Фосфаты в моче витамины

Фосфаты в моче

Фосфаты в моче или фосфатурия не является типичной патологией, так как данные вещества в норме почти всегда содержатся в незначительных количествах. По большей мере уровень их концентрации обусловлен рационом, и резкое повышение зачастую связано со сменой пищевых предпочтений.

К сожалению, есть и вторая, менее оптимистическая причина высокого содержания фосфатов – их уровень повышается вследствие развития заболевания, которое без надлежащего лечения может привести к осложнениям. Особенно опасно появление фосфатных образований в почках, но благодаря современным терапевтическим методикам от данной патологии можно легко избавиться за несколько часов.

Что такое фосфаты?

Фосфатами называются химические соединения, которые образуются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты с различными щелочными растворами. Процесс их синтеза происходит в природе, а в организм человека вещество попадает по большей мере с пищей. Фосфор является незаменимым элементом, участвующим в обмене веществ, и 85% от его общего содержания в организме входит в состав костей и зубов.

Остальные 15% распределены в мышцах, мозге, и включены в такие клеточные структуры, как ДНК и РНК. Основными функциями фосфора является поддержание фосфорно-кальциевого обмена, в ходе которого совместное действие этих двух элементов обеспечивает сокращение мышечных волокон, а также продуцирование белка и других ферментов.

Увеличение фосфатов в крови вызывает усиленное вымывание кальция, что приводит к размягчению костной ткани. Особая роль в обмене данных элементов отводится витамину D. Для избавления от излишков фосфатных солей, организму приходится их часть выводить вместе с мочой, в результате чего в анализах нередко диагностируется фосфатурия.

В некоторых случаях в моче отмечается солевой осадок, который не образует кристаллы. Такие скопления называются аморфные (рыхлые) фосфаты – они не имеют характерной структуры, но при этом склонны формироваться в конкременты (камни). Такие образования долгое время могут оставаться незамеченными, вплоть до того периода, пока не начнут передвигаться по мочевым путям или перекрывать их.

Увеличение скорости расщепления биохимических соединений приводит к появлению в выделяемой организмом жидкости различных солей, основными представителями которых являются ураты, оксалаты и фосфаты. Обнаружение большого числа фосфатов в моче обязательно требует определения причины их присутствия. Если соли в моче явление непостоянное, то, скорее всего, изменение вызвано неправильным питанием, и не составляет угрозы для организма.

Причины появления

Повышение концентрации фосфатов в моче может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами. Нередко это связано с характером питания, и при его коррекции лечение не требуется, а состав выделяемой жидкости достаточно быстро приходит в норму. Основные причины появления большого количества фосфатов в урине следующие.

У взрослых

У взрослого человека, независимо от его гендерной принадлежности, рост фосфатных солей в урине может быть спровоцирован:

изменением пищевого рациона с преобладанием растительных продуктов (вегетарианство, веганство), а также строгими диетами;
приверженностью к «вредной еде» – фастфуд, консервы, газированные («Coca-Cola», «Спрайт») и алкогольсодержащие напитки;
нарушением обменных процессов, приводящим к снижению кислотности внутренней среды организма;
изменением электролитного равновесия – при тубулярном ацидозе почек, рахите (заболевании Тони-Дебре-Фанкони);
циститом, гипо- и гиперфосфатемией (повышенными фосфатами в крови), снижением скорости почечной фильтрации;
беременностью, при развитии воспалительных процессов в почках или обострении мочекаменной болезни (МКБ);
интоксикацией организма, сопровождающейся рвотой и затяжной диареей;
врожденными аномалиями.

Само по себе нарушение фосфорного обмена может, в свою очередь, стать причиной развития воспалительных заболеваний в органах мочевыделительного тракта. При МКБ в данном случае нередко образуются фосфорные конкременты, которые не поддаются расщеплению под воздействием лекарственных препаратов, а значит избавиться от них можно только путем дробления.

У детей

У ребенка при проведении анализа мочи, выделяемая жидкость должна быть прозрачной, и ее мутность, то есть наличие посторонних примесей, является свидетельством отклонений. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, аморфные фосфаты в моче нередко появляются при изменении рациона матери либо введении прикорма, поэтому для избавления от солей достаточно небольшой коррекции.

Следует отметить, что в целом у детей в возрасте до 5 лет общий анализ мочи способен показывать наличие фосфатов, так как в это время обменные процессы и пищеварительная система находятся в стадии формирования. По мере взросления ребенка подобные изменения урины перестанут наблюдаться, поэтому родителям не следует предпринимать какие-то определенные меры, связанные с лечением.

Кроме этого, подобный осадок может определяться в детской урине из-за несбалансированного питания, в котором преобладает молочная продукция и зерновые культуры, такие как гречка, перловка и овсянка. Патологическими причинами фосфатурии у детей являются рахит, сахарный диабет и пиелонефрит.

При язвенной болезни и других заболеваний органов пищеварения, а также заражении кишечными инфекциями данный симптом определяется как вторичный признак.

Симптомы, сопутствующие фосфатурии

Наличие фосфатных солей в моче не относится к основным заболеваниям, это всего лишь отдельное проявление определенных отклонений в функционировании организма различной природы. Поэтому поиск патологии заключается в изучении всех сопутствующих проявлений, и на их основании устанавливается диагноз. Они могут быть следующие:

частые позывы к мочеиспусканию;
осадок из хлопьев и слизь в урине, что делает ее мутной;
болевые ощущения в поясничной области, усиливающиеся при походе в туалет по малой нужде;
повышенное газообразование, сопровождающееся кишечными коликами;
нестабильная работа кишечника – периодические запоры либо диарея.

Нередко обратившиеся в больницу отмечают изжогу, тошноту, частые и ложные позывы к дефекации, а также предъявляют жалобы на обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта. Как правило, подобная симптоматика нарастает не сразу, и у взрослых долгое время отсутствуют подозрения на наличие отклонений в работе организма. Хотя у детей внимательные родители могут достаточно быстро обнаружить мутную мочу и вовремя обратиться за помощью.

Для начальных стадий характерны неспецифические проявления, к примеру, отсутствие аппетита, бессонница, тревожность и чрезмерная усталость, и взрослые в большинстве случаев списывают это на обычное переутомление. Тогда как родители маленьких детей начинают бить тревогу и обращаться в больницу.

Диета при фосфатурии

Первое, что сделает врач при проведении консультации, это подробно расспросит пациента о его пищевых предпочтениях. После чего, по всей вероятности, порекомендует сделать повторно общий анализ мочи, чтобы убедиться, что наличие фосфатов у данного больного не периодическое, а постоянное явление. Параллельно разъяснит принципы надлежащего питания при таком состоянии.

Правильное питание – это основа терапевтического подхода при непатологической фосфатурии. Для него существует специально разработанная диета – стол №14 по Певзнеру, которая направлена на повышение кислотности в жидкостной среде организма. За счет этого свойства она предупреждает образование нерастворимых камней в органах мочевыделительной системы.

Что можно есть?

Диета при фосфатах в моче основана на частом и дробном питании – не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. В сутки пациент должен потреблять около 2600–2800 килокалорий. Дневной рацион при таком питании включает в себя 70 г белков, 90 г жиров, 410 г углеводов, и соли не больше 9 г. При этом солить разрешается блюда только после их приготовления. Жидкости необходимо принимать не меньше 2–3 литров в сутки.

К разрешенным продуктам относятся каши всех видов, бобовые, яичный белок, грибы, тыква, цукини, огурцы, постная рыба, моллюски. Как лакомство можно употреблять халву, мед, кисло-сладкие ягоды и фрукты. Из напитков рекомендуются различные морсы, компоты, березовый сок, негазированная минеральная вода. Разрешено пить слабый кофе из цикория, некрепкий чай, фруктовые соки.

От чего нужно отказаться?

Пациенту будет рекомендовано снизить употребление молочных продуктов, а также отказаться от жирной, копченой, пряной пищи и алкоголя. Запрещено есть жирные виды мяса и рыбы, маринады, сдобную выпечку, кондитерские изделия (торты, пирожные, конфеты), свежий хлеб, картофель, баклажаны, морковь, шпинат, брюссельскую капусту и т. д. Из напитков следует исключить крепкий кофе, чай и какао.

Детям подобная диета не подходит, так как недостаточное содержание кальция отрицательно скажется на развитии их организма – снизится плотность костной ткани и замедлится рост самого скелета. Один стакан сметаны, разрешенный в неделю не способен покрыть их потребность в кальции. Вот почему для восполнения дефицита минералов и витаминов детям дополнительно назначаются специальные комплексы, а также рекомендуется употреблять много фруктов.

Примерное меню на сутки

Меню разрешено с возраста 2-х лет, и содержит в себе все необходимые компоненты из расчета на один день.

завтрак – запеканка из макарон, политая сметаной, клюквенный морс;
перекус – стакан вишен или зеленое яблоко;
обед – кислые щи без добавления картофеля, парная рыба с гороховым пюре, брусничный кисель;
полдник – крекеры, зеленый чай с ромашкой или фенхелем;
ужин – тушеная куриная грудка с рисом, морс из смородины;
за 2 часа до сна – хлебец из зерна, отвар шиповника.

Диету необходимо соблюдать независимо от того, получил ли пациент медикаментозное назначение или нет. Такое питание при отсутствии патологий быстро приведет в норму анализы мочи, и избавит от возможных рисков развития различных заболеваний, не нарушая все остальные биохимические процессы организма.

Принцип лечения

Терапия фосфатурии идентична профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение развития (или рецидивов) МКБ, хронических заболеваний мочевого пузыря, почек и уретры. Пациентам-приверженцам к вегетарианству или веганству проводятся разъяснительные беседы о пользе разнообразного питания и возможных последствиях при отказе от последнего.

Дополнительно назначаются анализы на гормоны, которые укажут на наличие патологических изменений со стороны общего метаболизма вследствие повышения фосфатов. При выявлении гормональных нарушений назначается соответствующая терапия, направленная на эндокринную систему. При серьезных почечных заболеваниях, сопровождающихся недостаточной фильтрацией, проводится диализ.

Детям, при определении нехватки витамина D, прописывают его прием в каплях, а также регулярное пребывание на солнце, что способствует выработке данного вещества. Кроме этого, рекомендуется периодическая проверка, подразумевающая сдачу анализа мочи для контроля состояния пациента.

Пациентам и их родственникам. Присутствие фосфатов, определенных при проведении случайного анализа, не должно остаться без внимания. Обязательно нужно пройти полное обследование, затем откорректировать питание, а также частоту приема пищи. Это поможет предупредить развитие многих заболеваний мочевыделительной системы и возникновения серьезных осложнений в будущем.

источник

Фосфаты в урине

Если у взрослого или ребенка обнаружили фосфаты в моче, стоит разобраться, какие причины вызвали такое отклонение. Нередко большое количество соли этих элементов человеческого тела является следствием нарушенного питания, и после его коррекции проблема пропадает. Но если наличие фосфатов в урине носит постоянный характер, это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме, которые стоит устранять медикаментозно.

Если своевременно не будет нормализован состав мочи, то из имеющихся фосфатов образуются конкременты, которые приведут к нарушенному мочевыделению и другим осложнениям.

Почему возникает проблема?

Главные причины отклонения у взрослых

Аморфные фосфаты в моче у человека появляются по физиологическим или патологическим причинам. Физиологическими источниками, из-за которых фосфатные соединения увеличены, являются:

Несбалансированный рацион. Если в употребляемой пище много фосфора, то норма увеличивается. Это не считается отклонением, достаточно лишь откорректировать ежедневный рацион.
Вынашивание малыша. При беременности женский организм страдает от гормонального дисбаланса, что негативно сказывается на процессе обмена веществ. В суточной моче могут быть обнаружены фосфаты в увеличенном количестве, что не считается отклонением.
Резкий переход на вегетарианство с исключением пищи, содержащей животные жиры.

При вышеуказанных причинах повышенные фосфаты в урине не являются патологией и легко устраняются при коррекции питания, образа жизни или после рождения ребенка. Но выделяют также и патологические факторы, при которых уровень солей повышен:

Повышение уровня этих образований в урине может быть признаком почечной недостаточности.

Низкая кислотность. Щелочная среда содержит свободный фосфор, который формирует соли, в дальнейшем объединяющиеся в конгломераты. В таком случае у пациента в осадке мочи наблюдаются аморфные кристаллы.
Состояние, напоминающее рахит. При таком нарушении солевая концентрация увеличивается.
Сниженная скорость почечной клубочковой фильтрации. Такое состояние может сигнализировать о прогрессировании недостаточности почек.

Вернуться к оглавлению

С чем связано отклонение у детей?

У новорожденного, грудничка или малыша старшего возраста также могут быть повышены показатели фосфатов в моче. Нередко отклонение у подростков объясняется нарушенным питанием, в котором употребляются в избытке газированные напитки, соленая пища, морепродукты и другая вредная еда. Аморфные кристаллы в моче у ребенка могут наблюдаться до 5-ти лет, из-за чего урина будет иметь мутный оттенок. Это не считается нарушением, поскольку связано с большим потреблением кисломолочной продукции.

При постоянно высоких показателях фосфатов в детской моче можно заподозрить развитие патологии. Часто при повышенных результатах солей диагностируется фосфат-диабет, при котором стоит восполнить баланс витамина Д в детском организме и соблюдать особую диету. Ребенку назначают анализы мочи, которые сдают через каждые 7—14 дней. Таким образом, удается следить за состоянием пациента и вовремя обнаружить развитие осложнений.

Клинические проявления фосфатов в моче

У человека патологически увеличенный фосфор в моче будет проявляться характерными симптомами, на которые сложно не обратить внимание. Прежде всего, при фосфатных солях мутнее урина. По мере прогрессирования патологии содержание фосфатов возрастает и проявляются такие признаки:

учащенные позывы по-маленькому;
болезненные ощущения в поясничном отделе ноющего характера, которые особо остро проявляются при нагрузке;
распространение боли на нижнюю и боковую часть брюшины;
тошнота и рвотные позывы;
вздутие живота;
колики;
ложные позывы к мочеиспусканию.

Вернуться к оглавлению

Сопутствующие нарушения

Оксалаты, фосфаты в моче и другие отложения нередко означают развитие патологических отклонений:

Фосфат-диабет. Относится к генетическим болезням, при которой ферменты, отвечающие за всасывание в канальцы почек фосфатов, не справляются со своей задачей. Вследствие этого содержание кристаллов в урине возрастает, а в кровяной жидкости понижается. Симптомы заболевания — искривление ног и деформация суставов, проявляющиеся еще в детском возрасте.
Синдром де Тони-Дебре-Фанкони. Считается наследственным нарушением, при котором проявляются признаки, напоминающие рахит. При патологии понижается содержание фосфатов.
Гипофосфатемия. Нарушается нормальное всасывание вещества. Нередко болезнь развивается на фоне злоупотребления спиртными напитками или дисфункции кишечника.
Гиперфосфатемия. Болезнь означает, что в организме избыточное количество фосфатов.
Мочекаменное заболевание. Вещества, которые находятся в моче, приводят к формированию в почках камней разной величины.

Вернуться к оглавлению

Как правильно сдать анализы?

Трипельфосфаты в моче обнаруживаются при помощи общего и суточного лабораторного исследования урины. Чтобы получить достоверные результаты, стоит знать, как правильно сдать анализ мочи на кальций, оксалаты, фосфаты и другие компоненты:

За 7 дней до сдачи урины исключают из рациона острую, консервированную, копченную и сладкую пищу. Также не употребляют спиртные и газированные напитки.
Жидкость собирают в тщательно помытую и продезинфицированную стеклянную баночку.
Мочу собирают утром, не ранее 6-ти часов.
Перед процедурой забора урины подмываются с применением специального мыла для интимной гигиены.
Полученную жидкость следует сохранять в темном месте с закрытой крышкой. Но не стоит помещать урину в холодильник.
Мочу собирают на протяжении всего дня и заканчивают на следующие сутки в 6 утра.
Взбалтывают слегка содержимое в баночке.
Приобрести в аптечном киоске посудину небольшого объема и перелить в нее жидкость (не более 100 мл). Плотно закрыть крышкой.
С обратной стороны выданного врачом направления написать объем урины, собранной за сутки.
Доставляют собранные анализы в медицинское учреждение с самого утра.

После каждого забора мочи плотно нужно закрывать емкость крышкой, поскольку вещества окисляются на воздухе, из-за чего результаты могут отклоняться от нормы.

Эффективное лечение проблемы

Повышенная или пониженная щелочная фосфатаза в урине требует своевременного лечения, которое зависит от источника нарушения:

Если фосфатные соли в моче появились на фоне несбалансированного питания или резкого перехода на вегетарианство, значит, требуется коррекция рациона или возврат к привычному питанию. Если этого не сделать, то повышенный уровень фосфатов приведет к формированию фосфатных камней, которые сложнее растворить.
При развитии патологии на фоне нехватки витамина Д, пациенту прописывают длительное пребывание на солнце. Также ежедневное питание пополняют продуктами, содержащими кальций, которые помогают витамину лучше усваиваться.
Когда причиной отклонения является застойный процесс выведения мочи, то необходимо воздействовать непосредственно на главный источник. Чтобы устранить застой, требуется выпивать больше напитков с диуретическим действием. При этом назначаются особые медикаменты, устраняющие проблему.

Вернуться к оглавлению

Диета: основные принципы

Благодаря коррекции рациона удается нормализовать кислотность мочи, это поможет избежать формирования фосфатных камней. Исключают такие продукты:

Во избежание формирования фосфатов рекомендуется перестать употреблять соль.

кисломолочку;
сладкое;
жирные блюда;
поваренную соль;
свежий хлеб и сдобу;
алкоголь.

Диета при фосфатах в моче включает обильное питье, при котором в день надо выпивать не менее 2-х литров жидкости. Стараются побольше употреблять бобовых и злаковых продуктов, различные крупы, еду, содержащую белки. Благотворно влияют на организм различные кислые фрукты и ягоды. Ежедневный рацион обязательно корректируется совместно с врачом-диетологом, а также регулярно сдается моча.

источник

Фосфаты в анализе мочи – что это значит?

Фосфаты в моче, причины и лечение которых определятся специалистом после детального обследования, в большинстве случаев не считаются достоверным показателем патологии. Появление данного вида солей является симптомом нарушения в питании у человека. Обычно при повторной сдаче анализа мочи и соблюдении правильного рациона количественный показатель этого вещества резко снижается или вовсе не обнаруживаются.

Как показывает лаборантская практика, обнаружение солей в урине при исследовании под микроскопом говорит о патологическом процессе, развивающемся в почках. В нормальном состоянии их быть не должно. Фосфаты в моче – тоже соли, но являются исключением. Они могут появиться даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни по физиологическим причинам.

Образование фосфатов в почках

Лабораторная диагностика мочи на фосфаты не является сложным процессом, требующих особых условий. Исследование выполняется в общем анализе мочи, а в результатном бланке указывается в графе «соли». Заподозрить присутствие фосфатов в урине человек может самостоятельно. В норме биологическая жидкость имеет светло-желтый и прозрачный оттенок, а также у нее отсутствует резкий запах.

За сутки из организма человека выходит больше половины поступающих фосфатов, что составляет около 800 мг из 1200 мг. Если эти показатели меняются, то стоит насторожиться. При образовании фосфатных солей в моче появляется мутный осадок. После сбора в прозрачную емкость можно отметить, что урина не прозрачная. Если оставить ее в состоянии покоя на некоторое время, то соли осядут на нижнюю часть емкости. Несмотря на то, что фосфаты в моче у взрослых не являются серьезным поводом для беспокойства, обратиться в лабораторию для диагностики составляющих урины все же стоит.

Фосфаты представляют собой мельчайшие частицы соли, которые не группируются в кристаллы. Они формируются в моче, если ее кислотность не превышает 7 единиц. В норме небольшое количество этих солей всегда присутствует в урине, но не выявляется в осадке. Чтобы результат анализа был правильный, необходимо правильно подготовиться к исследованию: исключить физические и психологические нагрузки, отказаться от вредных привычек и убрать из рациона соленые, копченые, жирные блюда.

Общий анализ мочи зачастую не может прояснить картину полностью, поэтому пациенту дополнительно назначается исследование суточного объема биологической жидкости.

Причины появления

Фосфаты в моче у человека повышены при изменении принципов питания. Зачастую люди сталкиваются с таким состоянием после летнего отдыха, бурного застолья, затяжных праздников или в результате резкого ограничения. Моментальный скачок показателю фосфатов дают газированные напитки, особенно кока-кола. В этой прохладительной жидкости содержится значительное количество ортофосфорной кислоты, что провоцирует повышение показателей солей.

В большинстве случаев причиной роста этого значения становится снижение концентрации продуктов обмена с кислой средой – белков и углеводов. Случается, что фосфаты резко повышаются в моче при переходе человека на другой тип питания. Например, если рацион всегда был разнообразным и сбалансированным, а теперь пациент начал придерживаться строгой диеты, то нет ничего странного в том, что показатели урины изменились. Все процессы в организме взаимосвязаны. Изменение в работе одного органа провоцирует искажение функционала другой сферы.

Рост солей спровоцирован защелачиванием урины, что происходит при употреблении большого количества молочной пищи, рыбы, растительной продукции. Если был переход с одного типа питания на другой, что отразилось на результате анализа мочи, то не стоит паниковать. При желании можно повторить диагностику через определенный промежуток времени, при этом даже не меняя питания. Количество фосфатов должно оставаться на прежнем уровне. Если происходит увеличение показателей, то это повод для беспокойства.

Патологические причины

Регуляция почечного солевого обмена зависит от нескольких показателей организма. Немаловажное значение имеет отлаженность работы ферментных систем. Также повлиять на процессы могут составляющие рациона питания. Если показатель солей повышен, то это может говорить о заболеваниях. Данный признак редко становится единичным симптомом. Большая часть патологических процессов сопровождается дополнительной клинической картиной.

Фосфат-диабет. Заболевание относится к генетическим нарушениям. Оно вызвано искажением процесса всасывания солей в почках и ферментной недостаточностью. В результате таких нарушений показатели кристаллов в моче увеличиваются, а в крови уменьшаются. У большинства пациентов в качестве дополнительных признаков определяется искривление суставов и деформация конечностей, начинающиеся еще в детском возрасте.
Синдром Тони-Дебре-Фанкони. Заболевание входит в перечень наследственных патологий и диагностируется еще в первые годы жизни человека. Патология развивается по аналогии с рахитом.
Гипофосфатемия. Патология означает, что организм не способен усваивать соли. Из-за нарушения этого процесса фосфор в моче обнаруживается в дефиците. Данное состояние является признаком заболеваний кишечника, эндокринного и костного аппарата, а также развивается вследствие вредных привычек и неправильного образа жизни.
Гиперфосфатемия. Состояние, при котором количество выделяемого фосфора значительно превышает допустимые показатели. Необходимо знать, что это значит присутствие следующих патологий: лейкоз, опухоли, рахит, нарушение почечной функции, наследственные заболевания.

Поступление в организм дополнительного витамина Д снижает уровень фосфатов в моче, благодаря чему большая часть усваивается организмом.

Клиническая картина

Для большинства пациентов новость о том, что в моче обнаружено большое количество фосфатов, становится неожиданностью. Специфических клинических проявлений это состояние не имеет. Лишь по внешнему виду урины человек может заподозрить, что в почках присутствует соль – биологическая жидкость становится более мутной и имеет примеси.

Если состояние вызвано физиологической реакцией на смену рациона, то никаких дополнительных проявлений и беспокойства не будет. При патологическом происхождении симптома через время пациента могут беспокоить такие жалобы:

учащенные позывы помочиться, которые иногда бывают ложными;
тянущие ощущения в области поясницы, которые усиливаются во время физической нагрузки;
давление и боль в подвздошных областях, нижнем сегменте живота;
расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
повышенное газообразование в кишечнике.

Что делать?

Необходимость проведения терапии для каждого пациента определяется индивидуально. Метод лечения будет напрямую зависеть от того, что вызвало повышение количества солей в организме человека. Первое, что порекомендует врач – это смена рациона. Ежедневное меню должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя полезные жиры, строительные белки и энергетические углеводы. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта рыбы и мяса, сладости, жирное молоко и творог, гречку, овсянку, хлебобулочные изделия, соленья, соусы и маринады. Рекомендуется употреблять:

маложирное мясо, индейку, курицу, другую птицу;
фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
чай и цикорий некрепкой заварки;
любые овощи в сыром виде или после термической обработки;
бобы, зерновые изделия и орехи.

Если после корректировки режима питания и меню результаты диагностики не меняются или количество солей в почках продолжает увеличиваться, необходимо сделать УЗИ. С высокой долей вероятности можно говорить об основном осложнении патологии – образовании конкрементов.

Лечение последствий

Об избыточном содержании солей в урине необходимо знать главное, что такое состояние может привести к формированию камней в почках. В отличие от уратных и оксалатных, трудно поддающихся лечению, фосфатные конкременты менее опасны. Они имеют гладкую поверхность, поэтому не могут повредить ткани почки и мочеточника.

Основная тактика терапии сводится к назначению растительных средств, которые размягчают основу конкрементов. Следует отметить, что принимать для профилактики их бессмысленно. Препараты никак не влияют на фосфаты, не сформированные в кристаллы. После курсового использования натуральных медикаментов начинается вторая часть лечения. Разрушение конкрементов осуществляется путем ударно-волновой литотрипсии. После нескольких повторений конкремент разделяется на части и выводится из организма естественным путем.

С целью профилактики осложнений и присоединения инфекции параллельно проводится антибактериальная терапия.

Фосфатурия у беременных женщин

У женщины, находящейся в интересном положении, показатели фосфатов в моче увеличиваются. Причиной тому становится изменение питания. Из-за токсикоза на ранних сроках беременности и растущей матки на поздних, будущая мама отдает предпочтение молочной пище, исключая мясные продукты. Чтобы наладить пищеварение перед родами и избежать запоров, беременные предпочитают растительные продукты. Этим объясняется изменение уровня солей в моче.

Для контроля за состоянием организма беременным женщинам регулярно назначается анализ мочи. Если врачи видят серьезные отклонения от норм, то назначает диету и более детальное обследование – УЗИ.

Внимание! Лечение фосфатурии при беременности оправдано не всегда. В общей совокупности случаев терапия становится предпосылкой к формированию оксалатных конкрементов, избавиться от которых гораздо сложнее.

Возникновение проблемы у детей

Если у ребенка по результатам анализа мочи определена фосфатурия, то ему обязательно назначается повторное обследование. Предварительно следует придерживаться диеты и режима питания. У детей младшего возраста состояние имеет патологические или физиологические причины. К последним относятся изменения в рационе, нелюбовь к мясным продуктам, преобладание сладостей. Ничего опасного в этом нет.

Патологической причиной фосфатурии у детей является рахит – заболевание достаточно редкое, но опасное. При обнаружении такой проблемы важно вовремя начать лечение. Оно включает в себя постоянный прием витамина Д и солнечные ванны – природный источник недостающего микронуклиента. Если у ребенка присутствуют дополнительные симптомы рахита, то ему необходима обязательная консультация нескольких специалистов: педиатра, невролога и ортопеда.

источник

Фосфаты в моче — что делать, как лечить

При обнаружении избыточного количества фосфатов в моче нужно проходить дополнительные исследования. Это может указывать на скрытые патологии. Самые безобидные причины обнаружения в анализе мочи фосфатов – неправильное питание или резкая смена климата. В любой случае нужно обращаться к лечащему врачу.

Что такое фосфаты

При взаимодействии фосфорной кислоты со щелочной средой образуются в фосфаты. При избыточном накоплении соединений в организме, наблюдается повышенное содержание солей фосфатов в моче. Фосфор – важный элемент для построения костно-мышечной системы. В особенности его много в зубах и костях. Небольшая часть макроэлемента распределена в мозге и клеточных структурах РНК, ДНК.

Что это значит, если его показатели повышены в анализе: это серьезный диагностический маркер начала развития остеопороза. При переизбытке фосфатов в организме наблюдается усиленное вымывание кальция, а это чревато размягчением костей и риском получения перелома. Немаловажное значение для фосфорно-кальциевого обмена отводится витамину Д.

Иногда в анализе мочи обнаруживают аморфные фосфаты, которые не обладают конкретной структурой, но часто вызывают мочекаменную болезнь. Опасность болезни заключается в том, что конкременты в почках не беспокоят больного до того времени, пока они не начнут продвигаться по мочеточникам. Симптомы проявляются острой почечной коликой.

Причины появления фосфатов в моче

Причины заболевания бывают двух видов – физиологические и патологические. Наиболее безобидный вариант – погрешности в рационе. Врач при обнаружении плохих анализов мочи в первую очередь назначает диетотерапию. Если смена рациона не помогает, нужно искать причины патологического состояния.

У взрослых много фосфатов в моче появляется в таких случаях:

Врожденные аномалии почечной системы.
Недостаток животной пищи в рационе, увлечение веганством или вегетарианством.
Сильное отравление, сопровождающееся рвотой и обезвоживанием.
Обострение мочекаменной болезни.
Во время беременности.
При воспалении почек, что ведет к появлению соли в моче.
Неправильное питание, с преобладанием фаст-фуда в рационе и сладких газированных напитков.
Нарушение обмена веществ, сопровождающееся снижением кислотности желудочного сока.
Нарушение водно-солевого баланса при рахите или почечном ацидозе.
При наличии воспаления мочевого канала.
При гипер- или гипофосфатемии, что сопровождается снижением почечной фильтрации.

Наиболее частая причина появления фосфатов в моче – мочекаменная болезнь в анамнезе, которая проявляется при воспалении ткани почки. В таком случае показана медикаментозная или хирургическая терапия. Также важно исключить другие болезни мочевыделительной системы с похожими признаками.

Фосфаты в моче у детей

В детском возрасте несколько иные причины появления избыточного количества солей в общем анализе мочи. Иногда аморфные соли обнаруживают у грудных детей на грудном вскармливании, если мать резко изменила привычный рацион питания. Реже трипельфосфаты у ребенка в моче наблюдаются при введении прикорма. В норме ситуация должна со временем наладиться.

До 5 лет наличие фосфатов в моче у ребенка является относительным вариантом нормы.

В этот период активно развивается пищеварительная и мочевыделительная система. Если со временем картина не изменится, а солей в моче ребенка станет больше, нужно будет проводить дополнительные диагностические мероприятия. То же самое относится к аморфным фосфатам в моче у ребенка.

При постановке диагноза фосфатурия обязательно назначают повторные обследования. Обязательно корректируют повседневный рацион, исключая сладости и добавляя мясные продукты в меню.

Важно помнить, что избыточное содержание фосфатных солей в моче у грудного ребенка – один из диагностических критериев развития рахита.

Если вовремя начать лечение, можно избежать тяжелых последствий. В солнечную погоду показано длительное пребывание на солнце с добавлением витамина Д в виде капель. В зимнюю погоду назначают большие дозы холекальциферола (Д3). За дополнительной консультацией обращаются к неврологу, педиатру и ортопеду.

Симптомы, сопутствующие фосфатурии

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, и фосфатурию обнаруживают только при лабораторном исследовании. В редких случаях фосфаты в большом количестве могут вызвать подозрительные признаки, которые легко спутать с воспалением мочевого пузыря.

По внешнему виду мочи можно заподозрить образование кристаллов в случае помутнения и образования осадка. При физиологической причине появления фосфата в урине жалобы не возникают. Признаки болезни включают:

Учащение позывов к мочеиспусканию. Большинство позывов ложные, либо моча выделяется в небольшом количестве. Этот признак указывает на раздражение мочевого канала.
Наличие тянущей боли в области поясницы. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке.
Боль в низу живота.
Возможно появление сильной тошноты или рвоты.
Метеоризм и вздутие живота.

Первый признак избыточного накопления аморфных кристаллов – помутнение мочи. При прогрессировании патологического состояния наблюдаются похожие симптомы, включающие признаки воспаления мочевого пузыря. Возможно развитие осложнения мочекаменной болезни.

Норма фосфатов в моче

В норме трипельфосфаты в моче обнаруживаются в единичных количествах либо не находятся вообще. Чтобы проверить их наличие, нужно сдать общий анализ мочи с проведением ручной микроскопии осадков. Более точный анализ для обнаружения фосфатных кристаллов – исследование суточной мочи.

Содержание в пределах нормы для любого возраста и пола – от 13 до 42 ммоль в исследуемом образце.

Если трипельфосфаты в моче повышены, это означает наличие патологического процесса. Такое состояние требует назначения терапии. У грудничка фосфаты в моче выше или ниже нормы не указывают на патологию, но требуется периодически сдавать анализы повторно.

Диета при фосфатурии

При обнаружении трипельфосфатов в моче необходимо скорректировать рацион и при необходимости назначить лекарственные средства. Грамотная диетотерапия – основа лечения нарушения обменных процессов.

Меню должно быть разнообразным и сбалансированным по составу, с включением жиров растительного происхождения, нежирных животных белков и медленноусвояемых углеводов. Какие продукты следует ограничить:

жирные сорта мяса и рыбы;
мучные изделия и рафинированные сладости;
жирное молоко, творог;
гречневую и овсяную кашу;
выпечку;
экстрактивные вещества – мясные или рыбные бульоны;
маринады, соусы, соленья.

Если у человека обнаружены трипельфосфаты в моче, рекомендуется составить меню на основе таких продуктов:

нежирное мясо – индейка, курица, кроль;
фрукты и овощи с преобладанием щавелевой кислоты, которые имеют кислый вкус;
кисломолочные продукты;
некрепкий чай или цикорий;
сырые или вареные овощи;
орехи, бобовые и зерновые.

При обнаружении избыточного количества трипельфосфатов в урине рекомендуется обратиться к терапевту или нефрологу для назначения дополнительных анализов. После тщательного обследования назначают диету. Возможно, потребуется медикаментозная терапия.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник