более 1,0 г в сутки:
Многие считают, что больше всего «аскорбинки» содержится в цитрусовых, но это заблуждение. Наиболее богатыми витамином С являются: перец, черная смородина, зелень (укроп, петрушка). Лидером по содержанию витамина С являются сухие плоды шиповника (1,2 г на 100г сухих ягод). Это в несколько раз больше, чем во всех остальных продуктах:
Продукт | Содержание, в мг на 100г сухой массы |
Черная смородина | 200 |
Капуста брокколи | 70-163 |
Брюссельская капуста | 90-150 |
Цветная капуста | 50-90 |
Земляника | 40-90 |
Лимоны | 50-80 |
Грейпфруты | 28-48 |
Ананасы | 20-40 |
Единственным противопоказанием к применению аскорбиновой кислоты является повышенная чувствительность организма к этому витамину. Следует быть внимательным при приеме аскорбиновой кислоты на фоне приема других препаратов, так как она может снижать или усиливать действие этих препаратов.
Перечислим некоторые варианты взаимодействия витамина С с другими веществами и препаратами:
В современном обществе модно употреблять разные витамины в больших количествах и регулярно. Чем больше пьешь витаминов, тем ты будешь здоровее и моложе – написано в рекламе!
Так ли полезно принимать все подряд витамины и как долго? Нужно понимать, что недостаток в организме тех или иных витамин в данный конкретный момент у всех разный. А бесконтрольный прием тех витамин, которых и так достаточно, может привести к развитию серьезных заболеваний. Сыпь, аллергия, выпадение волос, ухудшение пищеварения и состояния кожи, а также проблемы с суставами – это короткий список проблем, вызванных передозировкой витаминами. Поэтому ни так все безобидно!
Сама возможность передозировки – это проблема современности. С тех пор, как изобрели витамины, появилась возможность передозировки. До этого такой проблемы не возникало.
В первую очередь опасна передозировка жирорастворимыми витаминами (витамины А, Д, Е) .
Первое – это поражение печени, она увеличивается в размерах, может появиться желтуха, головная боль, сонливость и слабость. Возможно повышение внутричерепного давления, тошнота, рвота, боли в костях и суставах. При длительной передозировке начинают выпадать волосы, кожа становится сухой и начинает шелушиться.
Курсы приема при дефиците в организме витамина А не должны превышать 1-2 мес .
В нашем организме витамин Д вырабатывается из холестерина под воздействием солнечных лучей. Не все живут в солнечных странах. Где-то по нескольку месяцев не бывает солнца и каким-то образом нужно получать этот витамин извне, чтобы сохранить кости в здоровом состоянии. В рационе современного человека, тем не менее, витамина Д , достаточно. Но всеобщая паника по поводу частых случаев развития остеопороза, толкает на длительный прием витамина Д в больших дозах. Часто это происходит и по назначению врачей.
Безграмотный подход приводит к избытку в организме витамина Д. Это делает человека раздражительным, повышается давление. Также передозировка часто сопровождается постоянной тошнотой, что врачи списывают на проблемы с ЖКТ и в частности с желчным пузырем или поджелудочной железой.
Также возможно нарушение работы почек. В почках начинает откладываться кальций, что вызывает образование камней . Также под влиянием витамина Д камни могут появиться и в желчном пузыре. Курсы приема при недостатке витамина Д не должны превышать 1-2 мес и то, под контролем анализов на содержание в крови кальция и витамина Д.
Хотя кальций не витамин, а микроэлемент. Но нельзя не отметить также и его. Современное общество слишком много внимания уделяет кальцию, считая этот минерал чуть ли не панацей не только от всех болезней, но и основным элементов красоты.
Если принимать кальций на протяжении опять же длительного времени и бесконтрольно, и опять же зачастую по назначению врача от остеопороза или для профилактики, это также часто приводит к отложению камней в почках и желчном пузыре, кальцинации сосудов (сосуды становятся ломкими и не эластичными).
Поэтому и кальций, и витамин Д нужно принимать короткими курсами и под контролем анализов !
Всем известный антиоксидант, замедляющий старение, правда научных доказательств этому пока не нашли. Но тем не менее, это достаточно полезный витамин, если принимать его в разумных дозах. Это гормон плодовитости, повышающий способность к зачатию и предотвращает развитие атеросклероза.
Если много и долго принимать витамин Е, это вызывает повышение холестерина в крови . Также возможно повышение утомляемости, появление головной боли.
Этот витамин считается самым полезным, и в больших дозах способным излечивать многие заболевания. На самом деле вокруг этого витамина много мифов и придумок, начало которым положил некий производитель витаминов и эта тема была успешно подхвачена журналистами и другими фарм-производителями. В итоге, после проведенных масштабных научных исследований, выяснилось, что все не так оптимистично!
Зачастую витамин С в больших дозах принимают, чтобы избежать развитие атеросклероза. Но еще в 2000г было научно доказано и озвучено на американском конгрессе о том, что наоборот, большие дозы витамина С способны провоцировать появление атеросклероза. Речь идет об избыточных дозах этого витамина!
Конечно же, его можно принимать безболезненно при авитаминозе максимум 250мг в сутки для взрослого. Для профилактики авитаминоза 50-100мг в сутки. А суточная потребность для взрослого составляет 30-90мг в сутки . И принимается этот витамин на протяжении 1-2 мес максимум.
Длительный бесконтрольный прием больших дозировок витамина С может привести к образованию оксалатных камней в почка и камней в желчном пузыре. От передозировки также может появится раздражительность, повысится давление и появиться кожный зуд и сыпь.
У современного человека в рационе вполне достаточно витамина С, случаи нехватки этого витамина сейчас достаточно редкие.
Чаще всего современному человеку не хватает витамин группы В. И, кстати, передозировок этими витаминами практически не бывает. Это водорастворимые витамины и легко выводятся почками.
Подробнее о пользе и нехватке витаминов группы В есть отдельная статья на нашем канале, ставьте ЛАЙК и переходите по ссылке на статью .
Витамины группы B – несколько водорастворимых витаминов, которые были открыты в 1912 г как единое вещество. Позже выяснилось, что в данную группу входит 20 различных азотосодержащих соединений, оказывающих схожее действие на организм и получивших соответствующие обозначения – от В1 до В20.
По результатам последних исследований группа витаминов В значительно сократилась, т. к. было установлено, что основная масса либо синтезируется исключительно внутри организма, либо относится к витаминоподобным соединениям.
В настоящее время к витаминам B относят:
- B1 (тиамин) – участвует в регуляции всех видов метаболизма;
- B2 (рибофлавин) – регулирует обменные процессы, обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора, поддерживает адекватное состояние кожи и слизистых оболочек, участвует в синтезе гемоглобина;
- B3 (витамин РР, никотиновая кислота) – регулирует обменные процессы;
- B5 (пантотеновая кислота) – участвует в синтезе антител;
- B6 (пиридоксин) – участвует в регуляции метаболизма, функционировании нервной и иммунной систем, развитии красных клеток крови и синтезе гемоглобина;
- B7 (витамин Н, биотин) – регулирует энергетический обмен;
- B9 (Bс, фолиевая кислота) – необходим для нормального роста и развития плода во время беременности, функционирования иммунной и нервной систем, стимулирует образование нуклеинов и пролиферацию клеток;
- B12 (цианкобаламин) – способствует образованию эритроцитов, адекватному формированию и функционированию нервной системы.
Источниками витаминов группы B являются как растительные, так и животные продукты: злаки, бобовые, крупы, кисломолочные продукты, мясо (в особенности печень и почки), рыба, икра, орехи, овощи (капуста, морковь, чеснок, листовые овощи, томаты), дрожжи, фрукты и ягоды (клубника, черешня, цитрусовые), мед. Некоторые представители данной группы витаминов частично синтезируются нормальной микрофлорой кишечника.
Особенностью витаминов группы B является их усиленное разрушение в организме под воздействием промежуточных продуктов метаболизма алкоголя, никотина, кофеина, рафинированных сахаров. При интенсификации обменных процессов (психоэмоциональные и физические нагрузки) скорость утилизации данных витаминов повышается до 10 раз.
Несмотря на интенсивное расходование витаминов этой группы в организме, при применении их в лекарственных формах нередко встречается острая или хроническая передозировка, проявляющаяся как общей интоксикацией, так и специфическими симптомами.
У каждого представителя данной группы витаминов имеются терапевтические дозы, которые рассчитываются индивидуально для разных категорий пациентов: дети, взрослые, пожилые люди, кормящие или беременные женщины, которым назначается профилактическая дозировка; профессиональные спортсмены, доза витамина для которых может быть значительно выше; пациенты с гиповитаминозом, получающие лечебную дозу.
Предельно допустимая суточная доза витаминов B (может превышать терапевтическую в несколько десятков или даже сотен раз):
Превышение максимальной суточной дозы влечет развитие симптомов передозировки (гипервитаминоза).
Передозировка витаминами группы B носит как острый, так и хронический характер. Острая передозировка происходит при одномоментном приеме количества вещества, многократно превышающего среднюю терапевтическую дозу (ввиду невысокой токсичности). Хроническая развивается при длительном употреблении некорректно подобранной дозы, чаще у уязвимых лиц (пожилые, дети, беременные и кормящие женщины).
Как хронический, так и острый гипервитаминоз проявляется общими для всей группы B типичными симптомами интоксикации:
- речевое и двигательное возбуждение;
- нарушения сна (бессонница);
- гиперемия и повышенная чувствительность кожных покровов;
- головная боль разлитого характера, головокружения;
- повышенная судорожная готовность;
- приступы усиленного сердцебиения, тахикардии.
Имеются и характерные черты гипервитаминозов. Наиболее часто интоксикация развивается при передозировке B1, B3, B6, B9, B12.
Признаки передозировки витамином B1:
- холинергическая крапивница (зудящая сыпь на предплечьях, шее, груди, сопровождающаяся повышением температуры тела, диспепсическими расстройствами) из-за повышенной активности нейромедиатора ацетилхолина;
- дискоординация ферментных систем печени и ее жировая дистрофия;
- нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности;
- фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).
Витамин B1 лидирует по риску развития анафилактического шока (стремительно протекающей аллергической реакции тяжелой степени, несущей угрозу жизни) – встречается в 2,69% случаев.
Передозировка B3 проявляется следующими симптомами:
- гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы;
- сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
- парестезии (ощущение ползанья мурашек по коже);
- изнуряющий кожный зуд;
- головокружение;
- тошнота, рвота, диарея;
- мышечные боли;
- аритмия, ортостатическая гипотензия.
Для гипервитаминоза В6 характерны:
- высыпания на коже;
- помутнение сознания и головокружение;
- судороги;
- повышение кислотности желудочного сока (усугубляется течение или провоцируется развитие гастрита и язвенной болезни).
Признаки гипервитаминоза В9:
- тонические судороги (мышечные подергивания), чаще в икроножных мышцах;
- аллергические реакции.
Передозировка витамином В12 обычно развивается на фоне некорректного лечения В12-дефицитной анемии или индивидуальной повышенной чувствительности к веществу. Основные проявления:
- аллергические реакции различной степени выраженности (вплоть до анафилактического шока);
- усиление тяжести имеющейся сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (учащение и прогрессирование приступов);
- гиперактивация свертывающего звена крови (повышенное тромбообразование).
При острой интоксикации симптомы передозировки витаминами группы В будут схожи с вышеописанными, различие проявляется в скорости развития и интенсивности патологических изменений.
- Отменить препарат.
- Провести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный позыв.
- Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
- Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум).
В случае острой интоксикации витаминным препаратом для парентерального применения – незамедлительно прекратить введение и обратиться за медицинской помощью.
Специфических антидотов к витаминам группы В нет.
Медицинская помощь необходима в нескольких случаях:
- пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
- развилась активная неврологическая симптоматика (возбуждение или, наоборот, угнетение сознания, судороги, параличи, парезы, интенсивная головная боль;
- пострадавший ограниченно доступен контакту или находится в бессознательном состоянии;
- стойкая лихорадка, не поддающаяся коррекции;
- жалобы кардиологического характера (боль в области сердца, неритмичный пульс, приступы сердцебиения, изменение артериального давления, цианоз, внезапная одышка);
- интенсивная аллергическая реакция;
- нарушение мочеотделения (уменьшение количества или полное отсутствие мочи).
После оказания первой помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в профильное отделение стационара. Лечение включает следующие мероприятия:
- диета с ограничением продуктов, содержащих витамины группы B;
- инфузионная терапия для уменьшения концентрации токсинов (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
- форсированный диурез (диуретические препараты (Фуросемид, Верошпирон) в сочетании с обильным питьем от 3 до 5 л/сут) для ускорения выведения токсинов почками;
- оксигенотерапия для профилактики гипоксических повреждений органов и тканей;
- гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале);
- симптоматическая терапия развившихся сопутствующих нарушений;
- в тяжелых случаях – аппаратное переливание крови, гемодиализ, гемосорбция.
Осложнениями тяжелой передозировки витаминами группы B могут быть:
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- жировая дистрофия печени;
- анафилактический шок;
- отек легких;
- прогрессирование стенокардии;
- тромбозы.
Видео с YouTube по теме статьи:
Уважаемые, доктора, помогите пожалуйста советом.
Я попыталась спросить у гинеколгов, но видимо ответа нет у них на этот вопрос.
Я принимала аевит по 1 капсуле 3 раза в день 2 месяца, для кожи и волос. Отменила его 10 дней назад, через месяц планирую беременеть.
Я читала общие рекомендации что через 6 месяцев лучше планировать, но также читала что его принимала в такой же дозировке в первый триместр и он не оказал тератогенного действия.
Скажи пожалуйста, через сколько времени он выводится из организма и становится в таком колличестве чтобы не навредить ребенку?
И имеет ли смысл сдать анализ крови на ретинол?
Чем можно ускорить выведение его из депо в печени?
Спасибо за проявленное внимание.
Некоторые исследования показывают, что прием витамина А в дозе более 10 000 МЕ в сутки во время беременности может быть связан с повышенным риском врожденных дефектов развития (в частности, такого врожденного порока сердца, как транспозиция магистральных сосудов). То, что у кого-то этот риск не проявился, вовсе не означает, что его нет. И чем больше доза, тем выше риск.
Учитывая, что с тремя капсулами Аевита в Ваш организм поступало 300 000 МЕ ретинола в сутки (а часть его превращается в организме в ретиноевую кислоту и ее производные, также обладающие тератогенным действием), следует проявлять осторожность. А ускорить его выведение из депо в печени вряд ли получится: суточная потребность в витамине А все равно будет продолжать восполняться тем его количеством, которое содержится в обычной пище, и запасы вряд ли будут быстро расходоваться. Хотя имет смысл избегать в питании продуктов из животной печени, где этого витамина особенно много.
Может быть, уважаемые коллеги меня поправят, но, на мой взгляд, измерение уровня ретинола в крови перед планированием беременности в надежной лаборатории было бы оправданным.
P.S. Следует переместить вопрос в профильный раздел, где его смогут увидеть специалисты по тератологии. Раздел «Гематология и трансфузиология», куда Вы его поместили, здесь ни при чем.
Скажите пожалуйста, на чем основан Ваше мнение?
Просто мы долго планировали беременность и врач назначил проведение процедуры ЭКО именно в этом месяце,а если откладывать квота анулируется.
Считаете ли Вы необходимым посмотреть ретинол в крови через месяц после отмены?
Читала что витамин С ускоряет выведение ретинола, так ли это?
Спасибо всем докторам, которые откликнулись.
В профильном топике, мне не смогли ответить акушеры-гинекологи, поэтому решила спросить тут.
Про роакутан читала, что через 1 месяц можно беременеть, а про Аевит в интернете информация, что только через 6 месяцев.
Подумала что изотреонин(роакутан)- метаболит ретинола и поэтому быстрее выводится,чем ретинол сам.
Про фармококинетику и фармакодинамику ретинола нигде не смогла ничего найти.
Спросила тут,т.к. засомневалась что акушеры-гинекологи могут знать про период выведения из крови ретинола и поэтому спросила тут.
Спасибо еще раз.
Простите, уважаемая коллега, но если изотретиноин выводится из организма за месяц, это вовсе не означает, что сам витамин А (который создает депо в печени, в отличие от роаккутана) выводится с той же скоростью.
Isotretinoin, unlike vitamin A (retinol), is not stored in the liver and is less toxic. The therapeutic ratio of isotretinoin and the newer oral retinoids is significantly greater than that of vitamin A.
(Fritsch, 1981; Windhorst & Nigra, 1982)
Цитата из «Справочника педиатра по клинической фармакологии», Гусель В.А., Маркова И.В., 1990, Ленинград, «Медицина»
«Витамин А может выводиться с желчью в кишечник и участвовать в энтерогепатической циркуляции. В печени он подвергается биотрансформации, превращаясь сначала в активные метаболиты, а затем в неактивные продукты, выводимые почками, кишечником и выдыхаемые легкими. Элиминация осуществляется медленно: за 21 день из организма исчезает всего 34% введенной дозы. Поэтому повторные приемы приводят к кумуляции препарата, и возникающие при этом нежелательные явления сохраняются долго.
Гипервитаминоз А очень опасен для беременных женщин, так как он нарушает нормальное развитие плода. Тератогенный эффект повышенных доз витамина сохраняется и после прекращения его приема. В дерматологии обычно приходится назначать высокие дозы, чтобы преодолеть недостаточную реактивность кожи к витамину. Планировать беременность женщинам, подвергшимся такой терапии, можно лишь через полгода — год. «
Если за 3 недели выводится всего 34% введенного количества витамина А, то к месяцу это количество должно составлять лишь около 50%.