Меню

Анализ мочи на содержание витаминов

Анализ мочи на витамины

Витамины — это вещества органического происхождения, необходимые человеку для поддержания нормального уровня жизнедеятельности. Их молекулы задействованы в большинстве процессов, протекающих в клетках. Запас этих элементов пополняется за счет продуктов питаннния. Изучено влияние на организм витаминов групп A, B, C, D и E. Анализ мочи на витамины проводится для определения уровня этих веществ в организме. Помимо мочи с этой же целью исследуется кровь и её сыворотка.

Показания к сдаче анализа

Анализ мочи на объем витаминов сдается пациентами, относящимися к категориям риска не реже одного раза в год. Обследование проходят:

  • Спортсмены, занимающиеся спортом на профессиональном уровне.
  • Представители профессий с большими физическими нагрузками.
  • Дети и подростки с отставанием в развитии.
  • Люди пожилого возраста.
  • Пациенты, страдающие хроническими, не поддающимися лечению патологиями.
  • Больные, длительное время находящиеся на диете с большими ограничениями.
  • Люди, ограничивающие себя в еде по собственной инициативе.
  • Женщины в период предшествующий зачатию плода, во время беременности и кормления грудью.
  • Пациенты с явными авитаминозными и гипервитаминозными состояниями.
  • Люди со слабым уровнем иммунитета.

Исследование мочи назначается в тех случаях, когда требуется оценить состояние организма, выявить причину отклонений в росте и развитии. А также в тех случаях, когда врач ищет причину слабой сопротивляемости человека к патологиям на начальных уровнях их развития.

Анализ мочи на содержание эргокальциферола назначается:

  • при подозрении на рахит;
  • при передозировке;
  • при приеме кортикостероидных препаратов, влияющих на объем эргокальциферола в организме.

Исследование на содержание аскорбиновой кислоты в урине назначается:

  • При диагностике цинги.
  • При обследовании лиц с алкогольной и никотиновой зависимостью.
  • Грудным детям, в рационе которых преобладает коровье молоко.
  • При диагностике злокачественных новообразований.
  • При обширных по площади ожогах.
  • При тяжелых нарушениях в работе печени.
  • При длительном внутривенном вливании инфузионных раствор без параллельного назначения аскорбиновой кислоты.
  • При подозрении на наличие камней в почках.

Подготовка к анализу

Для того чтобы полученные результаты соответствовали действительности, прием назначенных врачом витаминных комплексов и биологически активных веществ прекращают за неделю до сдачи анализа. Пересматривается за семь дней до обследования рацион питания. Из него исключаются:

  • Продукты, содержащие сахар и шоколад.
  • Молоко и блюда на его основе.
  • Пряности и приправы.
  • Крепкий чай и кофе.

Эти вещества влияют на точность полученных результатов при определении содержания эргокальциферола в моче.

При подготовке к сдаче пробы на содержание аскорбиновой кислоты, специальная диета не требуется. За десять дней до обследования прекращается прием аспирина, барбитуратов, пирамидона.

Правила сбора мочи

При исследовании урины на витамины, врач конкретно указывает тип органического вещества, содержание которого в моче его интересует. Например, выполняя анализ мочи на витамин «Д», врачи часто проверяют содержание в урине таких органических соединений как эргокальциферол и аскорбиновая кислота. Моча для анализа собирается утром натощак после проведения гигиенических процедур. Требования к контейнеру следующие:

  • Чистота.
  • Стерильность.
  • Отсутствие на таре следов сахаров и белковых веществ.
  • Ёмкость должна быть сухой.

Для исследования используют мерные стерильные стаканчики с делениями, продающиеся в аптеках.

Для определения уровня эргокальциферола для анализа пригодна средняя и последняя порция мочи. Для исследования не подходит материал собранный накануне вечером. Количество содержащихся элементов, в урине изменяется при хранении. В том числе и кальция, значение которого важно для выяснения содержания эргокальциферола в урине.

Для определения уровня этого соединения в моче используется проба Сулковича, с помощью которой определяется количество кальция в биологической жидкости, и уже по нему судят об уровне витамина Д.

При сдаче анализа мочи на содержание аскорбиновой кислоты действуют другие правила. На протяжении двадцати четырех часов моча собирается в специальный контейнер. Затем содержимое емкости перемешивается и от нее отливается часть в емкость меньшего объема.

Метод проведения анализа

Определении уровня витамина Д. Моча смешивается со специальным реактивом, содержащим щавелевую кислоту и соли кальция. При взаимодействии с раствором урина мутнеет. По степени помутнения определяется количество кальция в моче, и следовательно, уровень связанного с ним эргокальциферола. Точное содержание этого вещества в организме определяется путем совместного исследования мочи и крови.

Определение уровня аскорбиновой кислоты проводится с использованием специальных тестовых полосок. Фосфомолибденовая кислота при контакте с витамином С изменяет цвет до молибденового синего. Для получения точного результата полоску опускают в урину на две секунды. Итог теста проверяют через одну минуту после погружения.

Что показывает исследование

Измерение уровня витамина Д в моче выявляет серьезные нарушения в структурах костной ткани, которые происходят при рахите и остеопорозе. При повышенной концентрации этого вещества происходит ослабление тонуса мышечной ткани.

Отсутствие аскорбиновой кислоты в урине свидетельство тяжелого стресса, серьезного нарушения в работе внутренних органов. Этот элемент исчезает из анализа при наличии раковой опухоли.

Интерпретация анализов

Исказить полученный результат могут следующие факторы:

  • Прием витаминов и некоторых видов препаратов.
  • Повышенные физические нагрузки накануне исследования.
  • Несоблюдение диеты, употребление алкоголя.

При изучении пробы по Сулковичу оценивается степень помутнения жидкости и объем полученного осадка при реакции. Норме соответствует один или два креста. В этом случае помутнение и объем осадка незначителен.

В три креста оценивается наличие сильного помутнения жидкости и большого объема выпавшего осадка. Это прямое свидетельство повышенного содержания витамина Д. Так как исследование скрининговое, точные значения не определяются.

При исследовании мочи на содержание витамина С важно изменение цвета тестовой полоски. Чем интенсивнее оттенок, тем выше содержание витамина С. Значение сравнивается с контрольным образцом.

источник

Что означает присутствие аскорбиновой кислоты в моче

Аскорбиновая кислота (витамин С) – соединение, которое участвует во многих биохимических реакциях организма. От его концентрации зависит функционирование костной и соединительной ткани, скорость всасывания цианокобаламина (витамина В12), железа, мочевой кислоты. В норме аскорбиновая кислота в моче содержится в небольшом количестве. Изменение концентрации ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса, из-за чего повышается риск образования оксалатных камней.

Как кислота попадает в урину

Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:

  • шиповнике;
  • облепихе;
  • брюссельской капусте;
  • сельдерее;
  • кудрявой петрушке;
  • болгарском перце;
  • брокколи.

Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.

Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.

Читайте также:  Как образуются витамины в растениях

Показания к проведению анализа

Концентрация АСК определяется в рамках общего анализа мочи (ОАМ) – лабораторного теста, во время которого оцениваются биологические, химические и физические свойства биоматериала. В зависимости от отклонений выявляют патологии органов мочеполовой, эндокринной и других систем.

ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.

Показания для сдачи анализа мочи:

  • профилактическое обследование;
  • контроль терапии уролитиаза и цинги;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • период вынашивания плода и лактации;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • патологии мочевых путей;
  • обширные ожоги;
  • гормональный дисбаланс;
  • климактерический период;
  • длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
  • неврологические расстройства;
  • нарушения в работе почек;
  • онкологические болезни;
  • послеоперационный период.

В 84% случаев анализ мочи на АСК выполняется при подозрении урологических и метаболических патологий – оксалатного уролитиаза, пиелонефрита, оксалатурии, сахарного диабета. Врач назначает ОАМ при жалобах на:

  • помутнение урины;
  • почечные колики;
  • тупую боль в пояснице;
  • кровоточивость десен;
  • головокружение;
  • быструю утомляемость;
  • частые простудные заболевания;
  • кожный зуд;
  • беспричинную потерю веса;
  • кровотечения из носа;
  • жжение при мочеиспускании.

Результаты анализа интерпретируют врачи всех специализаций. Более точно состояние больного оценивают нефролог, уролог, андролог, гинеколог, педиатр, гастроэнтеролог.

При выявлении отклонений назначают дополнительные исследования – биохимический анализ крови, коагулограмму, пробу Зимницкого.

Как подготовиться к сдаче мочи, чтобы не исказить результаты

На достоверность результатов анализа влияет грамотность подготовки к исследованию мочи. Чтобы избежать погрешностей, за несколько суток до сдачи биоматериала нужно внести изменения в рацион и образ жизни.

Аскорбиновая кислота поступает в организм с продуктами питания и выделяется с мочой. Чтобы исключить недостоверные результаты анализа, рекомендуется убрать из меню:

  • лиственные овощи;
  • шиповник;
  • морковь;
  • цитрусовые;
  • алкоголь;
  • фаст-фуд;
  • субпродукты;
  • жирное мясо;
  • арбуз;
  • лесные ягоды.

При подготовке к сдаче анализа нужно отказаться от приема гормональных средств контрацепции, ацетилсалициловой кислоты, витаминизированных биодобавок, диуретиков. За 2 дня до ОАМ ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций, длительного пребывания на солнце. Нежелательно перед сдачей анализа посещать бассейн или сауну.

Существуют временные ограничения для ОАМ, игнорирование которых ведет к искажению результатов анализа:

  • менструальные кровотечения;
  • недавно проведенная цистоскопия или рентгенологическое исследование с контрастом;
  • простудные заболевания;
  • гипертонический криз.

Врачи рекомендуют сдавать мочу на анализ до аппаратных исследований – МРТ, КТ, УЗИ, урографии, цистоскопии.

Перед сбором мочи обязательно проводят туалет наружных половых органов. В качестве емкости для сбора биоматериала используют стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках.

Норма аскорбиновой кислоты в моче

В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.

Группы пациентов Норма потребления витамина С, мг/сутки Норма содержания витамина С в моче, мг/сутки
младенцы 40-50 15
дети 45-50 15
подростки 65-75 20
мужчины 90 30
женщины 75 30

Концентрация АСК у детей в моче иногда колеблется в диапазоне от 5-30 мг. Незначительные отклонения в результатах анализа (не более 15 мг) наблюдаются при беременности.

На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.

Причины отклонения от норм

Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого. При необходимости назначают повторную сдачу ОАМ.

Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.

Повышение

Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.

Что означает повышение ASC в моче:

  • несбалансированное питание;
  • мочекаменная болезнь;
  • оксалурия;
  • злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.

В случае соблюдения пациентом всех рекомендаций по подготовке к сдаче анализа врач назначает повторную сдачу мочи и биохимический анализ крови. В 85% случаев увеличение АСК свидетельствует об уролитиазе.

Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.

Понижение

Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:

  • гиповитаминоза;
  • простудных заболеваний;
  • злоупотребления диуретиками;
  • цинги;
  • отравления солями металлов;
  • синдрома мальабсорбции;
  • онкологических патологий;
  • обширных или глубоких ожогов;
  • алкоголизма;
  • нарушения в работе тонкого кишечника;
  • хронического стресса.

Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.

Коррекция ASC в моче

Дефицит витамина С в организме ведет к нарушениям в работе органов ЖКТ, иммунной системы. Больные жалуются на иммунодефицитные состояния, потускнение волос, мышечную слабость, суставные боли и т.д. Для коррекции гиповитаминозов назначаются биоактивные добавки с аскорбиновой кислотой.

При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:

  • брокколи;
  • цитрусовые;
  • петрушку;
  • клюкву;
  • отвар шиповника;
  • сладкий перец;
  • сливу-какаду;
  • брюссельскую капусту;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • хурму;
  • тыкву;
  • смородину;
  • чабрец.

При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг. Чтобы предотвратить нарушение кислотно-основного баланса, во время терапии периодически сдают мочу на анализ. В зависимости от результатов врач вносит коррективы в рацион.

Витамин С – биоактивное вещество, которое влияет на скорость углеводного обмена, свертываемость крови, окислительно-восстановительные реакции, реактивность организма. Он выводится с мочой в небольшом количестве – не более 30 мг/сутки. Для определения уровня АСК назначают общий анализ мочи. По результатам обследования определяют корректность работы органов эндокринной и мочевой системы.

источник

Анализ мочи на витамин Д (проба Сулковича): Характеристики, Подготовка, Сбор мочи, Расшифровка

Среди всех существующих лабораторных вариантов определения нарушений кальциевого обмена в организме, отдельное внимание необходимо уделить анализу мочи на витамин D. Подобная методика лабораторного обследования носит название проба Сулковича.

Данная проба позволяет определить концентрацию кальциевых солей в организме взрослого человека и ребенка. Очень часто анализ мочи на витамин Д назначают в педиатрической практике, что необходимо при подозрении на формирующийся рахит. Лабораторная проба Сулковича имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при ее назначении.

Читайте также:  Сколько стоят витамины элевит для беременных в аптеках

Характеристики

Данная методика лабораторного обследования используется с целью определения кальция в моче и установления его концентрации. Именно данная проба точно указывает, в каком объёме данный элемент выводится почками из организма человека.

При обнаружении избытка или дефицита кальция в моче, речь может идти о развитии каких-либо соматических заболеваний, а также об алиментарном характере данной проблемы. Назначается этот анализ грудничкам с целью подбора суточной дозировки витамина D, для профилактики рахита.

Если у пациента на фоне выполнения данной пробы определяются изменения в сторону увеличения или уменьшения, то ему рекомендуют обратиться к медицинскому специалисту и пройти комплексное обследование организма.

Выставить точный клинический диагноз на основании пробы Сулковича, не представляется возможным. Если у детей грудного возраста данная проба выполняется только с целью профилактики остеомаляции, то взрослым людям данное исследование назначается при подозрении на такие заболевания:

  • саркоидоз;
  • панкреатит;
  • туберкулезное поражение;
  • болезнь Вильсона;
  • судорожный синдром (тетания);
  • гиперпаратиреоз;
  • гипопаратиреоз.

Особое значение данная лабораторная методика имеет для новорожденных детей, которые появились на свет в осенне-зимний период, так как эти груднички не имеют необходимого доступа к ультрафиолетовому излучению. В более взрослом возрасте, детям также назначается проба Сулковича, с целью выявления таких патологических состояний:

  • туберкулезное поражение костей, легких и почек;
  • гранулематозные изменения в лимфатических узлах, печени и почечной ткани;
  • гипопаратиреоз;
  • судорожный синдром и периодическое подергивание конечностей;
  • воспалительное поражение поджелудочной железы (панкреатит);
  • болезнь Вильсона.

В состав реагента, который добавляют в мочу при выполнении пробы Сулковича, входит щавелевая кислота. При содержании в урине кальциевых солей одномоментно, запускается химическая реакция, после которой образуется видимый нерастворимый осадок. Визуально, данная реакция сопровождается помутнением мочи. В зависимости от концентрации кальциевых солей, может меняться интенсивность данной реакции.

Подготовка

Перед началом сбора биологического материала, рекомендовано ознакомиться с отдельными правилами предварительной подготовки. Для лабораторного исследования необходимо использовать только свежесобранный биологический материал. Перед тем как собрать мочу для исследования, категорически запрещено употреблять такие продукты питания:

  • соусы и специи;
  • алкогольные напитки;
  • молочную и кисломолочную продукцию;
  • выпечку и кондитерские изделия;
  • шоколад и какао;
  • чай и кофе.

Сбор мочи

Перед тем как собрать биоматериал, рекомендовано выполнить тщательный туалет наружных половых органов. С этой целью необходимо использовать чистую воду (желательно не из-под крана), а также обычное детское мыло, не содержащее красителей и отдушек.

Алгоритм сбора мочи для анализа по Сулковичу, включает такие пункты:

  • Моча для исследования собирается в утреннее время суток, до момента приема пищи.
  • Сбору подлежит 2 и последняя порция урины.
  • После забора биоматериала, стерильную емкость плотно закрывают, не касаясь руками внутренней поверхности контейнера.

О правилах сбора биологического материала у детей грудного возраста рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, так как данная процедура будет вызывать отдельное затруднение. Как правило, сбор урины у новорожденных детей осуществляется с использованием одноразового мочеприемника.

Расшифровка

При расшифровке полученных результатов пробы Сулковича, используется бальная шкала.

Результат с цифрой 0 говорит о дефиците кальция в организме человека. У детей грудного возраста данное состояние является предвестником развития рахита. Во взрослом возрасте, подобная ситуация может указывать на гипопаратиреоз. Это состояние характеризуется недостаточной выработкой паратиреоидного гормона. Каждое из упомянутых состояний нуждается в своевременном комплексном лечении.

Получить ложный результат можно в том случае, если накануне сбора биоматериала человек принимал некоторые группы лекарственных медикаментов (Вигантол, Эргокальциферол, Аквадетрим). Если у пациента ранее была диагностирована злокачественная опухоль, то нулевая проба Сулковича говорит о появлении метастазов.

Если анализ имеет 1 балл, то речь идет о том, что количество кальция в организме соответствует физиологической норме. В данной ситуации будет наблюдаться малозаметное помутнение мочи при контакте с реагентом.

Патологическое увеличение кальция обозначается цифрами 3 или 4. При такой интерпретации человек нуждается в специализированной врачебной помощи.

источник

Аскорбиновая кислота в моче: нормы, причины отклонений

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

  • Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
  • Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
  • Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
  • Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
  • Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • воспаление и кровоточивость десен;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • замедленное заживление ран;
  • появление синяков, бледность кожи;
  • похудение, вялый аппетит;
  • нарушения в работе кишечника;
  • болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

  • кислый запах мочи;
  • раздражение в тканях уретры;
  • хронические головные боли;
  • зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

Читайте также:  Можно ли принимать фемибион 1 с другими витаминами

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Пациент Норма, Мкг/мл (в суточной порции) Нарушения
Взрослые мужчины 25-30 от 35
Взрослые женщины (вне беременности и лактации) 30-35 от 40
Беременные женщины 30-35 от 45
Кормящие женщины 30-35 от 65
Малыши младше годика 1,93 – 21 от 21
Подростки до 14 лет 3,6 – 29 от 29
Юноши, девушки до 19 лет 3 – 22 от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

  • Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
  • За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
  • За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
  • За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
  • За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

  • Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
  • Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
  • Злоупотребление курением.
  • Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
  • Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
  • Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

  • Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
  • Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
  • Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
  • Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
  • Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
  • Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
  • Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
  • Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

  • Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
  • УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
  • Анализы крови на гормоны щитовидки , печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
  • Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
  • Анализы мочи по разным методикам , выявляющие нарушения в почках.
  • Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию . Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возраст Сколько нужно аскорбинки
Новорожденные до 6 мес. 40
Дети 7-12 мес. 50
Малыши 1-3 года 40
Дошкольники до 8 лет 45
Дети до 13 лет 50
Девушки до 18 лет 65
Юноши до 18 лет 75
Мужчины 90
Женщины 75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

  • плоды шиповника;
  • цитрусы;
  • ягоды смородины черной;
  • все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
  • помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Продукт Количество Суточная потребность
Шиповник 650 929%
Болгарский перец, облепиха, черная смородина 200 286%
Киви 180 257%
Зелень петрушки, сушеные белые грибы 150 214%
Укроп, брюссельская капуста 100 143%
Капуста брокколи 89 127%
Цветная капуста, рябина 70 100%
Кресс-салат (зелень) 69 99%
Помело, папайя 61 87%
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста 60 мг 86%
Зелень шпината, корни хрена 55 мг 79%
Апельсиновый сок, кольраби 50 мг 71%
Белокочанная капуста, грейпфрут 45 мг 64%
Щавель (зелень) 43 мг 61%
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок 40 мг 57%
Сок лимонный 39 мг 56%
Листья сельдерея, мандарин 38 мг 54%
Манго 36 мг 51%
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей 35 50%
Лисички 34 49%

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

источник