Как колоть витамины группы в при болях в спине

Какие витамины колоть при болях в спине

Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.

Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.

И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.

Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?

С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными — нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В.

В составе большинства комплексных препаратов этой группы содержится анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными.

В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.

Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.

Цель новокаиновой блокады — «отключить» нерв. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например, при грыжах межпозвоночных дисков.

Ниже приведен список препаратов, которые назначает лечащий врач по показаниям. Только врач определяет целесообразность применения витаминов группы В, НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов. Информация ниже предназначена только для ознакомления, курс лечения и дозировку определяет специалист.

Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках:

Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.

Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин.

Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:

Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва
Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)
ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.

Противопоказания: Нельзя проводить лечение при:

Беременность, лактация
острые, тяжелые виды сердечной недостаточности
гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В
в связи с отсутствием исследований — детский возраст

3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе

Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко — аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке — тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.

Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.

Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.

При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.

Если боль острая , то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:

диспепсии нет — то любое НПВС
диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)

Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений , то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).

Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.

При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.

Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.
Если острая боль не стихает в течении недели , то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.

Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Побочные действия: Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит.
Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность.
Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания.
ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения.
ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких.
Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения.
Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны.
Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке.
Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.

Ксефокам (5 амп. 700-720 руб.)
Теноксикам
Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Взаимодействие: Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.

Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях.

Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)
Аркоксия (действующее вещество эторикоксиб 7 шт. 520 -600 руб)
Тексамен (действующее вещество теноксикам 10 шт. 200-250 руб)
Найз, Нимулид, Нимика (действующее вещество нимесулид цена 20 шт. 80-140 руб)
Налгезин (действующее вещество напрксен 10 шт. 110-130 руб)
Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб, Мовалис 20 табл. 250 руб.)
Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)
Напроксен, Налгезин (вещество Напроксен, 120-260 руб)
Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)
Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)
Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)
Аэртал 20 табл. 400 руб. — действующее вещество Ацеклофенак.
Ксефокам 10 шт.130-200 руб. — Лорноксикам.

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

Толперизон — периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.
Гидроксизин — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.
Баклофен — тоже центрального действия, Баклосан.
Тизанидин — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.

Мукосат (5 амп. 250-500 руб), Хондрогард (10 амп. 600 руб.), Хондролон (10 амп. 800-1100 руб), Артрадол (10 амп. 700 руб)

Хондроитина сульфат — этот препарат относится к противовоспалительным средствам, который назначается для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он замедляет резорбцию костной ткани, улучшает кальциево-фосфорный обмен в хрящевых тканях, останавливает разрушение соединительной и хрящевой ткани, ускоряет восстановительные процессы. Снижает болезненные ощущения и увеличивает подвижность позвоночника и суставов. Обладает структурным сходством с гепарином, поэтому препятствует образованию тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Алфлутоп (10 амп. 1400-1500 руб.)

Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие.

Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.

Видео как сделать укол внутримышечно.

Видео как быстро снять боль в спине при помощи упражнений.

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В₁), пиридоксин (витамин В₆) и цианокобаламин (витамин В₁₂).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В₁, В₆ и В₁₂ в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Боль в спине беспокоит около 70 % населения. Причиной этому могут быть различные заболевания. Большинство людей выбирает самолечение, не обращая внимание на этиологию боли, принимая обезболивающие средства и довольно серьезные уколы на свое усмотрение. Такой подход только стирает имеющуюся клиническую картину заболевания, приводя к довольно тяжелым осложнениям.

В наше время есть немало медикаментозных средств, которые способны облегчить состояние пациента, ухудшение которого было спровоцировано болями в спине. Инъекции для спины будут эффективными только при соответствии выбранного средства причине возникновения боли.

Точнее всего причину болей выявит врач, который назначит инструментальные исследования и анализы, а также проанализирует полученные сведения, чтобы максимально точно установить диагноз, а также подобрать оптимальный вариант уколов для спины.

Большинство уколов дает возможность облегчить болевой синдром, но не может справиться с первопричиной. Поэтому лечение боли в спине должно состоять из комплекса методик, которые позволяют вернуть здоровье тканям, чтобы человек постоянно не жаловался на поясничные и спинные боли. Уколы дополняются эффективными процедурами, разрешенными к выполнению как в стационаре, так и дома.

При сильных болезненных ощущениях в спине уколы действительно могут помочь, но как подобрать эффективное и безопасное средство? В аптеках представлено довольно много наименований Причем стоимость препаратов сильно варьируется. Нужно ли покупать самое дорогостоящее и разрекламированное лекарство? Или лучше выбрать широко известное, дешевое и надежное? Поговорим о том, какие делают уколы при болях в пояснице и спине.

В первую очередь стоит рассказать о том, какие уколы при болях в пояснице делают самостоятельно и в стационарных условиях. Наиболее востребованным классом уколов при болезненных ощущениях в спине являются негормональные соединения, которые позволяют купировать активность очага воспаления, или НПВС. В категорию НПВС входят также уколы при болях в спине и пояснице, снимающие спазм мышц. Такие средства не только облегчают состояние, но и дополнительно оказывают стойкий терапевтический эффект, в результате чего курс лечения становится более результативным.

При расслаблении тканей мышц позвоночника можно выполнять терапию болей в спине сравнительно мягкими методами. Обычно уколы используют на начальной стадии лечения, в то время, когда у больного отмечается сильная боль. В дальнейшем, после ее купирования, лечение проводят уже без использования уколов. Чтобы эффект от инъекций поддерживался длительное время,для устранения болевого симптома пациенту могут назначить физиотерапию, массаж и гимнастику.

Лечение болей в спине уколами проходит с помощью многих препаратов. НПВС является не одним видом повсеместно используемых препаратов. Обычно доктора назначают средства, которые влияют на корешки нервных окончаний. Если причиной появления боли в спине является отечность, облегчить общее состояние пациента можно средствами, которые влияют на ЦНС человека.

Еще какие делают уколы при болях в спине? Для снятия боли медики рекомендуют витамины группы В. По последним исследованиям, витамин B12 имеет легкое анальгетическое действие, он нормализует иннервацию мышц, способствует метаболизму медиаторов, передает возбуждение, принимая участие в обмене веществ, обеспечивая полноценное функционирование нервной системы, а также восстанавливая нервные волокна. Регулярное употребление в комплексной терапии витаминов В6 и B1 существенно снижает болезненные проявления, особенно при острых воспалительных процессах. Поэтому эти витамины довольно широко используют и как самостоятельное средство для устранения боли, так и составляющее комплексного лечения.

Препараты в составе обычно содержат лидокаин, усиливающий эффект. Но важно понимать, что применение этих витаминов возможно только как надежное и безопасное средство для купирования боли в спине на протяжении примерно 2 недель. После этого дальнейшее использование витаминов группы В становится малоэффективным, особенно при снятии болезненности, возникающей при рецидиве недуга.

Если обезболивающая инъекция не приносит ожидаемого эффекта, больному может быть назначен метод растяжения и уколов. Пациент должен лечь на живот, чтобы врач мог определить наиболее болезненные участки спины, и после этого в данную точку делается укол с новокаином. Далее выполняется растяжение спинных мышц, а также прикладывается компресс. После процедуры пациенту нужно много двигаться, чтобы максимально напрягать болезненную мышцу спины. Целью названных действий является блокировка нерва. Главное, чтобы процедуру выполнял квалифицированный специалист, так как найти нерв, который расположен вблизи от болезненного участка, не так легко.

Так как самостоятельно выбрать эффективные уколы, купирующие боль в спине, крайне сложно, необходимо обязательно обратиться к врачу-невропатологу. Или можно прийти к своему терапевту, который направит к узкоспециализированному специалисту, а также порекомендует сдать необходимые анализы.

Невропатолог – специалист, который занимается вопросами полноценного функционирования позвоночного столба, спины, а также нервной системы. Именно этот доктор с точностью может выявить, что привело к появлению болей в спине, какие медицинские препараты разрешено использовать и по какой схеме, чтобы обеспечить максимальный эффект лечения.

Итак, какие уколы при боли в спине и пояснице делают себе больные?

Это довольно мощный анальгетик, который обладает обширным спектром действия. Вводят препарат в ткани мышц. Разовая доза составляет 10-30 мг, длительность курса – около 5 суток. Точное количество препарата должен определить доктор, учитывая возраста пациента, его массу и силу боли.

Стоит отметить, что у уколов от боли в спине обезболивающий эффект сопровождается довольно обширным списком противопоказаний, которые перечислены в инструкции к любому медикаменту. Прежде всего, его не стоит использовать людям, которых беспокоит холецистит и астма, а также тем, у кого неполноценно работают мочевыводящие органы. В результате регулярного использования сильных уколов при болях в спине может отмечаться появление рвоты и тошноты, головокружение и головная боль, сбой ритма сердцебиения.

Препарат пользуется популярностью при болях в спине, ведь это довольно быстродействующее средство. Основным его компонентом является кеторолак – мощное противовоспалительное нестероидное вещество. Обезболивающие уколы при болях в пояснице хорошо помогают при разном уровне тяжести синдрома, имеющем разнообразный генез. Этот медикамент разрешено применять, если болезненные ощущения вызваны злокачественными новообразованиями.

Не рекомендуется применять обезболивающие уколы при болях в пояснице при выявлении повышенной чувствительности к веществу кеторолаку. Также не стоит использовать данный препарат для лечения во время вынашивания беременности и кормления грудью. Производитель указывает на отсутствие точных данных об эффективности медикамента для детей младше 16 лет, поэтому от приема уколов «Кеторола» в этих случаях лучше отказаться.

Какие делают уколы при болях в спине? Лекарство «Флексен» оказывает антибрадикининовое, анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегационное действие на организм. Оно усиливает эффект антиагрегантов, антикоагулянтов, эстрогенов и фибринолитиков, а также глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов.

Продолжительность лечения лекарством от боли в спине (уколами «Флексена») обычно составляет не более 3 дней. Когда необходимый эффект будет достигнут, доктор обычно назначает данное средство в форме суппозиториев или капсул. Для приготовления раствора для парентеральных инъекций «Флексен» добавляют в прилагаемый растворитель.

Несомненно, данный препарат, который эффективно устраняет спинные боли, известен многим. «Диклофенак» — название обезболивающих уколов при болях в спине. Он имеет очень выраженный эффект, и в определенных случаях хватает одного укола для быстрого купирования воспаления, а также существенного ослабления боли. При среднем, или даже тяжелом состоянии доктор назначает препарат курсом, который длится 3-5 суток. Применяют «Диклофенак» раз в сутки.

Строгим противопоказанием к применению этих уколов является возраст до 6 лет. Также запрещено использовать препарат лицам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, почек и печени. Прежде чем выполнить первичную инъекцию, необходимо проверить пациента на возможное возникновение аллергической реакции.

Из положительных характеристик препарата отмечают широкую распространенность и вполне доступную стоимость, поэтому его могут использовать люди с любыми финансовыми возможностями. Однако средство нужно применять крайне аккуратно: «Диклофенак» может привести к желудочным расстройствам.

Данный препарат уменьшает припухлость и скованность в суставах, симптомы которых возникают в особенности часто в утреннее время, тем самым увеличивая количество и интенсивность движений.

Отличительно от кетопрофена, лизиновая соль, содержащаяся в составе «Артрозилена», представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральным уровнем рН, без излишнего раздражения ЖКТ пациента.

Это название уколов от боли в спине известно многим людям, которые хотя бы раз испытывали сильную болезненность. Препарат оказывает стойкий анальгезирующий эффект. В результате правильного использования состояние спины облегчается, угнетаются очаги воспаления, купируется отечность, а также значительно снижается температура.

Так как существует возможность отравления организма, эти уколы не рекомендуется применять совместно с негормональными препаратами, препятствующим развитию воспаления. Продолжительность программы лечения составляет 3 дня. Между уколами нужно делать перерыв в 24 часа.

«Мелоксикам» недопустимо использовать, если у больного выявлена аллергия на составляющие лекарства, астма, а также отмечается нарушенное функционирование органов пищеварения. Кроме того, данный препарат может вызывать определенные побочные эффекты, даже довольно тяжелые – к примеру, острую недостаточность работы почек.

Это нестероидный препарат, который содержит натрий диклофенак, обладающий эффективным жаропонижающим и обезболивающим свойством. «Ортофен» способен минимизировать биосинтез простагландинов, которые могут провоцировать возникновение жара, боли и воспаления.

Повышение температуры не может служить причиной, которая указывала бы на необходимость приема данного укола. В результате регулярного применения «Ортофена» снижает патологическое изменение тканей в спине в точке воспаления, уменьшает болезненность, а также увеличивает функциональность опорно-двигательного аппарата.

Уколы оказывают довольно сильный обезболивающий эффект, поэтому используют их при более отяжеленных состояниях, а также для мышечной блокады. Одна доза «Нейробиона» после ее растворения в новокаине вводится прямо в точку боли, находящуюся на спине. После этого отмечается снятие болевого синдрома, после чего курс продолжается физиотерапевтическими методами. В дальнейшем «Нейробион» можно для профилактики использовать в таблетированной форме.

Категорически недопустимо использовать данный препарат во время беременности. При установленном зачатии, доктор должен подобрать довольно эффективный, но более безопасный препарат. Также важно помнить, что медикамент может стать причиной тяжелого аллергического ответа организма.

Оказывает жаропонижающее, обезбаливающее, антиэкссудативное и противовоспалительное воздействие на спину, имея антибрадикининовую активность и возможность стабилизировать лизосомальные мембраны, а также задерживать высвобождение определенных ферментов, разрушающих ткани мышц спины из-за хронического или острого воспаления. Данный препарат уменьшает припухлость и скованность в суставах, симптомы которых возникают особенно часто в утреннее время, тем самым увеличивая количество и интенсивность движений.

В отличии от кетопрофена, лизиновая соль, содержащаяся в составе «Артрозилена», представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральным уровнем рН, который позволяет предупредить излишнее раздражение ЖКТ пациента.

Так как существует возможность отравления организма, эти уколы не рекомендуется применять совместно с негормональными препаратами, препятствующим развитию воспаления. Продолжительность программы лечения составляет 3 дня, по уколу в сутки. Между уколами нужно делать перерыв в 24 часа.

«Мелоксикам» недопустимо использовать, если у больного выявлена аллергия на составляющие лекарства, астма, а также отмечается нарушенное функционирование органов пищеварения. Кроме того, данный препарат может вызывать определенные побочные эффекты, даже довольно тяжелые, к примеру, острую недостаточность работы почек.

Это нестероидный препарат, который содержит натрий диклофенак, обладающий эффективным жаропонижающим и обезболивающим свойством. «Ортофен» способен минимизировать биосинтез простагландинов, которые могут спровоцировать возникновение жара, боли и воспаления.

Повышение температуры не может служить причиной, которая указывала бы на необходимость приема данного укола. В результате регулярного применения «Ортофена» минимизируется риск патологического изменения тканей в спине в точке воспаления, уменьшается болезненность, а также увеличивается функциональность опорного аппарата.

Уколы оказывают довольно сильный обезболивающий эффект, поэтому используют их при более тяжелых состояниях, а также для мышечной блокады. Одна доза «Нейробиона» после ее растворения в новокаине вводится прямо в точку боли, находящуюся в спине. Так, отмечается снятие болевого синдрома, после чего курс продолжается физиотерапевтическими методами. В дальнейшем «Нейробион» можно использовать для профилактики в таблетированной форме.

Категорически недопустимо применять данный препарат во время беременности. При установленном зачатии доктор должен подобрать эффективный, но безопасный препарат. Важно помнить, что медикамент может стать причиной тяжелого аллергического ответа организма.

Данные инъекции входят в группу оксикамов – производного энолиевой кислоты. Они оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие. Средство отличается повышенной биодоступностью, без проблем всасывается в кровь. Для пациентов, которые находятся в термальной стадии недостаточности почек, регулярно поддающихся гемодиализу, доза препарата должна составлять не более 7,5 мг. При обнаружении у пациента после введения укола желудочно-кишечного кровотечения, пептических язв и других побочных эффектов (сонливость, гиперкреатининемия, бронхоспазм, лейкопения, тошнота, запор, повышение АД, гастрит, эмоциональная лабильность и т. д.) следует прекратить дальнейшие прием препарата.

Это относительно безопасное медицинское средство, особенно если сравнивать его с популярными «Диклофенаком» и «Кетоналом». Назначают лекарство курсами продолжительностью до 10 дней. При этом нужно придерживаться 24-часового перерыва. Категорически запрещено использовать медикамент беременным женщинам и детям до 6 лет.

Последними клиническими испытаниями доказано, что «Тригамма» имеет свойство провоцировать возникновение определенных побочных эффектов. Но по сравнению с другими негормональными противовоспалительными средствами возникают они достаточно редко. Обычно у пациентов отмечается ухудшение самочувствия, повышенная слабость и нарушение аппетита. Также крайне редко появляются более тяжелые и даже опасные ответы организма, о которых написано в инструкции.

Это довольно популярный обезболивающий препарат, содержащий декскетопрофен. Действие отмечается примерно через 30 минут после введения инъекции и устраняет боль на 5 часов. Длительность лечения – не более 2 дней. Противопоказаниями к применению являются язва, астма, болезнь Крона, а также болезни печени и почек.

В основном данное средство применяют при выявлении грыжи в спине. У некоторых больных отмечается заметный аллергический ответ, поэтому его разрешено использовать только после тщательного проведения специальных тестов. Они помогут установить безопасность препарата.

Этот медикамент имеет неплохую репутацию, поэтому часто его приписывают при выявленном остеохондрозе и грыже, а также многих дегенеративных процессах, происходящих в спине и хребте. В большинстве случаев лекарство хорошо переносится, довольно редко стимулируя возникновение противопоказаний.

Исключение составляет тошнота, а также возможное головокружение после уколов. Правда, в большинстве случаев подобные проявления могут встречаться при использовании данного средства без консультации с врачом. Никакой пользы точно не будет, а негативные эффекты могут быть непредсказуемо тяжелыми.

Сложно сказать какие уколы при боли в пояснице лучше. Каждый из препаратов имеет свое действующее вещество, которое купирует боль.

При очень сильных и продолжительных болезненных ощущениях в спине, которые влияют на качество жизни, пациенту рекомендуется выполнить блокаду. Упрощенным способом считается применение новокаина, а усложненным – сочетание стероидных препаратов и анальгетика, что помогает быстро купировать воспалительный процесс.

Примечательно то, что подобная схема лечения эффективна не для каждого пациента, так как она обладает многими противопоказаниями. При стойких спинных болях ГКС применяют исключительно под врачебным контролем. При выборе эффективного метода блокады есть возможность устранить боль. Курс лечения составляет 3-6 недель.

Важно учитывать то, что данные уколы помогают минимизировать симптоматику, не устраняя первопричину боли. Через некоторое время эффективность средств, которые были введены при блокаде, начнут постепенно ослабевать, а проявление синдрома – усиливаться.

Неплохо зарекомендовали себя медицинские средства, которые имеют в основе преднизолон, бетаметазон и флостерон. Иногда доктора рекомендуют выбирать медикаменты с гидрокортизоном в своем составе. Эти средства стероидного происхождения могут привести к определенным побочным явлениям: начинают страдать сосуды и сердце, иммунная система, а также метаболизм человека. Негативные последствия этот препарат может оказывать на нервную систему.

Важно, чтобы процедура выполнялась опытным доктором, поскольку существует риск навредить больному. Препарат можно выбирать после анализа желаемой эффективности лекарственных средств, а также постановки точного диагноза. ГКС делают или в болезненную область тела, или в некие точки. Место введения определяет доктор.

Данные средства помогают активировать регенеративные процессы, оказывая определенное влияние на причину, спровоцировавшую болезненные ощущения в спине. Хондропротекторы влияют на ткани хрящей, но компоненты, которые входят в состав данных средств, помогают устранить очаг воспаления.

Наиболее широко применяемым хондопротектором называют препарат «Алфлутоп», содержащий экстракт морской рыбы, регулирующий обмен в хрящах спины. Также препарат состоит из аминокислот, калия, цинка, ионов натрия, железа, мукописахаридов и пептидов.

Состав «Алфлутопа» ускоряет восстановление в тканях, не допускает их полного разрушения, оказывая легкое обезболивающее свойство. В большинстве случаев данные уколы используют для терапии полиостеоартроза и остеохондроза. Средство вводится исключительно внутримышечно, курсами длительностью 20 дней.

Препараты данной группы оказывают на болезненный участок спины выраженный и довольно стойкий эффект, особенно если болезненность вызвана мышечным спазмом. Хорошим действием обладают медикаменты, имеющие в своем составе толперизол. Эти средства оказывают на спину периферический эффект. Если есть необходимость влияния на центральную нервную систему человека, доктор может назначить препараты, которые будут содержать тизанидин и баклофен в составе.

Это довольно эффективная процедура, которая используется многими докторами при заболеваниях спины. Применяемый препарат вводится в точку боли и быстро снимает ее. Однако главная цель блокады – устранить не только симптомы, но и причину возникшего недуга.

Блокадный укол нечасто используют в качестве самостоятельной разновидности лечения, ведь он действует на имеющуюся симптоматику боли в спине. Достичь всего этого можно только посредством использования комплексной терапии. После диагностики доктор назначает для каждого пациента индивидуальный курс терапии, обычно состоящий из 7-10 процедур.

Сегодня известно несколько типов блокад:

Проводниковые блокады помогают при воспалении и туннельных синдромах в нервных структурах.
Паравертебральные блокады дают возможность снять воспаления мышечной фасции, тканей, а также мест прикрепления связок к костям. В данных структурах довольно много проприорецепторов, которые обеспечивают спину нервными импульсами, что способствует поддержанию оптимального, более здорового мышечного тонуса. Воспаление в мышцах вызывает нарушения проприорецепции, мышечный гипертонус и гипотонию, что также приводит к дисбалансу корсета мышц позвоночника.
Пара- и интраартикулярные блокады суставов применяют для устранения воспаления в околосуставных тканях, и в них самих.

Следует помнить, что стойкий эффект лечения будет получен только в случае комплексного лечения. Спинальная блокада – не более, чем временная мера. Даже после устранения болезненных ощущений не стоит думать, что лечение можно остановить. Ключом к полному выздоровлению является укрепление мышц-стабилизаторов, которые поддерживают спину и позвоночник, а также постоянное движение.

Все медицинские средства негормонального типа работают по одной схеме: они устраняют активность циклооксигеназы – особого фермента, который помогает поддерживать воспалительный процесс. Данное соединение условно называют «первой» и «второй» формой.

Одна форма контролирует продуцирование компонентов, которые нужны для полноценного функционирования внутренних органов. Вторая форма способствует выработке медиаторов и простагландинов воспалительного процесса, которые поддерживают активность воспаления. Именно это влияние усиливает боль в спине.

В соответствии со статистикой, примерно половина от всего количества пациентов, которые для терапии использовали негормональные средства чтобы купировать воспаление, испытывали на себе определенные побочные эффекты. Преобладающая доля препаратов угнетает активность ферментов обоих типов, благодаря чему и возникают негативные последствия применения. В результате продолжительного приема могут даже появиться язвы в желудке и кишечнике.

Все современные препараты, которые помогают устранить сильную спинную боль, делятся на неселективные и селективные. Основой классификации является угнетение циклооксигеназы одного или одновременно двух видов.

В неселективную группу входит широко применяемый диклофенак, из которого было изготовлено довольно много разнообразных средств, популярных и эффективных. Нельзя вводить неизбирательные препараты маленьким пациентам, не достигшим возраста 6 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Кроме диклофенака, сюда относят индометацин и ибупрофен.

НПВС, которые действуют выборочно, являются современными, безопасными и новыми средствами, которые помогают устранить активность фермента, благодаря чему они с меньшей мерой приводят к негативным результатам. Из применяемых для изготовления лекарств соединений особенное внимание нужно уделить мелоксикаму и нимесулиду. НПВС, входящие в данную группу, противопоказаны к использованию детьми и подростками, кормящими матерями, женщинами, вынашивающими ребенка, при проблемах в работе ЖКТ. Однако все же в некоторых ситуациях доктор может сделать для пациента исключение. Из-за использования данных препаратов могут возникать аллергические реакции, боли в ЖКТ, а также повышенная утомляемость. Иногда человека может клонить в сон, он ощущает себя более слабым.

Длительность введения данных медикаментов составляет не более 7-10 дней. Инъекции рекомендовано делать после принятия пищи, чтобы предупредить возможные негативные последствия. Лечащий доктор не всегда может рекомендовать инъекционные средства для лечения болезненных ощущений в спине – иногда пациенту дополнительно назначается комбинированный курс: вкалывают медикаменты, после чего постепенно выполняют переход на более легкие гели, мази и таблетки.

Изучая, какие инъекционные средства будут наиболее эффективными при спинных болях, стоит выбирать безопасные обезболивающие средства, которые содержат в себе папаверин, димедрол и анальгин. Это препарат «Тройчатка», одна инъекция которой эффективно устраняет острую спинную боль, способную стать причиной не только определенных заболеваний опорного аппарата, но и неких посттравматических осложнений. Такой укол быстро снижает высокую температуру у пациента.

Димедрол блокирует на периферии имеющиеся гистаминовые рецепторы, одновременно оказывая оптимальное седативное воздействие на организм. Папаверин – это известный спазмолитический препарат, влияющий на сосудистые мышцы. Анальгин в данном средстве выполняет обезболивающую функцию. Современные препараты могут содержать одновременно все компоненты, совмещенные в сбалансированную дозировку. Эффект заметен примерно через несколько часов после введения инъекции.

Даже при использовании эффективных инъекций при боли в спине, которые купируют боль и используются много лет в медицине, у пациента могут отмечаться некоторые негативные последствия. Так как в составе препаратов содержится димедрол, оказывающий успокоительный эффект, человека может клонить в сон. Но если ничего более безопасного применить не получается, подобные отрицательные последствия будут относительно минимальной платой за купирование столь сильной боли.

Анальгезирующие уколы — вещь серьезная, поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Заниматься самодеятельностью при болях в спине нельзя.

Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов назначают, если физиотерапия и прием таблеток не дают результата. При выборе правильной схемы лечения можно быстро снять болевую симптоматику и заметно улучшить состояние пациента.

Анальгезирующий и расслабляющий эффект наступает уже через 8–9 минут после укола. При мучительных болях, не позволяющих человеку двигаться, медикамент разрешается вводить в точки максимального мышечного напряжения, что значительно ускоряет действие лекарственного вещества.

Современная медицина при заболеваниях спины предлагает несколько групп лекарств. Итак, какие уколы делают в этом случае?

Именно НПВС чаще всего используют для уменьшения боли и воспаления в позвоночнике. Уколы нестероидов назначают при следующих патологиях:

защемление нервов;
остеохондроз;
радикулит;
межпозвоночные грыжи;
выпячивание межпозвонкового диска.

Лечение НПВС носит симптоматический характер, поскольку направлено не на устранение причин воспаления, а лишь на облегчение состояния. При этом анальгезирующие уколы имеют много противопоказаний. Для снижения вредного воздействия препаратов рекомендуется применять НПВС последнего поколения — ингибиторы ЦОГ-2.

Анестетик создан на основе кеторолака трометамола. Оказывает быстрый и стойкий анальгезирующий эффект. Относится к неселективным НПВС. Для предупреждения развития побочных реакций следует строго придерживаться указанной в аннотации дозировки.

Уколы Кетопрофена с осторожностью прописывают пациентам, страдающим язвой желудка, почечной недостаточностью, плохой свертываемостью крови. Препарат противопоказан в период ожидания ребенка и лицам, перенесшим коронарное шунтирование.

В/м инъекция при болях в спине колется глубоко в ягодицу. В/в инфузии вводят медленно и только в стационаре. Курс терапии не должен превышать 5 суток.

Способность препарата молниеносно воздействовать на зону воспаления делает его лучшим средством от боли в пояснице и спине. Однако Диклофенак имеет массу противопоказаний. Среди них выделяют:

индивидуальную непереносимость НПВС;
язва в стадии обострения, желудочные кровотечения, воспалительные заболевания ЖКТ;
медикаментозная астма;
почечная недостаточность;
патологии печени и сердца;
период вынашивания ребенка и грудное вскармливание.

В/м уколы Диклофенака запрещается делать более 2 суток подряд. В исключительных случаях лечение препаратом увеличивают до 5 дней. Оптимальным вариантом является применение Диклофенака раз в три месяца по 3–5 инъекций на курс.

Сильное болеутоляющее, способное быстро снимать жар и боль в спине, уменьшать воспаление мышц. Относится к селективным НПВП.

Уколы Мелоксикама нельзя сочетать с другими нестероидными средствами и применять продолжительное время. В этом случае селективность циклооксигеназы-2 существенно снижается.

Инъекции НПВС не назначают при астме, полипозе носовой полости, почечной недостаточности, в период вынашивания ребенка и кормления. С осторожностью применяют в старческом возрасте.

Мелоксикам вводят глубоко в ягодицу на протяжении 3–5 дней. Для дальнейшего лечения болей в пояснице и спине используют пероральные средства.

Гормональные лекарства обладают ярким противовоспалительным эффектом, но имеют немало побочных реакций и действуют очень непродолжительно. Стероидные уколы от боли в спине прописывают при межпозвонковых грыжах, радикулите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите позвоночника.

Главное достоинство гормональных инъекций при болях в спине — их допустимо вводить прямо в область воспаленного очага. Для пролонгированности эффекта стероиды назначают совместно с НПВС.

Считается наилучшим препаратом для введения в полость позвоночника. Используют при выраженных ревматоидных и артритных болях в спине. Терапевтический курс составляет не более 5 уколов. Через 21 день лечение повторяют.

В один и тот же позвонок не разрешается делать более 3 инъекций в год.

К недостаткам Гидрокартизона относят способность действующего вещества задерживать жидкость, из-за чего развиваются сильные отеки тканей и нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Медикамент быстро и эффективно снимает болезненность, но при частом использовании вызывает привыкание. Содержит небольшое количество психотропных веществ.

Уколы Дипроспана при болях в спине делают только внутримышечно и в условиях стационара. Средство плохо переносят пожилые и лица, имеющие проблемы с сердцем и сосудами.

Нередко болезненные ощущения в области поясницы развиваются как следствие мышечных спазмов. В этом случае применяют расслабляющие уколы. Инъекции миорелаксантов проводят для усиления действия НПВС и стероидных препаратов.

Одно из лучших средств этой группы — Мидокалм. Медикамент блокирует рецепторы боли, расслабляет мышцы спины, понижает восприимчивость нервных окончаний. Раствор колют внутримышечно или капают внутривенно. Возможно развитие аллергии.

Еще один хороший миорелаксант при болях в пояснице и спине — Норфлекс. Средство устраняет зажимы мышц и убирает воспаление нейронных групп. Уколы делают внутримышечно в течение 3 дней, затем терапию продолжают таблетками и мазями. Средство с осторожностью прописывают в период вынашивания и вскармливания ребенка, при расстройствах ЦНС и заболеваниях крови.

Аналогом Норфлекса является Дисипал. Его отличает улучшенная формула и присутствие вспомогательных компонентов, продляющих анальгезирующий эффект. Уколы ставят внутримышечно не более 3 раз в день. Дисипал противопоказан при ДЦП и других проблемах со психикой, поскольку нередко провоцирует яркие эмоциональные всплески.

Лекарства этой группы прописывают для скорейшей регенерации соединительной ткани, восстановления костной структуры позвонков и уменьшения воспаления. Уколы хондропротекторов при болях в спине ставят глубоко в ягодичную мышцу.

При сильном поражении межпозвоночных соединений инъекции делают непосредственно в хрящ один раз в 3 дня. Общий курс терапии включает в себя 5 внутрисуставных уколов.

Обычно при болях в спине и суставах используют следующие средства:

Алфлутоп.
Хондроитин сульфат.
Хондрогард.
Артрадол.
Мукосат.
Дона.
Хондролон.

Применение хондропротекторов ведет к снижению болезненности и замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность и облегчает состояние человека во время ходьбы и покое. Уменьшает потребность пациента в НПВП и стероидных препаратах.

Помимо НПВП и стероидных медикаментов, для уменьшения боли и воспаления в спине используют уколы, улучшающие кровоток и обмен веществ в тканях.

Название препаратов этой группы:

Рассмотренные лекарства прописывают в дополнение к анальгетикам для спины. Их применение предупреждает развитие инсультов спинного мозга. Уколы делают в ягодичную мышцу. Возможно внутривенное введение. Все лекарства отпускаются без рецепта.

Сегодня витамины группы B считаются необходимым компонентом для борьбы с болями в пояснице и спине. Их назначают как вспомогательное средство наряду с НПВП, миорелаксантами и кортикостероидами. Вещества укрепляют ослабленный организм, улучшают иммунитет, питают костные ткани и межпозвонковые пространства. Помимо этого, было выявлено обезболивающее действие витаминов группы В.

Раньше для лечения сильных болей в спине использовали монотерапию, то есть чередовали уколы Тиамина, Рибофлавина и Пиридоксина. Сегодня фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор комплексных медикаментов, содержащих все необходимые витамины.

Среди них выделяют:

Состав рассмотренных лекарств одинаков: Цианокобаламин, Пиридоксин, Тиамин и Лидокаин, но в каждом из препаратов они находятся в разном соотношении.

Самые эффективные уколы при болях в пояснице — Мильгамма. Их назначают при любых заболеваниях спины, невралгических проявлениях, дегенеративных нарушениях. С осторожностью используют в III семестре беременности и во время кормления. Нежелательно в/м введение людям с сердечной недостаточностью и аллергией на витамины группы В.

Нейробион не содержит лидокаин и оказывает ряд побочных действий: учащение сердцебиение, повышенная потливость, одышка. При передозировке возможна рвота, головокружение. Более мягкое влияние оказывает Тригамма.

После курса лечения болей в спине инъекциями пациенту назначают другие формы лекарств — мази, таблетки, свечи. Медикаменты оказывают поддерживающее действие и предупреждают развитие осложнение и рецидивов. Применяют их только по назначению доктора в строго определенных дозировках.

Борьба с болями в спине — это долгий и трудный процесс. Конечно, обезболивающие уколы дают замечательный и стойкий эффект, но использовать их разрешается только под наблюдением специалиста. Самостоятельное введение препаратов запрещено, поскольку незнание дозировок может привести к появлению серьезных осложнений.

источник