Меню

Анализ крови на содержание кальция и витамина д

Анализ крови на витамин д – для чего нужен, норма в крови у женщин и мужчин

Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.

А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Что такое витамин Д?

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

  • D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
  • D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)2D3(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

  • Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
  • Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
  • Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
  • Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

  • задержка роста и костные деформации у детей;
  • боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
  • частые переломы;
  • фотодерматиты;
  • повышение уровня паратгормона;
  • заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
  • системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
  • снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Как называется анализ крови на витамин Д

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D

Концентрация в плазме, нг/мл

Выраженный дефицит менее 10 Недостаточное потребление от 10 до 30 Норма 30-100 Гипервитаминоз более 150

Причины и симптомы дефицита

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

  • Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
  • Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
  • Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
  • Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Витамин Д и заболевания

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Остеопороз

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Аденомы паращитовидных желез

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Злокачественные опухоли

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Симптомы и причины гипервитаминоза

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам. Содержание гидрокси-холекальциферола в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность. В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • жажда и сухость кожи;
  • расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
  • постоянная субфебрильная температура;
  • тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Что делать при отклонениях от нормы?

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов. При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов. В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

УФ-излучение

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует. Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи. Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

Диета

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г

Содержание витамина D, МЕ

Рыбий жир 10000 Печень трески 4000 Сельдь 1200 Печень говяжья 50 Яйца (желтки) 300 Сливочное масло 100 Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Медикаменты

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы. В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление. Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Читайте также:  Витамины в таблетках вызывают рак

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе. Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами. Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Как сдавать анализ крови на витамин Д

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером. С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели). Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

источник

Анализ крови и мочи на уровень витамина Д: норма, зачем сдают

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Витамин Д представляет собой витамин, относящийся к группе биологически активных веществ, синтез которых осуществляется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Это основной путь проникновения витамина Д в организм, в качестве вспомогательного рассматривается поступление его в организм с пищей и витаминными комплексами. Иногда количество витамина может быть намного выше или ниже нормы, что влечет за собой ряд заболеваний и негативных последствий. Уровень витамина Д в организме можно контролировать. Для начала нужно знать его точное количество в организме. Для этого предназначен анализ на витамин Д. Рекомендуется только по назначению врача, если в этом есть необходимость.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показания анализа на витамин Д

Анализ проводится как детям, так и взрослым. В первую очередь он проводится в том случае, если есть подозрение на недостаток этого витамина в организме. Обычно гиповитаминоз Д сопровождается снижением аппетита, раздражительностью и плаксивым состоянием. Может наблюдаться бессонница, прерывистый, тревожный сон. Резко снижается работоспособность и повышается утомляемость.

Негативно может сказываться и гиперсодержание витамина Д, при котором наблюдается полиурия, диарея, тошнота. Позже слабеет мышечная ткань, развивается мигрень, головокружение, что указывает на интоксикацию организма.

Назначают в том случае, если у человека дистрофия, анорексия, или происходит резкое снижение веса, которое не поддается контролю. Анализ проводят при панкреатите, при радиационном энтерите, болезни Крона, Уиппла, при различных гастритах. Также проводится при различных видах нарушения обмена веществ, в том числе глютеновой энтеропатии, гипофосфатемии, гипокальциемии, авитаминозе, гиповитаминозе и гипервитаминозе Д, при нарушениях кальциевого обмена. Если человек применяет кортикостероидные препараты, необходим постоянный контроль уровня витамина Д. Остеопороз, нарушения костной системы различного характера, и красная волчанка служат прямым основанием для проведения анализа.

Часто анализ назначается для обеспечения регулярного мониторинга в ходе лечения витаминами и минеральными комплексами, что дает возможность контролировать изменения в динамике, корректировать дозировку.

Если в клинической картине какого-либо заболевания наблюдаются признаки, указывающие на недостаток витамина Д, нужно сразу же проводить исследование. Часто на это указывает рахит у детей, низкий уровень минерализации костей. Анализ может быть информативным в стоматологии: назначается при кариесе, пародонтозе, деформациях зубов, кровоточивости десен. На недостаток может указывать деформация осанки, слабость, тремор, сутулость, судорожные и спазматические состояния.

Для чего нужен анализ на витамин Д?

В первую очередь для своевременного выявления патологии, предпринять необходимые меры. Иногда полезен для профилактики недостатка или избытка витамина Д. Обмен витамина Д и кальция тесно взаимосвязаны, поэтому он позволяет своевременно обнаружить нарушения кальциевого обмена. В некоторых случаях, показатели витамина Д нужно контролировать в динамике, например, при лечении кортикостероидами, витаминами, при лечении рахита, и других заболеваний. Также важен для своевременного предотвращения гиповитаминоза, поскольку в противном случае, может развиться остеопороз, возрастает риск переломов.

[9], [10], [11]

Где сдать анализ на витамин Д?

Обычно его можно сдать в любой лаборатории, перечень услуг которой включает анализ на витамин Д, или в эндокринологическом центре.

Подготовка

Какой-либо специальной, заранее планируемой подготовки не проводится. Единственное что необходимо учесть – анализ проводится натощак. Кушать можно вечером, но таким образом, чтобы между процедурой и анализом прошло не менее 8-12 часов. Как минимум за неделю до забора крови нельзя употреблять алкоголь. Можно заранее запастись шоколадкой, и съесть ее сразу после процедуры. Это улучшит состояние. Можно после процедуры выпить сладкий чай с сахаром.

[12], [13], [14]

К кому обратиться?

Техника проведения анализа на витамин Д

После доставки в лабораторию материала, проводят исследование. Биологический материал переносят в центрифугу, удаляют факторы свертывания, получая, таким образом, чистую сыворотку. Затем проводят дальнейшее исследование полученной сыворотки. Исследование может проводиться разными методами. Чаще всего пользуются жидкостной хроматографией или методом иммунохемилюминисцентного анализа. Чаще всего применяют именно второй вариант, поскольку он более удобен в применении, выполняется намного проще и быстрее. С экономической точки зрения он также более выгодный.

Принцип метода состоит в связывании 25-гидроксикальциферола с парамагнитными частицами, которые покрыты антителами. После этого происходит осаждение частиц магнитом, производится их промывание. Образуется суспензия, в которую добавляются поликлональные антитела и различные реагенты. В результате происходит образование комплексов, которые обладают люминисцентными свойствами. При помощи специальной аппаратуры можно оценить интенсивность люминисценции. На основании этих данных рассчитывают концентрацию витамина Д.

Анализ крови на витамин Д

Начинается процедура с забора крови с вены. С соблюдением всех правил асептики, производится венепункция, забирается необходимое количество крови. Техника может несколько варьировать, в зависимости от применяемого метода. В большинстве случаев кровь изначально забирают в пробирку с содержанием ЭДТА. Это гель, который препятствует свертыванию крови и изменению ее свойств. После того, как процедура выполнена, место прокола придавливают ватным шариком, руку сгибают в локте и просят подержать в таком положении до полной остановки кровотечения.

Кровь может некоторое время храниться в специальном боксе, в герметичной пробирке. В таком виде обычно она транспортируется в лабораторию. Заморозка крови не производится.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Анализ мочи на витамин Д

Содержание витамина Д часто исследуют с помощью анализа мочи. Для определения используют пробу Сулковича. Она дает возможность выявить содержание кальция в крови, на основании чего делают дальнейшие выводы о содержании витамина Д.

Результаты анализа качественные, определяются следующим образом: «-» указывает на недостаток витамина Д, «+» или «++» указывает на норму, «+++» указывает на чрезмерное содержание.

Анализ на кальций и витамин Д

Позволяет определить наличие кальция в моче. По этим данным можно судить об особенностях обмена витамина Д. исследование получило название проба Сулковича, или полностью анализ мочи по методу Сулковича. Дает информацию только о том, есть ли в моче кальций. В каком количестве он выделяется, определить невозможно.

Особенно важен анализ для детей, поскольку у них высок риск неправильного развития, возникновения рахита при недостатке витамина Д и нарушении кальциевого обмена. Если ребенок родился зимой или осенью, этот риск увеличивается из-за недостатка солнечного света. Если обнаружен недостаток, витамин нужно добавлять в организм искусственно, при этом важно контролировать дозировку. Недостаток влечет за собой нарушения костей, снижение прочности. Чаще всего это первые признаки рахита. Впоследствии рахит проявляется в виде кривых ног, непропорционально большой головы, выгнутого вперед живота. Меры нужно принимать срочно, иначе произойдет окостенение скелета и человек останется с такими патологиями на всю жизнь.

Избыток кальция также опасен. Развивается судорожный синдром, нарушается эстетический вид. Лишний кальций и витамин откладываются в костях, в результате чего их рост существенно замедляется.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Анализ на витамин Д3

Наиболее точно содержание витамина Д можно определить по количеству витамина Д3 (25-гидроксивитамин Д3). Обычно проводится комплексное исследование, в ходе которого определяется этот параметр. Дело в том, что комплексный анализ «25 ОН Д3» подразумевает исследование двухкомпонентоа этого витамина – Д2 и Д3. Источником витамина Д2 служит пища, тогда как источником витамина Д3 служат также и ультрафиолетовые лучи. Исследованию подлежит сыворотка крови.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Анализ на усвоение витамина Д

Наиболее точную картину, описывающую характер усвоения витамина Д в организме можно получить, проведя комплексный анализ крови. Детям достаточно анализа мочи.

[36], [37]

Анализ на витамин Д ребенку

Детям с целью определения витамина Д проводят исследование мочи. Метод прост, предварительной подготовки не требует. Нужно только осуществить сбор утренней мочи и отнести на исследование. Моча собирается утром, сразу же после того, как ребенок проснулся после продолжительного сна. Делается это до того как ребенок начал пить или кушать. Для маленьких детей используют мочеприемники, выступающие в качестве резервуара для мочи. Мочеприемники одноразовые.

Техника проведения исследования также нетрудная. В лаборатории мочу смешивают с реактивом Сулковича, который представляет собой смесь кальциевых солей и щавелевой кислоты. В результате возникает помутнение, по степени выраженности которого судят о наличии или отсутствии в моче кальция. Если этот результат не проясняет полностью клиническую картину патологии, или его недостаточно для постановки диагноза, прогнозирования, исследуют суточную мочу.

[38], [39], [40], [41], [42]

Анализ на витамин Д взрослым

Взрослым определяют содержание витамина в венозной крови. При помощи несложной лабораторной техники обнаруживают концентрацию витамина в сыворотке крови. У взрослых нарушение обмена кальция чревато многочисленными серьезными нарушениями. Основным нарушением является остеопороз. В организме взрослого витамин Д принимает участие не только в обмене кальция, но и в обмене фосфора. В результате недостатка развивается мышечная слабость, тремор. Нарушается работа всех внутренних органов, в том числе, почек, мышц. Нарушается регуляция артериального давления, нормальная деятельность сердца.

Читайте также:  Глазные нервы как укрепить витамины

Нормальное количество витамина Д необходимо для полноценного функционирования щитовидной железы. Повышается состояние иммунной системы, нормализуется свертываемость крови. От нормального содержания витамина Д зависит и обмен других витаминов и микроэлементов. При низком или чрезмерном содержании витамина может нарушаться работа почек, печени.

Одним из важных свойств является обеспечение нормального размножения клеток, при котором не происходит их бесконтрольное деление. Блокировка бесконтрольного размножения клеток является залогом успешного лечения и профилактики онкологических заболеваний. Также усиливается деятельность иммунной системы, в результате чего происходит подавление аутоиммунных заболеваний. Это свойство обеспечивает продление жизни при иммунодефицитах и СПИДе.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Анализ на витамин Д при планировании беременности

Анализ обязательно назначается беременным женщинам, является плановым. Это связано с тем, что этот витамин очень важен как для матери, так и для будущего ребенка. Способствует нормальному обмену кальция и фосфора, регулирует размножение и деление клеток, их дифференциацию. Принимает участие в синтезе гормонов. Формирует в главной степени скелет будущего ребенка. Предотвращает развитие варикозного расширения вен у матери, сохраняет красоту и здоровье волос, ногтей, зубов. При недостатке витамина Д в организме беременной, может развиться ребенок, у которого будет склонность к рахиту. Обычно беременным, и а также во время планирования беременности, женщинам назначают витамин Д. точную его концентрацию, можно определить только с помощью анализа. Также анализ нужен для контроля этих показателей в динамике, поскольку количество витамину нужно регулировать, чтобы не допустить ни недостатка, ни передозировки.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Сколько делается анализ на витамин Д?

Анализ делается довольно быстро. Обычно требуется 1 рабочий день, реже – два. Во многих клиниках о готовности результатов сразу же сообщают по телефону или электронной почте.

источник

Анализ на витамин Д

Витамин Д имеет огромную роль для самочувствия и жизнедеятельности человека. Эта группа биологически активных веществ синтезируется в кожных покровах под влиянием ультрафиолета, а также доставляется в организм с конкретными продуктами питания. Витамин способствует усвоению кальция и фосфора, участвует в регулировании деления клеток, корректирует метаболизм, активизирует образование некоторых гормонов. Количество витамина, его дефицит или излишек являются признаками некоторых заболеваний, своевременно выявить и приступить к терапии которых позволяет анализ на витамин Д, не входящий в список обязательных. Его назначают при наличии определенных симптомов для подтверждения или отказа от диагноза.

Витамин Д – описание и свойства

Жирорастворимые биоактивные вещества группы Д – необходимая составляющая человеческого рациона. От них зависит протекание обменных процессов кальция и фосфора и безошибочность функционирования эндокринных желез и иммунной системы: витамин регулирует работу некоторых генов. Недостаток фосфора не оказывает влияние на здоровье. Зато нехватка кальция в результате нарушения минерального обмена нередко вызывает рахит у детей и мягкость костей у взрослых, что приводит к частым переломам и проблемам с зубами. Кроме того, по сведениям научного журнала «Успехи современного естествознания», последние эксперименты доказывают взаимосвязь витамина Д с целым рядом уникальных заболеваний:

  • псориаз;
  • старческая деменция;
  • возрастное дряхление;
  • ожирение;
  • расстройство аутистического спектра у детей.

В соответствии с выводами экспертов, угроза этих расстройств сокращается при нормализации обмена веществ.

Поступление в организм достаточного количества витамина Д предотвращает вероятность возникновения иммунодефицита, онкологии, сердечно-сосудистой патологии.

Какую роль выполняет в организме

Фактически витамины группы Д появляются под действием УФ-излучения, а их недостаток восполняется рыбными и молочными продуктами. Их наличие является жизненной необходимостью для нормальной работы организма человека, а дефицит приводит к интенсивному продуцированию гормона паратиреоидной железы, угнетающего выработку костных тканей. Вещество:

  • способствует повышению иммунитета;
  • поддерживает безукоризненное формирование костей и мышц;
  • корректирует выработку гормонов;
  • предупреждает развитие сердечных, сосудистых, эндокринных, кожных проблем;
  • влияет на механизм образования канцерогенных клеток.

Одно наименование объединяет целую группу из 6 видов особых химических веществ – кальциферолов. Первостепенное значение среди них имеют 2:

  • холекальциферол (витамин Д3 – гидроксивитамин d3), вырабатываемый в клетках кожи под действием солнечного света и частично получаемый из пищи;
  • эргокальциферол (витамин Д2), попадающий исключительно с продуктами питания.

Оба они обладают свойством скапливаться в жировых тканях на протяжении лета и постепенно тратиться в холодное время года. Для включения им необходимо преобразоваться. Они начинают работать в случае проникновения в кровь из кожных покровов с помощью синтеза или из пищи в тонком кишечнике в обязательном присутствии жиров.

Холекальциферол активизируется двухступенчато. На первом этапе в его состав включается гидроксил, образуя 25 OH витамин Д или кальцидиол. Затем он трансформируется в почках в высокоактивное вещество – кальцитриол, способное выполнять свое назначение. Хроническая почечная недостаточность обычно приводит к недостатку этого вещества в организме даже при достаточном уровне солнечного света.

Суточная потребность

Отечественные эндокринологи также советуют поддерживать количество витамина Д на уровне, не ниже 30 нг/мл. С годами снижается возможность образования витамина Д под влиянием ультрафиолета, поэтому в некоторых случаях его назначают в таблетках с профилактической целью пожилым людям для уменьшения риска заболеваний, а детям – для предупреждения рахита и для здоровья зубов. Необходим прием лекарственных препаратов, содержащих биоактивную добавку, людям с темным цветом кожи, проживающим в условиях холодного климата, так как их кожа не справляется с выработкой витамина под влиянием УФ-излучения.

Норма витамина Д у мужчин и женщин

Считается, что оптимальный показатель наличия кальциферола в плазме у взрослых не зависит от половой принадлежности. Однако это не так. В наше время на нормативное значение влияет масса тела, а она чаще всего бывает больше у мужчин.

Кроме того, мужчины и женщины обычно склонны к различным хроническим заболеваниям либо риску их возникновения. По этой причине регуляция величины данного нутриента позволяет координировать симптоматику и даже сдерживать развитие болезни. Установлена большая предрасположенность женщин к возникновению остеопороза и заболеваний щитовидной железы, которые напрямую связаны с дефицитом биоактивного вещества. Необходимость увеличения нормы витамина Д для женщин должен определить доктор с помощью специального анализа.

Нехватку полезного вещества в крови, причиной которого является вымывание кальция из костно-мышечной ткани в связи с наступлением климакса, ощущает примерно треть женщин старше 50-летнего возраста. Это объясняется гормональной перестройкой в женском организме, и нередко приводит к травмам и медлительной регенерации. Мужчины реже сталкиваются с такой проблемой, однако и им рекомендуется после 60 лет контролировать наличие витамина Д в крови.

Отклонения от нормы

Расхождение с нормативным значением как в сторону увеличения, так и в сторону снижения количества нутриента в крови, влияет на состояние здоровья пациента. В обоих случаях человек подвергается риску заболеваний.

Недостаток

Чаще всего не соответствует норме состояние гиповитаминоза, проявляющееся на первоначальном этапе следующими симптомами:

  • нарушение сна;
  • переутомление;
  • инфекции;
  • ухудшение самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • раздражение горла;
  • сокращение силы зрения;
  • проблемы с зубами, ногтями и волосами;
  • мышечные спазмы.

Позже могут возникнуть более серьезные симптомы: болезненность костного скелета, сердечная и сосудистая патология. Недостаток витамина у детей отражается на их росте. Возникает своеобразное нарушение развития конечностей – рахит.

Причины дефицита нутриента заключаются в разнообразных факторах:

  • расстройство почечных, печеночных и кишечных функций, нарушающих поглощение и переработку вещества в активную форму;
  • нерациональное питание с недостаточным количеством витамина и жиров для его переваривания;
  • лишний вес;
  • употребление препаратов особых фармакологических групп;
  • отсутствие достаточного пребывания под солнечными лучами.

Своеобразие климата и национальная специфика (использование закрытых одежд), употребление светозащитных кремов способствуют нехватке 25 OH витамина D. Даже ежедневный прием солнечных ванн не всегда обеспечивает в достаточной мере образование холекальциферола. Проникновение солнечных лучей затрудняет загрязненный воздух. Существенную роль играет непрямое попадание ультрафиолета: самым продуктивным считается облучение солнцем в утренние и вечерние часы. Замедление синтеза витамина зависит также от возраста и цвета кожи.

В незначительном уровне нутриента в крови беременных женщин виновато нарастание нужды в нем организма и увеличение массы тела. Витамин Д при этом не попадает целиком в плазму крови и не принимает участия в обмене веществ, а оседает в жировом слое про запас.

Только исследование крови на содержание витамина Д поможет разобраться в причинах дефицита нутриента и определить способ устранения проблемы.

Гипервитаминоз

Основанием для повышенного уровня витамина Д в крови обычно считаются следующие факторы:

  • неконтролируемое употребление медикаментов с входящими в них кальцием и нутриентом;
  • долговременное нахождение на солнце, преимущественно под прямыми лучами;
  • чересчур бледный цвет кожи, подверженной солнечным ожогам;
  • недостаток фосфора и кальция в продуктах питания;
  • при определенных заболеваниях, выявить которые может специалист.

Обычно обращение к профессионалу позволяет избежать проблем с увеличенным уровнем полезного вещества. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом витаминных препаратов.

Заболевания

Небольшой дефицит витамина D в крови не приводит к серьезным симптомам в любом возрасте. При серьезной нехватке вещества, поступающий с пищей кальций плохо перерабатывается в организме, и тот вынужден забирать его из костной ткани с целью поддержания неизменного уровня в крови, чтобы не нарушить передачу сигналов между органами. В этом случае наступает смерть.

Хотя у взрослых кости перестают расти, кальций продолжает в них циркулировать. Обычно количество кальция в крови сохраняется стабильно, поэтому заметных симптомов недостатка нутриента не наблюдается. Появление невнятных признаков чаще всего приписывают усталости или простуде, и только в серьезных ситуациях возникают костные заболевания.

Понижение концентрации вещества в крови влияет на возникновение системных патологий. В этом случае уменьшение содержания вызывает усиление Е-лимфоцитов, приступающих к борьбе с клетками, которые они считают чужеродными. В процессе экспериментальных исследований ученые обнаружили сокращение концентрации эозинофилов – варианта лейкоцитов, возникающих в костном мозге и способных справляться с симптомами паразитарных заболеваний.

Недостаток нутриента вызывает заболевания при повышении уровня паратгормона, который влияет на трансформацию холекальциферола в почках и вымывающего минерал из костной ткани, что приводит к увеличению железы и возникновению доброкачественной опухоли – аденомы.

Содержание витамина Д имеет огромное значение для предупреждения появления онкологии. На начальной стадии он останавливает преобразование канцерогенных клеток, тормозит опухолевое разрастание и не допускает метастазы. Снижение уровня нутриента в крови вызывает скорый рост новообразования, к примеру, развитие рака толстой кишки. Увеличение содержания холекальциферола в крови подтверждает существование опухоли.

Анализ на витамин Д: описание и что показывает

Лабораторное изучение структуры крови, плазмы, мочи и распознавание в них конкретных химических комбинаций дает возможность получить важные сведения о самочувствии организма. Нехватка или излишек нутриентов вызывает патологии развития у детей и возникновение всевозможных заболеваний у взрослых. Сдавать анализ необходимо, так как он способствует своевременному диагностированию расстройств здоровья, установлению их причин и созданию плана терапии.

Читайте также:  Витамины при атонии кишечника

Величина образованного витамина Д обусловлена насыщенностью облучения и его длительностью. Светочувствительная предохранительная реакция не позволит появлению излишнего холекальциферола: избыток моментально подвергнется распаду.

Анализ крови на витамин Д необходим при всестороннем исследовании кальциево-фосфорного метаболизма. Отступление от минерального равновесия в организме небезопасно, оно может вызвать серьезные болезни щитовидки, выделительной системы, перерождение костей в результате эндокринных нарушений, перестройки гормонального фона, недостачи витаминов и минералов.

Обращение к врачу даст возможность понять, для чего требуется анализ. Витамин D координирует метаболизм минералов и помогает их усвоению. При его дефиците кальций, магний и фосфор, в оптимальном объеме поступившие в организм с пищей, не в состоянии полностью переработаться. Вот эту проблему позволяет выявить проверка на витамин Д3.

Показания для проведения анализа

Удовлетворительное количество витамина Д усиливает иммунитет, предупреждает онкологические патологии, сохраняет здоровье костной ткани.

Люди, получающие достаточный объем нутриента:

  • реже простуживаются и подвергаются вирусной инфекции;
  • не страдают от нарушений в двигательном аппарате;
  • характеризуются устойчивостью эмоционального фона;
  • отличаются энергичностью и активностью.

Излишек или нехватка витаминов Д-группы выражается конкретными признаками и свидетельствует о зарождении и усилении некоторых заболеваний. Первичными симптомами, сигнализирующими о недостатке витамина Д и назначении исследования, являются:

  • снижение аппетита;
  • увеличенная возбудимость и капризность;
  • быстрое переутомление;
  • расстройство сна.

Гипервитаминоз обнаруживается следующими признаками:

  • анорексия;
  • полиурия;
  • костная хрупкость;
  • тошнота и токсикоз;
  • обессиленность;
  • ощущение болезненности;
  • повышенное содержание кальция в плазме.

Кому назначается анализ

Помимо конкретных признаков, указывающих на необходимость сдать анализ на содержание витамина Д в организме, есть ряд патологий, при которых назначается данное исследование:

  • рахит с обостренным выделением пота и пониженным мускульным тонусом;
  • синдром Бернетта;
  • остеодистрофия почек;
  • сниженное содержание кальция в плазме;
  • системное инфекционное заболевание кишечника;
  • хронический гастрит;
  • гранулематозный энтерит.

Контроль объема необходимого нутриента имеет первостепенное значение:

  • для пожилых людей старше 65 лет;
  • для обладателей смуглой кожи;
  • для малышей на грудном вскармливании;
  • для пациентов с ожирением;
  • для тех, кто принимает противосудорожные средства и гормональные препараты.

Пациентам с остеопорозом также нужно контролировать содержание холекальциферола, чтобы подобрать точную дозировку, правильно принимать витамин и не причинить ущерб здоровью.

Как правильно сдавать кровь

При подозрении на заболевание, связанное с количеством вещества, для определения количества витамина Д производят обследование на 25-гидроксихолекальциферол. Названия у исследования существуют различные, в зависимости от клиники. Общеприняты выражения: 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D. Обычно направляет на процедуру лечащий врач, однако, существует возможность самостоятельно платно проверить уровень нутриента в частных лабораториях.

По правилам сдачи, на голодный желудок у взрослых с утра производят забор венозной крови. В этот день перед процедурой разрешается лишь вода, запрещены другие жидкости, способные дать неверные значения. Прежде чем сдать кровь, пациенту необходимо предупредить врача и лаборанта обо всех препаратах, которые он принимает. Так как отдельные медикаменты способны исказить результаты анализа.

Заключение обычно готово в течение 1-2 суток. Оно поступает к лечащему специалисту-эндокринологу, который проверяет значения, назначает подходящий курс терапии и последующее обследование.

Подготовка к процедуре

Наиболее важные советы по приготовлению к анализу предоставляет врач, направляющий на исследование крови на витамин D. Их, а также, сколько стоит процедура, можно узнать и в самой лаборатории, где планируется обследование. Эти рекомендации следует непременно выполнять, чтобы результат получился достоверным. Правила эти простые и не вызывают затруднений.

Кроме времени проведения исследования и ограничения приема жидкостей, нужно знать и соблюдать дополнительные условия:

  • воздержание от алкоголя как минимум за неделю до выполнения анализа;
  • отказ от употребления продуктов повышенной жирности;
  • отсутствие в рационе рыбы в течение нескольких дней;
  • интервал между последним приемом пищи и забором биоматериала составляет не меньше 8-12 часов;
  • отказ от курения за полчаса перед забором крови.

Непосредственно перед процедурой следует расслабиться, побыв в неподвижном состоянии на протяжении четверти часа. Женщинам желательно скоординировать время сдачи крови с наступлением менструального цикла, серьезно влияющего на результаты обследования.

Порядок проведения

Гемотест выполняется в специализированных эндокринологических центрах. Процедура выполняется при помощи новейшей вакуумной системы, которая обеспечивает сбор материала без боли. Операция занимает не больше четверти часа, даже с учетом оформления. Расшифровывает результат врач-эндокринолог, ориентируясь на норму в крови и отклонения, показанные в таблице:

Единица измерения норма дефицит избыток
нг/мл от 30 до 100 от 10 до 30 от 100 до 150
нмоль/л от 75 до 250 25-75 более 250

По результатам анализа врач определяет проблему и фактически квалифицирует самочувствие пациента. Сам обследуемый также может сравнить свой показатель с нормой с учетом допустимого малосущественного отклонения. Угрозу для здоровья, особенно женского, представляет расхождение в несколько десятков единиц.

Стоимость исследования

Видоизменяющиеся в небольших пределах расценки на осуществление анализа на витамин Д обусловлены статусом медицинского учреждения, регионом его местоположения, квалификацией специалистов, точностью и новизной оборудования. Цена услуги формируется из следующих критериев: стоимость взятия биоматериала (140 рублей), проведение исследования (от 1,6 до 3,2 тысяч рублей).

Обычно клиники предлагают отправить результаты исследования через интернет. Анализ на гидроксикальциферол можно сдавать для профилактики и тем, у кого нет для этого оснований, просто с целью выявления вероятных проблем и предупреждения их последующего развития.

Анализ мочи на витамин Д

Зачастую концентрацию витамина Д измеряют в моче с помощью пробы Сулковича. Ее назначают для предварительного распознавания количества нутриента с целью устранения дефицита либо излишка витамина D.

Важно! Биологический материал для изучения необходимо собирать в соответствии с инструкцией: утром натощак, накануне воздерживаясь от жирных и острых продуктов. Из напитков допустима лишь вода.

Суть исследования

Анализ основан на зрительном мониторинге уровня замутнения жидкости, полученной в результате соединения мочи с реактивом Сулковича. Взаимодействие солей кальция с химреактивом, содержащим щавелевую кислоту, вызывает выпадение осадка или помутнение жидкости. Показатели степени непрозрачности урины квалифицируются от абсолютно прозрачной («-») до высокого уровня мутности («+++»).

Они расшифровываются следующим образом:

  • дефицит витамина – «-»;
  • нормальное содержание – от 1 до 2 «+»;
  • излишек – от 3 до 4 «+».

Безошибочность и достоверность результатов обеспечивает параллельный сбор биоматериала и урины, позволяющий оценить состояние пациента. Особенно важно определение вещества у детей, чтобы предотвратить нарушения развития организма, если они подтверждены другими лабораторными исследованиями.

Подготовка и проведение

Этот анализ чаще всего применяется для детей, он не выдает подлинного результата, а применяется в качестве теста с целью раннего выявления нарушений кальциевого обмена, включая эндокринные. Обычно гораздо более точный и эффективный результат показывает общий сбор мочи на протяжении суток, позволяющий определить содержание кальция в крови. Однако в педиатрии, для малышей-грудничков чаще всего назначают скрининг-тест по Сулковичу (утренний сбор мочи). В случае обнаружения повышенного содержания кальция, врач назначает корректирующую терапию либо дальнейшее обследование.

Стоимость анализа

Цена проведения скринингового теста варьируется в различных клиниках и составляет приблизительно 220 рублей. Исследование выполняется в течение двух суток. Стоимость исследования суточной урины на содержание витамина Д оценивается в 310 рублей.

Расшифровка результатов анализов

Содержание витамина Д (25-ОН) позволяет выявить гемотест, необходимый для определения недостатка или излишка нутриента в организме – гипо- или гипервитаминоза, вызывающих различные патологии развития и заболевания. Своевременное обнаружение нарушений дает возможность предотвратить их.

Недостаток витамина Д

Если уровень кальция понижен, он составляет показатель от 10 до 30 нг/мл. Серьезная недостаточность витамина D приводит к плохому усвоению кальция организмом, и он вынужден добывать минерал из костной ткани для поддержания в крови его нормального уровня. Из-за нарушения передачи в организме сигналов между тканями, ситуация чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Повышенные показатели

Вреден для человеческого организма и переизбыток витамина, приводящий к накоплению кальция и его наслоению в тканях, препятствуя их функционированию, расстраивая работу жизненно важных органов. На первоначальном этапе гипервитаминоз проявляется плохим аппетитом, раздраженностью, мускульной болезненностью, расстройством сна. Когда показатели 25(OH)D увеличиваются, симптомы становятся значительно серьезнее, вплоть до отравления с присоединением инфекции.

Из-за чего повышается значение

Причиной гипервитаминоза является увеличение количества витамина D 25-гидроксихолекальциферола в результате самолечения без консультации с врачом, применяя средства с входящими в них кальцием и холекальциферолом. Это нередко делают бесконтрольно пациенты, стремясь повысить объем нутриента.

Причины снижения показателей

Низкий уровень витамина Д3 обусловлен несколькими факторами:

  • кратковременным нахождением под действием ультрафиолета;
  • расстройством функционирования почек и печени;
  • лишним весом;
  • дефицитом витаминов группы Е;
  • нерациональным питанием;
  • приемом некоторых препаратов.

Только врач с помощью исследования крови способен выявить причины снижения количество нутриента в организме.

Профилактические меры

Для профилактики содержания витамина Д следует регулярно контролировать его количество для устранения риска. Оптимальным вариантом является проживание в теплых странах, поездки зимой на отдых в южные края. При нехватке вещества прием медикаментов должен назначать врач после сдачи исследования на холекальциферол. Пациентам с ожирением нужно помнить, что у них нутриент содержится в жировых запасах вместо участия в обмене минералов. Норма витамина Д в крови у женщин может отличаться при беременности и кормлении грудью.

Люди в возрасте должны понимать, зачем им систематически необходимо сдавать анализ на 25-ОН, чтобы, исходя из его результатов, принимать меры, повышающие или понижающие его концентрацию в организме.

Рекомендации врачей

Обычно специалисты-эндокринологи после проведения тестов советуют продолжительное пребывание под УФ-излучением и отказ от использования защитной косметики. Синтезировать холекальциферол можно и в солярии, однако, к этому методу стоит подходить с осторожностью, чтобы мощное облучение не привело к меланоме. Медики советуют больше времени проводить на солнце людям, вынужденным постоянно находиться в помещении.

Корректировать суммарный уровень витамина можно посредством питания, включающего продукты, насыщенные этим нутриентом. Желательно употреблять рыбий жир, жирную рыбу, яичные желтки, молоко.

В случае дефицита ценного вещества, врач может назначить прием препаратов, повышающих его уровень у пациента. Нежелательно выбирать для терапии и профилактики остреопороза опасные и малоэффективные формы кальция, плохо усваивающиеся.

Анализ на витамин Д выполняет множество лабораторий. Этот гемотест является актуальным исследованием, позволяющим правильно оценить общее самочувствие, определить возникшие проблемы и вовремя начать их устранение.

Его значимость заключается в жизненной необходимости 25-ОН для обмена минералов, без него не могут происходить многие процессы в организме. Для поддержания нормального уровня витамина, необходимо рационально питаться, не игнорировать солнечные ванны и контролировать содержание холекальциферола с помощью анализа крови.

источник