Меню
>

Авитаминоз для витамина в12

Дефицит витамина В12: симптомы, причины и лечение

Дефицит витаминам В12 является одним из самых распространенных дефицитов микроэлементов во всем мире.

Ему больше всего подтверждены пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

Важная роль, которую он играет в организме определяет характер и серьезность последствий его нехватки, среди которых, между прочим, снижение спортивной результативности.

В данной статье мы поговорим о симптомах дефицита витамина В12.

Важная роль витамина В12

Витамин В12 или кобаламин — это водорастворимый витамин, играющий важную роль в создании красных кровяных клеток и ДНК, а также в правильном функционировании нервной системы.

Ни человек, ни животные не в состоянии синтезировать его самостоятельно. Еда — единственный его источник 1 .

В естественном виде витамин В12 присутствует в животных продуктах, включая мясо, рыбу, домашнюю птицу, яйца и молочные продукты. Также им обогащают достаточно большое количество готовых продуктов, включая спортивное питание, сухие завтраки, хлеб, неживотные виды молока (соевое, рисовое, миндалевое).

Группы риска дефицита витамина В12

Дефицит витамина В12 является одним из самых распространенных дефицитов витаминов и минералов во всем мире 1 .

Причинами могут быть недостаточное поступление с пищей или неспособность организма его усваивать.

В группе риска дефицита витамина B12:

  • пожилые люди;
  • вегетарианцы (те из них, кто полностью исключат из рациона животные продукты, в частности, веганы и сыроеды);
  • те, кто прошел через операцию, в процессе которой удалили часть кишечника, отвечающую за усвоение В12;
  • те, кто принимает определенные лекарственные препараты (метформин при диабете, антацидные препараты при изжоге).

Единственный источник витамина В12 для человека — только пища, животные продукты. В группе риска дефицита — вегетарианцы и пожилые люди

Сложности диагностирования дефицита витамина В12

Главная сложность состоит в том, что признаки дефицита витамины В12 могут проявиться спустя годы после его формирования.

Также не существует единственного симптома, по которому можно однозначно его диагностировать 1 . Нельзя это сделать и только лишь с помощью анализа крови: содержание в крови этого витамина не является однозначным показателем 1 , так как определяется видом дефицита.

По своим симптомам дефицит витамина В12 очень похож на дефицит витамина В9 (фолат).

Концентрации В9 и В12 взаимосвязаны: если в организме не хватает витамина В12, то падает и уровень В9. Если при этом начать принимать витамин В9, то это может «замаскировать» недостаток витамина В12 2 .

Ниже перечислены 9 признаков дефицита витамина В12. Любой из них (а тем более, если их несколько) — повод обратиться к врачу.

Признаки дефицита витамина В12 могут проявиться спустя годы и не существует единственного симптома, по которому можно было бы его диагностировать

Симптомы дефицита витамина В12

1 Бледная желтоватая кожа

Люди, у которых дефицит витамина В12, часто имеют бледную кожу с легким желтоватым оттенком; желтый цвет появляется и на роговице глаз (белой видимой их части).

Причиной этого является снижение производства красных кровяных клеток крови (эритроцитов), которые действительно имеют красный цвет и «отвечают» за розовый здоровый цвет кожи 3 . На языке врачей это состояние называется анемия.

Витамин В12 играет очень важную роль в создании молекул ДНК, в которых “записан” механизм синтеза эритроцитов 3 .

Его недостаток приводит к разновидности анемии, при которой в костном мозге образуются нефункциональные красные кровяные клетки очень большого размера: они просто не могут выйти наружу из костного мозга и попасть в кровяную систему. В результате кровь становится менее красной, а кожа теряется розовый оттенок.

Такие нефункциональные клетки крови легко разрушаются, приводя к повышению уровня билирубина — красно-коричневого вещества, производимого печенью при утилизации эритроцитов.

Именно билирубин и окрашивает в желтый цвет белую в нормальном состоянии роговицу глаза 4 . (То же самое кстати происходит при желтухе.)

При дефиците витамина В12 кожа становится бледной, а роговица глаза (белая видимая его часть) приобретает желтоватый оттенок по причине анемии

2 Слабость и усталость

Это еще один характерный симптом дефицита витамина В12.

Причина его та же: анемия, по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови, которые в организме отвечают за транспорт кислорода к клеткам, без которого невозможно их функционирование и жизнь.

(Для иллюстрации важности кислорода: полное лишение клеток мозга кислорода ведет к их гибели в течение несколько минут.)

Кислород необходим для получения энергии из пищи. Его недостаток закономерно приводит к чувству вялости и слабости.

В спорте недостаток витамина В12 означает снижение результативности: снабжение мышц кислородом является определяющим фактором физической производительности; именно поэтому действие многих видов допинга направлено на улучшение транспортной функции крови в переносе кислорода; в случае дефицита B12 происходит обратный эффект.

Причиной слабости и вялости при дефиците витамина В12 является нарушение поставки кислорода к мышцам и другим органам, по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови (анемия). В спорте это приводит к снижению результативности

3 Ощущение покалывания в руках и ногах

Одним из серьезных побочных эффектов дефицита витамина В12 является повреждение нервных клеток.

Это происходит с течением времени и связано с тем, что витамин В12 необходим для создания защитной оболочки для нервных клеток, которая называется миелин 5 .

Признак того, что повреждение произошло — парестезия или ощущение покалывания в конечностях (руках и ногах).

Такое нарушение нервной функции при дефиците витамина В12 очень часто происходит на фоне описанной выше анемии. Но не всегда.

Результаты одного исследования врачей показывают, что у 28% пациентов с дефицитом В12 неврологические симптомы наблюдались, а анемия отсутствовала 6 .

Это говорит о том, что наличие одного признака (анемии или покалывания в пальцах рук) — недостаточное основание диагностирования дефицита витамина В12.

Витамин В12 играет важную роль в создании защитной оболочки нервных клеток — миелина; дефицит этого витамина приводит к повреждению нервов, которое сопровождается ощущением покалывания в конечностях

4 Нарушение координации

Если во время не распознать дефицит витамин B12 и не начать лечение, то продолжающееся повреждение нервной системы может привести к нарушению двигательной функции.

В частности, это может повлиять на координацию, увеличивая риск падения. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей 7 и нередко — у молодых людей 8 и вегетарианцев, с серьёзной степенью недостатка витамина В12.

Диагностирование и лечение улучшает мобильность.

Хронический дефицит витамина B12 может приводить к нарушению координации и падению

5 Воспаление языка и рак ротовой полости

Воспаление языка или глоссит проявляется в изменении его цвета, формы и появлении ощущения болезненности. Он становится краснее обычного и опухает, а поверхность становится гладкой, так как исчезают маленькие бугорочки, содержащие в себе вкусовые рецепторы.

Такие изменения не могут не повлиять на способность говорить и принимать пищу.

Ученые говорят о том, что воспаленный и опухший язык с продолговатыми повреждениями на его поверхности — один из ранних признаков дефицита витамина В12 9,10 .

Читайте также:  Какие витамины можно давать взрослой собаке

Иногда дефицит витамина B12 может приводить к развитию рака языка, ощущению покалывания, жжения и зуда в нем 9 .

Одним из ранних симптом дефицита витамина В12 является красный опухший язык с продолговатыми возрождениями на поверхности

6 Одышка и головокружение

Анемия по причине дефицита витамина В12 приводит к поверхностному учащенному дыханию и состоянию головокружения особенно в моменты физического напряжения.

Это является следствием плохого снабжения органов кислородом: когда нарушается транспортная функция крови, организм пытается обеспечить неизменную потребность в нем, прогоняя больший объем воздуха через легкие, увеличивая частоту дыхания.

Однако далеко не всегда одышка и головокружении свидетельствуют о нехватке витамина В12: у этого симптома может быть огромное число других причин.

Анемия, которая развивается при дефиците витамина В12, часто приводит к одышке и головокружению, так как клетки получают недостаточно кислорода

7 Ухудшение зрения

Еще одним симптом дефицита витамина B12 является ухудшение зрения.

Происходит это потому, что повреждается оптический нерв, посредством которого передаются сигналы от сетчатки в мозг 11,12 . На языке медиков это состояние называется оптической невропатией.

Несмотря на серьезность, данный симптом обратим, если начать принимать витамин B12.

При хроническом дефиците витамина В12 может ухудшаться зрение из-за повреждения оптического нерва

8 Плохое настроение

Очень часто люди с дефицитом витамина В12 жалуются на ухудшение настроения.

Низкий уровень этого витамина ассоциируется с такими психологическими и умственными нарушениями как депрессия и слабоумие 13,14 .

Это является следствием увеличения уровня аминокислоты гомоцистеина, которое происходит при снижении концентрации витамина В12, что по мнению ученых может приводить к повреждению мозга и нарушать распространение нервных импульсов из мозга и в него 15 .

Дополнительный прием витамина В12 может устранить этот симптом 16 .

Но и здесь важно понимать, что изменения настроения, депрессия и слабоумие может происходить и по многим другим причинам. Поэтому прием витамина В12 для их лечения может не дать никакого результата.

Иногда дефицит витамина В12 сопровождается ухудшением настроения, депрессией и снижением умственной функции, в частности, слабоумием

9 Повышение температуры

В редких случая нехватка витамина В12 может сопровождаться повышением температуры.

До конца не ясно, почему это происходит, однако врачами зафиксированы несколько случаев, когда у пациентов с дефицитом В12 температура тела приходила в норму после его дополнительно приема 17 .

Иногда одним из симптомов дефицита витамина В12 может быть повышение температуры тела

Лечение дефицита витамина В12

Инъекции

Для лечения дефицита витамина В12 врачи очень часто прописывают внутримышечные инъекции (уколы) гидроксокобаламина или цианокобаламина.

Это самый эффективный способ лечения.

С точки зрения безопасности инъекции не имеют серьезных побочных эффектов. В редких случаях отмечается аллергическая реакция 18,19 .

Продукты питания

Витамин В12 содержится в животных продуктах и продуктах, обогащенных им. Для того чтобы восполнить его дефицит или избежать его достаточно просто регулярно включать их в рацион.

Чаще всего им обогащают сухие завтраки, растительные виды молока (соевое, рисовое, миндалевое). Читайте описание на этикетках.

Список продуктов, содержащих витамин В12 в большом количестве 22 :

    печень: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 881% дневной потребности;
говяжьи почки: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 331% дневной потребности;
форель: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 61% дневной потребности;
консервированный лосось: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 61% дневной потребности;
говяжий фарш: 1/3 чашки (

75 г) обеспечивает примерно 40% дневной потребности;

  • яйца: 2 больших яйца обеспечивают примерно 25% дневной потребности;
  • молоко: 1 чашка (250 мл) 20% дневной потребности;
  • курятина: 1/3 чашки (75 г) 3% дневной потребности.
  • Расширенный список продуктов с указанием содержания витамина В12 смотрите в материале В каких продуктах содержится больше всего витамина В12 (Таблица).

    Как видно, в перечне — только животные продукты. Это означает, что обеспечить необходимое количество витамина В12 для лиц, следующих строгой вегетарианской диете (веганам и сыроедам), достаточно сложно.

    Поэтому для избежания дефицита витамина В12 и его лечения всем лицам в группе риска рекомендуется принимать его в виде добавки к пище.

    Таблетки

    Научные исследования подтверждают, что оральные препараты витамина В12 (таблетки) не менее эффективны в лечении его дефицита, чем инъекции 20,21 .

    Вегетарианцам и веганам рекомендуется принимать как минимум 10 мкг витамина В12 в день или 2000 мкг один раз в неделю 22 .

    Тем не менее, многие доктора отдают предпочтение именно инъекциям, считая их более эффективными.

    Для профилактики и лечения дефицита витамина B12 рекомендуются инъекции, оральные препараты (таблетки) и продукты с большим его содержанием. Ученые говорят об одинаковой эффективности инъекций и оральных препаратов

    Где купить витамин В12?

    Приобрести витамин В12 в таблетированной форме можно, например, на ru.iHerb.com. (Рекомендуем использовать опцию iTested слева в панели, чтобы отобразить только протестированные на качество в независимой лаборатории витамины.)

    Послесловие

    Дефицит витамина В12 очень распространен в мире, и может проявляться множественными симптомами, что делает сложной точную диагностику. Среди них бедность и желтизна кожи, нарушение зрения и координации, ощущение покалывания в конечностях, ухудшение зрения и другие.

    В группе особенного риска дефицита находятся пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

    В большинстве случаев простой прием витамина В12 в виде добавки лицами в группе риска может быть эффективной превентивной мерой для того, чтобы избежать серьезных последствий.

    источник

    Если диагностирован дефицит витамина В12 симптомы

    Дефицит витамина В12, симптомы которого малоприятны, распространен в основном среди людей, употребляющих мало пищи животного происхождения. Витамин В12 поступает в организм вместе с мясом, молочными продуктами и рыбой. Всасывается В12 в основном в тонкой кишке. Основной функцией витамина В12 (по-научному цианокобаламина или метилкобаламина), является обеспечение нормальной деятельности центральной нервной системы, кроветворение и синтез белков. Дефицит витамина B12 вследствие неправильного питания способен привести к необратимым последствиям.

    Статистика показала, что развитие болезни Альцгеймера в старческом возрасте напрямую связано с недостатком витамина B12 . Выяснилось, что нормальное потребление витамина значительно снижает риск появления болезни Альцгеймера. Дефицит цианокобаламина у пожилых людей может возникнуть по двум причинам:

    Признаки потери памяти и анемии – тревожный сигнал, и пожилому человеку стоит обратиться к врачам, пройти анализы и выполнять рекомендации врача. Группа риска – люди старше 65 лет.

    Эффективным способом предотвратить развитие тяжелых неврологических заболеваний поможет здоровое питание. Рекомендуется употреблять молочные продукты, яйца, отварное мясо и рыбу. Сбалансированный рацион не только избавит от лишних затрат на лекарства, но и от других проблем, связанных с балансом витаминов в организме.

    Витамин В12 – в чем содержится и суточная норма потребления

    Суточная норма потребления цианокобаламина составляет 3 мкг. Этого вполне достаточно, чтобы обеспечить организм материалом для производства красных кровяных тел и обеспечения здоровой деятельности ЦНС. Излишки, потребляемые человеком, откладываются в «резерв» в печени. Резерв восполняет «недоедание» витамина и истощается в среднем за 2-4 года при нарушении всасывания.

    Читайте также:  Какой витамин в яблоках и что он делает

    В период беременности и лактации норма составляет 12 мкг. Увеличенная норма необходима также спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Такая необходимость объясняется тем, что их мышцы потребляют много кислорода. Кислород разносится по организму эритроцитами, в делении которых принимает активное участие цианокобаламин в паре с фолиевой кислотой.

    Продукты, содержащие цианокобаламин, являются вполне доступными среднестатистическому россиянину. Примерное содержание витамина В12 на 100 г продуктов представлено на рисунке (рис.1).

    Авитаминоз цианокобаламина: симптомы, последствия, диагностика

    Авитаминоз В12 проявляет себя лишь через 2-6 лет после прекращения употребления в пищу продуктов животного происхождения благодаря запасам, создаваемым организмом. Но если симптомы начали проявляться, нужно поспешить к врачу.

    • слабое желание почесать пальцы конечностей, ассоциируемое с ощущениями от прикосновения к снегу;
    • воспаление сосочков языка и краснота его поверхности;
    • ладони становятся темнее на несколько оттенков;
    • кожные покровы становятся желтоватыми;
    • синий и желтый цвет либо не воспринимаются, либо слабо различаются;
    • «мурашки» без причины;
    • депрессивное состояние;
    • снижение умственной способности;
    • потеря веса;
    • спутанность сознания;
    • пропадание чувствительности отдельных участков тела.

    Часто малокровие и сбои в ЦНС обусловливаются именно недостатком витамина В12, чем и характеризуется вышеописанная симптоматика. Симптомы могут проявляться и все вместе, и по отдельности. В большинстве у больных наблюдается «морозность» и отсутствие чувствительности. Если в течение длительного времени беспокоят вышеописанные симптомы, то стоит немедленно обратиться к врачу.

    Чаще всего дефицит метилкобаламина диагностируется после анализа крови. Кровь на анализ, выявляющий дефицит витаминов и минералов, в том числе и В12, сдают рано утром, не завтракая. Перед сдачей крови рекомендуется не перегружать желудок тяжелой пищей. При этом может наблюдаться наличие больших эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, подвергшихся изменениям. После того, как было установлено наличие авитаминоза, осуществляется поиск причины его появления. На этом этапе берут кровь на наличие антител, и исследуется желудочный сок.

    Среди причин авитаминоза чаще всего встречаются две – неправильное питание или генетические сбои, способствующие отсутствию всасывания витамина в кишечнике. В зоне риска пожилые люди, которые не всегда могут себе позволить употреблять источники цианокобаламина, и дети с нарушением выработки фермента.

    Нехватка витамина В12 вызывается нарушением выработки фермента, обеспечивающего всасывание витамина в кишечнике вследствие некоторых заболеваний. В таких случаях нехватка В12 не является причиной, и лечить нужно нарушение ферментации.

    К нарушению всасывания витамина В12 могут привести:

    • дисбактериоз тонкой кишки;
    • болезнь Крона;
    • удаление части желудка;
    • удаление части тонкой кишки;
    • генетические нарушения.

    Нехватка витамина В12 в первую очередь приводит к анемии. Анемия способна нанести существенный вред организму. Если дело касается будущей матери, анемия может привести к потере плода. Анемия нарушает процесс снабжения тканей и органов кислородом. При отсутствии лечения возможно проявление общей слабости, в особо тяжелых случаях наступает отказ мышечной ткани.

    Ребенок до года получает метилкобаламин из молока матери. Если грудное вскармливание невозможно, необходимо обеспечить малыша продуктами, содержащими данный витамин. Это может быть специальная смесь с гармоничным составом, обеспечивающим малыша всеми витаминами или минералами, или употребление молока. Недостаток витамина В12 в организме младенца не только замедлит развитие, но и приведет к необратимым последствиям – отмиранию нервных клеток с дальнейшим развитием патологий.

    Если же грудное вскармливание возможно, употреблять витамин В12 следует матери в учетверенном размере от суточной нормы в 3 мкг. Для исключения авитаминоза у ребенка, стоит обратиться к педиатру и сдать анализы на содержание витамина в организме. При каких-либо отклонениях врач даст необходимые рекомендации. Самостоятельно принимать витамины группы В не стоит, так как большинство из них имеют противопоказания к применению беременным и кормящим.

    Лечение дефицита В12 и гипервитаминоз В12

    При непосредственном дефиците витамина В12 вследствие недоедания больному назначают уколы этого витамина. Если причиной дефицита стало нарушение всасывания витамина, лечат причину. В дальнейшем возможны также пожизненные уколы для обеспечения нормальной деятельности организма.

    Избыток цианокобаламина во многих случаях даже опаснее авитаминоза. При излишнем поглощении продуктов, содержащих цианокобаламин, он откладывается в печени. Переизбыток наблюдается чаще всего при употреблении препаратов с высоким содержанием данного витамина.

    В качестве симптомов авитаминоза выступают:

    • тромбоз;
    • анафилактический шок;
    • отек легких;
    • сердечная недостаточность;
    • нарушение координации движения;
    • одышка;
    • крапивная лихорадка.

    Последствия гипервитаминоза могут привести к летальному исходу (отек легких, анафилактический шок). Поэтому нужно внимательно следить за употреблением препаратов, содержащих В12.

    Гиповитаминоз витаминов, взаимосвязь В12 с другими минералами и микроэлементами

    Гиповитаминоз – это недостаток нескольких витаминов, вызывающий тяжелые последствия: снижение работоспособности, нарушение работы каких-либо систем и прочее. Метилкобаламин «работает» вместе с В9. Поэтому часто у больных наблюдается гиповитаминоз В12 и фолиевой кислоты. Для нормального усвоения цианокобаламина необходим кальций, поэтому часто его недостаток приводит к дефициту витамина В12. Аскорбиновая кислота оказывает обратное действие – ее переизбыток повышает кислотность организма, убивающую метилкобаламин.

    Совместный прием железа, витамина В1, В6, марганца и меди может либо снизить результат от применения, либо вовсе нарушить витаминный баланс. Например, В12 способен полностью разрушить пиридоксин, участвующий в метаболизме и кроветворении.

    Следует помнить, что самовольный прием БАДов без рекомендаций врача способен вызвать тяжелый витаминный дисбаланс в организме.

    Все витаминные и минеральные вещества связаны между собой, и переизбыток одного вещества может вызвать дефицит другого, действующего на важные системы организма.

    источник

    Как влияет дефицит витамина В12

    Витаминная недостаточность всегда приводит к опасным и даже необратимым последствиям в организме человека. Авитаминоз витамина В12 остается достаточно распространенным заболеванием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Зачастую данную патологию называют мегалобластной анемией, так как именно нарушение кроветворения является главным дифференциальным признаком авитаминоза В12.

    Характеристика витамина В12

    Суточная доза витамина В12 находится в пределах от 3 до 4 мг (максимум требуется беременным женщинам).

    Почему возникает дефицит?

    Авитаминоз В12 распространен повсеместно, у лиц любого пола и возраста, но чаще в средних и пожилых годах. У детей заболевание обусловлено недостаточным употреблением молочных и мясных продуктов, но встречается гораздо реже. Экзогенные причины возникновения авитаминоза для цианкобаламина практически не характерны.

    Дефицит витамина В12 развивается при появлении следующих факторов риска:

    • паразитарные поражения кишечника (в основном, широким лентецом);
    • неправильная работа собственных желез желудка;
    • потребление витамина гельминтами;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • рак желудка или наличие полипов, резекции желудочной ткани;
    • синдром мальабсорбции (развитие колитов и энтереколитов, последствия резекции больших участков тонкого кишечника, врожденные аномалии тонкого кишечника, болезнь Крона и так далее).

    Очень редко авитаминоз В12 развивается вследствие длительного голодания, когда человеку в принципе не хватает питательных компонентов. Немного чаще заболевание появляется из-за чрезмерного прогрессирования патогенной флоры в кишечнике с замещением нормальных бактерий.

    Читайте также:  Собака есть кошачьи экскременты витамин

    Клиническая картина авитаминоза

    При авитаминозе витамина В12 следует немедленно обращаться к гастроэнтерологу для выявления причины заболевания и квалифицированного лечения.

    Анемический синдром

    Поражение нервной системы

    Нехватка витамина В12 сопровождается нарушениями в работе ЦНС. Основные и наиболее специфические симптомы авитаминоза:

    • частые головные боли;
    • головокружение (дополнительным триггером является кислородное голодание мозга);
    • нарушения в работе зрительного аппарата (неспецифические ухудшения зрения);
    • выраженная раздражительность и гипервозбудимость;
    • депрессивное состояние;
    • ощущение звона в ушах;
    • выраженные парестезии;
    • нарушения когнитивных функций, в частности памяти.

    В запущенных стадиях патологического процесса возможно развитие галлюцинаций и болевых синдромов различной локализации за счет демиелинизации нервных волокон.

    Диспепсический синдром

    Лечение авитаминоза

    В терапии патологического процесса используют:

    • внутримышечное введение препаратов цианкобаламина, которое проводят ежедневно в течение недели (по 100-500 мг), а затем постепенно увеличивают промежутки между инъекциями до полной отмены препарата;
    • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (консервативное или хирургическое в зависимости от вида заболевания);
    • эффективное лечение гельминтозов (без устранения конкурентов, забирающих витамин, достичь полноценного излечения невозможно);
    • консультации диетолога с составлением правильного рациона питания (авитаминоз В12 все чаще становится проблемой вегетарианцев).

    Борьба с симптомами авитаминоза витамина В12 проводится с помощью невропатологов, гастроэнтерологов, гематологов, дерматологов, иногда даже психиатров (в запущенных случаях депрессий или при наличии галлюцинаций).

    Устранение клинической картины заболевания не менее важно, чем лечение причины авитаминоза, так как постепенное прогрессирование симптомов приводит к опасным для жизни последствиям.

    Профилактика витаминной недостаточности

    Выделяют первичную профилактику авитаминоза, направленную на предотвращение развития заболевания, и вторичные профилактические мероприятия, которые нужны для снижения риска возникновения осложнений. При авитаминозе цианкобаламина появляются необратимые и достаточно серьезные последствия: выраженная энцефалопатия, разнообразные параличи (чаще нижних конечностей), потеря вкуса из-за поражения языка и другие.

    Даже малейший признак авитаминоза В12 является поводом для посещения врача. Предотвратить полноценное развитие патологии гораздо проще, чем лечить выраженный авитаминоз. Выделяют следующие профилактические мероприятия недостаточности элемента:

    • полноценное включение в рацион мясных и молочных продуктов;
    • дополнительный прием В12 беременными женщинами (только по рекомендации врача);
    • своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые сопровождаются нарушением всасывания питательных веществ;
    • прием антибиотиков вместе с пробиотиками для профилактики дисбактериоза;
    • прохождение ежегодных профилактических осмотров со сдачей клинического анализа крови, где сразу будут видны признаки анемии.

    Осложнения авитаминоза устраняются своевременным лечением, которое должен назначить квалифицированный врач.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    источник

    Гипо и авитаминоз витамина в12

    Витамин В12 активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов в тесном взаимодействии с витамином С, фолиевой и пантотеновой кислотами, а также выполняет роль биокатализатора химических процессов. Укрепляет нервную систему, снижает вредное действие стрессов. Он принимает участие в пополнении запасов железа в нашем организме. Является синергистом витамина А, обеспечивает включение каротинов в обмен веществ и их превращение в активный витамин А. При взаимодействии с другими веществами витамин В12 запускает синтез дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот.

    Установлено, что витамин B12 играет важную роль в образовании костей. Рост костей может происходить лишь в том случае, когда в остеобластах имеется достаточный запас витамина B12. Витамин В12 необходим для формирования кровяных телец, оболочки нервных клеток и синтеза различных белков. Он также участвует в метаболизме жиров и углеводов и важен для нормального роста.

    Недостаточность содержания витамина в пище;

    Нарушение всасывания кобаламинов в печени:

    а) развитие в кишечнике различных патологических процессов (опухоли, воспаление)

    б) недостаточности или отсутствия фактора Касла.

    3. Генетический дефект транскобаламинов I и II.

    Патогенез. Аденозинкобаламин является коферментом в реакции изомеризации 1-метилмалонилкоэнзима А в сукцинилкоэнзим А (важная реакция в метаболизме жиров и углеводов), а также в расщеплении рибонуклеидов (что обеспечивает строительные блоки для синтеза ДНК). В число реакций, включающих метилкобаламин, входят биосинтез метионина, метана и ацетата. Есть свидетельства того, что витамин В12 необходим для синтеза фолатных полиглутаматов (активных коферментов, необходимых для формирования нервной ткани), а также участвует в регенерации фолиевой кислоты при формировании красных кровяных телец.

    Клинические симптомы гиповитаминоза кобаламина, вызванные недостаточным поступлением его с пищей, встречаются достаточно редко. Гиповитаминоз проявляется нарастающей слабостью, вялостью, парестезиями, глосситом. В редких случаях может возникать онемение нижних конечностей, анорексия, ахилия, диарея, выпадение волос, гипоксии;

    Болезнь Аддисона-Бирмера проявление В12-витаминной недостаточности, наблюдается при атрофии слизистой оболочки желудка и дефиците внутреннего фактора Кастла;

    Отсутствие витамина В12 приводит к гиперхромной, макроцитарной, мегалобластной анемии (характеризуется образованием больших незрелых красных кровяных клеток);

    Расстройство чувствительности полиневритного характера.

    Диагноз. Содержание витамина В12: в сыворотке крови (при помощи E. coli) ниже 100 мкг в 1 мл; в суточной моче ниже 0,02 мкг. Содержание метилмалоновой кислоты в суточной моче выше 1-4 мг.

    Профилактика. Полноценное питание, применение поливитаминных препаратов.

    Гипо- и авитаминоз витамина с

    Витамин С играет большую роль в окислительно-восстановительных процессах, углеводном обмене, синтезе коллагена и проколлагена, нормализации проницаемости сосудов.

    Недостаточное содержание витамина С в пище ребенка находящимся на искусственном вскармливании;

    Повышенная потребность организма;

    Возникает как вторичный гиповитаминоз вследствие нарушения процессов всасывания или усиленного разрушения его в организме (ахилия, дизентерия, диарея);

    При значительном нарушении метаболических процессов (феномен отказа клетки) или вследствие функциональной недостаточности клеток;

    Эндогенный гиповитаминоз С развивается при нарушении окислительных процессов при заболевании пневмонией.

    Клиническая картина. Заболевание характеризуется общей слабостью, повышенной ломкостью капилляров с образованием петехий, кровотечений из десен, геморрагических выпотов в суставы и плевру, дистрофическими изменениями слизистых оболочек, гипохромной анемией, нарушениями функции нервной системы. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Характерна повышенная утомляемость, раздражительность, расшатывание и выпадение зубов, разрыхленность и синюшность десен, кайма у шейки зубов, нарушение развития скелета, боли в конечностях, повышение восприимчивости к инфекциям. Цианоз губ, носа, ушей, ногтей. Бледность и сухость кожи, гипотермия.

    Авитаминоз С (скорбут, цинга) проявляется нарушением окислительно-восстановительных процессов, кровоточивостью десен, гингивитом и как следствие язвенный стоматит со слюнотечением, болью, запахом изо рта и последующим выпадением зубов. Поражение локомоторного аппарата характеризуется кровоизлиянием в толщу мышц, между фасциями, под надкостницу. Эти кровоизлияния вызывают уплотнения и ригидность мышц («деревянные ноги»). При дистрофических состояниях снижение уровня протромбина.

    Диагноз. Содержание витамина С: в суточной моче ниже 10 мг; в плазме ниже 0,3 мг, в лейкоцитах ниже 10 мг%. Резистентность капилляров по Нестерову больше 15 петехий.

    Профилактика. Полноценное сбалансированное питание, содержащее достаточное количество овощей, ягод, фруктов; профилактический прием аскорбиновой кислоты в условиях возможного возникновения ее недостаточности (в длительных походах с преимущественным питанием консервированными и высушенными продуктами, женщинам в период беременности и лактации и т. д.); правильное приготовление пищи, предотвращающее значительные потери аскорбиновой кислоты при кулинарной обработке продуктов.

    источник