Анализ витамина д на что влияет

Анализ крови на витамин д – для чего нужен, норма в крови у женщин и мужчин

Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.

А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Что такое витамин Д?

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

• D₂ – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
• D₃ – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)₂D₃(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

• Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
• Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
• Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
• Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

• задержка роста и костные деформации у детей;
• боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
• частые переломы;
• фотодерматиты;
• повышение уровня паратгормона;
• заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
• системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
• снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Как называется анализ крови на витамин Д

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D

Концентрация в плазме, нг/мл

Выраженный дефицит менее 10 Недостаточное потребление от 10 до 30 Норма 30-100 Гипервитаминоз более 150

Причины и симптомы дефицита

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

• Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
• Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
• Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
• Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Витамин Д и заболевания

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Остеопороз

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Аденомы паращитовидных желез

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Злокачественные опухоли

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Симптомы и причины гипервитаминоза

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам. Содержание гидрокси-холекальциферола в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность. В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

• нарушения сна;
• ухудшение аппетита;
• жажда и сухость кожи;
• расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
• постоянная субфебрильная температура;
• тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Что делать при отклонениях от нормы?

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов. При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов. В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

УФ-излучение

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует. Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи. Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

Диета

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г

Содержание витамина D, МЕ

Рыбий жир 10000 Печень трески 4000 Сельдь 1200 Печень говяжья 50 Яйца (желтки) 300 Сливочное масло 100 Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Медикаменты

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы. В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление. Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе. Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами. Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Как сдавать анализ крови на витамин Д

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером. С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели). Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

источник

Что показывает анализ на 25-ОН витамин Д?

Анализ крови на определения уровня витамина D делают для того, чтобы обнаружить нарушения в обмене веществ, а также с целью контроля состояния пациента, которому назначили медикаменты, содержащие данный витамин. Провести такое исследование можно в любой медицинской лаборатории, там же пациент получит расшифрованный результат. Такая диагностика необязательна, назначается врачом по определенным показателям. В данной статье рассмотрим, что такое витамин D, его пользу для организма, а также метод проведения анализа на выявление данного витамина.

О витамине

Данный элемент выполняет разнообразные функции. Витамином D регулируется обмен фосфора и кальция у человека. Недостаток фосфора не угрожает почти никому, а вот дефицит кальция опасен для здоровья. Сильный недостаток у детей витамина D может вызвать развитие рахита, у взрослых же приводит к размягчению костей и повышению риска переломов. Это также вызывает появление проблем с зубами. Данный элемент нормализует функции нервной системы, белковый обмен, способствует созреванию эритроцитов и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Помимо помощи в усвоении кальция и фосфора, витамин D оказывает влияние на иммунную и эндокринную систему. Он способен «выключать» и «включать» 100-1250 из 20000-30000 генов, имеющихся у человека. С насыщением организма данным витамином понижается риск сердечно-сосудистых, онкологических и аутоиммунных заболеваний. В наши дни ведутся серьезные работы по изучению полезности витамина D для лечения и профилактики разных заболеваний.

Наверное, вам знакомо, что витамин D образуется в коже под воздействием солнечных лучей. В том числе его получают из некоторых видов продуктов животного (печень свиная, говяжья и трески, скумбрия, рыбий жир, яичный желток) и растительного происхождения (такие грибы, как лисички и шампиньоны). Кстати, данный элемент хорошо сохраняется при варке. Растительные и животные жиры способствуют его полному усвоению организмом.

Затем уже в печени данный витамин преобразуется в 25-гидроксихолекальциферол, или 25-ОН. Для выявления того, насколько хорошо им насыщен человеческий организм, делается анализ на витамин Д (25-ОН). Затем 25-гидроксихолекальциферол преобразуется в почках в активную форму, выполняющую основную работу. После синтеза в коже витамин D проходит трансформацию в печени, а затем в почках. Хронические заболевания почек способны вызвать дефицит данного витамина даже в случае достаточного пребывания человека на солнце.

Польза витамина D для детей, мужчин и женщин

Приблизительно треть женщин, когда наступает менопауза, страдают от того, что минералы вымываются из костей, этот процесс носит название остеомаляция. Таким образом, повышается риск переломов и остеопороза.

Пожилые мужчины также подвергаются заболеванию остеопорозом и остеомаляцией, хоть и реже, чем женщины. Поэтому необходимо сдать анализ на витамин Д 25-ОН. В качестве лечения и профилактики могут назначить принимать витамин D. К тому же с возрастом способность организма к синтезу этого витамина под воздействием солнечных лучей ухудшается.

Некоторые проведенные исследования показывают полезность приема витамина D людям, которые больны псориазом. Ведь он также снижает риск сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Для детей витамин D важен при проведении профилактики рахита и проблем с зубками. Однако не стоит забывать о том, что витамины D2 и D3 не панацея от всех болезней на свете. Но подробнее узнать о них не помешает.

Нормы

Витамин D в норме в крови взрослых женщин и мужчин разных возрастов, подростков, детей и младенцев примерно одинаков. Но нужно сказать, что показатели его могут меняться в зависимости от:

• возраста (у пожилых людей наблюдается пониженный уровень);
• сезона;
• характера принимаемой пищи.

Наблюдается снижение витамина D и во время беременности.

Чем старше человек становится, тем ему сложнее добиваться нормального показателя витамина D, поскольку из-за процесса старения ухудшается выработка организмом под воздействием солнечных лучей данного витамина. Потому можно говорить о целесообразности приема витамина D в преклонном возрасте. Для пожилых людей прием таких препаратов может быть даже полезней, чем для грудничков и беременных женщин. Чернокожие люди, которые вынуждены проживать в стране с прохладным и пасмурным климатом, не могут обойтись без приема витамина D в таблетированной форме. Ведь чем темнее цвет кожи, тем выработка данного витамина меньше под воздействием УФ-лучей.

Проведение анализа для выяснения уровня витамина D

Для определения его концентрации делается анализ на 25-ОН (гидрокси) витамина Д. Мы уже знаем, что данное вещество вырабатывает печень, а затем оно следует в почки, чтобы преобразоваться в активную форму.

Где сдается этот анализ? Брать кровь на витамин Д должны преимущественно специализированные центры эндокринологии, плюсом чего можно назвать:

• Анализ на 25-ОН (гидрокси) витамин Д исследуется быстро — 1-2 дня.
• Можно получить результаты на электронную почту.
• Наличие современных технологий, обеспечивающих комфортный забор крови.
• Наличие уютных кабинетов, обеспеченных фильтрами очистки воздуха и кондиционерами, в том числе возможности просмотра телевизора.
• Удобное рабочее время.

Центры также могут предоставить возможность прохождения консультации с высококвалифицированным эндокринологом.

Показания для процедуры

Для того, чтобы сдать анализ на 25-OH витамин Д, достаточно проявления симптомов недостатка элемента D в организме, проявляющегося повышенной утомляемостью, снижением аппетита, раздражительностью, плаксивостью и плохим сном у ребенка.

В том числе анализ проводится, если концентрация элемента D повышена, что возникает вследствие длительного воздействия солнечных лучей на организм и из-за интоксикации. Признаки интоксикации витамином D – анорексия, полиурия, деминерализация костей, рвота, гиперкальциемия, слабость мышц и боль.

Основные показания к сдаче анализа:

• Гиповитаминоз D.
• Хронический панкреатит, который сопровождается секреторной недостаточностью.
• Авитаминоз D.
• Радиационный энтерит.
• Почечная остеодистрофия.
• Болезнь Крона.
• Гипофосфатемия.
• Гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз с остеомаляцией.
• Болезнь Уиппла.
• Сенильный остеопороз из-за употребления кортикостероидов.
• Хронический гастрит с ахлоргидрией.
• Гипокальциемия.
• Красная волчанка, которая поражает преимущественно кожу.

Зачем нужен этот анализ?

Данный анализ необходим, чтобы определить степень концентрации витамина D, то есть для выявления гипер- или гиповитаминоза D. Люди, страдающие болезнями, которые связаны с нарушением обмена тканей костей (остеопороз или остеопения), сдают анализ в течение всего курса лечения лекарствами, в составе которых присутствует витамин D и кальций. Сдача анализа необходима для своевременной корректировки доз и оценки правильности проводимой терапии.

Подготовка к исследованию

Анализ на 25-ОН витамин D сдают натощак. При этом последний прием пищи должен быть осуществлен за 8, а лучше 12 часов перед процедурой. Перед сдачей анализа также запрещается пить сок, чай и кофе, особенно с сахаром, однако простую воду пить можно.

Кровь берут из вены с помощью использования вакуумных систем, обеспечивающих безболезненность забора материала. Хранится он в оптимальных для качественного исследования условиях.

Результаты исследования

Какова же норма анализа на 25-ОН витамин Д? Норма анализа должна составлять от 30 до 100 нг/мл, дефицит — 0-10 нг/мл. Недостаточным является содержание витамина D от 10 до 30 нг/мл. Если показатели превышают 100 нг/мл, то вероятна интоксикация организма. Нужно отметить, что для проведения анализа лучше выбрать благоприятный период, который длится с января по апрель. В это время уровень витамина D самый низкий.

Измерение анализа крови в других единицах будет выглядеть так:

• в норме – 75-250 нмоль/л;
• при недостатке – 25-75 нмоль/л;
• при дефиците – 0-25 нмоль/л;
• при переизбытке – 250 нмоль и более.

Детский эндокринолог или хирург-эндокринолог оценивают, что показывает анализ 25-ОН витамин Д. Кровь пациентов с гипопаратиреозом может содержать большие дозы, поскольку они получают нормальную суточную дозу витамина D, однако показатель при этом будет порядка 1250 нг/мл.

Причины нарушения нормального содержания витамина D

Факторы, влияющие на недостаточность витамина D:

• время нахождения под открытым солнцем;
• почечная недостаточность;
• недостаточное поступление с пищей;
• печеночная недостаточность;
• недостаток элемента Е;
• прием противотуберкулезных средств, слабительных и барбитуратов.

Повышенное содержание элемента D:

• употребление препаратов, содержащих витамин D в избытке;
• саркоидоз;
• гиперпаратиреоз;
• некоторые виды лимфом;
• малое потребление кальция и фосфора с пищей.

Стоимость анализа крови на витамин Д может зависеть от региона местонахождения и центра проведения. Складывается цена из следующих составляющих: 140 р. — за забор крови и 1600-3200 р. за проведение исследования на витамин D (указана примерная стоимость процедур).

Данный анализ может сдать и человек, не имеющий показаний для этого, что позволит предупредить развитие и выявить ряд болезней уже на ранних их стадиях. Также это убережет от последствий, которые вполне могут возникнуть из-за затянувшегося заболевания.

источник

ЗАЧЕМ НАМ АНАЛИЗ НА ВИТАМИН D?

Сегодня постараемся на конкретном примере, понять:

1. Как определить уровень витамина D в организме.

2. Как выбрать нужную дозировку витамина D.

3. На что обратить внимание при покупке, и какая форма витамина D самая выгодная?

4. Сколько времени его принимать.

Недостаток витаминов в зимний период существуют у 8 человек из 10. В этом недавно убедилась одна моя хорошая знакомая, сделав анализ крови на витамин D.

Результаты вы можете увидеть сами — менее чем треть от нижней границы существующей нормы.

Ранее я уже писал об этом витамине и его источниках в пище. Тогда я сделал вывод, что восполнить этот витамин определённой пищей — практически невозможно.

Тем не менее витамин D, жизненно необходим. Его дефицит приводит к развитию:

— увеличению резистентности к инсулину,

— болезням сердца и сосудов,

— развитию аутоиммунных процессов (псориаз, аллергии, ревматоидный артрит, астма),

— бессонницы, хронической усталости,

— фактора мужского бесплодия,

. и этот список далеко не весь.

Единственный разумный выход, при таких анализах — приём витамина D в виде всевозможных лекарственных форм и БАДов.

Как узнать, есть ли у меня дефицит витамина D?

Самый простой способ — сдать кровь на анализ в специализированной лаборатории. Её можно найти, практически во всех более или менее крупных городах и поселках. Анализ, который определяет уровень витамина D, обычно имеет название «25-ОН D3(кальциферол)».

Стоимость анализа, на момент выхода этой заметки (февраль 2019), составляет от 750 до 900 рублей. Но он может обойтись дешевле, если, например, у вас в планах есть и другие анализы — можно сэкономить на заборе крови.

Нормой считается уровень от 60 до 100 нг/мл или от 150 до 250, если измерения проводятся в нмоль/л.

Какую дозировку витамина D, нужно принимать ежедневно для восстановления и профилактики?

Все зависит от конкретных анализов, вашего возраста и физического состояния и целей.

Давайте разберём конкретный пример из анализа выше. Согласно общепринятым рекомендациям, в том числе и российских эндокринологов, для того, чтобы поднять уровень Витамина D, с 10нг/мл до целевого уровня в 60нг/мл, суточная дозировка должна составлять не менее 10000МЕ.

Профилактической дозировкой считается уровень в 4000МЕ . Но отмечу, что передозировать этот витамин практически не возможно. Есть даже такая история, когда человек случайно, за один приём, принял 2000000МЕ витамина D, так вот, на 8 день анализы показали концентрацию в его крови 170нг/мл витамина, при этом врачи не обнаружили у него никаких признаков токсичности.

Дозировку следует увеличить, если имеется ожирение, так как подкожный жир влияет на биодоступность витамина D, простыми словами — мешает усваиваться.

Суточная дозировка от 4000-10000 считается безопасной и не требует какого либо врачебного контроля.

На что обратить внимание при покупке?

При покупке витаминов — обязательно обращайтесь внимание на дозировку. Часто в аптеке, встречал витамин D с дозировкой 50ME, что для взрослого человека не является даже профилактикой.

Я покупаю витамин D в одном известном интернет магазине (не хочу рекламировать). Выгоднее всего он обходится при покупке в жидкой форме с дозировкой 5000МЕ на мл. Одного флакончика 59мл, для двух взрослых человек в семье, хватает примерно на полтора месяца.

Как долго нужно принимать витамин D?

Если речь идёт о профилактике, то все время, начиная с середины осени и до конца весны.

Если целью является восстановление нормы, как в случае как с моей знакомой, в идеале, в течении 1,5-2 месяцев. После чего нужно сдать анализ повторно, и при необходимости внести корректировки.

Здоровья вам и удачи! Живите на все сто!

источник

Анализ крови на витамин D (25-OH): что показывает, стоимость

Витамин D представляет собой семейство соединений, которые необходимы для правильного роста и формирования зубов и костей. Анализ на витамин Д позволяет измерить уровень вещества в крови.

Немного о витамине

Основная роль витамина D заключается в том, что он помогает регулировать уровень кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния в крови.

Данный микроэлемент жизненно важен для роста и здоровья костей, без него кости будут мягкими, деформированными и не смогут нормально восстанавливаться, что приведет к болезням: рахиту у детей и остеомаляции у взрослых.

Также было показано, что витамин D влияет на рост и дифференцировку многих других тканей и помогает регулировать иммунную систему. Также этот микроэлемент связывают и с другими заболеваниями, такими как аутоиммунитет и рак.

• На основании данных Национального обследования здоровья и питания, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что только две трети населения имеют достаточное количество вещества, в то время как примерно четверть подвержены риску недостаточности и 8% подвержены риску дефицита.

• Люди с более высоким риском дефицита это пожилые люди, люди с ожирением, люди, которые не получают достаточного количества солнечного света, люди с более темной кожей и люди, которые принимают определенные лекарства в течение длительного периода времени.

Как правило, для восполнения уровня витамина Д, необходимо пребывать на солнце как минимум два раза в неделю по 5-20 минут. Люди, которые не могут этого сделать, могут получать необходимый им микроэлемент из пищевых источников или добавок.

Причины дефицита и избытка

Дефицит

Витамин Д может быть понижен по разным причинам:

• Вы не получаете достаточно вещества из рациона;
• Вы не усваиваете достаточно вещества из пищи (проблема мальабсорбции);
• Вы не получаете достаточно солнечного света;
• Ваша печень или почки не могут преобразовать данный микроэлемент в его активную форму в организме;
• Вы принимаете лекарства, которые влияют на способность вашего организма преобразовывать или поглощать витамин D.

Избыток

Избыток обычно происходит из-за того, что человек принимает больше рекомендуемой дневной нормы витамина D. Если вы принимаете поливитамины, посмотрите на количество витамина D в нем.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения высокого кровяного давления (тиазидные диуретики) и болезней сердца (дигоксин), могут вызывать повышение уровня вещества в крови.

Эстрогенная терапия, в течение долгого времени, использующая антациды и изониазид, противотуберкулезное лекарственное средство, также может вызывать повышение уровня вещества.

Немного о анализе, виды анализов

В крови можно измерить две формы витамина Д: 25-гидроксикальцифирол (25 ОН) и 1,25-дигидроксикальциферол (1.25 ОН(2)) D.

25-гидроксикальциферол является основной формой, обнаруживаемой в крови, и является относительно неактивным предшественником активного гормона 1,25-дигидроксикальциферола.

Из-за его длительного периода полураспада и более высокой концентрации 25-гидроксикальциферол обычно измеряется для оценки и мониторинга состояния витамина D у людей.

Витамин D поступает из двух источников:

• от солнечного света, благодаря воздействию которого он синтезируется в кожных тканях,
• и через продукты питания или витаминные добавки.

Химическая структура типов витамина D немного отличается: D2 ( также называемый эргокальциферол) поступает из растительной пищи, а D3 (он же холекальциферол) поступает в организм благодаря пище животного происхождения. D2 и D3 одинаково эффективны, когда они превращаются печенью и почками в активную форму 1,25-дигидроксикальциферола.

Некоторые тесты не различают формы витамина D2 и D3 и сообщают только об общем результате. Однако более новые методы могут сообщать об уровнях как , D2, так и D3, а затем суммировать их вместе для показателя общего уровня.

Для чего нужен

Зачем нужно сдавать анализ на витамин Д? А затем, что он используется для:

• Определения слабости костей, пороков развития костей или аномального метаболизма кальция (отражается аномальным содержанием кальция , фосфора , ПТГ) в результате дефицита или избытка.
• Помогает диагностировать или контролировать проблемы с функционированием околощитовидной железы, так как ПТГ (паратиреоидный гормон), которые необходим для активации витамина D.
• Диагностирует людей с высоким риском дефицита.
• Помогает контролировать состояние здоровья людей с заболеваниями, которые мешают усвоению жира, такими как муковисцидоз и болезнь Крона, так как витамин Д — это жирорастворимый витамин и он подобно жиру всасывается из кишечника.
• Отслеживает состояние людей, которые перенесли операцию шунтирования желудка и не могут усваивать достаточное количество данного вещества.
• Помогает определить эффективность лечения при назначении витамина D, кальция, фосфора и / или магния.

Показания для анализа

25-гидроксикальциферол

Когда уровень кальция низок и / или у человека наблюдаются симптомы дефицита, такие как порок развития костей у детей ( рахит ) и слабость костей, мягкость или частые переломы у взрослых ( остеомаляция ), обычно назначают 25 OH витамина D, чтобы выявить возможный дефицит.

Тест может быть проведен, когда человек входит в группу риска дефицита.

В группу риска входят: пожилые люди, люди, находящиеся в специализированных учреждениях или на дому и / или очень мало времени прибывают на солнце, те, кто страдает ожирением, перенесшие желудочную операцию шунтирования и / или у которых есть мальабсорбция жира. В эту группу также входят люди с более темной кожей и дети на грудном вскармливании.

Также часто этот анализ проводят перед тем, как человек начинает медикаментозную терапию, направленную на лечение остеопороза.

1,25-дигидроксикальциферол

Это исследование может быть назначено, если есть подозрение на заболевание почек или аномалии фермента, который превращает 25-гидроксикальциферол в 1,25-дигидроксикальциферол.

Редко, этот тест может быть сделан, когда уровень кальция высок или у человека есть заболевание, которое может производить избыточное количество витамина D, такое как саркоидоз или некоторые формы лимфомы (потому что иммунные клетки могут вырабатывать 1,25-дигидроксикальциферол).

Когда необходимы дополнительные добавки витамина D, кальция, фосфора или магния, иногда измеряются уровни витамина D для контроля эффективности лечения.

Как проходит исследование

Анализ включает в себя забор крови из вены (детям часто назначают вместо анализа крови на витамин Д анализ мочи по Сулковичу), по времени обычно занимает не более 10-15 минут (включает в себя заполнение всех нужных бумаг и документов). Результаты обычно бывают готовы через сутки, в некоторых клиниках требуется подождать несколько дней.

Подготовка

Анализ (также называемый гемотест) обычно сдают утром на голодный желудок, за 8-14 часов до анализа нельзя кушать (вода разрешена, но пить много не рекомендуется). Также иногда сдачу анализа назначают на обеденное время, в таком случае за 4 часа разрешается легкий перекус.

В день анализа и накануне нельзя курить, перегружать себя физическими нагрузками. За 10-15 минут нужно спокойно посидеть и успокоится.

Обязательно расскажите заранее своему врачу о таблетках, которые вы принимаете! Прием некоторых придется приостановить перед сдачей анализа.

Сколько стоит

Цена в инвитро – 2990 рублей.

Нормы витамина, расшифровка анализа

Несмотря на различия между анализами крови, в большинстве лабораторий используются одинаковые контрольные интервалы.

Рекомендации Ассоциации Эндокринологов России (измерения в нг/мл):

• меньше 10 – сильно выраженный дефицит;
• Читайте также: Витамины для печени: названия препаратов и применение

1. Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D может увеличить риск некоторых видов рака, иммунных заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Высокий уровень 25-гидроксикальциферола обычно отражает избыточную добавку витаминных таблеток или других пищевых добавок.

1,25-дигидроксикальциферол

Низкий уровень 1,25-дигидроксикальциферола может наблюдаться при заболеваниях почек и является одним из самых ранних изменений, возникающих у людей с ранней почечной недостаточностью.

Высокий уровень 1,25-дигидроксикальциферола может наблюдаться при избытке паратриоидного гормона или при таких заболеваниях, как саркоидоз или некоторые лимфомы , которые могут образовывать 1,25-дигидроксикальциферол вне почек.

Анализ крови на витамин D

Витамины группы Д появляются в организме человека при воздействии на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Его нехватку обычно восполняют корректировкой рациона питания, приемом витаминных комплексов.

Анализ на витамин Д – процедура, не носящая обязательный характер. Существуют определенные показания к его назначению, от которых отталкиваются специалисты, проводящие диагностическое обследование пациента.

Сдавать анализ необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть информацию о нехватке, избытке вещества в организме.

Когда назначают анализ?

Анализ на выявление дефицита или избытка витаминного элемента назначается в определенных ситуациях. К ним могут относиться проблемы со здоровьем, как взрослых, так и детей. Основными показаниями, указывающими на нехватку витамина Д в крови человека, выступают:

• рахит;
• отсутствие или резкое снижение аппетита;
• болезненные ощущения в тазовой области;
• повышенная усталость;
• частые переломы конечностей;
• миалгия, носящая диффузный характер;
• остеопороз;
• нарушения сна.

Когда же содержание указанного элемента в организме повышено, наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

• мышечные боли;
• диспепсические расстройства;
• увеличение количества мочи при мочеиспускании;
• боль в области глаз;
• резкое уменьшение массы тела, приводящее к состоянию анорексии;
• кожный зуд;
• гиперкальциемия.

Кому назначается анализ?

Не только определенные симптомы могут стать причиной выяснения количества витамина Д в крови. Он показан людям, страдающим такими заболеваниями, как:

• болезнь Крона;
• панкреатит в хронической стадии;
• гастрит в хронической стадии;
• заболевание Уиппла;
• гипокальциемия;
• остеодистрофия почечной системы;
• гиперпаратиреоз;
• рахит, сопровождающийся сниженным мышечным тонусом, повышенным потоотделением.

Известно, что проверять уровень указанного элемента важно людям, принадлежащим к возрастной группе, старше шестидесяти пяти лет, темнокожим.

Необходимо его контролировать у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, у пациентов с диагнозом «ожирение».

Людям, принимающим препараты против судорог, глюкокортикостероидные вещества, также стоит контролировать данные о содержании витаминного вещества в организме.

Нередки случаи, когда человек страдает остеопорозом, ему также приходится проходить процедуру указанного анализа. Такие пациенты часто принимают лекарственные средства, в составе которых находятся витамины группы D, кальций. Чтобы правильно определить дозировку, подобрать препарат специалисту нужны точные показатели, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Причины повышения показателей

Если результаты анализа показывают, что в крови содержится слишком много витаминного вещества, причиной этому могут стать:

• бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, витамин Д3, например;
• длительное пребывание под солнцем, особенно в тот момент, когда его лучи небезопасны;
• очень светлая кожа, быстро «сгорающая» под солнечными лучами.

Иногда достаточно обратиться к специалисту, чтобы избавиться от причины повышения уровня ценного элемента. Именно поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема каких-либо витаминных комплексов. Наличие повышенного количества вещества также может наблюдаться и при определенных разновидностях лимфом, саркоидозе, недостаточном употреблении продуктов, включающих фосфор, кальций.

Причины снижения показателей

Дефицит витамина Д может наблюдаться по следующим причинам:

• редкое пребывание на солнце;
• недостаточное функционирование почечной и печеночной систем;
• наличие лишнего веса;
• ожирение;
• нехватка витаминных веществ группы Е;
• неправильно организованный рацион питания;
• использование медикаментозных средств, принадлежащих к определенным фармакологическим группам.

Только результаты анализа могут помочь специалисту понять, как избавиться от недостаточного количества витамина в организме пациента. Иногда достаточно добавить в рацион питания определенные продукты, чтобы восполнить его количество, а иногда приходится начинать принимать витаминизированные комплексы.

Как проводится анализ?

Выявить показатель, отражающий статус вещества в организме, можно посредством ряда действий, позволяющих увидеть количество основного метаболита витамина Д, а именно, — 25-ОН. Он имеет две формы – холекальциферол (Д3), эргокальциферол (Д2). Измерение количества клеток каждой формы производится эквимолярным путем в несколько этапов:

1. Подготавливается специальная вакуумная система, позволяющая безболезненно проводить забор крови.
2. Генетический материал набирается из вены.
3. Производится расшифровка результатов.

Если анализ измеряется в нг/моль, то норма варьируется от тридцати до ста нг/моль. Если же используются другие величины для измерения, такие, как нмоль/л, то норма варьируется от семидесяти пяти до двухсот пятидесяти. Для того, чтобы суммарные показатели на момент расшифровки были верными, важно соблюдать ряд правил, а точнее – подготовиться к сдаче анализа.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к проведению процедуры забора генетического материала заключается в соблюдении простых правил. Они подходят не только взрослому, но и ребенку, тем более грудничку. Основными из них являются:

• проведение процедуры натощак (последний прием пищи должен быть не позже восьми часов до забора генетического материала);
• отказ от кофе, сока, чая в день забора крови;
• отказ от алкоголя за неделю до проведения процедуры;
• отказ от рыбы и жирной пищи за несколько дней до анализа.

Многие интересуются, зачем нужна подготовка к проведению забора крови. Соблюдение простых правил позволит специалистам правильно определить уровень витамина Д и выдать результаты через несколько дней.

Где проводится анализ?

Получив направление на подобную процедур, естественно, человек задается вопросом, где ее делают. Учитывая тот факт, что рекомендует ее эндокринолог, детский или взрослый, проверить уровень содержания витамина Д можно в специализированных эндокринологических центрах, клиниках. Как показывает практика, положительными моментами в обращении в подобные заведения являются:

• быстрая выдача результатов – в течение нескольких суток;
• отсутствие необходимости забирать расшифровку самостоятельно, так как ее высылают на e-mail;
• комфорт в момент проведения процедуры;
• оснащенность новейшим техническим оборудованием, как развлекательного, так и специализированного характера;
• возможность самостоятельно выбрать время, подходящее для проведения процедуры.

После того, как пациент сделал анализ, он может проконсультироваться со специалистом по своей проблеме на месте.

Цена вопроса

Стоимость забора генетического материала для проведения исследования зависит от нескольких факторов. К ним относятся:

• регион местонахождения клиники;
• степень точности работы оборудования, используемого специалистами.

Средняя цена за взятие генетического материала – 140 р, а за проведение исследовательских работ – 1600-3200 р. Цифры приведены ориентировочные, а потому лучше всего отыскать названия эндокринологических клиник или медицинских центров, делающих такую процедуру, в сети самостоятельно, опираясь на свой регион проживания.

Меры профилактики по предупреждению нехватки витамина Д

Для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита витамина Д, лучше всего позаботиться об обогащении своего организма следующими продуктами питания:

• кисломолочными, молочными;
• мясными;
• рыбными;
• яичными;
• сырными и прочими.

Периодически важно пропивать курсы витаминизированных комплексов, содержащих холекальциферол и эргокальциферол, или их аналогов среди прочих препаратов.

Как показывает практика, лучше предупредить проблему, чем впоследствии заниматься ее решением.

После консультации со специалистом при необходимости можно принимать поливитамины, улучшающие общее состояние человека. Как они называются, подскажет врач.

Витамин 25(OH)D в крови — маркер старения и смертности от рака и ССЗ

В последние годы большое внимание уделялось роли витамина D в организме. Дефицит витамина D доказано через ряд механизмов вызывает воспаление, рак и сердечно-сосудистые заболевания.

Исследование Димитриоса Пападимитриу из Афинского университета способствовало появлению привлекательной для медицины гипотезы о том, что если люди с уровнем 25(OH)D в крови ниже 40 нг/мл будут его повышать, употребляя дополнительный витамин D3 в добавках, то они улучшат здоровье и понизят смертность.

Ряд РКИ показали, что потребление дополнительного витамина D3 действительно может снизить смертность, а также снизить риск заболеть раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями. И некоторые мета-анализы таких исследований пришли к такому же выводу.

С другой стороны ряд других рки не нашли никакой пользы от дополнительного приема витамина d3, а некоторые мета-анализы подтвердили отсутствие пользы. Встал вопрос почему же такая разница в результатах.

Мета-анализ Калифорнийского Университета (США) 2014 года. Анализ крови проводят на содержание именно этой формы витамина D. Дефицит 25(OH)D в крови повышает риск остеопороза (заболевания, при котором повышается хрупкость костей), некоторых видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно данным мета-анализа, охватывающего исследования с 1966 по 2013 год, концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови, менее или равные 30 нг/мл, были связаны с более высокой смертностью от всех причин, чем концентрации более 30 нг/мл (Р https://nestarenie.ru/vitamin-d3.html

25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)

Витамин D — регулятор кальциево-фосфорного обмена, объединяет группу витаминов, из которых две формы имеют важное биологическое значение.

Витамин D3 (холекальциферол) синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей и поступает с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток). Напротив, витамин D2 (эргокальциферол) поступает в организм только с растительными продуктами питания, причем весьма в небольших количествах.

Обе формы витамина D гормонально неактивны, но поступая в печень, они метаболизируются до кальцидиола 25(ОН), а далее в почках под воздействием паратгормона (ПТГ) превращаются в кальцитриол 1,25(ОН)2.

Статус витамина D принято определять по уровню 25(OH)D, так как его период полувыведения 2-3 недели, тогда как у 1,25(OH)2 D — 4 часа.

Показания к исследованию:

• Лица, проживающие в регионах со сниженной инсоляцией (средняя полоса и в северных регионах России);
• Лица пожилого возраста;
• Беременные;
• Дети;
• Женщины в менопаузе;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания костей и суставов;
• Аутоиммунные заболевания;
• Эндокринная патология;
• Онкологические заболевания;
• Мониторинг терапии препаратами, содержащими витамин D (не ранее чем через 3 месяца после окончания лечения).

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)

Читайте также: Переизбыток витамина С у взрослых и детей: симптомы, признаки, профилактика Сдать анализ крови на витамин D — узнать цены на анализ и сдать в Москве Показатель, отражающий статус витамина D в организме. 25(OH)D — основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Он образуется преимущественно в печени, при первой ступени гидроксилирования витамина D, обладает умеренной биологической активностью. 25(OH)D в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может депонироваться в жировой ткани. Небольшая часть 25(OH)D подвергается гидроксилированию в почках с образованием более активного метаболита — 1,25(OH)D. Паратгормон повышает образование в почках 1,25(OH)D при снижении альтернативного, биологически неактивного продукта гидроксилирования — 24,25(OH)D. Две основных формы 25(OH)D — холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). D3 образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей, в то время как источником D2 служит только пища. Важно, что концентрация 25(OH)D отражает вклад двух этих компонентов, обе формы витамина D в данном исследовании измеряются эквимолярно. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме. Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена. Недостаток витамина D проявляется рахитом у детей и остеомаляцией (снижением минерализации костей) у взрослых, проявления дефицита витамина D сходны с проявлениями гиперпаратиреоидизма, который может развиваться вторично. Комплекс лабораторных исследований при подозрении на дефицит витамина D должен включать определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците ожидается снижение этих показателей), паратгормона и 25(OH)D. Исследование может быть дополнено определением мочевины, креатинина, магния для исключения состояний, связанных с патологией почек и дефицитом магния. Избыток витамина D может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется, в зависимости от дозы и длительности применения, в гиперкальциемии, гиперфосфатемии, кальцификации мягких тканей, тошноте, рвоте, запорах, анорексии, задержке роста и развития. Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности. Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза. Сдать анализ крови на витамин D (25 OH витамин D, кальциферол) в лаборатории KDL Витамин D — вещество, необходимое для правильного роста и формирования зубов и костей. Витамин Д поступает в организм из двух источников: эндогенного (производится в коже при воздействии солнечного света) и экзогенного – с пищей и биодобавками. По различиям в химической структуре выделяют D2 (эргокальциферол, который поступает из растений) и D3 (холекальциферол, который поступает с животной пищей). Форма D2 содержится в обогащенных пищевых продуктах и в большинстве препаратов и добавок. Витамин D3 представляет собой форму, вырабатываемую в организме, а также используется в некоторых добавках. Поступившие в организм формы D2 и D3 превращаются в 25 – ОН витамин D. Основная роль витамина D заключается в регулировании уровня кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния. Это вещество жизненно необходимо для роста и здоровья костной ткани; при его дефиците наблюдается мягкость, деформация и повышенная хрупкость костей, что приводит к заболеваниям, называемым рахитом у детей и остеомаляцией у взрослых. Было показано, что кальциферол влияет на рост и дифференциацию многих других тканей и помогает регулировать иммунную систему, в частности, обладает онкопротекторным действиям и снижает риск аутоиммунных заболеваний. В группу риска по дефициту витамина D входят пожилые люди, пациенты с ожирением, люди, которые не получают достаточного количества солнечного света, или пациенты с недостаточным и однообразным питанием. В каких случаях обычно назначают исследование? Тест на витамин D назначают пациентам с признаками возможного дефицита витамина Д, в процессе диагностики и для контроля лечения остеопороза, пациентам с заболеваниями паращитовидных желез. Также тест используется при мониторинге состояния здоровья людей с заболеваниями кишечника, поскольку витамин D является жирорастворимым веществом и абсорбируется из кишечника с жирами. Обязательно назначается для контроля эффективности лечения при назначении витамина D, кальция, фосфора и/или магния. Важно оценить уровень витамина Д при получении повышенных значений кальция общего в крови. Что означают результаты теста? Низкий уровень 25-гидроксивитамина D в крови может означать, что человек не получает достаточного воздействия солнечного света или достаточного количества кальциферола с пищей для удовлетворения потребностей организма или указывает на проблемы его усвоения из кишечника. Некоторые лекарства (например, противоэпилептические средства) могут угнетать синтез 25-гидроксивитамина D в печени. Высокий уровень 25-гидроксивитамина D обычно отражает его избыточное потребление с пищей и биологически активными добавками. Сроки выполнения теста Обычно результат можно получить в течение 1-2 дней. Как подготовиться к анализу? Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи. источник